Tratamentul local cu pansamente hidroactive

Terapia umeda locala a leziunilor piciorului diabetic sustine procesele de vindecare biologica ale organismului (proliferarea celulara in mediul umed) prin: prevenirea infectiei si/sau reducerea incarcarii microbiene, prevenirea aparitiei de necroze sau eliminarea celor existente si adaptarea la fiecare etapa din procesul de vindecare a plagii (curatare, granulatie si epitelizare). Studiile clinice au demonstrat ca tratamentul modern al plagii cu pansamente hidroactive este bine tolerat de pacient, nu necesita spitalizare si poate fi efectuat in ambulatoriu, fiind o solutie eficienta din punct de vedere economic. Pansamentele utilizate in tratamentul modern au la baza principiul hidroactiv si asigura conditii optime pentru vindecare in fiecare din stadiile plagii (faza I - exsudativa, faza II - de granulatie si faza III - de epitelizare). In acest sens, exista pansamente hidroactive dedicate fiecareia din fazele enumerate mai sus. Alegerea corespunzatoare a pansamentului reprezinta punctul cheie in initierea tratamentului modern al plagii. Astfel pentru faza de curatare, denumita si faza exsudativa, pansamentele indicate sunt cele pe baza de alginat de calciu (de ex. Sorbalgon) dedicate plagilor infectate sau neinfectate, profunde si cu secretii abundente. Pentru ranile infectate sau neinfectate, cu exsudat insuficient, moderat sau chiar cele uscate, acoperite de tesut necrotic este indicat pansamentul cu poliacrilat superabsorbant (TenderWet 24). Pansamentele hidrocoloidale (ex.: Hydrocoll) si hidrogelurile (ex.: Hydrosorb) sunt recomandate in fazele de granulatie si epitelizare pentru plagi cu secretii moderate si, respectiv, plagi uscate. Pentru plagile cu secretii moderate sau usoare se pot folosi de asemenea spumele din poliuretan cu strat de hidrogel (ex.: HydroTac). Pansamentele cu hidrocoloid, hidrogelurile si cele din spuma poliuretanica nu se aplica direct pe rani infectate!