Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Curs nr. 1
Introducere
Trstura definitorie a dezvoltrii contemporane a tiinelor este aceea a abordrii
complexe a obiectelor de studiu, cu metode ct mai diversificate, capabile s evidenieze noi
aspecte n mecanismul multifuncional al acestora. Dezvoltarea exploziv a biologiei i
medicinei este corelat cu o mutaie intervenit n orientarea de fond a acestor tiine: dintr-un
studiu de factur descriptiv ntr-un studiu de factur analitic a mecanismelor fundamentale,
a fenomenelor intime din organisme, utiliznd arsenalul de tehnici i concepte ale fizicii i
chimiei, precum i idei i modalitai de abordare din matematic i tehnic. Ca o concretizare
a acestor tendine este afirmarea cercetrilor inter i pluridisciplinare ilustrate de biofizic i
biochimie. Putem distinge, din punct de vedere al taxonomiei generale , o cercetare
pluridisciplinar n cazul n care un obiect este studiat independent de mai multe discipline i
o cercetare interdisciplinar atunci cnd dou discipline se ntreptrund n studierea
modelului, acesta avnd de fapt un caracter nou fa de vechile modele. Este cazul
BIOFIZICII, aprut la grania dintre Biologie si Fizic, avnd un caracter interdisciplinar.
Natura a reuit s dimensioneze structurile anatomice n raport cu funciile pentru
care au fost create. Aceast corelare st la baza evoluiei ontogenetice a organismului uman,
la care pe parcursul a fiecror apte ani se renoiesc toate celulele, cu excepia neuronilor.
Modul n care natura i aplic propriile legi n stabilirea proporiilor ntre prile unei
structuri, a dependenei proprietilor structurii de mrimea i geometria prilor, unele
depinznd de volum, iar altele de suprafa, motivul diviziunii unei celule n momentul cnd
atinge o anumit dimensiune, sunt fenomene care ne permit s abordm aspecte legate de
evoluia i comportarea sistemelor biofizice.
Pregtirea medicului din etapa actuala devine tot mai vast i mai profund.
Progresele uimitoare nregistrate de toate disciplinele care interfer n cmpul cercetrii i
practicii medicale trebuiesc receptate la justa lor valoare, nelese la propria lor dimensiune i
valorificate integral n folosul bolnavului. nvmntul trebuie sa fie dinamic, evitnd
imobilismul i dezvoltnd ,, spiritul critic.
Studentul trebuie s neleag c medicina se bazeaz pe 3 virtui majore: tiin,
care se obine prin nvtur, experien, care se obine n timp , i art, ca un har al naturii.
Prin observaie, studiu si experin se formeaz simul i discernmntul clinic. n practic se
2
merge de la diagnosticul clinic spre examenul de laborator i nu invers, laboratorul i
aparatele fiind auxiliare. E adevrat c n tehnicile asimilate exist mai tot timpul ca
intermediar un scop: stetoscop, microscop, spectroscop, citoscop, dar scopul final trebuie
s fie binele bolnavului.
Se spune ntr-o epigram c: n clinic e ca-n amor
Nu se cuvine s proclami ntruna
Pe niciodat, sau de zor
S l pronuni pe totdeauna.
Profesiunea medical nu este numai un ansamblu de cunotine i tehnici specifice, ci
are adnci implicaii umane, etice i sociale. Goethe spunea: Cine ar mai vrea s devin
medic, dac ar prevedea toate greutile care l ateapt?. Ca atare, medicul trebuie s fie
gata oricnd s-i sacrifice timpul i propria-i linite sufleteasc pentru a se pune n slujba
celor care au nevoie de ajutorul lui. E adevrat c alegerea meseriei se face fie dup
strlucirea i prestigiul profesiei , fie dup tradiia familiar, fie, i nu de puine ori, pentru
ctig. A fi medic, presupune ns nainte de toate s ai vocaie, adic chemare luntric, ce se
manifest prin dedicare integral i spirit de sacrificiu. Stendhal afirma: Vocaia este
fericirea de a avea meseria ta ca pasiune. Se tie c ncrederea bolnavului n medic are
valoare terapeutic. Medicul este un factor social de prim rang care trebuie s apere prestigiul
profesiei, s nu aib orgolii, vanitate, invidie, s aib stil de munc, disciplin, punctualitate,
corectitudine, contiin, seriozitate i mult nelegere.
Astzi, cnd sistemul creditelor transferabile este unanim acceptat n toate rile UE
i cnd mobilitatea forei de munc este o realitate incontestabil, sistemul de nvmnt i
asistena medical trebuie s rspund cerinelor i exigenelor internaionale.
nelepciunea de a renuna la timp la cunotinelor perimate, de a simplifica,
concentra i reorganiza informaiile anterioare este o condiie esenial a disponibilitii
noastre pentru ceea ce este nou i util. Aceast atitudine selectiv, aceast dialectic a
acceptrii i renunrii, se instaureaz i n zona delicat a vieii noastre afective, a relaiilor
interumane, dnd orientarea conduitei proprii, dimensiunea succeselor i eecurilor noastre.
A nva nu nseamn numai a stoca informaii i a nmagazina cunotine, ci i rol
formativ n dezvoltarea capacitii intelectuale i a personalitii. Trebuie s ne schimbm
unele deprinderi i obiceiuri dar n primul rnd modul de a privi i mai ales de a nelege
lucrurile.
3
Din acest punct de vedere studentul trebuie s se obinuiasc cu un mod analitic de
abordare a cursului, cu extinderea surselor de informare, cu sinteza i corelarea noiunilor, pe
baza materialului consultat i a noiunilor conexe asimilate la alte discipline de nvmnt,
sinteza fiind aa cum se tie mai grea dect analiza.
O ncercare de prognoz cu privire la viitorul medicinii, duce la concluzia c
medicina viitorului va beneficia de o obiectivizare a mijloacelor de diagnostic, prin utilizarea
pe scar larg a tehnicilor fizice i a calculatoarelor electronice, de elucidare a proceselor
normale i patologice la nivel molecular i submolecular i de stabilirea mijloacelor
terapeutice n funcie de procesele biofizice i biochimice din sistemele biologice, a tehnicilor
de modelare i simulare i a roboticii medicale.
Iat de ce , atunci cnd vorbim de legarea nvmntului medical de practica
medical, trebuie s ne gndim la medicina viitorului, la etapa cnd actualii studeni vor fi
medici.
Toate acestea justific necesitatea promovrii tiinelor biofizice i spre bucuria
noastr aceast necesitate este neleas din plin de studenii mediciniti.
Avnd n vedere poziia i dimensiunile BIOFIZICII n planul de nvmnt, am
selecionat n cursul de fa problemele eseniale de biofizic i anume pe acelea care
contribuie la formarea gndirii tiinifice a medicului i n acelai timp sunt accesibile i
concordante nivelului de pregtire al studenilor i asigur bagajul de cunotine necesar
nelegerii i corelrii mecanismelor biologice.
6
dezvoltarea deosebit a opticii n secolul XIX s-a repercutat prin studii asupra organului
vizual i a aparatelor optice utilizate n biologie; descoperirea radiaiilor X i a radioactivitii
naturale, n 1895 respectiv 1896, a dus la apariia radiobiologiei, considerat de unii la
nceputul secolului XX echivalent cu biofizica. O caracteristic a lucrrilor clasice de
biofizic a fost efortul de a gsi explicaii
fenomenelor biologice la fenomene fizice (de exemplu, n secolul XVII i XVIII a aprut
iatrofizica i ndeosebi iatromecanica, care interpreta cele mai importante procese fiziologice
ca fiind procese pur mecanice). Marele filozof i om de tiin Descartes a susinut c
animalele nu sunt dect maini i a dat o schi fantezist a funcionrii acestor maini. n
secolul urmtor, medicul i filozoful Lamettrie a extins aceast concepie asupra omului,
scriind celebra carte "Omul-main". Acest reducionism este o variant de mecanicism.
n decursul timpului, la dezvoltarea biofizicii au contribuit unele personaliti care,
pornind de la pregtirea lor multilateral i de la preocuprile lor complexe, au realizat n
studiile lor sinteze care caracterizeaz biofizica.
Astfel, primele momente semnificative pentru originea biofizicii sunt reprezentate de
contribuiile i anticiprile lui Leonardo da Vinci (1452-1519), "omul universal" al Renaterii,
privind zborul psrilor. Galileo Galilei (1564-1642), care a studiat la nceput medicina s-a
preocupat de problemele de mecanic a organismelor vii. Tot n secolul al XVII-lea, alt
italian, discipol al lui Galilei i anume Alfonso Borelli (1608-1679), medic i profesor de
matematic, a studiat micrile din organismele animale.
Dup unii, nceputurile biofizicii sunt datorate lui Luigi Galvani (1737-1798), medic
i fizician italian, care prin observaiile privind excitabilitatea muchiului de broasc izolat, a
iniiat studiul bioelectricitii.
La nceputul secolului al XIX-lea, unul din creatorii teoriei ondulatorii a luminii,
Thomas Young (1773-1829), medic prin formaie, a propus ipoteza tricromatic a vederii,
fiind unul dintre creatorii opticii fiziologice. Tot el a iniiat studiile de hemodinamic. Alt
mare personalitate a biofizicii secolului al XIX-lea i totodat a fizicii i matematicii acestui
secol, a fost Hermann Helmholtz (1821-1894) care era medic prin formaie i i-a nceput
cariera universitar ca profesor de anatomie. El a studiat contracia muscular, a msurat cu o
precizie remarcabil viteza de propagare a influxului nervos, a dezvoltat teoria vederii
tricromatice i a inventat oftalmoscopul (1851). A elaborat explicaia biofizic a perceperii
sunetelor muzicale.
Un rezultat de maxim importan a ntregii tiine a secolului al XIX-lea a fost
formularea de ctre medicul german Robert Mayer (1814-1878) a legii transformrii i
7
conservrii energiei pe baza unor observaii de factur medical (diferena de oxigenare a
sngelui n zone climatice diferite).
Prin competena lor, att n fizic ct i n biologie, asemenea personaliti au marcat
etape n dezvoltarea biofizicii.
n ultimele decenii un impuls deosebit n biofizic l-a dat cibernetica, o tiin
conturat din eforturile unui grup de oameni cu formaiuni diferite, avndu-l n frunte pe
matematicianul american Norbert Wiener (1894-1964). Cibernetica s-a nscut n 1948 din
colaborarea dintre medici, ingineri i matematicieni.
Astzi biofizica nu se mai dezvolt numai prin contribuiile unor personaliti
multilaterale, ci n virtutea unor legi i necesiti obiective de dezvoltare a tiinei. Biofizica a
devenit o tiin bine constituit, care are institutele sale n care lucreaz mii de cercettori. Ca
i alte tiine de contact, biofizica se caracterizeaz printr-o rapid dezvoltare.
Dei din punct de vedere metodologic biofizica reprezint o aplicare a fizicii n
biologie i medicin (prin utilizri de metode, tehnici i interpretri fizice), prin obiectul ei de
studiu biofizica poart pecetea viului, a Bios-ului, fcnd parte integrant din familia
tiinelor biologice. Biofizica este ns nu numai o component a biologiei, ci reprezint o
trstur definitorie a biologiei contemporane. Ea poate fi neleas ca un studiu
pregtitor n elucidarea fenomenelor biologice, dar i ca un studiu deprofunzime, care s
analizeze i s interpreteze la nivel molecular i submolecular procesele biologice.
Este evident desigur c biologia nu se reduce la biofizic, dup cum fenomenul
complex al vieii oricrui organism nu se reduce la procesele fizice pe care le implic. n
acelai timp biofizica nu numai c a preluat de la fizic concepte i tehnici, ci a i
furnizat fizicii idei i soluii ingenioase i eficace, verificate, perfecionate i brevetate de
natur de-a lungul timpului i conturate ntr-o nou tiin bionica.
n decursul timpului s-a simit nevoia ca tiinele fizice s fie apropiate de nevoile
medicinii i astfel fizica s-a numit fie fizic biologic, fie fizic medical sau fizic
farmaceutic, iar din 1959 la Facultatea de Medicin din Bucureti, biofizic. nceputurile
nvmntului medical romnesc dateaz din 1842, cnd s-a creat coala de mic chirurgie
de la Spitalul Colea de ctre doctor N. Kretzulescu (1812-1900), respectiv 1855 cnd s-a
deschis coala militar de chirurgie, fondat de Carol Davila, care a fost un strlucit medic,
educat la Paris i care a fost solicitat s organizeze serviciul medical al armatei. Aceast
coal s-a transformat n 1857 n coala Naional de Medicin i Farmacie, iar n 1869 a
devenit Facultatea de Medicin a Universitii din Bucureti, pn n 1948, cnd s-a nfiinat
8
Institutul de Medicin i Farmacie i care a devenit n 1990 Universitatea de Medicin i
Farmacie Carol Davila Bucureti.
Fizica medical ca obiect de nvmnt a figurat nc de la nfiinarea colii
Naionale de Medicin i Farmacie din Bucureti, avndu-l ca prim titular pe Alexe Marin,
care a predat fizic i cosmologie n perioada 1857-1863, dup care fizica medical a fost
predat de fondatorul nvmntului medical, Carol Davila n perioada 1863-1872, n strns
relaie cu chimia, terapeutica i igiena. Pe parcurs, fizica medical a fost ilustrat de mari
personaliti tiinifice ca: Emanoil Bacaloglu (1872-1892), Constantin Miculescu (19001918), C.N. Michilescu, C. Bainglas i N. Brbulescu (1946-1949). Catedra de biofizic la
IMF Bucureti a fost creat n 1959 sub conducerea prof.dr.doc.Vasile Vasilescu, obinnd
ntr-o perioad relativ scurt, rezultate remarcabile. La scurt timp s-a nfiinat o secie de
Biofizic n cadrul Facultii de Fizic a Universitii Bucureti sub conducerea prof.dr. Ghe.
Victor, care a dat un nou impuls colii romneti de biofizic.
n 1963 a avut loc primul Simpozion Naional de Biofizic, la Bucureti. De atunci,
Societatea Romn de Biofizic din cadrul Uniunii Societilor de tiine Medicale (USSM) a
organizat 19 simpozioane Naionale de Biofizic, 12
Conferine Naionale, 2
coli
9
Diversitatea topicii n care este implicat biofizica, precum i abordarea
problematicii din punct de vedere al cercetrii fundamentale, sau al aplicaiilor practice ce
rezult din cercetrile de biofizic, fac destul de dificil gruparea investigaiilor pe anumite
domenii. Totui, ncercm s evideniem cteva "zone" prioritare ale cercetrii de
biofizic, cu implicaii majore att n elucidarea mecanismelor biologice ct i n
soluionarea unor probleme tehnice.
1) Studiul membranelor biologice i a transportului prin membrane constituie o
problem de maxim convergen a cercetrilor actuale. Aceasta rezid att din rolul deosebit
i extrem de variat pe care l joac membranele ntr-o multitudine de situaii, la nivelul
organismelor vii, ct i din numeroasele aplicaii practice n care acestea joac rolul
determinant: electrozii selectivi (membrane permeabile doar pentru anumii ioni), rinichiul
artificial (hemodializorul), instalaiile de desalinizare a apei de mare, cele de ultrafiltrare a
reziduurilor industriale, membrane schimbtoare de ioni, etc.;
2) Studiul manifestrilor bioelectrice, care nsoesc activitatea celulelor i a
esuturilor excitabile, a permis aprofundarea cunotinelor noastre despre funciile acestora i
a dat natere, pe aceast baz, unei largi game de explorri clinice: electrocardiografia,
electroencefalografia, electromiografia, electroretinografia, etc.
Tot aici putem meniona studiul receptorilor biologici, acei detectori proprii prin care
organismul vine n contact cu parametrii fizico-chimici ai mediului exterior. Rezultatele
obinute n mecanismele biofizice constituie o banc de date pentru obinerea unor soluii
tehnice prin modelare pe calculator.
3) Utilizarea radiaiilor nucleare, a izotopilor radioactivi, n cercetrile
biologice, a permis att elucidarea mecanismelor biologice, prin schimb de substan i
transformri metabolice, ct i stabilirea dozelor benefice din punct de vedere biologic.
Izotopii radioactivi pot fi deci utilizai: ca trasori, n scop de diagnostic, pentru explorri
clinice, n scop terapeutic i pentru obinerea dirijat de mutani, utili economic.
Desigur aceste exemple cu adevrat majore, nu sunt nici pe departe singurele, n
msur s stabileasc dimensiunea i sfera de interferene multidisciplinare ale Biofizicii.
Astfel, biocibernetica, bionica, sinergetica i bioinformatica au un impact larg asupra
ntregii gndiri tiinifice actuale, contracia muscular este focarul de atenie n vederea
obinerii directe i cu randament sporit a conversiei de energie chemo-mecanic, studiul
structurii spaiale a biopolimerilor pe baza cristalografiei cu radiaii X st la baza
geneticii moleculare i seria exemplificrilor poate continua.
10
11
Plasmalema controleaz schimbul de substane cu mediul nconjurtor. Deseori,
acesta este realizat cu participarea enzimelor, care sunt localizate pe/sau n
plasmalem.Schimbul K+ - Na+,activat
12
n celulele somatice ale animalelor i ale plantelor superioare sunt doi cromozomi
omologi, unul matern, cellalt patern (set diploid). Ei par identici, exceptnd cromozomii de
sex (X,Y). Gameii sunt sub form haploid i conin numai un cromozom din fiecare
pereche.
13
intern, sau
endoplasma, este fluid, sau neted. De la plasm, pleac din unele locuri, canalicule care se
nfund n citoplasm i care comunic cu un sistem de cisterne nguste, tubuli i mici
vezicule, ce se pot interconecta tranzitoriu, sau care pot forma un ansamblu cu trecere
evolutiv, denumite de K. Porter (1953) reticul endoplasmatic. n unele cazuri acesta poart
pe el nite granule de natur ribonucleoproteic identificate de George Palade n 1954 (i
laureat al premiului Nobel n 1974) care justific denumirea de ribozomi. Ribozomii sunt
acea poriune a celulei unde are loc sinteza proteinelor. Au un diametru de 15-25 nm i
constau din ARN (60% n procariote, 40% n eucariote) i proteine (40%, respectiv 60%).
Ribozomi singulari ntlnim rar la nivelul celulelor, cel mai adesea i gsim agregai n
polizomi.
Mitocondriile sunt organitele respiraiei, unde are loc oxidarea alimentelor, la
fel ca i a unui carburant brut, ele fiind adevratele uzine energetice ale celulei.Energia
obinut din aceste arderi, la temperaturi joase, este folosit la sinteza ATP, un carburant
cu un nalt potenial energetic i cu convertibilitatea cea mai ridicat la nivelul celulei. Aici
este locul ciclului citric, lanului respirator i fosforilrii oxidative i a degradrii
acizilor grai. Au o form globular spre longitudinal i au un diametru de 0,5-1 m, cu o
lungime de civa micrometri. O celul are circa 800 de mitocondrii, iar toate celulele
corpului produc zilnic circa 72 kg de ATP care susine toate necesitile energetice ale
14
corpului: metabolism bazal, contracii musculare, biosinteze, trecerea alimentelor din tubul
digestiv n plasma sanguin, etc.
Odat cu studierea componenilor celulari prin tehnici de separare a componenilor
moleculari
macromoleculari
ca:
ultracentrifugarea,
electroforeza,
cromatografia,
spectrometria de mas, sau prin metode de analiz structural ca: difracia radiaiilor X,
spectroscopia de absorbie atomic, marcri radioactive, fluorescen sau rezonan, metode
termice, hidrodinamice sau optice, s-a deschis o etap nou n studierea bazelor fenomenului
vieii.
Aceste studii au relevat importana vital a patru categorii de substane chimice: a
proteinelor i acizilor nucleici, n principal i a lipidelor i carbohidrailor, n secundar.
Proteinele realizeaz sau controleaz toate funciile de rutin ale celulei. Dei
reprezint doar 10-20% din masa celulei, ele ndeplinesc o multitudine de funcii. O larg
categorie de proteine joac un rol structural, ca i constitueni ai membranelor biologice sau
de produi extracelulari de tipul colagenului sau a keratinei n organisme multicelulare. Tot
proteinele realizeaz funcii dinamice, ca cea contractil, regleaz prin activitatea enzimatic,
specific, toate reaciile chimice pe care le poate desfura celula, controleaz transportul
substanelor chimice (nutrieni, metabolii, ioni) prin barierele membranare, sau transportul
propriu-zis al unor substane (de exemplu oxigenul, de ctre hemoglobina din snge). O alt
categorie de proteine este reprezentat de histone i protamine i se gsete asociat cu acizi
nucleici n cromozomii eucariotelor. nveliurile viruilor sunt de asemenea, de natur
proteic.
Acizii nucleici realizeaz stocarea i transmiterea informaiei genetice. Ei (i nu
proteinele) sunt implicai n transmiterea informaiei ereditare i n controlul activitilor
celulare. Dintre cele dou tipuri de acizi nucleici, ADN-ul este constituent al cromozomilor
(purttorul informaiei genetice), iar ARN-ul este prezent ca intermediar n expresia
informaiei genetice i constituent al ribozomilor. n virui, materialul genetic este fie ADN,
fie ARN. Viruii sunt cea mai rudimentar form purttoare de via, alctuii doar din
proteine i acizi nucleici, capabili s se dezvolte doar n interiorul celulei pe care o
paraziteaz. Proteinele i acizii nucleici se mai numesc i macromolecule informaionale.
Lipidele sunt o categorie eterogen de substane solubile n solveni apolari, care au
dou funcii majore la nivelul celulei: a) un rol structural prin realizarea stratului dublu
lipidic; b) un rol de depozit prin rezerva energetic pe care o asigur.
Glucidele i n special polizaharidele, pot avea un rol structural (celuloza n peretele
celular al plantelor superioare), pot intra n compoziia glicoproteinelor (prezente la suprafaa
15
unor celule i intervenind n procesele de recunoatere specific), sau reprezint depozite de
hran n celule.
Milioanele de celule existente n corpul uman sunt foarte variate din punct de vedere
al formei, mrimii i structurii. Aceste organisme de dimensiuni reduse reprezint unitatea
structural a corpului i sunt rspunztoare de toate procesele fundamentale ale organismului
ce asigur continuitatea vieii.