Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
18
Constituirea Comisiilor
de Bioetic n cadrul
Bisericii Ortodoxe Romne
n Romnia (Raicu, 2004), la nivelul
Sfntului Sinod al Bisericii Ortodoxe
Romne (BOR), interesul pentru unele
probleme de bioetic a existat imediat
dup 19891. El nu s-a concretizat ns
oficial dect n edina din iunie 1992,
cnd n baza referatului printelui Ilie
Moldovan, profesor de Teologie Moral
la Facultatea de Teologie Ortodox din
Sibiu, a unei adrese naintat de
Episcopia Ortodox de Alba-Iulia i a
memoriului unui grup de credincioi din
judeul Vaslui se aproba nfiinarea
unei comisii consultative care s fac
propuneri Sinodului n problema
atitudinii Bisericii fa de avort,
anticoncepionale, prostituie etc2. Din
diverse motive, ns, comisia nu a luat
fiin.
n anii care au urmat, problemele
ridicate de dezvoltarea tehnologic s-au
nmulit, conceptele de moralitate a
actului medical, de responsabilitate a
interveniei medicale i a personalului de
specialitate (Fuchs, 2002), ca i acela de
bioetic au fost vehiculate tot mai
intens i mai ales ntrebrile asupra
implicaiilor
morale
n
cazul
transplantului de organe o practic ce a
devenit uzual i n Romnia3 au impus
relansarea discuiilor sinodale ncepute n
1992. Astfel, n edina din 4-5 iulie
2001, Sinodul a aprobat propunerea
Arhiepiscopului Bartolomeu al Clujului
care solicita includerea problemelor de
bioetic pe agenda preocuprilor sinodale
prioritare4. Concret, se propunea ca, n
trei mari centre universitare: Bucureti,
Iai i Cluj5, s fie constituit cte o
Comisie local de Bioetic alctuit din
maximum cinci teologi i maximum cinci
oameni de tiin, toi cu studii, scrieri i
experien n domeniu, crora s li se
adauge un jurist i care potrivit
Introducere: Bioetica
i atitudinea Bisericilor
fa de ea
Domeniul bioeticii s-a dezvoltat
uimitor n ultimele decenii, solicitnd
diferii factori sociali n a se pronuna
fa de problemele tot mai variate care
datorit
dezvoltrii
tiinifice
i
tehnologice fr precedent n domeniul
medical, cu prioritate au dat natere
situaiilor noi din punct de vedere etic n
care valoarea vieii umane, n special, a
ajuns s fie evaluat n funcie de criterii
i situaii cu totul noi care depind de
oameni, de specialiti, de aparatura
biomedical (Breck, 2001).
Aa se face c instituiile religioase
au fost printre primele autoriti care au
pus semne de ntrebare cu privire la
cteva dintre situaiile nou aprute; nu
din spirit deconstructivist, nici dintr-un
criticism exacerbat, ci pentru a semnala
derapaje sau greeli posibile. Contactul
direct al clericului cu credinciosul care
este n acelai timp nu doar membru al
Bisericii, ci i al societii, dar i pacient
a adus ns foarte repede n atenie,
ntre problemele urgente ale forurilor
eclesiale, i pe cele de bioetic, att la
nivelul relaiei dintre cretini, ct i la
nivel instituional (Scouteris, 2007). Dac
Biserica Romano-Catolic i Bisericile
protestante aveau formulate deja din anii
80 poziii oficiale fa de probleme i
aspecte din bioetic, Bisericile Ortodoxe
organizate dup criterii naionale i
aflate nc la acea vreme sub stpnire
comunist abia dac primeau n mod
oficial informaii referitoare la starea de
fapt din Vestul Europei i din Statele
Unite ale Americii. De aceea, ele au luat
contact cu noua provocare bioetic doar
n ultimul deceniu, aceasta fiind una
dintre cele nenumrate ivite prin cderea
comunismului, au analizat situaia i, n
ultima vreme, au ncercat formularea i
enunarea unor documente oficiale.
19
principii
speciale,
responsabilitatea
medicilor, consimmntul, donatorul,
primitorul, concepiile despre moarte,
concluzii finale.
n cadrul principiilor generale, se
nuaneaz ideea de via uman unic i
irepetabil, ca dar al lui Dumnezeu pe
care nu i-l poate lua nimeni. Avnd ca
reper modelul divin, se afirm c
druirea de organe fcut din dragoste
fa de omul aflat n suferin
fundamenteaz nu doar eroismul, ci chiar
martiriul (Popa, 2003). Una dintre
specificaiile de maxim importan este
aceea c ntruct omul este trup, dar e
i suflet dorina de prelungire a vieii
prin acceptarea unui transplant ar trebui
s aib ca scop n primul rnd interesul
primitorului fa de mntuire de suflet
(Scouteris, 2007), deci , adic folosirea
timpului n scop duhovnicesc. Altfel,
executarea unui transplant fie el chiar i
cel mai reuit nu rmne altceva dect
prelungirea suferinei i amnarea morii,
o amnare oricum de factur temporar.
n acest mod, Biserica descoper sensul
folosului duhovnicesc pe care prelungirea
vieii prin transplantare ar trebui, i este
de dorit, s l aduc primitorului, aa
nct el s nu urmreasc numai
prelungirea vieii fizice, ci n aceasta s
descopere voina divin care i ofer n
continuare timp pentru svrirea binelui
n lume (Cosma, 2007).
Principiile speciale definesc sensul
profund, nu de suprafa, al actului de
transplantare, care e necesar s aib la
temelie iubirea cretin a celui ce
druiete i mplinirea ei n iubirea celui
ce primete. Dac aciunea de
transplantare nu urmrete numai
realizarea egoist i chiar dac cei doi
donatorul i primitorul nu se ntlnesc
niciodat, se realizeaz totui un transfer
de dragoste i de jertfire de la unul la
altul (Stan, 2001). Vzute ca dou
persoane care se sprijin reciproc n cele
Avortul
Prima parte a documentului referitor
la avort sintetizeaz doctrina cretin
despre apariia vieii umane i despre
componena fizico-spiritual a omului: el
este trup, dar i suflet. Toate fiinele
umane provenind din acelai act creator
realitate ce nu ine doar de umanitate,
dei aceasta a ptruns adnc, dar nu total,
n tainele procrerii , ele sunt n mod
fundamental egale ntre ele, cci posed
deodat, actual i potenial, aceeai
demnitate i aceeai valoare (Larchet,
2003). Afirmaia cuprinde aspecte ale
antropologiei cretine, care se raporteaz
n primul rnd la modalitatea de intrare a
omului n existen i apoi la scopul
pentru care el triete (Breck, 2007). Din
punct de vedere cretin, viaa uman
posed o demnitate deosebit, rezultnd
din calitatea omului de a avea o
dimensiune spiritual, prin care se
aseamn cu divinitatea, ceea ce n
terminologie biblic i teologic se
traduce prin chip al lui Dumnezeu
(Moldovan,
1997).
Termenul
demnitate primete n cretinism un
plus de valoare fa de noiunea care se
folosete n mod obinuit, fcnd
trimitere nu att la valorile umane
comune, al cror numitor este conferit de
binele comunitar, ci de cele aezate n
transcendent. Dac omul este vzut ca
aflndu-se ntr-o relaie cu divinitatea
nc de la nceputul existenei sale
(Beaufils, vol. 2, 1998), concluzia care se
impune este c tot ceea ce este comis
mpotriva fiinei umane este comis, ntr-o
anumit msur, mpotriva voinei lui
Dumnezeu. n contextul tipului de
mentalitate
relativist,
afirmaia
responsabilizeaz fr s absolutizeze,
ns raportul dintre oameni, mai ales pe
acela care determin intervenia i
decizia unora n privina venirii n via a
altora12.
22
Eutanasia
Suferina, atitudinea fa de aceasta,
acceptarea ei de ctre om i moartea sunt
subiectele principale ale documentului
sinodal cu referire la eutanasie.
Societatea noastr simte din ce n ce mai
puin valoarea suferinei (Kraiopoulos,
2007). n mentalitatea postmodern, doar
prin credin i chiar i aa destul de
dificil ncercrile trupeti mai
manifest vreun sens i pedagogie pentru
suferind: Nu exist suferin inutil. n
absurdul ei n mod paradoxal ea are
un rost pentru bolnav i pentru cei din
jur, rost pe care ns nu-l putem descifra
ntotdeauna. Dac medicul este prin
definiie aprtor al vieii, el nu poate s
devin prin natura activitii sale i
uciga, nici mcar n situaia n care, din
mil, ca om, ar nclina mai repede ctre
curmarea vieii pacientului cu scopul de
23
Pedagogia documentelor
sinodale de bioetic
Coninutul documentelor Sfntului
Sinod al BOR cu privire la temele de
bioetic surprinde: realitatea societii n
care trim, tensiunea etic la care suntem
supui deopotriv: pacieni i medici ,
specificul nvturii cretine cu privire la
via i la moarte. Ele formuleaz
atitudinea cretin fa de om,
24
Bibliografie
[1]. Andronikof M., Un punct de vedere ortodox asupra transplanturilor de organe, n
Revista Teologic 8, nr. 1, p. 105-110, 1998
[2]. Asandei R. M., Bioetica transplantului de organe, n Revista Romn de Bioetic , vol. 3,
nr. 2, p. 90-98, 2005
[3]. Astrstoae V., Transplantul de organe: consimmntul prezumat ntre utilitate i
etic medical, n Viaa medical 19, nr 17, 27 aprilie, p. 5, 2007
[4]. Beaufils D., Dbut de la vie. Apport et limites actuelles de la science, n Biothique
orthodoxe, vol. 2, Libris dition, p. 75-96; n continuarea studiului, i raportul coninnd
aspecte teologice i tiinifice ale nceputului vieii, p. 97-99, 1998
[5]. Beaufils D., Le statut de lembrion, n Biothique orthodoxe, vol. 1, Libris dition, p.
123-137, 1998
[6]. Beaufils D., Bobrinskoy B., Breck J. et. all., Bioetica i taina persoanei. Perspective
ortodoxe, Ed. Bizantin, Bucureti, traducere din limba francez de Nicoleta Petuhov, 274
p., 2006
[7]. Bogdan C., Eutanasia i suicidul asitat medical, din nou n actualitatea dezbaterii
internaionale, n Revista Romn de Bioetic 2, nr. 1, p. 41-49, 2004
[8]. Breck J. .a., Ce este moartea?, Editura Patmos, Cluj-Napoca, p. 148, 2003
[9]. Breck J., Darul sacru al vieii, trad. rom. PS Irineu Pop Bistrieanul, Editura Patmos, ClujNapoca, p. 358, 2001
[10]. Breck J., Dorul de Dumnezeu. Meditaii ortodoxe despre Biblie, etic i Liturghie, trad.
rom. Cezar Login, Codrua Popovici, Editura Patmos, Cluj-Napoca, cap. Provocrile etice
contemporane: p. 79-126, 2007
[11]. Bulgaru-Iliescu D., Ioan B., Avortul ntre libertatea procreaiei i drepturile fiinei
nenscute, n Revista Romn de Bioetic, vol. 3, nr. 2, p. 50-58, 2005
[12]. Buta M. G. (ed.), Medicii i Biserica, vol. 6: Perspectiva ortodox contemporan
asupra sfritului vieii, Editura Renaterea, Cluj-Napoca, p. 329, 2008
[13]. Carmi A. (ed.), Consimmntul informat, trad. rom. Silviu Morar, Ctlin Iov, Editura
Universitii Lucian Blaga, Sibiu, p. 58, 2007
[14]. Chiril P., Gavril L., Gavrilovici C., Bndoiu A., Principii de bioetic. O abordare
ortodox, Editura Christiana, Bucureti, p. 239, 2008
[15]. Ciochin L., Iftime C., O viziune asupra vieii, Editura Pro Vita Media, Bucureti, p. 195,
2003
[16]. Cosma S., O abordare cretin a bioeticii, Editura Marineasa, Timioara, p. 319, 2007
[17]. Cubasa I. M., Cnd ncepe viaa uman?, n Revista Romn de Bioetic, vol. 5, nr. 2, p.
52-58, 2007
[18]. Documentul sinodal referitor la transplantul de organe, n Renaterea (Cluj-Napoca)
16, nr. 5, p. 4-5. Vezi, textul celor trei documente sinodale, pe site-ul: www.arhiepiscopiaort-cluj.org., 2005
[19]. Dumea C., Omul ntre a fi sau a nu fi. Probleme fundamentale de bioetic, Editura
Arhiepiscopiei Romano-Catolice, Bucureti, p. 126, 1998
[20]. Engelhardt H. T. jr, Fundamentele bioeticii cretine. Perspectiva ortodox, Editura
Deisis, Sibiu, p. 507, 2005
[21]. Fuchs M., Ethikkommissionen und Ethikrte im internationalen Vergleich, n Forum
TTN (Technik, Theologie, Naturwissenschaften) 7, mai, p. 2-13, 2002
[22]. Gavrilovici C., Cadaveric organ procurement: moral, social, legal or medical
problem?, n Revista Romn de Bioetic, vol. 1, nr. 2, p. 68-79, 2003
26
[23]. Halvy A., Beyond Brain Death?, n Journal of Medicine and Philosophy 26, nr. 5, p.
493-501, 2001
[24]. Kraiopoulos S., Taina suferinei, trad. rom. Victor Manolache, Editura Bizantin,
Bucureti, p. 320, 2007
[25]. Larchet J.C., Etica procreaiei n nvtura Sfinilor Prini, trad. rom. Marinela Bojin,
Editura Sofia, Bucureti, p. 287, 2003
[26]. Malvy D., Face a la demande euthanasique, n Biothique orthodoxe, vol. 1, Libris
dition, p. 71-82, 1998
[27]. Moldovan I., Darul sacru al vieii i combaterea pcatelor mpotriva acestuia. Aspecte
ale naterii de prunci, n lumina moralei cretine ortodoxe, Editura Institutului Biblic i
de Misiune al BOR, Bucureti, p. 67, 1997
[28]. Moldovan S., O problem de bioetic n embriologia contemporan, n Revista
Teologic 8, nr. 1, p. 59-72, 1998
[29]. Myriam warum weinst Du? Die Leiden der Frauen nach der Abtreibung, Stiftung
Ja zum Leben, Uznach, 176 p., 1996
[30]. Oan S. C., Aspect etice legate de perioada de sfrit a vieii i de deces, n Revista
Romn de Bioetic, vol. 2, nr. 2, p. 97-104, 2004
[31]. Pivniceru M. M., Dsclescu Florin Dorian, Eutanasia: unde se sfrete protecia
dreptului la via, n Revista Romn de Bioetic, vol. 2, nr. 2, p. 70-78, 2004
[32]. Popa Gh., Suferina uman: o provocare pentru reflecia bioetic, n Revista Romn de
Bioetic, vol. 1, nr. 3, p. 6-10, 2003
[33]. Raicu G., Comitetele locale de etic n Romnia, n Revista Romn de Bioetic, vol. 2,
nr. 2, p. 106-109, 2004
[34]. Raicu G., ngrijirile paleative versus eutanasia, n Revista Romn de Bioetic, vol. 2, nr.
3, p. 93-95, 2004
[35]. Scouteris C. V., The Fathers and Multilateral Theological Dialogue, n Studia
Universitatis Babe-Bolyai. Bioethica 52, nr. 2, p. 13-18, 2007
[36]. Sgreccia E., Tambone V., Manual de bioetic, Arhiepiscopia Romano-Catolic de
Bucureti, p. 306, 2001
[37]. Shewmon A., The Brain and Somatic Integration: Insights Into the Standard
Biological Relationale for Equating Brain Death with Death, n Journal of Medicine
and Philosophy 26, nr. 5, p. 457-478, 2001
[38]. Stan G., Un punct de vedere ortodox asupra transplantului de organe, n Ortodoxia 52,
nr. 1-2, p. 106-114, 2001
[39]. Trif B. A., Astrstoae V., Cocora L., Euthanasia, suicidul asistat, eugenia. Pro-versuscontra. Mari dileme ale umanitii, Editura Infomedica, Bucureti, p. 263, 2002
[40]. Truog R. D., Is It Time to Abandon Brain Death?, n Hastings Center Report 27, nr. 1, p.
29-37, 1997
[41]. Truog R. D., Fackler J. C., Rethinking brain death, n Critical Care Medicine 20, nr. 12,
p. 1705-1713, 1992.
Note
1. nainte de aceast dat, au fost publicate studii i articole nu foarte multe, de altfel care
informau despre dimensiunea etic impus de noile situaii cauzate mai ales de dezvoltrile
biotehnologice. Este edificatoare simpla enumerare a ctorva asemenea teme: tehnicile de
fecundare artificial, statutul embrionului i acordarea calitii de fiin uman, embrionii
supranumerari, conceptul mam de substituie/ maternitate de mprumut, manipularea
genetic etc. Problematica indicat atunci reprezint un reper, deoarece indic realismul
informaiilor care la data aceea preau extrem de departe de contextul social al Romniei
comuniste, dar care aa cum se dovedete astzi au devenit, n scurt timp, realiti ale
societii noastre.
27
2.
Comisia urma s fie compus din profesori de moral cretin, medici, specialiti cu
preocupri n domeniu i s abordeze i alte probleme dect cele din sfera concret a
bioeticii cum ar fi: drogurile, divorul, abandonul copiilor, moralitatea etc. Studiile
elaborate de comisie ar fi trebuit s cerceteze temele sub aspect canonic, teologic i
pastoral.
3. Vezi: Arhiepiscopul Bartolomeu, Biserica i transplantul de organe, n Renaterea (ClujNapoca) 9 (1998), nr. 11, p. 10.
4. Temele propuse erau: 1. Avortul, 2. Anticoncepionalele, 3. Eugena, 4. Eutanasia, 5.
Transplantul de organe, 6. Ingineria genetic, aceasta din urm cu subtemele: implantul de
celule embrionare, fecundarea in vitro, procrearea prin disociere parental, maternitatea de
mprumut, clonarea. Ulterior, Comitetul de elaborare a principiilor i metodologiei de
abordare, studiere i evaluare a temelor i subtemelor a modificat uor ordinea tratrii
subiectelor.
5. Mai trziu, acestora li s-a adugat cel din Timioara.
6. Comisia local din Cluj-Napoca s-a ntrunit n continuare, periodic, pn n 2007, i are
programat la aceast dat o agend de lucru pentru viitorul imediat.
7. Comisiile locale au avut libertatea s discute, s trateze i s-i formuleze propunerile i pe
marginea altor teme sau s le nuaneze pe cele iniiale. Comisia de la Cluj, spre exemplu, a
definitivat i documentele cu privire la procrearea asistat medical, la contracepie i
clonare, i le-a naintat deja Sinodului.
8. Biserica Romano-Catolic i-a formulat de mult punctul de vedere asupra problemelor
importante de bioetic; pentru transplantul de organe a se vedea, sintetic: Elio Sgreccia,
Manuale di bioetica, 1. Fondamenti ed etica biomedica, Vita e Pensiero, Milano, 19942
p. 597-630.
9. Legea nr. 2 din 8 ianuarie 1998 privind prelevarea i transplantul de esuturi i organe
umane, publicat n Monitorul Oficial nr. 8 din 13 ianuarie 1998, prin articolul 12,
propunea deja acceptul prezumat al primitorului, subiect care s-a aflat din nou n atenia
societii romneti n ultima perioad.
10. tefan Iloaie, Crian Mircioiu, Hotrrea Sfntului Sinod al Bisericii Ortodoxe Romne
referitoare la transplantul de organe, n Mircea Gelu Buta (ed.) Medicii i Biserica, vol.
3: Pentru o bioetic cretin. Aspecte speciale determinate de relaia dintre Teologie i
Medicin, Editura Renaterea, Cluj-Napoca, 2005, p. 120-121.
11. Dintre Bisericile Ortodoxe, cea rus este singura care posed un corpus de norme unitar i
coerent referitor la atitudinea cretinului fa de lumea modern. Aprobat n luna august a
anului 2000, documentul conine i ndrumri n sfera bioeticii, iar dintre acestea cteva se
refer la transplant. Evideniem aici prin comparaie cu documentul BOR pe care-l
supunem ateniei : 1. solicitarea de excludere a oricrei incertitudini cu privire la
determinarea momentului morii trupului de la care urmeaz s fie realizat prelevarea; 2.
formularea ca inacceptabil a aciunii de scurtare a vieii unui om prin refuzul procedurii de
resuscitare, n scopul prelevrii organelor i al prelungirii vieii altui om; 3. refuzul
acordului prezumat; 4. responsabilitatea calitativ nou a medicinii contemporane, care n
baza cunotinelor actuale, ce s-ar putea depi n viitor decide efectiv momentul morii.
Vezi: Josef Thesing, Rudolf Uertz (Hrsg.) Die Grundlagen der Sozialdoktrin der
Russisch-Orthodoxen Kirche, XII. 7, Konrad-Adenauer-Stiftung, Sankt Augustin, 2001,
p. 102-104 i traducerea romneasc a lui: Fundamentele concepiei sociale a Bisericii
Ortodoxe Ruse, n vol. Ioan I. Ic jr., Germano Marani (ed.), Gndirea social a Bisericii.
Fundamente, documente, analize, perspective, Deisis, Sibiu, 2002; aspectele legate de
transplant, la p. 246-248. n cazul Bisericii Ortodoxe a Greciei, Comisia Sinodal Special
de Bioetic a Sinodului studiase i propusese spre dezbatere n anul 2004, deja temele:
transplantul de organe, eutanasia i reproducerea artificial.
12. Documentul precizeaz: Omul se bucur de via i de puterea vieii; are dreptul la via,
dar i responsabilitatea (subl. n.) de a respecta aceast via, de a o apra n orice
28
NOUTI N BIOETIC
n perioada 23-24 iunie a avut loc la Bistria al optulea seminar ortodox de
Medicin i Teologie, cu tema Bioetica cretin i provocrile lumii secularizate.
Consftuirea a fost dedicat abordrii diverselor aspecte medicale prin prisma
bioeticii cretine i respectiv a bioeticii seculare. n acest sens s-a discutat despre
dreptul la via vs tratamente inutile i eutanasie economic, morala viului i etica
vieii, despre rolul cuvntului n relaia medic-pacient de-a lungul timpului, despre
alegerea principiilor eticii cretine vs seculare n provocrile medicinei
contemporane, despre boal, perceput ntre disfuncie i suferin, i multe alte
subiecte la interfaa ntre medicin i religie.
Au participat specialiti din medicin, teologie, sociologie, filozofie, printre
lectori evideniindu-se PS. Vasile Someanu, Arhiepiscopia Ortodox a Vadului
Feleacului i Clujului, Prof. Dr. Vasile Astrstoae i echipa de bioetic de la UMF
Iai, Prof. Ioan Chiril, decanul facultii de Teologie, UMF Cluj, Prof. Dr. Mircea
Gelu Buta, Prof. Mihai Valica, Universitatea Albnnert Ludwig, Freiburg, i alii.
Aceast manifestare a subliniat caracterul pluridisciplinar indispensabil al
bioeticii actuale i rolul ei primordial n oricare specialitate medical. Concluzia
general a seminarului a fost c doar abordarea corpului uman din perspectiv
medical i spiritual deopotriv poate asigura succesul relaiei medic-pacient,
vindecarea fiind un proces complex, n care se impune tratarea persoanei ca un
ntreg.
29