ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PE CALE PERCUTANAT PE CALE TEGUMENTAR Definiie: ~ Administrarea medicamentelor pe cale percutanat reprezint introducerea medicamentelor prin

in suprafaa tegumentelor cu absorbie la nivelul pielii. Efect: ~ Local- friciunea etc. ~ General ionoforeza etc. Forma de prezentare: ~ Pudre. ~ Comprese medicamentoase. ~ Alifii, uleiuri, emulsii uleioase. ~ Unguente, paste. ~ Mixturi agitate. ~ Spunuri terapeutice. ~ Emplastre medicinale. ~ Bi medicinale etc. Metode de administrarea: ~ Friciu n e. ~ Pudraj. ~ Comprese medicamentoase. ~ Badijonri. ~ Ionoforez. ~ Bi medicinale. Materiale necesare: ~ Muama i alez pentru protecia patului. ~ Mnui de protecie. ~ Comprese, tampoane sterile. ~ Pense, porttampon, spatule chirurgicale. ~ Pudriere, pulverizator. ~ Spun. ~ Prosop. ~ Tvi renal. Fricionarea : ~ Medicamentele sunt nglobate n lipoizi sub form de unguente, uleiuri sau emulsii uleioase. ~ Se recomand n tratamentul RAA cu salicilat de metil i de sulf etc. ~ Tehnic: Se spal suprafaa de tratat cu ap i spun. Se usuc bine. Se mbrac mnui de protecie. Se aplic medicamentul pe piele. Se execut micri circulare cu presiune redus (cu vrful degetelor sau cu suprafaa palmei) pentru a masa medicamentul n piele. Durata friciunii 20-30 minute pentru o suprafa de 20-30 cm2. Se maseaz pn la dispariia aparent am medicamentului. Suprafaa tratat se acoper cu comprese sau dac aplicarea s-a fcut pe toat suprafaa pielii se nvelete n cearaf. ~ Nu se fricioneaz zonele cu afeciuni dermatologice, plgi etc. ~ Se evit contactul cu ochii, vaginul, meatul urinar are efect iritant. ~ Medicul prescrie: orarul, frecvena, durata, cantitatea i suprafaa. Ionoforeza: ~ Reprezint introducerea medicamentelor prin piele cu ajutorul curentului galvanic. ~ Se pot introduce medicamente ionizate ca : iod, magneziu, salicilat de sodiu, histamin, stricnin, cocain,

novocainet c. ~ Scop: Terapeutic cu efect general. ~ Tehnic : Se anun pacientul i se explic tehnica i importana ei. Se conduce pacientul la serviciul de fizioterapie. Se aeaz n ezut pe pat. Pielea se spal cu ap i spun i se cltete abundent. Se aplic electrozii nvelii n tifon mbibat cu soluie medicamentoas polul activ se aplic pe regiunea ce trebuie tratat. ~ Intensitatea curentului 20-100 mA, socotind 10-15 mA / 100 cm2. ~ Durata tratamentului 10-30-60 minute ~ Se supravegheaz starea general a bolnavului. Pudrajul: ~ Const n pudrarea pielii cu pudre medicamentoase. ~ Efect: absorbia excesului de grsimi, uscarea i rcorirea pielii. ~ Se aplic: talc, oxid de zinc, caolin fin de gru n care s-a nglobat substana medicamentoas antibiotic, chimioterapic etc. ~ Se aplic cu: pudriere, tampoane, comprese. Comprese medicinale: ~ Se aplic comprese (din material textil) mbibate n substan medicamentoas la temperatura corpului. ~ Se pot aplica: substane dezinfectante, antiinflamatoare, decongestionante, astringente Rivanol, Burow etc. ~ Se aplic reci sau calde temperatura va fi meninut constant pe toat durata aplicrii. Badijonarea: ~ Soluiile medicamentoase mbibate pe tampoane fixate pe porttampon se aplic pe tegumente prin tergere sau pensulare. ~ Nu se introduce pensula sau tamponul n flaconul cu soluie. ~ Tampoanele folosite se ard. ~ Soluii folosite: tinctura de iod, violet de geniana, albastru de metil, mercurocrom, betadine etc. Unguentele: ~ Sunt preparate farmaceutice semisolide. ~ Substana activ este nglobat n vaselin sau grsimi animale sau vegetale. ~ Se pstreaz la rece. ~ Se aplic prin ntindere cu spatula chirurgical, prin friciune sau direct din tub pe suprafaa mucoaselor. Pastele: ~ Sunt preparate din grsimi i pudre, mai consistente dect unguentele. ~ Se aplic cu spatula. Linimentele: ~ Sunt preparate lichide sau semisolide, cu aspect limpede sau lptos. ~ Se aplic cu mnasau cu tampoane. Mixturile: ~ Sunt amestecuri de lichide i solide (pudre) nemiscibile. ~ Se agit naintea folosirii. ~ Se ntind n strat subire cu tampoane.Se las s se usuce. Creme, unguente, geluri de uz genital: ~ Se folosete aplicator de unic ntrebuinare. ~ Se ndeprteaz capacul tubului cu medicament i se nfileteaz aplicatorul pe tub. ~ Se introduce medicamentul prin presare n aplicator. ~ Se introduce aplicatorul profund n vagin i se apas pistonul pn la epuizarea medicamentului, dup care se retrage aplicatorul din vagin.

 Spunurile terapeutice: ~ Conin n compoziie substane medicamentoase: gudron, sulf, ihtiol etc. ~ Se folosesc la splarea regiunii. ~ Pentru efect terapeutic mai puternic se aplic spunul pe toat suprafaa pielii i se las s se usuce. ~ Se ndeprteaz la cteva ore sau 1-2 zile. ~ Adugat la clisme are efect purgativ. Stilete caustice: ~ Au forma unor bastonae introduse n tuburi protectoare. ~ Substana activ sulfat de cupru, nitrat de argint. ~ Utilizare: pentru cauterizerea formaiunilor papilomatoase, a excrescenele din ulceraii, efect hemostatic. Emplastru medicamentos: ~ Au n compoziie substane medicamentoase. ~ Se aplic direct pe pielea bine splat i uscat ~ Nu se aplic pe regiuni cu cute sau sub haine. ~ Pot avea consisten vscoas (se nclzesc naintea utilizrii), aderente la o suprafa textil sau consisten lichid (se aplic prin pensulare i se las s se usuce). Bile medicinale: ~ Efect: dezinfectant, calmant, decongestiv, antipruriginos. ~ Pot fi pariale sau totale. ~ Temperatura apropiat de temperatura corpului. ~ Durata de aciune 10-20 de minute (sau zile, sptmni bile terapeutice folosite n tratamente dermatologice). ~ Se pot face bi slabe cu permanganat de potasiu, infuzii cu plante, bi cu sruri aromate etc. Observaii: ~ Tolerana esuturilor este excelent. ~ Medicamentele nu sunt inactivate de secreii sau de componentele sngelui. ~ Se evit administrarea pe aceast cale la pacienii cu hipersensibilitate cunoscut. ~ Nu se fac aplicaii pe regiuni afectate. ~ Se evit tratamentele prelungite.