Examinarea tonusului muscular

Inspectia: permite evaluarea strii de contracie a unui muchi sau grup

muscular, simetric, bilateral
Palparea: permite evaluarea consistenei musculare, a tonusului muscular, n
special la sexul
masculin
Mobilizarea pasiv: de la nivelul marilor articulaii permite evaluarea strii de
tonus muscular:
Articulaia cotului: pumnul nu trebuie s ating umrul la flexia
maximal
Articulaia genuchiului: clciul nu trebuie s ating fesa la
flexia maximal
Proba lui Negro (Cogwheel sign): la flexia pasiv a antebraului pe bra, cu
palparea tendonului bicipital, se percep modificrile de tip hiperton n
sindroamele extrapiramidale
Proba lui Noica: la flexia pasiv din articulaia radio-carpian, la gtul minii,
faa anterioar se palpeaz micarea sacadat a tendoanelor de tip hiperton in
sindroamele extrapiramidale; concomitent pacientul execut ridicarea i
coborrea membrului inferior ipsilateral

Modificrile patologice ale tonusului muscular

1. Hipotonia:
Generalizat- n cadrul:
Sd. extrapiramidale bilaterale: Afeciunilor nucleului caudat
Afeciunilor nucleului
Sd.hipotonputaminal
hiperkinetic
Sindroame hipoton-hiperkinetice
Sindroame choreice
Leziuni emisferice cerebeloase bilaterale
Extins hemicorporal: in cadrul:
Leziunilor emisferelor neocerebeloase
Leziunilor Cailor sensibilit5tii proprioceptive conniente Leziunilor
acute de cale piramidal5 (diaschizis, pasager5)
C
,Ltiviciftrt itAjit e tems;14A-s%;).
Extins6 zonal:in cadrul: Leziunilor de neuron motor periferic Once intrerupere
a arcului reflex tonigen

2 Hipertonia: poate fi: Piramidalti: caracteristici: Predomin5 la nivelul

musculaturii flexoare la membrele superioare Predomina la musculatura
extensoare la nivelul membrelor inferioare