COPYRIGHT International Institute for the Advanced Studies of Psychotherapy and Applied Mental Health,

Babe-Bolyai University, Cluj-Napoca, Romania

Raport de Screening Psihologic Clinic (Examinare Psihologic)

I.

Informaii despre Client:

Nume i Prenume (sau Cod)________________________________________

II.

Obiectivul Screening-ului:
Screening Psihologic Clinic realizat n scopul identificrii strilor psihologice de
sntate i/sau boal i a mecanismelor psihologice de etiopatogenez i/sau de
sanogenez, n termeni generali (ex. prezen/absen), cu relevan
pentru_________________________________________________________

III.

Descrierea Succint a Componentelor Psihologice Evaluate prin Screening:

Nivel Subiectiv/Emoional (inclusiv Satisfacia/Calitatea vieii)

Ce s-a evaluat?
Cu ce s-a evaluat?
(teste/sarcini/probe i/sau interviuri clinice)

Nivel Cognitiv
Ce s-a evaluat?

Cu ce s-a evaluat?
(teste/sarcini/probe i/sau interviuri clinice)

Nivel Comportamental
Ce s-a evaluat?

Cu ce s-a evaluat?
(teste/sarcini/probe i/sau interviuri clinice)

Nivel Psihofiziologic
Ce s-a evaluat?

Cu ce s-a evaluat?
(teste/sarcini/probe i/sau interviuri clinice)

Nivel de Personalitate i Mecanisme Defensive/Adaptare

Ce s-a evaluat?
Cu ce s-a evaluat?
(teste/sarcini/probe i/sau interviuri clinice)

Nivel de Relaionare Interpersonal

Ce s-a evaluat?

Cu ce s-a evaluat?
(teste/sarcini/probe i/sau interviuri clinice)

COPYRIGHT International Institute for the Advanced Studies of Psychotherapy and Applied Mental Health,
Babe-Bolyai University, Cluj-Napoca, Romania

IV. Concluzii (Sumarizarea informaiilor n termeni psihologici):

n urma Screening-ului Psihologic Clinic___

[Concluziile vor fi derivate deductiv i/sau inductiv din testele/sarcinile/probele i/sau

interviurile clinice utilizate]

V. Recomandri (Implicaii ale Concluziilor pentru Obiectivul Screening-ului; Pot fi

accesibile, cu acordul clientului, unor tere pri, n funcie de contextual n care se face
Screning-ul):
n urma Concluziilor Screening-ului Psihologic Clinic___

[Recomanrile vor fi derivate deductiv i/sau inductiv din Concluziile formulate; vor for evitai
termeni absolutiti, decizii non-psihologice (se fac doar recomandri asociate Obiectivului
Examinrii Psihologice clinice pe baza unor informaii psihologice formulate n Concluzii)]

Nume i Prenume/Semntura/Parafa Psihologului Clinician (i/sau a Instituiei n cazul

Structurilor de Psihologie)