CAT DE DES ati avut aceasta problema in ultimul an?
(incercuiti raspunsul) 1. Ati avut dificultati in pronuntia unor cuvinte din cauza problemelor pe care le aveti cu dintii, cavitatea orala sau protezele? FOART E DES DESTUL DE DES OCAZIONA L APROAPE NICIODATA NICIODATA NU STIU 2. Ati constatat ca simtul gustului s-a inrautatit din cauza problemelor pe care le aveti cu dintii, cavitatea orala sau protezele? FOART E DES DESTUL DE DES OCAZIONA L APROAPE NICIODATA NICIODATA NU STIU 3. Ati resimtit durere la nivelul cavitatii orale? FOART E DES DESTUL DE DES OCAZIONA L APROAPE NICIODATA NICIODATA NU STIU 4. Ati simtit ca va este incomfortabil sa mancati anumite alimente din cauza problemelor pe care le aveti cu dintii, cavitatea orala sau protezele? FOART E DES DESTUL DE DES OCAZIONA L APROAPE NICIODATA NICIODATA NU STIU Profilul impactului sntii orale (OHIP 14/ Slade 1997) Nume: ata: 5. !-ati simtit intimidat din cauza dintilor, cavitatii orale sau a protezelor? FOART E DES DESTUL DE DES OCAZIONA L APROAPE NICIODATA NICIODATA NU STIU CAT DE DES ati avut aceasta problema in ultimul an? (incercuiti raspunsul) ". !-ati simtit tensionat din cauza problemelor pe care le aveti cu dintii, cavitatea orala sau protezele? FOART E DES DESTUL DE DES OCAZIONA L APROAPE NICIODATA NICIODATA NU STIU #. Ati avut o dieta nesatisfacatoare din cauza problemelor pe care le aveti cu dintii, cavitatea orala sau protezele? FOART E DES DESTUL DE DES OCAZIONA L APROAPE NICIODATA NICIODATA NU STIU $. Ati fost nevoit sa va intrerupeti mesele din cauza problemelor pe care le aveti cu dintii, cavitatea orala sau protezele? FOART E DES DESTUL DE DES OCAZIONA L APROAPE NICIODATA NICIODATA NU STIU %. Ati simtit ca va este dificil sa va rela&ati din cauza problemelor pe care le aveti cu dintii, cavitatea orala sau protezele? FOART E DES DESTUL DE DES OCAZIONA L APROAPE NICIODATA NICIODATA NU STIU 1'. !-ati simtit (enat din cauza problemelor pe care le aveti cu dintii, cavitatea orala sau protezele? FOART E DES DESTUL DE DES OCAZIONA L APROAPE NICIODATA NICIODATA NU STIU 11. Ati fost putin irascibil cu alte FOART E DES DESTUL DE DES OCAZIONA L APROAPE NICIODATA NICIODATA NU STIU ! Profilul impactului sntii orale (OHIP 14/ Slade 1997) persoane din cauza problemelor pe care le aveti cu dintii, cavitatea orala sau protezele? CAT DE DES ati avut aceasta problema in ultimul an? (incercuiti raspunsul) 12. Ati intampinat dificultati in indeplinirea sarcinilor si muncii obisnuite din cauza problemelor pe care le aveti cu dintii, cavitatea orala sau protezele? FOART E DES DESTUL DE DES OCAZIONA L APROAPE NICIODATA NICIODATA NU STIU 13. Ati simtit ca viata in general este mai putin satisfacatoare din cauza problemelor pe care le aveti cu dintii, cavitatea orala sau protezele? FOART E DES DESTUL DE DES OCAZIONA L APROAPE NICIODATA NICIODATA NU STIU 14. Ati fost total incapabil sa functionati din cauza problemelor pe care le aveti cu dintii, cavitatea orala sau protezele? FOART E DES DESTUL DE DES OCAZIONA L APROAPE NICIODATA NICIODATA NU STIU )N*+,-.+)-N) CHESTIONARUL Acest chestionar investigheaza modul in care prolemele pe care le aveti cu dintii! cavitatea orala sau protezele ar putea sa va "i cauzat proleme in viata dumneavoastra zilnica# Am dori sa completati acest chestionar chiar daca aveti o sanatate orala una# Am dori sa cunoastem cat de des ati avut "iecare dintre cele $% proleme listate in timpul ULTI&ULUI AN# CU& SA RAS'UN(ETI LA INTRE)ARI " Profilul impactului sntii orale (OHIP 14/ Slade 1997) *iecare intreare din partea stanga a paginii se re"era la o anumita prolema stomatologica# +anditi,va la "iecare intreare pe rand si incercuiti raspunsul din dreapta intrearii! pentru a indica cat de des ati avut acea prolema in ultimul an# # $ave %ou &a' trouble pronouncin( an% )or's because of problems )it& %our teet&* mout& or 'entures? Ati avut 'ificultati in pronuntia unor cuvinte 'in cau+a problemelor pe care le aveti cu 'intii* cavitatea orala sau prote+ele? !# $ave %ou felt t&at %our sense of taste &as )orsene' because of problems )it& %our teet&* mout& or 'entures? Consi'erati ca simtul (ustului s,a inrautatit 'in cau+a problemelor pe care le aveti cu 'intii* cavitatea orala sau prote+ele? "# $ave %ou &a' painful ac&in( in %our mout&? Ati resimtit 'urere la nivelul cavitatii orale? -# $ave %ou foun' it uncomfortable to eat an% foo's because of problems )it& %our teet&* mout& or 'entures? Ati simtit ca va este incomfortabil sa mancati anumite alimente 'in cau+a problemelor pe care le aveti cu 'intii* cavitatea orala sau prote+ele? .# $ave %ou been self conscious because of %our teet&* mout& or 'entures? /,ati simtit intimi'at 'in cau+a 'intilor* cavitatii orale sau a prote+elor? 0# $ave %ou felt tense because of problems )it& %our teet&* mout& or 'entures? /,ati simtit tensionat 'in cau+a problemelor pe care le aveti cu 'intii* cavitatea orala sau prote+ele? 1# $as %our 'iet been unsatisfactor% because of problems )it& %our teet&* mout& or 'entures? Ati avut o 'ieta nesatisfacatoare 'in cau+a problemelor pe care le aveti cu 'intii* cavitatea orala sau prote+ele? 2# $ave %ou &a' to interrupt meals because of problems )it& %our teet&* mout& or 'entures? Ati fost nevoit sa va intrerupeti mesele 'in cau+a problemelor pe care le aveti cu 'intii* cavitatea orala sau prote+ele? 3# $ave %ou foun' it 'ifficult to rela4 because of problems )it& %our teet&* mout& or 'entures? - Profilul impactului sntii orale (OHIP 14/ Slade 1997) Ati simtit ca va este 'ificil sa va rela4ati 'in cau+a problemelor pe care le aveti cu 'intii* cavitatea orala sau prote+ele? 5# $ave %ou been a bit embarrasse' because of problems )it& %our teet&* mout& or 'entures? /,ati simtit 6enat 'in cau+a problemelor pe care le aveti cu 'intii* cavitatea orala sau prote+ele? # $ave %ou been a bit irritable )it& ot&er people because of problems )it& %our teet&* mout& or 'entures? Ati fost putin irascibil cu alte persoane 'in cau+a problemelor pe care le aveti cu 'intii* cavitatea orala sau prote+ele? !# $ave %ou &a' 'ifficult% 'oin( %our usual 6obs because of problems )it& %our teet&* mout& or 'entures? Ati intampinat 'ificultati in in'eplinirea activitatilor7sarcinilor obisnuite 'in cau+a problemelor pe care le aveti cu 'intii* cavitatea orala sau prote+ele? "# $ave %ou felt t&at life in (eneral )as less satisf%in( because of problems )it& %our teet&* mout& or 'entures? Ati simtit ca viata in (eneral este mai putin satisfacatoare 'in cau+a problemelor pe care le aveti cu 'intii* cavitatea orala sau prote+ele? -# $ave %ou been totall% unable to function because of problems )it& %our teet&* mout& or 'entures? Ati fost total incapabil sa functionati 'in cau+a problemelor pe care le aveti cu 'intii* cavitatea orala sau prote+ele? INSTRUCTIONS THE QUESTIONNAIRE. This questionnaire asks how troubles with your teeth, mouth or entures may ha!e "ause #roblems in your aily li$e. %e woul like you to "om#lete the questionnaire e!en i$ you ha!e &oo ental health. %e woul like to know how o$ten you ha!e ha ea"h o$ the '( liste #roblems urin& the )AST *EAR. HO% TO ANS%ER THE QUESTIONS. Ea"h question on the le$t han sie o$ the #a&e asks you about a #arti"ular ental #roblem. *ou shoul think about ea"h question in turn, an "ir"le the answer to the ri&ht o$ the question, to ini"ate how o$ten you ha!e ha the #roblem urin& the last year. EXAMPLES )N*+,-.+)-N) CHESTIONARUL Acest chestionar investigheaza modul in care prolemele pe care le aveti cu dintii! cavitatea orala sau protezele ar "i putut sa va cauzeze proleme in viata dumneavoastra zilnica# Am dori sa completati acest chestionar chiar daca aveti o . Profilul impactului sntii orale (OHIP 14/ Slade 1997) sanatate orala una# Am dori sa cunoastem cat de des ati avut "iecare dintre cele $% proleme listate in timpul ULTI&ULUI AN# CU& SA RAS'UN(ETI LA INTRE)ARI *iecare intreare din partea stanga a paginii se re"era la o anumita prolema stomatologica# +anditi,va la "iecare intreare pe rand si incercuiti raspunsul din dreapta intrearii! pentru a indica cat de des ati avut acea prolema in ultimul an# 0 Profilul impactului sntii orale (OHIP 14/ Slade 1997)