АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ И ДОЛГОСРОЧНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ

ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ АППЕНДЭКТОМИИ.

Vdovicenco Victor – membru cercului științifico-practic studențesc de chirurgie

«Hipocrates», grupa 536, calificarea: Asisten medical, specialitate: Îngrijirea bolnavilor.
Andronovici Victor – membru cercului științifico-practic studențesc de chirurgie
«Hipocrates», grupa 536, calificarea: Asisten medical, specialitate: Îngrijirea bolnavilor.
Taucci Oxana – profesoară Disciplinei chirurgicale, grad didactic II, conducă tor științific al
cercului științifico-practic studențesc de chirurgie «Hipocrates».
CIRCUL ȘTIINȚIFICO-PRACTIC STUDENȚESC DE CHIRURGIE «HIPOCRATES»
CENTRUL DE EXCELENȚĂ ÎN MEDICINĂ ȘI FARMACIE «RAISA PACALO»

Резюме: Подход к лечению аппендицита претерпел существенные изменения на протяжении

истории медицины. В начале 20 века аппендицит считался мало понимаемым и часто
смертельным заболеванием. Однако с развитием хирургических техник, анестезиологии и
антибиотиков стали возможными успешные хирургические вмешательства. В послевоенные
годы началась эра лапароскопической аппендэктомии, что привело к меньшим осложнениям
и более быстрому восстановлению пациентов. Сегодняшний подход к лечению аппендицита
включает как открытый доступ, так и эндоскопический метод, с учетом индивидуальных
особенностей каждого пациента, что значительно повышает эффективность и
безопасность процедуры.

Ключевые слова: Эндоскопическая операция, аппендицит, аппендэктомия.

Sumarul: Abordarea tratamentului apendicitei a suferit schimbări semnificative pe parcursul istoriei
medicinii. La începutul secolului al XX-lea, apendicita era considerată o afecțiune puțin înțeleasă și
adesea fatală. Cu toate acestea, odată cu dezvoltarea tehnicilor chirurgicale, a anesteziei și a
antibioticelor, intervențiile chirurgicale de succes au devenit posibile. După anii de război a început
era apendicectomiei laparoscopice, care a dus la complicații mai puține și la o recuperare mai rapidă
a pacienților. Abordarea actuală a tratamentului apendicitei include atât accesul deschis, cât și
metoda endoscopică, luând în considerare caracteristicile individuale ale fiecărui pacient, ceea ce
crește semnificativ eficacitatea și siguranța procedurii.

Cuvinte cheie: Operație endoscopică , apendicită , apendicectomie.

Summary: The approach to treating appendicitis has undergone significant changes throughout the
history of medicine. At the beginning of the 20th century, appendicitis was considered a poorly
understood and often deadly condition. However, with the development of surgical techniques,
anesthesia, and antibiotics, successful surgical interventions became possible. In the post-war years,
the era of laparoscopic appendectomy began, leading to fewer complications and faster patient
recovery. Today's approach to treating appendicitis includes both open access and endoscopic
methods, taking into account the individual characteristics of each patient, significantly enhancing
the procedure's effectiveness and safety.

Keywords: Endoscopic surgery, appendicitis, appendectomy.

Актуальность темы: Аппендицит остается одним из наиболее распространенных

острых хирургических заболеваний , требующих немедленного вмешательства. С
течением времени методы его лечения значительно эволюционировали, и одним из
значимых достижений является внедрение эндоскопической аппендэктомии. Этот
метод, также известный как лапароскопическая аппендэктомия, предлагает
множество преимуществ в сравнении с традиционной аппендэктомией по
открытому доступу, включая меньшие рубцы, более быстрое восстановление и
сокращенное время пребывания в больнице. Однако, несмотря на высокую
эффективность и популярность этой методики, важно провести глубокий анализ
результатов и долгосрочных последствий для более полного понимания пользы и
осложнений эндоскопической аппендэктомии.

Согласно данным ВОЗ и другим медицинским исследованиям:

Глобальная частота аппендицита: Аппендицит является одним из наиболее
распространенных острых хирургических заболеваний в мире. Годовая
инцидентность аппендицита может варьироваться от 5 до 50 случаев на 100 000
человек, в зависимости от региона и национальных характеристик.
Возрастная группа: Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, но наиболее
часто он диагностируется у лиц в возрасте от 10 до 30 лет.
Географические различия: Частота встречаемости аппендицита может
различаться в зависимости от страны и региона. Например, некоторые исследования
указывают на более высокую частоту аппендицита в развитых странах, чем в менее
развитых.
Временные изменения: Частота аппендицита может подвергаться временным
изменениям. Например, некоторые данные показывают сезонное увеличение
случаев аппендицита, хотя точные причины этого феномена до конца не ясны.

Важно отметить, что частота встречаемости аппендицита может быть повышена у

лиц с риском развития этого заболевания, таких как молодые взрослые и лица с
семей ным анамнезом аппендицита. Чтобы получить актуальные и точные данные о
частоте аппендицита в конкретной стране или регионе, рекомендуется обращаться
к медицинским исследованиям и статистическим данным, доступным в местных
организациях здравоохранения.

Цели: Данные исследования помогут оценить эффективность и безопасность

эндоскопического лечения аппендицита, помочь пациентам принимать
информированные решения, показать медицинским работникам преимущества
перед традиционной аппендэктомией , а так же предотвратить осложнения и
оценить качество жизни после операции.

Методология: Для проведения анализа результатов и долгосрочных последствий

эндоскопической аппендэктомии был осуществлен обширный обзор литературы с
использованием различных медицинских баз данных (PubMed, MEDLINE и Cochrane
Library). Критерии включения в анализ включали исследования, опубликованные с
2000 года по настоящее время, которые содержат информацию о результативности
эндоскопической аппендэктомии и её долгосрочных последствиях.

Было проанализированы исследования и клинические отчеты, включая случаи

эндоскопической аппендэктомии у пациентов разного возраста и пола.
Результаты: Анализ данных, собранных из различных источников, позволяет
получить обширное представление о результативности эндоскопической
аппендэктомии и её долгосрочных последствиях. Мы получили следующие
результаты:

Успешность операции и процент осложнений: Эндоскопическая аппендэктомия

показала высокий уровень успешности, с процентом осложнений , который
сопоставим или даже ниже, чем у традиционной аппендэктомии по открытому
доступу. Большинство осложнений были минорными и включали в себя небольшие
инфекции раны или небольшие кровотечения.

Длительность пребывания в больнице и время восстановления: Пациенты,

прошедшие эндоскопическую аппендэктомию, имели существенно более короткое
время пребывания в больнице и более быстрое восстановление по сравнению с
пациентами, подвергнутыми традиционной аппендэктомии. Среднее время
пребывания в больнице составляло 1-2 дня, а большинство пациентов могли
возвращаться к повседневным делам в течение недели после операции.

Рецидивы: Повторные случаи аппендицита после эндоскопической аппендэктомии

были редкими. В большинстве исследований процент рецидивов составлял менее
1%, что свидетельствует о высокой эффективности этой методики.

Боли и качество жизни: Послеоперационные боли были умеренными и

краткосрочными, и большинство пациентов сообщали об улучшении качества
жизни после эндоскопической аппендэктомии. Многие из них отмечали отсутствие
болей и дискомфорта в долгосрочной перспективе.

Заключение:

Анализ результатов подтверждает, что эндоскопическая аппендэктомия является

эффективным методом лечения аппендицита с высокой успешностью операции и
низким процентом осложнений . Она также обеспечивает существенное сокращение
времени пребывания в больнице и более быстрое восстановление пациентов.

Долгосрочные результаты подтверждают отсутствие серьезных осложнений и

низкий процент рецидивов. Это поддерживает использование эндоскопической
аппендэктомии как предпочтительного метода лечения аппендицита.

В заключении, эндоскопическая аппендэктомия представляет собой эффективный и

безопасный метод лечения аппендицита, обеспечивая хорошие результаты и
долгосрочные перспективы для пациентов. Данные анализа поддерживают
рекомендацию этой методики в практике хирургов и указывают на важность
дальней ших исследований в данной области для более глубокого понимания
долгосрочных последствий .
Библиография:

1. Белова E. Ю., Стяжкина С. Н., Особенности диагностики и лечения острого аппендицита

в период гестации, Modern science, 2020, 209-212
2. Земляной А. В., Особенности диагностики и лечения острого аппендицита у пациентов в
инфекционном стационаре, Bulletin of experimental & clinical surgery, 2021, 214-219
3. Костылев А. И., Лапароскопическая аппендэктомия в лечении деструктивных форм
острого аппендицита, Фундаментальная наука и клиническая медицина-человек и его
здоровье, 2023, 755-756
4. Brown А., (2016). Complications and recurrences after laparoscopic appendectomy: a 5-year
follow-up study. Surgical endoscopy, 30(4), 155-160
5. Johnson С., Quality of life after laparoscopic versus open appendectomy: a comparative study.
Journal of laparoendoscopic & advanced surgical techniques, 2020, 487-493
6. Smith J., Long-term outcomes of laparoscopic appendectomy: a systematic review. Journal of
surgical research, 2002, 446-452
7. Widow V., Nursing Process in Abdominal Surgery, Chicago, 2017, 105-169