Anexa nr 5 la standardele de baz de evaluare i acreditare

Standardele pentru evaluarea seciei (cabinetului) fizioterapie

Standardul 1. Baza tehnico-material. Amplasarea, nzestrarea i mediul seciei (cabinetului)
Nr.

Criterii de corespundere

1.1.

Amplasarea i amenajarea seciei (cabinetului)

corespund standardului de bran.

1.2.

n secie (cabinet) exist paaportul tehnic, care

conine lista ncperilor, aparatajului i instalaiilor de protecie.
Secia (cabinetul) este nzestrat doar cu utilaje
admise pentru exploatare de MS i care corespund documentaiei normativ-tehnice.
Lista aparatelor fizioterapeutice din secie corespunde recomandrilor prevzute de ordinul MS
nr. 360 din 30.12.2002.
Aparatajul fizioterapeutic este instalat n cabine
izolate, carcasele crora sunt confecionate din
piloni de mas plastic, lemn sau evi metalice
(nichelate, inox) libere de contact cu pmntul
(izolare de perei i duumea).
n cabin este amplasat numai un singur aparat.
Cabina are dimensiuni: nlimea pilonilor 2 m,
lungimea 2,2 m, limea 1,8 m.
n secie este prezent o ncpere nu mai mic de
8 m pentru pstrarea, prelucrarea i sterilizarea
nveliurilor de protecie (cptuelilor), prepararea soluiilor medicamentoase, sterilizarea
tubusurilor.
n secie (cabinet) sunt prezente instruciunile i
seturile necesare pentru acordarea primului ajutor
n caz de urgene medicale.

1.3.
1.4.
1.5.

1.6.
1.7.

1.8.

Modul de verificare
Inspecie vizual.
Verificarea Autorizaiei
sanitare.
Verificarea paaportului
Verificarea documentelor.
Inspecie vizual.
Verificarea documentaie
de eviden.
Inspecie vizual.
Inspecie vizual

Modul de apreciere
(puncte)
2 - Corespunde
1 - Parial
0 - Nu corespund
2 Exist
1 Exist formal
0 - Nu exist
2 Corespunde
1 - Parial
0 - Nu corespunde
2 - Corespunde
1 - Parial
0 - Nu corespund
2 Corespunde
1 - Parial
0 - Nu corespunde

Inspecie vizual

2 - Corespunde
0 - Nu corespunde

Inspecie vizual

2 Exist
1 Exist, nu corespun.
0 Nu exist

Inspecie vizual

2 Exist
1 Exist formal
0 Nu exist

Comentariul
instituiei

Comentariul
expertului

1.9.
1.10.

n secie (cabinet) sunt prezente formularele de

eviden medical prevzute de ordinul MS n
vigoare.
Secia (cabinetul) este aprovizionat cu ap
curgtoare, rece i fierbinte.

Verificarea documentaie
de eviden.
Inspecie vizual

1.11.

Secia dispune de o camer pentru personalul medical, cu suprafaa nu mai mic de 12 m, nzestrat cu vestiar, frigider, instalaii de nclzire a
apei, utilaje de nclzire a alimentelor i lavuar.

Inspecie vizual

1.12.

n secie nu sunt prezente pericole fizice pentru

pacieni si personal (podele lunecoase, locuri slab
iluminate etc.).
Este exclus contactul pacienilor i personalului
medical neautorizat cu instalaiile tehnice ce in
de utilizarea comunicaiilor electrice, termice etc.
n secie nu sunt prezeni vectorii maladiilor infecioase (nari, pisici, roztoare, gndaci etc.).
Total puncte

Verificarea prezenei
pericolelor fizice pentru
pacieni i personal
Verificarea posibilitii
de contact

1.13.
1.14.

Inspecie vizual.

0 5*
2 Corespunde
1 Parial (numai rece)
0 - Nu corespunde
2 Dispune
1 - Nu corespunde
0 Nu dispune
2 Nu sunt prezente
0 Sunt prezente
2 Este exclus
1 - Parial
0 Nu este exclus
2 Nu sunt prezeni
0 Sunt prezeni
Posibile

Acumulate

Acumulate

Standardul 2. Securitatea pacienilor i personalului n secie (cabinet)

2.1.
2.2.
2.3.
2.4.

2.5.
2.6.

Personalul medical este instruit la angajare i

periodic referitor la respectarea tehnicii securitii
la exploatarea utilajului fizioterapeutic.
n secie (cabinet) sunt prezente instruciunile referitoare la respectarea tehnicii securitii .
Se organizeaz raional locurile de lucru. Personalul cunoate regulile de exploatare ale instalaiilor
electrice, comunicaiilor i utilajului.
Se folosesc mijloacele de protecie a personalului:
parapete de protecie, contactul cu pmntul, ventilaia i puritatea aerului, ochelari de protecie,
mnui etc.).
Parametrii microclimatului corespund
normativelor (temperatura, umiditatea).
Coninutul de substane nocive n aerul ncperi-

Verificarea registrului de
eviden a instructajului
Inspecie vizual
Inspecie vizual
Discuii cu personalul
Inspecie vizual

2 Este instruit
1 - Formal
0 - Nu este
2 Sunt prezente
0 - Nu sunt
2 - Se respect
1 - Parial
0 - Nu se respect
2 - Se folosesc
1 - Parial
0 - Nu se folosesc

Verificarea corespunderii 2 Corespund

factorilor fizici
0 - Nu corespund
Verificarea actelor de
2 Corespund
2

2.7.

2.8.
2.9.

lor de lucru, nivelul zgomotului, tensiunea cmpului electrostatic, tensiunea i densitatea fluxului
de energie i a cmpului electromagnetic, nivelul
ionizrii aerului, nivelul radiaiei laser la locurile
de lucru i n saloanele unde se exploateaz aceste
instalaii se efectueaz periodic i corespund
normativelor n vigoare.
ncperile n care activeaz personalul medical i
sunt tratai pacienii sunt meninute n ordine
adecvat prin dereticare umed nu mai rar de 2 ori
n zi cu folosirea detergenilor i substanelor
dezinfectante, efectuarea reparaiilor curente i
capitale.
Curenia general a ncperilor seciei se efectueaz conform graficului, nu mai rar de o dat n
lun, cu tratarea pereilor, aparatajului, lmpilor.
Dezinfecia, tratarea presterilizatorie se efectueaz n conformitate cu documentele normative.

control

1 - Parial
0 - Nu corespund

Verificarea strii ncperilor nominalizate

2 Sunt meninute
1 - Parial
0 Nu sunt meninute

Intervievarea personalului

2 Se efectueaz
0 Nu se efectueaz

Observarea practicilor

2 Se efectueaz
0 Nu se efectueaz
2 Dispune
1 - Parial
0 Nu dispune
2 Corespunde
0 Nu corespunde

2.10.

Secia dispune de blocuri sanitare funcionale

conform normativelor n vigoare.

Verificarea prezenei
instalaiilor sanitare

2.11.

Deservirea tehnic i reparaia aparatelor i dispozitivelor fizioterapeutice este efectuat de specialiti calificai, iar lucrrile de deservire i reparaie sunt documentate.
Dispozitivele medicale cu funcii de msurare
sunt supuse verificrii metrologice conform
cerinelor actelor legislative i normatve n
vigoare..
Intervalele ntre dou verificri metrologice
succesive nu depesc intervalele maxim admise.

Verificarea registrului de
deservire i reparaie

Prizele electrice sunt marcate cu indicarea tensiunii curentului electric (220W, 36W, 12W, etc.).
Schemele ncperilor, cu indicarea cilor de evacuare n caz de situaii excepionale (> 10 persoa-

Inspecie vizual

2 Sunt respectate
1 Parial respectate
0 Nu sunt respectate
0-5

Verificarea prezenei
schemelor, telefonului

2 Sunt afiate
1 Parial, invizibile

2.12.

2.13.
2.14.
2.15.

Verificarea documentaiei respective

Verificarea buletinelor
de verificare

0-5

2.16.

2.17.

2.18.

2.19.

2.20.

2.21.
2.22.
2.23.

ne la un etaj) i telefonul serviciului de pompieri,

sunt afiate i vizibile.
Personalul angajat este admis n serviciu numai
dup trecerea instructajului de protecie contra
incendiilor, care ulterior, semestrial, este verificat
la cunoaterea acestor aciuni.
n secie este elaborat, n baza standardelor i
normelor de ramur, Instruciunea privind msurile de aprare mpotriva incendiilor, coninutul creia este cunoscut de ctre angajai contrasemntur.
Secia este asigurat cu mijloace de prim intervenie (stingtoare, esturi din ln aspr i psl
etc.) pentru stingerea incendiilor, care dispun de
certificate corespunztoare.
Fiecare stingtor instalat la obiectiv (minimum 2
la un etaj) are un numr de ordine, marcat pe corp
cu vopsea de culoare alb i o fi tehnic de
form stabilit.
Starea mijloacelor de stingere al incendiilor, sistemelor de semnalizare i ntiinare, cilor de
evacuare este verificat periodic de ctre personalul responsabil i notat ntr-un registru special de
form liber.
Toate ieirile cilor de evacuare sunt marcate cu
indicatoare luminoase, avnd inscripia ,,IEIRE
de culoare alb pe un fon verde.
n cadrul secie (cabinetului) la exploatarea reelei
electrice nu sunt folosite fire electrice cu izolaia
deteriorat, sigurane necalibrate etc.
n cadrul seciei (cabinetului) este prezent
Instruciunea i trusa pentru acordarea primului
ajutor n caz de urgene medicale.
Total puncte

serviciului de pompieri

0 Nu sunt afiate

Verificarea registrului de
instructaj. Intervievarea
personalului

2 Este instruit
1 Formal instruit
0 Nu este

Verificarea instruciunii. Intervievarea

personalului.

2 Este elaborat
1 Elaborat,
necunoscut
0 Nu este

Inspecie vizual.
Verificarea actelor de
control ale SSMCI

2 Este asigurat
1 Asig. insuficient
0 Nu este

Inspecie vizual.
Verificarea fielor
tehnice.

2 Corespunde
1 - Parial
0 Nu corespunde

Verificarea registrului i
certificatelor de
funcionalitate a
stingtoarelor de foc

2 Este verificat
1 - Parial
0 Nu este verificat

Inspecie vizual

2 Sunt marcate
0 Nu sunt

Verificarea reelei
electrice

2 Nu sunt
0 Sunt

Inspecie vizual

2 Sunt prezente
0 Nu sunt
Posibile

Acumulate

Acumulate

Standardul 3. Cerinele fa de amenajarea ncperii, instalarea i echiparea cabinetelor de electro- i fototerapie

4

3.1.

3.2.

3.3.
3.4.

3.5.
3.6.

n cabinetele de electro- i fototerapie, pentru fiecare loc de procedur, revin nu mai puin de 6 m
(12 m dac este instalat numai un singur loc); n
cabinetul pentru proceduri intracavitare - 18 m.
Cabinetul pentru somn electric se organizeaz n
ncpere bine izolat de zgomot.
Aparatele generatoare de unde ultrascurte i microunde sunt instalate n ncperi speciale ori
cabine nzestrate cu un ecran de estur de
microfibre.
Secia dispune de un sistem de ventilare prin
aspiraie-exhaustare, iar geamurile dispun de
oberlihturi.
n fiecare cabinet de electroterapie exist o linie
de electroalimentare independent, unit direct cu
tabloul de distribuie i alctuit din patru cabluri
cu secven transversal. Jonciunea altor consumatori la aceast linie se interzice.
Cptuelile folosite se prelucreaz i se fierb dup
fiecare ntrebuinare direct pe tegument separat
n funcie de polarizare.
Cabinetele cu aparate laser (clasele de pericol 3 i
4) sunt instalate n ncperi separate. Pereii sunt
din materiale refractorii cu suprafaa mat. Uile
ncperilor se ncuie din interior cu dispozitive de
blocare, care exclud accesul n ncpere n timpul
funcionrii laserului. Pe u este semnul de pericol laser cu panou luminiscent cu inscripia Pericol, funcioneaz laserul!, care se include
automat.
Total puncte

Inspecie vizual.

2 - Se respect
1 - Parial
0 - Nu se respect

Examinarea locului de
munc

2 - Corespunde
0 - Nu corespunde

Inspecie vizual.

2 Corespunde
1 - Parial
0 - Nu corespunde
Verificarea documentelor 2 - Corespunde
0 - Nu corespunde

Observarea practicilor

2 Se efectueaz
0 Nu se efectueaz

Inspecie vizual.

0-5

Posibile

Acumulate

Acumulate

Standardul 4. Cerinele fa de amenajarea ncperii, instalarea i echiparea inhalatorului

4.1.

ncperea inhalatorului e izolat, pereii acoperii

cu teracot pn la nlimea de 2 m., podeaua cu
linoleum. Suprafaa corespunde raportului 4 m,

Examinarea ncperilor

2 Corespund
1 - Parial
0 - Nu corespund
5

4.2.

pentru un loc de procedur.

Este prezent nia de evacuare a aerului n cazul
efecturii manipulaiilor cu utilizarea medicamentelor.

Inspecie vizual.

Total puncte

2 - Exist
0 - Nu exist
Posibile

Acumulate

Acumulate

Standardul 5. Cerinele fa de amenajarea ncperii, instalarea utilajului i organizarea locului de lucru n stabilimentele balneare
5.1.

5.2.
5.3.
5.4.
5.5.
5.6.

Pentru hidroterapie exist o ncpere separat n

conformitate cu normele i regulile n vigoare
(3m nlime, pereii i podeaua acoperite cu
teracot, tavanul vruit).
Temperatura aerului este n limitele + 23-25,
umiditatea relativ - 60-65%.
Sistemul de ventilare este separat de alte
subdiviziuni.
Bile n cabinetele de hidroterapie sunt instalate
ntr-o sal comun sau n cabine separate a cte 6
m. Este prezent o cabin pentru duuri.
Suprafaa bazinului curativ pentru un bolnav nu
este mai mic de 5 m, temperatura apei de la +
25C pn la 37C, umiditatea 50-60%.
Bazinul curativ dispune de garderob nzestrat
cu dulapuri pentru haine, duuri i veceu.
Total puncte

Inspecie vizual

2 - Exist
0 - Nu exist

Verificarea corespunderii 2 - Corespund

parametrilor
0 - Nu corespund
Inspecie vizual
2 - Corespund
0 - Nu corespund
Inspecie vizual
2 Corespund
1 - Parial
0 Nu corespund
Verificarea parametrilor 2 Corespund
1 - Parial
0 Nu corespund
Inspecie vizual
2 Dispune
0 Nu dispune
Posibile

Acumulate

Acumulate

Standardul 6. Cerinele fa de ncperile, amplasarea utilajului i organizarea locului de lucru n secie (cabinetul) de termoterapie,
fangoterapie
6.1.
6.2.

6.3.

Amplasarea ncperilor, utilajului, sistemele de

ventilare, regimul de temperatur corespund normelor n vigoare.
Pentru nclzirea nmolului, parafinei i ozocheritei exist o ncpere special amenajat cu aparate
de nclzire destinate n acest scop sau asupra bii
de ap, mesele fiind acoperite cu material izolant.
Pentru fangoterapia cavitar se folosete numai
nmol proaspt i care nu a fost folosit.

Inspecie vizual

2 - Corespund
0 - Nu corespund

Inspecie vizual

2 - Exist
0 - Nu exist/nu
corespunde

Observarea practicilor de
tratament.

2 - Se respect
0 - Nu se respect
6

Total puncte

Posibile

Acumulate

Acumulate

Acumulate

Acumulate

Standardul 7. Cerinele fa de amenajarea i activitatea cabinetelor pentru masaj

7.1.

7.2.
7.3.

7.4.
7.5.

Pentru efectuarea masajului exist cabinete cu

suprafaa nu mai puin de 8 m pentru un loc de
lucru, n cazul dac activeaz numai o asistent
medical nu mai puin de 12 m.
n cabinet exist lavoar cu ap curgtoare, rece i
cald.

Inspecie vizual.

2 Corespunde
0 Nu corespunde

Inspecie vizual.

Cabinetul este nzestrat cu mobil special pentru

masaj, dulapuri individuale pentru mbrcmintea
personalului, cuiere pentru mbrcmintea pacienilor, scaune, ceasornic, 2 cearafuri, muama, 2
tergare.
Masa de masaj are dimensiuni standardizate, cabinetul este dotat cu talc, vaselin, trus medical
de prim ajutor.
Durata unei proceduri uniti constituie nu mai
puin de 15 minute.
Total puncte

Inspecie vizual.

2 Exist
1 Numai rece
0 Nu exist
0-5

Inspecie vizual.
Observarea practicilor de
tratament.

2 Corespunde
1 - Parial
0 - Nu corespunde
2 - Corespunde
0 - Nu corespunde
Posibile

Standardul 8. Personalul medical ce activeaz n secie (cabinetul) de fizioterapie, nivelul de completare i calificare
8.1.

8.2.

8.3.
8.4.

Statele seciei (cabinetului) fizioterapie corespund

normativelor de asigurare a populaiei cu cadre
fizioterapeutice (o funcie la 250 paturi i o funcie la 15 mii populaie n condiii de ambulator).
Pentru efectuarea procedurilor este admis personal cu studii superioare sau medii speciale, care
posed certificate ce confirm specializarea n
domeniul fizioterapiei.
Administraia instituiei creeaz condiii pentru
perfecionarea cunotinelor profesionale i
cointeresarea personalului.
Atestarea cadrelor medicale n vederea stabilirii
gradului de calificare se efectueaz la necesitate

Verificarea schemei de
state.
Verificarea documentelor.
Examinarea documentelor de contabilitate
Examinarea certificatelor de calificare

2 Corespund
1 - Parial
0 - Nu corespund
0-5

2 Creeaz
1 - Parial
0 Nu creeaz
0-5
7

8.5.

8.6.

conform actelor legislative i normative n

vigoare.
Personalul medical este supus n mod obligatoriu
unui examen medical la angajare i periodic conform cerinelor ordinului MS ,,Privind examenele
medicale obligatorii la angajare n munc i
periodice ale lucrtorilor care sunt supui aciunii
factorilor nocivi i nefavorabili.
Personalul medical posed cunotine i deprinderi practice n acordarea primul ajutor n caz de
urgene medicale: electrocutare, afectare cu radiaie de lumin, soc anafilactic etc.
Total puncte

profesional
Verificarea cartelelor
medicale ale personalului

Discuii cu personalul

0-5

2 Posed
1 - Parial
0 - Nu posed
Posibile

Acumulate

Acumulate

Standardul 9. Asistena fizioterapeutic

9.1.
9.2.
9.3.

9.4.

9.5.

9.6.

Cuprinderea cu asisten fizioterapeutic n staionar constituie nu mai puin de 70% din pacienii
spitalizai, n ambulator 50%.
Numrul procedurilor la o serie de tratament
alctuiete n mediu nu mai puin de 12, la
recuperare medical 50.
Medicul fizioterapeut efectueaz controlul sistematic asupra indicaiilor i prescripiilor fizioterapeutice ale medicilor curani cu corecii i
completri dup necesitate.
Medicul fizioterapeut (asistenta medical) posed
deprinderile practice n aplicarea raional a metodelor fizioterapeutice, stabilirea corect a perioadei de ncepere a tratamentului cu metode fizice.
Soluiile substanelor medicamentoase pentru
efectuarea procedurilor fizioterapeutice sunt pstrate n sticle de culoare nchis n locuri special
amenajate i nu mai mult de 10 zile.
n secie este evaluat eficacitatea tratamentului
complex.

Verificarea indicatorilor
activitii instituiei.
Verificarea indicatorilor
activitii seciei
(cabinetului).
Verificarea
documentaiei medicale.

2 Corespunde
1 - Parial
0 - Nu corespunde
2 Corespunde
1 - Parial
0 - Nu corespunde
2 Efectueaz
1 - Parial
0 - Nu efectueaz

Verificarea deprinderilor
i cunotinelor .

2 Posed
1 - Parial
0 - Nu posed

Verificarea condiiilor de
pstrare a soluiilor.

0-5

Verificarea indicatorilor
activitii seciei.

2 Este evaluat
1 - Parial
0 - Nu corespunde
8

9.7.

Deeurile medicale i gospodreti sunt gestionate Observarea practicilor.

Discuii cu personalul.
conform prevederilor actelor normative n
vigoare.
Total puncte

2 Corespunde
1 - Parial
0 Nu corespunde
Posibile

Acumulate

Acumulate

Standardul 10. Secia ofer angajailor condiii adecvate de lucru

10.1.
10.2.
10.3.
10.4.

Personalul medical dispune de echipament individual de

protecie i de lucru.
Materialele igienico-sanitare de protecie sunt distribuite gratuit de angajator, iar sortimentul i cantitatea lor corespunde
prevederilor actelor normative.
Personalul medical, care activeaz la locuri de munc cu
condiii vtmtoare, este asigurat gratuit cu alimentaie de
protecie.
Pentru personalul medical care activeaz n condiii de munc
vtmtoare este asigurat concediul de odihn anual suplimentar pltit i redus durata zilei de munc.
Total puncte

Inspecie vizual

0-5

Inspecie vizual.
Discuii cu personalul.

0-5

Discuii cu personalul.

0-5

Verificarea serviciu-lui
personal

0-5
Posibile

Acumulate

Acumulate

REZULTATELE OBINUTE:

n rezultatul autoevalurii secia (cabinetul) a acumulat ________ puncte din __________ posib ile, ce constituie ________ %.
ef secie (cabinet) __________________

( _____________________________ )

n rezultatul evalurii secia (cabinetul) a acumulat ________ puncte din ___________ posibile, ce constituie _________ %.
Expert _________________________ (_________________________________________)
*Not:

Corespunderea criteriilor standardelor apreciate cu 0 - 5 puncte se efectueaz n felul urmtor:

Corespunderea criteriului de la 96 pn la 100% se apreciaz cu 5 puncte.
Corespunderea criteriului de la 91 pn la 96% se apreciaz cu 4 puncte.
Corespunderea criteriului de la 86 pn la 91% se apreciaz cu 3 puncte.
Corespunderea criteriului de la 81 pn la 86% se apreciaz cu 2 puncte.
Corespunderea criteriului de la 75 pn la 81% se apreciaz cu 1 punct.
Corespunderea criteriului mai puin de 75% se apreciaz cu 0 puncte.
9