Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
- sa fie absorbant;
- sa fie protector;
- sa nu fie dureros;
1
- PANSAMENT ABSORBANT: pe plagi drenate sau secretante
-PANSAMENT COMPRESIV:
TEHNICA PANSAMENTULUI
PREGĂTIREA MATERIALELOR:
1. Substanțe antiseptice
- realizeaza dezinfectia plagii si a tegumentelor din jur:
- alcool
- tinctura de iod
- apa oxigenata
- cloramina
- betadina
3. Mijloace de fixare:
- galifix
-leucoplast (se aplica pe tegument ras si degresat; este impermeabil pentru aer);
- bandaj - realizeaza „înfasarea” chirurgicala
4. Instrumentar chirurgical
- pense,
- foarfece
5. Alte materiale:
- betadina, neofalina, acetona: realizeaza degresarea tegumentului (necesare
pentru îndepartarea galifix-ului de pe tegument);
2
- unguente: protectia tegumentelor din jurul unei plagi secretante – cutaden, dermazin,
jecolan, jecozinc, tetraciclina.
-mesa - banda sterila de tifon utilizata cel mai frecvent în scop hemostatic, dar si pentru a
permite eliminarea secretiilor dintr-o plaga sau cavitate în care este introdusa mesa;
- aleze( camp de unica folosinta) - bucati mari de pânza, cu rol de a solidariza o regiune
operatorii (plaga operatorie abdominala mare la pacient obez).
PREGĂTIREA PACIENTULUI:
- psihică- informarea pacientului despre necesitatea efectuarii pansamentului
- i se explica modul de desfasurare al procedurii
- fizică - pozitionarea pacientului este in functie de segmentul care trebuie pansat
- i se asigura intimitatea pacientului daca este cazul
4
REORGANIZAREA LOCULUI DE MUNCĂ:
NOTAREA PROCEDURII:
5
- Pacientul nu acuză durere ;
- Pansamentul este bine fixat şi curat;
- Plaga este în curs de vindecare
BANDAJUL - este fașa (in lipsa acesteia orice alt material) cu care se fixeaza pansamentul la
nivelul plagii.
- fașa reprezinta o banda de tifon, pânza sau tesatura elastica, de latime si
lungime diferita în functie de regiunea pe care o acopera si întinderea pansamentului.
- în general, latimea unei fesi trebuie sa fie aproximativ egala cu diametrul
regiunii pe care o înfasa (5-20 cm).
6
- regiune cefalica
-plagi periarticulare
- entorse
- luxatii
- fracturi
- să fie elastic (sa nu jeneze circulatia) - pe traiectul vaselor mari se aseaza peste un strat de
vata;
- să fie estetic
Scop:
-Fixarea pansamentului în regiunile în care substanţele adezive nu asigură această cerinţă
(extremităţi, regiunea capului, regiuni articulare)
- Fixarea pansamentelor pe regiuni supuse traumatismelor în timpul unor accidente
(mână, picior)
- Efectuarea pansamentului compresiv
- Imobilizarea temporară în traumatismele membrelor (entorse, luxaţii, fracturi)
Pregătirea materialelor:
- Feși de tifon de mărimi diferite (lăţimi între 5 şi 25 cm, lungimi între 2 şi 5 m)
- Feşi elastice
- Foarfece
- Ace de siguranţă, plasă, leucoplast
Pregătirea pacientului:
- Procedura este efectuată de regulă după pansament (pentru fixare) ceea ce
presupune pregătirea prealabilă
- Continuaţi să comunicaţi cu pacientul pentru atingerea obiectivului şi pentru colaborarea
cu acesta
8
Efectuarea procedurii:
- Alegeţi feşile de dimensiuni corespunzătoare regiunii şi scopului
- Alegeţi tehnica de înfăşare în funcţie de zonă
- Staţi tot timpul cu faţa la pacient
- Ţineţi faşa în mâna dreaptă între police şi celelalte patru degete, iar cu mâna stângă
prindeţi capătul liber
- Trageţi primele 4-5 tururi circulare la o distanţă de 10-15 cm de plagă. După primul tur
colţul liber al feşii aşezat oblic se restrânge şi se acoperă cu a II-a tură pentru a fi mai bine
fixat
- Continuaţi înfăşarea în funcţie de regiune folosind o modalitate adecvată: circulară, în spic,
în evantai, în spirală etc.
Notarea procedurii:
- Notaţi tipul de bandaj, informaţiile care trebuie transmise în legătură cu bandajele următoare
data, ora
Bandajarea pe regiuni:
Capul → capelina.
Ochii → monocular sau binocular – prin ture succesive oblice şi orizontale.
Nasul → praştie.
9
Bărbia şi buzele → căpăstru.
Bandajarea gâtului → circular.
Ceafa → circular.
Abdomenul → circular cu feşe late.
Sânii → bandaj în spică.
Membrul superior → umărul şi axila în 8, braţul şi antebraţul în spirală, cotul în evantai,
palma în 8, degetele în spic.
Membrul inferior → coapsa şi bazinul cu spică simplă sau dublă, genunchiul în evantai sau
8, glezna în 8.
TIPURI DE BANDAJE:
1. BANDAJUL CIRCULAR:
- se aplica cateva ture de fasa circular, la nivelul zonei afectate;
- se efectuaza suprapunând turele de fasa exact una peste alta.
10
- dezavantajul consta în faptul ca se rasuceste, mobilizând pansamentul de pe plaga.
- se aplica pe regiunile cilindrice: cap, git, brat, abdomen, torace, articulatia pumnului etc
Bandajul circular.
11
articulatiei , pentru fixarea pansamentului, dupa care fasa este condusa în forma
cifrei ,,8”, fiecare tura acoperind cea precedenta cu 1/3 sau 2/3.
- Se termina infasarea cu ture circulare pe punctul de sprijin.
- Se indica tot în regiuni articulare, la radacina membrelor (regiunea inghinala,
scapulo-humerala), cât si pentru executarea unui pansament compresiv dupa amputatie de
sân la femei.
Bandaj în spirală.
5. BANDAJUL IN EVANTAI:
- se începe cu ture circulare aplicate deasupra articulatiei dupa care se efectuaza o tura
oblica deasupra articulatiei, urmatoarele ture fiind conduse din ce în ce mai putin oblic,
ajungând circulare la nivelul liniei articulare.
- sub articulatie se continue din nou cu ture oblice , pâna la acoperirea completa a regiunii. - -
- este indicata în regiunea cotului, genunchiului etc.
12
Bandajul în evantai.
13
TIPURI DE BANDAJE PE REGIUNI
1. Bandajarea calotei craniului - se execută sub formă de capelină sau prin bandaj
recurent (mitra lui Hipocrate)
Capelina - este bandajul clasic al capului, care se realizeaza cu fasa, incepand cu 2 ture
circulare trecute pe frunte, deasupra sprancenelor si pavilioanelor urechii,
- dupa care se trece succesiv dinspre radacina nasului si spre ceafa, de mai multe
ori, pana cand acopera tot capul;
- la sfarsit capetele feselor se fixeaza cu cateva ture circulare.
Capelina
Bandajul recurent (mitra lui Hipocrate)- se efectuaza cu ajutorul a 2 fesi: una cu ture
circulare frontooccipitale si alta cu ture anteroposterioare de acoperire. Dupa fiecare
tura fesele se incruciseaza la nivelul regiunii frontale si cele occipitale.
14
2. Bandajarea regiunii feței - se practica folosind prastia, capastrul, binoclu sau monoclu.
Praștia. Căpăstrul.
15
- se efectuaza din nou o tura circulara frontooccipitala, apoi oblic
repetând succesiunea de ture oblice si circulare pâna la acoperirea completa a
ochiului.
- se fixeaza capatul liber al fesei cu leucoplast sau ace de siguranta.
Tipurile de bandaje sunt: bandajul circular, spica, basmaua pentru imobilizarea bratului si a
umarului.
Bandajul circular al toracelui - se realizeaza conducând fasa circular incepând din regiunea
inferioara a toracelui 2-3 ture de fixare, dupa care efectuam ,,manevra policelui” si se conduce
fasa de jos în sus peste umar, coborând fasa pe spate pentru a realiza asfel o bretea de
sustinere pe umar, fixând-o apoi cu o tura circulara peste torace.
- Se repeta manevra pentru a doua bretea peste celalalt umar.
16
- Se conduce fasa în ture spiralate pâna în axila, unde se încheie cu 2 ture circulare.
Spica sânului - se începe cu doua ture circulare de fixare pe torace, dupa care se conduce fasa
de jos în sus spre umarul opus sânului de pansat, trecând peste sânul interesat.
- se coboara fasa pe spate prin axila sânului ce trebuie pansat, pâna în dreptul turei
circulare, care se executa de fiecare data dupa ce s-a trecut fasa peste sân si spate.
- se încheie bandajul cu doua ture circulare.
- spica dubla acopera în mod similar ambii sâni.
La nivelul bratului si axilei se pot aplica bandaje cu fesi trase în ,,8” sau în spica, precum si o
basma, care trece pe sub axila, se încruciseaza peste umar si se innoada sub axila opusa. Cu
aceste tipuri de bandaje, pe linga fisarea pansamentului se poate realiza si compresia
regiunii.
17
Bandajul umărului în spică.
18
4. Bandajul abdomenului - se aplica pe peretele abdominal pansamente de dimensiuni mai
mari decat plaga, care se fixeaza cu ajutorul unor benzi de leucoplast pe patru laturi ca o rama
de tablou sau cu fasă circulara
- in cazul plagilor abdominale eviscerate se va folosi pansament umed
5. Bandajul degetelor și mâinii - La nivelul acestor segmente fasa se fixeaza prin ture
circulare la nivelul articulatiei radio-carpiene, apoi se duce fasa oblic pe partea dorsala a
mânii si se acopera degetul respectiv prin ture în spirala. Pentru police,cât si pentru
In cazul degetelor bandajul in spica e dificil de facut, iar cel in spirala e instabil. Pentru
bandajarea unui singur deget e preferabila o combinatie intre infasarea rasfranta si cea
circulara. Fasa se trece peste deget de mai multe ori, fiind rasfranta in sens opus dupa fiecare
trecere; apoi fasa se rasuceste si se fac cateva ture circulare de fixare. De fapt este acceasi
tehnica folosita in cazul capelinei sau al bandajului unui bont de amputatie. Directia in care se
duce fasa e schematizata mai jos. Policele se bandajeaza intotdeauna separat de celelalte
degete.
Bandajul degetului.
7. Bandajul gleznei:
Linkuri bandaje:
https://www.youtube.com/watch?v=83PRGWdXVUo – Principii bandaj
https://www.youtube.com/watch?v=WJsfkwJ3o58 – Capelina
https://www.youtube.com/watch?v=pzzsAACCw60 Capelina in 2 feși
21
https://www.youtube.com/watch?v=vnLORUA3J9k -Bandajul șoldului
https://www.youtube.com/watch?v=CxDwYmwDSLs – Bandajul bontului de amputație
https://www.youtube.com/watch?v=lz1YXFUdOYw&t=3s- Bandajul regiunilor cilindrice
https://www.youtube.com/watch?v=Vo1Tpk0UJk8&t=6s – Bandajul cotului în 8
https://www.youtube.com/watch?v=0F047IRO5hA – Bandajul cotului în evantai
https://www.youtube.com/watch?v=WOqhbeZJ4zE – Bandajul mâinii/palmei
https://www.youtube.com/watch?v=KRj-582OHpg -Bandajul degetelor
https://www.youtube.com/watch?v=Ktv9kLagFw8 – Bandajul genunchiului
https://www.youtube.com/watch?v=Hb547lj9AKI – Bandajul gleznei
https://www.youtube.com/watch?v=1z8r8QsB1kY – Bandajul gleznei pt imobilizare
22