sfaturipractice

PENTRU PACIENII CU LIMFEDEM // NTREBRI I RSPUNSURI

1. CE ESTE
LIMFEDEMUL?

Limfedemul apare atunci cnd circulaia limfei este ntrerupt la nivelul

braului, piciorului sau n orice parte a corpului. Astfel limfa stagneaz,
ceea ce duce la umflarea zonei respective.

SFATURI PRACTICE PENTRU

Limfa este un lichid transparent care exist n mod normal n esuturi i
circul n organism, la fel ca i sngele.
Circulaia limfei poate fi ntrerupt i dac nodulii (ganglionii) limfatici
sunt afectai n urmatoarele feluri:

au fost ndeprtai pe cale chirurgical

s-a facut radioterapie pe aria respectiv

celulele canceroase au blocat ganglionii.

NTREBRI I R

n aceste cazuri, acumularea de limf duce la umflarea (edemul) zonei

respective. Limfedemul poate s apar imediat dup operaie sau
radioterapie, dar i la civa ani dup tratament.

2. CUM SE MANIFEST
LIMFEDEMUL?

Edemul braului sau al piciorului este cel mai frecvent semn, dar nu
singurul.
Alte semne sunt:

pielea pare mai ntins

micai cu greutate mna sau piciorul

hainele pe care le purtai n mod obinuit v strng

avei senzaia de rigiditate/tensiune la nivelul membrului.

RU PACIENII CU LIMFEDEM

I RSPUNSURI

CE MSURI RECOMANDM PACIENILOR CU LIMFEDEM

AL MEMBRULUI SUPERIOR
NGRIJIREA
TEGUMENTULUI

Splai zilnic i uscai bine membrul edematiat + zona dintre

degete i la nivelul cutelor (exist riscul apariiei infeciilor).
Aplicai zilnic creme/ uleiuri hidratante (verificai s nu conin
lanolin - risc de a dezvolta diverse infecii)!
Atenie la tierea unghiilor - folosii unghiera - cu grij s nu tiai
sau s nepai pielea din jurul unghiilor!
Nu v tiai cuticulele (pieliele), deoarece v putei produce
nepturi sau tieturi prin care intr bacteriile i pot apare infecii!
Tratai orice tietur sau zgrietur cu antiseptic (ex: Rivanol)!
Pentru epilat nu folosii cear/lam folosii eventual un aparat
electric pentru a evita arsura sau tierea pielii.
Dac ai avut infecii repetate, e bine s avei la ndemn
antibiotic (medicul v va ndruma n legtur cu ce antibiotic s
luai n caz c infecia se repet).

SFATURI PRACTICE PENTRU

NTREBRI I R

ACTIVITI ZILNICE

Evitai activitile obositoare.

Evitai s crai greuti/ plase cu mna afectat!
Protejai minile cnd splai sau grdinrii (folosii mnui de cauciuc)!
Cnd gtii atenie la foc, folosii mnui de protecie!
Folosii degetar cnd coasei!
Facei gimnastic zilnic!

Nu lsai s vi se recolteze snge din membrul afectat, nu facei

injecii la acest nivel!!!
Nu lsai s vi se msoare tensiunea arterial la acest nivel!!!
Mergei urgent la medic dac apar semne de inflamaie/ infecie
(roea, durere, umflare a zonei afectate, cldur local, febr)!
Evitai acupunctura.

RU PACIENII CU LIMFEDEM
LA DOCTOR SAU SPITAL

I RSPUNSURI

MBRCMINTE I
ACCESORII

Nu purtai haine prea strmte, inconfortabile!

Nu purtai geni grele pe umrul membrului afectat.
Evitai s purtai pe mna afectat bijuterii sau ceas care pot strnge.

SFATURI PRACTICE PENTRU

SFATURI PE
TIMPUL VERII

CLTORII

Protejai membrul edematiat de soare (stai la umbr, folosii crem

anti-solar cu factor de protecie mare, 20-30)!
Evitai cldura i umiditatea crescut!
Evitai nepturile de insecte (folosii spray-uri/ creme contra
nepturilor de insecte)!
Tratai nepturile cu antiseptic.

NTREBRI I R

Evitai cltoriile cu avionul/ excursiile la munte (presiunea

atmosferic sczut poate duce la umflarea membrului afectat )!
Dac totui cltorii, purtai mnec, mnu elastic.

EXERCIIILE FIZICE
I SPORTUL

Exerciul fizic moderat este deosebit de important, ajutnd la meninerea

mobilitii i trebuie s fac parte din rutina zilnic.
Muchii acioneaz ca o pomp n timpul exerciiilor, stimulnd circulaia
limfatic i ajut la trimiterea limfei n circulaie.

RU PACIENII CU LIMFEDEM
Exerciiile trebuie ncepute treptat, adaptate abilitilor fiecrei persoane
i se fac lent. Dac obosii sau apare durere n timpul programului,
reducei numrul de exerciii.
n timpul exerciiilor nu purtai haine strmte (care ar putea opri limfa s
circule) i aplicai mneca elastic pe toat lungimea membrului afectat.

I RSPUNSURI

Programul de exerciii trebuie s dureze 15-20 de minute zilnic. nainte i

la sfritul programului de exerciii se fac cteva respiraii profunde.
Exerciiile n ap i notul sunt recomandate persoanelor cu limfedem.

SFATURI PRACTICE PENTRU

1. Rotirea umerilor. Folosii acest
exerciiu pentru nclzire. n poziie
eznd, relaxai-v minile n poal;
rotii umerii nainte (20 ori) i napoi
(20 ori).

NTREBRI I R

2. Strngerea i desfacerea
pumnului. n poziia eznd, spatele
i gtul drepte, umerii relaxai i
cotul sprijinit, strngei o minge de
cauciuc n mn / dac nu avei
minge nchidei i deschidei pumnul.
Repetai de 20 ori.

3. Exerciii pentru cot. Meninei

poziia de la exerciiul 2, luai n
fiecare mn o greutate de 500 g
(sau un pet de 0.5 l plin cu ap).
ncet ndoii coatele i ridicai minile
catre torace. Cnd minile sunt la
jumtatea distanei, oprii i meninei
poziia 6 secunde, apoi cobori lent
minile n poal. Repetai de 10 ori.

RU PACIENII CU LIMFEDEM

I RSPUNSURI
4. Exerciii pentru cot. ntindei-v
pe spate n pat, ndoii genunchii.
Ridicai minile (cu greuti de 500
g), apoi ndoii coatele spre fa pn
se formeaz un unghi de 90 grade
(vezi poza), meninei 6 secunde, apoi
ridicai lent minile. Repetai de 10 ori.

5. Exercitii pentru umeri. Stai pe

pat, ntins pe spate i cu genunchii
ndoii. Tinei minile ntinse i
deprtate de corp. Ridicai ambele
mini ntinse pn se ntlnesc n
mijloc deasupra corpului. Revenii la
poziia din imagine. Repetai de 6 ori.

6. Exercitii pentru umeri. Stai n

picioare, minile lipite pe lng corp.
ncet ridicai ambele mini; cnd
sunt aproape de cap facei pauz i
meninei poziia 6 secunde. Apoi lent
cobori ambele mini lnga corp.
Odihnii-v cteva secunde. Repetai
de 10 ori.

MASAJUL

Masajul pentru limfedem se face

de ctre persoane specializate.
Exist mai multe feluri de masaj n
funcie de tipul limfedemului.
Masajul este nsoit ntotdeauna de
exerciii de respiraie profund.

SFATURI PRACTICE PENTRU

7. Exercitii pentru umeri. Aceeai
poziie ca la exerciiul anterior. inei
n ambele mini greuti, minile uor
ndeprtate de corp. Ridicai lent,
minile fiind ntinse, cnd ajungei
deasupra capului meninei 6 secunde.
Cobori lent, odihnii-v cteva
secunde apoi repetai de 10 ori.

AUTOMASAJUL

Automasajul se poate face de

ctre pacient sau aparintori dup
ce au fost nvai tehnica de ctre
o persoan specializat.
Automasajul trebuie fcut zilnic,
micarea este uoar ca o
mngiere i trebuie s dureze
aproximativ 20 minute.

NTREBRI I R

COMPRESIA EXTERN

Se face cu mnui / manete / bandaj elastic sau cu pompa pneumatic.

Alegerea mrimii mnuii / manetei elastice se face de ctre personal
specializat ntr-un centru de limfedem unde se msoara membrul afectat
i se stabilete mrimea potrivit.

RU PACIENII CU LIMFEDEM
Este necesar reevaluarea periodic prin msurtori deoarece
dimensiunile membrului se pot modifica.

Mnua / maneta se poart ziua i se scoate noaptea. Se poart n

timpul exerciiilor.

I RSPUNSURI

Compresia cu pompa pneumatic se face cu un aparat cu mnec

gonflabil conectat la o pomp electric care aplic o anumit presiune.
Membrul este introdus n mneca ce se umfl i dezumfl periodic.

Nu purtai mnui/ manete elastice i nu facei masaj pn nu consultai un specialist n limfedem.

CE MSURI RECOMANDM PACIENILOR CU LIMFEDEM

AL MEMBRULUI INFERIOR
NGRIJIREA
TEGUMENTULUI

Nu mergei cu picioarele goale; v putei nepa sau tia i s

facei infecie.
Purtai nclminte comod!
Dup splare, uscai bine membrul edematiat + zona dintre degete
(pot aprea infecii)!
Aplicai creme/ uleiuri hidratante zilnic (verificai s nu conin lanolina
- risc de a face infecii)!
Atenie la tierea unghiilor - folosii unghiera - avei grij s nu tiai
sau nepai pielea din jurul unghiei!
Tratai orice tietur sau zgrietur cu antiseptic (ex: Rivanol)!
Dac ai avut infecii repetate, e bine s avei la ndemn antibiotic
(medicul v va ndruma n legtur cu ce antibiotic s luai n caz c
infecia se repet).
Pentru epilat nu folosii cear/lam - folosii eventual un aparat
electric pentru a evita arsura sau tierea pielii.

SFATURI PRACTICE PENTRU

NTREBRI I R

LA MEDIC SAU SPITAL

Cnd apar semne de infecie la nivelul membrului, cum ar fi roea,

durere, caldur, umflare, febr, mergei urgent la medic!!!
Nu facei injecii n membrul afectat.
Nu facei acupunctur.

RU PACIENII CU LIMFEDEM
ACTIVITI ZILNICE

Evitai activitile obositoare.

Evitai s stai mult timp n picioare sau picior peste picior!
Facei zilnic gimnastic.

I RSPUNSURI
MBRCMINTE

Nu purtai haine prea strmte, incomfortabile!

Purtai nclminte corespunztoare care s nu fie strmt.
Evitai rnile fcute de nclminte.

N TIMPUL VERII

Protejai membrul edematiat de soare (folosii crem anti-solar cu

factor de protecie mare, 20-30)!
Nu v expunei la soare, lsai membrul acoperit cu mbrcminte.
Evitai cldura i umiditatea crescut!
Evitai nepturile de insecte folosind creme/ spray-uri contra
nepturilor de insecte
Tratai nepturile de insecte cu antiseptice i antihistaminice
(medicamente mpotriva alergiilor)!

SFATURI PRACTICE PENTRU

CLTORII

NTREBRI I R

Evitai cltoriile cu avionul/ excursiile la munte (presiunea

atmosferic sczut favorizeaz creterea membrului n dimensiuni)
Dac totui cltorii, folosii un ciorap elastic pe membrul afectat.

EXERCIIILE FIZICE
I SPORTUL

Exerciul fizic moderat este deosebit de important, ajutnd la meninerea

mobilitii. Trebuie s fac parte din rutina zilnic.
Muchii acioneaz ca o pomp n timpul exerciiilor, stimulnd circulaia
limfatic i ajutnd trimiterea limfei n circulaie.

RU PACIENII CU LIMFEDEM
Exerciiile trebuie ncepute treptat, adaptate abilitilor fiecrei persoane
i se fac lent. Dac obosii sau apare durere n timpul programului,
reducei numrul de exerciii.
n timpul exerciiilor nu purtai haine strmte (care ar putea opri limfa s
circule) i aplicai ciorap elastic pe toata lungimea membrului afectat.

I RSPUNSURI

nainte i la sfritul programului de exerciii se fac cteva respiraii

profunde. Durata programului este de 15-20 minute zilnic.
Exerciiile n ap i notul sunt recomandate s se practice periodic.

SFATURI PRACTICE PENTRU

1. Poziionare i respiraii. Aezaiv n pat sau pe podea pe spate,
inei picioarele ridicate (punei perne
pentru sprijin) i minile pe lng
corp. Putei pune perna sub cap.
Relaxai-v i facei 5 exerciii de
respiraie profund.

NTREBRI I R

2. Exerciii pentru genunchi. Stai

pe spate n pat, minile pe lng
corp, genunchii ndoii i sprijinii-ii
pe perne. Deplasai picioarele cu
genunchii ndoii spre torace lent,
apoi revenii cu picioarele pe perne.
Repetai de 20 de ori.

3. Exerciii pentru muchii coapsei.

Stai ntins pe spate, picioarele ntinse
i aezai sub acestea perne pentru
sprijin. Ridicai lent piciorul bolnav,
pn se face unghi de 90 de grade
ntre bazin i picior. Revenii ncet pe
perne, odihnii-v cteva secunde i
repetai de 10 ori.

RU PACIENII CU LIMFEDEM

I RSPUNSURI
4. Flexia i extensia gleznei.
Aezai-v ntins pe spate, picioarele
ntinse fr suportul pernelor i facei
exerciii cu laba piciorului.Tragei laba
piciorului spre dumneavoastr apoi
mpingei spre exterior. Repetai de
20 ori.

5. Rotiri ale gleznei. Rotii spre

exterior glezna de 20 ori, dup o
pauz de cteva secunde rotii spre
interior de 20 ori.

COMPRESIA EXTERN

Se face cu ciorap elastic sau cu pomp pneumatic.

Alegerea mrimii ciorapului elastic se face de ctre personal specializat
ntr-un centru de limfedem unde se msoar membrul afectat i se
stabilete mrimea potrivit.

SFATURI PRACTICE PENTRU

Este necesar reevaluarea periodic prin msurtori, deoarece
dimensiunile membrului se pot modifica.

NTREBRI I R

Ciorapul se poart ziua i se scoate noaptea. Se poart n timpul

exerciiilor.

Compresia cu pomp pneumatic se face cu un aparat cu ciorap

gonflabil conectat la o pomp electric care aplic o anumit presiune.
Membrul este introdus n ciorapul care se umfl i dezumfl periodic.

MASAJUL

Masajul pentru limfedem se face de ctre persoane specializate.

Exist mai multe feluri de masaj n funcie de tipul limfedemului.
Masajul este nsoit ntotdeauna de exerciii de respiraie profund.

RU PACIENII CU LIMFEDEM
AUTOMASAJUL

Automasajul se poate face de ctre pacient sau aparintori dup ce au

fost nvai tehnica de ctre o persoan specializat.
Automasajul trebuie fcut zilnic, micarea este uoar ca o mngiere i
trebuie s dureze aproximativ 20 minute.

I RSPUNSURI

Nu purtai mnui/ manete elastice i nu facei masaj pn nu consultai un specialist n limfedem.

www.hospice.ro