CIFOZA SI LORDOZA

Cauze, simptome, tratament

 Ce este cifoza
 Cifoza reprezinta o curbare exagerata antero-posterioara a coloanei vertebrale superioare.
 Aceasta da un aspect de „cocoasa” la nivelul spatelui si poate aparea ca urmare a unui defect
genetic sau poate fi dobandita in cursul vietii.
 Coloana vertebrala are o curbura normala, cuprinsa intre 20 – 45 grade. In cazul in care curbura
este mai accentuata de atat – este masurata, pe radiografie, la 50 grade sau mai mult – se vorbeste
despre cifoza.
 In general, majoritatea formelor sunt usoare si pot chiar sa nu necesite tratament, in timp ce alte
cazuri, mai grave, pot avea nevoie de corectie ortopedica, chirurgicala sau gimnastica medicala si
fizioterapie.
 Gimnastica medicala este o metoda excelenta de a corecta viciile de postura si de a remedia
simptomele asociate acestora, prin urmare e o idee buna sa apelezi la o echipa de specialisti,
indiferent de varsta pe care o ai.
 In functie de segmentul de coloana afectat, exista mai multe localizari ale cifozei:
 Cifoza cervicala (denumita, in termeni populari, „cocoasa la ceafa”);
 Cifoza toracala sau dorsala – cea mai des intalnita;
 Cifoza lombara.
 Cauzele cifozei
 Tulburari metabolice;
 Afectiuni neuromusculare;
 Fracturi;
 Osteogeneza (boala oaselor de sticla) – este o afectiune care determina aparitia
fracturilor spontane la nivelul vertebrelor, chiar si la cel mai mic impact;
 Spina bifida – malformatie congenitala care se manifesta prin dezvoltarea incompleta a
oaselor vertebrale;
 Alte malformatii in perioada intrauterina;
 Degenerarea discurilor intervertebrale – poate atat sa determine aparitia cifozei, cat si sa
agraveze starea uneia preexistente;
 Boala Scheuermann – este o afectiune ce cauzeaza curbarea vertebrelor toracale
superioare.
Factorii de risc cunoscuti
 Osteoporoza – afectiune ce se manifesta prin pierderea de substanta osoasa si cresterea
fragilitatii vertebrelor,
 Antecedentele heredocolaterale
 Alte afectiuni – sindroamele Ehlers Danlos si Marfan pot reprezenta factori de risc pentru
dezvoltarea cifozei la copii;
 Cancerul – atat boala in sine, cat si tratamentele tintite impotriva ei pot determina cresterea
fragilitatii vertebrelor si aparitia cifozei.
 Simptomele cifozei
 O diferenta vizibila intre nivelul umerilor, precum si a oaselor scapulare
 Capul orientat mai in fata decat de obicei
 Senzatia de greutate mai mare a trunchiului (apare la aplecarea inainte);
 Rigiditate musculara la nivelul muschilor posteriori ai coapselor;
 Ocazional, pot aparea dureri de spate, care, de obicei, nu afecteaza desfasurarea activitatilor de zi
cu zi.
Diagnostic
 Radiografie – ofera o imagine a gradului de curbare antero-posterioara si, implicit, a severitatii
cifozei prin masurarea unghiului Cobb;
 CT si RMN
 Alte teste – testarea sensibilitatii nervoase, testarea calitatii structurii oaselor.
 Cum se trateaza cifoza
 Tratamentul poate fi unul medicamentos, ortopedic (corset medical),
kinetoterapeutic sau, in cazurile grave, chirurgical.
 Intotdeauna, in alegerea protocolului potrivit pentru tratament se tine cont de varsta
copilului si de cat de mult urmeaza sa mai creasca, de gradul de deformare si de
prezenta sau absenta durerii.
 Prevenirea cifozei

 Singurul tip de cifoza care poate fi prevenit este cifoza posturala.

 Cifoza posturala poate fi prevenita printr-o atentie sporita acordata pozitiei spatelui.
 Din pacate, sa ii repeti copilului, de nenumarate ori pe zi, sa stea drept, nu este suficient. Exista
masuri mai eficiente pentru a incuraja o postura corecta:
 Un scaun de birou si un birou reglabil pe inaltime, pentru o pozitie corecta la masa de lucru;
 Evitarea caratului unui ghiozdan foarte greu in spate. Daca ghiozdanul este greu, se opteaza
pentru varianta trolerului. Intotdeauna, ghiozdanul trebuie sa fie unul ergonomic, corect
conceput pentru a reduce suprasolicitarea spatelui;
 Adoptarea unui program de miscare cu efecte pozitive asupra musculaturii spatelui, de pilda:
mers pe jos, alergat, yoga, inot.
 Contrar unor mituri, nu exista o pozitie la somn impotriva cifozei, totusi este incurajat dormitul
fara perna sau cu o perna anatomica, pentru prevenirea altor probleme legate de coloana.
 Ce este lordoza

 Lordoza este o alta afecțiune a coloanei vertebrale, care presupune modificarea curburii normale a
acesteia, mai ales în zona lombară. Printre cauzele acestei probleme de sănătate se numără
osteoporoza și obezitatea.
 Simptomele lordozei

 Cel mai frecvent simptom al lordozei este durerea musculară,mușchii sunt trași în direcții
diferite, ceea ce îi face să se încordeze sau să aibă spasme. În lordoza cervicală, această durere
se poate extinde până la gât, umeri și partea superioară a spatelui. De asemenea, persoana poate
prezenta o mișcare limitată în zona gâtului sau în partea inferioară a spatelui.

 Pentru a verifica prezența lordozei, o persoană se poate întinde pe o suprafață plană: dacă există
mult spațiu între curba gâtului și spatelui și podea, iar mâna poate glisa cu ușurință prin acel
spațiu este posibil să fie vorba de lordoză.

 Solicită o programare medicală dacă apar și alte simptome, cum ar fi amorţeală, furnicături,
dureri sub formă de șoc electric, control scăzut al vezicii urinare, slăbiciune, dificultate în
menținerea controlului muscular. Acestea pot fi semne ale unei afecțiuni mai grave, cum ar fi un
nerv captiv.
 Lordoza la copii

 Adesea, lordoza apare în copilărie fără nicio cauză cunoscută și se numește lordoză juvenilă
benignă. Se întâmplă deoarece mușchii din jurul șoldurilor copilului sunt slabi sau încordați.
Lordoza juvenilă benignă se corectează de obicei pe măsură ce copilul crește. Lordoza poate fi și
un semn al unei luxații a șoldului, mai ales dacă cel mic a fost lovit de o mașină sau a căzut de
sus.

Lordoza la gravide

 Multe femei însărcinate suferă de dureri de spate și vor prezenta semne de lordoză, cu burtă
proeminentă și fese ieșite în afară. Dar, potrivit cercetătorilor, lordoza în timpul sarcinii este, de
fapt, adaptarea coloanei vertebrale pentru a realinia centrul de gravitație. În general, durerea de
spate poate fi cauzată de modificarea fluxului de sânge în corp, iar durerea va dispărea cel mai
probabil după naștere.
 Cum se tratează lordoza

 Tratamentul pentru lordoză depinde de cât de severă este curbura  și de prezența altor
simptome.
 
Opțiunile de tratament includ:
 medicamente, pentru a reduce durerea și umflarea
 fizioterapie zilnică, pentru întărirea mușchilor și lărgirea gamei de mișcări
 scădere în greutate, dacă persoana este obeză
 orteze, la copii și adolescenți
 intervenție chirurgicală, în cazuri grave asociate cu probleme neurologice
 suplimente nutritive, cum ar fi vitamina D.
 Cum se poate preveni lordoza

 Deși nu există linii directoare oficiale în ceea ce privește prevenirea lordozei, se pot efectua
anumite exerciții pentru a menține o postură bună și pentru păstrarea sănătății coloanei
vertebrale. Aceste exerciții pot include mișcări ale umerilor, înclinări ale capului, posturi de
yoga precum postura pisicii sau podul, ridicări de picior, înclinări de pelvis pe o minge de
finess.

 Statul în picioare pentru mult timp poate modifica, de asemenea, curbura coloanei vertebrale,
statul pe scaun scăzând semnificativ riscul de modificare a curburii inferioare a spatelui.
Persoanele care stau foarte mult în picioare, prin natura locului de muncă, trebuie să ia pauze
în care să stea așezate pe un scaun cu spătar.