EFECTUL PROTECTOR AL APENDICECTOMIEI FA DE RECTOCOLITA

ULCERO-HEMORAGIC

Rezumat:
Studiile epidemiologice recente au raportat faptul c n cazul pacienilor afectai de
RCH, rata apendicectomiilor este mai redus comparativ cu o populaie martor, ceea ce
sugereaz c apendicectomia poate avea un rol protector fa de riscul apariiei ulterioare a
unei RCH.
Scopul studiului a fost de a preciza, printr-un studiu caz-martor, relaia care exist
ntre apendicectomie i apariia ulterioar a RCH, ntr-o populaie francez.
Material i metode:
n studiu au fost inclui 150 de pacieni cu RCH din spitalele din Raims i din dou
clinici medicale private i 150 de martori (alei ca perechi n funcie de vrst i sex) recrutai
din centrele de medicin preventiv ale regiunii, urmrii n perioada 1988-1998.
Diagnosticul de RCH a fost stabilit pe baza argumentelor clinice, endoscopice i
histologice iar toi pacienii care au prezentat n antecedente boal inflamatorie intestinal sau
neoplazii, au fost exclui din studiu.
Informaiile necesare derulrii studiului au fost culese din foile de observaie, dar
totodat i prin intermediul unui interogatoriu standardizat. Variabilele studiate au fost: vrsta
de debut a RCH, apendicectomia i amigdalectomia nainte de vrsta de debut a RCH pentru
cazuri i martori, i, nainte de vrsta de debut a RCH, pentru cazurile pereche; tabagismul i
locul de reziden n perioada anterioar instalrii bolii.
Rezultate:
Nivelul apendicectomiei a fost semnificativ inferior la pacienii cu RCH fa de
subiecii martori, iar riscul de a prezenta o RCH la subiecii apendicectomizai a fost
semnificativ mai redus fa de subiecii neapendicectomizai.
Rezidena n mediul urban a fost n mod egal asociat unui risc redus de RCH.
Concluzii:
n concluzie, studiul confirm existena unei relaii inverse ntre apendicectomie i
apariia unei RCH. Efectul protector al apendicectomiei poate fi explicat prin rolul
apendicelui n rspunsul imunitar adecvat care este la originea RCH.

STUDENT: MRC ANA-MARIA

MG, AN III, E 51