TEHNICA PANSAMENTULUI

RESPECTAI CONDIIILE UNUI BUN PANSAMENT:

a) S fie fcut n condiii aseptice
- Folosii materiale de protecie i instrumente sterile
- Splai i dezinfectai minile, mbrcai mnui sterile
- Servii materialele folosind pense
- Nu introducei n casolet sau n trusa de instrumente pensa cu care ai lucrat n
plag;
- Nu folosii aceleai instrumente la alti pacieni
b) S fie absorbant
- Asigurai absorbia secreiilor pentru a favoriza cicatrizarea
- Folosii comprese de tifon i vat hidrofil
c) S fie protector
- Acoperii plaga cu comprese sterile i vat
- Asigurai-v c dimensiunile compreselor depesc marginile plgi cu cel puin
1-2 cm
- Dac zona este expus microbilor, protejai plaga cu un strat mai gros de tifon
i vat;
d) S nu fie dureros
- Acionai cu blndee i rbdare
- Administrai un calmant la recomandarea medicului dac situaia o cere
- Splai plaga prin turnare i absorbii surplusul de lichid i secreiile prin
tamponare
- Nu fixai pansamentul prea strns pentru a nu jena circulaia i a nu produce
durere
- Asigurai limitarea micrilor n acea zon dac exist indicaii n acest sens
e) S fie schimbat la timp
- Verificai indicaia medical cu privire la schimbarea pansamentului;
- Schimbai ct mai rar pansamentul la plgile chirurgicale atunci cnd se
menine curat i uscat
- n cazul plgilor secretante schimbai pansamentul ori de cte ori este nevoie;
- Anunai medicul i controlai plaga dac pacientul acuz durere sau prezint
febr fr alt cauz, schimbai pansamentul cu aceast ocazie.

RESPECTAI TIMPII PANSAMENTULUI:

a) Crearea cmpului operator
- Degresarea tegumentelor din jurul plgii pentru a ndeprta urmele de adeziv
de la pansamentul sau sebumul, folosind eter sau benzin iodat
- ndeprtai compresele de la pansamentul vechi cu blndee, umezindu-le cu
soluie antiseptic dac sunt lipite
- Dezinfectai tegumentul cu o soluie antiseptic (ncepnd dinspre plag spre
periferie, schimbai frecvent tamponul)
b) Tratarea plgii

1
- Acionai n funcie de recomandarea medicului, de natura i evoluia plgii;
splai plaga cu un jet slab de soluie antiseptic dac prezint secreii,
ndeprtai tubul de dren, ndeprtai firele i ajutai medicul dac este o plag
recent
- Aplicai medicamente conform prescripiei medicale
c) Acoperirea (protecia plgii)
- Aplicai comprese sterile care s depeasc marginile plgii cu 1-2 cm
- Nu aplicai un strat prea gros de tifon pentru a asigura o bun capilaritate
- La plgile care secret, acoperii compresele cu strat nu prea gros de vat
pentru a nu permite, stagnarea secreiilor n contact cu tegumentul favoriznd
iritaia i macerarea
d) Fixarea pansamentului :
- Alegei o metod de fixare adecvat regiunii prin nfare sau cu substane
adezive
- Verificai pansamentul pentru a nu jena circulaia de ntoarcere sau dac
asigur repausul n cazul n care este limitat micarea
- Verificai dac pansamentul jeneaz micarea

OBIECTIVE:
Favorizarea vindecrii rnilor
Prevenirea infeciei
Aprecierea procesului de vindecare
Protecia plgii mpotriva factorilor mecanici

PREGTIREA MATERIALELOR:
Se face n funcie de tipul de pansament (protector, absorbant, compresiv,
ocluziv, umed)
- Tava medical/crucior pentru tratamente, msua pentru pansamente;
- Trusa cu instrumente sterile: pense hemostatice, pense anatomice, foarfeci
chirurgicale, stilete butonate, sonde canelate;
- Comprese sterile
- Tuburi de dren sterile
- Mnui sterile
- Ochelari de protecie, masc
- Muama, alez
- Soluii antiseptice:
- pentru tegumente
- pentru plag
- Soluii degresante: benzin iodat, eter
- Medicamente: pulberi, unguente
- Materiale pentru fixare: fei de tifon, benzi adezive, plas adeziv, soluie
adeziv, ace de siguran
- Tvia renal

PREGTIREA PACIENTULUI:
a) PSIHIC
- Informai pacientul asupra necesitii efecturii pansamentului

2
- Explicai modul de desfurarea al procedurii
- Obinei consimmntul
b) FIZIC
- Poziionai pacientul n funcie de segmentul ce trebuie pansat
- Alegei poziia de decubit pentru a evita lipotimia
- Asigurai intimitatea pacientului dac este cazul

EFECTUAREA PROCEDURII:
- Alegei materialele necesare n funcie de tipul pansamentului
- Verificai prescripia medical privind tratarea plgii
- Identificai pacientul
- Evaluai starea pacientului pentru a stabili dac pansamentul se face la pat sau
la sala de pansamente
- Punei masca, acoperii prul, splai minile i dezinfectai-le cu alcool
- mbrcai mnui sterile, luai din trus 2 pense sterile
- ndeprtai pansamentul vechi dac este cazul, fr s producei durere. Dac
este lipit umezii cu ap oxigenat sau ser fiziologic; observai plaga
- Curai tegumentul din jurul plgii folosind tampoane mbibate n benzin sau
eter pentru a efectua degresarea i apoi dezinfectai cu alcool sau tinctur de iod.
tergerea se va face de la plag spre periferie schimbnd des tampoanele pentru
a evita contaminarea
- Splai plaga prin turnare pentru a nu produce durere, folosind una din soluiile
dezinfectante recomandate;
- Absorbii secreiile din plag prin tamponare pentru a nu produce durere
- Curai din nou tegumentele din jurul plgii folosind tampon pentru o singur
manevr i tergei apoi cu un tampon uscat
- Efectuai n continuare tratamentul plgii n funcie de natura i evoluia
acesteia, aplicnd medicamente dac sunt recomandate;
- Acoperii cu comprese de tifon sterile care s deprasc marginea plgii cu 1-2
cm i aplicai desupra un strat subire de vat dac este necesar
- Fixai prin lipire cu materiale adezive sau prin bandajare folosind un procedeu
adaptat regiunii (circular, n spiral, n evantai, cu fa rsfrnt, n spic)

NGRIJIREA PACIENTULUI:
- Aezai pacientul n poziie comod i punei regiunea lezat n repaus
- Observai faciesul i comportamentul la durere
- Observai aspectul tegumentelor pentru ca pansamentul s nu jeneze circulaia

REORGANIZAREA LOCULUI DE MUNC:

- Colectai deeurile cu potenial infecios (comprese, mnui, tuburi de dren,
fei) n recipiente speciale
- Curai instrumentele i pregtii-le pentru sterilizare
- Dezbrcai mnuile
- Splai minile

NOTAREA PROCEDURII:
- Notai tipul de pansament, aspectul i evoluia plgii data, ora

3
- Notai informaiile care trebuie transmise n legtur cu pansamentele
urmtoare

EVALUAREA EFICACITII PROCEDURII

Rezultate ateptate/dorite:
- Pacientul nu acuz durere ;
- Pansamentul este bine fixat i curat;
- Plaga este n curs de vindecare
Rezultate nedorite/ Ce facei:
- Pacientul acuz durere, tegumentele sunt roii, edemaiate, plaga secret;
- Anunai medicul i efectuai ngrijirile recomandate
- Tegumentele i schimb culoarea, pot apare furnicturi
- Pansamentul este prea strns. Refacei bandajul
- Pansamentul se umezete din cauza secreiilor
- Aplicai un strat protector i absorbant de vat
- Montai tub de dren la recomandarea medicului sau sub supravegherea
acestuia
- Schimbai pansamentul de cte ori este nevoie