Componentele

sangelui
Elem figurate ale sangelui
In sange se gasesc 3 tipuri de elem figurate:eritrocitele(globulele rosii)-hematii;
leucocitele(globulele albe);trombocitele(plachetele sangvine).
Toate au aceeasi origine.Celula stem e o celula care este produsa in anum.zone
ale organism.wx bulbii olfactivi si in alte zone.e o celula primitiva,daca aj intr-un
organ sau tesut ea se va transf.in celulele coresp.tesutului respectiv.
Originea elem.figurate ale sangelui o constituie maduva osoasa acolo sunt localiz
celulele sterm si prin procesul de hematoproeza celulele se reinnoiesc continuu.
Celulele rosii:sunt celule fara nucleu;bogate in hemoglobina-o proteina cu rol
esential in transp.oxigenului si diox.de carbon. In medie la femeie nr hematiilor e
de 4mil500mii/mm cub si de 5 mil la barbat.Exista variatii fiziologice ale acestor
valori care sunt legate de varsta,presiunea partiala a oxigenului in aerul
expirat,starea de repaos sau efortul fizic.
Cresterea nr de hematii se num.poliglobuluie;ea poate fi temporara prin golirea
rezervelor de sange:ficat,splina-care sunt mai bogate in elem.figurate sau poate
apare la altitudine.Ca adaptare la scaderea presiunii la scaderea oxigenului in
aer-mecanism fiziologic.Scaderea nr de hematii apare sau datorita distrugerii
exagerate sau datorita unei eritropoeze deficitare.
Forma celulei este de disc biconcav ceea ce asigura o suprafata maxima de
schimb.Disparitia nucleului e o adaptare pt a creste cantit de hemoglobina
continuta.Hemoglob e form dintr-o proteina globina si o grupare neproteica
num.hem.Datorita faptului k are in componenta fier,hemul poate lega
oxigen,diox.de carb,monoxid de carbon sau sulf.Hemoglobina da mai mulkte
categorii de compusi:fiziologici labii ex oxihemoglobina-form din combinarea
oxig.cu hemoglobina si carbo hemoglobina-form din combin diox de carb cu
hemoglobina-compusi fiziologici.
Exista si compusi patologici stabili ai hemoglobinei:met hemoglobina care rezulta
din oxidarea fierului;carboxi hemoglobina at knd pe hemoglobina se fixeaza
monoxidul de carbon si sulf hemoglobina care ca si met hemoglobina se form in
prezenta unor droguri in organism(compusi patologici).
Eritropoeza-viata unei hematii dureaza...... dar nr hematiilor ramane in
permanenta constant deoarece exista un echilibru intre procesul de formare si cel
de distructie.

Hematiile se form in maduva rosie a oaselor scurte si late si in epifizele oaselor

lungi(astea sunt nivelele de hematogeneza)-maduva hematogena si sunt distruse
prin hemoliza.In maduva rosie;ficat si mai ales splina.
Reglarea eritopoezei se face prin organisme nuroendocrine.Centrii de reglare a E.
Sunt situati in hipotalamusul posterior,declansatorul principal al E. Este scaderea
concentratiei oxigenului in vangele care ajunge la acesti centri adica aparitia
hipoxiei(scadere de oxigen).Scaderea presiunii partiale a oxigenului in sangele
arterial care ajunge la niv hipotalamusului posterior determina o comanda care
pleaca de la hipotalamus,ajunge la trunchiul cerebral si maduva spinarii
declansand o activare asistemului nervos simpatic si asupra renalei.
Efectele:
-este stimulata E.in maduva;
-este accelerata ,descarcarea de elictropoetina
-sunt mobilizate cantitati suplimentare de elitrocite din organele de depozit.
Prin cele 3 mecanisme se determina cresterea nr elicrocitelor circulante ceea ce
asigura cresterea preisunii oxigenului si corectia hipoxiei.
Corectia hipoxiei actioneaza ca mecanism de feedback,sangele se intoarce la
hipotalamus de data aceasta cu o incarcare normala de oxigen,aceasta incarcare
da o alta inform.hipotalamusului posterior care comanda scadere ritmului
eritropoizi.
H.actioneaza si la niv rinichiilor care secreta un factor erictropoetic care
determina formarea erictropoetimei(un hormon)-care actioneaza direct asupra
celulelor din maduva spinarii.
Eritrocitele au 2 roluri esentiale:transportul gazelor respiratorii si mentinerea
echiliibrului acido bazic.

Leucocitele(globulele albe) sunt elem figurate nucleate care au o activitate

metabolica intensa,nr lor variaza in medie intre 4000 si 8000mm cubi.Orice
crestere a nr de leucocite se num.leucocitoza,scaderea nr de.. se num
leucopenie.
Leucocitele cunosc modificari fiziologice al nr lor. Depinde de ritmul de 24 de oracresc in partea a 2-a a zilei(ritm circadian);de alimentatie cresc post
frandiam(dupa mese);starea fiziologica;in anum conditii de stimulare
endocrina(cresterea secretiei de adrenalina).Exista si cresteri patologice cel mai
adesea cresteri din bolile infectioase-boli microbiene.In unele infectii nr
leucocitelor poate sa creasca de 10 ori;in unele forme de
cancer(leucemii/leucoze)-la cateva sute de mii/mm cub pana sangele are un
aspect albicos.

In functie de particularit.celulare si de rolurile lor leucocitele se impart in mai

mulkte categ:
-mononuclearele-leucocite cu nucleu mic;reprez 30-32% din total si cuprin 2
categ:limfocitele si monocitele.Limfocitele sunt produse de organele limfatice
centrale respectiv tesutul limfoid din maduva hematogena si timusul.Limfocitele
aflate in sange(adik limfocitele circulante)trb sa fie in echilibru cu limfocitele
depozitate in organele limfatice periferice adik splina,ganglionii
limfatici,limfaticele digestive.Limfocitele sunt celule mici,viata lor fiind f
variabila.Monocitele sunt celule mari de obicei cu viata de 24 de ore in mom in
care pleak de la niv.maduvei si migraza in tesuturi se transf in macrofage
raspunzand de procesul de fagocitoza prin care ele elimina atat microbii cat si
resturile celulare determinand curatarea si vindecarea focarului inflamator.

-polinuclearele(granulocite):reprez cca 68%din totalul leucocitelor.Dupa afinitatea

granulatiilor pt anumiti coloranti polinuclearele se impart in 3
categorii:polinucleare ...(polimorfonucleare neutrofile)km 65%;polinucleare
eozinofile;si polinuc.mazofile km 0,5%.
Au o calitate=membrana lor are o plasticitate deosebita.Ele pot emite
prelungiri(pseudopode),se pot strecura in afara vasului(fenomenul de diapedeza)
si ajung in tesut/focarul infectios putand sa fak si ele fagogitoza.Ingloband si
eliminand microbii si resturile celulare.

-pasmocitele:care deriva din limfocite si sunt specializate in formarea anticorpilor.

Leucopoeza(ciclul de formare al leucocitelor).Leucocitele au o viata de 1-2 zile pt
neucrofile si pana la cativa ani de leucocite.Polinuclearele sunt produse in
maduva rosie a oaselor/...splina,timus si ganglionii limfatici.
Reglarea leucopoezei se face si ea printr-un complex de macanisme
neurohumorale.Centrii nervosi aiL.sunt localiz tot in hipotalamus,dar excitantul il
constituie prezenta microbilor sau a unor toxine.Sub actiunea acestor excitanti se
comanda leucocitoza si e accentuata capacitatea de facocitoza a granulocitelor
printr-un mecanism care pleak de la hipotalamus,trece prin trunchi si maduva
osoasa hematogena accelerand ....
Rolul leucocitelor:
Principala functie e participarea de aparare al organismului,polinuclearele
neutrofile au rol in fagicitoza datorita viteze de deplasare..si diapedeza ajung
repede la focarul patogen.Ele sunt primele care ajung la niv.unui focar,in infectiile
acute poate sa creasca f mult.Euzinofilele au rol in reactiile alergice,granulatiile
lor contin histamina,nr.leozinofilelor creste f mult in bolile parazitale si
alergice.Bazofilele au rol in coagularea sangelui in sensul ca,contin subst
anticoagulante cum ar fi hepalina;au rol si in metabolismul lipidic,hebalina

asigurand impartirea in particule f fine a grasimilor.Monocitele intervin in

fagocitoza microbilor si a resturilor celulare asigurand vindecare unor organe
inflamate.Trombocitele:sunt fragmente celulcare si nu celule propriu-zise nr
variaza intre 200-400.000 pe mm cub/au forma variabila,iau nastere in maduva
hematogena a oaselor prin scindarea unei celule mari.Durata de viata a
plachetelor sangvine este de 10-11 zile.Exista si aici un echilibru intre formare si
distructie,rolul trombocit.consta in interventia lor in hemostaza-au capacit de a se
lipi pe o supraf lezata formand conglomerate si din aceste conglomerate au
capacit de a se distruge eliberanf factorii trombocitari care aigura mecanismul in
cascada a hemostazei.in plus elimina si unele subst acttive pe care in general le
transporta:serodonina,etc.
In afara de hemostaza trombocitele pot si ele fagogita bacterii dar de asemenea
pot sa elimine si anumite enzime implicate in inflamatie.
Principalele modificari la efort ale sangelui
Modific de efort ale sangelui se reflecta atat la niv plasmei cat si la niv elem
figurate.Eforturile care accelereaza transpiratia ducand la pierderi imp de apa in
general probele lungi de rezistenta-intre 3 si 5 kg ceea ce determina scadere
volumului plasmei-apare o hemoconcentratie,dar nu e absoluta e relativa pt k nr
celulelor ramane acelasi dar monoplasmatic scade.
In privinta componentelor plasmei-dupa efort se constata crestere concentratiei
proteinelor totale,eforturile fizice exagerate sau ca nivel de efort sau si mai
adesea ca durata epizeaza rezervele proteice determinand cresterea
catabolismului proteic.Consecinta e cresterea ureei sangvine si a acidului uric cu
revenire intr-un anumit interval la normal.Tot in urma catabolismului proteic
creste concentratia de amoniac uneori de pana la 5-6 ori normalul.Dupa care se
revina rapid la valorile normale.
Subst.organice neazotate sufera si ele modificari:scade concentratia lipidelor
datorita intensific.metabolismului acizilor grasi;
glucidele din plasma sufera si ele anumite modificari:in etapa premergatoare
efortului asa numita stare de prestat datorita unei secretii sportie de
catecolamina(adrenalina si non adrenalina-hormonul stresului) se mobilizeaza
glucidele din depozite si se produce o hiperglicemie.Eliminarea glucidelor in
depozit inseamna ca dricogenul hepatic este transf.in glucoza printr-un mecanism
de gricogenoliza si apare o hiper glicemie a concentratiei glucozei in sange;daca
e de scurta durata glicemia nu se modifica;daca ef e de lunga durata glicemia
scade uneori pana la 60%.
In timpul efortului se produce acid lactic a carui concentratie creste la 9-20mg%
poate sa creasca de multe zeci de ori pt ca in timpul efortului acidul lacticc nu
poate fi metabolizat complet.dupa efort o mare parte din acidul lactic se
descompune in diox de carb si apa si cea mai mare parte intra in procesul de
gluco neogeneza(refacere a depozitelor).

Efortul influenteaza si dinamica subst anorganice din plasma:concentratia

potasiului de ex. creste pana la 15%fata de rapaus in conditiile in care efortul e
de lunga durata concentratia..scade.Sodiul si clorul au modificari asemanatoare
datorita corelatiei cu metabolismul hidric-nu sunt f relevante,iar elem.figurate
sufera modific caracterstice efortului prin cresterea nr lor-ex nr hematiilor pt a
face fata cresterii nevoii de oxigen astfel cantit de hemoglobina creste,leucocitele
se modifica si ele in 1 rand ca nr.,dar si ca reprezentare-cel mai mult cresc
granulocitele.De fapt acerste modificari aparute in timpul efortului nu sunt niste
cresteri reale ale nr de celule si reprez doar o deplasare aleucocitelor spre
tesuturile periferice unde solicitarile cresc in timpul efortului.Deci in organele
abdom-spre muschi si tesuturile periferice.