Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Evaluarea stabileşte:
• obiectivele programului
• tehnicile şi metodele ce vor fi utilizate
• priorităţile de lucru
• durata programelor
• eficienţa programului aplicat
• necesitatea modificărilor în program.
Evaluarea precizează:
1.Triajul (Sceening-ul)
2.Interviul iniţial
3.Informaţii subiective (anamnestice)
4.Informaţii obiective (clinice şi paraclinice)
5. Procesul de analiză al datelor:
-stabilirea diagnosticelor (de boală, funcţional şi al capacităţii de muncă)
-aprecierea restantului funcţional, evoluţiei deficitului
-stabilirea obiectivelor programului de recuperare, necesităţilor de ortezare-protezare/obiectelor de
ajutorare/modificarea mediului ambiant.
6.Concluziile lucrative - stabilirea programului de recuperare
7.Reevaluarea (feed-back-ul necesar funcţionării oricărui sistem) – punct de plecare pentru alcătuirea unui nou
plan de recuperare.
Evaluarea – mijloc de bază în stabilirea diagnosticului funcţional
- modul de instalare
- tipul
- intensitatea
- durata
- simptomele sau semnele de însoţire
- factori de agravare şi/sau însoţitori
- stabilirea caracterului acut sau cronic, primar sau secundar a suferinţei
- tipul suferinţei principale (osoasă, musculară, articulară).
Simptome subiective
1. Durerea
• Localizarea
• Calitatea
• Factorii provocatori
• Factorii de calmare
• Iradierea
• Severitatea
• Intensitatea
2. Deficite funcţionale
• Deficite funcţionale parţiale
• Deficite funcţionale totale
4. Tulburările de sensibilitate
Metodologii şi instrumente necesare
Instrumentele de evaluare în medicină fizică şi de recuperare se grupează în funcţie de modul
particular în care se derulează evaluarea pacientului şi anume:
Aceste scale au fost structurate pe elemente care surprind aspectele variate ale vieţii individului:
Aceste elemente sunt grupate în doua domenii/trăsături definitorii în existenţa individului, cu impact direct
asupra calităţii vieţii:
ADL-urile au ca scop:
- de a obţine maximum de independenţă funcţională;
- de a facilita dezvoltarea normală;
- de a preveni dizabilitatea;
- de a îmbunătăţi calitatea vieţii;
Activităţile vieţii zilnice au fost împărţite în 2 categorii:
Mai specific prin calitatea vieţii se înţelege bunăstarea fizică, psihică şi socială, precum şi
capacitatea pacienţilor de a-şi îndeplini sarcinile obişnuite, în existenţa lor cotidiana .
Clasificarea Internaţională a Funcţionării, Dizabilităţii şi Sănătăţii
OMS - CIF
.
Clasificarea Internaţională a Funcţionării, Dizabilităţii şi
Sănătăţii OMS - CIF
CIF-ul este o clasificare a stării de sănătate şi a domeniilor legate de aceasta, domenii ce ne
ajută să descriem schimbările la nivelul funcţiilor şi structurilor organismului, ceea ce poate
face o persoană în mediul înconjurător standard(nivelul de capacitate), dar şi ceea ce poate
realiza în realitate în mediul său actual (nivelul de performanţă).
• Aplicaţii CIF:
- Instrument statistic
- Instrument de cercetare
- Instrument de investigaţie clinică
- Instrument de politică
- Instrument de educaţie
Clasificarea Internaţională a Funcţionării, Dizabilităţii şi
Sănătăţii OMS - CIF
Stare de sănătate
(Tulburare sau Boala)
Funcţii şi
structuri ale Activităţi Participare
organismului
Factori de Factori
Mediu Personali
Diagnosticul funcţional trebuie să cuprindă toate dimensiunile funcţiilor şi structurilor
corpului, activităţile şi aspectele participării relevante pentru procesul de reabilitare.
Procesul de reabilitare ţinteşte funcţionarea, mediul şi factori personali care se pot schimba.
• Funcţiile sunt funcţii fiziologice ale sistemelor organismului, inclusiv funcţiile mentale,
cognitive şi psihologice.
• Structurile sunt părţile anatomice ale corpului, cum ar fi organele, membrele şi
componentele lor.
• Anomaliile funcţiei, precum şi cele ale structurii sunt denumite deteriorări.
• Ex-u:durerea, redoare, fatigabilitate, tulburări ale tonusului muscular, dereglări de
motricitate, tulburări sensitive, ş.a.
Activitatea
Factorii de mediu - cuprinde aspectele lumii externe sau extrinseci, care formează
contextul vieţii unei persoane şi au impact asupra funcţionării acelei persoane.
• pot avea o influenţă pozitivă sau negativă, adică reprezentă un mijloc de facilitare sau de
barieră pentru o persoană.
• Ex-u: locul de muncă, facilităţi de locuit şi de transport, familie şi prieteni, servicii de
sănătate şi asigurare , ş.a.
Factori personali
Factorii personali reprezintă fundalul particular al vieţii unei persoane şi a situaţiei de viaţă
a acesteia.
• Cuprind trăsături care nu fac parte din starea de sănătate.
• Ex-u: vârstă, sex, obiceiuri, atitudinea faţă de boală ş.a.
Concluzii
Numai printr-o evaluare corectă, complexă, adaptată se poate obţine rezultatele dorite într-un
program de recuperare, ce are ca scop final diminuarea gradului de dizabilitate, creşterea
nivelului de participare şi sporire cu îmbunătăţirea calităţii vieţii pacientului.
Va mulţumesc pentru atenţie !!!
Teste de evaluare
1. Cum se mai numeşte noţiunea de evaluare în diverse tratate străine ?:
A. Evaluation
B. Estimation
C. Assessement
D. Rating
2. Care sunt cele 2 forme în dialogul dintre pacient şi examinator în timpul evaluării
subiective a pacientului ? :
E. Examinarea subiectivă şi obiectivă
F. Ascultarea şi Interogatoriul
G. Acuze şi Anamneza
H. Examinarea clinică şi paraclincă
3. Care sunt cele mai utilizate mijloace/instrumente în măsurarea abilităţilor funcţionale? :
A. Analize de laborator
B. Simpotome specifice ale bolii
C. Scale de evaluare
D. Investigaţii imagistice