Traumatisme Sportive

Activitatea sportiv competiional, desfurat n condiiile de angajare

total n lupta pentru realizarea celor mai bune performane, situate deseori la
limita posibilitilor individuale sau obinute printr-un efort colectiv de maxim
solicitare, poate genera, o gam variat de accidentri.
Gravitatea traumatismelor produse n timpul competiiilor sau
antrenamentelor este determinat nu att de leziunile produse, ct mai ales de
faptul c sportivii accidentai sunt obligai s renune la activitatea competiional
pentru o perioad ndelungat. Uneori, dei traumatismul n sine nu prezint
gravitate din punct de vedere medical, consecinele tardive oblig la abandonarea
definitiv a activitii sportive, fapt care determin urmri neplcute pentru sportiv
ca, de pild: complexe de inferioritate, o pierdere serioas pentru clubul din care
face parte i chiar un grav prejudiciu pe plan naional adus micrii sportive (atunci
cnd sportivul accidentat este de o valoare excepional) sau scoaterea lui din
activitatea social.
Puini sportivi scap de accidentri pe parcursul carierei lor. Accidentarea
amenin starea de bine a sportivului, sub aspect fizic, emoional i social.
Traumatologia sportiv reprezint parte a traumatologiei generale, ce se
ocup de traumatismele ce survin n timpul practicrii diferitelor discipline
sportive.
Cele mai frecvente traumatisme care au loc in timpul unei activitatii sportive sunt:
1. Intinderi si entorse
2. Traumatisme la nivelul genunchiului
3. Tumieferea muschilor
4. Traumatisme ale tendonului lui ahile
5. Durere tibiala
6. Fracturi si dislocatii
Factori de producere a traumatismelor
1. Factorii extrinseci
2. Factorii intrinseci

1.Factorii extrinseci
Erorile de antrenament condiionare, pregtire
Cele mai frecvente erori de antrenament ntlnite n practica sportiv se
datoreaz, n principal, antrenorului. Lipsa de competen poate avea consecine
grave asupra sportivilor.
Astfel, obligarea sportivilor de a concura la mai multe probe atletice
1

ntr-un timp prea scurt sau n cadrul aceluiai concurs poate favoriza accidente
grave, cum ar fi: rupturi musculare, entorse sau chiar fracturi.
Greelile metodice caracterizate prin antrenarea inegal a anumitor grupe
agoniste, n detrimentul grupelor antagoniste, pot fi responsabile de apariia unor
traumatisme. Astfel, numrul mare de traumatisme ce survin n unele discipline
sportive, cu precdere la musculatura posterioar a coapsei, se datoreaz unei
neglijene de tonus i for a acestor grupe i antrenrii prioritare a cvadricepsului.
Lipsa aceasta de sinergie este mai mare la nceputul antrenamentului/competiiei,
cnd sportivul nu i-a fcut o nclzire bun, deci nu s-au permeabilizat sinapsele i
nu s-a prestabilit imaginea complex i coordonat a micrii. De asemenea,
administrarea steroizilor anabolizani duce la scderea elasticitii tendoanelor din
cauza unor depozite fibroase asociate cu creterea rapid a volumului forei
musculare, ducnd, n final, la rupturi musculo-tendinoase.
n ceea ce privete condiionarea i pregtirea, este important analiza
modului de antrenament al sportivului (volum, intensitate, terenul sau traseul etc.).
Leziunile de suprasolicitare sunt uneori determinate de ambiia sportivilor, care
aplic principiile competiiei mai mult, mai repede, mai tare, insuficient
antrenai, mai ales n perioadele de trecere de la un sezon la altul, cnd recurg
intempestiv la solicitri brute ale unor exerciii susinute, cu impact mare.
Condiii climaterice umiditate, temperatur.
Microclimatul i condiiile meteorologice nefavorabile pot influena
calitatea ntrecerilor sportive i apariia accidentrilor. Temperatura sczut a
mediului nconjurtor, umiditate crescut a aerului i, mai ales, asocierea acestora
scad elasticitatea muscular. Odat cu creterea temperaturii, scade vscozitatea
colagenului, fora muscular se reduce i ea cu scderea temperaturii, iar
schimbrile presiunii atmosferice modific procesul de oxigenare tisular.
Terenul de antrenament sau competiii
Calitile terenului de antrenament sau joc, din punct de vedere al
compoziiei suprafeei, duritatea sau elasticitatea, sunt deosebit de importante n
anumite discipline sportive, n raport cu anumite tipuri de leziuni ce se pot produce.
Schimbarea brusc a suprafeei de desfurare a antrenamentelor predispune la
traumatisme, acest lucru datorndu-se nu numai diferenei de impact, ci i
feedbacklui de la nivelul muchilor i articulaiilor, care va fi unul diferit. n acest
mod, organismul va avea nevoie de o serie de antrenamente pentru a-i putea
controla diferena de ncrcare i schimbrile poziiei articulaiilor.
Echipament inadecvat
Utilizarea unui echipament necorespunztor, cum ar fi greutatea prea mare
a rachetei sau tensionarea excesiv a corzilor acesteia n tenisul de cmp, poate
conduce la apariia microtraumatismelor de suprasolicitare. Pe de alt parte, pentru
a reduce intensitatea ocului de contact ce trece prin corp, sunt extrem de
importante att utilizarea de nclminte adecvat, precum i suprafaa optim de
joc.
2

Alimentaie incorect
Poate fi implicat n geneza fracturilor de stress (alimentaie sarac n calciu)
sau a crampelor musculare. Se datoreaz, de obicei, unei subalimentaii sau unei
alimentaii monotone (sandviuri, produse de patiserie etc.) i srace n vitamine
hidrosolubile, n special vitaminele B i C sau deshidratrii produse n urma efortului
fizic prin pierderi de ap i electrolii. De aceea, dirijarea alimentaiei sportivilor
reprezint un element deosebit de important n procesul de pregtire sportiv, nu numai
pentru a asigura substratul energetic al activitii, ci, mai ales, pentru a preveni
posibilitatea producerii unor diverse tulburri sau leziuni.
n prevenirea leziunilor este important respectarea principiilor psihologiei
sportului, potrivit crora sportivul nva s se concentreze, s se relaxeze i s se
apere de stres.
2.Factorii intrinseci
Dezechlibrele musculare pot crea unele probleme.
De exemplu, muli tenismeni se antreneaz pentru for insistnd excesiv pe
musculatura anterioar a umrului (dinat anterior, mare dorsal, trapez sau
romboizi), mrind riscul unor leziuni ale coafei rotatorilor.
Mobilitate redus
Unii specialiti asociaz mobilitatea cu o bun performan fizic, cu
micri coordonate i cu un aparat locomotor bine dezvoltat. Dezvoltarea sa
defectuoas constituie un factor limitator al vitezei maxime de execuie a
deprinderii tehnicilor, deoarece se mrete consumul energetic, facilitnd aparia
oboselii, implicit a accidentrilor.
Laxitile ligamentare generalizate sunt considerate de unii factori de risc,
ns nu exist studii clare, ba chiar sunt semnalate uneori efecte protectoare fa de
leziuni.
Disfuncii ale lanului kinetic sunt, de fapt, tulburri n aliniamentul static
i dinamic, deosebit de importante n biomecanica sportului i trebuie examinate i
corectate.
Sexul, greutatea sportivului, vrsta
Unii autori au legat vrsta de incidena traumatismelor, ajungnd la
concluzia c sunt mai predispui la traumatisme adolescenii i adulii tineri. O
explicaie poate fi i faptul c rezistena la rupere a muchilor este de dou ori mai
mare la copii.
n general, 2/3 dintre persoanele traumatizate n timpul activitii sportive
sunt brbai. Brbaii si femeile sunt implicai n activitatea sportiv de performan
3

ntr-un numr aproximativ egal, dar barbaii, avnd o tendin mai mare spre
agresivitate, practic, n general, sporturi mai dure i, ca urmare, expunerea la risc
este mai mare.
O nlime sau o greutate excesiv, care depete valorile standard, sunt
strns legate att de macrotraumatisme, ct i de traumatismele de suprasolicitare
din cadrul sportului de performan, afectnd, n principal, articulaiile portante, cu
localizare frecvent la nivelul articulaiei genunchiului. Relaia dintre dimensiunile
musculare ale corpului i numrul mare de traumatisme se explic prin prezena
unei poziii nalte a centrului de gravitaie i lungimea mare a membrelor.
Tratament
Atunci cand traumatismele sunt mici spre medii (durere, impotenta functionala,
tumefactie) pot fi tratate la domiciliu. Metoda aplicata ca prim ajutor,dar si tratament este
sintetizata prin acronimul RICE,care trebuie mentinute pentru minim 48 de ore.
Metoda RICE insumeaza: Rest-odihna, Ice-gheata, Compresion-compresie,
Elevation-elevatie.Imedait dupa traumatism se evita orice efort si utilizarea cat mai
redusa a segmentului afectat.Aplicarea unei pungi de gheata pe zona afectata va reduce
infalmatia si tumefactia.Atentie, gheata nu se aplica direct pe piele,ci invelita intr-un
material textil si se mentine cate 20 de minute.
Tratament de specialitate
Exista situatii in care consultarea unui specialist este indispensabilafracturi,luxatii,traumatise craniene.Medicul va poate sfatui sa optati pentru un tratament
conservator sau unul chirurgical. In asa fel incat sa obtineti o vindecare rapida si lipsita
de sechele
Tratamentul Conservator are drept tel tratarea simptomelor traumatismuli si
sustinerea procesului natural de vindecare. In acest scop se folosesc antiinflamatoare
nestiroidiene, precum aspirina sau ibuprofenul, ce reduc inflamatia si durerea. In plus,
pentru a pune segmentul in repaus, poate fi necesara imobilizarea sa cu ajutorul unei
esarfe speciale sau a atelelor,ghipsate sau nu.
Tratamentul chirurgical poate fi necesar pentru a asigura o recuperare cat mai
buna a functionalitatii.In functie de localizare si severitatea traumatismelor, se realizeasa
interventii minim invazive (artroscopia) sau clasice.
Reabilitarea
In general,se realizeaza exercitii blande care urmaresc recapatarea ariei de
miscare a segmentului afectat.Se realizeaza miscari care nu provoaca durere si se creste
gradula gradul de dificultate a exercitiilor, adaugandu-se dupa recapatarea miscarii si un
usor antrenament de inteindere si forta.Intoarcerea la sportul practicat se va realiza atunci
cand segmentul afectat este vindecat, dar si aceasta se face treptat, pentru a evita un nou
traumatism.
4