REFERAT SEMIOLOGIE IUNIE

2017 GALATI FEFS

STUDENT IORDAN DANIEL ANDREI
SPONDILOZA CERVICALA

Spondiloza cervicala sau osteoartrita cervicala este o conditie degenerativa a

coloanei cervicale, ce afecteaza corpurile vertebrale si discurile intervertebrale de la
nivelul gatului (cum este cazul herniei de disc), precum si continutul canalului spinal
(radacinile nervilor si/sau maduva spinarii).
Atunci cand are loc deshidratarea si micsorarea discurilor intervertebrale, cand apar
osteofitele si are loc alterarea cartilajelor articulare si a discurilor intervertebrale, se
dezvolta osteoartrita.

Factorii de risc pentru aparitia spondilozei cervicale

Degenerarea discurilor si aparitia osteofitelor: la adultii tineri si copii, discurile
intervertebrale au un continut mai ridicat de apa. Pe masura inaintarii in varsta,
acestea incep sa se usuce si sa devina mai friabile, intervenind colapsul la nivelul
zonelor intervertebrale si micsorarea distantei dintre discurile intervertebrale.
Pe masura ce creste presiunea de la nivelul fatetelor articulatiilor, debuteaza
degenerarea acestora si apar artritele. Cartilajul care le acopera si le protejeaza se
uzeaza. In cazul in care cartilajul se uzeaza complet, poate avea loc chiar si frecarea
directa a oaselor. Pentru a reface cartilajul pierdut, are loc o proliferare anormala a
tesutului osos (aparitia de osteofite). Osteofitele pot duce la marirea presiunii
exercitate asupra nervilor spinali sau a maduvei spinarii, rezultand diverse
complicatii.
E CHIPA DE SPECIALISTI ESTE FORMATA DIN:kinetoterapeut, nutriționist, psiholog etc.),
motivarea permanentă a acestuia, comunicarea eficientă cu acesta și membrii familiei sale,
prezența câinelui chiar, apiterapia, fitoterapia, renunțarea la fumat și alimentația sănătoasă
sunt factorii esențiali în recuperarea pacientului cu hernie de disc lombară, în reducerea
considerabilă a perioadei de tratament și redobândirea capacităților funcționale ale
pacientului. De un real folos ar fi seturi de obiecte necesare efectuării exercițiilor la domiciliu
(banda de mers, dacă spațiul locuinței ar permite ș.a.)
 SISTEM DE ACȚTIONARE
Decubit dorsal, brațele pe lângă corp, picioarele întinse executând extensia
plantară a labelor picioarelor. (Elongația nervului sciatic). 10x10s
Decubit dorsal, brațele pe lângă corp, unul din picioare este flexat și cu talpa pe
sol, celalalt este întins, apoi ridicat la 170°, flexat la piept și prins concomitent cu
ambele brațe, întins, flexat concomitent cu brațele la piept, întins sus, flexat și
întins la 170°. (Triada). 15x/picior
Decubit dorsal, mâinile întinse înainte, apoi întinse sus, executând aducerea
picioarelor la piept împreună cu mâinile fără ridicarea capului. 20x
Decubit dorsal, mâinile întinse înainte, apoi întinse sus, executând aducerea
picioarelor la piept împreună cu mâinile cu ridicarea capului. 20x
Decubit dorsal, brațele la ceafă, executând ridicarea umerilor de pe saltea ținând
nervul sciatic întins (abdomene scurte). 100x
Decubit dorsal, mâinile întinse sus, picioarele flexate și cu tălpile lipite pe sol,
executând ridicări de bazin. 20x + 5x menținere 10s
Decubit dorsal, picioarele flexate și cu tălpile pe sol, executănd ridicarea parțială a
spatelui concomitent cu brațele înainte spre genunchi. (mângâierea coapselor).
15x5s
Decubit dorsal, brațele la ceafă, picioarele flexate și lipite cu tălpile pe sol, capul se
întoarce în partea opusă picioarelor. (Lateralitatea). 15x/s+15x/d +2x menținere
10s
Decubit dorsal, brațele întinse lateral sau înainte sus, picioarele flexate și lipite,
executând abducția și adducția picioarelor. (Fluturașul). 20x + 3 cu rezistența
Factorul major al aparitiei spondilozei cervicale este imbatranirea. Pana
la varsta de 60 de ani, cei mai multi dintre oameni prezinta semne de
spondiloza cervicala la radiografia cu raze X. Alti factori care pot
predispune la dezvoltarea spondilozei cervicale sunt:

leziuni ale gatului - acestea pot sa creasca riscul aparitiei spondilozei

cervicale
factori genetici - in unele familii pot exista predispozitii catre aceasta
boala
excesul de greutate si lipsa exercitiilor fizice
ruptura sau alunecarea unui disc intervertebral
interventii chirurgicale anterioare la nivelul coloanei vertebrale
artrita severa
mici fracturi la nivelul coloanei vertebrale din cauza osteoporozei.
Simptomele spondilozei cervicale
Simptomele spondilozei cervicale includ:
– Dureri ale gatului si intepenirea gatului
– Dureri de cap care isi au originea la baza
gatului
– Dureri de umeri si brate, care se prelungesc
spre degete
– Inabilitatea de a roti sau de a indoi gatul
– Zgomote si pocnituri bizare cand rotesti gatul.
Simptomele tind sa se atenueze daca te odihnesti si
sa se accentueze dimineata si spre sfarsitul zilei.
In cazul in care spondiloza se accentueaza, se pune o
presiune mare pe coloana vertebrala, aparand o alta
afectiune: mielopatia. Simptomele de spondiloza cu
mielopatie includ:
– Furnicaturi, amortirea, slabirea membrelor
superioare si inferioare
– Lipsa coordonarii si ingreunarea mersului
– Pierderea reflexelor
– Spasme musculare
Tratament pentru spondiloza cervicala
Boala poate fi ameliorata si chiar tratata prin kinetoterapie. Inainte de
inceperea programului de gimnastica medicala se poate face un masaj
sau automasaj cu efect calmant la nivelul cefei si chiar pe omoplati si
umeri. In situatia de rigiditate cervicala se fac miscari care sa mareasca
mobilitatea la acest nivel, sa activeze circulatia locala si sa elimine
produsul de uzura. Daca coloana cervicala este destul de mobila, se
fac exercitii pentru intarirea musculaturii, in vederea cresterii
stabilitatii ei.
Programul de gimnastica medicala se practica zilnic, de regula
dimineata la desteptare, sub forma de gimnastica de inviorare si
dureaza 15-20 de minute. La nevoie se mai poate repeta in timpul
zilei.
Inainte de a incepe exercitiile care sa mobilizeze segmentul cervical
este bine sa se faca cateva miscari cu membrele si trunchiul pentru a
incalzi organismul si a face ca miscarile cervicale sa fie mai usor
suportate. Exercitiile se fac din pozitiile stand, sezand pe genunchi si
culcat. In regiunea cervicala se pot efectua miscarile de flexie,
extensie, indoiri, rasuciri si rotari ale capului si gatului, in ritm lent.
Programul de gimnastica medicala se practica zilnic,
de regula dimineata la desteptare, sub forma de
gimnastica de inviorare si dureaza 15-20 de minute.
La nevoie se mai poate repeta in timpul zilei.
Inainte de a incepe exercitiile care sa mobilizeze
segmentul cervical este bine sa se faca cateva
miscari cu membrele si trunchiul pentru a incalzi
organismul si a face ca miscarile cervicale sa fie mai
usor suportate. Exercitiile se fac din pozitiile stand,
sezand pe genunchi si culcat. In regiunea cervicala se
pot efectua miscarile de flexie, extensie, indoiri,
rasuciri si rotari ale capului si gatului, in ritm lent.
Odihna se face pe un pat tare, pozitia culcat pe
spate, fara perna, cu un sul sub ceafa.
 BIBLIOGRAFIE SELECTIVĂ
• Vasile Marcu, Mirela Dan, Kinetoterapie/fizioterapie,Editura Universității din
Oradea,2006
• Mihai Debita, Valeriu Ardeleanu , Anatomia omului:osteologia, Editura Fundației
Universitare "Dunărea de jos", Galați , 2006
• Robert S. Porter, Justin L. Kaplan, Agenda medicală Merck:simptomele explicate
pacienților, Editura All, București, 2015
• Nigel Howard, răspunsuri alternative la durerile de spate, Editura Aquila '93, 1999
• Carol Mozes, Cartea asistentului medical, Tehnica îngrijirii bolnavului, ediția a VII-a,
Editura Medicală, București, 2002
• M. Priboianu, Gh.Anastasescu, Th.Ionescu, Artropatiile în practica medicală, Editura
Medicală, București, 1967
• Gorgan Radu Mircea, Actualități în hernia de disc lombară, curs rezidenți, octombrie
2009
• Ioan Drăgan, Medicina sportivă, Editura Medicală, București, 2002
• Dr. Anthony Campbell, Spatele.100 de sfaturi pentru o viață sănătoasă, trad. Vasilescu
Bianca, Editura All, București, 2008
• Ciobanu, UNIVERSITATEA DIN ORADEA, FACULTATEA DE EDUCAŢIE FIZICĂ ŞI
SPORT,KINETOTERAPIE ŞI MOTRICITATE SPECIALĂ TEHNICI DE MANEVRARE A
BOLNAVULUI, support de curs, 2011
• D. Udrea, Diagnosticul radiologic în herniile de disc lombare, în „Sibiul Medical“ Volum
18 Nr. 1/2007
• Moroșanu Magdalena, Semiologie medicală, Editura Europlus, Galați,
• D. Udrea, Diagnosticul radiologic în herniile de disc lombare, în „Sibiul Medical“ Volum
18 Nr. 1/2007,
• https://www.cdt-babes.ro/articole/hernie-de-disc.php,