Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Republica Moldova:
evaluarea situaiei i impactului
Chiinu 2008
1|Page
Chiinu, 2008
2|Page
Cuprins:
Sumar.............................................................................................................................................................................4
Introducere.....................................................................................................................................................................6
Evoluia consumului de alcool n Moldova ...................................................................................................................8
Cine i ct alcool consum?.........................................................................................................................................11
Consumul excesiv de alcool ........................................................................................................................................14
Impactul consumului de alcool....................................................................................................................................18
Recomandri................................................................................................................................................................23
3|Page
Sumar
Moldova este o ar cu o puternic nrdcinat cultur a consumului i abuzului de alcool. Nici una din
campaniile de politic precedente nu au reuit s reduc amploarea consumului de alcool. Conform datelor
Organizaiei Mondiale a Sntii (OMS) n anul 2003 Moldova se situa pe locul 4 n Europa dup nivelul de
consum al produselor alcoolice, i aceasta n condiiile n care OMS nu a inut cont de faptul c cantiti enorme de
buturi alcoolice nu sunt nregistrate deoarece sunt produse n condiii de cas (conform estimrilor noastre, circa
50% din volumul efectiv de produse alcoolice consumate). Din cauza lipsei datelor statistice autorii acestui studiu nu
au putut i nici nu i-au pus scopul de a actualiza calculele OMS pentru a vedea care este astzi situaia i pentru a o
compara cu cea din alte ri. Totui, estimrile alternative arat c n anii 2000 consumul de produse alcoolice a fost
n continu cretere, n prezent depind nivelul de consum specific pentru mijlocul anilor 1990. Estimrile arat c
n 2006-2007 consumul anual a fost de circa 8,5 litri echivalent de alcool pur pe cap de locuitor. Creterea
consumului n mare msur se datoreaz majorrii veniturilor disponibile. Tendinele principale care se profileaz n
structura consumului sunt majorarea cotei de pia a berii (mai ales printre tineri) i reducerea cotei vinului.
Buturile alcoolice tari domin piaa, acestora revenindu-le 60% din consumul de etanol.
Conform rezultatelor sondajului sociologic realizat n cadrul acestui studiu, n Moldova produsele alcoolice se
consum n 60% din toate gospodriile casnice. Probabil acest indicator este subestimat. Cel mai nalt nivel al
consumului de buturi alcoolice este nregistrat printre rndurile populaiei de 20 44 ani, cu studii medii de
specialitate i cu un nivel de venituri familiale ce depete valoarea de 2500 lei lunar. Circa din populaie
consum produse alcoolice o dat n sptmn, iar 4% - n fiecare zi. Dac se ine cont i de producia casnic,
atunci vinul este butura cea mai consumat. Aproape 23% din populaia consumatoare consum 1,0-3,5 litri pe
lun, iar 15% - mai mult de 3,5 litri. Circa 35% din consumatori consum buturi alcoolice pentru a srbtori
anumite evenimente, n timp ce pentru 22% consumul de alcool este o posibilitate de relaxare. Totodat, circa 28%
din populaie consider c stresul poate fi depit cu buturi alcoolice.
n Moldova nu exist limite medicinale care ar ateniona publicul asupra consumului excesiv de alcool. n
cadrul acestui studiu au fost utilizate unitile de consum aplicate n Marea Britanie. Limita medical sptmnal n
Marea Britanie este stabilit la 21/14 uniti pentru brbai / femei, iar limita zilnic - la 4/3 uniti pentru brbai/
femei. O unitatea de alcool reprezint 8 g sau 10 ml etanol, adic aproximativ 250 ml de bere sau 100 ml de vin.
Sondajul sociologic a artat c 23,3% din brbaii din Moldova i 11,5% din femei sptmnal consum mai mul
alcool dect limitele menionate mai sus. i mai grav, ntre 69% i 73% din brbai i ntre 62% i 66% dintre femei
depesc limita medical inofensiv zilnic. Circa 42-47% din ceteni pot fi considerai ca aparinnd categoriei
chefliilor (eng. binge drinking), adic consum relativ rar, dar n cantiti mari sau foarte mari. O alt form de
consum excesiv de alcool sunt alcoolicii mptimii, care consum 50/36 de uniti de alcool sau mai mult
sptmnal, respectiv pentru brbai/femei. Circa 3,4% din populaia Moldovei face parte din aceast categorie.
Consecinele consumului excesiv de alcool se manifest pe multiple planuri. Consumul excesiv de alcool are i
impact economic, i impact social. Dar nu toate costurile economice i sociale asociate consumului de alcool au
putut fi estimate i aceasta din cauza lipsei datelor statistice. Alcoolul este unul din cauzele majore care afecteaz
sntatea populaiei. Numrul total de cazuri mortale asociate cu consumul de alcool a crescut n mod aproape
constant din 1998 (4436 cazuri) pn n prezent (5917 cazuri n 2006, 5717 cazuri n 2007). Cirozele, cancerul
ficatului i pancreatitele acute se numr printre cauzele majore ale mortalitii asociate consumului de alcool.
Deosebit de mari sunt costurile sociale i economice ale consumului de alcool pe care le implic accidentele
cauzate de conducerea automobilului n stare de ebrietate. Circa 13% din accidentele rutiere se produc anume din
cauza consumului de alcool la volan. n 2000-2007 circa 440 de persoane au decedat n Moldova n accidente rutiere
cauzate de consumul de alcool, iar 3074 de persoane au fost traumatizate. Alte 488 de persoane au fost victime ale
cazurilor de omor n care a fost implicat consumul de alcool, iar 788 de persoane au suferit de pe urma vtmrii
fizice intenionate n cazuri n care a fost implicat consumul de alcool.
Consumul abuziv de alcool se rsfrnge negativ i asupra altor membri ai familiei. Conform sondajului, 53%
din cei care abuzeaz sunt cstorii i majoritatea au copii sub vrsta majoratului. Consumul de alcool la prini se
rsfrnge negativ asupra reuitei colare a acestor copii i mrete riscul ca i acetia s consume excesiv.
Guvernul trebuie s pun la punct un program naional de combatere a acestui viciu naional care este consumul
excesiv de alcool. ns experiena internaional arat c efectele politicilor anti-alcool se manifest numai pe
4|Page
termen lung i n general aceste politici sunt costisitoare. Printre elementele de politic care nu implic costuri nalte
i care ar putea fi recomandate guvernului moldovenesc se numr:
5|Page
Introducere
Moldova este perceput ca fiind o ar cu o cultur adnc nrdcinat a consumului de alcool. Din pcate,
deseori, consumul regulat de alcool se soldeaz cu abuz sau chiar cu alcoolism cronic, cu toate consecinele de
rigoare pe plan individual i social. Politica anti-alcoolic sovietic din a doua jumtate a anilor 1980 a exercitat un
puternic impact negativ asupra economiei moldoveneti, deoarece aceast politic a avut ca una din componentele
sale i distrugerea plantaiilor de vi-de-vie. Dar asupra tradiiilor locale de consum al alcoolului aceast politic
practic nu a avut nici un efect semnificativ.
n perioada transformrilor economice asociate cu schimbri sociale profunde i rapide, consumul de alcool a
crescut i mai mult, situaia fiind deosebit de grav la sfritul anilor 1990. Conform unui studiu realizat de
Organizaia Mondial a Sntii, n anul 1998 Moldova se plasa pe primul loc n Europa dup cantitatea nregistrat
de alcool consumat n medie de o persoan matur i pe locul trei n lume. Dar este un lucru bine tiut c n
Moldova volume enorme de vin i alte buturi alcoolice se produc n condiii de cas, n cantiti care par s
depeasc cu mult media european sau mondial.
Dezmembrarea familiilor, pierderea locurilor de munc, intrarea n srcie i alte forme de eec personal sunt
n mare msur cauzate, condiionate sau accelerate de abuzul de alcool. Evident, se manifest i legtura invers,
stresul social intensificnd i mai mult exasperarea, iar odat cu ea, ducnd i la sporirea consumului de alcool.
Potrivit Ministerului Sntii al Republicii Moldova, consumul abuziv de alcool constituie primul factor de risc
pentru populaia din Republica Moldova. n prezent sunt nregistrate aproximativ 48000 persoane afectate de
alcoolism cronic, dintre care circa 7200 sunt femei. ns conform experilor medicali, numrul nregistrat de
persoane bolnave de alcoolism cronic este departe de numrul real al celor care sufer de alcoolism.
Ameliorarea situaiei economice n anii 2000 i apariia posibilitii de emigrare la munc peste hotare a dus la
temperarea stresului social. Estimrile noastre arat ns c aceasta nu a dus la scdere a consumului de alcool, ci din
contra, consumul a crescut. Totodat, se observ o tendin de trecere de la buturile grele (vinuri, votc, inclusiv
falsificat) la cele mai uoare (n special, bere). Dar coninutul i frecvena relatrilor din presa naional i din
strintate referitoare la consumul de alcool n Moldova deseori las impresia c consumul de alcool pstreaz
forma unei epidemii1. n conformitate cu un studiu efectuat de organizaia european Tispol, ponderea oferilor
moldoveni depistai n stare de ebrietate la volan este de 19%, cel mai mare indicator n Europa2. Reportajele TV
despre crimele i accidentele care se produc din cauza consumului excesiv de alcool adeseori amintesc de nite filme
de groaz. Deosebit de ocante sunt relatrile despre consecinele consumului de alcool de ctre tineri.
Care este n prezent situaia i dinamica consumului de alcool? Care sunt consecinele sociale i economice ale
consumului de alcool? Care ar putea fi nite instrumente de politic public care ar putea n mod efectiv s reduc
consumul de alcool n societatea moldoveneasc? Acest studiu i-a propus s rspund, mai degrab ntr-o manier
exploratorie dect riguroas, la aceste ntrebri. Deci, trebuie de precizat de la bun nceput c rspunsuri exacte la
aceste ntrebri este greu de gsit n condiiile crizei datelor statistice. Consumul excesiv de alcool este social
blamabil, de aceea respondenii la sondajele sociologice, atunci cnd sunt ntrebai despre cantitile de alcool
consumate, tind s subestimeze cantitile real consumate. De asemenea, multe din datele statistice necesare pentru
estimarea efectelor economice i sociale nu au fost posibil de obinut sau n general nu exist. Dar i datele
disponibile sunt de natur s scoat n eviden suficiente aspecte ale fenomenului consumului de alcool.
Datele pentru realizarea acestui studiu au fost colectate n cadrul unui sondaj sociologic realizat de ctre
compania IMAS. Perioada de culegere a datelor a fost 12-30 mai 2008. Eantionul stratificat, probabilist, tristadial a
cuprins 1146 de persoane cu vrsta de 15 ani i peste. Eantionul este reprezentativ pentru populaia adult a
1
Vedei, spre exemplul, comentariul n Republica Moldova consumul de alcool ia forma unei epidemii la
http://www.alcooltest.ro/alcoolemie/detalii-presa-12-in-r-moldova-consumul-de-alcool-ia-forma-uneiepidemii.html. sau
2
Conform reportajului realizat de Marin Turea Consumul de alcool la volan n Republica Moldova, BBC
Romnia, 2 iulie 2008.
6|Page
Republicii Moldova (cu excepia Transnistriei) eroarea maxim de eantionare fiind de 3.0%. Interviurile au fost
realizate la domiciliile respondenilor de ctre 52 operatori din reeaua IMAS-INC n limbile romn i rus.
Pe lng aceasta, o serie de date utile au fost furnizate de Centrul Naional de Management n Sntate i de
Ministerul Afacerilor Interne al Republicii Moldova. Mulumim pe aceast cale ambelor instituii pentru asistena
informaional acordat. Informaie util despre vnzrile i consumul de alcool a fost obinut i din anuarele
statistice ale Biroului Naional de Statistic al Republicii Moldova.
Studiul este compus din 4 pri. Partea nti prezint i interpreteaz rezultatele sondajului sociologic vizavi de
consumul de alcool n Moldova. Partea a doua ncearc s evalueze amploarea fenomenului de consum excesiv de
alcool. Urmtoarea parte a studiului i-a propus s identifice consecinele consumului de alcool, dei aceast sarcin
a fost foarte greu de realizat din cauza lipsei datelor necesare. Ultima parte a studiului face o serie de recomandri de
politici publice.
Autorii neleg limitele i neajunsurile acestui studiu, care este unul cu caracter mai degrab explorator, dect
definitiv. Printre scopurile urmrite de autori a fost i acela de a genera interes social fa de tema abordat i de a
ridica gradul de informare al cetenilor i decidenilor de politic vizavi de fenomenul consumului de alcool n ara
noastr. Concluziile i leciile nvate la elaborarea acestui studiu vor fi utilizate pentru ca n viitorul apropiat
Expert-Grup s lanseze o cercetare mai fundamental n acest domeniu, eventual n colaborare cu o instituie cu
competene n domeniu. Sperm c acest studiu va face instituiile publice i private mai cooperante n furnizarea
datelor statistice necesare pentru o evaluare riguroas a impactului social i economic al consumului de alcool n
Moldova i pentru formularea unor recomandri mai temeinice.
7|Page
Surse: OMS
OMS nu a mai publicat rapoarte mai recente asupra consumului de alcool. Nici autorii acestui studiu nu au
dispus de datele necesare pentru a repeta i actualiza calculele bazate pe metodologia utilizat de OMS. Autorii ns
au ncercat s estimeze tendinele (i mai puin volumul) consumului de alcool n Republica Moldova utiliznd o
metod alternativ bazat pe vnzrile produselor alcoolice. S menionm aici c o metod mult mai bun ar fi
metoda bazat pe producia industrial de buturi alcoolice, la care ar trebui de adugat importurile i de sczut
exporturile. Aceast metod ns nu d rezultate bune din cauza c nu exist date statistice credibile asupra variaiei
stocurilor de producie alcoolic i nu exist nici estimri ct de ct credibile asupra importurilor buturilor alcoolice
de contraband din sau prin Transnistria.
Metod bazat pe vnzrile de produse alcoolice este i ea una aproximativ. Aceasta are la baz datele
statistice publicate de BNS asupra vnzrilor de buturi alcoolice realizate cu amnuntul prin unitile comerciale i
asupra nivelului preurilor medii de pia la aceste produse. Aceasta ne permite s calculm numrul de sticle
convenionale vndute de fiecare produs alcoolic, alegndu-se urmtoarele volume unitare: cognac, votc i lichior 0,7 litri, vin i vin spumant 0,75 litri i bere 0,5 litri. Totodat, pentru a calcula volumul total de alcool pur
echivalent s-a considerat c concentraia medie a alcoolului n cognac, votc i lichior este de 40%, n vin i vin
3
Organizaia Mondial a Sntii, Raport Global asupra Consumului de Alcool, 2007, Geneva.
8|Page
spumant 12,5%, iar n bere 5%. n Tabel 1 sunt incluse datele respective privind consumul oficial pe principalele
tipuri de buturi alcoolice.
Tabel 1 Consum oficial de buturi alcoolice procurate din unitile comerciale
1996
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
18,0
40,3
47,7
62,6
84,1
89,3
100,8
125,4
150,0
Votc
54,8
75,8
92,0
120,9
179,7
200,0
242,6
272,8
303,1
Vin
22,8
34,0
34,6
43,7
55,6
49,3
58,4
79,9
101,4
Vin spumant
18,9
23,6
27,0
36,1
51,3
55,2
62,5
81,1
99,8
Bere
25,9
62,4
88,1
150,3
229,7
219,6
283,9
328,2
372,6
40,5
69,0
75,8
99,1
125,0
134,1
142,5
159,1
174,0
Votc
10,3
17,6
22,4
24,5
26,9
28,1
28,7
36,2
43,3
Vin
4,91
12,0
15,2
20,2
23,9
31,5
33,7
38,7
42,2
Vin spumant
10,7
15,7
19,5
22,7
23,7
25,4
29,2
31,5
34,0
Bere
2,3
7,7
7,9
8,3
9,0
9,7
10,6
12,4
14,5
0,44
0,58
0,63
0,63
0,67
0,67
0,71
0,79
0,86
Votc
53,25
4,31
4,11
4,93
6,67
7,11
8,44
7,55
7,00
Vin
4,64
2,83
2,28
2,16
2,33
1,57
1,73
2,07
2,41
Vin spumant
1,77
1,51
1,38
1,59
2,16
2,18
2,14
2,58
2,93
Bere
11,53
8,09
11,10
18,12
25,56
22,74
26,71
26,43
25,76
2044,3
1587,0
1569,3
1917,4
2528,5
2475,4
2861,3
2762,7
2717,1
2662,8
2778,2
2807,0
2840,0
2868,1
2894,1
2916,8
2932,0
2951,6
0,68
0,88
0,86
0,98
0,94
0,92
Astfel, calculele efectuate ne conduc la nite nivele uluitor de mici ale volumului de alcool consumat n
Republica Moldova. De fapt nivele de sub 1 litru de echivalent alcool pur pe an sunt specifice mai mult pentru rile
musulmane unde prohibiia este foarte riguros impus. Mai jos vom reveni la estimarea nivelului real de consum.
ns i rezultatele din tabelul 1 sunt utile din cauza c reflect anumite tendine. i anume, pe baza acestor rezultate
pot fi trase urmtoarele dou concluzii:
1. n pofida mbuntirii situaiei economice (sau poate datorit acesteia) consumul de alcool a nceput s
creasc n 2002, conform estimrilor depind n anii 2006-2007 nivelul consumat n anul 1996.
2. Se observ schimbri importante n structura consumului. Dac la mijlocul anilor 1990 vinul deine circa
24% din totalul alcoolului consumat, la mijlocul anilor 2000 ponderea acestuia era de circa 6%. Vinul pare
s fi fost substituit de bere, ponderea creia a crescut de la 12% la 24%. Totodat, se observ i o cretere
lent a cotei vinurilor spumante n totalul alcoolului consumat. Produsele alcoolice tari continu s domine
structura consumului cu circa 60% din total (Figura 2).
9|Page
Preurile efectiv medii pe pia sunt mai mici dect cele medii raportate de BNS din cauza c
preferinele consumatorilor sunt orientate spre segmentele inferioare i medii de buturi. n particular,
conform estimrilor experilor n anul 2007 preul efectiv mediu pentru o sticl de cognac era de 80,5 lei
(fa de 174 lei estimat de BNS), pentru o sticl de vin 35,0 lei (42,2 lei), pentru o sticl de vin spumant
30,5 lei (34,0 lei), pentru o sticl de votc sau lichior 18,7 lei (44,0 lei), iar pentru o sticl de bere 10,5
lei (14,5 lei).
Pe lng unitile de comer cu amnuntul, o cantitate mare de produse alcoolice este realizat prin
intermediul unitilor de alimentaie public (baruri, cafenele, restaurante). Conform datelor statistice,
cantitile de produse alcoolice realizate n unitile de alimentaie public variaz de la 13% din cele
realizate n unitile comerciale n cazul berii pn la 25% n cazul vinului.
Conform estimrilor specialitilor, cantitile raportate de unitile comerciale i de alimentaie public sunt
de dou ori mai mici dect cele efectiv realizate prin intermediul acestor uniti.
n sfrit, producia de alcool de provenien casnic ocup rolul cel mai important n consumul de alcool
n mediul rural. Este vorba de vin, pentru zonele centrale i de sud, i de buturi alcoolice tari n zonele de
nord. Conform estimrilor specialitilor, n medie la un cetean de vrsta 15 ani i mai mult revine un
consum anual de 27-30 litri de vin de cas (concentraia de alcool 11%) i circa 3 litri de buturi alcoolice
tari (concentraia de alcool circa 50%).
Reevaluarea consumului de alcool cu considerarea aspectelor de mai sus arat c n anul 2007 n Moldova o
persoan cu vrsta de 15 ani i mai mult a consumat circa 8,5 litri de alcool, din care,
10 | P a g e
Sursa: datele prezentate n cadrul studiului efectuat de ctre Serviciul de cercetare OMNIMAS, Chiinu, mai
2008
Conform frecvenei consumului de buturi alcoolice, s-a determinat c 25% din populaie consum alcool 1 2
ori pe lun, 24% - o dat n sptmn i 23% - mai rar dect 1 2 ori pe lun. n fiecare zi consum buturi
alcoolice 4% din totalul populaiei, dintre care cel mai des consum brbaii (6%) din mediu rural (5%) cu vrste de
peste 60 ani (13%), avnd studii medii incomplete (8%) i un nivel de venit pe gospodriile din care fac parte
cuprins ntre 601 1200 lei (7%).
Figura 4 Frecvena consumului de buturi alcoolice
11 | P a g e
Cea mai nalt pondere revine populaiei ce consum ntre 1000 ml 3500 ml de vin lunar (23%), urmat de cei
care consum ntre 500 ml 1000 ml (20%) i peste 3500 ml (15%). Ca i n cazurile de mai sus, consumul de vin
predomin n mediul rural. Numai 11% din cei intervievai au rspuns c nu consum asemenea tip de buturi
alcoolice. S-a constat c bere se consum de mai puini ceteni, cea mai nalta pondere revenindu-le consumatorilor
ntre 500 l 1000 ml (46%) lunar cu vrste cuprinse ntre 15 19 ani. Buturile alcoolice tari se consum
preponderent n mediul urban (18% fa de 13% n mediu rural) de ctre persoanele cu vrste de peste 60 de ani
(18%). 72% din cei intervievai au rspuns c nu consum asemenea tip de buturi alcoolice.
Printre motivele de baz pentru consumul de buturi alcoolice cea mai nalt pondere o ocup srbtorirea
anumitor evenimente (35%), relaxare (22%), tradiii n familie (20%) i pentru c e considerat c e bine pentru
sntate (19%). Totodat, circa 28% din ceteni au menionat depirea stresului printre principalele trei cauze
care i determin s consume buturi alcoolice .
Figura 5 Cauzele care determin consumul de alcool, trei rspunsuri posibile
12 | P a g e
Astfel, sondajul realizat confirm c nivelul de consum al buturilor alcoolice rmne ridicat, populaia activ
din mediul rural fiind consumatorul principal, o pondere mai important revenind brbailor. Persoanele cu studii
superioare consum buturi alcoolice mai des dect cei cu studii medii incomplete i cei cu studii preuniversitare,
dei n cantiti mai mici, iar nivelul de venituri ale celor trei categorii nu se deosebete foarte mult. Persoanele de
vrsta a treia consum mai rar buturi alcoolice. n mediul rural se consum preponderent vinul, iar n mediul urban
n special buturile alcoolice tari, dei ponderea consumatorilor de vin este mult mai nalt att n mediul rural, ct i
n mediul urban. Tinerii consum n special buturile slab alcoolice (cum ar fi berea), iar persoanele cu vrste de
peste 60 de ani consum n special buturi alcoolice tari.
Sondajul a artat c 40% din respondeni sufer de o anumit maladie cronic, n special fiind vorba de cei din
mediul rural. Multe din aceste boli au consumul de alcool ca factor de risc. n particular, 20% din ceteni au spus c
sufer cronic de hipertonie, 8% - de aritmie cardiac, boli ale ficatului, etc. In 70% de cazuri s-a declarat c n ultima
perioad starea sntii s-a agravat, n 35% din cazuri n ultima jumtate de an.
13 | P a g e
Total
11,5
23,3
17,3
62-66
69-73
66-70
Cheflii
41-46
44-48
42-47
1,1
5,8
3,4
Alcoolici mptimii
Sursa: Sondaj Sociologic, Calculele autorilor
14 | P a g e
De asemenea, consumul de alcool mai stimuleaz utilizarea i altor substane nocive sntii, n special a
tutunului. Astfel, dup cum arat rezultatele sondajului 27,2% din cei care consum alcool sunt i fumtori, pe cnd
doar 10,1% din cei care nu consum alcool sunt fumtori.
Conform datelor Centrului Naional de Management n Sntate rata prevalenei de alcoolism cronic la 100 mii
locuitori a fost de 1300,2 n 2007, iar rata incidenei prin alcoolism cronic i psihoze alcoolice la 100 mii de locuitori
a fost de 111,9 n acelai an. (Tabel 3). Din anul 2001 se observ o scdere a numrului de bolnavi de alcoolism
cronic i a persoanelor luate la eviden n legtur cu abuzul de alcool. Fenomenul alcoolismului i a abuzului de
alcool a avut o amploare mai mare n perioada iniial a tranziiei, care a lsat o parte important a populaiei fr un
loc de munc.
i n prezent, consumul excesiv de alcool este mai mult caracteristic populaiei nencadrate n cmpul muncii.
Pe de o parte, aceasta implic un impact mai mic asupra reducerii productivitii, dar pe de alt parte pentru
persoanele inactive i omeri, consumul de alcool este cauza una din cauzele de nencadrare n cmpul muncii. Dei
sunt lipsii de venituri n form de salariu, producia proprie a buturilor alcoolice le permite celor sraci s menin
nivele de consum de alcool la nivele comparabile cu cele ale populaiei cu venituri mai mari (Figura 6).
Figura 6 Consumul de alcool n dependen de venitul gospodriei casnice, uniti
O alt tendin negativ i alarmant a consumului de alcool este consumul mare n rndurile
tineretului. Datele sondajului arat c tinerii sub 19 ani se numr printre consumatorii principali
de bere.
15 | P a g e
16 | P a g e
Tabel 3 Prevalena prin alcoolism cronic i psihose alcoolice a populaiei Republicii Moldova n aa.1991-2007
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
10529
9622
10664
11006
6485
6573
6658
6301
6441
3881
4125
3688
3878
5040
4752
4957
75359
70346
68009
67340
66569
59380
58542
57601
55475
55942
48694
48081
47678
47116
46656
45961
46507
913
363
411
458
511
470
426
411
300
368
231
212
294
525
710
769
832
118,3
78,6
110,1
121,0
115,9
111,1
111,2
120,3
77,0
109,2
82,0
84,1
81,4
85,3
114,0
107,4
111,9
1532,1 1614,6 1563,3 1547,9 1533,4 1372,2 1357,5 1354,3 1294,0 1356,8 1341,1 1327,3 1319,9 1307,6 1298,0 1282,0 1300,2
Not: ncepnd cu anul 2001 informaia este prezentat fr raioanele de est ale Republicii Moldova
Surse: Centrul Naional de Management n Sntate
17 | P a g e
18 | P a g e
Costuri
Morbiditatea
Suferina
familiilor i
prietenilor
celor care
abuzeaz
Cheltuieli
pentru
procurarea
buturilor
alcoolice
nrutirea
nivelului de
trai
Deces
prematur
Durerea
provocat de
abuzul de alcool
Polie de
asigurare
private
Prime mrite de
asigurare pentru
cei care nu
abuzeaz
Productivitate
redus
Tratament
Msuri de
prevenire
Rata de
ocupare
sczut
Cheltuieli
medicale
private
Punerea n aplicare a
legislaiei
Absenteism
Private
Externe
Gresaj
social
Beneficii
pentru sntate
Reea social
Plcerea
pentru
consumator
Capital social
Beneficii
Sursa: UK Government, Alcohol misuse: how much does it cost?
19 | P a g e
Decesul prematur provocat de consumul de alcool cauzeaz dureri i suferine apropiailor. Totodat, decesul
prematur provoac costuri n form de pierdere a valorii adugate pe care persoana ar fi produs-o fiind angajat n
economie. Exist diferite metode de estimare a acestor costuri care iau n consideraie numrul de ani rmai pn la
pensionare, productivitatea n sectoarele economiei i schimbarea productivitii unui angajat n dependen de
vrst i experien. Datele disponibile nu au permis o astfel de analiz. Datele obinute de la Centrul Naional de
Management n Sntate privind mortalitatea asociat cu consumul de alcool arat c vrsta medie depete vrsta
de pensionare (Tabel 5). Dar date dezagregate privind proporia i vrsta medie a celor care au decedat nainte de
pensionare i statutul ocupaional al acestora nu au fost obinute.
De asemenea, n Republica Moldova, printre costurile consumului de alcool se numr i cele legate de
consumul de alcool la volan care se soldeaz cu victime umane i distrugerea proprietii. Circa 13% din accidentele
rutiere se produc din cauza consumului de alcool la volan (Tabelul 4). n 2007 acestea s-au soldat cu moartea a 79
persoane i traumatizarea a 424 persoanei. n ultimii 7 ani 441 de persoane au decedat n accidente rutiere cauzate de
consumul de alcool, iar 3074 de persoane au fost traumatizate. La aceste costuri se mai adaug i pagubele materiale
de la accidentarea autovehiculelor, dar acestea nu a fost posibil de estimat.
Tabel 4 Accidente rutiere i victime cauzate de consumul de alcool
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2580
2764
2900
2672
2447
2289
2298
2437
Cauzate de consumul
de alcool
355
342
262
280
287
254
291
326
% din total
13.8%
12.4%
9.0%
10.5%
11.7%
11.1%
12.7%
13.4%
Traumatizai
3147
3389
3505
3216
2887
2770
2807
2984
n accidente cauzate de
consum de alcool
484
438
340
366
363
305
354
424
Decedai
406
420
413
425
406
391
382
434
n accidente cauzate de
consum de alcool
55
55
53
60
51
36
52
79
20 | P a g e
Tabel 5 Mortalitatea asociat cu consumul de alcool pe perioada aa.1991-2007 a populaiei Republicii Moldova
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
4429
4040
4027
5085
5230
5260
4642
4373
4436
4690
4870
5035
5181
5460
5959
5717
5717
37
28
33
54
62
51
42
36
44
69
92
73
89
95
120
134
94
Alte ciroze
3382
2989
2918
3729
3849
3256
2862
2585
2781
2878
3075
3005
3131
3166
3478
3282
3304
Pancreatite acute
278
290
317
366
419
419
378
382
283
287
305
358
385
416
481
420
340
15
11
17
15
13
13
18
10
84
106
101
99
86
79
63
84
66
61
73
67
69
69
70
77
85
38
38
38
47
46
169
139
121
119
121
128
116
141
105
114
102
78
20
27
22
21
19
131
118
127
106
120
102
130
126
117
90
117
122
294
272
287
276
264
299
260
255
231
223
248
312
270
350
344
387
385
20
13
37
156
111
73
70
69
76
119
74
110
192
169
202
18
11
33
46
45
27
22
14
22
36
22
46
83
67
70
240
184
200
128
137
138
174
211
204
182
187
191
81
57
59
63
74
59
67
65
82
91
92
106
255
262
285
461
428
318
370
403
496
582
512
544
540
607
649
602
614
52
48
48
44
62
52
62
72
130
130
129
183
63,4
63,2
64,0
63,9
64,1
64,5
64,8
65,2
65,4
65,5
65,6
66,2
66,5
66,2
66,2
66,3
66,5
Nr. total de
cazuri mortale
asociate cu
consumul de
alcool, inclusiv
Ciroz alcoolic
Pancreatite
cronice
Hepatita
alcoolic
Cancerul
esofagului
Cancerul
cavitii
bucale
Cancerul
laringelui
Cancerul
ficatului
Alcoolism
- inclusiv
psihoze
alcoolice
Intoxicare prin
abuz de alcool
Cardiomiopatie
alcoolic
Tuberculoz
respiratorie
Encefalopatie
alcoolic
Vrsta medie a
decedailor, ani
21 | P a g e
Abuzul de alcool contribuie la reducerea productivitii care n cele din urm rezult n pierderi pentru
angajator. Totui estimarea acestor pierderi este foarte dificil din cauza neraportrii cel mai des a motivului de
scdere a productivitii sau absenei de la serviciu. Exist ns i cazuri de prezen la serviciu i sub aciunea
alcoolului. n anul 2006 au existat 12 cazuri de accidente de munc din cauza prezenei la munc n condiii
psiho-fiziologice necorespunztoare (sub influena buturilor alcoolice, a drogurilor, etc.)
Un alt posibil efect al consumului excesiv de alcool ntr-o societate este considerat rata redus de ocupare a
populaiei n cmpul muncii. n cazul Republicii Moldova aceasta nu poate fi nu doar o consecin a consumului
de alcool, dar i o cauz. Prevaleaz cazurile de ntrebuinare excesiv a alcoolului dup pierderea locului de
munc. Cu toate acestea, consumul abuziv de alcool servete ca impediment n angajarea la un nou loc de
munc, dar i n cutarea unui loc de munc.
Un alt aspect al consumului abuziv de alcool este numrul sporit de infraciuni. Iar costurile economice, pe
lng cele morale i sociale, legate de infraciuni sunt foarte diverse de la prejudiciu averii, tratament,
ntreinerea organelor de cercetare i anchet pn la pierderea valorii adugate ca rezultat al decesului. n
general, evaluarea economic a acestor costuri este foarte dificil (Tabel 6)
Tabel 6 Infracionalitatea general i legat de consumul de alcool
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
38267
37830
36302
30942
27311
26428
23884
23620
2414
1895
2311
1845
1213
933
888
643
6.3
5.0
6.4
6.0
4.4
3.5
3.7
2.7
413
411
401
336
283
259
243
209
120
75
75
81
50
32
34
21
29.1
18.2
18.7
24.1
17.7
12.4
14.0
10.0
15192
15727
14510
11738
9800
8479
7052
6529
846
750
933
713
5.6
4.8
6.4
6.1
447
394
335
380
1252
1356
1249
1993
% din total
Furturi a proprietii
persoanelor, total cazuri
Legate de consumul de alcool
% din total
Vtmare fizic intenionat,
total cazuri
Legate de consumul de alcool
114
68
70
63
138
109
125
102
25.5
17.3
20.9
16.6
11.0
8.0
10.0
5.1
215
189
204
272
297
256
247
266
77
40
36
50
45
30
34
25
18.4
15.2
11.7
13.8
9.4
% din total
% din total
35.8
21.2
17.6
Surse: Ministerul Afacerilor Interne al Republicii Moldova
Consumul abuziv de alcool se rsfrnge negativ i asupra altor membri ai familiei. Conform sondajului,
53% din cei care abuzeaz sunt cstorii i majoritatea au copii sub vrsta majoratului. Consumul de alcool la
prini probabil se rsfrnge negativ asupra reuitei colare a acestor copii i mrete riscul ca i acetia s
consume excesiv.
Recomandri
Dei nu exist un studiu comparativ actualizat asupra nivelului de consum de alcool n diferite ri, este clar
c Moldova se numr printre rile cu cele mai nalte nivele de consum din Europa i din lume. Consumul
excesiv de alcool are consecine majore asupra sntii, securitii sociale i individuale i asupra economiei.
Experiena mondial arat c eradicarea culturii consumului de alcool este o sarcin greu de realizat, costisitoare,
iar efectele benefice se manifest numai pe termen lung. Ce ar putea s ntreprind guvernul moldovenesc n
vederea reducerii consumului excesiv de alcool?
n primul rnd, este necesar mbuntirea evidenei statistice a aspectelor i fenomenelor legate
consumul de alcool. n prezent datele despre vnzrile de alcool sunt lipsite de orice credibilitate, iar o
bun parte din cifra de afaceri a unitilor comerciale i de alimentaie public nu este raportat. Lipsesc
datele referitoare la absenteismul i productivitatea sczut a muncii provocate de consumul excesiv de
alcool, dei aceste aspecte sunt deosebit de relevante mai ales n mediul rural. Chiar i statistica
medical nu acoper toate aspectele importante pentru analiz i formularea politicilor, n particular, nu
reflect morbiditatea provocat de alcoolism la persoanele tinere. Statistica infraciunilor i accidentelor
cauzate de consumul de alcool de asemenea trebuie dezvoltat i corelat cu statistica companiilor de
asigurare asupra daunelor compensate. La fel, nu exist nici sondaje tematice periodice care ar permite
urmrirea evoluiilor n timp al fenomenului consumului de alcool.
Pe planul politicilor publice, este necesar eliminarea factorilor culturali i propagandistici care
ncurajeaz consumul de produse alcoolice, mai ales n categoria persoanelor tinere. Este vorba de
limitarea drastic a publicitii produselor alcoolice n toate formele de suport (TV, radio, Internet,
panouri stradale). n prezent nu exist practic nici o restricie de promovare a berii, vinului sau
buturilor alcoolice tari n mijloacele de informare n mas. Totodat, este necesar monitorizarea
atent a coninutului programelor unor posturi de radio i TV care n mod latent promoveaz cultura
consumului de produse alcoolice n rndul tinerilor. De asemenea, pot fi instituite granturi pentru ca
aceste posturi TV i radio s lanseze campanii anti-alcool.
Guvernul ar trebui s ncurajeze companiile productoare de buturi alcoolice destinate pieei interne s
adopte un comportament mai responsabil din punct de vedere social i s le impun s suporte o parte
din costurile campaniilor de informare public a daunelor consumului excesiv de alcool sau din
costurile asociate cu consumul de alcool.
Trebuie impus funcionarea efectiv a legii cu privire la controlul i prevenirea consumului abuziv de
alcool, consumului ilicit de droguri i alte substane psihotrope i a actelor normative relevante. Printre
cele mai importante aspecte care trebuie impuse sunt:
o Interzicerea comercializrii buturilor alcoolice ctre persoane sub vrsta de 18 ani, att n
unitile comerciale cu amnuntul, ct i n baruri, cafenele i restaurante. Aceast prevedere
poate fi impus prin exercitarea controlului inopinat la agenii economici care realizeaz
produse alcoolice.
o Interzicerea comercializrii buturilor alcoolice n apropierea instituiilor de nvmnt de
toate nivelurile. n prezent, sunt foarte multe cazuri cnd comercializarea buturilor alcoolice
este practic n imediata vecintate a colilor, liceelor, universitilor, de multe ori cu buna
tiin a autoritilor locale care au eliberat autorizri, precum i cu buna tiin a directorilor
acestor instituii de nvmnt.
o Profilaxia, informarea i educaia tineretului despre daunele cauzate de consumul excesiv de
alcool. Lucrul cel mai important este ca aceste campanii s fie realizate n manier credibil
(nu de ctre poliie sau primar, ci de ctre ONG-uri sau grupuri neformale, n limbaj accesibil
i prietenos tinerilor). Astzi n coli practic nu se acord nici o atenie acestui subiect.
o Informarea adecvat a prinilor despre daunele pe care le are consumul timpuriu al alcoolului
asupra formrii adolescentului.
Este necesar introducerea unui regim restrictiv de realizarea a buturilor alcoolice n orele de sear i
de noapte i n anumite locuri publice. n particular, este raional interzicerea comercializrii n
localuri publice a buturilor cu gradul de concentrare a alcoolului mai mare de 10% n intervalul de
23
timp de la ora 22:00 pn la 10:00. De asemenea, poate fi limitat vnzarea buturilor alcoolice tari n
zilele de lucru sau n ajunul zilelor de lucru.
n general, buturile alcoolice n Moldova sunt multe prea accesibile ca pre. n perioada 1994-2007
ritmul de scumpire al acestora a coincis practic cu ritmul de scumpire al produselor alimentare. n
prezent Moldova este pe locul 7-8 din 45 de ri europene evaluate de Organizaia Mondial a Sntii
ca pre al berii i pe locul 4-5 ca pre al buturilor alcoolice tari. Scumpirea produselor alcoolice prin
instituirea unor accize i alte taxe de consum mai mari, n mod deosebit pentru produsele grele (votc,
lichior, cognac) ar favoriza orientarea consumului spre buturi mai uoare, n particular vin i bere.
O atenie deosebit trebuie acordat dezrdcinrii culturii de consum de alcool la volan. Moldova se
numr printre rile cu cea mai nalt frecven a conducerii automobilului n stare de ebrietate.
Aceast practic trebuie eradicat n modul cel mai drastic. Practica internaional arat c cele mai
eficiente instrumente n acest sens sunt:
o testarea aleatorie a oferilor;
o reducerea nivelului concentraiei maximal admisibile a alcoolului n snge (de la 30 mg% n
prezent la 10 mg);
o instituirea unei singure sanciuni dure cea de privare de dreptul de a conduce orice mijloc de
transport - pentru conducerea mijloacelor de transport n stare de ebrietate (n prezent poate fi
aplicat amenda n mrime de 35-40 uniti convenionale, adic 700-800 lei sau privarea de
dreptul de conducere pentru un termen de pn la un an);
Guvernul ar trebui s se abin de la sprijinirea evenimentelor publice i culturale asociate cu consumul
sporit de alcool, n particular Festivalul Vinului, Hramul, Ziua Studentului etc. Impactul acestor
evenimente asupra situaiei economice a companiilor productoare de buturi alcoolice este destul de
limitat, dac n general existent, n timp ce impactul asupra comportamentului consumist este n
detrimentul abstinenei. n loc de aceasta, Guvernul ar trebui s adopte un program naional de
combatere i prevenire a consumului de alcool, care s prevad nite inte concrete de reducere a
consumului i s informeze regulat publicul despre situaie.
24