Universitatea de Stat de Educație Fizică și Sport

Facultatea: Kinetoterapie

Proiect

La Teoria și Metodica Antrenamentului Sportiv

Tema: Traumele specifice fotbalului și recuperarea

acestora.

A efectuat: Cîrlig Daniela

Gr. 313K
Profesor: Braniște Gheorghe
Dr.conf.univ.

Chișinău 2018
 Cuprins
1. Introducere..................................................................................................................3

2.Ruptura de minisc...........................................................................................................5

3. Ruptura de ligament incrucisat si recuperarea acesteia..................................................5

4.Ruptura de ligament..........................................................................................................6

5.Luxatie de glezna..............................................................................................................6

6.Mina dureroasa a gimnastilor............................................................................................7

7.Traumatisme acute si cronice.............................................................................................8

8.Traumatisme osoase la nivelul membrelor inferioare........................................................8

9. Traumatism cranio-cerebral si recuperarea acestuia........................................................9

10.Concluzie.......................................................................................................................11

11.Bibliografie...................................................................................................................12

2
 Introducere

Sportul reprezintă o activitate de natură fizică și poate implica și competiția.Totodată sportul este o
activitate care poate influenta stilul de viată,sănătatea sau personalitatea unui om.

Sporturile se pot categorisi în individuale (de exemplu atletism, haltere, tir sportiv) sau de echipă (de
exemplu baschet, canotaj). Deși sunt numite sporturi în mod greșit, unele ramuri
(fotbal, baschet, handbal etc.) sunt de fapt jocuri sportive.

Sportul, prin însuși natura sa, încurajează diversitatea într-o lume culturală. Pe măsură ce țările și națiunile se
apropie tot mai mult unele de altele, dar totuși își păstrează identitatea culturală, sportul este un domeniu în
care se învață că diferențele culturale, nu numai că trebuie acceptate, dar reprezintă o bogăție ce trebuie
cultivată și prețuită. Conceptul sportiv poate deveni un "indicator de schimbare" a societății globale, de
anticipare, evoluții și schimbări prin deschiderea simbolică a relațiilor interstatale. Sportul devine și trebuie
considerat, astfel, ca o oglindă a culturii și a societății, căci el reprezintă speranțele și perspectivele viitorului.

În general, cele mai frecvente traumatisme care au loc în timpul unei activități sportive sunt:

 Ruptura de menisci
 Ruptura de ligament incrucisat
 Luxatie de glezna
 Traumatisme ale tendonului lui Ahile
 Ruptura de ligament
 Fracturi și dislocații

Așa cum este de așteptat, majoritatea traumatismelor suferite în timpul unei activități sportive nu sunt
grave. Totuși, pot avea loc accidente cu traumatisme cranio-cerebrale; sporturile cu risc sporit în acest sens

3
par a fi ciclismul, skiul și skateboarding-ul. Leziunile cerebrale sunt principala cauză de deces în urma unui
traumatism sportiv.

Cum tipul de mișcări este diferit pentru fiecare sport, există și traumatisme specifice ce au loc mai frecvent
în cadrul unui sport.

Majoritatea leziunilor sunt minore si pot fi tratate cu o perioada scurta de repaus, gheata si pozitie procliva.
Toate leziunile survenite in acest sport ar trebui evaluate de catre un cadru medical adecvat.
Leziunile de suprasolicitare pot fi tratate printr-o perioada scurta de repaus, asta insemnand ca sportivul poate
continua antrenamentele, dar sub o forma mai lejera. In multe cazuri, invingerea durerii poate fi daunatoare,
in mod special in fracturile de stress sau leziunile ligamentare (inseosebi ligamentul incrucisat anterior).
Adresati-va doctorului dumneavoastra pentru un diagnostic correct si pentru tratamentul oricarei accidentari
care nu trece dupa o perioada scurta de cateva zile de pauza.

Prevenirea accidentelor este posibila prin masuri adecvate si adaptate conditiilor specifice, în care fiecare
specialist sportiv îsi desfasoara activitatea.

Minimalizarea sau neglijarea preocuparilor privitoare la prevenirea accidentelor, duce la înmultirea

numarului acestora si poate transforma practicarea exercitiilor fizice dintr-un mijloc important de prevenire a
îmbolnavirilor si întarire a sanatatii, într- o cauza de alterare a sanatatii, pentru un numar sporit de persoane.

Gimnastica artistică este o ramură a gimnasticii în care gimnaștii execută o serie de mișcări pe aparate.
Probele la feminin sunt sărituri, paralele,birna,sol, iar la masculin,sol,cal cu minere,inele,sărituri,paralele
și vara fixa. Acest sport este condus de Federatia Internationala de Gimnastica artistică (atât probele
masculine cât și cele feminine) sunt discipline olimpice.

Pe lângă gimnastică artistică, mai există gimnastica ritmica si aerobica. Din gimnastică s-au tras mai multe
sporturi cum ar fi: sarituri in apa, innot sincron,etc.

Formele clinice predominante întâlnite în Gimnastica:

 Ruptura de menisc
 Ruptura de ligament

4
  Ruptura de ligament incrucisat
 Luxatie de glezna
 Contuzie cerebrala

Ruptura de menisc

Una dintre cele mai comune accidentări în sport, afecțiune tratată și operată frecvent de către medicii
ortopezi, este ruptura cartilajului în forma literei ”C”, situat de o parte și de alta a genunchiului și care are
rolul de a absorbi șocurile din timpul mișcării. Astfel, în vreme ce oamenii mai în vârstă sunt predispuși la o
astfel de afecțiune chiar dacă nu practică vreun sport, la persoanele sub 40 de ani ruptura de menisc este
cauzată în majoritatea cazurilor de un eveniment specific în cadrul unui anumit sport, precum îndoirea bruscă
a genunchiului. De obicei, persoanele care suferă o ruptură de menisc pot indica exact locul dureros, în acest
caz nefiind vorba de o durere generalizată. Așadar, dacă în urma unei mișcări bruște simți o astfel de durere
localizată în interiorul genunchiului, care persistă, nu ezita să-i faci o vizită medicului ortoped.

Ruptura de ligament incrucisat

Ruptura de ligament încrucișat anterior este foarte des întâlnită. Acest ligament, în comparație cu alte părți
ale articulației genunchiului este cel mai predispus la traumatizare, cele mai frecvente traumatisme de LIA
având loc în timpul unei activități sportive. Leziunea sau ruptura de LIA este însoțită de simptome
pronunțate. În timpul accidentării persoana în cauză simte o durere acută, dar nu îndelungată. Tumefierea
(umflarea) genunchiului apare treptat în primele ore după accidentare, la fel și limitarea mișcărilor articulației
genunchiului. Mai târziu, când se termină perioada acută, ruptura de ligament încrucișat devine mai puțin
vizibilă, principalele acuze fiind instabilitatea și senzația că oasele articulației genunchiului s-au mișcat unul
în raport cu celălalt. Simptomele apar de obicei în momentul efectuării mișcărilor de rotație și de torsiune
bruscă.

5
 Ruptura de ligament

Ruptura de ligament reprezinta cel mai sever grad de lezare ligamentara ce survine in urma exercitarii unui
stres major la nivelul articulatiei, dincolo de posibilitatile normale de functionare ale acesteia.

In timpul unui astfel de stres, ligamentele se intind la maxim ceea ce face posibila ruptura definitiva (entorsa
de grad 3) si chiar smulgerea capetelor acestora de pe osul la care sunt conectate.

Cele mai dese rupturi ligamentare apar la nivelul articulatiilor vulnerabile, respectiv genunchiul sau glezna,
insa pot fi localizate uneori si la celelate incheieturi (umar, cot, mana, etc).

In majoritatea cazurilor, ruptura de ligamente isi face aparitia la sportivi, in timpul antrenamentelor sau
competitiilor, datorita traumatismelor, rasucirilor, schimbarilor de directie, incetinirilor bruste sau aterizarilor
gresite cu impact dur asupra articulatiei.

Luxatie de glezna

O altă problemă de la capitolul accidentări în sport întâlnită în rândul sportivilor, în special al celor care
practică baschet, fotbal, handbal – în general orice sport care implică multă alergare-, este luxația de gleznă.
Pentru a identifica o astfel de afecțiune fii atent la apariția umflăturilor și a vânătăilor în zona respectivă.
Dacă pe lângă aceste semne te mai confrunți și cu dificultatea de te sprijini în piciorul afectat, cel mai
probabil te confrunți cu o luxație. În schimb, dacă simți mai degrabă o durere la nivelul osului decât al
ligamentului, este foarte probabil să ai de a face cu o fractură. Pentru a fi sigur însă, ar trebui să consulți un
medic de specialitate.

Mina dureroasa a gimnastilor

Mina dureroasa a gimnastilor se refera la acuzele dureroase, in special la nivelul eminentei hipotenare,
produse de hiperextensia palmei la pozitia “stand pe maini” sau la lucrul la bara fixa, paralele sau inele.

6
 De obicei ea se datoreste unei fortari multidirectionale consecutive a articulatiei piramidalo-pisiforme. In
stadiul tardiv se poate ajunge chiar la modificarea aspectului anatomic al articulatiei, radiologic evidentiindu-
se chiar artroza.

Tratamentul general consta din medicatie antialgica si antiflogistica, iar cel local din roentghenterapie, ionizari
cu novocaina, aplicatii locale de unguente rezorbtive si proteolitice (mobilat, bayolm).

A doua cauza care poate provoca dureri la nivelul pumnului, de data aceasta localizate in regiunea mijlocie a
acestuia, este reprezentata de microtraumatismele osului semilunar si ale capsulei sale.

Aceasta afectiune se intalneste atat la gimnasti, cat si la canotori, fiind produsa de forte
multidimensionale si in special in flexia-extensia si rotatia pumnului, mai ales la priza pe rama la canotori. In
stadiile tardive, datorita interceptarii vaselor nutritive, se produc modificari ale osului ce devin vizibile
radiologic.

Recuperarea rupturii de ligament

In general pentru persoanele active se opteaza pentru reconstructia ligamentului incrucisat anterior,
tratament chirurgical care va fi urmat de tratamentul de recuperare.

Recuperare preoperatorie:
- Gheata si antiinflamatorii nesteroidiene pentru evitarea inhibarii reflexe a cvadricepsului.
- Exercitii pentru cvadricepsin lant kinetic inchis, pentru mentinerea fortei musculare
- Exercitii de mobilitate in articulatia genunchiului
- Pot fi incepute si activitatile proprioceptive

Kinetoterapia postoperatorie va debuta la câteva zile in cazul intervenţiei chirurgicale, într-un centru
specializat de kinetoterapie sau acasă sub supravegherea unui kinetoterapeut, cel puţin în primele 3-4
săptămâni. Recuperarea musculaturii membruluil afectat necesită cel mai mult timp şi se va face treptat, o
recuperare musculară putând să dureze până la şase luni.
Avem in vedere recuperea muschiul cvadriceps, care este muschiul anterior al coapsei si care este
indispensabil unei bune functionari ale genunchiului, de asemenea ischiogambierilor (muschii posteriori
coapsei) si muschii gambei.
7
În primele săptămâni de kinetoterapie se va pune mai mult accent pe refacerea deficitului de mobilitate la
genunchiul operat, prin mobilizări pasive, pasivo-active şi posturări, dar şi pe tonifierea musculaturii, prin
exerciţii izometrice, fără greutate. Treptat ,în săptămânile 3-4, în funcţie de condiţia fizică a pacientului se va
trece la bicicletă (10-15 minute). Se va trece, în săptămânile ce urmează, la exerciţii de tonifiere prin
izometrie, dar folosind greutăţi mici. În săptămânile 14-16 pacientul va încerca alergarea uşoară, fără
schimbare de direcţie, urmând ca recuperarea să fie completă în săptămânile 20-24.

Traumatisme acute si cornice

Indiferent de structura anatomica lezata,traumatismele po fi de tip acut sau cronic. Traumatismele acute sunt
accidentele care sunt simptomatice pe loc sau la putin timp dup ace s-au intimplat.

Indicatorii unei leziuni acute sunt:

 Durere de intensitate mare,aparuta brusc

 Tumefactie locala
 Limitarea miscarilor intr-o articulatie
 Limitarea functiei segmentului afectat (de exemplu nu se poate calca pe un picior)
 Dislocatii sau fracture vizibile

Traumatismele cronice sunt rezultatul unei uzuri excessive a unui segment. Se datoreaza miscarilor
repetitive in acel segment,fie ele correct efectuae sau nu. Semnele unei leziuni de tip cronic sunt:
 Durere surda la anumite miscari
 Durere surda in repaus
 Tumefactia moderata locala

Traumatisme osoase la nivelul membrelor inferioare

Un traumatism osos este insotit intotdeauna de durere si de impotenta functionala, fie ca este vorba de
un membru superior sau de un membru inferior. Daca traumatismul osos este violent – se intampla de

8
obicei in accidentele grave – victima poate intra in stare de soc. Scurtarea membrului, tumefactia
zonei, echimoza sau deformarea regiunii sunt semne care pot indica un traumatism osos. Daca apar
simptome ca netransmiterea miscarii catre o anumita zona, crepitatii (zgomote) osoase, intreruperea
continuitatii osoase sau mobilitate anormala, atunci avem certitudinea fracturii osoase.

Recuperarea

Scopul tratamentului este acela de a repune capetele oaselor fracturate pe acelasi ax, unul in
prelungirea celuilalt. In acest scop, masurile impuse sunt de natura chirurgicala sau ortopedica.
Ortopedul poate reface osul doar daca fractura este recenta si fragmentele nu sunt deplasate. Cu
ajutorul chirurgiei, insa, se poate reconstrui osul prin implantarea suruburi lor, a tijelor sau a protezelor
metalice care, dupa vindecare, se vor scoate.

Recuperarea este cea mai importanta etapa a tratamentului in cazul fracturilor osoase. Imobilizarea
fizica, partiala sau totala, duce la atrofierea muschilor si la pierderea mobilitatii. Din acest motiv,
imediat dupa operatie, la recomandarea medicului, se vor incepe exercitii de recuperare care trebuie
urmate constant pana la vindecarea totala. In paralel, tratamentul se poate asocia cu kinetoterapie,
fizioterapie si hidroterapie.

Traumatism cranio-cerebral

Una dintre cele mai serioase accidentari in sporturile de contact (rugby, fotbal) o reprezinta
traumatismul cranio-cerebral inchis, fara leziune organica mai comun cunoscuta sub numele
de comotie.

9
Comotia cerebrala: este caracterizata prin abolirea brusca a starii de constienta sau fara, survenita
imediat postimpact, insotita sau nu de modificari tranzitorii ale functiilor vegetative si vi tale ( tensiune
arteriala, tahicardie, scurta apnee). Fenomenul este de scurta durata ( cateva minute) si total reversibil,
deoarece nu-i corespunde o leziune organica.
Majoritatea comotiilor daca sunt recunoscute din timp si tratate corespunzator nu sunt foarte severe.

Recuperarea traumatismului cranio-cerebral

Primul ajutor si tratamentul primar in traumatismele cranio-cerebrale (TCC) de orice grad incepe la
locul accidentului prin personal medical calificat.

Obiective:

1. Asigurarea functiilor vitale, respiratie si circulatie;

2. Evaluarea starii de constienta si a leziunilor cranio-cerebrale;

3. Protectia si stabilizarea provizorie a rachisului cervical

4. Recunoasterea si primul ajutor in leziunile extracraniene.

TCC constituie cauza a aproximativ două treimi din decesele post-traumatice fiind şi cel cel mai frecvent
generator de handicap permanent post-traumatic.

Datele Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii arată că 11,5 milioane de europeni care au supraveţuit în urma
traumatismelor cranio-cerebrale prezintă astăzi dizabilităţi fizice sau tulburări cognitive şi emoţionale.
De aceea este necesară recuperarea tulburărilor funcţiilor cognitive (limbaj, percepţie spaţială, atenţie,
memorie, calcul, praxie)- se poate face cu ajutorul unei echipe multidisciplinare. TCC reprezintă un domeniu
al recuperării neurologice aflat în dezvoltare continuă, care a mobilizat un interes deosebit în cercetare în
ultimii ani.

10
 Concluzie

Gimnastica este printre cele mai populare sporturi din lume. Se practica atat la nivel profesionist, cat si
amator, si este o forma de sport aerob care imbina echilibrul, agilitatea, coordonarea, conditia fizica si munca
in echipa.Prevenirea accidentarilor este un element deosebit de important, mai ales la nivel profesionist,
astfel ca practicantii acestui sport trebuie sa cunoasca bine riscurile unor accidentari. Prevenirea, identificarea
precoce si tratarea lor cat mai rapida nu fac altceva decat sa tina sportivul pe teren pentru o perioada cat mai
lunga de timp.

Profilaxia leziunilor şi traumatismelor legate cu ocupaţiile de educaţie fizică şi sport, aşa-numitele

traumatisme
sportive şi acordarea primului ajutor sunt una din obligaţiile principale ale lucrătorilor medicali din
instituţiile pentru
copii şi adolescenţi şi al IV-lea compartiment al asistenţei medicale a educaţiei fizice. In timpul ocupaţiilor
cu educaţia
fizică şi sportul sunt posibile diferite leziuni şi traumatisme. Analizând originea cauzelor traumatismelor
sportive, s-a
constatat că circa 75% cazuri pot fi prevenite. De aceea în asistenţa medicală a educaţiei fizice o deosebită
atenţie se
acordă profilaxiei leziunilor şi traumatismelor sportive.
Cunoscând cauzele leziunilor şi traumatismelor sportive, medicii instituţiilor pentru copii şi adolescenţi
trebuie să se ocupe permanent cu profilaxia lor şi să acorde primul ajutor în caz de traumatisme atât în timpul
lecţiilor de educaţie fizică, cât şi în timpul antrenamentului în secţii şi participării la diferite competiţii
sportive. O importanţă foarte mare are instruirea tuturor copiilor de a acorda primul ajutor medical în caz de
traumatisme până la sosirea medicului.

11
 Bibliografie

1. http://www.csid.ro/health/noutati-sanatate/tratamentul-traumatismelor-cranio-cerebrale-o-prioritate-
pentru-sistemul-medical-romanesc-13803695/
2. http://cis01.central.ucv.ro/educatie_fizica-
kineto/pdf/studenti/cursuri%20master/Recuperare%20functionala_curs.pdf
3. http://www.romedic.ro/traumatisme-la-sportivi-0P32461
4. http://www.esanatos.com/ghid-medical/chirurgie/neurochirurgie/Traumatismele-cranio-
cerebrale95568.php
5. http://www.ortokinetic.ro/p75-Entorsa+gleznei
6. http://www.ortopedie-arcalife.ro/ruptura-de-ligamente.html
7. http://www.kinetikmed.ro/Lista-tratamente-de-recuperare/tratament-ruptura-musculara.html
8. https://centrokinetic.ro/fiziokinetoterapia-explicata/totul-despre-recuperare/prevenire-accidentari-
fotbal/

12