Pacient: M. P.

Varsata: 93 ani

Diagnostic: escara grad 4 , bont membru inferior drept

Antecedente : amputatie bilaterala membrelor inferioare. Imobilizat la pat ,

Perioada tratament : 6 luni

Evolutie : favorabila

Escara este o rana cronica datorita presiuni prelungite la care sunt supuse tesuturile, intre doua planuri
dure ( pat si os)

In tratamnetul escarei s-au folosit panasamente moderne , in principal cele hidrocoloidale din gama
HARTMANN. S-a avut grija ca alegerea fiecarui pansament sa fie facuta in functie de gradul escarei, faza
in care se afla rana , respectiv curatare sau granulatie/ epitelizare. In paralel cu tratamentul plagii s-au
efectuat si mentinut si alte masuri terapeutice (mobilizarea regulata a pacientului, masurile de igiena
corespunzatoare si alimentatie echilibrata)

Prezentare completa a panasamentelor folosite pe toata durata tratamentului:

TenderWet 24 active: pansament hidrocoloidal care necesita activare cu solutie Ringer, contine un
polimer superabsorbant si este invelit cu un material special care impiedica lipirea de tesut.
Pansamentul este folosit pentru curatarea activa a plagilor cronice, indepartarea necrozei, reducerea
germenilor si prevenirea recontaminarii. Pansamentul steril imediat dupe desfacerea ambalajului
trebuie activat cu solutie Ringer, aplicat pe plaga unde ulterior va actiona favovorizand curatirea
respectiv clatirea plagii. In urma aplicarii pansamentului si actiunii acestuia de clatire celulele moarte,
germenii si tesuturile degradate din plaga sunt absorbite de catre panasament si inglobate in acesta,
urmand sa fie indepartate odata cu pansamentul care necesita schimbare la un interval de maxim 24
ore.

TnderWet plus: pansament hidrocoloidal care face parte din noua generatie , are in compozitie o
substanta antiseptica numita polihexametilen biguanida, este gata activat cu solutie ringer, se prezinta
sub forma de “perinuta”, partea aplcabila pe plaga este prevazuta cu un material neaderent favorizand
indepartarea pansamentului in conditii favoabile pentru tesutul palgii. Este indicat pentru rani cornice in
faza de curatare si pntru revitalizare in cazul ranilor care stagneaza. Pansamentul se poate folosi inclusiv
pe plagi infectate sau necrozate. Structura si compozitia pansamentului permite mentinerea pe plaga
timp mai indelungat , putand fi schimbat in maxim 72 ore.

Sorbalgon: pansament uscat cu aspect asemantor vatei de culoare bej, compozitia pansamentului are la
baza fibrele de alginat de calciu. Este indicat pentru curatarea ranilor adanci cavitare, cu secretii
moderate/abundente. Fibrele de alginate de calciu din compozitia pansamentului se transforma in gel
vascos in contact cu secretiile din plaga . Pansamentul favorizeaza regenerarea tesuturilor , datorita
capacitatii de a se transforma in gel in contact cu secretiile si totodata ingloband in gelul fomat celule
moarte, tesuturi distruse si germeni, astfel in iteriorul plagii se mentine un mediu umed si echilibrat .
Schimbarea pansamentului se efectueaza atunci cand pansamentul este complet transformat in gel, (1-
4 zile)

Atrauman Ag: recomndat ca prim strat pe ranile infectate sau cu risc mare de infectie . se schimba odata
cu pansamentul secundar cu care este acoperit.

Hydrisorb gel: