ANEXA 4

Chestionarul de evaluare a comportamentului n relaia de cuplu

V rugm rspundei la urmtorul set de afirmaii care evalueaz comportamentul

dumneavoastr n relaia de cuplu.
V rugm citii cu atenie fiecare propoziie i indicai prin ncercuire care dintre
cele 5 rspunsuri vi se potrivesc personal.

1. n cadrul cuplului meu treburile gospodreti sunt mparite n mod egal.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

2. Cel mai important lucru n via este c sunt mpreun cu partenerul (-a).

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

3. Gsesc soluii mpreun cu partenerul (-a) legate de viaa de cuplu.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

4. mi place s petrec timpul liber mpreun cu partenerul (-a).

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

5. Pentru mine este important sprijinul financiar pe care mi-l ofer partenerul (-a).

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

6. M strduiesc s asigur un nivel de trai decent al vieii noastre de cuplu.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

7. Partenerul (-a) se ghideaz dup sfaturile prinilor lui (ei) n detrimentul opiniei
mele.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

8. Sunt agresat (-) de partener (-).

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

9. M simt atras (-) de partener (-) ca la nceputul relaiei.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

10. Trim momentele noastre de intimitate cu toat plcerea.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

 11. Am suficient ncredere n partener (-) nct i spun ce simt atunci cnd avem o
relaie sexual.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

12. M simt inhibat (-) atunci cnd suntem singuri i el (ea) ncepe s m mngie.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

13. Doresc s fac lucruri care pe el (ea) l (o) jeneaz din punct de vedere sexual.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

14. tiu s-i art partenerului (ei) ct de mult l (o) iubesc.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

15. Accept obiceiurile cotidiene ale partenerului (-ei) chiar dac acestea nu coincid cu
ale mele.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

16. Reproez conduitele necorespunzatoare ale partenerului (-ei).

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

17. Fac remarci ironice la adresa partenerului (-ei).

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

18. mprtesc celor din jur aspectele vieii mele de cuplu.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

19. M simt nelat (-) de partener (-).

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

20. Sunt suspicios(-oas) n privina fidelitii partenerului (-ei).

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

21. Evit s-mi manifest gelozia fa de partener (-).

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

22. Sunt fidel partenerului (-ei).

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

23. Consider c partenerul (-a) trebuie s tie totul despre mine.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

 24. Pot s-mi exprim liber sentimentele fa de partener (-).

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

25. Caut s rezolv problemele ivite n cadrul cuplului prin comunicarea cu partenerul (-
a).

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

26. Atunci cnd m deranjeaz ceva n comportamentul partenerului (-ei) i spun.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

27. Accept opinia paretenerului (-ei) atunci cnd nu am dreptate.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

28. Sunt deschis la toate opiniile exprimate de partenerul (-a) meu (-a).

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

29. Ascund partenerului (-ei) unele greeli comise.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

30. Atitudinea partenerului (-ei) m determin s am mai mare ncredere n mine.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

31. in cont de prerea partenerului (-ei) n privina aspectului meu fizic.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

32. Am o viziune optimist asupra viitorului avndu-l (o) pe partener (-) alturi de
mine.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

33. Partenerul (-a) mi cere sfatul n diverse probleme personale.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

34. Partenerul (-a) pune pre pe ceea ce spun.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

35. Apreciez la partener (-) c dezvolt aceleai interese ca ale mele.

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

36. Idealurile i proiectele mele de viitor coincid cu ale partenerului (-ei).

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

 37. M simt realizat (-) profesional deorece am sprijinul partenerului (-ei).

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

38. Obin performane pe plan profesional pentru c l (o) am alturi pe partener (-).

ntotdeauna deseori uneori rareori niciodat

Iniialele numelui si prenumelui :

Sex :
Vrst :
Statut marital :
Durata relaiei :
Studii :