Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
VEGETATIV
Pascu Ionut
Gr. 8
13, 14, 24, 25, 32, de pe fetele inferioare si interne a lobilor frontali, precum si in hipocamp.
Stimularea electrica a ariilor 24, 25, determina o rarire a batailor inimii, efecte respiratorii,
piloerectie, dilatarea pupilei, modificari tensionale. Stimularea ariilor 13, 14 poate opri
miscarile respiratorii, modifica presiunea sangelui si miscarile gastrointestinale.
Dintre centrii vegetativi subcorticali cel mai important este hipotalamusul, care prezinta
legaturi stranse cu hipocampul prin intermediul talamusului si al trigonului cerebral. De
asemeni, legaturi intre scoarta cerebrala si hipotalamus se realizeaza prin intermediul corpilor
striati. Activitatea hipotalamusului este controlata de scoarta cerebrala, iar la 2 randul sau,
hipotalamusul constituie principalul centru subcortical de reglare a activitatii simpatice si
parasimpatice.
Centrii vegetativi de la nivelul maduvei spinarii si al trunchiului cerebral sunt considerati
centrii vegetativi inferiori.
-Portiunea periferica este situata in afara sistemului nervos centrala, fiind reprezentata prin
ganglionii vegetativi si fibre nervoase vegetative.
Ganglionii vegetativi au diferite dispozitii: unii sunt situati de o parte si de alta a coloanei
vertebrale - ganglionii paravertebralisau laterovertebrali; altii sunt asezati in fata coloanei
vertebrale numiti ganglioni prevertebrali sau previscerali; altii sunt dispusi in peretii
viscerelor si sunt numiti ganglioni intramurali.
Fibrele nervoase vegetative sunt alcatuite din fibre senzitive si motorii. Fibrele motorii, la
randul lor, sunt preganglionare si postganglionare (amielinice).
Arcul reflex vegetativ reprezinta unitatea elementara in mecanismul de functionare a
sistemului nervos vegetativ si este format dintr-o cale aferenta, un centru nervos si o cale
eferenta.
Calea aferenta este formata din prelungirile neuronilor viscerosenzitivi din ganglionii spinali
sau din ganglionii de pe traiectul nervilor cranieni. Dendritele acestor neuroni culeg excitatiile
de la visceroceptori (baroreceptori, osmoreceptori, chemoreceptori), iar axonii merg la centrii
nervosi din maduva sau trunchiul cerebral. 3 Calea eferenta este alcatuita din doua neuroni: un
neuron preganglionar, situat in centrul vegetativ din maduva spinarii sau trunchiul cerebral, a
carui prelungire formeaza fibra preganglionara (mielinica), iar al doilea neuron se gaseste in
sau celiac. In acest plex isi au originea o serie de fibre nervoase ce merg in lungul arterelor si
care formeaza plexuri secundare: gastric, splenic, hepatic, suprarenal, renal, mezenteric
superior. Fibrele abdominale ce vin din T10-T11 formeaza nervul micul splanhnic, care merge
la ganglionul aortico-renal.
Vedem deci, ca nervii splanhnici sunt formati din fibre preganglionare, care nu sinapseaza in
ganglionii laterovertebrali, ci in ganglionii previscerali.
c. portiunea lombara este alcatuita din 4-5 perechi de ganglioni de la care pleaca fibre
postganglionare ce formeaza urmatoare plexuri: lombar, vascular, intermezenteric.
d. portiunea sacrala cuprinde 4-5 perechi de ganglioni simpatici laterovertebrali, asezati de o
parte si de alta a rectului. Fibrele preganglionare din maduva lombara nu vin la acesti
ganglioni prin ramuri comunicante albe, ci prin ramurile interganglionare. O parte din fibrele
postganglionare trec prin ramurile comunicante cenusii in nervii rahidieni sacrali, iar altele
formeaza plexul hipogastric superior prin care sunt trimise impulsuri la colonul sigmoid, rect
si vezica urinara. Plexul hipogastric superior da nastere la doua plexuri hipogastrice inferioare
(de o parte si de alta a rectului), de la care se formeaza apoi plexurile secundare: hemoroidal,
vezical, uterin, vaginal sau prostatic, care inerveaza viscerele pelvine.
Ganglionii previscerali sunt situati in apropierea viscerelor. Cei mai importanti sunt:
ganglionii celiaci (semilunari), ganglionii mezenterici superiori si ganglionii mezenterici
inferiori. Mai sunt si: ganglionii plexurilor carotidiene si cardiace, ganglionii plexului renal,
splenic, vezical, hemoroidal, uterin.
Ganglionii intramurali sunt situati in peretii viscerelor. Astfel, in peretii tubului digestiv (de la
esofag si pana la rect) se gasesc 3 plexuri simpatice intramurale ce se anastomozeaza intre ele:
plexul subseros (plexul Vorobiov), plexul muscular (plexul Auerbach), plexul submucos
(plexul Meissner). Aceste plexuri contin un mare numar de ganglioni mici sau de celule
nervoase izolate. Deoarece un neuron simaptic din coarnele laterale da nastere la 30 de
ramificatii preganglionare scurte, in evantai, va inerva mai multe organe; de aici si raspunsul
extins, generalizat, care se capata in cazul generalizarii simaptice.
Organul inervat
Efectele stimularii
simpaticului
Efectele stimularii
parasimpaticului
Contractie cu dilatarea
pupilei (midriaza)
Nu este inervat
Contractie cu micsorarea
pupilei (mioza)
Glande lacrimare si
conjunctiva
Vasoconstrictie
Vasodilatatie si secretie
Glandele salivare
Vasoconstrictie
Vasodilatatie
Vasoconstrictie
Bronhoconstrictie
Bronhodilatatie
Stimularea glandelor
mucoase
Scaderea tonusului si a
motilitatii
Cresterea tonusului si a
motilitatii
Contractia sfincterlor
Relaxarea sfinctelor
Stimularea secretiei
Bronhii
Stomac si intestin
Depozitele de lipide
Ficatul
Glicogenoliza
Contractie
Splina
Contractie
Pancreas
Vezica urinara
Relaxarea muschiului
detruso
Contractia muschiului
detrusor
Contractia sfincterului
vezical intern
Uretra
Cresterea tonusuilui si a
motilitatii
Medulosuprarenalele
Secretie de noradrenalina si
adrenalina
Vezicule seminale
Contractia sfincterului
vezical intern
Glandele sudoripare
Secretie
Muschii pilomotori
Contractie
Vasele pielii
Vasoconstrictie
Vasele muschilor
Vasodilatatie
Vasele creierului
Vasoconstrictie
comunicant cenusiu, se alatura fibrelor somatice ale nervului rahidian si merg impreuna cu
acestea la muschii scheletici.
Asa se explica cresterea amplitudinilor contractile, la un muschi obosit cu putere de contractie
scazuta, dupa aplicarea de excitatii pe fibrele lui simpatice; prin aceste excitatii au fost
stimulate procesele biochimice musculare eliberatoare de energie.
Din cele relatate se poate constatat ca sistemul simpatic indeplineste functii motorii, secretorii
si trofice. Stimularea simpaticului are ca efect general o crestere a reactiilor catabolice.
Transmiterea impulsului nervos simpatic se face cu ajutorul noradrenalinei.
Asupra modului de actiune a catecolaminelor la nivelul tesuturilor, in prezent, este admisa
explicatia conform careia, la nivelul organelor, inervate de filete simpatice, ar exista doua
tipuri de receptori celulari: alfa-receptori si beta-receptori. Alfa-receptorii, activati mai ales de
noradrenalina, produc contractia muschilor netezi, in special, acelea din peretii arteriolelor.
Acelasi efect excitator, il poate avea si adrenalina, dar numai in doze mari. Beta-receptorii,
sensibili numai la adrenalina, produc efect inhibitor.
Exista o serie de substante care au un efect asemanator stimularii simpaticului si se numesc
simpaticomimetice. Unele din aceste substante actioneaza direct asupra efectorului, iar altele,
prin intermediul fibrei postganglionare (ex. efedrina), declansand eliberarea de catecolamine.
Sunt si substante simpaticolitice, care actioneaza asupra organului efector, blocand fie
alfareceptorii (ex. ergotamina), fie beta-receptorii (ex. diclorizoprenalina).
In punte se gasesc nucleii lacrimal si salivator superior. De la nucleul lacrimal pleaca fibre
parasimpatice secretoare si vasodilatatoare, ce merg pe calea nervului VII la glandele
mucoasei nazale, bucale si faringiene. De la nucleul salivator superior, fibrele parasimpatice
preganglionare merg pe cale nervului intermediar Wrisberg (VII bis) si ajung la ganglionul
submandibular, de unde vor pleca fibre postganglionare la glandele salivare submandibulare si
sublinguale.
In bulb se afla nucleul salivator inferior de unde isi au originea fibrele parasimpatice ale
glosofaringianului (IX). Sub planseul ventriculului IV se afla nucleul dorsal al vagului
(cardio-pneumo-enteric), de la care pleaca fibre preganglionare direct la: inima, bronhii,
plamani, esofag, stomatc, ficat, pancreas, intestinul subtire, colonul ascendent si transvers,
splina, rinichi, glandele suprarenale. Nervul vag (pneumogastric), dupa ce formeaza nervul
laringian inferior (recurent), ramane numai cu fibre vegetative.
Parasimpaticul sacrat cuprinde centrii preganglionari situati in coarnele laterale ale maduvei
(S2-S4) sau in neuronii periependimari. Aceste fibre parasimpatice parasesc maduva impreuna
cu nervii sacrali II, III, IV. Dupa iesirea nervilor din canalul rahidian, fibrele parasimpatice
preganglionare se grupeaza si dau nastere nervilor pelvieni (drept si stang), care intra in
constitutia nervului hipogastric (pelvi-perineal), plex format dintr-o retea de fibre simpatice si
parasimpatice in ochiurile caruia se afla neuronii multipolari. Desi toate fibrele
preganglionare parasimpatice patrund in acest plex, numai o mica parte sinapseza cu neuronii
de aici, restul fibrelor strabat plexul hipogastric si vor sinapsa in ganglionii intramurali, din
peretii ureterelor, vezicii urinare, uretrei, prostatei, veziculei seminale, uterului, vaginului,
rectului etc.Fibrele postganglionare, care inerveaza aceste organe, sunt scurte.
Dintre centrii parasimpatici sacrali mentionam: centrul mictiunii (vezicospinal sacral), centrul
defecatiei (centrul anospinal sacral), centrul erectiei (centrul genitospinal sacral).
Portiunea periferica cuprinde fibre senzitive, neuroni vegetativi grupati, sau nu, in ganglioni
viscerali parasimpatici, fibre nervoase motorii (preganglionare si postganglionare). Ganglionii
parasimpatici, spre deosebire de cei simpatici, au o pozitie mult mai periferica, fiind situati in
vecinatatea sau chiar in peretele organelor pe care le inerveaza. In regiunea craniana gasim
urmatorii ganglioni parasimpatici: ganglionul ciliar, ganglionul otic, ganglionul submaxilar.
Functiile sistemului parasimpatic
Ca si simpaticul, sistemul nervos parasimpatic are functii motoare, secretoare si trofice.
Parasimpaticul inerveaza musculatura neteda, cardiaca si glandele. Actiunea sa este opusa
celei simpatice. Produce, de obicei, vasodilatatie la nivelul organelor pe care le inerveaza, dar
efectele vasodilatatorii si motoare sunt, de obicei, foarte localizate.
Actiunile segmentului parasimpatic sunt mai discrete si mai difuze comparativ cu cele
simpatice. Efectele parasimpatice au un caracter mai localizat si de refacere. Asa de exemplu,
asupra inimii are ca efect scaderea frecventei cardiace si a puterei de refacere, protejand inima
de effort si de un consum prea mare de energie; constrictia pupilei (mioza) protejeaza ochiul
de o lumina prea intensa, care ar fi daunatoare.
Efectele generale ale parasimpaticului sunt de a favoriza digestia, asimilatia, somnul. Datorita
efectului excitator asupra aparatului digestiv, prin stimularea secretiei glandelor digestive si a
intensificarii motilitatii digestive, parasimpaticul este socotit ca fiind un sistem anabolic, in
opozitie cu simpaticul care este predominant catabolic.
Actiunea sistemului nervos parasimpatic asupra diferitelor organe a fost deja prezentata
schematic anterior, in tabel, impreuna cu actiunea simpaticului. Mediatorul chimic
parasimpatic este acetilcolina, ce determina depolarizarea membranelor organelor efectoare
pentru care parasimpaticul are actiune excitatoare si hiperpolarizarea membranelor organelor
efectoare, asupra carora are un efect inhibitor. Efectul acetilcolinei este rapid, de scurta durata,
strict localizat, deoarece ea este foarte repede descompusa de o enzima colinesteraza.
S-a stabilit ca exista doua tipuri de colinesteraze: pseudo-colinesterazele, care pot
descompune si alte substraturi (deci nu au actiune specifica) si care se gasesc in plasma
sangelui si in hematii; acetilcolinesteraza de la nivelul sinapselor sistemului nervos central si
al placilor motorii (cu actiune specifica).
Exista unele substante parasimpaticomimetice care reproduc efectele parasimpaticului. Astfel,
ezerina actioneaza prin inhibarea colinesterazei, prelungind in felul acesta efectul
acetilcolinei. Alte substante sunt parasimpaticolitice a caror actiune se manifesta la nivelul
receptorilor acetilcolinici din membrana efectorilor, impiedicand activitatea acetilcolinei (ex.
atropina). Exista si asa-numitele substante parasimpaticotrope (ex. pilocarpina), care
stimuleaza activitatea parasimpaticului.
Sistemul nervos vegetativ functioneaza, ca si sistemul nervos somatic, prin mecanisme
complexe, avand la baza actul si arcul reflex vegetativ. S-a constatat insa, ca unele activitati
vegetative (motilitatea intestinala, tonusul sfincterului anal) pot avea loc si dupa extirparea
maduvei. Aceasta este data de sistemul nervos intramural format din plexuri si neuroni, ce
confera unor organe o oarecare autonomie.
Organele care poseda o inervatie dubla sunt in mod permanent sub influenta actiunilor
antagoniste a celor doua componente vegetative. Aceste actiuni, manifestate sub forma
tonusului vegetativ, pot fi evidentiate prin indepartarea unuia din cele doua componente.
Rezultatul activitatii sistemului nervos vegetativ este mentinerea constantelor functionale ale
organismului, a homeostaziei. Mentinearea in limite fiziologice a constantelor lichidelor
mediului intern, a temperaturii lor, se realizeaza prin intermediul sistemului nervos vegetativ
care actioneaza asupra circulatiei, respiratiei, aparatului glandular. De exemplu, la mentinerea
unui anumit nivel a glicemiei intervine ficatul, pancreasul, medulosuprarenala, glande ce se
gasesc sub controlul sistemului nervos vegetativ.
Intre sistemul nervos vegetativ si cel al vietii de relatie exista o stransa interdependenta
anatomica si functionala. Cele doua sisteme se influenteaza reciproc, contribuind in felul
acesta, la realizarea adaptarii functiilor organelor interne la conditiile variabile ale mediului
intern si extern.
Substanta reticulata a trunchiului cerebral, pe langa functiile sale de reglare a sistemelor
somatomotorii, mai indeplineste si importante functii vegetative; aici sunt situati o serie de
centri: respirator, al deglutitiei, al masticatiei, al vomei, al motricitatii vaselor sanguine etc.
Toti acesti centri integreaza reactii foarte complexe somatice si vegetative. In declansarea
acestor efecte somatice si vegetative, in urma activarii formatiei reticulate, un rol deosebit il
are secretia de adrenalina al carei efect este stimulativ asupra substantei reticulate.