Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
acest caz.
Prima este cea a modificrii diviziunii B n alt diviziune prin osteoplastie,
pentru a permite inserarea implantelor cilindrice.
A doua variant const n utilizarea impianteior lam.
A treia posibilitate este aceea de a modifica diviziunea B prin
augumentaie osoas (+A, etc).
Dimensiuni
>5mm lime;
Variante terapeutice
- implante cilindrice urub
>8-12mm
B.
C.
D.
nlime;
2,5 - 5mm
- mplnte lam
lime;
- schimb de clas
>10mm
inadecvat;
- osteoplastie
- implant endoosos
lime;
- implant subperiostal
nlime;
- augumentare osoas
lungime;
- atrofie sever
- augumentare osoas
- atrofie bazai
- implant endoosos
- maxilar neted
- implant subperiostal
Diagnostic preoperator
diabetici
insulino-
dependenti
- ciroze hepatice;
- afeciuni pulmonare cronice obstructive;
- mbolnviri frecvente cu utilizare periodic sau ritmic de
steroizi;
- bolnavi cu neoplasme care au fcut, fac sau vor face
chimioterapie;
- maladii endocrine necontrolabile;
- afeciuni psihotice;
- abuz de droguri.
Implantologia oral presupune derularea unor procedee dup
cum urmeaz: anestezia, uneori extracia dentar (cnd se
practic implante imediate), crearea patului osos n vederea
inserrii
implantului,
inserarea
implantului,
urmrirea
crestele
alveolare,
contururile
osoase
(form,
I)
II)
III)
perioad s fie de cel puin 56 sptmni pentru afeciunile prilor moi si de cel
puin 4-5 luni pentru afeciunile osoase, nainte de a se proceda la implantare.
Tomografia: ofer date stratigrafice de precizie (Vallebona) privind
dimensiunile si calitatea substratului osos n care va trebui s fie plasat
implantul, rapoartele cu formaiunile endoosoase de vecintate (sinus, fose
nazale, dini inclusi, canal dentar, gaura mentonier). De asemeni, pot fi
depistate eventualele leziuni osoase ocultate de celelalte examene: chisturi,
tumori, osteodistrofii, histocitoza X etc.
Astfel sunt obinute elemente utile, att pentru stabilirea indicaiei de
implantare, ct si pentru orientarea tehnicii chirurgicale.
Tomografia computerizat
Adoptat recent n practica implantologiei scanner-ul sau tomografia
computerizat, care realizeaz seleciuni transversale si sagitale ale structurilor
maxilo-faciale, obinndu-se imagini biplanare ale unor sectoare limitate,
determinate n prealabil printr-o radiografie panoramic convenional. Astfel,
de exemplu, poate fi msurat n milimetri distana dintre diferite puncte
marcate pe suprafaa coamei osoase si elementele endoosoase (sinus, fose
nazale, canal mandibular etc.).
Potrivit Minsch, cea mai exact metode de imagistica pentru explorarea
densitatii osoase este tomografia computerizat. Bazat pe unitile de densitate
Hounsfield (HU) starea proceselor alveolare poate fi apreciata n orice regiune,
utiliznd tomo-densitometrie.
D1: peste 1250 de uniti Hounsfield (HU)
D2: peste 850-1250 uniti Hounsfield (HU)
D3: peste 350-850 de uniti Hounsfield (HU)
D4: peste 150-350 de uniti Hounsfield (HU)
Osul cu o densitate D4 (mai puin de 150 de uniti Hounsfield (HU) nu este
anatomiei
distorsionarea imaginii
condililor
din ATM
fr
suprapunerea