Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
4. Reaciile de identificare trebuie s fie senibile, dar sa ti-nem cont de faptul c uneori
prin aceste reacii putem identifica compuii naturali n organism (exemplu:
compuii Cu, Mn etc) sau medicamentele ce au servit la tratament. De aceea
farmacistul-expert trebuie s interpreteze corect rezultatul analizei.
Eficiena analizei depinde de mai multe operaii. La fiecare analiz e necesar de
indicat vrsta, sexul, dac individual a folosit medicamente, alcool, cafea, ceai, dac
fumeaz. Aceti facturi pot fi identificai i, n plus, ei influeneaz metabolismul
substanelor.
Urina se colecteaz ntr-un flacon curat, uscat, n cantitate de 200ml. La analiza
alcoolului sunt suficiente 8-10ml. Flaconul se nchide cu dop, ce se fixeaz cu
emplastru ori cu o rondel de aluminiu la pH-ul urinei mai mic de 6-7, cu urina se
elimin substanele cu caracter bazic, iar pH-ul mai mare-substanele cu caracter acid.
n timpul conservrii urinei pH-ul se poate mri din pricina florei bactene, fapt
indezirabil. Se recomand de a conserva probele urinei la temperaturi joase, iar
substanele, ce uor se descompun n stare ngheat- la adugarea H3BO3, NaF. Dar
trebuie de luat n considerare prezena produselor de metabolism al proteinelor,
aminoacizilor i zahrului, a cantitilor mici de peptide i zaharuri, a steroizilor,
pigmentului urobiliar.
Sngele se ia din ven, 10-20, ml ntr-un flacon de penicilin, ce conine heparin
(3-5 pic la fiecare 10 ml d snge), i se fixeaz cu emplastru ori cu o rondel de cauciuc,
se amestec. Pe flacon se nchleie o etichet cu indicarea numelui , prenumelui, metoda
i locul. Categoric e interzis de a prelucra pielea cu C2H2OH, C2H5-O-C2H5. Se
admite cu soluia de etacridin ori furacilin.
La anliza sngelui decedailor, proba se i-a din vena femural.
Nota: Numai pentru diagnosticul intoxicaiei cu alcool se admite a lua 1ml de snge din
deget.
Sngele se conserv ngheat. Proba de saliv se centrifugheaz i se pstreaz
ngheat.
Examinarea materialului pentru analiz i determinarea unor proprieti
La examinarea vizual a materialului pentru analiz, apoi la microscop, pot fi
depistate cristalele substanei toxice sau fragmente de plante etc. n acest caz, ele se
4
Probele preliminare
Se cunoate un numr foarte mare de substane toxice, ce pot cauza o intoxicaie.
Pentru ca s folosim raional materialului biologic i timpul efecturii expertizei,
recurgem la probe preliminare, cu ajutorul crora putem exclude un ir de substane ori
presupe care substane pot fi n materialul biologic.
Probele preliminare se aplic la analiza sngelui, urinei prin metoda microdifuziei
sau folosindu-se reactivii sensibili la substanele cercetate (dicromatul de potasiu n
prezena acidului sulfuric la alcoolul etilic, metilic); metoda cromatografic pe strat
subire la analiza substanelor medicamentoase i a pesticidelor etc.
La analiza amoniacului se efectueaz probe preliminare la amoniac i hidrogen
sulfuric, pentru a exclude posibilitatea formrii NH 3 n rezultatul putrefaciei (cu hrtii
mbibate cu acetat de plumb i sulfat de cupru).
n general, probele preliminare au importan numai negativ, ntruct, ca atare,
reaciile nu sunt specifice.
Planul expertizei chimico-toxicologice
Se ntocmete n baza materialelor dosarelor, foii de observaie (dac persoana a
fost tratat n spital), buletinului expertizei medico-legale, n scopurile impuse de
instituia ce a legalizat expertiza chimico-toxicologic; examinarea minuioas se face
pe baza materialului pentru analiza (aspectul, culoarea,mirosul), rmielor strine n
material (cristale, fragmente de plante etc.) i a probelor preliminare efectuate.
Un plan gndit are importan primordial, deoarece nu avem posibilitate s disecm
a dou oar stomacul, rinichiul sau s analizm acelai snge, urin, resturile lichidului
but etc.
Documentarea expertizei chimico-toxicologice
Expertiza chimico-toxicologic a corpurilor delicte se efectueaz la cererea
organelor de justiie i a medicilor legiti. n decizia organelor de justiie trebuie s fie
indicate materialele pentru expertiz, extrasul din dosarul penal i problemele ce
trebuiesc rezolvate. Dup efectuarea expertizei medico-legale, urmeaz s fie expediat
extrasul din buletinul expertizei medico-legale, semnat de medicul legist, i copia foii
de observaie, dac decedatul a fost tratat.
6
Tot ce s-a primit pentru expertiz se nregistreaz n registru, foile cruia sunt
numrate, registrul sigelat i semnat de eful instituiei. Toate operaiunile efecturii
expertizei sunt minuios descrise n caietul de lucru al farmacistului-expert, care poart
toat rspunderea pentru corectitudinea executrii analizei. La finele expertizei,
farmacistul-expert ntocmete buletinul expertizei chimico-toxicologic i concluzie.
n introducere se indic pe baza cror documente s-a efectuat expertiza, laboratorul
n care s-a lucrat, numele, prenumele, patronimicul, stagiul de lucru al farmacistuluiexpert, sunt enumerate corpurile delicte primite (se indic numele de familie,
prenumele, prenumicul decedatului), data nceputului i finalizrii expertizei,
problemele ce trebuie elucidate i se expun circumstanelor dosarului, informaiile
celorlalte ecte.
n descrierea corpurilor delicte se expun minuios materialul primit, cantitatea,
ambalajul, sigilarea, inscripiile pe etichete, aspectul exterior, culoarea, mirosul, pH-ul
mediului, masa. Se indic corespunderea ambalajelor primite cu descrierea lor n actele
nsoitoare.
n compartimentul Analiza chimico-toxicologic se descrie masa materialului
luat, metoda de izolare, metodele i reaciile de identificare, aparatele, reactivii,
volumele luate pentru fiecare reacie i metod, calculele la dozare. Nu se admite
scrierea formulelor chimice, trimiterea la autori, metode.
n compartimentul Concluzii se indic compuii ce au fost determinai n fiecare
organ, cantitile n mg la 100g de organ, aprecierea chimico-toxicologic a datelor
obinute, inndu-se cont de posibilitile fiecrei metode. Sunt enumerai toi compuii
la care s-a executat analiza i s-au obinut date negative. n concluzie, se dau rspunsuri
la toate ntrebrile ce au fost puse.
Buletinul de expertiz chimico-toxicologic se culege n 2 exemplare, se semneaz
de expert i se indic data. n actul nsoitor se indic numarul dosarului, numele de
familie, prenumele, patronimicul decedatului, se indic materaialele utilizate pentru
expertiz, cele rmase, actele ce se ntorc, numrul foilor.
Actul nsoitor este semnat de eful laboratorului i de eful Centrului de
medicin legal.
7