INSTRUMENTE CHIRURGICALE UZUALE

I. Instrumente pentru tiat esuturi:

1. Bisturie:

mner de bisturiu

lame de bisturiu de unic folosin

bisturiu cu lam fix (Pan)

2. Cuite de amputaie:

cuit Liston
3. Fierstraie:

fierstru Charrire
fierstru Gigli (mner i srm)
4. Foarfeci: (curbe, drepte, diferite lungimi, etc.):

foarfec Metzenbaum

foarfeci chirurgicale
II. Instrumente pentru hemostaz:
1. Pense cu dini (gheare):
1

pens Mickulicz (de histerectomie)

pens Kocher dreapt, curb

2. Pense fr dini:

pens Mosquito

pens Pan

pens Pan adevrat

(n cioc de ra)

pens buldog (Dieffenbach)

pens Overholt-Barraya

pens de pedicul renal (Guyon)

pens Satinski
(clamp vascular)

Altele: pens Halsted (ntre pensa Pan i pensa Mosquito), pens port tampon.

III. Pense pentru apucat i prezentat esuturi:

1. Pense autostatice:

pens Lovelace
pens n T

pens Forester (en coeur)

pens Allis

pens Chaput-Poirier
(n dini de oarece)

pens Babcock

2. Alte pense autostatice (de apucat colul uterin, de coprostaz, port-tampon):

pens Museux (de col)

pensa de coprostaz Peyer

(clampa intestinal)

pensa porttampon (de servit)

Altele: pens Tierbald (pentru colul uterin, etc.).

3. Pense anatomice

pens anatomic fr dini

(chirurgical)
pens anatomic cu dini
(anatomic)

4. Pense de fixat cmpuri sterile (raci)

rac Backhaus-Roeder

rac Doyen

rac Backhaus

rac Jones

IV. Instrumente de deprtat esuturi (retractoare):

1. Instrumente manevrate de chirurg:

valv abdominal Kelly

deprttoare Farabeuf

specul vaginal
valve vaginale

specul anal Trlat

valv abdominal Doyen

deprttor Langenbeck

deprttor Kocher

deprttor Volkmann
valv supravezical

2. Deprttoare autostatice:

deprttor Balfour

deprttor Gosset
5

deprttor Finochietto
deprttor Percy

deprttor Collin

deprttor Weitlaner

deprttor Kirschner

Altele: deprttor Dartigues, deprttor Hrynkschak (n chirurgia urologic), etc..

V. Instrumente de sutur:
1. Portace:

portac Mathieu

portac pens Mayo-Hgar

2. Ace chirurgicale:
ac atraumatic
(cu fir insertizat)

ac triunghiular (Hagedorn)

ac rotund (intestinal)

ac Deschamps

ac Reverdin

3. Agrafe i aplicator de agrafe:

agrafe Michel (copci)

aplicator de agrafe Michel

VI. Varia:

stilet butonat

benique

sond canelat

sond metalic uretral feminin

dilatator de col Hgar

pens de os (Liston)

periostotom (rzu)
costal Doyen

chiuret Bruns
7

rzu Farabeuf

curet Volkmann

apstor de limb
( baise langue)

pens de calculi Desjardins

VII. SONDE CHIRURGICALE

Sunt sonde pentru aspiraie nazo-gastric (Faucher), uretro-vezicale (Folley, Tiemann,
Nelaton, etc.), pentru hemostaz variceal (Sengstaken-Blakemore), pentru tubaj duodenal (Einhorn), pentru aducerea diferitelor stome (digestive, urinare) la piele (Pezzer,
Malecot), pentru drenaj biliar extern (Kehr), pentru ajutarea evacurii gazelor colo-rectale
(tub de gaze = o sond Nelaton mai groas), etc..

sond Pezzer

sond Malecot

sond Nlaton

sond Tiemann
sond Sengstaken-Blakemore

sond Folley (cu o cale, cu 2 ci)

tub T (Kehr)

sond Faucher

Instrumentar medical si chirurgical

Instrumentarul reprezint totalitatea ustensilelor ce se folosesc n scopul
examinrilor clinice i de laborator i n scopul tratamentului i ngrijirii
bolnavului.
Pstrarea instrumentarului se realizeaz n dulapuri speciale, curate i protejate
astfel pentru a putea fi folosite imediat sau sterilizate n vederea utilizrii lor.
Stetoscopul biauricular se folosete la auscultaia zgomotelor produse n inim,
plmni, artere
Aparat de tensiune ;cu mercur,electronic,cu manometru
Stetoscopul monoauricular / obstetrical - pentru ascultarea BCF(bataile cordului
fetal)
Ciocanul de reflexe examinarea reflexelor osteotendinoase. Se cur periodic
prin tergere cu un tampon mbibat n alcool.
Diapazon calibrat-pentru cercetarea sensibilitatii vibratorii
Spatula lingual servete n examinarea cavitii bucale ;nu se folosete
nesterilizat sau de la un pacient la altul;sunt si de unica folosinta
Oglinda frontal , datorit posibilitilor de iluminare prin reflexie, se utilizeaz
n ORL pentru examinarea foselor nazale, faringe, laringe. Se terge periodic
oglinda, cercul din material plastic;
Speculul nazal - servete la lrgirea orificiilor nazale n examinarea regiunilor
profunde ale cavitii nazale;
Speculul auricular servete la examinarea conductului auditiv extern i a
timpanului; OTOSCOP
Deschiztor de gur servete la ndeprtarea maxilarelor i pentru a ine gura
deschis n vederea unor investigaii i tratamente, ngrijiri ale cavitii bucale,
faringelui, laringelui;
Pensa de prins limba / n inim prinderea limbii n cursul unor tratamente i
ngrijiri ale cavitii bucale, faringe, esofag, laringe i uneori n timpul narcozei
(anesteziei totale);
Valva vaginal - se folosete n obstetric- ginecologie pt. examinri, tratamente
i unele intervenii chirurgicale de specialitate;
Speculul vaginal bivalv are aceleai utilizri ca i valva vaginal
Pelvimetrul msoar diametrul bazinului femeilor gravide.
Histerometrul msoar diametrul cavitii uterine.
Seringi+ace de diferite mrimi pentru injectarea soluiilor medicamentoase, pt.
aspirarea coninutului biologic sau patologic.(1ml,2ml,5ml,10ml,20ml)
Seringa Guyon servete n urologie i ORL pentru splturi
Seringa Anel n oftalmologie pentru splturi ale aparatului larimal
Trocare de diferite mrimi puncionarea unor caviti pt. evacuarea lichidului;
Sonda gastric Faucher - evacuarea coninutului stomacal n vederea splturii
gastrice;
Sonda Blackmoore cu dublu balonas -realizarea hemostazei n hemoragia
digestiv superioar prin ruptura varicelor esofagiene:
Sonda duodenal Einhorn sondaj duodenal i alimentaie artificiala
Sonda Levin duodenala
10

1.Bisturiu monobloc
2.Foarfeca ch. dr.
3.Foarfeca ch. cb.
4.Pensa anatomica
5.Pensa chirurgicala
6.Pensa Pean dr.
7.Pensa Pean cb.
8.Pensa kocher dr
9.Pensa kocher cb
10.Stilet butonat
11.Sonda canelata
12.Port-ac Mathieu
13.Cutie instrumentar
14.Ace chirurgicale
Bisturie cu lame diferite incizia sau secionarea esuturilor;
Foarfece chirurgicale drepte sau curbe cu vrfurile ascuite sau boante tierea
esuturilor sau materialelor cu sutur chirurgical.
Stilet butonat / sond canelat explorarea traiectelor fistuloase i a plgilor
profunde
Pensa anatomic i chirurgical folosit pt. prinderea i manevrarea diferitelor
esuturi sau materiale textile utilizate pentru pansarea plgilor
Pense hemostatice Pean i Kocher drepte, curbe, de diferite mrimi servesc n
mod special la pensarea vaselor pt. realizarea hemostazei i n efectuarea
transfuziilor, perfuziilor
Pensa Mosquito dreapt sau curb pensarea vaselor i a esuturilor deosebit de
fine cu traumatizare minim
Pensa Miculitz asemenea pensei Kocher de dimensiuni mult mai mari
hemostaza vaselor mari
Pensele Jones i Crbu servesc la pensarea pe piele a cmpurilor de operaii
sterile cu scopul de a delimita cmpul operator
Ace chirurgicale
Acul Reverdin i Deschamps suturarea esuturilor
Portacele Mathieu i Hegar manevrarea acelor chirurgicale pt. muchi i piele
Agrafe Michelle se utilizeaz pt. apropierea marginilor plgii fiind prinse cu
ajutorul pensei de prins agrafe
Deprttoare abdominale Fritsch i Kocher, Volkmann, autostatice, Juvara
ndeprtarea esuturilor organelor i a avea un cmp operator suficient de larg
pentru a proteja unele esuturi n timpul interveniei chirurgicale.
Dep.VolkmanDepartator Farabeuf
Casolete cutii din metal folosite n sterilizare i pentru pstrarea materialelor
sterile (materiale textile);
Cutii pentru instrumente
11

toate instrumentele chirurgicale se folosesc sterile, se ntrein curat i se

pstreaz n cutiile n care au fost sterilizate n vederea folosirii
cele care nu se utilizeaz zilnic se pstreaz n cutiile n care au fost
sterilizate n dulapurile de instrumente
ALTE INSTRUMENTE SI MATERIALE
Holder+ac-recoltarea sangelui
Termometre
Sonde endotraheale cu balonas
Catetere traheostomie cu balonas
Canule nazale oxigen
masca de oxigen
Sonda aspiratie
Deschizator gura spirala material plastic
Dispozitiv respiratie gura la gura
Pulsoximetru
Trusa intubatie
Set resuscitare
Balon de resuscitare Ruben
- Punga rezervor oxigen
- 2 masti de fata nr.3 si 5
- 3 pipe Guedel nr.1;3;4
- tub oxigen
Bandaj tampoane
camp chirurgical cu orificiu vata medicinala
comprese manusi chirurgicale
Garou
perfuzor
Cantare
Glucometru
n funcie de riscul de transmitere a infeciilor pe care-l presupune utilizarea
lor sunt instrumente:
1) critice = penetreaz pielea sau mucoasele venind n contact cu
sngele(bisturie , ace, etc.); necesit sterilizare ntre utilizri
2) semicritice = vin n contact cu mucoasele sau cu soluii de continuitate a
pielii-plag (pensele, endoscoapele, termometrele orale sau rectale etc.); necesit
sterilizare chimic sau cel puin dezinfecie de nivel nalt
3) non-critice = vin n contact doar cu pielea intact (stetoscopul, plosca ,
urinarul) ; necesit dezinfecie de nivel intermediar sau sczut

12