Subiecte cursuri 1 13 (1)

1)

Subiecte cu o variant de rspuns

Osteoporoza de imobilizare poate fi prevenit prin
a)electroterapie vasculoactiv
b)electrostimulare cu cureni exponeniali
c) kinetoterapie precoce, chiar nainte de ndeprtarea aparatului gipsat
d)kinetoterapie agresiv, prelungit
e)hidro-termoterapie

2)

n leziunile posttraumatice ale ligamentelor i tendoanelor se recomand evitarea

a)kinetoterapiei
b)ortezelor
c) masajului terapeutic
d)imobilizrii prelungite
e)electroterapiei

3)

Obiectivul reeducrii micionale la bolnavii cu sechele posttraumatice vertebromedulare este

a)realizarea unui nou reflex de miciune care s permit prevenirea infeciilor
urinare
b)combaterea tendinei la depresie i anxietate a pacientului
c) realizarea igienei i independenei individuale
d)asigurarea accesului la programele de recuperare fizical-kinetic
e)prevenirea leziunilor de decubit

4)

n luxaiile i subluxaiile umrului ortezarea n poziie funcional dureaz

a)14 - 21 zile
b)7 - 10 zile
c) 1 - 7 zile
d)21 - 30 zile
e)30 60 zile

5)

n cazul practicrii unei artrodeze de cot, dac s-a folosit imobilizare n aparat gipsat
aceasta se nlocuiete cu atel dup
a) 6-8 sptmni
b) 2 4 spmni
c) 1 3 luni
d) 10 12 sptmni
e) 5 10 sptmni

1)

Subiecte cu 2 sau mai multe variante de rspuns

Obiectivul tratamentului recuperator al sechelelor posttraumatice cutanate i
subcutanate este reprezentat de:
a)posturile vicioase
b)durerile persistente
c) limitarea amplitudinii de micare
d)elemente estetice
e)prinderea n profunzime a tendoanelor, nervilor, vaselor

2)

Consecinele imobilizrii pre- i postoperatorii n cazul plgii granulare sunt reprezentate

de:
a)sechele articulare
b)sechele musculare
c) sechele neuro-psihice
d)sechele vasculare
e)sechele algice

3)

Refacerea mobilitii n sechelele posttraumatice articulare se realizeaz prin:

a)mobilizri pasive
b)termoterapie
c) mobilizri activo-pasive
d)mobilizri active dozate de durere
e)electroterapie excitomotorie

4)

Tratamentul recuperator al algoneurodistrofiei de stadiul I cuprinde:

a)repaus, comprese reci cu sulfat de magneziu, Diapulse, radioterapie
antiinflamatoare
b)baie cu vrtej cldu, reflexoterapie cu ultrasunete, magnetodiaflux local
c) mobilizri precoce, Diapulse, comprese cldue cu clorur de calciu
d)unde scurte doze reci, masaj trofic, kinetoterapie pasiv
e)ultrasunete local, magnetodiaflux cu impulsuri, bi cldue

5)

n recuperarea coordonrii micrilor n cazul sechelelor posttraumatice musculare vor fi

respectate urmtoarele reguli:
a)repetarea exerciiilor de mai multe ori zilnic
b)evitarea unor contracii musculare inutile unei activiti
c) evitarea durerii, oboselii, emoiei, fricii
d)for mare n executarea exerciiilor terapeutice
e)realizarea percepiei senzoriale a engramei corecte a micrii

6)

n faza de cicatrizare a hematomului muscular se poate recurge la urmtoarele mijloace

fizical-kinetice:
a)electroterapie antalgic de joas frecven, ultrasunete pulsate,termoterapie
b)cureni interfereniali, masaj, termoterapie
c) masaj, bandaje compresive, balneoterapie
d)antrenament la efort, inclusiv pentru muchiul lezat
e)kinetoterapie cu rezisten mic, antrenament la efort cu excluderea
muchiului lezat

7)

Evitarea apariiei deformrilor i atitudinilor vicioase n cazul sechelelor posttraumatice

ale nervilor periferici se poate face cu urmtoarele mijloace:
a)imobilizare prelungit n aparat gipsat
b)kinetoterapie activ rezistiv
c) utilizarea de atele, ntinderea musculaturii antagoniste
d)masaj, cldur, ultrasunete la zona de trecere muchi-tendon
e)electroterapie de medie frecven, aplicaii reci, atele

8)

n cadrul sechelelor pottraumatice generale afectarea metabolismului muscular

scheletic prin imobilizare conduce la:

a)scderea tonusului muscular

b)scderea capacitii de contracie muscular
c) hipotonie digestiv
d)scderea ventilaiei
e)scderea capacitii de relaxare muscular, cu oboseal rapid consecutiv
9)

La pacienii cu sechele generale posttraumatice, n perioada de imobilizare la pat

se recomand:
a)posturri
b)kinetoterapie, masaj
c) kinetoterapie respiratorie i aerosoloterapie
d)cureni de medie frecven i electrostimulri
e)terapie ocupaional

10) Scorul ISS pentru pacienii cu leziuni multiple posttraumatice se calculeaz

astfel:
a)pe baza unui punctaj general pentru aprecierea funciilor vitale
b)prin evaluarea subiectiv efectuat de pacient
c) prin nsumarea scorurilor AIS pentru 6 regiuni precizate
d)suma ptratelor celor mai mai 3 scoruri AIS calculate
e)n cazul mai multor leziuni n aceeai regiune (din cele 6 stabilite) se ia n
calcul scorul AIS cel mai mare al regiunii respective
11) n examinarea de ctre terapeut a musculaturii scheletice a pacientului cu sechele
posttraumatice ale coloanei vertebrale se va insista asupra urmtoarelor aspecte:
a)musculatura paralizat total
b)prezena spasticitii i gradul acesteia
c) prezena edemelor
d)grupele musculare antagoniste inervate
e)evidenierea dezechilibrelor musculare
12) Consecine ale afectrii paraliziei musculaturii respiratorii la bolnavii cu traumatisme
vertebrale sunt:
a)incapacitatea extensiei complete a plmnilor i cutiei toracice
b)incapacitatea pacientului de a tui, n absena activitii musculaturii abdominale
c) fatigabilitatea musculaturii respiratorii
d)edeme periferice
e)reducerea tensiunii arteriale i modificri ale pulsului periferic
13) Dintre metodele de reducere a spasticitii la bolnavii imobilizai m fotoliu rulant
fac parte:
a)poziiile reflex inhibitorii pe saltea
b)posturarea atent n cursul nopii
c) educarea pacientului i a anturajului
d)creterea forei muchilor inervai
e)bi calde
14) Urmtoarele afirmaii sunt corecte:
a)sindromul motor total dup traumatisme vertebro-medulare are un prognostic
bun de recuperare

b)n cazul leziunilor dorsale, dac atingerea motorie a fost total, rareori se
ajunge la recuperare
c) n traumatismele cervicale i ale cozii de cal recuperarea este posibil dup
luni de la accident
d)n atingerile medulare lombare mersul nu mai poate fi rectigat
e)n cazul traumatismelor vertebro-medulare dorsale nu se pierde controlul
funciei intestinale i nu apar tulburri respiratorii
15) Obiectivele biomecanice ale imobilizrii externe a coloanei vertebrale sunt:
a)imobilizarea
b)asigurarea stabilitii
c) corectarea deformrilor i meninerea acestor corecii
d)reducerea ncrcrii articulare pe segmentele coloanei vertebrale
e)reeducarea respiratorie
16) Nu se recomand purtarea unui corset de ctre
a)pacienii cu traumatism vertebral mai vechi de 6 luni
b)pacienii cu tulburri de miciune sau cu lipsa controluluiasupra funciei rectului
c) pacienii cu instabilitate sau diformitate severe
d)pacienii cu deficit de locomoie
e)pacienii cu valori tensionale oscilante
17) Particulariti ale recuperrii dup fracturi-luxaii vertebrale operate sunt:
a)n cazul utilizrii grefoanelor osoase imobilizarea este de 2-3 luni
b)n cazul spondilodezei cu resorturi metalice imobilizarea dureaz 7-10 zile
c) se evit kinetoterapia respiratorie
d)se utilizeaz orteze funcionale pentru membre
e)se interzice recurgerea la corset gipsat
18) Tipurile de imobilizare la care se poate recurge n cazul umrului posttraumatic
sunt:
a)aparat toraco-brahial cu braul n adducie
b)aparat toraco-brahial cu cu braul n abducie
c) aparat toraco-brahial cu cotul lipit de corp
d)aparat toraco-brahial cu braul n antepulsie i uoar rotaie extern
e)n earf
19) Rearmonizarea mecanic a umrului posttraumatic se realizeaz prin:
a)posturi
b)mobilizri pasive cu traciuni
c) exerciii active
d)imobilizare n aparat gipsat aplicat cu intermiten
e)ergoterapie
20) Recuperarea funcional n luxaiile acromioclaviculare cuprinde:
a)imobilizare obligatorie 3-5 spt
b)cureni diadinamici, ultrasunete
c) cldur, masaj
d)scripetoterapie, hidrokinetoterapie
e)exerciii izometrice

21) n recuperarea dup fracturi ale extremitii proximale a humerusului sunt contraindicate
a)micrile pasive, traciunile
b)rotaiile forate
c) micrile active
d)exerciiile izometrice
e)micrile active, traciunile
22) n faza a 4-a de recuperare a umrului posttraumatic manevrele de ntidere
capsulo-ligamentar sunt contraindicate n urmtoarele situaii:
a)fazele dureroase ale sechelei
b)existena unei osteoporoze severe
c) retracii capsulare, sechele ale umrului luxat
d)fracturile capului i 1/3 superioar a diafizei humerale
e)faza iniial a sindromului umr-mn (cu hipersensibilitate)
23) Pentru pregtirea kinetoterapiei n cadrul programului de recuperare a umrului
posttraumatic se poate recurge la:
a)cldur, masaj
b)electroterapie excitomotorie
c) electroterapie antalgic
d)mobilizri pasive
e)mobilizri active rezistive
24) Precizai unele particulariti ale recuperrii umrului posttraumatic n situaia existenei
unei paralizii a nervului circumplex
a)utilizarea micrilor trucate de abducie i adducie
b)programul ncepe cu micri active
c) se contraindic scripetoterapia
d)rapiditatea instalrii capsulitei retractile
e)la micrile trucate nu se va putea renuna, datorit realizrii unui nou stereotip
dinamic
25) n faza a 3-a a tratamentului recuperator al umrului cu artroplastie sunt
recomandate:
a)exerciii pasive
b)termoterapia intens
c) electroterapia miorelaxant
d)exerciii de tip stretching i active rezistive
e)tardiv: traciuni
26) La pacienii cu artroplastie de umr la care musculatura periarticular este intact,
obiectivele recuperrii sunt:
a)refacerea imaginii kinestezice a membrului superior
b)miorelaxarea
c) indoloritatea
d)prevenirea i combaterea edemului postoperator
e)refacerea funcionalitii optime a umrului

27) La pacienii cu artroplastie de umr, dac att coafa rotatorilor ct i deltoidul sunt
integre, se poate recurge la:
a)exerciii pasive n exclusivitate
b)exerciii active la 2 sptmni postoperator
c) exerciii de tip stretching asociate celor active
d)exerciii active rezistive pentru refacerea forei i rezistenei musculare
e)stretching asociat exerciiilor pasive
28) Dintre programul caracteristic fazei 1 a recuperrii dup artroplastie parial de
umr fac parte:
a)ortezarea, exerciii de tip Codman
b)retropulsie activ, anteflexie pasiv
c) abducia la minimum 900, rotaie intern pasiv
d)anteflexie pasiv, rotaie extern autopasiv
e)rotaie intern pasiv
29) Dup 6 sptmni de la practicarea artroplastiei pariale de umr, programul de
recuperare cuprinde:
a)flexie i extensie activ
b)rotaie intern
c) hiperextensie autopasiv
d)scripetoterapie
e)exerciii izometrice
30) Programul recuperator dup practicarea artroplastiei reverse Grammont cuprinde:
a)imobilizarea umrului cu pern pentru abducie (pe parcursul primelor 4
sptmni)
b)crioterapie-cryo-cuff, cu regularitate
c) exerciii active la nivelul cotului, ncheietura minii ct mai precoce
d)nici o micare din umr n primele 8 sptmni
e)programul de recuperare standard ncepe dup 6 8 sptmni
31) Principalele caracteristici biomecanice a cror recuperare este urmrit pentru
cotul posttraumatic sunt:
a)integritatea anatomic
b)mobilitatea
c) stabilitatea
d)sensibilitatea tegumentelor suprajacente
e)funcia de pivot intermediar al membrului superior
32) Poziia funcional a cotului este caracterizat de:
a)flexie 600
b)flexie 900
c) semipronaie
d)pronaie complet
e)flexie 600 i semisupinaie
33) Profilaxia redorii cotului posttraumatic trebuie s cuprind:
a)imobilizare 6-8 sptmni

b)micri pasive i autopasive

c) imobilizare de scurt durat (2 4 sptmni)
d)mobilizri active ale umrului, pumnului, minii pe toat durata imobilizrii
e)exerciii decontracturante ale umrului i coloanei cervico-dorsale superioare
pe toat durata imobilizrii
34) n perioada imobilizrii cotului posttraumatic, troficitatea esuturilor poate fi
ntreinut prin:
a)Diapulse
b)mobilizri active n unghiuri funcionale
c) masaj, angiomat
d)termoterapie blnd
e)posturri
35) Principiul meninerii mobilitii articulaiilor neafectate n cazul cotului posttraumatic se
refer la:
a)umr, cot
b)umr, pumn
c) mn, degete
d)cot, mn
e)cot, coloana cervical
36) Mijloacele de redobndire a mobilitii cotului posttraumatic sunt:
a)micri pasive cu ajutorul scripeilor
b)micri active
c) micri autopasive
d)asuplizarea coloanei cervico-dorsale
e)procedee fizicale ajuttoare
37) Recuperarea redorii dup luxaii ale cotului cuprinde:
a)termoterapie dup kinetoterapia activ
b)termoterapie anterioar kinetoterapiei
c) masaj urmat de micri active
d)masaj urmat de mobilizri pasive
e)exerciii de tonifiere muscular
38) n cazul epicondilitei laterale operate recuperarea aplicat imediat postoperator
va avea urmtoarele componente:
a)ortez de cot, aplicaii reci
b)electrostimulare, masaj antialgic
c) electrostimulare, masaj antialgic i decontracturant
d)kinetoterapie activ
e)kinetoterapie pasiv
39) Programul recuperator dup practicarea unei artrodeze de cot cuprinde:
a)reabilitarea articulaiilor indemne
b)controlul durerii, inflamaiei, spasmelor musculare
c) exerciii pentru creterea forei musculare, a stabilitii articulare i a controlului motor
d)ajustarea activitilor profesionale pentru a evita suprasolicitarea braului i cotului
e)termoterapie, hidrotermoterapie

40) Ortezele de cot cuprind:

a)orteze statice pentru cot i umr
b)orteze dinamice pentru cot i umr
c) orteze statice de pumn i cot
d)orteze de substituie la nivelul cotului i umrului
e)orteze dinamice pentru pumn i umr
41) Regulile programului de recuperare a cotului ortezat:
a)indoloritatea i progresivitatea exerciiilor
b)indoloritatea i refacerea imaginii kinestezice
c) asistarea exerciiilor kinetice
d)kinetoterapie n unghiuri maximale
e)kinetoterapie respiratorie i de cretere a forei musculaturii abdominale
42) n cadrul recuperrii cotului protezat, controlul i promovarea unui proces de cicatrizare
adecvat a esuturilor moi se realizeaz prin:
a)mobilizri active ale umrului i pumnului
b)micri active ajutate, fr rezisten pentru flexie i micri pasive pentru extensie
c) electroterapie vasculoactiv i miorelaxant
d)micri pasive de flexie cu depirea pragului de durere
e)stimulri electrice pentru favorizarea cicatrizrii esuturilor moi
43) Tratamentul conservator n cazul rupturii de tendon distal al bicepsului necesit:
a)tratarea durerii i inflamaiei
b)1 -2 luni de recuperare progresiv i evitarea eforturilor fizice mari
c) ergoterapia ca parte esenial a recuperrii
d)electroterapie antalgic
e)termoterapie i laserterapie decontracturant
44) La pacienii cu artroplastie de interpoziie, tratamentul recuperator include
a)purtarea unei orteze n cursul nopii
b)micri active
c) exerciii de stretching
d)purtarea unei orteze pentru 6 sptmni
e)masaj profund pentru tonifiere muscular
45) Urmtoarele afirmaii sunt false n cazul recuperrii pacienilor cu artroplastie de
cot:
a)repausul imediat al cotului protezat se face cu membrul superior la orizontal
b)mobilizrile active sunt permise imediat potoperator
c) evitarea inflamaiei se realizeaz prin respectarea progresivitii exerciiilor
d)activitatea uzual se reia dup 4 sptmni
e)mobilizarea pasiv imediat postoperator nu este obligatorie

Subiecte cursuri 1 13 (2)

1)

Subiecte cu o variant de rspuns

Utilizarea aplicaiilor de ultrasunete i a ionogalvanizrilor n algoneurodistrofie
urmrete realizarea unui efect
a)vasodilatator
b)sedativ
c) fibrolitic
d)miorelaxant
e)de stimulare nervoas periferic

2)

Scorul AIS egal cu 6 are semnificaia unei leziuni posttraumatice

a)minore
b)moderate
c) serioase
d)severe
e)incompatibile cu supravieuirea

3)

La pacienii cu leziune vertebro-medular la nivel C4, obiectivul principal al recuperrii

este reprezentat de:
a)reducerea spasticitii i rigiditii musculare
b)reeducarea mobiliti articulare la nivelul membrelor
c) reeducarea respiratorie
d)asigurarea independenei n fotoliul rulant
e)reeducarea sensibilitii protopatice i epicritice

4)

n fracturile fr deplasare de la nivelul extremitii proximale a humerusului se

recomand ortezare n poziie funcional pentru
a)7 zile
b)10 zile
c) 14 zile
d)21 zile
e)30 zile

5)

n osteomul posttraumatic de biceps brahial utilizarea kinetoterapiei vizeaz

prioritar:
a)ameliorarea circulaiei muchiului afectat
b)creterea tonusului muscular
c) creterea forei musculare
d)recuperarea mobilitii articulare
e)integrarea cotului posttraumatic n lanul kinetic al membrului superior

1)

Subiecte cu 2 sau mai multe variante de rspuns

Obiectivele recuperrii sechelelor posttraumatice cutanate sunt:
a)recuperarea mobilitii articulare
b)favorizarea proceselor de reparaie local
c) meninerea funcionalitii i troficitii segmentului
d)recuperarea sechelelor instalate
e)controlul durerii

2)

Tratamentul conservator este contraindicat n urmtoarele sechele pottraumatice

cutanate:
a)plgi patologice
b)edem posttraumatic
c) plaga grefat
d)cicatricea cheloid
e)cicatrici acromice

3)

Tratamentul recuperator al algoneurodistrofiei stadiul II cuprinde:

a)Sollux cu filtru rou, masaj trofic, electrostimulare, hidrokinetoterapie
b)electroterapie, Sollux cu filtru albastru, masaj
c) hidrokinetoterapie, kinetoterapie activ, activ ajutat i activ rezistiv
d)masaj, electroterapie antalgic, kinetoterapie pasiv, scripetoterapie
e)cur balnear, medicaie antialgic i antiinflamatoare, miorelaxante
periferice

4)

Consecinele retracturii musculare, atrofiei musculare i durerii de contracie

(determinate de traumatismele musculare directe sau indirecte) sunt:
a)deficit de elasticitate muscular
b)deficit de mobilitate articular
c) deficit de for muscular
d)deficit de rezisten muscular
e)deficit de coordonare muscular

5)

Evitarea atrofiei muchilor paralizai n cazul leziunilor posttraumatice ale nervilor

periferici se poate realiza prin
a)electroterapie de joas i medie frecven, magnetodiaflux local
b)electrostimulare cu cureni exponeniali
c) mobilizri active
d)mobilizri pasive
e)masaj pentru creterea fluxului veno-limfatic, cureni de medie frecven

6)

n sechele posttraumatice ale nervilor periferici, terapia ocupaional urmrete:

a)combaterea depresiei psihice
b)recuperarea funcional
c) prevenirea i combaterea durerilor reziduale
d)rectigarea independenei n activitile uzuale
e)creterea forei i rezistenei musculare

7)

Recuperarea mobilitii i forei segmentelor neafectate de paralizie cuprinde, chiar din

primele zile dup traumatism:
a)exerciii cu rezisten sau izometrice pentru musculatura neafectat
b)exerciii rezistive pentru musculatura paralizat
c) exerciii ale membrului sntos contralateral
d)ortezarea membrului afectat
e)electrostimulare cu cureni exponeniali

8)

Principii fundamentale ale electroterapiei excitomotorii sunt:

a)dac muchiul nu mai rspunde ca la nceputul edinei, se micoreaz
pauza dintre impulsuri i se crete intensitatea acestora

10

b)curenii exponeniali s aib pant lin i intensitate relativ sczut

c) durata pauzei va fi de 3-5 ori mai mare dect cea a impulsului
d)se utilizeaz 4-5 serii zilnice de cte 10 40 impulsuri
e)pauzele ntre serii nu vor depi 30 minute
9)

Dificultile de readaptare la ortostatism i mers n perioada de remobilizare la

pacienii cu sechele posttraumatice generale impun:
a)readaptarea la poziia eznd
b)readaptarea progresiv la ortostatism
c) psihoterapie
d)terapie anxiolitic
e)controlul tensiunii arteriale i al pulsului

10) n tratamentul recuperator al sechelelor posttraumatice se poate utiliza curentul

galvanic pentru efectul su antialgic produs
a)direct la locul de aplicare
b)indirect, prin efect asupra sistemului nervos central
c) n asociere cu masajul terapeutic
d)n asociere cu electroterapia de nalt frecven
e)n asociere cu terapia medicamentoas antialgic i antiinflamatoare
11) Obiectivele tratamentului recuperator la pacienii cu traumatisme vertebromedulare sunt:
a)controlul durerii i echilibrarea psihic
b)reajustarea controlului vasomotor
c) reeducarea sensibilitii posturale
d)reeducarea compensatorie a musculaturii normale a corpului
e)educarea pacientului pentru autongrijirea zonelor desensibilizate
12) Exerciii de echilibrare n fotoliul rulant sunt efectuate n urmtoarele situaii:
a)deficit respirator prin paralizia musculaturii expiratorii i inspiratorii
b)paralizia musculaturii abdominale
c) starea general de slbiciune a pacientului cu leziuni vertebro-medulare
d)deficit al posturii n poziia eznd
e)cicatrici fragile dup escare vindecate recent
13) Complicaii frecvent ntlnite la pacienii cu traumatisme vertebro-medulare sunt:
a)escarele
b)rupturi musculare
c) tulburrile de vorbire
d)infeciile urinare
e)insuficiena renal
14) Pentru pacienii cu traumatisme vertebro-medulare sunt adevrate urmtoarele
afirmaii:
a)ngrijirile complexe sunt ansa recuperrii funcionale i a reintegrrii sociale
b)rezolvarea complicaiilor are prioritate fa de recuperarea motorie
c) msurile de reeducare motorie nu se vor lua nainte de 2 luni dup traumatism
d)pacientul este parte a echipei de ngrijire i recuperare
e)reeducarea miciunii i a funciei rectului nu sunt eseniale n recuperarea bolnavului

11

15) n cadrul metodei Magnus de recuperare n fracturile-luxaii ale coloanei dorsolombare, n perioada de verticalizare se poate recurge la:
a)aplicaii reci
b)cldur
c) masaj
d)poziionare n flexie
e)electroterapie
16) Tratamentul recuperator al entorselor rahisului dorso-lombar cuprinde:
a)imobilizare la pat, aplicarea de fei late toracale sau a unui corset gipsat pentru 7 zile
b)electroterapie, masaj, termoterapie
c) scripetoterapie, creterea forei musculare la nivelul membrelor superioare i
inferioare
d)contientizarea mobilizrii coloanei
e)mobilizri ale membrelor
17) Citai cteva argumente mpotriva utilizrii corsetului ca prim tratament n tratarea
leziunilor severe ale regiunii toraco-lombare:
a)riscul repausului prelungit la pat
b)importana echilibrului ntre imobilizare i recuperare funcional
c) durerea cronic
d)tulburri respiratorii persistente
e)reducerea tonusului i forei musculaturii abdominale
18) Dup intervenii chirurgicale asupra coloanei vertebrale lombo-sacrate care vizeaz
structurile osteo-articulare fr fixarea acestora
a)imobilizarea postoperatorie la pat este absolut
b)imobilizarea postoperatorie este relativ, prelungit
c) purtarea lombostatului este obligatorie
d)reluarea progresiv a micrilor segmentului lombo-sacrat se face dup 30
zile de la intervenie
e)readaptarea profesional i sportiv se recomand a fi efectuat n perioada
cuprins ntre 121 i 150 zile postoperator
19) n faza a 2-a a recuperrii umrului posttraumatic se va recurge la:
a)exerciii pasive
b)exerciii pasivo-active
c) active
d)exerciii izometrice pentru muchii lezai
e)exerciii izometrice n cazul unor fracturi incomplet consolidate
20) Faza a 4-a a recuperrii umrului posttraumatic are ca obiective:
a)refacerea integritii structurilor lezate
b)refacerea imaginii kinestezice a membrului superior
c) reinseria profesional
d)refacerea amplitudinii de micare a umrului
e)recuperarea supleei i forei musculare
21) Dup ruptura coafei rotatorilor, dac nu s-a intervenit chirurgical i nu s-a practicat
imobilizare, kinetoterapia de recuperare prezint unele particulariti:

12

a)menajarea manonului rotatorilor

b)exerciiile preferate n faza 4 sunt cele care realizeaz antepulsie n rotaie intern i
abducie, abducie n rotaie extern, retropulsie cu elevaie
c) exerciiile se execut sub planul atelei de imobilizare
d)imobilizare n aparat toraco.brahial pe o durat de 30-90 zile
e)reprofesionalizare precoce
22) Recuperarea luxaiei necomplicate a umrului cuprinde:
a)mobilizri pasive
b)armonizare mecanic articular n faza 2 de recuperare
c) exerciii izometrice
d)micri de circumducie, anteducie, rotaie intern n unghiuri sub 60 0
e)micri de abducie, rotaie extern i retropulsie
23) n cazul fracturile extremitii proximale a humerusului pentru care s-a intervenit
chirurgical iar osteosinteza este stabil i solid, sunt contraindicate pn la
obinerea consolidrii:
a)mobilizri pasive
b)traciuni
c) micrile intense de rotaie
d)micrile active
e)antepulsia peste 450
24) Pe durata ortezrii pentru luxaii i subluxaii ale umrului
a)recuperarea vizeaz refacerea mobilitii i a controlului motor la nivelul umrului
b)se evit abducia i rotaia intern
c) se evit adducia extrem i rotaia extern
d)sunt interzise mobilizrile cotului
e)se mobilizeaz i celelalte articulaii ale membrului superior
25) La pacienii cu artroplastie de umr n perioada de postoperator acut (2 3 zile)
se poate recurge la:
a)mobilizri active pentru cot i articulaia radiocarpian
b)micri active ale umrului
c) mobilizri pasive, autopasive, izometrice, de pendulare (de tip Codman) pentru umr
d)terapie fizical vasculoactiv
e)exerciii pentru tonifierea musculaturii membrului superior contralateral
26) Realizarea stabilitii umrului dup artroplastie depinde att de corectitudinea
implantrii endoprotezei ct i de integritatea structural i funcional a
a)osului
b)muchilor periarticulari, mai ales deltoidul i coafa rotatorilor
c) muchilor extensori ai pumnului
d)flexorilor degetelor
e)celorlalte pri moi periarticulare i intraarticulare
27) Dintre principiile tratamentului recuperator kinetic la bolnavii cu artroplastie de umr fac
parte i urmtoarele:
a)durata relativ scurt (3 6 luni) a tratamentului recuperator

13

b)se poate recurge la exerciiile de tip stretching pasiv i decoaptare (traciune

glisare)
c) se recurge la mai multe edine zilnic
d)respectarea principiului indoloritii
e)se poate recurge la elemente accesorii: bastoane, scripei, prosoape, benzi elastice,
cordoane cauciucate
28) Dac pacientul cu artroplastie de umr prezint o afectare a prilor moi peri- i
intraarticulare, programul kinetic trabuie s respecte urmtoarele recomandri:
a) sunt limitate exerciiile pasive sau pasivoactive i activo-pasive
b) evitarea rotaiei interne
c) ridicarea umrului = maximum 900
d) rotaia extern = maximum 200
e) ridicarea umrului nu va depi 600
29) Caracteristici ale fazei 1 a recuperrii dup artroplastia parial de umr sunt:
a)scripetoterapia
b)ortezare 8 12 sptmni
c) rotaia intern
d)mobilizarea cotului
e)exerciii de tip Codman
30) Dup 8 9 sptmni de la practicarea artroplastiei pariale de umr se poate
apela la
a)ergoterapie
b)exerciii de tip stretching
c) scripetoterapie
d)exerciii active rezistive progresive
e)kinetoterapie respiratorie
31) Funciile Cryo-Cuff sunt:
a)imobilizare continu, pentru a permite vindecarea rapid
b)permite kinetoterapie precoce
c) compresie, pentru reducerea inflamaiei
d)posturare corect pentru prevenirea deformrilor
e)asigurarea unei temperaturi sczute, pentru reducerea durerii
32) Particularitile terapiei fizice dup artroplastia revers de umr de tip Grammont
sunt:
a)contracia de protecie a muchilor pentru coborrea umrului
b)limitare a flexiei umrului
c) cureni excito-motori pe m. deltoid posterior i anterior
d)se fac micri active i active ajutate
e)limitarea abduciei umrului
33) Exerciiile recomandate n primele 6 sptmni dup artroplastia revers de umr
(Grammont) sunt:
a)exerciii de pendulare ncepnd cu prima zi dup operaie
b)flexie pasiv la 90 grade ncepnd cu prima zi dup operaie.
c) extensie pasiv

14

d)rotaie intern
e)exerciii de tip stretching
34) Precizai cauzele afectrii musculaturii cotului n cadrul sechelelor posttraumatice:
a)atrofia de imobilizare
b)ruptura tendo-muscular
c) miozite calcare
d)osteoporoza
e)tulburrile vasomotorii
35) Micrile active pentru rectigarea mobilitii cotului posttraumatic trebuie s
cuprind:
a)exerciii analitice n ap sau pe uscat
b)reeducarea global a gesticii cotului
c) exerciii izometrice i de tip stretching
d)exerciii de facilitare neuro-muscular proprioceptiv
e)terapia ocupaional
36) Reeducarea global a gesticii cotului posttraumatic trebuie s cuprind:
a)din eznd n pat: retropulsie-abducie-rotaie intern cu cotul flectat variabil, cu
apucarea unor obiecte aflate n pat. Ulterior: aplicarea de contrarezistene
b)exerciii de lansare a unei greuti cu cotul flectat; contrarezisten: att pentru
extensia cotului ct i pentru antepulsia-adducia braului
c) micare de lovire, cu cotul flectat, cu contrarezisten n ambele sensuri ale
micrii
d)hidrokinetoterapie cu executarea pe orizontal a exerciiilor terapeutice
e)exerciii de crare, completate cu traciune n ax de ctre asistent
37) Dintre procedeele ajuttoare pentru redobndirea mobilitii cotului posttraumatic
fac parte:
a)Kinetoterapia activ cu rezisten
b)cldura local sau gheaa
c) ultrasunetele i curenii interfereniali
d)exerciiile izometrice
e)masajul
38) Urmtoarele afirmaii sunt false n cazul tratamentului recuperator al cotului operat n
scopul creterii forei musculare:
a)rectigarea forei extensorilor este mai important dect a flexorilor
b)se contraindic exerciiile izometrice pentru stabilizatorii cotului
c) se utilizeaz posturi extreme
d)se recomand posturi optimale
e)eficacitatea flexorilor este maxim la poziia de 90 0 a cotului
39) Mijloace fizical-kinetice recomandate n recuperarea contuziilor de cot sunt:
a)repaus total
b)repaus parial
c) mpachetri cu parafin, aplicaii de radiaii ultraviolete
d)masaj profund i periostal
e)masaj preferabil superficial

15

40) n tratamentul recuperator dup fracturi intraarticulare ale cotului

a)imobilizarea dureaz 2 sptmni 2 luni
b)vor fi evitate mobilizrile sub anestezie n cazul deficitelor funcionale severe
persistente
c) kinetoterapia se va efectua cu depirea pragului de durere
d)recuperarea este lent dup 2 luni
e)n perioadele cu fenomene inflamatorii se recurge la masaj profund al cotului
41) Dup 6 sptmni de la o intervenie chirurgical pentru epicondilit lateral de
cot, recuperarea urmrete:
a)termoterapie pentru asuplizarea esuturilor
b)exerciii de stabilizare muscular i articular a pumnului, cotului i umrului
c) ameliorarea controlului motor
d)recuperarea abilitilor
e)echilibrarea cardio-respiratorie
42) Particulariti ale recuperrii postoperatorii la pacienii cu sindrom de canal
cubital:
a)recuperarea se obine precoce
b)recuperarea este destul de lent (3 luni)
c) mobilizrile active ncep dup 6 sptmni
d)dup 8 sptmni se introduc exerciii active de cretere a forei i de stabilizare a
pumnului, cotului i umrului
e)nu este necesar exersarea dexteritilor
43) Ortezarea cotului posttraumatic favorizeaz
a)creterea tonusului muscular
b)ameliorarea circulaiei musculare
c) reechilibrarea neuropsihic a pacientului
d)exerciiile analitice pentru creterea forei i rezistenei musculare
e)recuperarea abilitii ntregului membru superior
44) Mijloace fizical-kinetice pentru controlul inflamaiei postoperatorii precoce la nivelul
cotului endoprotezat sunt:
a)repaus i protecie n ortez de repaus posterioar
b)postura antidecliv a membrului superior
c) mobilizarea pasiv precoce a cotului operat
d)imobilizarea n aparat gipsat pentru 7-10 zile
e)mobilizarea activ imtermitent a degetelor
45) Din programul recuperator al cotului endoprotezat, care ncepe din sptmna a
3-a postoperator, fac parte:
a)ortezare nocturn n poziie de repaus pn n spt. a 5-a
b)mobilizri active pentru celelalte articulaii ale membrelor superioare
c) mobilizri active asistate i pasive ale cotului operat n toate axele, cu respectarea
amplitudinii indolore de micare
d)electroterapia excitomotorie
e)exerciii active rezistive, din sptmna 4 6, bazate pe contracii concentrice

16

Subiecte curs 14 recuperare posttraumatici

Subiecte cu o variant corect de rspuns
1) Prehensiunea poate fi definit astfel:
a)capacitatea minii de a executa flexia complet a degetelor I - IV
b)posibilitatea / abilitatea de care dispune mna omului de a prinde obiecte ca
ntr-o pens
c) posibilitatea minii de a participa la aciunile n lan kinetic nchis ale membrului
superior
d)abilitatea de a recunoate obiecte i de a le localiza
e)posibilitatea de a performa micri specifice policelui i indexului
2) Pentru degetele II V ale minii, ortezarea trebuie s se fac n
a)uoar flexie
b)uoar extensie
c) abducie complet
d)abducie
e)extensie cu adducie
3) Care este prima micare ce trebuie recuperat n cazul leziunilor grave ale tendoanelor
extensorilor degetelor minii produse la nivelul falangei a 2-a?
a)extensia
b)opozabilitatea
c) flexia
d)abducia
e)adducia

1)

Subiecte cu 2 3 4 variante corecte de rspuns

La realizarea prehensiunii particip:
a)structuri osoase care realizeaz 2 brae rigide articulate la unul din capete
b)elementul articular (una sau mai multe articulaii) care asigur nchidereadeschiderea pensei
c) structuri musculo-tendinoase
d)structuri nervoase periferice
e)tegument i esuturi subcutanate mobile

2)

Rolul degetului II n realizarea prehensiunii const n:

a)stabilizarea prehensiunii
b)rol direcional
c) realizarea forei prehensiunii
d)funcie senzitiv
e)asigurarea coordonrii cu micarea gtului minii

3)

Urmtoarele afirmaii sunt corecte:

a)mna suport bine imobilizarea prelungit, fr consecine funcionale semnificative
b)mna este organul unei profesionaliti elaborate
c) mna suport greu imobilizarea, cu instalarea de redori i retracturi greu reversibile
d)antebraul i confer minii orientare spaial
e)refacerea arhitectonicii este parial implicat n recuperarea minii
17

4)

Recuperarea minii posttraumatice se poate face prin:

a)electroterapie vasculoactiv i reflex
b)gimnastic general i exerciii specifice pentru mn
c) exerciii specifice pentru mn i exopreotezare
d)fizioterapie (masaj, electroterapie, termoterapie, electrostimulri, bi)
e)kinetoterapie respiratorie i de recuperare cardio-vascular

5)

n cadrul recuperrii minii posttraumatice se utilizeaz posturri

a)antideclive i seriate
b)pentru prevenirea scoliozei i cifozei dorsale
c) de repaus nocturn i de prevenire a diformitilor
d)antideclive i pentru drenaj bronic
e)nu se recomand posturri

6)

Care sunt tipurile de micri active utile n recuperarea minii posttraumatice?

a)exerciii gimnastice libere i cu rezisten
b)electrogimnastica
c) exerciii de facilitare neuromuscular
d)mecanoterapia
e)terapia ocupaional

7)

Raportat la ortezarea minii posttraumatice, care dintre urmtoarele afirmaii

sunt false?
a)limea la nivelul antebraului suficient pentru asigurarea stabilitii
b)orteza trebuie s asigure o extensie de minim 45 0 la nivelul gtului minii
c) protejarea reliefurilor osoase traversate de ortez
d)forma ortezei trebuie s respecte arcurile minii
e)plasarea policelui n adducie i opoziie cu indexul

8)

n leziunile de neuron motor central care afecteaz funcionalitatea minii se recurge la

ortezare pentru realizarea urmtoarelor obiective:
a)prevenirea deformrilor determinate de asinergismul muscular
b)restabilirea / meninerea amplitudinii minime de micare activ
c) restabilirea /meninerea forelor musculare optime
d)poziionarea complexului minii pentru o utilizare maximal
e)substituirea parametrilor musculari din teritoriile nervoase afectate

9)

Ortezarea minii n situaia sindroamelor postcombustionale urmrete, prin

meninerea minii n poziie neutr:
a)prevenirea infeciilor
b)accesul la zona de supravegheat i care necesit pansamente
c) realizarea aspectului estetic optimal
d)prevenirea contracturilor
e)prevenirea redorilor musculo - articulare

10) Principalele tipuri de orteze utilizate n recuperarea minii posttraumatice sunt:

a)statice (de repaus, de protecie)
b)dinamice
c) de substituie (funcionale)

18

d)tip balama
e)inelar
11) Prin ortezare, cu adoptarea poziiei funcionale a complexului minii, se evit poziia de
repaus, antalgic cu policele n
a)abducie
b)adducie
c) extensie
d)flexie
e)pronaie
12) n leziunile simple ale tendoanelor flexorilor la nivelul zonei pumnului, tratamentul
recuperator cuprinde:
a)masaj cu unguent
b)KT activ-pasiv i activ n ap
c) mobilizri n cadrul activitilor uzuale
d)electrostimulare
e)bi galvanice i ultrasunete
13) Mijloacele de recuperare n leziunile complicate ale tendoanelor flexorilor la nivelul zonei
pumnului cuprind, printre altele:
a)masaj profund, intens
b)nc de la nceput: exerciii de cretere a forei i rezistenei musculare
c) imobilizri corectoare n atel pe faa volar a minii sau ortez, n poziia ctigat
n timpul ntinderilor pasive
d)micri pasive de ntindere i mobilizri active dirijate n cadrul terapiei ocupaionale
e)mijloace ajuttoare: c. diadinamici, ultrasunete cu hidrocortizon, ionogalvanizri cu KI
sau cu hialuronidaz, termoterapie
14) n cazul tratamentului recuperator al minii posttraumatice, dup leziuni ale
tendoanelor flexorilor din zona palmar distal i din zona proximal a degetelor,
sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
a)dup practicarea plastiilor exist riscul deficitului de flexie
b)imobilizarea degetelor dureaz 6 8 sptmni
c) imobilizarea se face cu pumnul n flexie i cu degetele n uoar flexie
d)n timpul imobilizrii mna se menine n poziie ridicat, pe un suport
e)se prefer imobilizarea scurt, de 3 5 zile, n timpul creia mna este
meninut n poziie decliv
15) n cazul leziunilor de tendoane ale flexorilor produse n zona palmar distal i / sau n
zona proximal a degetelor, n primele 5 6 sptmni dup ndeprtarea imobilizrii se
recomand:
a)micri pasive
b)mobilizri active intense fr rezisten pentru degetele sntoase
c) micri pasive n ap
d)exerciii rezistive
e)rezisten mobilizri pasive-active i active fr rezisten pentru degetele afectate

19

16) Dac dup ndeprtarea imobilizrii practicate pentru leziuni ale tendoanelor flexorilor n
zona palmar distal se constat grefon aderent, redoare articular i deficit de flexie, se
poate recurge la urmtoarele mijloace de tratament fizical-kinetic:
a)bi de parafin (plag cicatrizat) sau ghea i inerea minii n poziie ridicat
dac exist edem
b)micri active globale n bi cu sare
c) masaj cu ulei cldu
d)micri cu rezisten
e)electroterapie cu cureni de medie frecven
17) Dac s-a produs ruperea parial a grefonului sau ruperea unor aderene de pe
tendon n timpul recuperrii dup leziuni ale tendoanelor flexorilor degetelor
minii se recomand:
a)repaus relativ i termoterapie blnd
b)repaus absolut i electrostimulri cu cureni exponeniali
c) repaus absolut 2 3 sptmni
d)mobilizri pasive ale pumnului i degetelor n amplitudine maxim
e)dup 2 3 sptmni: mobilizri active progresive
18) n rupturile tendoanelor extensorilor degetelor minii la nivelul falangei distale se
vor recomanda:
a)imobilizarea pentru 5 spt. a degetului n aparat gipsat
b)4 spt. dup ndeprtarea gipsului: poziionarea intermitent a ultimei falange n
extensie
c) masaj cu ulei
d)mobilizri active i terapie ocupaional
e)mpachetri cu parafin i mobilizri pasive ale degetelor minii
19) La pacienii cu ruptur necomplicat a tendoanelor extensorilor degetelor minii produs
la nivelul falangei a 2-a se recomand:
a)ortezare 3 sptmni
b)ortezare 5 sptmni
c) ortezare cu IF proximal n flexie i IF distal liber
d)ortezare cu IF proximal n extensie i IF distal n flexie
e)kinetoterapie pasiv i activ cu rezisten dup 2 sptmni de la producerea
leziunii
20) La pacienii cu leziuni grave sau neglijate ale tendoanelor extensorilor produse la nivelul
falangei a 2-a a degetelor minii, tratamentul de recuperare a flexiei va include:
a)mobilizri pasive n ap cald
b)mobilizri active simple i cu rezisten
c) masaj al feei palmare a degetelor
d)aplicaii reci i electroterapie de medie frecven
e)cldur i ultrasunete pe faa dorsal a degetelor
21) n recuperarea pacienilor cu leziuni grave sau neglijate ale tendoanelor extensorilor
produse la nivelul falangei a 2-a a degetelor minii sunt false urmtoarele afirmaii:
a)recuperarea extensiei precede recuperrii flexiei
b)recuperarea flexiei este urmat de recuperarea extensiei
c) micrile cu rezisten se ncep la 8 10 sptmni de la producerea leziunii

20

d)terapia ocupaional se aplic n toate fazele procesului de recuperare, adaptat

acestora
e)se recomand micri active n ap i pe uscat precum i tehnici proprioceptive de
facilitare a micrilor
22) Precizai cteva principii ale recuperrii n paraliziile minii:
a)prevenirea i corectarea diformitilor i deviaiilor
b)creterea funciei i forei musculaturii neafectate
c) ameliorarea circulaiei i troficitii locale
d)reeducarea funciei motorii a muchilor paralizai i reeducarea funciei
senzitive
e)kinetoterapie respiratorie i reprofesionalizare
23) Rolul ortezrii n prevenirea i corectarea deviaiilor i diformitilor produse n cazul
paraliziilor posttraumatice ale minii se refer la:
a)mpiedic micrile trucate
b)permit includerea minii ntr-un lan kinetic nchis
c) faciliteaz funcionalitatea minii
d)uureaz micrile trucate
e)permit meninerea statusului funcional restant
24) Pentru creterea funciei i forei musculaturii neafectate la pacienii cu paralizii
ale minii, obiectivele principale ale recuperrii sunt:
a)creterea funciei umrului i cotului
b)creterea forei extensorilor minii
c) creterea funciei articulaiilor interfalangiene i radio-carpiene
d)creterea funciei membrului superior contralateral
e)ncurajarea micrilor neafectate
25) Pentru creterea funciei i forei musculaturii neafectate la pacienii cu paralizii
ale minii se poate recurge la:
a)aplicaii de cldur
b)masaj
c) exerciii pasive i active (cu sau fr rezisten)
d)ultraviolete
e)laserterapie
26) Pentru reeducarea funciei motorii a muchilor paralizai ai minii posttraumatice,
dac leziunea nervului periferic este de tip neurotmesis, se poate recurge la:
a)electrostimulri i proceduri ajuttoare
b)aplicaii reci i tratament balneo - climatic
c) reeducarea muchilor neafectai
d)reeducarea muchilor paralizai i terapie ocupaional
e)reeducarea membrului superior contralateral
27) Reeducarea funciei senzitive a minii cu leziuni posttraumatice ale nervilor
periferici trebuie s cuprind:
a)prevenirea lezrii minii datorit anesteziei
b)refacerea imaginii kinestezice a minii contralaterale
c) reeducarea sensibilitii tactile la nivelul antebraului

21

d)reeducarea propriu zis (refacerea stereognoziei i a localizrii senzaiei)

e)prevenirea posturilor vicioase i a atrofiei musculare

Subiecte curs 15 recuperare posttraumatici

Subiecte cu o variant corect de rspuns
1) Particularitile programului recuperator adresat sechelelor posttraumatice ale minii sunt
dictate de
a) particularitile leziunilor
b) particularitile morfofuncionale ale complexului minii
c) tipul de prehensiune ce trebuie reeducat
d) starea morfofuncional a cotului homolateral
e) starea morfofuncional a umrului homolateral
2) n tratamentul recuperator al sechelelor dup arsuri ale minii se contraindic:
a) electroterapie cu electrozi aplicai sau care dezvolt cldur important
b) electroterapia de nalt frecven i crioterapia
c) masajul urmat de mobilizri cu ntinderi pasive
d) terapia ocupaional
e) kinetoterapia activ
3) n reabilitarea pacienilor cu artroplastie a minii este important ca:
a) articulaiile vecine celor supuse interveniei chirurgicale s fie singurele supuse
mobilizrilor active
b) durerea s nu fie combtut, fiind un reper al supradozrii exerciiilor pasive
c) mobilizarea articulaiilor vecine celor cu artroplastie s urmeze celei a articulaiilor
supuse interveniei
d) mobilizarea articulaiilor vecine s o precead pe cea a articulaiilor supuse
interveniei chirurgicale
e) doar articulaiile endoprotezate s fie reabilitate
Subiecte cu 2 3 4 variante corecte de rspuns
1) Cauzele minii rigide posttraumatice sunt:
a) sechelele dup entorse, luxaii, fracturi
b) poliartrita reumatoid
c) sechelele dup arsuri
d) retractura Volkmann
e) algoneurodistrofia
2) n cazul sechelelor dup entorse, luxaii i fracturi ale complexului minii sunt adevrate
urmtoarele afirmaii:
a) edemul trebuie combtut precoce
b) sunt leziuni relativ rare
c) imobilizarea degetelor se face n flexie
d) pentru degetele care nu sunt imobilizate se vor face doar mobilizri pasive
e) pentru degetele care nu sunt imobilizate se vor face mobilizri active
22

3) Mijloace de recuperare n luxaia dorsal cu instabilitate activ la nivelul complexului

minii:
a) ortezare alternant dup intervenia chirurgical 6 - 8 sptmni
b) ortezare nocturn dup obinerea cicatrizrii
c) masaj
d) termoterapie profund
e) mobilizare pasiv
4) La pacienii cu luxaie palmar cu instabilitate activ la nivelul complexului minii
se va recurge la:
a) atel / ortez n extensie 3 sptmni i ortez nocturn sau pentru transport diurn
6 sptmni
b) asocierea mobilizrilor active
c) atel / ortez n flexie 3 sptmni, ortez nocturn 6 sptmni
d) doar micri pasive
e) electroterapie excitomotorie
5) n recuperarea redorii consecutive fracturilor de la nivelul articulaiilor interfalangiene ale
minii se va recurge la:
a) mobilizri pasive
b) exerciii active
c) infiltraii intraarticulare cu corticoizi
d) infiltraii intraarticulare cu antiinflamatoare nesteroidiene
e) ntinderi
6) n cazul fracturii de scafoid, n care redoarea ulterioar necrozei aseptice nu poate fi
redus integral prin recuperare, impotena funcional este determinat de
a) durere
b) scderea rezistenei musculare
c) limitarea mobilitii IF
d) scderea forei musculare
e) edem
7) Recunoatei cteva obiective ale tratamentului recuperator dup fractura de pumn
(Colles):
a) refacerea lungimii cubitusului
b) refacerea micrii de alunecare volar
c) refacerea congruenei anatomice articulare
d) recuperarea precoce a cotului i umrului
e) mobilizarea precoce n condiii de stabilitate
8) Cauzele caracterului invalidant al sechelelor dup arsuri la nivelul minii sunt:
a) durerea
b) retracia cicatriceal
c) blocarea ireductibil a articulaiei
d) pierderea sensibilitii tactile
e) pierderea sensibilitii dureroase
9) n stadiile precoce dup producerea unei arsuri, tratamentul recuperator va cuprinde:

23

a) imobilizare n atel tapisat 23 ore pe zi

b) n cea de a 24-a or: micri active ale minii n ap cu adaus de xilin
c) combaterea edemului
d) micri pasive ale degetelor
e) electroterapie vasculoactiv cu electrozi aplicai direct
10)
Atunci cnd cicatrizarea dup arsuri la nivelul complexului minii pare ncheiat dar
exist riscul unor rupturi de pri moi prin ntindere, se vor contraindica:
a) micrile pasive
b) termoterapia
c) masajul blnd cu unguent
d) ntinderile cu poziionri n atele amovibile
e) aplicaii de diapulse
11)Mobilizrile cu ntinderi pasive utilizate n recuperarea sechelelor postcombustionale ale
minii au ca obiective:
a) extensia articulaiilor metacarpofalangiene
b) flexia articulaiilor metacarpofalangiene
c) opozabilitatea policelui
d) asuplizarea tegumentului dintre police i index
e) refacerea imaginii kinestezice a minii
12)
n recuperarea pacienilor cu retractur Volkmann la care este slbit musculatura
intrinsec a minii se recomand:
a) mobilizri pasive
b) imobilizare n aparat gipsat pentru 4 6 sptmni
c) exerciii active cu rezisten
d) exerciii izotonice
e) exerciii izometrice
13)

Obiectivele generale ale endoprotezrii minii posttraumatice sunt:

a) realizarea obiectivelor de ordin estetic
b) refacerea anatomiei locale
c) diminuarea durerii i refacerea funcionalitii articulare
d) refacerea prilor moi periarticulare
e) refacerea sensibilitii regionale

14)

Obiectivele comune ale endoprotezrii pumnului i articulaiilor interfalangiene sunt:

a) refacerea stabilitii minii
b) indoloritatea
c) combaterea edemului
d) creterea forei i rezistenei musculare
e) refacerea prehensiunii

15)

Principiile programului recuperator al pacienilor cu endoprotez a minii sunt:

a) indoloritatea
b) precocitatea
c) progresivitatea
d) intensitate redus a mobilizrilor active
e) imobilizare prelungit

24

Subiecte curs 16 posttraumatici

1)

Subiecte cu o variant de rspuns

Factorii osoi realizeaz pentru old:
a)stabilitatea vertical
b)stabilitatea lateral
c) stabilitatea anterioar
d)stabilitatea posterioar
e)stabilitatea global

2)

Importana poziiilor de stabilitate ale oldului este cu att mai mare cu ct musculatura este
a)mai puternic
b)mai slab
c) contracturat
d)atrofic
e)scurtat

3)

ncrcarea oldului posttraumatic n cadrul exerciiilor de reluare a mersului se ncepe cu:

a)20% din greutatea corpului
b)30% din greutatea corpului
c) 10% din greutatea corpului
d)50% din greutatea corpului
e)40% din greutatea corpului

1)

Subiecte cu 2 sau mai multe variante de rspuns

Cea mai mic presiune intraarticular la nivelul oldului se realizeaz cu articulaia coxofemural n:
a)extensie
b)uoar adducie
c) uoar abducie
d)uoar rotaie intern
e)rotaie extern

2)

Programul de recuperare a oldului posttraumatic trebuie s vizeze:

a)prevenirea edemului posttraumatic
b)combaterea durerii
c) creterea forei i rezistenei stabilizatorilor genunchiului
d)asigurarea stabilitii
e)asigurarea mobilitii

3)

Contractura unora dintre abductori, adductori sau a psoasului-iliac determin la nivelul

oldului posttraumatic:
a)deficit de static vertebral
b)creteri de presiune intraarticular

25

c) reducerea capacitii de efort

d)atitudini vicioase
e)dependena de baston sau crje
4)

Consecinele funcionale ale flexumului de old cuprind:

a)scderea presiunilor intraarticulare
b)creterea presiunilor intraarticulare
c) lordozarea compensatorie a coloanei lombare
d)scderea forei abductorilor oldului
e)contracia musculaturii posterioare pentru meninerea bipedismului

5)

Dintre factorii reductibili ce contribuie la deficitul de mobilitate al oldului posttraumatic

citm:
a)contracturi musculare i scderea forei musculare
b)retractur capsular i edem organizat ntre planurile de alunecare
c) scderea rezistenei musculare i retractura capsular
d)imperfeciuni ale congruenei articulare i edem ntre planurile de alunecare
e)pensarea articular i calusul vicios

6)

Elementele generatoare de durere n oldul posttraumatic pe care le putem combate prin

tratament conservator sunt:
a)hiperemia osoas
b)contractura muscular
c) edemul
d)inflamaia
e)coaptarea imperfect a suprafeelor articulare

7)

Dintre mijloacele terapiei fizicale, pentru combaterea durerii oldului posttraumatic se

poate recurge la:
a)repaus la pat
b)electroterapie antalgic i diapulse
c) electroterapie excitomotorie
d)masaj i kinetoterapie fr ncrcare
e)masaj i kinetoterapie cu ncrcare

8)

Mijloacele conservatoare pentru combaterea edemului posttraumatic la nivelul

oldului cuprind, printre altele:
a)posturi antideclive
b)mobilizri ale oldului contralateral
c) cureni excitomotori
d)kinetoterapie activ
e)tonifierea musculaturii stabilizatoare a oldului

9)

Deposturrile care impun tratament recuperator n situaia oldului posttraumatic

sunt:
a)extensia peste 100
b)rotaia intern
c) flexumul
d)abducia uoar
e)rotaia extern

26

10) Corectarea poziiei trunchiului i bazinului n cadrul tratamentului recuperator al

oldului posttraumatic se face prin:
a)kinetoterapie specific deviaiilor respective
b)tonifierea musculaturii paravertebrale i abdominale
c) fixarea i valorificarea stereotipurilor dinamice negative
d)tonifierea stabilizatorilor oldului i genunchiului
e)suprimarea stereotipurilor dinamice negative
11) Pentru suprimarea stereotipurilor dinamice negative n cadrul tratamentului recuperator
al oldului posttraumatic, n scopul corectrii poziiei trunchiului i bazinului putem
recurge la:
a)kinetoterapie activ rezistiv
b)masaj decontracturant la nivelul musculaturii paravertebrale
c) termoterapie i electroterapie vasculo-activ
d)posturare
e)mers cu autocontrol n oglind
12) Tonifierea abductorilor oldului posttraumatic se realizeaz prin:
a)electro-gimnastic
b)exerciii izometrice
c) ncrcri progresive (tip De Lorme)
d)posturri
e)mobilizri ale oldului contralateral
13) Corectarea deficitului de mobilitate a oldului posttraumatic trebuie s cuprind:
a)termoterapia la nivelul genunchiului homolateral
b)terapia pregtitoare pentru kinetoterapie
c) medicaie antialgic i decontracturant
d)kinetoterapia pentru mobilizarea oldului
e)cura balnear precoce
14) Mijloacele prin care se realizeaz meninerea troficitii musculaturii oldului i
coapsei n situaia sechelelor posttraumatice ale oldului sunt:
a)contracii izometrice
b)cureni excitomotori (joas i medie frecven)
c) masaj
d)electroterapie antialgic
e)suplimente alimentare proteice
15) n recuperarea oldului posttrumatic, urmtoarele afirmaii sunt false:
a)n perioada imobilizrii fracturilor prin traciune-suspensie se recomand micrile
pasive
b)n fracturile colului femural sunt contraindicate micrile active cu cea mai mic
rezisten
c) n fracturile de cotil sunt contraindicate micrile pasive
d)micrile active, chiar cu rezisten, se pot ncepe precoce n protezele de old
e)tipul i intensitatea kinetoterapiei se ghideaz dup principiul non-durerii
16) n recuperarea mobilitii sechelelor posttraumatice ale oldului se recomand:

27

a)mobilizri pasive
b)mobilizri pasivo-active
c) evitarea mobilizrilor active
d)evitarea mobilizrilor pasive
e)micri active libere
17) Etapele relurii mersului la pacienii cu sechele posttraumatice ale oldului sunt:
a)mersul fr sprijin pe membrul inferior afectat
b)exerciiile de pedalaj i notul terapeutic
c) mersul cu ncrcare a membrului inferior afectat
d)mersul n baston
e)refacerea complet a mersului
18) Sechelele posttraumatice ale prilor moi de la nivelul oldului care necesit tratament
recuperator sunt:
a)sechele cu caracter disfuncional dup arsuri
b)sechele cu caracter disfuncional dup hematoame
c) suferine periarticulare care determin dureri i limitare a mobilitii
d)algoneurodistrofia
e)pseudartroza
19) Dup 2 sptmni de la o luxaie de old se ncep mobilizrile, preferabil
a)dup aplicare de electroterapie excitomotorie
b)n ap
c) din suspendare
d)asociate cu masaj profund al coapsei i gambei
e)cu interzicerea mobilizrilor active
20) n cazul fracturilor de cotil fr nfundare, fr deplasare, fr osteosintez, sunt
adevrate urmtoarele afirmaii:
a)n prima sptmn se recomand imobilizarea la pat
b)n sptmnile 2 3 sunt posibile poziiile n ezut i n decubit ventral
c) n primele 3 sptmni este interzis imobilizarea la pat
d)dup sptmna a 3-a se recomand doar exerciii izometrice
e)dup sptmna a 3-a se recomand exerciii active asistate cu rezisten
21) Dup minimum 3 luni de la o fractur de cotil cu nfundare, cu deplasare, cu osteosintez
se recomand:
a)hidrokinetoterapie
b)mers cu ncrcare progresiv
c) exerciii active n lan kinetic nchis i mers pe biciclet
d)izometrie de fesieri, abdominali, cvadriceps
e)mersul cu baston
22) n cazul fracturilor de col femural pentru care s-a practicat osteosintez cu tije Ender
exist riscul constituirii unui calus vicios mare, cu rotaia membrului inferior n extensie,
avnd drept consecine:
a)dificultatea rectigrii forei abductorilor
b)retracturi de ischiogambieri
c) redoare a oldului contralateral

28

d)tulburri circulatorii periferice severe

e)redoare de old i de genunchi homolateral
23) La pacienii cu fracturi de old se va recomanda difereniat mersul fr ncrcare:
a)n cazul protezelor sau al utilizrii tijelor Ender - n prima sptmn
b)n fracturi de col dup minimum 6 sptmni
c) n osteosinteze cu cui-plac din prima sptmn
d)n fracturi de cotil - a 2-a a 3-a sptmn
e)n fracturi de col - la 30 zile
24) Dac exist risc operator n cazul pseudartrozei de col femural se poate recurge
la tratament conservator. n acest caz sunt adevrate afirmaiile:
a)se indic mobilizrile activo-pasive
b)se contraindic exerciiile active cu ncrcare
c) se contraindic electroterapia antalgic
d)tonifierea musculaturii membrului inferior afectat se face cu pruden i numai prin
exerciii izometrice cu for submaximal
e)sunt interzise masajul membrului inferior i hidrokinetoterapia

Subiecte curs 17 posttraumatici

Subiecte cu o variant de rspuns
1. n osteotomiile de bazin, sprijinul este permis dup
a) 2 luni
b) 3 luni
c) 4 luni
d) 5 luni
e) 6 luni
2. n artroplastia de old cu cupul, recuperarea stabilitii i coordonrii poate dura
a) 1 an
b) 2 ani
c) 6 luni
d) nu se va realiza niciodat perfect
e) 6 sptmni
Subiecte cu 2-3-4 variante de rspuns
1. n sptmnile 6 12 dup osteotomiile intertrohanteriene consolidate prin osteosintez
metalic, se contraindic :
a) rotaiile
b) abducia
c) amplitudinile maxime
d) amplitudinile funcionale
e) extensia
2. Dac n cursul osteotomiilor intertrohanteriene consolidate prin osteosintez metalic s-au
practicat seciuni musculare, dup 4-6 luni se recomand :
a) mobilizri active cu genunchi flectat
b) sprijin parial n suspensie
c) evitarea suspensiei la scripete

29

d) flexie cu mobilizarea coapsei pe trunchi

e) flexie cu mobilizarea trunchiului pe coaps
3. Dup tenotomii la nivelul oldului, n perioada de mobilizare fr sprijin (4 sptmni) se
recomand :
a) micri active
b) micri pasive
c) micri autopasive
d) micri active ajutate
e) hidrokinetoterapie
4. Pregtirea preoperatorie a pacienilor crora li se va practica artroplastie parial de old
comport:
a) posturri n timpul nopii, pentru evitarea poziiilor vicioase
b) reeducarea ortostatismului
c) nvarea exerciiilor de tonifiere pentru cvadriceps, abductorii oldului i
fesierul mare
d) tonifierea acestor muchi
e) kinetoterapie respiratorie i pentru circulaia periferic
5. Din ziua a 8-a postoperator, n cazul artroplastiilor de old cu protez total, se va
recurge la :
a) mers progresiv n crje sau cu cadru
b) mobilizri pasive ale oldului
c) izometrie de fesieri i cvadriceps
d) mers cu ncrcare pe membrul inferior operat
e) sprijin parial pe sol al membrului operat
6. Particulariti ale tratamentului recuperator al pacientului cu protez total de old
sunt :
a) evitarea rotaiilor, adduciei i flexiei peste 90 0
b) evitarea oricrui unghi de extensie
c) necesitatea corectrii diferenei de lungime dintre membrele inferioare
d) se contraindic hidrokinetoterapia
e) se recomand kinetoterapie n unghiuri extreme
7. n sptmnile 4 6 dup artroscopia de old se recomand :
a) continuarea exerciiilor de flexibilitate
b) exerciii cu creterea treptat a rezistenelor aplicate
c) iniierea exerciiilor sportive
d) revenirea gradual la activitile sportive obinuite
e) kinetoterapie respiratorie
8. Scopurile urmrite prin ortezarea oldului sunt :
a) reducerea ncrcrii la nivelul membrelor inferioare
b) stabilizarea focarelor de fractur i promovarea formrii calusului
c) promovarea micrii dup reducerea durerii i edemului
d) imobilizarea funcional
e) corectarea deformrilor congenitale sau dobndite

30

Subiecte curs 18 posttraumatici

Subiecte cu o variant de rspuns
1. Dup interveniile chirurgicale pentru leziuni de menisc, mersul cu bastonul poate fi nceput
din:
a) ziua a 4-a
b) ziua a 8-a
c) ziua a 10-a
d) sptmna a 2-a
e) primele ore postoperator, imediat dup dispariia efectului drogurilor anestezice
Subiecte cu 2-3-4 variante de rspuns
1. Principalele obiective ale recuperrii genunchiului posttraumatic sunt:
a) combaterea durerii
b) reluarea precoce a activitii uzuale
c) corectarea deficitului de stabilitate
d) corectarea deficitului de mobilitate
e) kinetoterapia respiratorie i de asigurare a circulaiei periferice
2. n cadrul programului de recuperare a genunchiului posttraumatic, tonifierea cvadricepsului
vizeaz recuperarea lui ca:
a) stabilizator principal al oldului
b) extensor i zvortor al genunchiului
c) extensor i abductor al genunchiului
d) stabilizator al genunchiului n zona de stabilitate critic
e) toate variantele anterioare
3. Recuperarea stabilitii active a genunchiului posttraumatic se realizeaz prin
a) metode ortopedico i chirurgicale
b) tonifierea cvadricepsului i ischio-gambierilor
c) tonifierea tricepsului sural i a tensorului fasciei lata
d) masaj trofic al coapsei i gambei
e) termoterapie i reflexoterapie
4. Mijloacele prin care se realizeaz tonifierea muchilor implicai n realizarea stabilitii
active a genunchiului posttraumatic sunt:
a) exerciii analitice
b) exerciii de stabilitate dinamic
c) exerciii doar n lan kinetic deschis
d) exerciii specifice de rotaie
e) exerciii aerobiotice pentru grupele musculare ale membrelor superioare i inferioare
5. Pentru corectarea deficitului de mobilitate la nivelul genunchiului posttraumatic se vor viza
ca obiective principale:
a) retigarea extensiei complete
b) rectigarea flexiei complete
c) tonifierea cvadricepsului i fesierului mijlociu

31

d) creterea amplitudinii flexiei

e) rectigarea mobilitii articulaiei tibio-tarsiene
6. n cadrul programului kinetic de corectare a deficitului de mobilitate al genunchiului
posttraumatic, nu trebuie neglijat intercalarea, ntre flexii i extensii, a micrilor de rotaie
a gambei:
a) n timpul extensiei se asociaz rotaia intern
b) n timpul flexiei se asociaz rotaia intern
c) n timpul extensiei i asociaz rotaia extern
d) n timpul flexiei se asociaz rotaia extern
e) n timpul flexiei i extensiei se asociaz rotaie extern i rotaie intern
7. Reeducarea gesticii uzuale a genunchiului posttraumatic presupune antrenarea
a) mersului pe teren plan
b) reeducarea forei musculare a membrului inferior neafectat i a membrelor superioare
c) urcatul i cobortul pe plan nclinat, apoi pe trepte
d) pitul peste un obstacol
e) aplecatul
8. Mersul n condiii normale, a crui reeducare este un obiectiv al programului recuperator
adresat genunchiului posttraumatic, nu este compatibil cu:
a) existena unei inegaliti a lungimii membrelor inferioare
b) hipotonia muscular a stabilizatorilor
c) edemul membrelor inferioare prin insuficiena venoas cronic
d) limitarea semnificativ a mobilitii genunchiului
e) absena durerii
9. n cadrul recomandrilor privind igiena ortopedic a genunchiului posttrumatic se
vor contraindica:
a) ridicarea i purtarea de greuti
b) deplasrile pe teren plan, pe orice distan
c) deplasrile pe distane lungi i teren accidentat
d) micrile ce presupun flexie extrem
e) purtarea bastonului i purtarea susintorilor plantari
10.n cazul rupturilor de ischio-gambieri, principalele obiective ale tratamentului
recuperator sunt:
a) tonifierea fesierului mijlociu i a adductorilor oldului
b) reducerea corzii de adductori
c) tonifierea tricepsului sural i mobilizarea activ a gleznei i piciorului homolateral
d) tonifierea cvadricepsului i ischio-gambierilor
e) reducerea contracturii ischio-gambierilor
11. Mijloacele fizical-kinetice prin care se poate recupera atrofia de cvadriceps sunt:
a) recuperarea forei i rezistenei cvadricepsului
b) masaj
c) termoterapie
d) exerciii de cretere a rezistenei ligamentare prin ntinderi blnde, ferme i repetate
e) recuperarea forei i rezistenei ischio-gambierilor

32

12.Recuperarea n servicii specializate dup intervenii pentru leziuni de menisc va

permite:
a) mersul n condiii normale la 2 sptmni postoperator
b) renunare la baston: la 3 4 spt. postoperator
c) urcarea i coborrea scrilor - din sptmna a 4 a postoperator
d) mers pe teren accidentat dup 2 sptmni
e) mers cu cadrul sau cu 2 crje dup 3 sptmni de la intervenia chirurgical

Subiecte curs 19 posttraumatici

Subiecte cu o variant de rspuns
1. Dup sinovectomia de genunchi, mersul n baston va fi recomandat dup
a) 10 12 zile
b) 14 18 zile
c) 4 7 zile
d) 3 sptmni
e) a 2-a zi postoperator
Subiecte cu 2-3-4 variante de rspuns
1. n cazul entorsei medii a genunchiului, n perioada de imobilizare n aparat gipsat se
recomand:
a) posturi proclive
b) roentgenterapie antiinflamatorie, 1 3 edine
c) diapulse, 1 edin zilnic
d) contracii izometrice de cvadriceps
e) imobilizarea articulaiilor adiacente
2. Kinetoterapia pentru tonifierea stabilizatorilor genunchiului n entorsele medii, dup
ndeprtarea gipsului, va ine seama de urmtoarele recomandri:
a) cvadricepsul va fi lucrat cu atenie
b) pentru entorsele externe, se va insista pe tonifierea fesierilor i a extensorilor
piciorului
c) pentru entorsele interne, se va insista pe tonifierea semimembranosului,
semotendinosului, croitorului, dreptului intern, vastului intern
d) afectarea ligamentului ncruciat posterior i a ligamentului calotei condiliene nu
ridic probleme particulare privind tratamentul recuperato
e) n afectarea ligamentului ncruciat anteriorse va insista pe tonifierea
ischiogambierilor
3. Dup interveniile chirurgicale practicate pentru entorsele instabile ale genunchiului se
recomand respectarea urmtoarelor recomandri privind etapele tratamentului
recuperator:
a) la 5 zile postoperator: se ncepe izometrie de cvadriceps
b) la 12 zile postoperator: se ncepe mersul cu aparatul gipsat
c) dup 10 - 15 zile: ndeprtarea gipsului
d) reeducarea funcional tardiv, cu particulariti specifice acestei leziuni

33

e) obligatoriu, dup 2 -3 luni se practic mobilizarea sub anestezie general

4. Recuperarea funcional a genunchiului fracturat n perioada de imobilizare, va
urmri realizarea urmtoarelor obiective:
a) combaterea stress-ului posttraumatic la pacienii cu tulburri de adaptare
b) combaterea inflamaiei i asigurarea drenajului veno-limfatic
c) meninerea tonusului muscular
d) prevenirea redorilor articulare
e) asigurarea unor valori normale ale pulsului i tensiunii arteriale
5. Dup ndeprtarea imobilizrii, recuperarea genunchiului dup fractur presupune:
a) reeducarea respiraiei abdominale i costale inferioare
b) tonifierea rotatorilor umerilor
c) reantrenarea ortostatismului i mersului
d) tonifierea muscular a stabilizatorilor genunchiului
e) reeducarea mobilitii articulare a genunchiului
6. Calusurile exuberante, ca sechele dup fracturi ale genunchiului, pot determina:
a) blocarea articular
b) entorse repetate
c) incongruen articular
d) picior balant definitiv
e) compromiterea vaselor i nervilor din spaiul popliteu
7. n primele 3 5 zile dup practicarea unei sinovectomii de genunchi sunt
indicate:
a) posturri pentru evitarea flexumului
b) mobilizri pasive i activo-pasive reglate de intensitatea reaciei inflamatorii
c) contracii izotonice
d) mobilizri exclusiv active
e) mers cu sprijin integral pe membrul inferior operat
8. Precizai principalele recomandri postoperatorii dup practicarea protezrii de
genunchi:
a) pansament compresiv sau chiar gips 3 4 sptmni
b) mobilizare activ din ziua a 5-a a 6-a
c) mobilizrile active sunt contraindicate
d) mers cu ncrcare din a 2-a a 3-a sptmn postoperator
e) mers cu ncrcare doar din a 4 a sptmn postoperator
9. Citai sporturi terapeutice contraindicate bolnavilor cu artroplastie de genunchi:
a) alergri, srituri, mersul susinut
b) mersul relaxat pe teren plan
c) mers relaxat pe biciclet
d) tenis, schi, sporturi de contact
e) ridicri repetate de greuti mari, urcri repetate pe scri
10.Sunt contraindicate pentru ortezarea de genunchi:
a) osteoporoza sever
b) arteriopatia obliterant

34

c) tromboflebita
d) blocajul osos al mobilitii articulare
e) aliniamentul articular anormal

Subiecte curs 20 posttraumatici

Subiecte cu o variant de rspuns
1. Edemul posttraumatic ce afecteaz semnificativ aparatul fibros al piciorului, compromite:
a) congruena articular
b) integritatea fibrelor musculare adiacente articulaiilor piciorului
c) planurile de alunecare, prin organizarea conjunctiv
d) tonusul i fora muscular
e) fibrele nervoase vegetative regionale
2. Manipulrile piciorului, ca mijloc de combatere a durerii, sunt contraindicate n:
a) inflamaii articulare
b) redori articulare dureroase
c) stri subluxante
d) distorsii articulare
e) afectri posttraumatice ale articulaiilor subastragaliene i mediotarsiene
Subiecte cu 2-3-4 variante de rspuns
1. Suferinele complexe ale piciorului care necesit tratament recuperator sunt:
a) sechele ale unor macro-traumatisme
b) politraumatisme cu interesare cranio-cerebral
c) sindroame de static disfuncionale determinate de microtraumatisme
d) traumatisme complexe cu interesare toracic i diafragmatic
e) nici una dintre aceste entiti
2. Dintre cauzele durerii posttraumatice la nivelul piciorului, amintim:
a) inflamaia i edemul
b) tensiunea aponevrotic i capsulo-ligamentar, traciunea teno-muscular
c) dezadaptarea la efort
d) hiperemia pasiv osoas i reacia periostal
e) iritaia direct a nervului (nevroame)
3. Redorile reversibile de la nivelul piciorului posttraumatic recunosc drept cauze:
a) retracturi tendomusculare
b) retracturi capsulo-ligamentare
c) fragmente osoase
d) calusuri vicioase
e) retracturi aponevrotice
4. Dup instituirea msurilor necesare pentru combaterea durerii i inflamaiei, recuperarea
piciorului posttraumatic urmrete realizarea urmtoarelor obiective principale:
a) echilibrarea neuropsihic i cardio-respiratorie a pacientului
b) refacerea echilibrului muscular
c) refacerea mobilitii articulare
d) refacerea bolii plantare

35

e) refacerea alinierii piciorului

5. Refacerea echilibrului muscular al piciorului posttraumatic se realizeaz prin:
a) exerciii de tonifierea a musculaturii afectate
b) exerciii pentru creterea mobilitii articulare
c) termoterapie
d) kinetoterapie respiratorie i pentru circulaia periferic
e) exerciii pentru refacerea coordonrii senzitivo-motorii
6. Kinetoterapia de tonifiere muscular la nivelul piciorului posttraumatic trebuie urmat de
kinetoterapia adresat recuperrii stabilitii, mobilitii controlate i abilitii, care
cuprinde:
a) exerciii pentru refacerea stabilitii contralaterale
b) exerciii pentru refacerea sensibilitii protopatice
c) exerciii pentru refacerea sensibilitii epicritice
d) exerciii pentru refacerea controlului motor i abilitii
e) exerciii de recuperare senzorial
7. Mijloacele kinetice prin care se poate obine refacerea mobilitii articulare a piciorului
posttraumatic dup ndeprtarea edemului sunt:
a) termoterapia
b) electroterapia
c) posturile de ntindere
d) mobilizrile active analitice
e) exerciii active combinate
8. Precizai cteva dintre recomandrile metodologice privind tratamentul recuperator
fizical-kinetic adresat refacerii bolii plantare a piciorului posttraumatic:
a) exerciiile se execut cu piciorul gol
b) tonifierea exclusiv a musculaturii intrinseci a piciorului
c) tonifierea exclusiv a musculaturii extrinseci
d) exerciiile se repet de 5 6 ori; 1 2 reprize / zi
e) posturarea corect a ntregului corp
9. n entorsele uoare i medii ale piciorului, tratamentul recuperator se
recomand s cuprind:
a) ap cu ghea timp de 2 3 zile, cte 15-20 minute la fiecare 3 6 ore
b) poziie antidecliv;
c) exerciii active n amplitudine maxim posibil, n toate direciile
d) se contraindic bandajele pentru contenia gleznei
e) mers dup retragerea edemului i scderea durerii
10.n entorsele grave ale piciorului, dup degipsare se va recomanda
pacientului:
a) medicaie resorbtiv
b) hidrokinetoterapie i exerciii de tonifiere muscular
c) evitarea tocurilor nalte, a terenului accidentat
d) purtarea unei glezniere
e) evitarea frigului, umezelii i noxelor respiratorii

36

11. n instabilitile importante ale gleznei dup entorse grave, tratamentul conservator
urmrete:
a) refacerea posturii i aliniamentului corpului
b) relaxarea general
c) refacerea sensibilitii
d) refacerea stabilitii gleznei
e) evitarea entorselor recidivante
12.Dup fracturi ale piciorului, n perioada de imobilizare la pat, se recomand:
a) postur decliv
b) mobilizarea articulaiilor afectate
c) masaj
d) diapulse
e) kinetoterapie general i respiratorie
13.Dup ndeprtarea gipsului aplicat pentru fracturi ale piciorului, tratamentul
recuperator kinetic are ca obiective principale:
a) combaterea edemului i ameliorarea vasculo-trofic
b) refacerea mobilitii articulare i a forei musculare
c) reinseria social i profesional
d) inhibarea reflexelor proprioceptive
e) refacerea staticii piciorului
14.n cadrul tratamentului recuperator aplicat dup leziuni ale tendonului
achilian sunt indicate:
a) tratamentul fenomenelor digestive i respiratorii adugate
b) tonifierea cvadricepsului contralateral
c) hidrokinetoterapia
d) exerciiile pasive i active pentru recuperarea mobilitii gleznei
e) tonifierea tricepsului sural, ntinderea tricepsului i tendonului su

Subiecte curs 21 postttraumatici

Subiecte cu o variant de rspuns
1. Particularitatea tratamentului recuperator n zilele 16 60 dup practicarea unei
osteosinteze pentru fractur maleolar const n:
a) exerciii din poziia culcat pe spate
b) se ncepe mersul cu crje, fr ncrcare
c) mers cu crje cu sprijin progresiv pe piciorul operat
d) exerciii din poziia eznd, cu genunchii ndoii
e) exerciii din poziia stnd cu braele ntinse nainte, sprijinite de un suport
2. Dup artrodeza de glezn, nceperea mersului cu bastonul se recomand ntre zilele:
a) 1 2
b) 3 14
c) 15 30
d) 31 75
e) 76 120

37

Subiecte cu 2-3-4 variante de rspuns

1. n etapa a 2-a a tratamentului recuperator dup practicarea unei artrodeze de
glezn se recomand:
a) exerciii din poziia culcat pe spate i culcat nainte
b) mers cu bastonul
c) exerciii din poziia eznd la marginea patului
d) ridicare n stnd fr sprijin pe membrul inferior operat
e) mers cu crje, fr sprijin pe piciorul operat
2. Programul kinetic de pregtire preoperatorie n vederea practicrii transferurilor de
tendoane la nivelul gleznei trebuie s cuprind:
a) kinetoterapie respiratorie
b) exerciii analitice
c) mers pe plan nclinat
d) mers pe biciclet i pe teren cu obstacole
e) alegare uoar
3. n etapa a 3-a (zilele 21 45) a recuperrii dup practicarea unui transfer de
tendoane, programul kinetic va cuprinde:
a) exerciii pe atel gipsat, cu mrirea gradului de ndoire a atelei
b) exerciii din eznd cu sprijin napoi pe palme
c) repaus la pat, cu piciorul pe atel gipsat
d) ncepe mersul cu bastonul
e) trecerea progresiv la mersul normal
4. n zilele 5 14 dup practicarea unui transfer de tendoane nu sunt indicate:
a) mersul cu sprijin pe clcie
b) mersul cu sprijin pe marginea extern a piciorului
c) mers cu sprijin pe toat talpa
d) exerciii din poziia pe genunchi, cu sprijin pe palme
e) exerciii de corectare a piciorului plat
5. n tratamentul recuperator dup artroplastia de picior (glezn) sunt eseniale:
a) electroterapia excitomotorie
b) exerciiile la biciclet
c) termoterapia
d) hidrokinetoterapia
e) kinetoterapia respiratorie
6. La bolnavul cu artroplastie de glezn se recomand unele precauii n perioada
postoperatorie:
a) evitarea sprijinului pe piciorul operat
b) n perioadele de odihn poziia procliv a piciorului
c) evitarea poziiei atrnate a piciorului pe perioade lungi
d) evitarea umezelii la nivelul plgii pn la scoaterea firelor de sutur
e) evitarea stress-ului psihic i a noxelor respiratorii

38

7. Prin msuri care vizeaz reducerea edemului, ameliorarea flexibilitii, creterea forei i
rezistenei musculare, creterea stabilitii precum i ameliorarea echilibrului i
coordonrii, la bolnavii cu artroplastie de glezn se urmrete:
a) mbuntirea desfurrii activitilor zilnice
b) ameliorarea mersului i a abilitii de a urca scri
c) reechilibrarea neuro-psihic i senzorial
d) reechilibrarea cardio-vascular i respiratorie
e) prevenirea escarelor
8. La externarea din secia de recuperare, pacientul cu artroplastie de glezn trebuie
a) s cunoasc precauiile necesare n desfurarea diferitelor activiti care implic
membrele superioare
b) s cunoasc programul kinetic de recuperare i modalitile de executare corect a
acestuia
c) s fie independent n toate activitile de transfer
d) s se poat deplasa fr sprijin pe piciorul operat pe o distan de minimum 25 30 m
i s poat urca trepte
e) s poat desfura diferite exerciii doar la pat
9. n activitile recreative i sportive ale bolnavului cu artroplastie de glezn vei
contraindica:
a) activitile care genereaz stress ridicat asupra implantului
b) activiti cu potenial ridicat de a determina injurii locale
c) activitile ce presupun suprasolicitare nervoas
d) plimbrile i mersul cu bicicleta
e) activiti care ar putea genera riscuri de cdere, cu risc de dislocare sau de fractur
10.Vei recomanda pacientului cu artroplastie de glezn practicarea urmtoarelor
activiti cu caracter sportiv:
a) schi nautic
b) arte mariale
c) fotbal
d) mers cu bicicleta pe teren plan
e) golf

Subiecte curs 22 posttraumatici

Subiecte cu o variant de rspuns
1. Osteoporoza este definit printr-un scor T (exprimat n deviaii standard)
a) mai mare de 2,5
b) mai mic de 1
c) cuprins ntre 1 i -1
d) cuprins ntre -1 i -2,5
e) mai mic de -2,5
Subiecte cu 2-3-4 variante de rspuns
1. Dintre formele de osteoporoz regional fac parte:
a) osteoporoza de imobilizare
b) osteoporoza din algoneurodistrofie (distrofia simpatic reflex)
c) osteoporoza post-corticoterapie

39

d) osteoporoza din boli neoplazice

e) osteoporoza post-climax
2. Recunoatei civa dintre factorii de risc pentru instalarea osteoporozei:
a) vrsta peste 40 ani i menopauza precoce
b) consum excesiv de cafea, tutun, alcool
c) imobilizarea, inactivitatea
d) tratamente anterioare cu risc de osteoporoz
e) practicarea unor sporturi de for sau de rezisten
3. Recunoatei semnele clinice ale osteoporozei:
a) dureri articulare cronice i fracturi chiar la traumatisme minore
b) instabilitate psihic i afectiv
c) creterea n greutate
d) modificri de static ale coloanei vertebrale i ale oaselor lungi
e) scderea n nlime
4. Determinarea densitii minerale osoase este util pentru:
a) stabilirea programului de terapie fizical-kinetic pentru pacienii cu artroze
b) recomandarea tratamentului balnear la pacienii cu afeciuni metabolice
c) stabilirea diagnosticului de osteoporoza
d) aprecierea riscului de fracturi osteoporotice
e) monitorizarea modificrilor masei osoase sub tratament
5. Pentru prevenirea i combaterea osteoporozei, cele mai utile exerciii sunt:
a) kinetoterapia respiratorie
b) exerciiile la biciclet
c) exerciiile care presupun purtarea propriei greuti
d) ascensiunile montane
e) exerciiile contra unor rezistene
6. Practicarea exerciiilor fizice este util n prevenirea i combaterea osteoporozei
deoarece:
a) uureaz scderea n greutate
b) genereaz un stress asupra osului, ceea ce va conduce la creterea masei
osoase
c) calciul, component esenial al structurii osoase, nu este bine absorbit dac
nu este creat o cerere sporit prin exerciii fizice
d) este recomandat de literatura de specialitate
e) ocup n mod agreabil timpul liber al pacientului
7. Programul kinetic adresat pacienilor cu osteoporoz trebuie s le asigure acestora:
a) un nivel ct mai ridicat posibil de funcionalitate i independen
b) participarea la competiii sportive
c) accesul la programe de reprofesionalizare
d) deplasarea n staiuni balneo-climatice
e) mbuntirea calitii vieii din punct de vedere fizic, emoional, social
8. Componentele fundamentale ale programului recuperator adresat pacientului cu
osteoporoz sunt:

40

a)
b)
c)
d)
e)

electroterapia excitomotorie i antialgic

activiti educaionale
terapia fizical-kinetic
termoterapia
medicaia vasodilatatoare i miorelaxant

9. Recunoatei cteve dintre particularitile metodologice ale programului kinetic

adresat persoanelor cu osteoporoz:
a) se ncepe cu nclzirea
b) se fac 5 10 repetiii, apoi se crete gradat pn la 20; durata antrenamentului: 30
minute
c) ridicarea i coborrea uor a greutilor pentru a mri la maximum fora
muscular i a micora la minim riscul de injurii.
d) exerciiile pentru rezisten se execut la 3 zile, astfel organismul are ansa
de a se reface.
e) se vor recomanda exerciiile nsoite de stresuri mecanice mari
10.Precauiile n desfurarea programului kinetic pentru prevenirea i combaterea
osteoporozei vor viza:
a) redoarea matinal
b) scderea interesului pacientului
c) tumefacia articular i durerea
d) valorile tensionale superioare valorii de 120mmHg pentru tensiunea sistolic
e) mersul chioptat
11. Principiile ce stau la baza programului kinetic recomandat de Clinica Mayo pentru
prevenirea i combaterea osteoporozei sunt:
a) prevenirea i tratarea osteoporozei prin exerciiu fizic vizeaz ntrirea musculaturii
i sistemului osos precum i ameliorarea posturii i echilibrului
b) exerciiile sunt organizate pe nivele de dificultate: dup un nivel de iniiere, mai uor,
n care exerciiile sunt explicate i demonstrate, urmeaz un nivel intermediar
c) tipurile de exerciii i numrul de repetri vor fi recomandate de medic sau de fiziokinetoterapeut n funcie de particularitile fiecrui pacient
d) pentru obinerea unor rezultate optime, exerciiile se vor efectua o dat sau de 2 ori
pe zi, cel puin n 4 zile din sptmn
e) elementele anterioare nu sunt fundamental necesare pentru succesul programului

41

42