DRENAJ LIMFATIC

Limfa gestioneaza lichidele corporale, lichide care sunt lichide interstitiale si intracelulare.
Sistemul limfatic este alcatuit din vase limfatice si ganglioni limfatici.
Sangele este alcatuit din plasma si elemente figurate.
Vasele limfatice sunt ;
- canale precapilare , cele din spatiul interstitial
- capilare limfatice
- vase limfatice precolectoare
- vase limfatice colectoare
Vasul limfatic este format din limfangioane si este acoperit de o tunica musculara, care
asigura drenajul. Intre limfangioane sunt valve.
Vasele colectoare se duc la un ganglion limfatic unde este filtrat lichidul limfatic.Particulele
solide sunt preluate de circulatia sanguina, prin trunchiurile limfatice, filtrate in rinichi si apoi
eliminate.
Colectoarele limfatice sunt de 2 feluri ;
- superficiale la nivelul tesutului conjunctiv, subcutanat si al pielii
- profunde in spatiile intrafasciale la nivel muscular, pe langa membranele interosoase si la
nivelul cavitatii abdominale.
Drenajul limfatic se face la nivelul colectoarelor superficiale, deoarece directia de curgere a
limfei este de la vasele limfatice profunde catre cele superficiale , printr-un procedeu de
resorbtie .
Principalele trunchiuri limfatice ;
- trunchiul lombar drept- dexter situat pe partea anterioara membrului inferior drept
- trunchiul lombar stang - sinister situat pe partea anterioara membrului inferior stang

dreneaza membrele inferioare, cadranele corpului invecinate cu acestea si majoritatea

organelor pelviene
- trunchiul gastrointestinal in care converg cele 2 trunchiuri lombare
- transporta limfa intestinala care are un aspect laptos si se
numeste chil
- trunchiul toracic se afla anterior coloanei vertebrale,
- are o lungime de 40 cm
- incepe cu o formatiune in forma de sac , numita cisterna Chily sau
Pecquet, aflata in dreptul vertebrei 12 toracale, cu o lungime de 8 cm si diametrul intre 1.5 si
0.5 cm
- trunchiul clavicular
- trunchiurile jugulare dreneaza ganglionii limfatici ai capului si pe cei din zona gatului
- trunchiul subclavicular dreneaza limfa de la ganglionii axilari si cadranele trunchiului
superior , de la glandele toracice si membrele superioare
- trunchiul bronhomediaspinal dreneaza limfa de la bronhiolele pulmonare si zona
mediaspinala

Limfa din cadranul format de jumatatea dreapta a capului si gatului, membrul superior drept si
cadranul toracic drept supradiafragmatic este varsata in ductul limfatic drept retroclavicular.marea vena limfatica, situata in unghiul format din vena jugulara dreapta si vena
subclaviculara dreapta.
Limfa din cadranul toracic stang supradiafragmatic, cele doua cadrane toracice
subdiafragmatice, drept si stang, si membrele inferioare este varsata in marea vena
subclaviculara situata in unghiul format din vena jugulara stanga si vena subclaviculara
stanga.
Manevre ;
1 Procedeul de resorbtie aducerea limfei din zona profunda in cea superficiala
2 Procedeul apel conduce limfa catre ganglioni se realizeaza prin miscari circulare
stationare , in directia de curgere a limfei, incepand cu zona aflata in proximitatea ganglionilor
limfatici
3 Procedeul de golire a ganglionului limfatic prin miscari lente de pompaj, de presiune si
depresiune, avand aceiasi durata de actiune.
Drenajul limfatic manual poate fi ;
- drenaj general al corpului, realizat in scop profilactic pentru detoxifierea organismului prin
accelerarea vitezei de circulatie a limfei pe vasele limfatice superficiale
- drenaj zonal , realizat in scop terapeutic, in sedinte repetate
Protocoale de drenaj
1. Drenajul cap, gat, umar
- incepe cu o netezire superficiala a tegumentului pe toata zona vizata
- se realizeaza mobilizarea pasiva a centurii scapulare, linia umerilor si baza gatului
- se trateaza lantul ganglionilor limfatici la nivelul zonei retroclaviculare prin pomparea
acestora
- se incepe procedura de apel prin realizarea de cercuri stationare pe directia de circulatie a
limfei , incepand din zona proximala ganglionilor
- se trateaza lantul ganglionilor limfatici cervicali
- se trateaza ganglionii din zona furcii parotide
- procedura de apel a muschiului trapez
- procedura de apel a platoului acronian
- procedura de apel de-a lungul lantului sternocleidomastoidian catre zona claviculara
- se trateaza ganglionii occipitali
- se trateaza ganglionii parotidieni si cei ai grupurilor pre si retro auriculare
2. Drenajul unui segment al corpului
- incepe cu o netezire superficiala a tegumentului pe toata zona vizata
- se trateaza zona ganglionara de destinatie a limfei
- procedura de apel de-a lungul traseelor colectoare superficiale, incepand cu zona proximala
ganglionilor

- se trateaza zona ganglionara de destinatie a limfei

In cazul in care zona vizata prezinta edeme se realizeaza si procedee de resorbtie urmand cu
un apel la nivelul colectoarelor .
- se trateaza zona ganglionara de destinatie a limfei
- netezirea superficiala a zonei drenate
Golirea ganglionilor se face prin repetarea manevrei de pompaj astfel ;
- pentru cei claviculari de 12 ori
- pentru cei axilari de 5-7 ori
- pentru cei inghinali de 5-7 ori
Contraindicatii ;
Generale ;
-

insuficienta cardiaca
inflamatii acute cauzate de germeni patogeni
limfodeme maligne cauzate de cancerul activ

tesut distrus de radiatii

lipoame dureroase
zone dureroase
hipertiroidism
sensibilitate acuta a sinusului carotidian
aritmie cardiaca
abcces

Locale ;