Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
1.Istoric: Aici sa atasezi ce ai zis ca ai gasit si daca se repeta unele chestii,le stergem
Metoda iontoforezei a fost descris pentru prima dat de Pivati n 1747. Galvani i
Volta, doi oameni de tiin celebri ai secolului al XVIII-lea, au demonstrat faptul c
electricitatea poate mica diferii ioni metalici i c mi carea acestor ioni produce
electricitate. Metoda administrrii agenilor farmacologici prin iontoforez a devenit
popular la nceputul secolului XX datorit studiilor lui Leduc (1900). Acesta a introdus
termenul de iontoterapie i a formulat principiile acestui proces [http://www.electroterapie.ro/]
Iontoforeza - metoda descrisa de aproximatix 60 de ani..
2.Prezentare generala.
2.1.Definitii:
Iontoforeza este o tehnica de admistrarea activa transdermica a medicamentelor
solubile,transportul transcutanat al acestora se face sub forma de ioni.
http://www.sfatulmedicului.ro/
Iontoforeza este binecunoscut pentru folosirea ei n administrarea transdermic a
medicamentelor. Spre deosebire de plasturii transdermici, aceast metod se bazeaza pe
transportul activ ntr-un cmp electric. n prezen a unui cmp electric, electromigraia* i
electroosmoza** sunt forele dominante n transportul substan ei. Aceste mi cri sunt
msurate n uniti de flux chimic, cea mai folosit fiind exprimarea n micromol/cm2h.
*Electromigratia apare ca urmare a curentilor puternici(a se intelege si voltaje mari) de
purtatori de sarcina care se ciocnesc de atomi. Atomii ies din circuit si nu mai participa la
schimbul de purtatori. Asa apar golurile.
Golurile nu sunt bune ca nu circula curent(purtatori) prin goluri.
Acest fenomen nu apare decat la nivelul traseelor metalice din circuit unde
densitatea de purtatori liberi este mult mai mare decat la un semiconductor.
**Electroosmoza e procesul legat de miscarea unui fluid raportat la un perete solid sub
aciunea cmpului electric. Peretele solid poate fi un capilar sau un corp poros .
Iontoforeza invers este procesul prin care moleculele sunt nlturate din corp
pentru detectarea i analizarea lor. n iontoforeza invers, sarcina electric negativ a
pielii face ca s fie selectiv permeabil pentru cationi, fcnd ca solventul s se deplaseze
spre anod. Acest flux este fora dominant ce permite mi carea moleculelor neutre,
inclusiv glucoza, din piele spre n afar. Astfel, aceast tehnologie este utilizat curent n
cazul anumitor aparate, precum Gluco Watch, care permit detectarea glucozei din snge
prin straturile de piele, folosind iontoforeza invers.
Hiperhidroza***este tratata prin aceasta metoda.Ce este ea?
http://www.sfatulmedicului.ro/
***Hiperhidroza reprezinta termenul medical care descrie transpiratia in exces
fata de cea necesara in mod normal pentru reglarea temperaturii corporale. Este un
simptom frecvent care produce foarte mult disconfort pacientului. Se pare ca 2-3 % din
populatia americana sufera de hiperhidroza a zonei axilare sau a palmelor si plantelor
(talpilor) grupata sub numele de hiperhidroza palmo-plantara. Afectiunea debuteaza in
copilarie sau adolescenta (cea axilara apare mai tarziu, in timp ce cea palmo-plantara apare
in jurul varstei de 14-15 ani) si poate afecta orice regiune a corpului. Hiperhidroza poate fi
idiopatica sau secundara diverselor afectiuni (metabolice, nervoase, stari febrile) sau poate
sa apara ca reactie adversa la diverse medicamente. Populatia asiatica este afectata de
hiperhidroza de 20 de ori mai frecvent ca alte grupuri populationale.
Hiperhidroza severa afecteaza viata pacientului si confortul acestuia, ii ingreuneaza
contactele sociale si profesionale, uneori chiar si in prezenta unei igiene riguroase.
Hiperhidroza afecteaza ambele sexe in egala masura si se poate manifesta la orice
varsta. Un procent semnificativ din pacienti (3-40%) au un alt membru al familiei care are
aceasta problema, de aceea se considera ca boala poate avea transmitere genetica (in
forma ei idiopatica).
Cauze
Majoritatea cazurilor apar la persoane sanatoase, insa este descrisa si in cadrul unor boli
neurologice, metabolice sau sistemice.
[
Transpiraia abundent poate fi semnul unei maladii grave.n asemenea situaii,pe
langa transpiraia excesiv poate fi simptomul unui cancer care se dezvolt n organele
interne, precum i al unor infecii periculoase, precum tuberculoza, HIV, sau semnul unor
maladii autoimune. [http://www.sitemedical.ro/]
Exista trei tipuri de hiperhidroza: indusa emotional (afecteaza in principal zona
axilara, palmele si plantele), hiperhidroza localizata si hiperhidroza generalizata.
cat si in cele usoare, cel mai frecvent tratandu-se astfel hiperhidroza palmo-plantara. Au
fost imaginate insa dispozitive si pentru zona axilara.
http://www.electro-terapie.ro/]
Din punct de vedere tehnic, acest proces este o metod non-invaziv de a
administra transdermic concentraii nalte dintr-o anume substan , de obicei un tratament
sau o substan bioactiv, prin fora electromotoare de repulsie, utiliznd o mic sarcin
electric aplicat unei camere inotoforetice care con ine un agent activ cu sarcina de
aceeai polaritate i vehiculul acestuia. Una sau dou camere sunt umplute cu o solu ie ce
conine ingredientul activ i solventul su, numit i vehicul. Camera cu sarcina pozitiv,
numit catod, va respinge un agent chimic cu sarcina pozitiv, n vreme ce camera cu
sarcina negativ, numit anod, va respinge un agent chimic cu sarcina negativ, provocnd
intrarea acestuia n piele.
2.5.Contraindicatii http://www.electro-terapie.ro/
Iontoforeza este contraindicat n anumite afec iuni:
- aritmii cardiace;
- pacemaker cardiac;
- implanturi metalice aflate n zona tratat;
- implanturi metalice intrauterine;
- sarcin;
- boli cutanate extinse
- insensibilitate la durere.
Efectele curentului electric asupra organismului uman:
Utilizarea aparatelor electronice medicale n tratament i diagnostic ridic o serie
de problem importante att pentru securitatea pacientului ct i a personalului medical. Din
acest motiv este necesar a secunoate efectele curenilor electrici asupra organismului i
s se ia toate msurile necesare pentru excluderea oricrui risc n folosirea aparatelor n
activitatea medical.
Efectele fiziologice ale curenilor electrici n corpul uman depind de intensitatea,
durata, forma (funcie detimp), modul de aplicare ct i de starea de sntate i de vrsta
persoanei supuse acestor aciuni. Efectul curentului electric mai depinde i de frecvena
acestuia. Efectele cele mai puternice le produce curentul cu frecvena n jur de 50 Hz.
Creterea frecvenei reduce treptat efectele curentului, iar pragurile de sensibilitate
cresc.
Moartea prin electrocutare se produce n majoritatea cazurilor prin efectul
curentului electric asuprainimii i numai n proporie redus prin arsuri sau paralizii ale
muchilor respiratori. Pentru acelai curent global preluat de un subiect, riscul depinde de
proporia curentului care trece prin inim determinat de punctele de contact. Aceast
proporie este de 3,3 % pentru contactul mn mn, 3,7 % pentru contactul mna stng
-picioare, 6,7% pentru mna dreapt picioare i 0,4 % pentru picior picior.S-a
demonstrat c trecerea unui curent electric prin inim chiar la intensiti mici poate avea
efecte grave.Rezultatele experimentale arat c majoritatea persoanelor nu percep
curentul de 300 A care este aplicat la suprafaa corpului. n schimb se consider c un
curent de 30 A (50 Hz) aplicat pe cord poate produce fibrilaie ventricular (n cazul n
care pacientul prezint un electrod endocardiac conectat la circuite exterioare). Valoarea
limit maxim a tensiunii pe inim este de circa 10 V, iar a curentului prin muchiul cardiac
estede 10 A. Aceste valori se refer la un curent continuu sau sinusoidal cu frecven
cuprins ntre 0 i 1 kHz.Creterea frecvenei reduce treptat efectele curentului, nct
intensitatea limit admisibil la 100 kHz poate atinge1 mA.
Electrosecuritatea:
Este un concept definit n sens larg ca starea de risc minim la utilizarea aparaturii
electro medicale n vecintatea omului. Ea se refer la coninutul i limitarea ocurilor
electrice aleatoare,exploziilor, incendiilor sau oricror modificri provocate pacientului,
personalului sau aparaturii.
ocurile electrice asupra factorului uman pot fi:- macroocuri (mA);- microocuri
(A). Aceast clasificare este dat funcie de intensitatea curentului care trece ntre
brae I ncluzndi inima.
AC-1: imperceptibil
AC-2: perceptibil
AC-3: efecte reversibile: contractii musculare
AC-4: posibile efecte ireversibile
AC-4-1: probabilitate < 5 % de producere a fibrilatiilor
AC-4-2: probabilitate < 50 % de producere a fibrilatiilor
AC-4-3: probabilitate > 50 % de producere a fibrilatiilor
A: pragul de perceptie a curentului
B: pragul contractiilor musculare
Nu am cautat inca
Tratamentul se face :
Ce aveti nevoie?
1. O baterie de 12 V
2. Cabluri conductoare cu clama tip Aligator din otel placate cu Nichel
3. Tavite din Aluminiu
Legam cablurile la baterie,un fir(deja conectat la baterie) il prindem de o tavita si
celalalt fir il prindem de cealalta tavita. Punem apa in ambele recipiente si ne scufundam
palmele/talpile. Dupa acest lucru trebuie sa avem grija ca tavitele din Al sa nu ne atinga
deoarece circuitul trebuie sa se inchida prin corp.
http://hyperhidrosisnetwork.com/
6.Firme Producatoare: Avantaje si dezavantaje pentru diverse modele
http://hyperhidrosisnetwork.com/
Exist mai muli productori care furnizeaz aparate de iontoforez pentru uz
casnic. Cei mai cunoscuti producatori sunt Hidrex , Idromed (productor Dr. Hoenle),
Iontex, Drionic, Iomed, Fischer Galvanic, i IonoPlus .Doar pentru a da o idee, mai jos sunt
poze cu cateva aparate populare, comerciale de ionoforeza. Cele mai multe dintre acestea
au componente similare
- o unitate de control pentru a controla curent, ora etc,
- o pereche de electrozi s se scufunde de utilaje / picioare ntr-,
- un set de cabluri pentru conectarea la sursa de curent i la unitatea de control.
Cu toate acestea, de multe ori aspectul te poate pacalii si vom prezenta mai jos
cateva idei cheie pentru alegera aparatului corect si specific necesitatii.
Top aparate de ionoforeza: Comparaie
Tabelul de mai jos ofer o privire de ansamblu asupra aparatelor de iontoforez de
top de pe pia. Sper c acest lucru este util pentru oricine interesat pentru cumpararea
lui. n esen, caracteristicile cele mai importante pe care ar trebui s le luam n
considerare sunt :
tipul de curent furnizate
sursa de alimentare
preul (de-curs).
PRETURI?scoatem tabelul?
Brandcom I-Wave
Echipamente de Iontoforeza cu cablu sau fara cablu:
-Traditional: Echipamente cu Cablu curenti inalti durata mica a tratamentului
rezistenta dermului este scazuta prin electro-permeatie. Timp necesar minim.
-Actual :Echipamente Fara Cablu Perioada mai mare de aplicare a tratamentului, curenti
mai josi rezistenta dermului este scazuta prin mecanism combinat electro-permeatie si/
sau hidratare.
Fara Cablu Perioada de tratament mai mare datorita curentilor scazuti recomandat mai
ales in cazul tratamentelor aplicate in zona superioara toracala sau la nivelul membrelor
superioare. Poate fi facuta simultan si cu alte terapii.
Avantaleje echipamentelor Brandcom
Wave Control Doza
Electrozi Activi de Unica Folosinta pentru administrare medicamente
Electrod Inactiv de Unica Folosinta Return
Curent si timp
Monitorizarea rezistentei dermului
Afisare puls curent
Oprire automata a echipamentului
Zynex I-Trode
Avantajele clinice ale Electrozilor I-Trode
Forma si structura unica care asigura o aderenta crescuta cu 33% a marginilor
pentru asigurarea unei fixari ferme .
Profil subtire permite pozitionarea electrozilor in zona protuberantelor osoase si
in zona monturilor degetelor mainii
Container unicat hidratabil pentru medicament asigura o dispersie superioara a
ionilor medicamentosi si o scadere a rezistentei dermului notabila. pH tampon I-Trodes
Silver-Silver Chloride au incorporat ca si element conductiv carbonul fapt care previne
hidroliza apei si elimina necesitatea adaugarii de tampon chimic in Solutia medicamentoasa.
Disponibili in 3 marimi mic 1.5 cc, mediu 2.0 cc, mare 3.5 cc.
Dezavanteje:
Alergie documentata la solutiile ionice ce urmeaza a fi administrate
Efecte adverse legate de aplicarea de curenti locali
ActivaPatch
Avantaje clinice
Usor de administrat fara echipament suplimentar de control al dozei, fara fire, fara
electro separat dispersiv sau solutie salina. Se activeaza simplu, prin apasarea butonului de
activare, umplerea cu 2.0cc de medicament, pregatirea zonei dermice prin stergere cu
servetelul cu alcool si plasarea la locul de administrare a tratamentului. Salveaza timpul
ActivaPatch poate fi aplicat in timpul efectuarii simultane de alte tratamente ActivaPatch
sau la sfarsitul vizitei medicale acesta terminandu-se acasa sau in afara clinicii.
Indicator interactiv monitorizare tratament -LED : Arata clinicianului si pacientului
progresul tratamentului si indica precis dozarea medicatiei. De asemenea indica terminarea
sedintei terapeutice la atingerea dozei de 80 ma*min (maximum).
Comfortabil : pacientul resimte doar o mica senzatie de mancarime pe tot parcursul
sedintei
. Prietenos cu utilizatorul- poate fi indepartat la sfarsitul tratamentului sau la nevoie, si
reaplicat fara echipamente si/sau cunostinte speciale. [http://www.brandcom.ro/]
Pret: 398 euro fara TVA
Producator: Davita
Produs publicat de: INFO MED EXPERT -- Iasi (Iasi), telefon: 0332 803417
7. Avantaje-In general
Pentru un medicament incarcat pozitiv, electrodul activ trebuie sa fie Anodul (+).
Aceleasi sarcini electrice se resping. Cablul cu curent pozitiv + este legat la
electrodul activ.
Pentru un medicament incarcat negativ, electrodul activ trebuie sa fie Catodul C (-). Firul
cu curent negativ (-) este conectat la electrodul activ. [http://www.brandcom.ro]
Concluzii
In concluzie, iontoforeza, metoda care faciliteaza miscarea ionilor printr-o
membrana, sub influenta unei diferente de potential electric aplicate extern, este una
dintre cele mai promitatoare metode de administrare transdermica a medicamentelor cu
profil de permeabilitate scazuta prin piele, cum sunt compusii cu greutate moleculara mare
ca proteinele, peptidele, oligonucleotidele, care pot fi administrate numai pe cale
parenterala, cu dezavantaje multiple. Iontoforeza devine din ce in ce mai populara,
deoarece ofera o modalitate non-invaziva de administrare sistemica a medicamentelor cu
biodisponibilitate redusa si timp de injumatatire scazut. Iontoforeza, spre deosebire de
calea orala, aduce beneficii categorice de eficacitate si de reducere a efectelor adverse.
Desi iontoforeza are asemenea avantaje importante, sunt necesare studii suplimentare
care sa duca la imbunatatirea tehnicilor iontoforetice si la disponibilitatea acestor produse
pe o scara mai larga. Astfel, iontoforeza se poate dovedi o importanta cale alternativa de
administrare medicamentoasa in viitor.[https://www.revistagalenus.ro/]