1. Formele clinice ale diabetului zaharat sunt urmatoarele, cu EXCEPIA?

a) [ ] Diabetul zaharat de tip 1

b) [ ] Diabetul gestaional
c) [X] Alterarea toleranei la glucoz
d) [ ] Diabetul zaharat de tip 2
e) [ ] Alte tipuri de diabet
2. Care din urmtoarele afirmaii reprezint mecanismul etiopatogenic n DZ de tip 1?
a) [ ] Insulinorezistena
b) [ ] Hiperinsulinemia
c) [ ] Dereglrile la nivel de postreceptor
d) [X] Afectarea autoimun i distrucia -celulelor pancreatice
e) [ ] Reducerea gluconeogenezei hepatice
3. Diabetul zaharat secundar poate fi cauzat de urmtoarele, cu EXCEPTIA:
a) [ ] Pancreatectomia
b) [ ] Sindromul Cushing
c) [X] Hipotiroidismul
d) [ ] Acromegalia
e) [ ] Medicamente cu potential diabetogen

4. Care afirmaie este corect pentru noiunea de prediabet?

a) [ ] Obezitate i hipertensiune arterial
b) [X] Alterarea glicemiei bazale, alterarea toleranei la glucoz
c) [ ] Diabetul gestaional
d) [ ] Obezitate i rude de gradul I cu diabet
e) [ ] Diabetul zaharat forma uoar

5. Care form clinic de diabet este determinat de procesul autoimun?

a) [ ] Diabetul zaharat de tip 2
b) [ ] Diabetul steroid
c) [ ] Diabetul gestaional
d) [X] Diabetul de tip 1
e) [ ] Diabetul zaharat n afeciunile pancreasului
6. Proporia diabetului zaharat n totalitatea cazurilor de diabet zaharat este:
a) [ ] 50%
b) [X] 85-90%
c) [ ] 95%
d) [ ] 80%
e) [ ] 70%
?????Tip 2

7. Care afirmaii sunt veridice pentru Peptidul -C?

a) [ ] Este un marker a compensrii diabetului
b) [ ] Este un hormon contrainsulinar
c) [X] Indice care caracterizeaz secreia de insulin
d) [ ] Marker al procesului inflamator
e) [ ] Obligator pentru diagnosticul de diabet zaharat

8. Care indice paraclinic ne indic glicemia de durat?

a) [ ] Glicemia bazal
b) [ ] Glicemia postprandial
c) [X] Hemoglobina glicozilat
d) [ ] C-peptidul
e) [ ] Anticorpii pentru celulele pancreatice
9. Frecvena aprecierii HbA1c la un pacient cu diabet zaharat tip1?
a) [ ] o dat n an
b) [X] la fiecare 3 luni
c) [ ] de 2 ori pe an
d) [ ] n fiecare lun
e) [ ] este utilizat doar pentru confirmarea diagnosticului de diabet
10. Valoarea HbA1c corespunztoare pentru diagnosticul diabetului zaharat?
a) [ ] 4-6%
b) [ ] >7%
c) [ ] >6%
d) [X] >6,5%
e) [ ] >7,5%

11. Valoarea corespunztoare termenului de alterare a glicemiei bazale?

a) [-] glicemia bazal - 6,5 mmol/l, glicemia la 2 ore TOTG - 7,0 mmol/l
b) [-] glicemia bazal - 7,5 mmol/l, glicemia la 2 ore TOTG - 12,0 mmol/l
c) [-] glicemia bazal - 5,5 mmol/l, glicemia la 2 ore TOTG - 7,0 mmol/l
d) [X] glicemia bazal - 6,5 mmol/l, glicemia la 2 ore TOTG - 9,0 mmol/l
e) [-] glicemia bazal - 8,0 mmol/l, glicemia la 2 ore TOTG - 7,0 mmol/l

12. Testul optimal pentru depistarea precoce a diabetului zaharat la grupele de risc este?
a) [ ] HbA1c
b) [ ] Peptidul-C
c) [X] Testul oral de toleran la glucoz
d) [ ] Marcherii imunologici (ICA, GAD, IAA)
e) [ ] Calcularea gradului de insulinorezisten
13. Care din leziunile cutanate este determinat de sindromul de insulinorezisten?
a) [ ] vitiligo
b) [ ] necrobioza lipoidica
c) [X] acantosis nigricans
d) [ ] bula diabetica
e) [ ] lipodistrofia
14. Leziunile cutanate determinate de procesul autoimun sunt:
a) [X] vitiligo
b) [ ] necrobioza lipoidica
c) [ ] acantosis nigricans
d) [ ] bula diabetica
e) [ ] lipodistrofia

15. Testul standard de toleranta orala la glucoza se face cu:

a) [ ] 50 g glucoza
b) [X] 75 g glucoza
c) [ ] 100 g glucoza
d) [ ] 150 g glucoza
e) [ ] 200 g glucoza

16. Valoarea int a tensiunii arteriale pentru pacienii cu diabet zaharat fr complicaii renale este:
a) [ ] 120/80mmHg
b) [ ] 150/90mmHg
c) [ ] 140/85mmHg
d) [X] 130/80mmHg
e) [ ] 100/70mmHg

17. Intrebarea nr. 17: Complicaii ale diabetului zaharat sunt urmtoarele cu EXCEPIA:
a) [ ] Retinopatia diabetic
b) [ ] Polineuropatia diabetic
c) [x] Insuficiena hepatic
d) [ ] Infarctul miocardic acut
e) [ ] Insuficiena renal cronic
18. Screeningul complicaiilor cronice la persoanele cu diabet zaharat de tip 2 se efectueaz obligatoriu:
a) [ ] Peste 1 an de la diagnosticarea diabetului zaharat
b) [X] Chiar din momentul depistrii diabetului
c) [ ] Peste 5 ani de la diagnostic
d) [ ] Dupa 10 ani de la depistarea diabetului
e) [ ] Peste 2 ani dupa diagnosticul diabetului

19 Cea mai frecvent complicaie hepatic n diabetul zaharat de tip 2?

a) [ ] Defectul ulceros apare n zonele de presiune maxim
b) [X] Dereglarea troficitii esuturilor
c) [ ] Diminuarea tuturor tipurilor de sensibilitate
d) [ ] Claudicaii intermitente
e) [ ] Prezena senzaiei de arsur i sindromului algic predominant pe parcursul nopii

20. Microalbuminuria din nefropatia diabetica se defineste prin:

a) [ ] Proteinurie 300-500mg/zi
b) [X] Proteinurie 30-300mg/24 ore
c) [ ] Proteinurie sub 1,2g/24 ore
d) [ ] Proteinurie peste 0,5g/ 1 litru de urina
e) [ ] Proteinurie intre 1-1,5g/ 24ore

21Cea mai frecvent complicaie hepatic n diabetului zaharat tip 2 este:

a) [ ] hepatita cronic
b) [ ] cancer hepatic primar
c) [ ] ciroza hepatic
d) [X] distrofia gras a ficatului
e) [ ] distrofia proteic a ficatului

22. Crui stadiu al nefropatiei diabetice dupa Mogensen i corespund urmatoarele conditii: cresterea RFG>140 ml/min, cresterea
fluxului sangvin renal, hipertrofia renala?
a) [X] 1
b) [ ] 2
c) [ ] 3
d) [ ] 4
e) [ ] 5

23. Carui stadiu al nefropatiei diabetice dupa Mogensen ii corespund urmatoarele conditii: RFG 60-90 ml/min,
microalbuminurie, hipertensiune arterial uoar?
a) [ ] 1
b) [ ] 2
c) [X] 3
d) [ ] 4
e) [ ] 5

24. Carui stadiu al nefropatiei diabetice dupa Mogensen ii corespund urmatoarele conditii: RFG < 60ml/min,
macroalbuminurie, hipertensiune arterial moderat?
a) [ ] 1
b) [ ] 2
c) [ ] 3
d) [X] 4
e) [ ] 5

25. Care din urmtoarele semne NU este caracteristic stadiului de proteinurie al nefropatiei diabetice ?
a) [ ] Edeme pronunate
b) [ ] Proteinurie marcat
c) [ ] Hipoalbuminemia
d) [X] Creterea vitezei de filtrare glomerulare
e) [ ] Hipertensiune arterial
26. Spre deosebire de coma cetoacidotic, n coma hiperosmolar se observ:
a) [ ] respiraia Kussmaul
b) [ ] miros de aceton din gur
c) [ ] acetonurie
d) [X] simptomatic neurologic
e) [ ] nivel normal de glucoz n snge

27. Care dintre urmtoarele complicaii acute in diabet este consecinta tratamentului hipoglicemiant?
a) [ ] Cetoacidoza
b) [ ] Coma hiperosmolar
c) [X] Coma hipoglicemic
d) [ ] Coma cetoacidozic
e) [ ] Coma lactacidozic

28. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt veridice pentru fenomenul de zori, cu EXCEPIA
a) [ ] hiperglicemie matinal, condiionat de hipoglicemie nocturn
b) [ ] hiperglicemie survenit la 4.00-8.00
c) [ ] determinat de ritmul nictimeral de secreie a hormonilor contrinsulinici
d) [ ] absena hipoglicemiei nocturne
e) [X] necesit supliment insulinic nainte de culcare

29. Care din urmtoarele complicaii pot surveni dup administrarea insulinei, cu EXCEPIA
a) [ ] lipodistrofia
b) [ ] hipoglicemia
c) [ ] nceoarea vederii
d) [X] fenomene dispeptice (greuri, vome, diaree)
e) [ ] alergia la insulin
30. Urmtoarele cauze pot determina cetoacidoza, cu EXCEPIA:
a) [X] Supradozarea de insulin
b) [ ] Infeciile intercurente, interveniile chirurgicale
c) [ ] Nerespectarea regimului alimentar
d) [ ] Diagnosticarea tardiv a DZ tip 1
e) [ ] Suspendarea administrrii insulinei

31. Care din regimurile de insulinoterapie sunt de preferin la persoanele cu diabet zaharat de tip 1?
a) [ ] regimul bazal (2 doze de insulin cu durat lung de aciune)
b) [ ] regimul bolus (insuline rapide de 4 ori pe zi)
c) [X] regimul bazal-bolus (insulinoterapia intensificat)
d) [ ] regimul bazal (1 doz de insulin cu durat lung de aciune)
e) [ ] regimul bazal + antidiabetice orale
32. Tratamentul de rehidratare n cetoacidoza diabetic va ncepe cu:
a) [ ] Sol Glucoz de 5%
b) [ ] Sol NaCl hipotonic 0,45%
c) [ ] Reopoliglucin
d) [ ] Hemodez
e) [X] Sol NaCl 0,9%

33. Care este indicaia pentru tratamentul DZ doar prin dietoterapie?

a) [ ] Diabetul zaharat de tip 1
b) [X] Diabetul zaharat de tip 2 forma uoar
c) [ ] Diabetul zaharat de tip 2 forma grav
d) [ ] Diabet zaharat tip 2 primar depistat cu glicemii peste 14 mmol/l
e) [ ] Diabetul instalat dup o pancreatectomie

34. Care este cota de glucide n alimentaia unui pacient cu diabet zaharat?
a) [X] 50-60%
b) [ ] 25-30%
c) [ ] 30-40%
d) [ ] 15%
e) [ ] 70-80%

35. Actualmente pacientul diabetic i monitoriteaz zilnic eficacitatea tratamentului hipoglicemiant prin:
a) [X] Autocontrolul glicemiei
b) [ ] Msurarea greutii corporale
c) [ ] Urmrirea semnelor clinice
d) [ ] Hemoglobina glicozilat
e) [ ] Determinarea glucozuriei

36Cnd un pacient cu diabet zaharat tratat cu insulin va reduce doza?

a) [ ] Premergator unei intervenii chirurgicale
b) [X] Efort fizic semnificativ
c) [ ] n cursul unei infecii intercurente
d) [ ] Dac este hipertensiv
e) [ ] naintea unor explorri de laborator

37Iniierea terapiei cu insulin n diabetul zaharat tip 1 primar depistat fr cetoacidoz se face cu o doz raportat la kilogram
greutate corporal de:
a) [ ] 0,1Un/kg
b) [X] 0,5 Un/kg
c) [ ] 1-1,2 Un/kg
d) [ ] 2 Un/kg
e) [ ] 3 Un/kg
38. Calcularea dozei zilnice de insulin n cetoacidoz se face cu o doz raportat la kilogram greutate corporal de:
a) [ ] 0,1Un/kg
b) [ ] 0,5 Un/kg
c) [X] 1-1,5 Un/kg
d) [ ] 2 Un/kg
e) [ ] 3 Un/kg

39. Care din urmtoarele curbe de aciune corespund insulinei umane cu aciune rapid?
a) [ ] debutul la 20-30 min, maximum la 1-2 ore, durata 4 ore
b) [ ] debutul la 1 or, maximum la 2-3 ore, durata 12 ore
c) [ ] debutul la 60 min, maximum la 3-4 ore, durata 6-8 ore
d) [ ] debutul la 10-15 min, maximum la 2-3 ore, durata 4-5 ore
e) [X] debutul la 20-30 min, maximum la 2-3 ore, durata 6-8 ore

40. Care din urmtoarele curbe de aciune corespund analogilor de insulin cu aciune ultrarapid?
a) [ ] debutul la 20-30 min, maximum la 1-2 ore, durata 4 ore
b) [ ] debutul la 1 or, maximum la 2-3 ore, durata 12 ore
c) [ ] debutul la 60 min, maximum la 3-4 ore, durata 6-8 ore
d) [X] debutul la 10-15 min, maximum la 1-1,5 ore, durata 4-5 ore
e) [ ] debutul la 20-30 min, maximum la 2-3 ore, durata 6-8 ore

41. Care din urmtoarele remedii antidiabetice fac parte din clasa sulfanilureicelor, cu EXCEPIA?
a) [ ] Glibenclamida
b) [ ] Gliclazida
c) [ ] Glipizida
d) [X] Metformina
e) [ ] Glimepirida

42. Care din urmtoarele remedii antidiabetice cresc secreia de insulin?

a) [X] Glimepirida
b) [ ] Metformina
c) [ ] Pioglitazona
d) [ ] Acarboza
e) [ ] Rosiglitasona

43. Care din urmtoarele afirmaii nu prezint contraindicaii pentru administrarea biguanidelor?
a) [ ] patologii severe hepatice
b) [ ] patologia renal
c) [ ] afeciuni severe cardiace
d) [ ] sarcina
e) [X] diabet zaharat tip 2

44. n care din urmtoarele situaii se va administra insulina cu aciune rapid n exclusivitate, cu EXCEPIA
a) [ ] comele hiperglicemice
b) [ ] intervenii chirurgicale la pacienii cu diabet tip 2
c) [ ] perioada de natere (travaliu) la femeile cu diabet zaharat
d) [X] permanent la persoanele cu diabet zaharat de tip 1
e) [ ] strile de decompensare ale diabetului

45Care remedii hipotensive sunt primordiale n tratamentul pacienilor cu nefropatie i hipertensiune arterial?
a) [X] diureticile
b) [X] blocanii canalelor de Ca
c) [X] inhibitorii sistemului renin-angiotensin-aldosteron (IEC /sartanii)
d) [ ] preparatele cu aciune central
e) [ ] beta-adrenoblocanii
Daca CS C

46. Care este indicaia pentru administrarea bicarbonatului de sodiu(Na) n cazul cetoacidozei diabetice?
a) [ ] pH cuprins ntre 7,2 i 7,3
b) [ ] obligator n toate starile de cetoacidoz
c) [X] pH mai mic de 7,1
d) [ ] hiperglicemia majorat
e) [ ] strile de hipopotasemie

47Care complicaii pot surveni n urma tratamentului comei cetoacidozice, cu EXCEPIA

a) [ ] hipoglicemia
b) [X] hipopotasemia
c) [ ] edem cerebral
d) [ ] insuficiena renal
e) [ ] alcaloza metabolic

48. Care din urmtoarele remedii diminueaz fenomenul de insulinorezisten?

a) [ ] Glibenclamida
b) [X] Metformina
c) [ ] Gliquidona
d) [ ] Glimepirida
e) [ ] Repaglinida

49. Care din urmtoarele valori glicemice corespund glicemiei bazale normale?
a) [ ] 3,3 - 8mmol/l
b) [X] 3,3 - 5,5 mmol/l n sngele capilar
c) [ ] 4,4 - 7,0 mmol/l
d) [X] 3,3 - 6,1 mmol/l sngele venos
e) [ ] 3,3 - 7,8 mmol/l

50. Care din urmtorii hormoni contrainsulinici reacioneaz n prim plan la valorile reduse ale glicemiei?
a) [ ] cortizolul
b) [ ] somatotropul
c) [X] catecolaminele
d) [X] glucagonul
e) [ ] hormonii tiroidieni

51. Care din urmtoarele efecte sunt proprii insulinei?

a) [ ] inhib lipogeneza
b) [ ] stimuleaz lipoliza
c) [X] inhib lipoliza
d) [X] stimuleaz lipogeneza
e) [ ] efect neutru asupra metabolismului lipidic

52.Care din urmtoarele celule sunt insulinodependente?

a) [ ] Celula nervoas
b) [x ] Celula muscular
c) [x ] Adipocitul
d) [ ] Cristalinul
e) [ ] Celulele endoteliale

53. Care din urmtoarele modificri patogenice stau la baza instalrii DZ tip 2?
a) [X] Fenomenul de insulinorezisten
b) [ ] Procesul autoimun mpotriva celulelor beta pancreatice
c) [X] Secreie inadecvat de insulin
d) [ ] Insuficiena absolut de insulin
e) [ ] Distrucia celulelor pancreatice

54. Care sunt factorii de mediu implicai n patogenia diabetului zaharat tip 2?
a) [X] sedentarism
b) [X] alimentarea hipercaloric
c) [X] endocrinopatiile
d) [ ] infecii virale
e) [ ] patologia pancreasului

55. Care din urmtoarele valori ale glicemiei plasmatice corespund indicilor normali?
a) [X] Glicemia bazal pn la 6,1 mmol/l
b) [ ] Glicemia bazal pn la 7,0 mmol/l
c) [ ] Glicemia postprandial pn la 11,1 mmol/l
d) [X] Glicemia la 2 ore n TOTG pn la 7,8 mmol/l
e) [ ] Glicemia bazal ntre 6,1 - 7,0 mmol/l

56. Care din urmtoarele criterii paraclinice confirm diagnosticul de DZ?

a) [X] Glicemia bazal > 7mmol/l
b) [ ] Nivelul redus al C-peptidului
c) [X] HbA1c > 6,5%
d) [ ] Glicemia dup 2 ore de la alimentare < 7,8mmol/l
e) [ ] Glucozurie persistent

57. Care sunt stadiile evolutive ale piciorului cubic Charcot?

a) [X] faza acut - tumifiere, edeme, semne de inflamaie, temperatura local crescut
b) [ ] stadiul subclinic
c) [ ] stadiul manifestrilor clinice
d) [X] faza cronic - deformarea piciorului cu aspect monstruos
e) [ ] stadiul cu complicaii

58. Care modificri osteoarticulare pot fi ntlnite la persoanele cu diabet zaharat?

a) [X] piciorul cubic Charcot
b) [ ] gonartroza
c) [ ] osteoartroza deformant primara
d) [X] contractura Dupuytren
e) [ ] sacroileita

59Pentru diagnosticul precoce al nefropatiei diabetice sunt necesare urmatoarele investigaii:

a) [ ] Proba Neciporenco
b) [X] Aprecierea filtraiei glomerulare
c) [ ] Proba Zimniki
d) [X] Aprecierea ratei de eliminare a albuminei (microalbuminuria, macroalbuminuria)
e) [ ] Analiza general de urin

60. Care din urmtoarele modificri se atribuie microangiopatiei diabetice?

a) [ ] Afectarea vaselor magistrale a membrelor inferioare
b) [X] Retinopatia diabetic
c) [ ] Afectarea vaselor cerebrale
d) [X] Nefropatia diabetic
e) [ ] Afectarea vaselor coronariene

61. Care din urmtoarele afirmaii caracterizeaz fenomenul Somogyi?

a) [x ] este determinat de hipersecreia hormonilor contrainsulinici n orele dimineii
b) [ ] este o hiperglicemie matinal n absena hipoglicemiei nocturne
c) [x ] este o hiperglicemie matinal condiionat de o hipoglicemie nocturn
d) [ ] este cauzat de doza insuficient de insulin prolongat administrat seara
e) [ x] pentru confirmare este necesar dozara glicemiei la 3.00
62. Care din urmtoarele condiii pot favoriza dezvoltarea comei lactacidozice?
a) [ x] patologiile caracterizate prin hipoxie tisular
b) [ ] patologiile gastrointestinale
c) [x ] administrarea biguanidelor
d) [ ] excesul de insulin
e) [x ] supradozarea de sulfanilureice
63. Definii starea de hipoglicemie:
a) [ x] nivelul plasmatic de glucoz < 2,8 mmol/l, nsoit de simptomatic clinic
b) [x ] nivelul plasmatic de glucoz < 3,5 mmol/l, nsoit de simptomatic clinic
c) [ ] nivelul plasmatic de glucoz < 3,5 mmol/l, indiferent de simptome
d) [ ] nivelul plasmatic de glucoz < 2,2 mmol/l, indiferent de simptome (asta-i deja coma)
e) [ x] nivel plasmatic de glucoz < 3,3 mmol/l (conform cartii parca ii asha)
64Care din urmtorii factori pot determina starea de hipoglicemie:
a) [ x] efortul fizic
b) [x ] administrarea necontrolat de biguanide
c) [x ] administrarea alcoolului
d) [ ] fumatul
e) [ ] dozele insuficiente de insulin
65. Care din urmtorii factori de risc pentru complicaiile diabetice cronice NU pot fi modificai n cadrul tratamentului
a) [x ] predispoziia genetic
b) [ ] hiperglicemia
c) [ ] dislipidemia
d) [ ] hipertensiunea arterial
e) [x ] durata diabetului
66Care din urmtoarele semne clinice caracterizeaz hipoglicemia?
a) [ ] semne de deshidratare
b) [x ] semne adrenergice
c) [x ] semne neuroglicopenice
d) [ ] semne de acidoz
e) [ ] hipotensiunea arterial
67Coma hipoglicemic se caracterizeaz prin urmtoarele:
a) [x ] dezvoltarea rapid a strii de com
b) [x ] creterea temperaturii corpului (mai mult in hipoglicemie)
c) [x ] tahicardie
d) [ ] dezvoltarea lent a comei
e) [ ] lipsa convulsiilor tonice i clonice
68. Care indici sunt comuni pentru coma cetoacidotic i coma hiperosmolar?
a) [ ] Creterea acidului lactic n snge
b) [ ] pH redus al sngelui
c) [x ] Hiperglicemie
d) [x ] Osmolaritate crescut a sngelui
e) [ ] Concentraii marcat crescute ale potasiului i sodiului n snge
69. Care sunt factorii cheie n patogenia de baz a cetoacidozei?
a) [x ] Insuficiena sever de insulin
b) [ ] Acumularea acidului lactic n esuturi
c) [ x] Activitate crescut a hormonilor contrainsulinici
d) [ ] Insuficiena de glucagon
e) [ ] Reducerea concentraiei acizilor grai liberi
70. Care sunt caracteristicile respiraiei n coma cetoacidozic?
a) [ x] respiraie adnc, zgomotoas Kussmaul
b) [ ] respiraie rar, linitit
c) [x ] respiraia cu miros de aceton
d) [ ] respiraie superficial
e) [ ] respiraie normal
71Urmtoarele modificri gastrointestinale pot fi prezente n coma cetoacidozic, cu EXCEPIILE:
a) [x ] limba umed, curat
b) [ ] limba uscat, zmeurie
c) [ ] dureri abdominale - pseudoabdomen acut
d) [ ] greuri, vom
e) [ ] diaree
72Coma hipoglicemic n diabet zaharat este cauzat de:
a) [ x] supradozarea insulinei introduse
b) [ ] consumul insuficient de proteine
c) [x ] consumul insuficient de glucide, la introducerea dozei obinuite de insulin
d) [ ] consumul insuficient de lipide
e) [ ] nrutirea funciei sistemului cardio-vascular
73. Care din urmtoarele complicaii sunt determinate de hiperglicemia acut?
a) [ ] Retinopatia diabetic
b) [x ] Coma cetoacidozic
c) [ ] Nefropatia diabetic
d) [ x] Coma lactacidozic
e) [ x] Coma hiperosmolar
74Care sunt msurile de urgen n cazul comei hipoglicemice?
a) [x ] administrarea Glucagonului 1,0 s/c
b) [ ] administrarea de Glucoz 5% - 200,0 ml i/v lent n perfuzie
c) [x ] Glucoza 40% i/v bolus pn la revenire (max 100,0)
d) [ ] Glucoz 10% - 100,0 ml i/v
e) [x ] Prednizolon 30 mg i/m
75. n coma hiperosmolar, comparativ cu coma cetoacidozic se nregistreaz:
a) [x ] hiperglicemie mai marcat
b) [ ] doze sumare de insulin mai mari n tratament
c) [x ] pentru rehidratare se utilizeaz sol NaCl 0,45%
d) [ ] cantitatea de lichide perfuzate este mai mic
e) [ ] administrarea de trisamin
76. Care din urmtoarele preparate fac parte din categoria analogilor de insulin?
a) [x ] Lantus, Levemir
b) [ ] Protafan
c) [x ] NovoRapid, Apidra
d) [ ] Humulin NPH
e) [ ] Actrapid
77Care insulin este indicat n cazul urgenelor metabolice cu administrare i/v?
a) [ x] Actrapid
b) [ ] Lantus
c) [ ] Protafan
d) [ x] Humulin R
e) [ ] Humulin NPH
78. Care din urmtoarele mecanisme de aciune sunt proprii pentru inhibitorii de alfa glucozidaz?
a) [ ] micoreaz insulinorezistena
b) [ x] ntrzie digestia i absorbia glucidelor
c) [ ] stimuleaz secreia de insulin
d) [ x] reduce glicemia postprandial
e) [ ] crete secreia incretinelor
79. Care din urmtoarele hipoglicemiante cresc secreia de insulin glucozodependent?
a) [x ] Analogii de GLP-1
b) [ ] Metformina
c) [ ] Acarboza
d) [x ] Inhibitorii DPP4
e) [x ] Glimepirida
80Care afirmaii caracterizeaz efectele repaglinidei?
a) [ x] cresc secreia de insulin
b) [ ] micoreaz insulinorezistena
c) [x ] reduc glicemia postprandial
d) [ ] cresc sensibilitatea periferic la insulin
e) [ ] reduc glicemia bazal i postprandial
81Care sunt efectele adverse n administrarea biguanidelor, cu EXCEPIA
a) [ ] fenomene dispeptice
b) [ ] lactacidoza
c) [ x] hipoglicemie
d) [ ] cetoacidoz
e) [ ] anemie prin deficit de B12
82Care din urmtoarele remedii insulinice au cel mai rapid efect hipoglicemiant?
a) [ ] Humulin R
b) [ x] Humalog
c) [ x] Novo-Rapid
d) [ ] Lantus
e) [ ] Levemir
83. Care din urmtoarele efecte sunt proprii insulinei?
a) [x ] Stimuleaz sinteza de glicogen hepatic
b) [x ] Crete utilizare glucozei de ctre muchi
c) [ ] Stimuleaz gluconeogeneza hepatic
d) [x ] Crete sinteza de proteine
e) [ ] Crete lipoliza
84. Care modificri metabolice survin n cazul deficitului de insulin?
a) [ x] crete gluconeogeneza hepatic
b) [x ] scade glicogenogeneza
c) [ ] crete utilizare glucozei la periferie
d) [ x] crete glicogenoliza
e) [ ] crete sinteza proteinelor
85. Care din urmtorii hormoni posed efecte contrainsulinice?
a) [x ] Somatotropul
b) [ ] Somatostatina
c) [ x] Glucagonul
d) [x ] Catecolaminele
e) [x ] Hormonul tireotrop
86. Care din urmtoarele esuturi sunt insulinindependente?
a) [ x] Cristalinul
b) [x ] Celulel endoteliale
c) [ ] Celula muscular
d) [ ] Adipocitul
e) [ x] Celulele nervoase
87. Care din urmtoarele afirmaii sunt caracteristice diabetului zaharat tip2?
a) [ x] debuteaz de regul dup 40 ani
b) [x ] n majoritatea cazurilor persoanele sunt obeze
c) [ x] frecvent diagnosticul este stabilit ocazional
d) [ ] debuteaz, de regul, cu cetoacidoz
e) [ ] debutul este brusc
88. Care din urmtoarele leziuni cutanate sunt carcateristice pentru diabetul zaharat?
a) [x ] necrobioza lipoidic
b) [x ] bula diabetic
c) [x ] rubeoza facial
d) [ ] psoriazis
e) [ ] pitiriazis verzicolor
89Care din urmtoarele leziuni cutanate predomin la persoanele cu diabet zaharat tip 2?
a) [ ] vitiligo
b) [ ] rubeoza facial
c) [x ] xantelasmele
d) [x ] acantosis nigricans
e) [ x] xantoame papuloase
90Care din urmtoarele afirmaii sunt caracteristice diabetului zaharat de tip 1?
a) [ x] Debuteaz la persoanele tinere
b) [x ] Sunt prezeni anticorpii ctre celulele beta-pancreatice
c) [ ] Apare la persoanele cu obezitate
d) [x ] Are predispunere pentru cetoacidoz
e) [ ] Valorile Peptidului-C sunt majorate
91. n care din urmtoarele situaii putem suspecta diabetul zaharat de tip2?
a) [x ] persoan obez cu anamnestic eredocolateral agravat pentru diabet
b) [x ] infecii cutanate (furunculoza) recidivant
c) [ ] persoane cu patologii gastrointestinale
d) [x ] prurit cutanat, genital fr efect la tratament
e) [ ] persoanele normoponderale cu hepatite
92. Diabetul secundar poate fi indus de:
a) [x ] administrarea medicamentelor cu potenial diabetogen
b) [ ] patologia autoimun a pancreasului
c) [x ] endocrinopatii
d) [ x] pancreatopatii
e) [ ] obezitate
93Care din urmtoarele categorii de pacieni prezint risc majorat pentru diabetul zaharat tip 2?
a) [ x] obezitate
b) [ x] hipertensiune arterial
c) [x ] dislipidemie
d) [ ] vrsta pna la 40 ani
e) [ ] IMC sub 25 kg/m2
94. Care din urmtoarele grupe de femei prezint risc majorat pentru diabet zaharat de tip 2?
a) [ ] femeile cu sarcini gemelare
b) [ ] femeile cu hipotiroidie
c) [x ] femeile cu sindromul ovarului polichistic
d) [x ] femeile cu diabet gestaional n antecedente
e) [ x] femeile care au nscut copii cu greutate de peste 4000 gr
95Riscul instalrii diabetului zaharat tip 2 e crescut la:
a) [ ] persoanele, care dezvolt frecvent infecii virale
b) [x ] femeile, care au nscut un copil cu masa mai mare de 4,5 kg
c) [ ] persoanele, care pn la vrsta de 1 an au fost alimentate cu lapte de vac
d) [x ] persoanele cu obezitate
e) [ ] persoanele cu hipercolesterolemie
96. Necrobioza lipoid se caracterizeaz prin urmtoarele:
a) [x ] apariia pe piele a placardelor ovoide
b) [x ] forma rotund i culoare violacee i indurat
c) [x ] zona depresiv n centru uneori cu ulceraii
d) [ ] afectarea mai frecvent a pielii capului i gtului
e) [ ] hipertrofie tegumentar
97. Care din urmtoarele investigaii de laborator sunt strict necesare pentru diagnosticarea DZ?
a) [x ] Glicemia bazal
b) [x ] Glicemia postprandial
c) [ ] Prezena glucozei n urin
d) [x ] HbA1c
e) [ ] Prezena corpilor cetonici n urin

98Retinopatia diabetic proliferativ se caracterizeaz prin:

a) [x ] prezena vaselor neoformate pe suprafaa retinei
b) [ x] creterea excesiv a esutului conjucntiv n retin
c) [x ] se poate complica cu decolare de retin
d) [ x] prezena microhemoragiilor i microaneurismelor
e) [ ] este un factor de risc pentru dezvoltarea cataractei
99Care sunt particularitile procesului aterosclerotic la pacienii cu diabet zaharat?
a) [ x] apare mai frecvent i mai devreme comparativ cu nediabeticii
b) [x ] dispare protecia sexului feminin
c) [ ] mai frecvent la brbai
d) [x ] mai extins i mai distal
e) [ ] este complicaie specific pentru diabetul zaharat de tip 1
100. Care sunt caracteristicile IMA la persoanele cu diabet zaharat?
a) [x ] infarct miocardic silenios
b) [x ] afectare tritroncular coronarian
c) [ x] complicaii frecvente postinfarct
d) [ ] letalitate redus
e) [ ] mai frecvent la femei
101. Care din urmtoarele manifestri caracterizeaz sindromul Mauriac?
a) [x ] hipostatur
b) [x ] hepatomegalie
c) [ ] dereglri psihice
d) [x ] hipogonadism
e) [x ] hipotiroidie
102. Care din urmtorii parametri fac parte din triada caracteristic cetoacidozei?
a) [x ] glicemia majorat peste 14 mmol/l
b) [ ] alcaloza metabolic
c) [x ] prezena corpilor cetonici n snge i urin
d) [ ] pH cuprins ntre 7,35 - 7,4
e) [x ] pH mai mic de 7,35
103Care din urmtoarele sindroame clinice sunt caracteristice cetoacidozei?
a) [x ] Sindrom de hiperglicemie
b) [ x] Sindrom de deshidratare
c) [ ] Sindromul convulsiv
d) [ ] Sindrom de malabsorbie
e) [x ] Acidoza metabolic
104Care din urmtoarele modificri pot fi prezente n coma lactacidozic?
a) [x ] crete concentraia acidului lactic i acidului piruvic
b) [ ] scade concentraia de acid piruvic i acid lactic
c) [ x] scade pH sanguin
d) [ ] glicemia mult crescut
e) [ x] glicemia moderat majorat
105. Factorii trigger n dezvoltarea hipoglicemiei sunt:
a) [x ] dozele excesiv de mari de insulin
b) [x ] sindromul de malabsorbie
c) [ ] excesul de carbohidrai din alimente
d) [ x] efortul fizic
e) [ ] infeciile intercurente

106. Care din urmtoarele semne sunt cauzate de catecolamine n coma hipoglicemic?
a) [x ] transpiraii reci
b) [ ] apatie
c) [ x] tremor
d) [ ] cefalee
e) [ x] tahicardie
107Factorii trigger n dezvoltarea cetoacitozei diabetice sunt:
a) [ x] tratamentul incorect cu insulin
b) [ ] sindromul de malabsorbie
c) [x ] sistarea terapiei cu insulin
d) [x ] maladiile intercurente, operaiile i traumatismele
e) [ ] alimentaia cu coninut redus de carbohidrai
108. Care din urmtoarele semne aparin dereglrilor neuroglicopenice n coma hipoglicemic?
a) [ x] tulburri vizuale
b) [ x] apatie
c) [ x] tulburri de comportament
d) [ ] foame imperioas
e) [ ] greuri i vome
109Care din urmtorii factori pot determina apariia comei hiperosmolare, cu EXCEPIA
a) [ ] administrarea necontrolat a diureticelor
b) [ x] administrarea biguanidelor
c) [ ] combustii, vome, diaree
d) [ x] administrarea dozelor mari de insulin
e) [ x] administrarea de analogi a receptorului de GLP1
110Care semne clinice sugereaz coma hipoglicemic la un pacient fr cunotin?
a) [x ] pielea umed palid
b) [ x] crete tonusul muscular
c) [ ] hipotensiune
d) [x ] convulsii
e) [ ] miros de aceton
111. Care este triada obligatorie pentru stabilirea cetoacidozei?
a) [ ] Prezena leucocitozei
b) [x ] Prezena corpilor cetonici
c) [ x] Hiperglicemie marcat
d) [ ] Prezena febrei
e) [ x] pH sanguin redus
112. Tratamentul comei hiperosmolare include urmtoarele:
a) [ x] sol. NaCl 0,45%
b) [ x] clorur de kaliu
c) [ x] insulinoterapie
d) [ ] soluii hipertonice
e) [ ] sol. Bicarbonat de sodiu
113Obiectivele terapiei n cazul comei lactacidozice sunt urmtoarele, cu EXCEPIA
a) [ ] corectarea acidozei
b) [ ] combaterea ocului i hipoxiei
c) [x ] prevenirea hipoglicemiei
d) [x ] terapie de deshidratare
e) [ x] administrare de diuretice
114. Cota repartizrii optimale a macronutrienilor n dieta unui diabetic este:
a) [ ] Glucide 30%
b) [x ] Proteine 12-15%
c) [ ] Lipide 10%
d) [x ] Glucide 50-60%
e) [x ] Lipide 25-30%
115. Care metode de tratament pot fi utilizate n cazul piciorului cubic Charcot?
a) [x ] imobilizarea membrului n faza acut
b) [ x] terapia cu bifosfonai
c) [ ] terapie analgezic
d) [ x] tratament chirurgical n faza acut
e) [ x] corecie ortopedic n stadiile cronice
116. Care sunt principiile insulinoterapiei n regim bazal - bolus?
a) [x ] administrare de insuline prolongate pentru imitarea secreiei bazale de insulin
b) [ ] administrarea insulinei rapide dup mesele principale
c) [ x] administrare de insuline rapide nainte de mese pentru corijarea hiperglicemiei postprandiale
d) [ ] administrarea insulinei prolongate dimineaa iar celei rapide seara
e) [ x] 2/3 corespunde insulinei prolongate i 1/3 insulinei rapide
117. Care sunt indicaiile pentru insulinoterapie?
a) [x ] diabetul zaharat tip 1
b) [ x] diabet zaharat tip 2 cu procese purulente
c) [ x] diabet zaharat tip 2 pe fondal de intervenii chirurgicale
d) [ ] diabet zaharat de tip 2 primar depistat cu glicemii pina la 9 mmol/l
e) [ ] diabet zaharat tip 2 cu obezitate
118. Care din efectele adverse sunt proprii inhibitorilor de alfa-glucozidaz?
a) [x ] dereglri intestinale (balonare, diaree)
b) [x ] cresc transaminazele
c) [ x] scade Fe seric
d) [ ] hipoglicemie
e) [ ] hipertensiune arterial
119. Care afirmaii reprezint indicaii absolute pentru insulinoterapie?
a) [x ] Coma hiperosmolar la persoanele cu DZ tip 2
b) [ ] DZ tip 2 forma uoar
c) [x ] Coma cetoacidozic
d) [x ] Intervenii chirurgicale masive la pacienii cu DZ tip 2
e) [ ] DZ steroid
120. Enumerai celulele care intr n componena insulelor Langherhans:
a) [x ] Celulele - secret glucagon
b) x ] Celulele - secretante de insulin
c) [ ] Celulele cromofobe
d) [x ] Celulele - secret somatostatin
e) [x ] Celulele PP - secret polipeptid pancreatic
121Care hormoni sunt secretai n insulele Langherhans?
a) [ x] Glucagon
b) [ x] Insulin
c) [ ] Somatotrop
d) [x ] Somatostatin
e) [x ] Polipeptidul pancreatic
122. Markerii imunologici implicai n evidenierea diabetului zaharat de tip 1:
a) [x ] Anti-ICA
b) [ x] Anti - GAD
c) [x ] Anti - IAA
d) [ ] Anti- receptor pentru insulin
e) [x ] Anti-IA2
123Care din urmtoarele semne clinice fac parte din semnele majore ale diabetului zaharat:
a) [x ] Poliuria
b) [x ] Polidipsia
c) [ ] Furunculoza
d) [x ] Polifagia
e) [ x] Pierdere ponderal
124Care sunt principalele modificari cardiace n cadrul diabetului zaharat?
a) [x ] macroangiopatia coronarian
b) [ x] microangiopatia
c) [x ] neuropatia cardiac vegetativ
d) [ x] cardiomiopatia dismetabolic
e) [ ] neuropatia central
125. Care sunt criteriile de diagnostic ale diabetului zaharat?
a) [ x] Glicemia bazal mai mare de 7,0 mmol/l
b) [x ] Glicemia dup 2 ore n TOTG mai mare de 11,1mmol/l
c) [ ] Glicemia bazal mai mare de 6,1 mmol/l
d) [x ] HbA1c mai mare de 6,5 %
e) [x ] Prezena semnelor de hiperglicemie i glicemia aleatorie mai mare de 11,1 mmol/l
126. Care din urmtoarele sindroame sunt prezente n coma hiperosmolar?
a) [x ] sindromul hiperglicemiei marcate peste 30mmol/l
b) [x ] sindromul neurologic
c) [x ] sindromul de deshidratare
d) [x ] sindromul de hipercoagulare
e) [ ] sindromul hipertensiv
127. Care din urmtoarele manifestri clinice se pot ntlni n coma lactacidozic?
a) [ x] dureri musculare
b) [x ] tulburri digestive
c) [x ] hipotensiune i colaps
d) [ x] hiperventilaie i miros de aceton
e) [ ] oligurie
128. Care indici de laborator necesit monitorizare obligatorie n tratamentul comei cetoacidozice?
a) [x ] Glicemia
b) [ x] Echilibrul acidobazic
c) [x ] Ionograma: K, Na
d) [ ] Nivelul colesterolului
e) [ x] Corpii cetonici n urin i snge
129Care din urmtoarele simptome sunt prezente n coma cetoacidozic?
a) [ x] Tegumente i mucoase uscate
b) [x ] Halen de aceton
c) [ x] Tahicardie
d) [ x] Respiraia Kussmaul
e) [ ] Tegumente umede
130. Care recomandri dietetice sunt valabile pentru persoanele cu diabet zaharat?
a) [x ] glucide 50-60%, proteine 12-15%, lipide 25-30%
b) [ x] fibre alimentare 30-40gr/zi
c) [x ] dieta hipocaloric pentru persoanele obeze
d) [ ] excluderea complet a srii
e) [x ] reducerea consumului de sare sub 7gr/zi
131. Care metode de tratament se folosesc n DZ tip 2?
a) [ x] Monoterapia cu diet
b) [ x] Dieta + antidiabetice orale
c) [ x] Dieta + insulin
d) [ ] Doar insulinoterapie
e) [ x] Dieta + antidiabetice orale + insulina

132. Componentele de baz n tratamentul cetoacidozei diabetice sunt:

a) [x ] lupta cu deshidratarea i restabilirea echilibrului hidroelectrolitic
b) [x ] nlturarea deficitului de insulin
c) [ x] combaterea acidozei
d) [x ] tratamentul strilor i patologiilor concomitente
e) [ ] terapie hipotensiv
133Care afirmaii corespund efectelor Metforminei?
a) [ x] Inhib gluconeogeneza hepatic
b) [x ] Reduce absorbia glucozei n tractul gastrointestinal
c) [ x] Sporesc glicoliza anaerob
d) [ ] Stimuleaz secreia de insulin
e) [x ] Determin scderea greutii corporale

134Care efecte sunt proprii sulfanilureicelor?

a) [x ] stimuleaz secreia insulinei
b) [ ] micoreaz absorbia glucozei n intestin
c) [ x] inhib celulele alfa-pancreatice
d) [ ] posed aciune trofic asupra celulelor beta
e) [x ] cresc sensibilitatea celulelor beta la hiperglicemie
135. Situaiile n care nu se va indica Metformina sunt?
a) [x ] sarcina i perioada de lactaie
b) [x ] hepatopatii severe
c) [x ] patologii renale severe
d) [x ] deficit de mas corporal
e) [ ] diabet zaharat tip 2 cu obezitate
136 Care sunt contraindicaiile pentru administrarea sulfanilureicelor?
a) [ x] cetoacidoza
b) [x ] diabet zaharat tip 1
c) [ x] sarcina
d) [x ] hepatopatii
e) [ ] diabet zaharat tip 2 forma medie cu deficit de secretie de insulina
137. Care sunt efectele adverse ale sulfanilureicelor?
a) [x ] hipoglicemii
b) [ ] lactacidoz
c) [ x] cretere ponderal
d) [ ] accidente hepatice
e) [x ] efect antabuzic

138. Cauza creterii funciei tiroidiene n gua difuz toxic este:

a) [ ] Eliberarea T3, T4 din tirocite lezate
b) [ ] Exces de TSH
c) [ ] Secreie autonom tiroidian
d) [ ] Prezena anticorpilor ctre tireoglobulin
e) [x ] Prezena imunoglobulinelor tireostimulante (anticorpi ctre receptorul TSH).
139 La copii boala Graves-Basedow se manifest prin urmatoarele, CU O EXCEPTIE:
a) [ ] Accelerarea creterii staturale
b) [x ] ncetinirea creterii staturale
c) [ ] Accelerarea maturrii osoase
d) [ ] Mini de madon"
e) [ ] Tiroida voluminoas
140. Care este criteriul de diagnostic al guei difuze toxice:
a) [ ] Prezena nodulului fierbinte"
b) [ ] Scintigrafie cu captare RF sczut
c) [ ] Prezena oftalmopatiei gradul II
d) [x ] Nivelului seric de T3, T4 crescut i TSH sczut
e) [ ] Nivelului seric de T3, T4crescut i de TSH, crescut
141. n care din urmtorul caz de gu difuz toxic se va aplica tratamentul cu I131:
a) [ ] Perioada fertil
b) [ ] Sarcin, lactaie
c) [ ] Pacieni cu vrsta peste 40 ani
d) [x ] Gu de gr. II - III cu tireotoxicoz decompensat
e) [ ] Criza tireotoxic
142. Complicaiile imediate ale tratamentului chirurgical n gua difuz toxic sunt urmtoarele, cu O EXCEPIE:
a) [ ] Hemoragie
b) [x ] Criza tireotoxic
c) [ ] Coma hipotiroidian
d) [ ] Criza de tetanie
e) [ ] Disfonie
143. Complicaiile tardive ale tratamentului chirurgical n gua difuz toxic sunt urmtoarele, cu O EXCEPIE:
a) [ ] Hipotiroidia
b) [x ] Hiperparatiroidia
c) [ ] Recidivarea guii difuze toxice
d) [ ] Accentuarea oftalmopatiei preexistente
e) [ ] Hipoparatiroidia
144n etiopatogenia guei difuze toxice este implicat mecanismul:
a) [ ] Secreia excesiv de TSH
b) [ x] Creterea nivelului de imunoglobuline tireostimulante
c) [ ] Eliberarea tireoglobulinei din foliculii afectai
d) [ ] Alimentaia cu produse guogene
e) [ ] Secreia excesiva de TRH
145Alegei varianta corect care caracterizeaz gua difuz toxic:
a) [x ] T3 - majorat, T4 - majorat, TSH sczut
b) [ ] T3 - sczut, T4 - majorat, TSH sczut
c) [ ] T3 - sczut, T4 - sczut, TSH majorat
d) [ ] T3 - normal, T4 - normal, TSH normal
e) [ ] T3 - normal, T4 - normal, TSH majorat
146. Patogenia tireotoxicozei n tiroidita subacut este determinat de:
a) [ ] Anticorpi tireostimulatori
b) [ x] Distrucia foliculilor tiroidieni
c) [ ] Hiperproducia de hormoni tiroidieni
d) [ ] Hiperproducia de TSH
e) [ ] Autonomie funcional tiroidian
147. Oftalmopatia endocrin se caracterizeaz prin una din urmtoarele:
a) [x ] Este o afeciune autoimun
b) [ ] Se asociaz frecvent adenomului tireotoxic
c) [ ] Este doar unilateral
d) [ ] La femei decurge mai sever
e) [ ] Gravitatea oftalmopatiei coreleaz cu gradul de mrire a glandei tiroide
148Tratamentul de elecie n adenomul tireotoxic se realizeaz prin metoda:
a) [x ] Chirurgical
b) [ ] Cu antitiroidiene de sintez
c) [ ] Cu Kaliu iodid
d) [ ] Radioiodterapie
e) [ ] Cu hormoni tiroidieni
149. Mixedemul pretibial este asociat cu urmtoarea afeciune a tiroidei:
a) [ ] Tiroidita Riedel
b) [ ] Cancerul tiroidian
c) [ ] Tiroidita subacut
d) [ ] Gua endemic
e) [x ] Gua difuz toxic
150Manifestrile digestive n gua difuz toxic sunt reprezentate prin semnul:
a) [ x] Hipermotilitate intestinal
b) [ ] Constipaie
c) [ ] Macroglosie
d) [ ] Pirozis
e) [ ] Meteorism abdominal
151. Care din urmtoarele dereglri endocrine poate fi prezent n gua difuz toxic?
a) [ ] Hipercorticism
b) [ ] Galactoree
c) [ x] Creterea nivelului ACTH
d) [ ] Obezitate
e) [ ] Creterea nivelului aldosteronului
152. Pentru gradul II de tireotoxicoz este caracteristic:
a) [ ] Bradicardie
b) [ x] Tahicardie 100 - 120 bti/minut
c) [ ] Fibrilaie atrial
d) [ ] Tahicardie peste 120 bti/minut
e) [ ] Pulsul sub 100 bti/minut
153Pielea n gua difuz toxic este:
a) [ ] Uscat, descuamat
b) [ ] Cu erupii papuloase
c) [ ] Rece
d) [ ] Cu striuri roii
e) [x ] Umed, fin, fierbinte
154. Reacia advers a tratamentului cu antitiroidiene de sintez este:
a) [ ] Tulburri de ritm
b) [x ] Leucopenia
c) [ ] Eritremie
d) [ ] Criz tireotoxic
e) [ ] Hipotiroidie secundar
155Gua n boala Graves-Basedow este:
a) [ ] Dur, lemnoas
b) [ ] Dureroas la palpare
c) [x ] Elastic, omogen, difuz
d) [ ] Concrescut cu esuturile adiacente
e) [ ] La palpare - fluctuaie
156. Manifestarile clinice ale adenomului tireotoxic sunt urmtoarele, cu O EXCEPIE:
a) [ ] Cordul tireotoxic
b) [ ] Miopatia
c) [ x] Oftalmopatia endocrin
d) [ ] Nodul tiroidian la palpare
e) [ ] Scderea ponderal
157Care sunt efectele antitiroidienelor de sintez:
a) [ x] Inhibarea sintezei tireoglobulinei
b) [x ] Inhibarea organificrii iodului
c) [x ] Inhibarea cuplrii iodtirozinelor
d) [ ] Blocarea receptorilor tisulari
e) [ x] Blocarea secreiei hormonilor tiroidieni

158Complicaiile tratamentului chirurgical a guii difuze toxice sunt urmtoarele, cu O EXCEPIE:

a) [ ] Hipoparatiroidie
b) [ ] Hemoragie
c) [ ] Criza tireotoxic
d) [ ] Afonie
e) [ x] Hipotiroidie secundar
159. Gradul 3 al oftalmopatiei endocrine se caracterizeaz prin:
a) [x ] Protruzie ocular + 8 mm peste normal
b) [ ] Protruzie ocular + 3-4 mm peste normal
c) [ ] Protruzie ocular + 20 mm peste normal
d) [ ] Protruzie ocular absent
e) [ ] Protruzie ocular + 5-7 mm peste normal
160. Spre deosebire de gua difuz toxic, n distonia neuro-circulatorie tegumentele au urmtoarea caracteristic:
a) [ ] Calde, umede
b) [ ] Cu transpiraie generalizat
c) [x ] Reci, uscate, cu transpiraie local
d) [ ] ,,Catifelate,,
e) [ ] Fine, moi
161. Care din urmtoarele afirmaii despre tratamentul medicamentos al guii difuze toxice este adevrat?
a) [ ] Durata tratamentului este de 3 - 6 luni
b) [x ] Se realizeaz cu ajutorul antitiroidienelor de sintez
c) [ ] Obligator utilizarea glucocorticoizilor
d) [ ] Beta-adrenoblocantele ca monoterapie
e) [ ] Tratamentul se iniiaz cu doze mici de Mercazolil
162. Care este contraindicaia absolut a tratamentului chirurgical a guii difuze toxice?
a) [x ] Tireotoxicoza netratat
b) [ ] Tiroida de gradul III
c) [ ] Suspiciunea de malignitate
d) [ ] Femei care alpteaz
e) [ ] Cordul tireotoxic decompensat
163. Pentru sindromul tireotoxic sunt caracteristice:
a) [ ] Colesterolul sczut
b) [ ] TSH crescut
c) [x ] T3 liber i T4 liber crescui
d) [ ] Hipoglicemie
e) [ ] Scderea metabolismului bazal
164Creterea excesiv a secreiei de hormoni tiroidieni n gua difuz toxic determin:
a) [ x] Glicoliz
b) [ ] Anabolism proteic
c) [x ] Lipoliz
d) [ ] Scderea termogenezei
e) [ ] Reducerea transformrii carotenului n vitamina A
165. Tegumentele n gua difuz toxic sunt:
a) [ ] Palide cu hipercheratoz
b) [ ] Fine, reci
c) [ ] Uscate, cu descuamare
d) [x ] Fierbini, catifelate
e) [ x] Umede, fine, moi
166. Gua difuz toxic se asociaz cu urmtoarele:
a) [ ] Semnul Chvostek pozitiv
b) [ ] Semnul Herthoge pozitiv
c) [x ] Mixedemul pretibial
d) [x ] Oftalmopatia endocrin
e) [ ] Facies n lun plin"
167Care din urmtoarele afirmaii referitor la gua difuz toxic sunt adevrate?
a) [x ] Este o afeciune autoimun
b) [ ] Este o autonomie funcional a glandei tiroide
c) [x ] Este o patologie cu predispoziie ereditar
d) [ ] Este determinat de o cretere marcata a TSH-lui
e) [ ] Frecvent se asociaz cu diabetul zaharat tip 2
168Care din urmtoarele caracteristici sunt prezente n gua difuz toxic?
a) [x ] TSH este sczut
b) [ ] Radioiodcaptarea este sczut
c) [ ] Gua dur, dureroas
d) [x ] Nivelul de T3 i T4 crescui
e) [ ] Prezena anticorpilor blocani ai receptorului TSH
169. Pentru forma uoar (gradul I) a tireotoxicozei sunt caracteristice:
a) [ ] Glanda tiroid de gradul I - II
b) [ ] Pulsul 70-80 bti/minut
c) [ ] Glanda tiroid de gradul III-IV
d) [x ] Pulsul 90-100 bti/minut
e) [ x] Tablou clinic slab pronunat
170Pentru forma medie (gradul II) a tireotoxicozei sunt caracteristice:
a) [ x] Semne clinice evidente
b) [ x] Pulsul 100-120 bti/minut
c) [ x] Protruzia globilor oculari + 5 mm
d) [ ] Glanda tiroid gradul II-III
e) [ ] Cretere ponderal cu 5%
171Pentru forma grav (gradul III) a tireotoxicozei sunt caracteristice:
a) [x ] Pulsul peste 120 bti/minut
b) [x ] Fibrilaie atrial
c) [ ] Glanda tiroid gradul IV-V
d) [ ] Lipsa afectrii altor organe
e) [ ] Tiroida dureroas la palpare
172. n tratamentul guei difuze toxice se folosesc urmtoarele grupe de preparate:
a) [ ] Biguanide
b) [ x] Derivaii de imidazol
c) [ ] Derivaii de sulfoniluree
d) [x ] Beta-adrenoblocante
e) [ ] Amiodarona
173.Urmtoarele afirmaii privind terapia cu antitiroidiene de sintez n gua difuz toxic sunt adevrate:
a) [ ] Se administreaz n doze mari timp de 6 luni
b) [x ] Tratamentul se iniiaz cu doze mari
c) [ ] Este contraindicat la copii i adolesceni
d) [ ] Se suspend terapia dup obinerea eutiroidiei
e) [x ] Dozele de susinere se administreaz timp de 1,5 - 2 ani
174. Contraindicaiile radioiodoterapiei n gua difuz toxic sunt:
a) [ ] Hipertiroidie recidivant dup tiroidectomia subtotal
b) [ x] Copii, adolesceni, vrsta fertil
c) [ ] Ineficiena tratamentului medicamentos
d) [x ] Graviditate, lactaie
e) [ ] Hipertirodie cu oftalmopatie endocrin progresiv
175. Urmtoarele afirmaii privind tratamentul guii difuze toxice cu iod radioactiv sunt adevrate:
a) [x ] Distruge parial esutul tiroidian
b) [ ] Este contraindicat la pacienii vrstnici
c) [ ] Este indicat n Gua retrosternal
d) [x ] Este indicat n hipertiroidie cu oftalmopatie progresiv
e) [ ] Este indicat n forma uoar a guei difuze toxice
176Urmtoarele afirmaii privind adenomul tireotoxic sunt adevrate:
a) [ ] Este un nodul tiroidian "rece"
b) [ ] Este hiperplazia unui lob tiroidian
c) [x ] Este un nodul tiroidian "fierbinte"
d) [ ] Este un adenom TSH secretant
e) [ x] Este un adenom tiroidian autonom hiperfuncional
177Criterii de diagnostic diferenial al adenomului tireotoxic cu gua difuz toxic sunt:
a) [ ] Nivelul seric de T3 i T4
b) [ ] Nivelul seric de TSH
c) [x ] Scintigrafia glandei tiroide
d) [ ] Radioiodcaptarea
e) [ x] Prezena mixedemului pretibial i oftalmopatiei
178. Tratamentul oftalmopatiei endocrine include urmtoarele:
a) [ ] Antiinflamatoare nesteroidiene
b) [ x] Glucocorticoizi
c) [ ] Beta-adrenoblocante
d) [ ] Kaliu iodid
e) [x ] Radioterapie la nivelul orbitelor
179Reaciile adverse ale antitiroidienelor de sintez (Mercazolil) sunt:
a) [ ] Hipertiroidie
b) [ x] Tulburri digestive
c) [ ] Hemoragie
d) [x ] Leucopenie
e) [ ] Afonie
180. Sindromul tireotoxic apare n urmtoarele afeciuni:
a) [ x] Gua difuz toxic
b) [ ] Tiroidita autoimun forma atrofic
c) [x ] Gua multinodular toxic
d) [ ] Hipotiroidia central
e) [ ] Tiroidita Riedel

181. Antitiroidienele de sintez se folosesc n tratamentul urmtoarelor boli:

a) [ ] Tiroidita subacut
b) [ ] Tiroidita acut
c) [ ] Gua endemic
d) [x] Gua difuz toxic
e) [x] Adenomul tireotoxic
182. Contraindicaii pentru tratamentul chirurgical al guii difuze toxice sunt:
a) [ ] Tiroida mai mare de gradul III
b) [ ] Suspiciune de malignitate
c) [ ] Ineficiena tratamentului medicamentos
d) [x ] Tireotoxicoza grav decompensat
e) [x ] Oftalmopatia endocrin progresiv
183. Nodul fierbinte" la scintigrafia tiroidian se depisteaz n afeciunile:
a) [ x] Adenom tireotoxic
b) [ ] Gu difuz toxic
c) [ ] Tiroidit autoimun
d) [ x] Gu multinodular toxic
e) [ ] Tiroidit subacut

184Tabloul clinic al crizei tireotoxice este dominat de urmtoarele manifestri:

a) [ ] Osalgii difuze sau localizate
b) [x] Exacerbarea tulburrilor neuropsihice
c) [x] Accentuarea fenomenelor cardiovasculare
d) [ ] Hipotermie
e) [ ] Contracturi dureroase a musculaturii scheletice
185Urmtoarele afirmaii privind oftalmopatia endocrin sunt adevrate:
a) [ ] La baza patogeniei st mrirea secreiei T3 i T4
b) [x ] Este o afeciune autoimun de sine stttoare
c) [ ] Se trateaz cu derivaii imidazolului
d) [x ] Poate nsoi, anticipa sau aprea dup debutul guii difuze toxice
e) [ ] Frecvent se asociaz cu nodul "fierbinte" n glanda tiroid
186. Boala Graves-Basedow se caracterizeaz prin:
a) [x ] Sindrom tireotoxic + gu + oftalmopatie endocrin
b) [ ] Gu + exces TSH + sindrom tireotoxic
c) [ x] Anticorpi tireostimulani + oftalmopatie endocrin + gu
d) [ x] Gu + mixedem pretibial + sindrom tireotoxic + oftalmopatie endocrin
e) [ ] Gu + sindrom tireotoxic + necrobioz lipoid
187. Pentru gua difuz toxic sunt caracteristice urmtoarele tulburri cardio-vasculare:
a) [x] Fibrilaie atrial
b) [x] Tahicardie sinusal
c) [ ] Cresterea tensiunii pulsatile
d) [x] Scderea tensiunii sistolice
e) [ ] Bloc atrio-ventricular
188. n gua difuz toxic:
a) [x] Zgomotele cordului sunt accentuate, tensiunea pulsatil crete.
b) [ ] Zgomotele cordului sunt atenuate, crete tensiunea sistolic
c) [ ] Crete tensiunea sistolic i diastolic
d) [x ] Se micoreaz tensiunea diastolic, zgomotele cordului sunt accentuate
e) [ x] Zgomotele cordului sunt accelerate, crete tensiunea sistolic
189. n gua difuz toxic se ntlnesc urmtoarele dereglri endocrine:
a) [ ] Hipoglicemia
b) [x ] Insuficiena corticosuprarenal
c) [ ] Metroragia
d) [x ] Hiperglicemia
e) [ x] Amenoreea
190Spre deosebire de gua difuz toxic, n distonia neurocirculatorie, se nregistreaz:
a) [ ] Subfebrilitate
b) [ ] Tremorul mrunt, uniform al degetelor
c) [x] Tegumentele reci, uscate
d) [x] Tahicardie periodic la emoii
e) [x] Transpiraie local
191. Efectele adverse ale antitiroidienilor de sintez sunt urmtoarele:

a) [x] Leucopenie, agranulocitoz, purpura trombocitopenic

b) [ ] Pierdere ponderal
c) [x] Tulburri digestive
d) [x] Erupii cutanate
e) [ ] Efect cardiotoxic

192.Pregtirea ctre intervenia chirurgical n gua difuz toxic include urmtoarele:

a) [x] Restabilirea eutiroidiei

b) [ ] Administrarea I131
c) [x] Micorarea volumului guii
d) [x] Administrarea glucocorticoizilor n cazurile grave
e) [ ] Administrarea de antitiroidiene de sintez
193Spre deosebire de gua difuz toxic, n tuberculoz se nregistreaz:
a) [ ] Tablou radiologic pulmonar normal
b) [x] Temperatura crescut seara
c) [ x] Reacia Mantoux pozitiv
d) [ ] Semnul Marie pozitiv
e) [x] T3, T4, TSH n limite normale
194. Tratamentul oftalmopatiei endocrine include urmtoarele?
a) [ ] Prednisolon n doze incipiente 5 - 10 mg/zi
b) [x] Radioterapia orbitelor
c) [x] Glucocorticoizi n doze incipiente 60 - 100 mg/zi
d) [ ] Strumectomia subtotal
e) [x] Diuretice
195are din urmtorii factori declaneaz criza tireotoxic?
a) [ ] Intervenia chirurgical pe fondal de tireotoxicoz necompensat
b) [x] Depistarea tardiv a bolii
c) [ ] Terapia necontrolat cu antagoniti de Calciu
d) [x] Infecii intercurente
e) [x] Expunerea la frig
196. Tratamentul adenomului tireotoxic include urmtoarele:
a) [x] Enuclearea nodulului
b) [x] Radioiodterapia
c) [x] Instalarea eutiroidiei cu antitiroidiene de sintez i beta-adrenoblocante
d) [ ] Chimioterapia
e) [ ] Iradierea cervical
197. n care din urmtoarele situaii se va nregistra nivelul de TSH sczut i nivelul de T3 i T4 majorat:
a) [x] Gu difuz toxic
b) [x] Adenomul tireotoxic
c) [x] Faza tireotoxic a tiroiditei subacute
d) [ ] Hipotiroidia primar
e) [ ] Tiroidita fibroas
198. Tratamentul crizei tireotoxice include urmtoarele remedii:

a) [ x] Antitiroidiene de sintez n doze mari

b) [ x] Soluie Lugol
c) [ ] Tiroidectomie
d) [ ] Administrarea I131 n doze mici
e) [x ] Glucocorticoizi
199. Tratamentul oftalmopatiei endocrine include urmtoarele:

a) [ ] Strumectomia subtotal
b) [x ] Tratament pentru deshidratare cu diuretice
c) [ x] Tratament cu glucocorticoizi
d) [ ] Tratament cu I131
e) [x ] Radioterapia orbitelor

200. Care din urmtoarele afirmaii privind adenomul tireotoxic sunt adevrate?
a) [ ] Se asociaz des cu oftalmopatia endocrin
b) [x ] Afectarea sever a sistemului cardiovascular
c) [ ] Se asociaz cu mixedem pretibial
d) [x ] Scintigrafia tiroidian evideniaz nodul fierbinte
e) [x ] La examenul de laborator - TSH sczut
201 Pentru adenomul tireotoxic sunt caracteristice:
a) [x ] Manifestri clinice de tireotoxicoz
b) [ ] Hipotiroidie secundar
c) [ ] Palpator - nodul tiroidian dureros, cu fluctuaie
d) [x ] Secreia hormonilor tiroidieni este independent de TSH
e) [x ] Tratamentul de regul chirurgical
202. TSH este sczut n urmtoarele afeciuni tiroidiene:

a) [x ] Gu difuz toxic
b) [x ] Hipotiroidie secundar
c) [ ] Gua endemic
d) [x ] Adenom tireotoxic
e) [ ] Faza de hipotiroidie a tiroiditei subacute
203.Care din urmtoarele mecanisme sunt implicate n patogenia crizei tireotoxice?
a) [ x] Creterea masiv a secreiei de hormoni tiroidieni
b) [ ] Scderea calciului plasmatic cu hiperexcitabilitate neuromuscular
c) [ ] Supraexcitarea sistemului simpato-adrenal
d) [ x] Insuficiena relativ corticosuprarenal
e) [x ] Insuficiena medulosuprarenal
204. Care din urmtoarele afeciuni tiroidiene evoluiaz cu tireotoxicoz?
a) [ x] Adenomul tireotoxic
b) [ x] Gua difuz toxic
c) [ x] Tiroidita subacut
d) [ ] Tiroidita autoimun
e) [ ] Tiroidita fibroas
205Se cunosc urmtoarele semne oculare:
a) [x ] Deficit de convergen
b) [ x] Clipit rar
c) [ x] Luciu exagerat al ochilor
d) [x ] Tremorul pleoapelor nchise
e) [ ] Exoftalmia
206. Care din urmtoarele modificri ale sistemului imun au loc n gua difuz toxic?
a) [ ] Deficit a limfocitelor T-helperi
b) [x ] Deficit a limfocitelor T-supresori
c) [ x] Stimularea limfocitelor B cu producia de imunoglobuline specifice
d) [x ] Prezena imunoglobulinelor tireostimulante
e) [ x] Prezena anticorpilor stimulani ai receptorilor TSH
207. Care din urmtoarele manfestri clinice sunt caracteristice guii difuze toxice?
a) [x ] Tremor mrunt a extremitilor
b) [x ] Subfebrilitate
c) [ ] Intoleran la frig
d) [x ] Scdere ponderal
e) [x ] Astenie
208. Care din urmtoarele manfestri clinice sunt caracteristice guii difuze toxice?
a) [ x] Tahicardie
b) [x ] Nervozitate
c) [ ] Constipaie
d) [x ] Apetit crescut
e) [ ] Termofobie
209. Care din urmtoarele modificri metabolice sunt caracteristice guii difuze toxice?
a) [x ] Creterea catabolismul proteic
b) [ ] Scderea lipolizei
c) [ x] Creterea glicolizei
d) [ x] Creterea glicogenolizei
e) [ ] Intensificarea termogenezei
210. Care din urmtoarele modificri osoase i musculare sunt caracteristice guii difuze toxice?
a) [ ] Osteoporoz
b) [ ] Accese tetanice
c) [ x] Paralizie periodic
d) [ ] Creterea rezorbiei osoase
e) [x ] Hipotrofie i atrofie muscular
211. Care din urmtoarele afirmaii referitor la oftalmopatia endocrin sunt corecte?
a) [x ] Este determinat de aciunea anticorpilor ctre esutul retrobulbar
b) [x ] Este o afeciune autoimun
c) [x ] Este manifestare clinica a tireotoxicozei
d) [x ] Forma sever se ntlnete mai frecvent la brbai
e) [ ] Se manifest prin protruzia globilor oculari din interior
212. Care din urmtoarele efecte cardiovasculare sunt caracteristice tireotoxicozei?
a) [ x] Debit cardiac crescut
b) [ x] Creterea tensiunii arteriale sistolice
c) [ x] Tahiaritmii
d) [x ] Creterea tensiunii arteriale pulsatile
e) [ ] Creterea tensiunii arteriale diastolice
213Care din urmtoarele afirmaii privind antitiroidienele de sintez sunt adevrate?
a) [x ] Inhib etapele biosintezei hormonilor tiroidieni
b) [x ] Durata tratamentului este ndelungat (18-24 luni)
c) [x ] Pot determina leucopenie, agranulocitoz
d) [x] Tratamentul se iniiaz cu doze mari
e) [ ] Sunt contraindicate la copii i adolesceni
214. Care sunt complicaiile terapiei cu Iod radioactiv?
a) [x] Criza tirotoxic
b) [x] Hipotiroidie tranzitorie
c) [x] Tiroidita de iradiere
d) [ ] Afonie
e) [x] Hipotiroidie permanent
215. Care sunt indicaiile pentru tratamentul chirurgical al guii difuze toxice?
a) [x] Tiroida de gradul III i mai mare
b) [x ] Suspiciune de malignitate
c) [x ] Ineficiena tratamentului medicamentos
d) [x] Sarcina n trimestrul 2-3
e) [ ] Depistarea tardiv a guii difuze toxice
216. Care din urmtoarele criterii sunt informative n diagnosticul diferenial al guii difuze toxice i adenomului
tireotoxic?
a) [ ] Sindromul de tireotoxicoz
b) [x] Prezena imunoglobulinelor tiroidstimulante
c) [x] Prezena oftalmopatiei
d) [x] Prezena mixedemului pretibial
e) [x] Prezena nodulului "fierbinte" la scintigrafia glandei tiroide
217. Care din urmtoarele semne clinice sunt caracteristice pentru criza tireotoxic?
a) [ x] Agitaie psihomotorie
b) [x ] Hipertermie (41-42C)
c) [x ] Tulburri digestive
d) [ ] Bronhospasm
e) [ x] Tahicardie, fibrilaie
218Care sunt indicaiile pentru tratamentul chirurgical al guii difuze toxice?
a) [ x] Necooperarea pacientului n cadrul tratamentului cu antitiroidiene
b) [x ] Ineficiena tratamentului medicamentos
c) [ x] Reacii adverse la antitiroidiene de sintez
d) [x ] Femei care alpteaz
e) [ ] Hipertiroidie cu oftalmopatia endocrin progresiv
219Tiroidita subacut este cauzat de:
a) [ ] Infecii microbiene
b) [ ] Tratamentul cu Iod 131
c) [ ] Carena de iod n alimentaie
d) [x ] Infecii virale
e) [ ] Proces autoimun
220. Tiroidita subacut se caracterizeaz prin urmtoarele, cu O EXCEPIE:

a) [x ] Debut cu hipotiroidie
b) [ ] Iodocaptare sczut la debutul bolii
c) [ ] Debut cu tireotoxicoz
d) [ ] Glanda tiroid dureroas, cu iradierea durerii
e) [ ] Subfebrilitate
221Tireotoxicoza n tiroidita subacut este determinat de:
a) [ ] Stimularea cu LATS factor
b) [ ] Stimularea cu TSH
c) [ ] Eliminarea excesiv a catecolaminelor
d) [ ] Secreie autonom a hormonilor tiroidieni
e) [x ] Distrucia foliculilor tiroidieni
222. Care este clasificarea tiroiditei autoimune?
a) [ ] Primar, secundar
b) [ ] Congenital, dobndit
c) [x ] Hipertrofic, atrofic
d) [ ] n acutizare, remisie
e) [ ] Central, periferic
223. Una din urmtoarele afirmaii privind tiroidita autoimun NU este adevrat:
a) [ ] Prezena anticorpilor antitireoglobulin, antiperoxidaz
b) [ x] Infiltrarea cu celule gigantice a esutului tiroidian
c) [ ] Infiltrarea limfoplasmocitar a esutului tiroidian
d) [ ] Se poate asocia cu alte afeciuni autoimune
e) [ ] Evoluie cu eutiroidie, hipotiroidie sau hipertiroidie
224Una din urmtoarele afirmaii privind tiroidita autoimun NU este adevrat:
a) [ ] Patogenia implic mecanisme imune umorale i mediate celular
b) [ ] Se cunoaste forma hipertrofic, atrofic
c) [x ] Poate fi primar i secundar
d) [ ] Frecvent se asociaz cu alte patologii autoimune
e) [ ] n haitoxicoz se administreaz beta-adrenoblocante
225. Sindromul tireotoxic n tiroidita subacut este determinat de:
a) [ ] Anticorpi tireostimulatori
b) [x ] Distrucia foliculilor tiroidieni
c) [ ] Hiperproducia de hormoni tiroidieni
d) [ ] Hiperproducia de TSH
e) [ ] Autonomie funcional tiroidian
226. Gua are consisten dur, lemnoas n urmtoarea afeciune:
a) [ ] Adenom tireotoxic
b) [ ] Gua endemic
c) [ ] Tiroidita autoimun
d) [x ] Tiroidita fibroas
e) [ ] Gua difuz toxic
227. Un semn clinic dominant n tiroidita subacut este:
a) [ ] Mixedem pretibial
b) [ ] Gu dur, lemnoas
c) [ ] Exoftalmia
d) [ ] Hipotermia
e) [x ] Dureri locale tiroidiene sau cu iradiere la distan
228Cazurile uoare de tiroidit subacut se trateaz cu:
a) [ ] Antitiroidiene de sintez
b) [ ] Chirurgical
c) [ ] Radioiodterapie
d) [ ] Antibiotice
e) [ x] Antiinflamatorii nesteroidiene
229Care una din urmtoarele investigaii confirm diagnosticul de tiroidit autoimun?
a) [ ] Scintigrafiei tiroidiene
b) [ x] Dozrii titrului anticorpilor antitiroidieni
c) [ ] Testului cu TRH
d) [ ] Radioiodcaptrii
e) [ ] Radiografiei craniului
230Urmtoarea afirmaie despre tiroidita acut NU este corect:
a) [ ] Este provocat de flora microbian
b) [ ] Poate fi supurativ i nesupurativ
c) [ x] Tratament se face cu antitiroidiene de sintez
d) [ ] Tratament se face cu antibiotice
e) [ ] Tiroida este mrit, cu hiperemia tegumentelor
231n tratamentul tiroiditei subacute se folosesc urmtoarele medicamente:
a) [ ] Antitiroidiene de sintez
b) [ ] Iodul radioactiv
c) [x ] Antiinflamatoare nesteroidiene
d) [ ] Agonitii dopaminergici
e) [ x] Glucocorticoizi
232Semnele clinice care caracterizeaz tiroidita subacut sunt:
a) [ ] Disfonie
b) [x ] Subfebrilitate sau febr
c) [ ] Oftalmopatie
d) [x ] Dureri locale sau cu iradiere la distan
e) [ ] Dispnee
233Examenul paraclinic n tiroidita subacut evideniaz urmtoarele modificri:
a) [x ] VSH accelerat
b) [ ] Anemie
c) [ ] Monocitoz
d) [x ] Leucocitoz
e) [ ] Eozinofilie
234. Pentru diagnosticul de tiroidit autoimun sunt importante urmtoarele investigaii:
a) [ ] Scintigrafia tiroidian
b) [x ] Determinarea T3, T4, TSH
c) [ ] Testul cu TSH
d) [ ] Determinarea iodului urinar
e) [ x] Determinarea anticorpilor antitiroidieni (antitireoperoxidaz, antitireoglobulin)
235. Gua n tiroidita fibroas (Riedel) are urmtoarele caracteristici:
a) [ ] Este mrit difuz, dureroas
b) [x ] Concrete cu capsula tiroidian i cu esuturile adiacente
c) [ ] Are consisten elastic
d) [x ] Are consisten dur, lemnoas
e) [ ] Glanda tiroid nu se palpeaz
236Manifestrile clinice caracteristice tiroiditei subacute sunt:
a) [ ] Fluctuaie la palparea tiroidei
b) [ x] Subfebrilitate sau febr
c) [ x] Dureri locale sau cu iradiere la distan
d) [ ] Galactoree
e) [ x] Fenomene de compresiune
237Urmtoarele afirmaii prinvid tiroidita acut sunt adevrate:
a) [x ] Este provocat de flora microbian
b) [ ] Urmeaz dup unele infecii virale
c) [ x] Tabloul sanguin prezint leucocitoz i VSH accelerat
d) [ ] Glanda tiroid are consisten lemnoas
e) [ ] Se caracterizeaz prin hipotermie
238. Urmtoarele afirmaii privind tratamentul formelor severe a tiroiditei subacute sunt adevrate:

a) [ ] Se trateaz doar cu antiinflamatoare nesteroidiene

b) [x ] Se trateaz cu glucocorticoizi
c) [ ] Se trateaz chirurgical
d) [ x] Durata tratamentului este de 1 - 1,5 luni
e) [ ] Se trateaz cu antitiroidiene de sintez
239Urmtoarele afirmaii privind tiroidita subacut sunt adevrate:
a) [x ] La debutul bolii cresc T3 i T4
b) [ ] Nu se trateaz cu antibiotice
c) [x ] VSH accelerat
d) [ ] Este o afectiune provocat de flora microbiana
e) [ ] Curba de radioiodocaptare este crescut
240Tratamentul tiroiditei subacute include urmtoarele:
a) [ ] Iradierea glandei tiroide
b) [x ] Glucocorticoizi
c) [ ] Tratament cu iod radioactiv I131
d) [ x] Antiinflamatorii nesteroidiene
e) [ ] Antitiroidiene de sintez
241n diagnosticul formaiunilor nodulare tiroidiene sunt informativ urmtoarele investigaii, cu O EXCEPIE:

a) [x ] Iodcaptarea tiroidei
b) [ ] Scintigrafia tiroidei
c) [ ] Puncia cu ac subire
d) [ ] Palparea glandei tiroide
e) [ ] Ultrasonografia tiroidei
242. Pentru cancerul tiroidian NU este adevrat afirmaia:
a) [ ] Sunt cunoscute forme - papilar, medular, folicular
b) [ ] Diagnosticul se bazeaz pe puncia cu ac subire
c) [ ] Forme difereniate i nedifereniate
d) [ ] Forma cea mai agresiv este cancerul medular
e) [x ] Evoluie cu acutizare i remisie
243Diagnosticul de cancer tiroidian se bazeaz pe urmtoarea investigaie:

a) [ ] Dozarea TSH
b) [ ] Radioiodcaptare
c) [ ] Radiografia toracelui
d) [x ] Puncia cu ac subire
e) [ ] Dozarea hormonilor tiroidieni
244Valorile mari ale calcitoninei indic prezena:

a) [ ] Tiroiditei autoimune
b) [x ] Cancerului medular tiroidian
c) [ ] Adenomului tireotoxic
d) [ ] Guii multinodulare toxice
e) [ ] Guii difuze toxice
245. Care din urmtoarele afirmaii privind gua endemic este fals?
a) [ ] Incidena nalt a nodulilor tiroidieni
b) [ ] Evolueaz cu gu de diferite dimensiuni
c) [ ] Este consecina deficitului de iod
d) [x ] Tireotoxicoza este frecvent
e) [ ] Evolueaz frecvent cu hipotiroidie
246. n gua endemic se nregistreaz:
a) [ ] Testul cu I 131 sczut
b) [ ] TSH seric sczut
c) [x ] Afectarea n mas (peste 10% din populaie)
d) [ ] Ioduria crescut
e) [ ] T3, T4 crescut
247. Deficitul de iod n perioada fetal NU determin:
a) [ ] Cretinism neurologic
b) [ ] Cretinism mixedematos
c) [ ] Diminuarea greutii la natere
d) [x ] Hipotiroidie secundar
e) [ ] Mortalitate perinatal crescut
248. Hiperplazia tiroidian n gua endemic este determinat de:
a) [ ] nlocuirea parenchimului cu esut fibros
b) [ x] Secreia sporit de TSH
c) [ ] Sinteza de anticorpi antitiroidieni
d) [ ] Inflamaia parenchimului tiroidian
e) [ ] Defect genetic n sinteza hormonilor tiroidieni
249. Una din metodele de profilaxie a guii endemice este:
a) [x ] Profilaxia n mas cu sare iodat
b) [ ] Vaccinare
c) [ ] Administrare de T4
d) [ ] Radioiodterapia
e) [ ] Administrare de T3
250Consecina deficitului iodat n perioada fetal este:
a) [ ] Hipotiroidie central
b) [ ] Tireotoxicoz
c) [x ] Cretinismul
d) [ ] Exoftalmia
e) [ ] Tiroidita subacut
251. Tratamentul guii endemice se realizeaz cu preparatele:

a) [ ] Mercazolil
b) [x ] Preparate de iod
c) [ ] Beta-adrenoblocante
d) [ ] Antiinflamatoare nesteroidiene
e) [x ] L-Thyroxina
252Profilaxia n grup a guii endemice const n:

a) [x ] Administrarea preparatelor de iod la gravide

b) [ ] Utilizarea srii iodate
c) [ ] Iodurarea produselor de panificare
d) [x ] Administrarea preparatelor de iod la scolari
e) [ ] Administrarea de L-Thyroxin
253. Profilaxia guei endemice include urmtoarele:
a) [x ] Profilaxia n grup cu kaliu iod
b) [ x] Profilaxia n mas cu sare iodat
c) [ ] Administrarea dozelor mici de I131
d) [ ] Administrarea percloratului de kaliu
e) [x] Iodurarea produselor de panificaie
254. Etapele biosintezei hormonilor tiroidieni sunt urmtoarele, cu O EXCEPIE:
a) [ ] Cuplarea tironinelor
b) [ ] Captarea iodului n tiroid
c) [ ] Organificarea iodului
d) [ x] Oxidarea iodului
e) [ ] Cuplarea iodtirozinelor
255Unitatea morfo-funcional a glandei tiroide este:
a) [ ] Tireocitul
b) [ ] Tireoglobulina
c) [ ] Celulele C
d) [x ] Foliculul tiroidian
e) [ ] Coloidul tiroidian
256. Glanda tiroid mrit gradul II (conform clasificrii dup Nikolaev) se caracterizeaz prin:
a) [ ] Se palpeaz istmul, invizibil
b) [ x] Istmul vizibil, se palpeaz ambii lobi
c) [ ] Sunt semne de compresie a organelor adiacente
d) [ ] Gua de dimensiuni imense
e) [ ] ngroare moderat a gtului
257. Se cunosc umtoarele efecte ale hormonilor tiroidieni, cu O EXCEPIE:

a) [ x] Inhib dezvoltarea sistemului nervos

b) [ ] Efect calorigen
c) [ ] Stimuleaz creterea
d) [ ] Scad colesterolul circulant
e) [ ] Crete afinitatea receptorilor beta-adrenergici pentru catecolamine
258. Reglarea funciei tiroidiene se efectuiaz prin urmtorul mecanism:
a) [x ] Mecanism feed-back negativ
b) [ ] Bioritm circatrigintan
c) [ ] Bioritm circumanual
d) [ ] Reglare la nivel de receptori
e) [ ] Mecanism feed-back pozitiv

259. Care este indicaia pentru scintigrafia tiroidian :

a) [ ] Tiroidit acut
b) [ ] Hipotiroidia central
c) [ ] Gua endemic
d) [ x] Prezena unui sau mai multor noduli tiroidieni
e) [ ] Oftalmopatia endocrin
260. Testul de radioiodcaptare este crescut n urmtoarea afeciune tiroidian:
a) [x ] Gua difuz toxic
b) [ ] Tiroidita subacut
c) [ ] Hipotiroidia secundar
d) [ ] Hipotiroidie teriar
e) [ ] Oftalmopatie endocrin
261. Urmtoarele afeciuni tiroidiene NU decurg cu gu:
a) [ ] Gua difuz toxic
b) [ ] Gua multinodular toxic
c) [ ] Tiroidita Riedel (fibroas)
d) [ ] Tiroidita autoimun, forma atrofic
e) [x ] Agenezie tiroidian cu mixedem
262. n care afeciuni tiroidiene este indicat tratamentul chirurgical:
a) [ ] Hipotiroidia primar
b) [ ] Tiroidita autoimun, forma atrofic
c) [ x] Tiroidita fibroas
d) [ ] Gua multinodular toxic
e) [ ] Tiroidita subacut
263. Nodul fierbinte" la scintigrafia tiroidian se depisteaz n afeciunile:
a) [ ] Adenom tireotoxic
b) [ ] Gu difuz toxic
c) [ ] Tiroidit autoimun
d) [x ] Gu multinodular toxic
e) [ ] Tiroidit subacut
264. Reglarea funciei tiroidei este asigurat de:
a) [x ] Mecanismul feed-back dintre hormonii tiroidieni, TRH i TSH
b) [ ] Mecanismul feed-back pozitiv
c) [ ] Nivelul de glicemie
d) [x ] Concentraia iodului (autoreglarea tiroidian)
e) [ ] TSH
265. n concentraii exagerate, hormonii tiroidieni au urmtoarele efecte:

a) [x ] Intensific lipoliza
b) [ x] Intensific catabolismul proteic
c) [ x] Cresc calorigeneza
d) [ ] Reduc glicogenoliza
e) [ ] Reduc formarea de energie
266n doze excesive, hormonii tiroidieni au urmtoarele efecte, cu urmtoarele EXCEPII:
a) [ ] Intensific lipoliza
b) [x ] Micoreaz glicoliza
c) [ ] Sporesc procesele de oxidare, fosforilare oxidativ i acumulare de energie
d) [x ] Micoreaz calorigeneza
e) [ ] Scade nivelul de colesterol
267Urmtoarele afirmaii privind hormonii tiroidieni sunt adevrate:
a) [x ] T3 este de 4 ori mai activ dect T4
b) [ ] T4 este hormonul mai activ
c) [x ] din T3 provine din conversia periferic a T4
d) [ ] Concentraia T4 n plasm este mai mic dect T3
e) [ x] Timpul de njumtire a T4 este de 7 - 8 zile
268. n care din urmtoarele situaii se va nregistra nivelul de TSH sczut i nivelul de T3 i T4 majorat:
a) [ x] Gu difuz toxic
b) [x ] Adenomul tireotoxic
c) [ ] Faza tireotoxic a tiroiditei subacute
d) [ ] Hipotiroidia primar
e) [ ] Tiroidita fibroas
269. Care din urmtoarele efecte sunt specifice hormonilor tiroidieni?
a) [x ] Creterea, dezvoltarea i maturarea esutului nervos.
b) [x ] Stimularea sintezei proteice
c) [ x] Favorizeaza conversia carotenului n vitamina A
d) [x ] Efect calorigenic
e) [ ] Creterea colesterolului circulant
270. Cauzele hipotiroidiei sunt urmtoarele, cu O EXCEPIE:
a) [ ] Erori de biosintez a hormonilor tiroidieni
b) [ ] Deficitul secreiei de TRH
c) [x ] Adenomul hipofizar secretant de TSH
d) [ ] Deficit de iod
e) [ ] Tulburri a receptorilor pentru hormonii tiroidieni
271. Hipotiroidia primar NU este condiionat de:
a) [ ] Defect enzimatic n sinteza hormonilor tiroidieni
b) [ ] Carena de iod n alimentaie
c) [ ] Radioiodterapie
d) [ ] Strumectomie
e) [x ] Defectul receptorilor pentru hormoni tiroidieni
272. Hipotiroidia secundar este condiionat de:
a) [ ] Pneumonie suportat
b) [ ] Accident vascular cerebral
c) [ ] Tulburri de conversie a T4 n T3
d) [ x] Tumori hipofizare
e) [ ] Radioiodterapie
273. Hipotiroidia primar NU este determinat de:

a) [ ] Terapia cu antitiroidiene de sintez

b) [ ] Tiroidita autoimun, forma atrofic
c) [x ] Panhipopituitarism
d) [ ] Tiroidita autoimun, forma hipertrofic
e) [ ] Agenezia tiroidian
274n caz de hipotiroidie primar are loc:
a) [ ] Scderea secreiei de TSH
b) [x ] Insuficiena produciei hormonilor tiroidieni
c) [ ] Scderea titrului anticorpilor tiroglobulinici
d) [ ] Creterea conversiei T4 n T3
e) [ ] Scderea secreiei de TRH
275. Pentru hipotiroidia secundar sunt caracteristice urmtoarele, cu O EXCEPIE:

a) [ ] Nivelul de TSH sczut

b) [x ] Testul cu TRH pozitiv
c) [ ] Testul cu TRH negativ
d) [ ] Nivelul de hormoni tiroidieni sczut
e) [ ] Efect pozitiv la tratament cu hormoni tiroidieni
276. n hipotiroidie se constat urmtoarea dereglare metabolic:
a) [ ] Crete catabolismul lipidic
b) [ ] Se mrete consumul de oxigen
c) [ ] Crete metabolismul bazal
d) [ x] Hipercolesterolemie
e) [ ] Hiperglicemie
277.n hipotiroidie se constat urmtoarea dereglare metabolic:
a) [ ] Anabolismul proteic crescut
b) [ ] Deshidratare
c) [ ] Lipoliza
d) [ ] Metabolismul bazal crescut
e) [ x] Reducerea transformrii carotenului n vitamina A
278n hipotiroidia primar are loc:
a) [ ] Bilanul calciului negativ
b) [ ] Deshidratare
c) [ ] Conversia intens a carotenului n vitamina A
d) [ x] Acumularea mucopolizaharidelor
e) [ ] Hipocolesterolemia
279Urmtoarele semne clinice sunt caracteristice pentru hipotiroidie, cu O EXCEPIE:
a) [ ] Intolerana la frig
b) [ ] Constipaie
c) [x ] Transpiraii
d) [ ] Scderea memoriei
e) [ ] Bradicardie
280. Urmtoarea manifestare NU este caracteristic pentru hipotiroidia primar:
a) [ ] Infiltraie cutaneomucoas marcat
b) [ ] Aspect pseudo-atletic a muchilor
c) [x ] Hiperreflexia
d) [ ] Asocierea cu alte boli autoimune
e) [ ] Hiperplazia tireotrop a hipofizei
281Dereglrile endocrine n hipotiroidie sunt umtoarele, cu O EXCEPIE:
a) [ ] Hiperprolactinemie
b) [ ] Sterilitate
c) [ ] Impoten
d) [x ] Hipercorticism
e) [ ] Alterarea spermatogenezei
282. Coma hipotiroidian NU este declanat de:
a) [ ] Infecii
b) [ ] Traume
c) [ ] Lipsa terapiei hipotiroidiei
d) [x ] Terapia cu glucocorticoizi
e) [ ] Hemoragii
283. n coma hipotiroidian se nregistreaz urmtoarea manifestare:

a) [ ] Subfebrilitate, hiperglicemie
b) [ ] Hiperreflexie osteotendinoas
c) [ ] Hipertonus muscular
d) [ x] Hipotermie, hipoventilaie
e) [ ] Dermografism rapid
284. Obiectivele tratamentului comei hipotiroidiene sunt urmtoarele, cu O EXCEPIE:
a) [ ] Combaterea insuficienei suprarenale (Hidrocortizon sau Prednizolon)
b) [x ] Rehidratarea
c) [ ] Oxigenoterapie
d) [ ] Substituia cu hormoni tiroidieni
e) [ ] Renclzirea progresiv
285. Aspectul exterior al bolnavului cu hipotiroidie este:
a) [ ] Agresiv
b) [ ] n "semilun"
c) [x ] Fa de ,,clovn"
d) [ ] "Hipocratic"
e) [ ] "De spaim"
286n hipotiroidia primar are loc:

a) [ ] Scderea nivelului seric de anticorpi ctre tireoperoxidaz

b) [ ] Scderea nivelului de TSH
c) [ ] Scderea nivelului de TRH
d) [x ] Creterea nivelului de TSH
e) [ ] Scderea nivelului de anticorpi tireostimulatori (ctre receptorul TSH)
287Pentru hipotiroidia secundar este caracteristic:

a) [ ] TRH sczut
b) [ ] TSH crescut
c) [x ] Test cu TSH pozitiv
d) [ ] Test cu TSH negativ
e) [ ] Test cu T3 pozitiv
288. Tratamentul de substituie cu hormoni tiroidieni n hipotiroidia primar la copil asigur:
a) [ ] Creterea i dezvoltarea disarmonic
b) [ ] Inhibarea maturizrii neuro-psihice
c) [ ] Dezvoltarea intelectual normal
d) [x ] Restabilirea sintezei de hormoni tiroidieni
e) [ ] Eliberare de TSH
289.Tratamentul de substituie n hipotiroidie include urmtorul preparat:
a) [ ] Kalii iodidi
b) [ ] Antistrumin
c) [x ] Levotiroxina
d) [ ] Tireotropina
e) [ ] Mercazolil
290. Urmtoarea afirmaie privind tratamentul de substituie n hipotiroidie este adevrat:
a) [x ] Tratamentul ncepe cu doze mici
b) [ ] Tratamentul ncepe cu doze mari
c) [ ] Seara se administreaz doze mai mari, conform ritmului circadian
d) [ ] Dozele se majoreaz sub controlul nivelului anticorpilor antitiroidieni
e) [ ] Tratamentul se anuleaz dup obinerea eutiroidiei
291.Care criteriu confirm compensarea hipotiroidei primare la aduli:
a) [x ] Nivelul normal al TSH
b) [ ] Metabolism bazal sczut cu 20%
c) [ ] Metabolism bazal crescut cu 30%
d) [ ] Timpul reflexului ahilian alungit
e) [ ] Nivelul anticorpilor antitiroidieni n limite normale
292. Care din urmtoarele manifestri NU este caracteristic hipotiroidiei?
a) [ ] Bradicardie
b) [ ] Constipaie
c) [ ] Atrofia mucoasei digestive
d) [ ] Macroglosie
e) [ x] Deshidratare
293Pentru hipotiroidia congenital sunt caracteristice umtoarele criterii, cu O EXCEPIE:
a) [ ] Icter prelungit
b) [ ] Hipotermie
c) [ ] Nou-nscut post-maturat
d) [x ] Copilul nelinitit, agitat
e) [ ] Constipaie, hernie ombilical
294. Hipotiroidia congenital NU include una din urmtoarele manifestri:
a) [x ] nchiderea precoce a fontanelelor
b) [ ] Vocea rguit
c) [ ] Nanismul dismorfic
d) [ ] Dificulti de alptare
e) [ ] ntrzierea creterii
295. Pentru diagnosticul diferenial al hipotiroidiei primare cu hipotiroidia central este necesar:
a) [ ] Nivelul de T3 i T4
b) [x ] Nivelul de TSH
c) [ ] Proba cu T3
d) [ ] Scintigrafia glandei tiroide
e) [ ] Proba cu tiroliberin
296. Alegei varianta corect care caracterizeaz hipotiroidia primar:
a) [ ] T3 - majorat, T4 - majorat, TSH sczut
b) [ ] T3 - sczut, T4 - majorat, TSH sczut
c) [x ] T3 - sczut, T4 - sczut, TSH majorat
d) [ ] T3 - normal, T4 - normal, TSH normal
e) [ ] T3 - majorat, T4 - majorat, TSH majorat
297Tratamentul hipotiroidiei n timpul sarcinii se realizeaz cu:
a) [ ] Glucocorticoizi
b) [ ] Beta-adrenoblocante
c) [x ] Hormoni tiroidieni
d) [ ] Antibiotice
e) [ ] Preparate de iod
298. Tratamentul hipotiroidiei dureaz:
a) [x ] Pn la compensarea hipotiroidiei
b) [ ] 2 - 3 ani
c) [ ] 4 luni
d) [ ] Toat viaa
e) [ ] 10 ani
299. Care manifestare clinic NU este caracteristic pentru coma hipotiroidian:
a) [ ] Hipotermie
b) [ ] Stupoare
c) [x ] Hipertermie
d) [ ] Hipoventilaie
e) [ ] Bradicardie
300. Hipotiroidia primar determin urmtoarea dereglare metabolic:
a) [ ] Hipocolesterolemie
b) [x ] Reducerea transformrii carotenului n vitamina A
c) [ ] Creterea metabolismului bazal
d) [ ] Creterea termogenezei
e) [ ] Anabolism proteic
301. Criteriu de compensare a hipotiroidiei primare este:
a) [ ] Normalizarea imaginii scintigrafice
b) [x ] Normalizarea TSH-lui
c) [ ] Dispariia anticorpilor antitiroidieni
d) [ ] Micorarea volumului tiroidian la ecografie
e) [ ] Creterea radioiodcaptrii
302. Criteriul de compensare a hipotiroidiei la copil este:
a) [x ] Atingerea eutiroidiei limit cu hipertiroidia
b) [ ] Atingerea eutiroidiei limit cu hipotiroidia
c) [ ] Atingerea masei corporale normale
d) [ ] Creterea frecvenei pulsului
e) [ ] Maturarea sexual normal
303. Hipotiroidia secundar are urmtoarea cauz:
a) [x ] Leziuni la nivelul hipofizei
b) [ ] Tiroidita autoimun
c) [ ] Afeciuni ale hipotalamusului
d) [ ] Tiroidectomia
e) [ ] Carena de iod
304. Hipotiroidia central se caracterizeaz prin urmtoarele:
a) [x ] Edeme absente sau slab pronunate
b) [ ] T3, T4 majorai
c) [ ] Captare intens la scintigrafia tiroidian
d) [ ] Testul cu TSH - negativ
e) [x ] TSH sczut
305. n tratamentul hipotiroidiei se utilizeaz preparatele:
a) [x ] L-thyroxina
b) [ ] Mercazolil
c) [ x] Preparate combinate care conin T4 i T3
d) [ ] Antiinflamatorii nesteroidiene
e) [ ] Antibiotice
306. Modificrile cardio-vasculare n hipotiroidie sunt:
a) [ ] Tahicardie
b) [ ] Fibrilaie atrial
c) [ ] Creterea tensiunii pulsatile
d) [x ] Bradicardie
e) [ x] Mrirea dimensiunilor cordului
307. Coma hipotiroidian clinic se manifest prin:
a) [ ] Agitaie psiho-motorie
b) [x ] Astenie progresiv, hipotermie
c) [ x] Stupoare, hipoventilaie
d) [ ] Contracturi dureroase la nivelul musculaturii scheletice
e) [ ] Hipertensiune arterial sistolic
308. Cauzele hipotiroidiei centrale sunt:
a) [ ] Strumectomia
b) [ ] Agenezia tiroidian
c) [x ] Tumorile hipofizare
d) [ ] Carena de iod
e) [x ] Neuroinfecii
309. Cauzele hipotiroidiei primare sunt:
a) [ x] Tratamentul cu antitiroidiene de sintez
b) [ ] Traumele cranio-cerebrale
c) [ ] Neuroinfeciile
d) [x ] Tiroiditele
e) [ ] Tumorile hipotalamo-hipofizare
310. Pentru hipotiroidie sunt caracteristice urmtoarele manifestri:
a) [x ] Pielea ngroat, uscat
b) [ ] Tahicardie
c) [x ] Creterea masei ponderale
d) [ ] Scderea colesterolului
e) [ ] Scaune frecvente
311. Tratamentul comei hipotiroidiene include urmtoarele preparate:
a) [x ] Hormoni tiroidieni
b) [ ] Mercazolil
c) [ x] Hidrocortizon hemisuccinat
d) [ ] Beta-adrenoblocante
e) [ ] Preparate de calciu
312Hipotiroidia primar este caracterizat de urmtoarele simptome:
a) [ x] Creterea masei ponderale
b) [ ] Tahicardie
c) [ ] Diaree
d) [x ] Pielea ngroat, uscat
e) [x ] Voce ngroat
313Urmtoarele semne clinice sunt caracteristice hipotiroidiei:
a) [ x] Facies palid, cu pleoape umflate
b) [ ] Mixedem pretibial
c) [x ] Constipatii
d) [ ] Hiperpigmentarea tegumentelor
e) [ x] Prul uscat, aspru, fragil
314. Care din urmtoarele modificri tegumentare sunt prezente n hipotiroidia primar?
a) [x ] Culoare Pal-galbuie
b) [ ] Subiri
c) [x ] ngroate
d) [x ] Uscate
e) [x ] Hipercheratoz
315. Care din urmtoarele dereglri ale aparatului cardiovascular sunt caracteristice pentru hipotiroidie?
a) [x ] Mrirea dimensiunilor cordului.
b) [x ] Bradicardie
c) [x ] Scderea contractilitii miocardului
d) [x ] Scderea vitezei circulaiei sanguine
e) [ ] Tahicardie
316. Care din urmtoarele manifestri clinice sunt caracteristice pentru hipotiroidie?
a) [ x] Constipaie
b) [ ] Zgomotele cordului accentuate
c) [x ] Scderea filtraiei glomerulare
d) [x ] Macroglosie
e) [x ] Hipoaciditate
317. Care din urmtoarele dereglri ale sistemului nervos sunt caracteristice pentru hipotiroidie?
a) [ ] Reflexe crescute
b) [x ] Scderea ateniei, bradipsihie
c) [x ] Indiferena fa de cele din jur
d) [x ] Scderea memoriei
e) [ x] Somnolen
318. Care din urmtoarele semne sunt caracteristice pentru hipotiroidia congenital?
a) [x ] Deficit intelectual pn la cretinism
b) [x ] Nanism dismorfic
c) [x ] Tegumentele hipercarotinemice
d) [ ] Masa corporal sczut
e) [x ] ntrzierea maturrii sexuale

319. Care sunt efectele metabolice ale testosteronului?

a) [ ] Blocheaz sinteza proteinelor
b) [ ] Stimuleaz eliminarea de azot
c) [x ] Cresc lipidele microdisperse (LDL) i scad HDL
d) [ ] Cresc descompunerea glicogenului n muchi
e) [ ] Stimuleaz osteoporoza
320. Care hormon stimuleaz sinteza androgenilor testiculari?
a) [ ] ACTH
b) [ ] FSH
c) [ ] Prolactin
d) [x ] LH
e) [ ] Cortizol
321. Care hormon stimuleaz spermatogeneza?
a) [ ] Cortizol
b) [ ] Prolactin
c) [ ] LH
d) [ ] ACTH
e) [ x] FSH
322. Care manifestare clinic NU este relevant la suspectarea patologiilor testiculare?
a) [ ] Aspectul scheletului i a musculaturii
b) [ x] Prezena osteoporozei
c) [ ] Distribuia esutului adipos
d) [ ] Tembrul vocii
e) [ ] Pilozitatea sexual dependent
323Explorarea paraclinic a testiculelor Nu include investigarea:
a) [ ] Determinarea cromatinei sexuale i a cariotipului
b) [ ] Dozarea seric de FSH, LH, T, DHEAS, estradiol
c) [x ] Concentraia seric de acid vanilmandelic
d) [ ] Laparoscopia, ecoscopia, biopsia testicular
e) [ ] Spermatograma, vrsta osoas
324. Care efect nu este caracteristic estrogenilor?
a) [ ] Proliferarea endometrului, vaselor, gonadelor
b) [ ] Proliferarea stromei i a ductelor mamare
c) [ ] Instalarea caracterelor de sexualizare feminin
d) [ ] Conservarea sexualizrii feminine
e) [ x] Cresc rezorbia osoas
325. Una din urmtoarele afirmaii NU este caracteristic progesteronului:
a) [ ] Este produs de ctre corpul galben
b) [ ] Inhib creterea miometrului i excitabilitatea
c) [ ] Crete temperatura bazal
d) [x ] Crete tolerana la glucoz
e) [ ] Stimuleaz dezvoltarea glandular, acumularea produilor nutritivi
326Care eveniment hormonal NU este caracterisic ciclului menstrual?
a) [ ] Concentraie redus a estrogenilor nainte de ciclu
b) [ ] GN-RH i FSH crescui n primele zile a ciclului
c) [ x] Scderea LH i FSH la ovulaie
d) [ ] Progesteron crescut la ziua 21 a ciclului
e) [ ] LH crescut la ovulaie
327Care dozare hormonal NU reprezint funcia ovarelor?
a) [ ] FSH, LH
b) [x ] ACTH
c) [ ] Prolactinei, estradiolului
d) [ ] Progesteronului
e) [ ] Testosteronului
328. Sexualizarea organismului uman NU include instalarea:
a) [ ] Sexului genetic
b) [ ] Sexului gonadic
c) [ ] Sexului genital
d) [ x] Sexul intrauterin
e) [ ] Sexul psiho-social
329. Care afirmaie NU este caracteristic pubertii avansate?
a) [ ] Debut la fete dup vrsta de 8 ani
b) [ ] Debut la biei dup vrsta de 9 ani
c) [ ] La fete debuteaz cu telarha
d) [ x] La biei debuteaz cu ginecomastia
e) [ ] Copiii rmn hipostaturali
330. Pentru pubertatea precoce fals NU este caracteristic una din afirmaiile:
a) [ ] Se dezvolt la administrarea de estrogeni, androgeni sau anabolice
b) [ ] Testul cu Gn-Rh pozitiv
c) [ ] Instalarea taliei crescute
d) [x ] Nivel seric crescut de FSH, LH
e) [ ] Tratament antigonadotrop ineficient
331n pubertatea precoce idiopatic NU se recomand:
a) [ ] Medroxiprogesteron
b) [x ] Parlodel
c) [ ] Androcur
d) [ ] Danol
e) [ ] Lupron
332. Clasificarea hipogonadismului primar nu include forma:
a) [ ] Hipergonadotrop
b) [ ] Prepubertar congenital
c) [ ] Prepubertar dobndit
d) [x ] Hipotalamo-hipofizar
e) [ ] Postpubertar
333. Care una din urmtoarele cauze NU provoaca hipogonadism primar?
a) [ ] Parotita epidemic
b) [x ] Sindromul de a turceasc goal
c) [ ] Traumatismul gonadelor
d) [ ] Disgineziile gonadale
e) [ ] Dereglarea biosintezei hormonilor sexuali
334Care factor NU poate determina instalarea hipogonadismuli secundar?
a) [ ] Adennomul hipofizar
b) [ ] Traumatismul craniocerebral
c) [x ] Iradierea gonadelor
d) [ ] Panhipopituitarismul
e) [ ] Sindromul adiposo-genital
335Care este prticularitatea hipogonadismului primar congenital?
a) [ ] nchiderea precoce a zonelor de cretere
b) [x ] Pubertatea nu se instaleaz
c) [ ] Talia rmne joas
d) [ ] Comportament sexual neafectat
e) [ ] Tratamentul cu gonadotropin restabilete fertilitatea
336. Care afirmaii privind tratamentul hipogonadismului primar feminin NU este corect?
a) [ ] Se administreaz Estrogeni de la 11 - 12 ani, 21 zile-n lun
b) [x ] Dozele de estrogeni se scad treptat
c) [ ] Dozele exagerate de estrogeni nchid zonele de cretere
d) [ ] Administrarea de Estrogeni-progestine la apariia hemoragiei de tip menstrual de la 13-15 ani
e) [ ] Administrarea de Estrogeni-progestine pe fondal de uter satisfctor dezvoltat
337. Care efect NU se obine la administrarea androgenilor din hipogonadismul primar masculin?
a) [ ] Dezvoltarea pilozitii masculine
b) [ ] Maturizarea penisului
c) [x ] Creterea testiculelor
d) [ ] ngroarea vocii
e) [ ] Creterea musculaturii i a libidoului
338. Care caracteristic NU este proprie sindromului Klinefelter?
a) [ ] Degenerarea testiculelor
b) [ ] Deseori azoospermie
c) [ ] Testosteron seric sczut
d) [ ] Semne de masculinizare insuficient
e) [x ] FSH, LH serice sczui
339. Care semn NU este caracteristic sindromului Klinefelter?
a) [ ] Musculatura slab dezvoltat
b) [x ] Vocea cu tembru jos
c) [ ] Testicule mici, dure, insensibile
d) [ ] Intelectul sczut, ludroi
e) [ ] Libidoul, potena sczute
340. Care indice paraclinic NU confirm sindromul Klinefelter?
a) [x ] FSH seric sczut
b) [ ] LH crescut sau normal
c) [ ] Testosteron la limita inferioar
d) [ ] Azoospermie
e) [ ] Cromatina sexual, de regul, pozitiv
341Care din afirmaiile menionate este caracteristic sindromului Turner?
a) [ ] Ovarele involuiaz postnatal
b) [ ] Amenoree secundar
c) [x ] Infantilism genital
d) [ ] Instalarea precoce a caracterelor sexuale secundare
e) [ ] Talia nalt
342Care anomalie NU este caracteristic sindromului Turner?
a) [ ] Gt scurt pterigium coli"
b) [ ] Torace cu aspect de scut", larg
c) [ x] Mameloane hipoplazice, apropiate
d) [ ] Cubitus valgus"
e) [ ] Nevi pigmentai multipli
343. Care manifestare somatic NU se ntlnete n sindromul Turner?
a) [ ] Coarctaie de aort
b) [x ] Tipul constituional eunucoid
c) [ ] Rinichi n potcoav
d) [ ] Torace cu aspect de scut"
e) [ ] Hipoacuzie de percepie
344Care afirmaie NU este caracteristic hermafroditismului veritabil?
a) [ ] Sunt prezente celulele gonadale de ambele sexe ntr-un organism
b) [ ] Este mozaicism 46XX/46XY
c) [ ] Se dezvolt concomitent, incomplet semnele sexuale ambiguie
d) [x ] Fenotipul mai frecvent este masculin
e) [ ] Tratamentul este prioritar sexului feminin
345Care afirmaie NU confirm sindromul olfacto-genital?
a) [ ] Mai des se ntlnete la nou-nscuii de sex masculin
b) [ x] Hipogonadismul hipergonadotrop
c) [ ] Deficitul unei gene de pe cromozomul X
d) [ ] Hipoplazia bulbilor olfactivi cu anosmie
e) [ ] Habitusul eunucoid
346Sindromul Lawrence-Moon- Biedl NU include:
a) [ ] Determinarea genetic
b) [ ] Hipogonadism primar
c) [ ] Obezitate
d) [ ] Retinit pigmentar
e) [x ] Polidactilie
347Terapia hipogonadismului hipogonadotrop include medicaia:
a) [ ] Corticosteroizi permanent
b) [ ] Gonadotropin corionic postpubertar
c) [ ] Ciproteron acetat
d) [ ] Gonadotropin corionic pn la vrsta de 18 ani
e) [ x] Substituie cu testosteron de la depistare
348. Care din urmtoarele stri NU provoac hipogonadism?
a) [ ] Traumatismul gonadelor
b) [x ] Diabetul zaharat tip 1 primar depistat
c) [ ] Bolile cronice grave, imunodeficien
d) [ ] Etilismul cronic, ciroza hepatic
e) [ ] Sindromul hiperprolactinic, stresul prelungit
349. Care metod de investigaie confirm diagnosticul de criptorhidie?
a) [ ] Palparea i ecoscopia testiculelor
b) [ ] Determinarea vrstei osoase
c) [ x] Radiografia eii turceti
d) [ ] Examenul hormonilor serici
e) [ ] TC, RMN suprarenalelor
350Care semn clinic NU caracterizeaz SOP?
a) [ ] Amenoree sau spaniomenoree
b) [x ] Pierdere ponderal, vocea nazonat
c) [ ] Hirsutism, acnee, seboree
d) [ ] Infertilitate, hipertrofia clitorisului
e) [ ] Creterea masei corporale
351. Care recomandare NU este valabil tratamentului SOP?
a) [ ] Reducerea masei corporale
b) [ ] Citrat de clomifen
c) [x ] Estrogeni ciclic
d) [ ] Progestative de sintez
e) [ ] Rezecia cuneiform a ovarelor
352. Care afirmaie despre menopauz NU este adevrat?
a) [ ] Apare mai des la vrsta 45 - 50 ani
b) [x ] Amenoree mai mult 3 luni
c) [ ] Reducerea fiziologic, ireversibil a cortexului ovarian
d) [ ] Crete FSH apoi i LH seric
e) [ ] Scade nivelul estrogenilor serici
353Care semn clinic NU este caracteristic menopauzei?
a) [ ] Bufeuri de cldur
b) [ ] Iritabilitate, depresie
c) [ ] Neuroze, fobii
d) [ ] Formaiuni chistice osoase
e) [x ] Paroxisme de palpitaii cardiace
354Care afirmaie NU este valabil andropauzei?
a) [ ] Depresie, anxietate, panic
b) [ ] Scderea libidoului, potenei
c) [x ] Creterea pilozitii pubiene
d) [ ] Scderea testosteronului plasmatic
e) [ ] Creterea discret a gonadotropinelor
355. Testosteronul posed urmtoarele efecte fiziologice:
a) [x ] Accelereaz creterea la pubertate
b) [ ] Menine deschise cartilajele de cretere dup pubertate
c) [ x] Dezvolt scheletul centurii scapulare
d) [ ] Inhib eritropoieza
e) [ ] Blocheaz dezvoltarea muchior pectorali i ai umrului
356Cnd are loc secreia maximal de testosteron?
a) [ ] ntre orele 24.00 - 04.00
b) [x ] n luna mai
c) [ ] n luna septembrie
d) [ x] ntre orele 5.00 - 9.00
e) [ ] n luna ianuarie
357Estrogenii stimuleaz urmtoarele procese:
a) [x ] Creterea miometrului
b) [ ] Blocarea receptorilor pentru xitocin
c) [ x] Peristaltismul trompelor
d) [ ] Blocarea secreiei de mucus a colului uterin
e) [ ] Stopeaz creterea osoas i nchiderea cartilajelor de cretere
358Care afirmaii sunt caracteristice foliculului ovarian?
a) [x ] Este stimulat de FSH i mai puin de LH
b) [ ] Se formeaz n perioada postovulatorie
c) [ x] Produce estrogeni
d) [ ] Degenereaz n corp galben la nceputul ciclului
e) [ ] Produce progesteron
359. Pubertatea la fete include urmtoarele:
a) [x ] Telarha de la circa 11 ani
b) [x ] Pubarha de la 13 ani
c) [ ] Menarha la 11 - 13 ani
d) [ ] Creterea maximal la circa 10 ani
e) [ ] Fenotip feminin de la 12 ani

360Care sunt cauzele pubertii precoce false izosexuale la fete?

a) [x ] Chisturile ovariene estrogensecretante
b) [ ] Tumorile hipofizare
c) [ ] Sindromul Nelson
d) [x ] Tumorile ovariene, suprarenale
e) [ ] Sindromul Turner
361. Care sunt caracteristicile pubertii ntrziate?
a) [x ] Absena caracterelor sexuale secundare pna la vrsta de 16 ani.
b) [ ] Rareori nsoete retardul fizic
c) [ ] Cauzat de abuzul alimentar de proteine
d) [ ] Mai frecvent la fete
e) [x ] Deseori determinat de cauze organice i familiale
362. Care sunt cauzele hipogonadismului primar?
a) [ ] Tumori hipotalamo-hipofizare
b) [ ] Boala Cushing
c) [x ] Disgeneziile gonadice
d) [x ] Boli venerice
e) [ ] Iradiere cranian
363Care semne pot fi prezente n cazurile cu hipogonadism primar postpubertar?
a) [x ] Constituia proporional
b) [ ] Zonele de cretere deschise
c) [ ] Infertilitate incurabil
d) [ x] Involuia semnelor sexuale
e) [ ] Posibil, pseudohermafroditism
364Urmtoarele devieri hormonale sunt marcate n hipogonadismul primar:
a) [ ] FSH, LH crescui la biei prepubertar
b) [x ] Crete FSH, LH postpubertar la fete
c) [ x] FSH, LH prepubertar sczut la fete
d) [ ] FSH, LH sczut postpubertar la biei
e) [ ] Normalizarea androgenilor, estrogenilor postpubertar
365Sindromul Klinefelter include urmtoarele:
a) [ ] Cariotipul, mai frecvent, 45 XO
b) [x ] Unul sau mai muli X cromozomi suplimentari
c) [ ] Disginezie rar ntlnit
d) [x ] Dezvoltare normal a testicolelor, genitaliilor n perioada embrionar
e) [ ] Dezvoltare psiho-intelectual neafectat
366Sindromul Turner poate fi caracterizat de urmtoarele:
a) [ x] Este determinat de pierderea de X cromozom din perioada embrionar
b) [x ] Se nregistreaz mai des cariotip 45XO
c) [ ] Este pozitiv cromatina sexual
d) [ ] Mai des evoluiaz sub varianta masculin
e) [ ] Rareori sunt mozaicizme 45XO/46XX, 45XO/47XXX
367. Care anomalii caracterizeaz sindromul Turner?
a) [x ] Gur de pete"
b) [ ] Exoftalmie
c) [ ] Bolta palatin joas
d) [ ] Urechi sus implantate
e) [x ] Inseria joas a prului pe ceaf
368. Disginezia gonadal 46XY include urmtoarele caracteristici:
a) [x ] Fenotip feminin
b) [ ] Testicule normale
c) [x ] Hormoni sexuali sczui
d) [ ] Gonadotropine sczute
e) [ ] Educaie i tratament conform hipogonadismului primar masculin
369. Criptorhidia fals este caracterizat de urmtoarele:
a) [ ] Prezent n 20% cazuri
b) [x ] Apare la frig, emoii
c) [ ] Dispare la efort fizic
d) [ ] Poate fi abdominal, femural
e) [ x] Dispare la relaxare, cald
370
Care sunt ipotezele etiopatogeniei SOP?
a) [ ] Scade aromatizarea androgenilor n estrogeni
b) [ ] Hipoinsulinismul crete sensibilitatea la insulin
c) [x ] Puseuri ample, frecvente de Gn-RH
d) [ ] Deficitul de LH
e) [x ] Crete acumularea de colesterol i androgeni
371. Tratamentul OPV poate include urmtoarele:
a) [ ] Corticosteroizi
b) [x ] Diane 35
c) [ ] Lizin-vazopresin
d) [ ] Legarea trompelor uterine
e) [x ] Electrocauterizarea laparoscopic a chisturilor
372. Tratamentul menopauzei poate include urmtoarele:
a) [ ] Estrogeni n premenopauz
b) [x ] Estrogeni-progestine n debutul menopauzei
c) [ x] Tranchilizante, preparate de calciu
d) [ ] Progestine postmenopauzal
e) [ ] Clomifen citrat
373. Care sunt produii activitii celulelor Sertoli?
a) [ ] Estrogeni
b) [x ] Hormonul de inhibiie mullerian (MIH)
c) [x ] Spermatozoizii
d) [ x] Inhibinele A i B
e) [ ] Aldosteron
374. Ce produc celulele Leydig?
a) [x ] Dihidrotestosteron
b) [ ] Cortizol
c) [ x] Testosteron
d) [ ] Estrogeni n cantiti mari
e) [ x] Mici cantiti de progestageni
375Pentru aprecierea funciei testiculare pot fi recomandate testele:
a) [ x] Cu LH-RH
b) [x ] Cu Gonadotropin corionic
c) [ ] Cu Dexametazon
d) [ x] Cu Clomifen
e) [ ] Cu ACTH
376Care sunt caracteristicele ovarelor?
a) [ x] Au dimensiuni 2,5x2x1 cm
b) [x ] Produc estrogeni i progeseron
c) [x ] Sintetizeaz androgeni n cantiti mici
d) [ ] Inhib producerea de relaxin, inhibin, activin
e) [ ] Au dimensiuni de peste 3,5x2,5x2 cm
377. NU sunt informative pentru explorarea ovarelor testele:
a) [ ] La Progesteron
b) [x ] La Captopril
c) [ x] La Spironolacton
d) [ ] La Estroprogestative
e) [ ] La Gn-RH
378. Pubertatea precoce este caracterizat de urmtoarele:
a) [ ] Debut la fete cu vrsta sub 10 ani
b) [ ] Debut la biei cu vrsta sub 11 ani
c) [x ] Form veritabil Gn-RH dependent
d) [ x] Pseudopubertate precoce izosexual
e) [x ] Pseudopubertate precoce heterosexual
379Care sunt cauzele pubertii precoce false izosexuale la biei?
a) [x] Sindromul adrenogenital
b) [x ] Tumori secretante de gonadotropin corionic
c) [ ] Tumori suprarenale secretante de estrogeni
d) [x ] Tumori testiculare
e) [ ] Sindromul de a turceasc izolat
380Hipogonadismul secundar include urmtoarele forme:
a) [ ] Testicular
b) [x ] Hipogonadotrop
c) [x ] Hipofizar
d) [ ] Ovarian
e) [x ] Hipotalamic
381. Hipogonadismul primar congenital este caracterizat de urmtoarele:
a) [ x] Intersexualitatea la biei
b) [ ] Tip constituional hiperstenic
c) [x ] Absena ori atenuarea pubertii
d) [ ] Intersexualitatea la fete
e) [x ] Tip constituional eunucoid
382Tratamentul hipogonadismului primar masculin include urmtoarele:
a) [ x] Se prefer androgeni cu rezorbie lent de la 16 ani
b) [x ] Poate fi administrat Omnadren odat la 2-4 sptmni
c) [ ] Se recomand Testosteron 2 ori n lun
d) [x ] Se administreaz Sustenon 2 ori n lun
e) [ ] Se administreaz Gonadotropin corionic
383. Sindromul Klinefelter include urmtoarele:
a) [x ] Tip constituional Eunucoid
b) [x ] Panicul adipos cu distribuire feminin
c) [ ] Talie joas
d) [ x] Ginecomastie frecvent, bilateral, din pubertat
e) [ ] Penisul mic
384. Care sunt caracteristicile sindromului Turner?
a) [x ] Lipsa puseului de cretere prepubertar
b) [ ] Pilozitate pubian intens
c) [x ] Organe genitale hipoplazice
d) [ ] Glandele mamare dezvoltate
e) [x ] Amenoree primar
385. Varianta masculin a sindromului Turner este caracterizat de urmtoarele:
a) [x ] Intersexualitate
b) [ ] Spermatogeneza imperfect
c) [x ] Mozaicism 45XO/46XY
d) [x ] Tratament conform variantei feminine
e) [ ] Fertilitatea uneori pstrat
386. Urmtoarele caracteristici sunt proprii sindromului triplu-X:
a) [x ] Mai frecvent n naterile dup 45 ani
b) [ x] Fenotip feminin
c) [ ] FSH, LH sczui
d) [ ] Estrogeni crescui
e) [ x] Gonadele funcionale
387Cauze ale criptorhidiei pot fi:
a) [x ] Genetice, toxice
b) [ ] Sindromul Nelson
c) [x ] Factori fizici, infecioi
d) [ ] Apare n diabetul zaharat tip II
e) [x ] Disginezia canalelor inghinale
388Care caracteristici sunt proprii andromastiei?
a) [x ] Fiziologic apare n pubertat, de scurt durat
b) [ ] Dureroas, frecvent la 30 - 40 ani
c) [x ] Fiziologic - frecvent dup andropauz
d) [ ] Crete raportul androgeni/estrogeni
e) [ x] Poate fi veritabil sau fals
389Care modificri paraclinice confirm SOP?
a) [x ] Raportul seric LH/FSH peste 2
b) [x ] Nivel seric crescut de androgeni
c) [x ] Deficitul de estrogeni
d) [ ] Peste 10 chisturi de 3 - 9 mm dispuse n coroan
e) [ ] Chisturi mari n timpul ovulaiei
390Care manifestri clinice se ntlnesc deseori n menopauz?
a) [x ] Bufeuri de cldur, insomnie
b) [x ] Vaginite atrofice, cistite
c) [ ] Crete pilozitatea axilo-pubian
d) [x ] Tulburri digestive, articulare
e) [ ] Mastite fibrochistice
391Care sunt caracteristicele testiculelor?
a) [x ] ncep producia de hormoni peste 8 sptmni de la gestaie
b) [ x] Conin celule Sertoli
c) [ ] Snt blocate de FSH i LH
d) [x ] Produc hormoni din colesterol
e) [ x] Conin celule Leydig
392. Care sunt aciunile androgenilor?
a) [x ] Condiioneaz comportamentul sexual
b) [x ] Determin diferenierea genitaliilor n sens masculin
c) [ x] Stimularea libidoului i a potenei
d) [ ] Scderea virilizrii i a pilozitii
e) [ x] Inhibarea definitiv a secreiei ciclice a gonadoliberinei
393Genitaliile normale au urmtoarele caracteristici:
a) [x ] Penis la natere 3 cm
b) [ x] Testicule la adult peste 3,5 x 2 cm, dur-elastice
c) [ x] Penis la adult 8 - 10 cm
d) [ ] Testicule la adult peste 4,5 x 3 cm, dure
e) [ x] Penis la 11 - 12 ani 5 - 6 cm
394. Care sunt efectele metabolice ale estrogenilor?
a) [x ] Stimuleaz sinteza enzimelor, proteinelor
b) [ x] Reduc tolerana la glucide
c) [x ] Efect antiaterogen
d) [x ] Rein Na i lichidul
e) [x ] Reduc temperatura bazal

395. Care sunt testele de explorare a ovarelor?

a) [x ] Temperatura bazal
b) [x ] Mucusul cervical
c) [ ] Cromatina sexual, cariotipul.
d) [x ] Frotiuri vaginale
e) [ x] Biopsia miometrului
396. Pubertatea la biei include urmtoarele:
a) [ x] Debut la 12 ani
b) [ ] nchiderea zonelor de cretere la circa 18 ani
c) [ x] La 12 ani testicule de circa 2 cm
d) [ x] Pilozitate pubian de la 10 ani
e) [ ] Spermatogeneza de la 16 - 18 ani
397. Care sunt cauzele pubertii precoce false heterosexuale?
a) [ ] Tumori hipofizare
b) [x ] Sindromul adrenogenital congenital
c) [x ] Tumorile ovariene androgensecretante
d) [x ] Tumorile corticosuprarenale
e) [x ] Tumorile testiculare secretante de estrogen
398..Care sunt caracteristicele tipului constituional eunucoid?
a) [ x] Talie nalt, cap mic
b) [x ] Gt lung, subire
c) [ ] Torace lat, lung
d) [ ] Extremiti scurte
e) [x ] Umeri nguti
399Tratamentul hipogonadismului primar feminin include urmtoarele scopuri:
a) [x ] Declanarea pubertii
b) [x ] Prentmpinarea instalrii asteniei constituionale
c) [ ] Restabilirea fertilitii
d) [x ] Dezvoltarea fenotipului feminin
e) [x ] nchiderea zonelor de cretere la maturarea statural
400. Care sindroame prezint hipogonadism hipergonadotrop?
a) [ x] Sindromul Klinefelter
b) [ x] Sindromul Turner
c) [x ] Sindroamele Morris i Reifeinstein
d) [ ] Sindroamele Simmonds i Sheehan
e) [ x] Sindroamele Triplu-X", Dublu mascul"
401. Sindromul Klinefelter este caracterizat de urmtoarele:
a) [ x] De regul infertilitate
b) [x ] Deseori asociere cu tiroidit autoimun
c) [x ] Intoleran la glucoz
d) [ ] Tratament eficient cu corticosteroizi
e) [ x] Varice deseori
402. Varianta feminin a sindromului Turner include urmtoarele:
a) [x ] Niveluri serice crescute de FSH i LH
b) [x ] Estrogenii serici sczui
c) [ ] Cromatina sexual frecvent pozitiv
d) [x ] Ordinea tratamentului: STH- anabolice- estrogeni
e) [ x] Cromatina sexual n mozaicism uneori pozitiv
403. Care sunt caracteristicele pseudohermafroditismului?
a) [x] Prezena celulelor gonadale unisexuale ntr-un organism
b) [ ] Prezena ovotestisului
c) [x ] Fenotip feminin-masculin
d) [ x] Clitor peniform
e) [x ] Uneori sinus uro-genital ( NB: pe internet am gasit ca uneori sunt defecte de sinus urogenital )
404Care sunt criteriile de diagnostic a sindromului Pasqwalini?
a) [x ] Deficit seric de LH
b) [x ] Insuficien testosteronic
c) [ ] FSH sczut
d) [x ] Habitus eunucoid
e) [x ] Ginecomastie, spermatogeneza pstrat

405Care din urmtoarele afirmaii caracterizeaz criptorhidia?

a) [ x] Desemneaz lipsa testiculelor n scrot
b) [x ] Poate fi veritabil, fals, uni-, bilateral
c) [x ] Cu retenie inghinal, abdominal
d) [ ] Primar, secundar, teriar
e) [x ] Cu ectopie perineal, pubian, peniform, femural
406. Tratamentul criptorhidiei include urmtoarele:
a) [ x] Cure cu Gonadotropin corionic la vrsta 1 - 2 ani
b) [ ] Testosteron la 2 - 15 ani
c) [ x] Gonadotropin la FSH i LH sczui
d) [ x] Gonadotropin la implicare hipotalamo-hipofizar
e) [ x] Tratament chirurgical optimal la vrsta de circa 2 ani
407. Care complicaii sunt determinate de SOP?
a) [ ] Neoplazii androgendependente
b) [x ] Depresie sau agresivitate
c) [ x] Mastoze cu risc de cancer de sn
d) [x ] Fibromatoz uterin
e) [x ] Carcinom de endometru
408. Care sunt caracteristicile andropauzei?
a) [x ] Involuie morfofiziologic a gonadelor la brbat
b) [ x] Debut la vrsta de peste 70 ani (NB: in carte scrie 55-60 dar trebuiesc 4 raspunsuri corecte aici si bradicardia cu
hipotonia stabila cam nu merge)
c) [ x] Valuri de cldur, insomnie
d) [ ] Bradicardie, hipotensiune arterial stabil
e) [ x] Oscilaii tensionale, transpiraii, cefalee
409. Care valoare a indicelui masei corporale reprezint masa corporal normal:
a) [ ] 13,5 - 18,4
b) [ ] 30 - 34,9
c) [ ] 25 - 29,9
d) [x ] 18,5 - 24,9
e) [ ] 35 - 39,9
410Obezitatea poate determina apariia urmtoarelor patologii, cu EXCEPTIA:
a) [ ] Hipertensiune arterial
b) [ ] Osteoartroz
c) [ ] Diabet zaharat tip II
d) [ ] Cardiopatia ischemic
e) [x ] Diabet zaharat tip I
411Care dereglare metabolic NU este specific obezitii?
a) [ ] Hipercolesterolemia
b) [ ] Hipernatriemia
c) [ ] Hipocalciemia
d) [ ] Scderea fibrinolizei
e) [ ] Hipocortizolemia
412. Care din urmtoarele semne NU este caracteristic sindromului Pikwik:
a) [ ] Hipoxie cerebral
b) [ ] Respiraie ngreuiat
c) [ ] Hipertrofia ventriculului drept
d) [x ] Insomnie cronic
e) [ ] Hipoventilare pulmonar
413. Care disfuncii hipotalamice sunt implicate n instalarea obezitii:
a) [ ] Scderea tonusului parasimpatic
b) [x ] Hipotonia nucleelor ventro-mediale
c) [ ] Creterea activitii nucleelor ventro-mediale
d) [ ] Activarea sistemului simpato-adrenal
e) [x ] Hipertonusul nucleelor ventro-laterale
414. Obezitatea poate fi caracterizat de urmtoarele dereglri:
a) [ ] Nivelul seric crescut de hormoni tiroidieni
b) [ ] Scade nivelul seric al aldosteronului
c) [x ] Hiperprolactinemie
d) [ ] Hiperinsulinism
e) [x ] Crete nivelul seric al catecoleminelor
415. Clasificarea obezitii include urmtoarele forme:
a) [ ] Teriar
b) [x ] Secundar
c) [ x] Constituional-alimentar
d) [ x] Cerebral
e) [ ] Medulosuprarenal
416. Care din urmtorii factori pot fi predispozani n obezitate:
a) [ ] Hiperestrogenemia
b) [ x] Sedentarismul
c) [ ] Abuzul de edulcorante
d) [x ] Afectarea hipotalamusului
e) [ x] Hipercortizolemia
417. Dereglrile hormonale in obezitate pot fi:
a) [ x] Creterea activitii corticotrope
b) [x ] Scderea activitii tireotrope
c) [x ] Creterea secreiei hormonului antidiuretic (ADH-lui)
d) [ ] Creterea activitii somatotrope
e) [x ] Insulinorezistena
418. Obezitatea crete riscul instalrii urmtoarelor boli:
a) [ ] Hipocorticismul primar
b) [x ] Osteoporoza
c) [ x] Spondiloza deformant
d) [ x] Hiperaldosteronismul secundar
e) [ x] Nefrolitiaza

419.Zona fasciculat a corticosuprarenalelor sintetizeaz predominant:

a) [ ] Aldosteron
b) [ ] Androstendion
c) [x] Cortizol
d) [ ] Dopamin
e) [ ] Dehidroepiandrosteron

420 Care din urmtoarele afirmaii nu este proprie aldosteronului ?

a) [ ] E stimulat de sistemul renin angiotenzin
b) [ ] Crete natriul seric
c) [ ] Crete la hiperkaliemie i hiponatriemie
d) [x] Stimuleaz catabolismului proteic
e) [ ] Crete la vasodilatare i ortostatism

421 Care din urmtorii fermeni nu influeneaz sinteza hormonilor corticosuprarenali?

a) [x] Peroxidaza
b) [ ] 3beta-dehidrogenaza
c) [ ] 11 -hidroxilaza
d) [ ] 21 -hidroxileaza
e) [ ] Desmolaza

422Care din urmtoarele efecte nu sunt proprii glucocorticoizilor?

a) [ ] Cresc retenia de Na i eliminarea K
b) [ ] Cresc volumul sngelui circulant
c) [ ] Cresc filtraia glomerular
d) [ ] Stimuleaz osteoclostele, parathormonul
e) [x] Scad absorbia intestinala de vit. D i P

423 17 - OHCS urinari sunt metaboliii:

a) [ ] Adrenalinei
b) [x] Cortizolului
c) [ ] Aldosteronului
d) [ ] Dehidroepiandrosteronului
e) [ ] Testosteronului

424 Corticosteroizii inhib:

a) [ ] Secreia gastric acida
b) [ ] Cetogeneza hepatic
c) [x] Secreia de ACTH
d) [ ] Lipoliza
e) [ ] Neoglucogeneza

425 Zona reticular a corticosuprarenalei este stimulat de:

a) [ ] Monoaminooxidaz
b) [ ] Hiperkaliemie i hiponatriemie
c) [ ] Sistemul renin - angiotenzin
d) [x] ACTH
e) [ ] FSH i LH

426 Care din urmtoarele este produsul principal al descompunerii catecolaminelor ?

a) [ ] 17 - KS
b) [ ] Dofamina
c) [ ] 17 - OHCS
d) [ ] Tirozina
e) [x] Acidul vanil-mandelic

427 n care din urmtoarele afeciuni este prezent hiperpigmentarea tegumentelor ?

a) [ ] Sindrom Cushing
b) [ ] Hipotiroidie
c) [x] Boal Addison
d) [ ] Sindrom Seehan
e) [ ] Craniofaringiom

428 Suprarenalectomia bilateral este urmat de:

a) [ ] Hipernatriemie
b) [x] Hipotensiune arterial
c) [ ] Hipopotasiemie
d) [ ] Alcaloz
e) [ ] Hiperglicemie

429 Boala Addison NU poate fi rezultatul:

a) [x] Ischemiei adenohipofizar
b) [ ] Tuberculozei
c) [ ] Amiloidozei
d) [ ] Dereglrii autoimune adrenale
e) [ ] Suprarenalectomiei bilaterale

430 Boala Addison sever Nu este caracterizat de:

a) [ ] Grea, vom
b) [ ] Diaree, hiperpigmentare
c) [x] Hipertensiune arterial
d) [ ] Crize addisoniene
e)[ ] Efect terapeutic: dieta +gluco + mineralocorticoizi

431 Melanodermia din boala Addison este determinat de hipersecreia de:

a) [ ] Androstendiol
b) [ ] Aldosteron
c) [ ] Cortizol
d) [ ] FSH, LH
e) [x] ACTH

432 Melanodermia din boala Addison are urmtoarele caracteristici cu Excepia:

a) [ ] Se accentueaz n decompensarea bolii
b) [x] Este mai pronunat pe zonele acoperite
c) [ ] Este prezent pe liniile palmare
d) [ ] Intereseaz mucoasele
e) [ ] Este mai pronunat pe cicatrice, areole

433 Boala Addison nu este caracterizat de:

a) [ ] Hipotrofie i crampe musculare
b) [ ] ntunecarea culorii prului
c) [x] Creterea masei corporale
d) [ ] Vertij, stri de lipotimie
e) [ ] Cord mic, zgomote cardiace surde

434 Pentru Boala Addison nu este caracteristic:

a) [ ] Astenie, oboseal
b) [ ] Scderea ateniei, memoriei, apatie
c) [x] K seric sczut, raportul Na/K peste 30
d) [ ] Anemie, eozinofilie
e) [ ] Hipoglicemie, acidoz

435 Insuficiena corticosuprarenal acut nu se poate dezvolta n urmtorul caz:

a) [ ] Suprarenalectomie fr hormono subsitutuie
b) [x] Sindromul Cushing netratat
c) [ ] Sindromul adrenogenital
d) [ ] Traume i hemoragii suprarenale
e) [ ] Boala Addison netratat

436 Insuficiena corticosuprarenal acut NU poate fi declanat de factorul:

a) [ ] Stres psihic, infecios
b) [ ] Corticoterapie ndelungat brusc ntrerupt
c) [ ] Efort fizic, psihic, arit, frig
d) [ ] Diuretice, intoxicaii, infecii
e) [x] Dieta hipersodat

437 Care din urmtoarele NU este obiectiv al terapiei crizei addisoniene ?

a) [ ] nlturarea factorului etiologic
b) [x] Terapia de deshidratare
c) [ ] Echilibrarea cortizolemiei
d) [ ] Corectarea tulburrilor electrolitice
e) [ ] Corectarea hipoglicemiei

438 Care din urmtoarele este cea mai frecvent form de sindrom adrenogenital?
a) [ ] Grsoas (lipoid)
b) [ ] Cu pierdere de sare
c) [x] Virilizant pur
d) [ ] Virilizant cu pierdere de sare
e) [ ] Hipertonic

439 Care din urmtoarele caracteristici NU este proprie formei virilizante pure a sindromului adrenogenital ?
a) [x] Deficit total de 21 - hidroxilaz
b) [ ] Hipersecreie de androgeni, ACTH
c) [ ] Hiposecreie de cortizol, aldosteron
d) [ ] Pseudohermafroditism feminin
e) [ ] Maturizare sexual precoce, talie joas

440 Hipercortizolismul nu determin urmtoarea modificare:

a) [ ] Striuri purpurice
b) [x] Diabet zaharat tip I
c) [ ] Osteoporoz
d) [ ] Amenoree secundar
e) [ ] Peteii

441 Urmtoarea modificare nu caracterizeaz sindromul Cushing:

a) [ ] Ulcere gastro-duodenale
b) [ ] Tasare vertebral
c) [ ] Nefrolitiaz
d) [ ] Hipertensiune arterial
e) [x] Osteit fibrochistic

442 Sindromul Cushing nu poate fi confirmat de:

a) [ ] 17 - OHCS urinari crescui
b) [ ] ACTH plasmatic sczut
c) [x] Test cu dexametazon pozitiv
d) [ ] Hipercortizolemie
e) [ ] Atrofia unei suprarenale

443 Hipercorticismul poate determina urmtoarea complicaie:

a) [x] Tromboembolie, hemoragie
b) [ ] Com hipoglicemic
c) [ ] Eritropenie
d) [ ] Hipotensiune, colaps
e) [ ] Criz tireotoxic
444 Care din urmtoarele semne NU este specific androsteromului ?
a) [x] Scderea masei musculare
b) [ ] Chelie pe cap
c) [ ] Virilizare
d) [ ] Hipertrofia clitorului la femei
e) [ ] Hipersecreie de androgeni, 17-CS urinari crescui

445 Care din urmtoarele semne nu este propriu Sindromului Conn ?

a) [ ] Hipertensiune arterial sistolo-diastolic
b) [ ] Hipotensiune ortostatic
c) [ ] Astenie muscular, paralizii
d) [x] Edeme pronunate
e) [ ] Polidipsie, poliurie

446 Care din urmtoarele modificri NU pledeaz pentru sindromul Conn?

a) [ ] Hipokaliemia
b) [ ] Hipernatriemia
c) [ ] Alcaloza metabolic
d) [ ] Aldosteron crescut
e) [x] Renin plasmatic cu activitate crescut

447 Care din urmtoarele modificri pledeaz pentru sindromul Conn:

a) [ ] Hipokaliuria
b) [ ] Na/K seric sczut
c) [ ] Hipoglicemia
d) [ ] Hipermagneziemia, hipocloremia
e) [x] Tetrahidroaldosteron crescut
448 Hiperaldosteronismul secundar NU este determinat de:
a) [ ] Dieta hiposodat, hipovolemie
b) [ ] Contraceptive,furosemid
c) [ ] Ciroza cu ascit, tumora reninsecretoare
d) [ ] Afectarea rinichilor, sarcina
e) [x] Rehidratare, hipervolemie

449 Tratamentul sindromului Conn nu include urmtorul preparat:

a) [x] Bromergon, Bromcriptin
b) [ ] Spironolacton, limitarea Na
c) [ ] Amilorid C, Cisplatina
d) [ ] Captopril, Enalapril
e) [ ] Preparate de Kaliu

450 Urmtoul semn clinic NU pledeaz pentru feocromocitom:

a) [ ] Cefalee, tulburri de vedere
b) [ ] Transpiraii, palpitaii cardiace
c) [ ] Scdere n greutate, grea, vom
d) [x] Apetit sczut, diaree
e) [ ] Iritabilitate, tremurturi, spaim

451 Urmtoarul semn clinic NU caracterizeaz feocromocitomul:

a) [ ] Dureri precordiale, toracale, abdominale
b) [x] Miciuni rare, hipotermie
c) [ ] Constipaie, senzaie de cldur
d) [ ] Dispnee, parestezii
e) [ ] Sete exagerat, diureza crescut

452 Care din urmtoarele semne NU este caracteristic crizei din feocromocitom ?
a) [ ] Debut brutal, fric, cefalee
b) [ ] Palpitaii, cardiace, aritmii, dispnee
c) [x] Apatie, somnolen,
d) [ ] Rcirea, transpirarea membrelor
e) [ ] Creterea TA, valuri de cldur

453 Care din urmtorii indici de laborator NU este specific feocromocitomului?

a) [x] Metanefrina, acidul vanilmandelic sczui n snge i urin
b) [ ] Adrenalina, noradrenalina crescute n ser i urin
c) [ ] Eritro-, leuco-, limfocitoz
d) [ ] Hiperglicemie, hipercolesterolemie
e) [ ] Metabolism bazal crescut

454 Care din urmtoarele afirmaii NU este adevrat pentru tratamentul feocromocitomului ?
a) [ ] Fentolamin, Tropafen,
b) [ ] Beta-adrenalblocante dup administrarea de Alfa-adrenoblocante
c) [ ] Dopegyt, propranolol
d) [ ] Nifedipin, digitalice
e) [x] Beta-adrenoblocante, apoi Alfa-adrenoblocante

455 Care din urmtoarele situaii NU determin creterea cortizolului plasmatic ?

a) [ ] Stresul acut sever
b) [ ] Etilism
c) [ ] Boala i sindromul Cushing
d) [x] Sindromul adrenogenital
e) [ ] Secreia ectopic de ACTH

456 Medulosuprarenalele sintetizeaz:

a) [ ] Androstendiol
b) [ ] Cortizol
c) [x] Noradrenalin
d) [ ] Aldosteron
e) [x] Adrenalin

457 Adrenalina determin:

a) [x] Creterea TA sistolice
b) [ ] Creterea TA diastolice
c) [x] Creterea TA pulsatile
d) [ ] Relaxarea uterului
e) [ ] Spasmarea bronhiilor

458 Deficitul de androgeni corticosuprarenali din boala Addison determin:

a) [ ] Creterea neoglucogenezei
b) [ ] Mrirea snilor, ovarelor
c) [x] Scderea anabolismului proteic
d) [x] Pilozitate axilo - pubian rar
e) [ ] Stimularea lipogenezei

459 Boala Addison poate avea evoluie:

a) [ ] Tranzitorie
b) [ ] Latent
c) [x] Tipic
d) [ ] Benigna
e) [x] Atipic

460 n boala Addison sunt prezente:

a) [ ] Hipertonie muscular, hiperkinezie
b) [x] Astenie, pierdere ponderal
c) [ ] Apetit crescut, gastrite hiperacide
d) [x] Filtraie glomerular sczut, oligurie
e) [ ] Cardiomegalie, edeme

461 Confirm prezena bolii Addison:

a) [x] QRT de amplitudine redus, T alungit
b) [ ] Aldosteron seric crescut
c) [x] Cortizol seric sczut, ACTH crescut
d) [ ] 17 - OHCS i 17 KS crescui n urin
e) [ ] Creterea 17-OHCS i 17KS n testul cu ACTH

462 Insuficiena corticosuprarenal secundar este nsoit de:

a) [ ] Hipertensiune arterial
b) [ ] Cortizol seric crescut
c) [x] Depigmentare
d) [ ] ACTH seric crescut
e) [x] Test cu ACTH pozitiv

463 Care din indicii serici enumerai sunt preponderent sczui n criza addisonian:
a) [x] Cortizolul
b) [x] Aldosteronul
c) [ ] Testosteronul
d) [ ] Catecolaminele
e) [ ] Potasiul

464 Insuficiena corticosuprarenal acut poate fi confirmat de:

a) [ ] Scderea ureei serice, alcaloz
b) [x] Hiponatriemie, hiperkaliemie
c) [ ] Raport Na/K seric peste 30
d) [ ] Hiperglicemie, eozino-, limfopenie
e) [x] Cortizol seric i 17-OHCS urinari sczui

465 Care din patologiile enumrate se manifest cu hipertensiune arterial ?

a) [ ] Boala Adisson
b) [x] Sindromul Cushing
c) [ ] Sindromul Nelson
d) [ ] Insuficiena corticosuprarenal acut
e) [x] Sindromul Conn

466 Hipercortizolismul determin urmtoarele modificri:

a) [x] Osteoporoz
b) [ ] Obezitate ginoid
c) [x] Fragilitate vascular
d) [ ] ngroarea tegumentelor
e) [ ] Hipertrofie muscular

467 n sindromul Cushing pot fi nregistrate urmtoarele modificri:

a) [ ] Hipotensiune arterial
b) [ ] Vergeturi pale
c) [x] Hirsutism, acnee
d) [ ] Hiperpigmentare
e) [x] Psihoze, depresii, suicid

468 Care din urmtoarele semne clinice i paraclinice sunt caracteristice pentru androsterom?
a) [ ] Pseudohermafroditism la brbai
b) [x] Sindrom virilic la femei
c) [ ] Scderea masei musculare
d) [x] 17-KS urinari crescui
e) [ ] Creterea masei esutului adipos

469 Sindromul Conn este caracterizat de:

a) [x] Tumoare a zonei glomerulare
b) [ ] Tumoare medulosuprarenal
c) [x] Hiperaldosteronism primar
d) [ ] Retenie marcat de potasiu
e) [ ] Hiperaldosteromism secundar

470 Feocromocitomul este:

a) [ ] Tumoare corticosuprarenal
b) [x] Tumoare medulosuprarenal
c) [ ] Caracterizat de hipercorticism
d) [x] Caracterizat de hipersecreie catecolaminic
e) [ ] Caracterizat de hipotensiune stabil

471 Feocromocitomul se mai numete:

a) [x] Feocromocitoblastom
b) [ ] Androsterom
c) [ ] Corticoestrom
d) [ ] Glucosterom
e) [x] Cromafinom

472 Tegumentele n feocromocitom pot fi:

a) [ ] Groase, icterice
b) [x] Reci, cu piloerecie
c) [ ] Pale, uscate
d) [x] Marmorate cu acrocianoz
e) [ ] Groase, cu vergeturi violacee

473 Care din urmtoarele probe dinamice pot confirma feocromocitomul:

a) [x] Cu histamin
b) [ ] Cu dexametazon
c) [ ] Cu ACTH
d) [ ] Cu tiroliberin
e) [x] Cu tropafen

474 Sunt cunoscute urmtoarele zone a corticosuprarenalelor:

a) [x] Fasciculat
b) [ ] Medular
c) [x] Reticular
d) [ ] Cortical
e) [x] Glomerular

475 Care din urmtorii hormoni NU sunt sintetizai n zona glomerular ?

a) [x ] Androstendion
b) [x] Cortizol
c) [ ] Deoxicorticosteron
d) [x] Testosteron
e) [ ] Aldosteron

476 Androgenii corticosuprarenali stimuleaz:

a) [ ] Maturizarea foliculului ovarian
b) [ ] Celulele Sertoli
c) [x] Pubertatea la biei
d) [x] Pubertatea la fete
e) [x] Pilozitatea axilo-pubian, libidoul la femei
477 Catecolaminile pot stimula:
a) [x] Vasoconstricia tegumentar
b) [x] Hipertensiunea arterial
c) [ ] Scderea glicemiei
d) [x] Hipersudoraia
e) [ ] Liposinteza

478 n boala Addison de genez autoimun frecvent se ntlnesc:

a) [ ] Suprarenale mari, cu calcifieri
b) [x] Suprarenale mici sau de dimensiuni normale
c) [ ] Mucoasele violacee, hirsutism
d) [x] Vitiligo, astm bronic
e) [x] Hipoparatiroidism, hipotiroidie
479 Lipsa mineralocorticoizilor din boala Addison determina:
a) [x] Scderea reabsorbiei de Na, Cl
b) [ ] Anasarca, edem cerebral
c) [x] Reducerea eliminrii de K
d) [ ] Hiperhidratare extracelular
e) [x] Deshidratarea extracelular
480 Boala Addison, gravitate medie, este caracterizat de:
a) [x] Hiperpigmentare
b) [ ] Crize addisoniene
c) [ ] Efect terapeutic: dieta+mineralocorticoizi
d) [x] Diaree, rareori constipaii
e) [x] Efect terapeutic: dieta + glucocorticoizi

481 n boala Addison pot fi prezente:

a) [ ] Colelitiaza , nefrolitiaze
b) [x] Ulcere gastro - duodenale
c) [x] Poft de sare, grea, vome
d) [ ] Gastrite hiperacide
e) [x] Puls filiform, frecvent

482 Insuficiena corticosuprarenal acut poate fi caracterizat de:

a) [x] Tegumente reci, transpirate
b) [x] Cianoz, hiperpigmentare
c) [ ] Contracii cardiace accentuate
d) [x] Grea, vom, diaree
e) [ ] Hipertensiune arterial
483 Variantele evoluiei clinice a insuficienei corticosuprarenale acute sunt:
a) [x] Neuro - psihic
b) [ ] Pulmonar
c) [x] Cardiovascular
d) [ ] Nefrotic
e) [x] Abdominal
484 Tratamentul insuficienei corticosuprarenale acute poate include:
a) [x] Sol. Hidrocortizon i/venos
b) [x] Sol. DOCA i/ muscular
c) [ ] Sol. Sulfat de magneziu
d) [x] Sol. Glucoz 5% i/venos
e) [ ] Sol. KCl i/venos

485 Boala Addison este caracterizat de:

a) [ ] Hipertensiune arterial
b) [x] Piele cu hiperpigmentare
c) [x] ntunecarea prului la culoare
d) [ ] Mucoase depigmentate
e) [x] Cord mic n pictur

486 Pentru sindromul Cushing sunt adevrate urmtoarele afirmaii:

a) [x] Este un adenom corticosuprarenal
b) [ ] Este consecina hipersecreiei de ACTH
c) [x] Este un hipercortizolism autonom
d) [x] Este, de regul, un glucostreom solitar unilateral
e) [ ] Este consecina deficitului de 3beta - dehidrogenez
487 Creterea cortizolului plasmatic poate apare n urmtoarele cazuri:
a) [x] Alcoolism, ciroze-cancer
b) [x] Boala i sindromul Cushing
c) [ ] Sindroamele adrenogenitale
d) [ ] Sindromul Conn
e) [x] Secreia ectopic de ACTH
488 Androsteromul evoluiaz cu urmtoarele semne clinice:
a) [ ] Ginecomastie
b) [x] Virilizare
c) [x] Creterea masei musculare
d) [x] Hipertrofia clitorului
e) [ ] Eunucoidism
489 Tratamentul tumorilor corticosuprarenale poate include:
a) [x] Adenom sau suprarenalectomie
b) [ ] Ro-terapie hipotolamo-hipofizar
c) [x] Hloditan, ketoconazol
d) [ ] Parlodel, bromcriptin
e) [x] Hidrocortizon postoperator

490 mediu Sindromul Conn poate fi confirmat de:

a) [ ] Testul cu dexametazon
b) [x] Testul ncrcrii cu sare
c) [ ] Testul cu Histamin
d) [x] Testul cu captopril
e) [x] Testul cu spironolacton

491 Feocromocitomul poate fi:

a) [x] Sporadic, familial
b) [ ] Neuropsihic, autoimun
c) [ ] Cardio-vascular, periferic
d) [x] Benign, malign
e) [x] Paroxistic, permanent, asimptomatic

492 Feocromocitomul cu hipersecreie de adrenalin poate fi caracterizat de:

a) [ ] Hipertensiune arterial stabil cu bradicardie
b) [x] Hipertensiune arterial cu trecere n colaps
c) [ ] Normotensiune arterial
d) [x] Hipotensiune ortostatic
e) [x] Tahicardie
493 Feocromocitomul poate determin urmtoarele complicaii:
a) [x] Edem pulmonar cu hemoptizie
b) [x] Aritmii, infarct, ictus
c) [ ] Nefrolitiaz
d) [ ] Astm bronic
e) [x] Hemoragii cerebrale

494 Hormonii corticosuprarenali deriv din:

a) [x] Colesterol
b) [x] Pregnenolon
c) [x] 17-OH Pregnenolon
d) [x] Dehidroepiandrosteron
e) [ ] Gamaglobuline

495 Secreia cortizolului este stimulat prin:

a) [x] Mecanismul feed-back
b) [x] Stres, durere
c) [ ] Hiperglicemie
d) [x] Ritm circadian
e) [x] ACTH
496 Urmtoarele afirmaii despre boala Addison sunt adevrate:
a) [x] Este distrucia ambelor corticosuprarenale
b) [ ] Este consecina dificitului de ACTH
c) [x] Este un deficit de hormoni corticosuprarenali
d) [x] Este insuficiena corticosuprarenal primar, cronic
e) [x] Determin exces de ACTH
497 Lipsa cortizolului din boala Addison determin:
a) [ ] Creterea anabolismului proteic
b) [x] Anaciditate gastric
c) [x] Scderea imunitii
d) [x] Hipoglicemia
e) [x] Scderea filtraiei glomerulare

498 Pielea n cazurile cu boala Addison este:

a) [x] Rece
b) [x] Uscat
c) [ ] Elastic
d) [x] Deshidratat
e) [x] Subire
499 n boala Addison se nregistreaz frecvent:
a) [x] ntrzierea pubertii, scderea libidoului
b) [x] Hipoplasia organelor genitale
c) [x] Bronite, pneumonii
d) [ ] Pilozitate abundent
e) [x] Tuberculoz, pleurezii
500 Diagnosticul diferenial al bolii Addison se face cu:
a) [x] Sindromul Nelson
b) [x] Porfiria
c) [x] Hemocromatoza
d) [ ] Sindromul Parhon
e) [x] Ciroza biliar

501 Tratamentul bolii Addison poate include urmtoarele:

a) [x] Alimentaia bogat n Na, proteine, vitamine
b) [x] Limitarea K din alimentaie
c) [ ] Alfa, Beta adrenoblocante, insulin
d) [x] Sol. Glucoz, DOCA
e) [x] Hidrocortizon, prednizolon

502 Insuficiena corticosuprarenal acut poate fi caracterizat de:

a) [x] Dureri abdominale
b) [ ] Cardiomegalie, edem pulmonar
c) [x] Oligurie
d) [x] Puls frecvent, filiform
e) [x] Hipotensiune arterial

503 Nivel crescut de ACTH poate fi nregistrat n urmtoarele cazuri:

a) [x] Sindromul Nelson
b) [x] Boala Cushing
c) [ ] Sindromul Cushing
d) [x] Boala Addison
e) [x] Adenom adrenocorticotrop

504 Pentru sindroamele adrenogenitale sunt caracteristice:

a) [x] Hiperplasie corticosuprarenal
b) [x] Deficit enzimatic autosom recisiv
c) [x] Defectarea sintezei de corticosteroizi
d) [ ] Deficit de ACTH
e) [x] Afectarea sexualizrii

505 Tratamentul sindromului adrenogenital poate include:

a) [x] DOCA, Sol. Glucoz
b) [x] Prednizolon, dexametazon
c) [ ] Parlodel, bromcriptin
d) [x] Estrogeni sau androgeni
e) [x] Mascarea clitorisului, plastia de vagin

506 Hipercortizolismul determin urmtoarele efecte metabolice:

a) [x] Neoglucogenez crescut,hiperglicemie
b) [ ] Anabolism proteic
c) [x] Lipoliz, redistribuirea grsimilor
d) [x] Insulinorezisten
e) [x] Obezitate facio - truncular

507 n sindromul Cushing, spre deosebire de boala Cushing sunt prezente:

a) [x] Debut brutal
b) [x] Evoluie mai rapid
c) [x] Virilism mai pronunat
d) [x] ACTH seric sczut
e) [ ] Test cu dexametazon pozitiv

508 Corticoestromul este caracterizat de:

a) [x] Tumoare corticosuprarenal
b) [x] Ginecomastie bilateral
c) [ ] Deficit de estrogeni
d) [x] Fenotip feminin
e) [x] Hipotrofia testiculelor

509 Sindromul Conn este caracterizat de:

a) [x] Semnele Chvostec i Trousso pozitive
b) [x] Polidipsie, poliurie, nicturie
c) [x] Urin cu densitate joas
d) [ ] Oligurie, anurie
e) [x] Tetanie, spasme musculare

510 Sindromul Conn necesit difereniere de:

a) [ ] Boala Addison
b) [x] Sindroamele adrenogenitale
c) [x] Sindromul Cushing
d) [x] Hipertensiune arterial esenial
e) [x] Hiperaldosteronismul secundar

511 Paroxismul catecolaminic poate fi provocat de:

a) [x] Palpaia tumorii, mirosuri
b) [x] Stres, efort psihic, fizic
c) [x] Natere, intervenii chirurgicale
d) [ ] Administrarea de alfa adrenoblocante, tranchilizante
e) [x] Intubare, anestezie, alcool

512 Tratamentul eficient al feocromocitomului poate include:

a) [x] Adrenalectomie
b) [ ] Dibazol, clofelin
c) [x] Antagonitii canalelor de calciu
d) [x] Iniial alfa-adrenoblocante
e) [x] Beta blocante dup administrarea de alfa blocante

513 Urmtoarele afirmaii caracterizeaz medulosuprarenalele:

a) [x] Sintetizeaz catecolamine,
b) [x] Este situat sub zona reticular
c) [ ] Este stimulat de ACTH
d) [x] Conine celule cromafine
e) [x] Sintetizeaz adrenalin

514 Care din urmtoarele efecte sunt inhibate de ctre glucocorticoizi ?

a) [x] Captarea glucozei de ctre esuturi
b) [x] Absorbia intestinal a Ca
c) [x] Producerea de colagen
d) [ ] Gluconeogeneza hepatic
e) [x] Migraia macrofagelor
515. Paratiroidele aberante pot fi gsite n urmtoarele locuri, cu Excepia:
a) [x] La rdcina limbii.
b) [ ] n tiroid.
c) [ ] n pericard.
d) [ ] n timus.
e) [ ] n mediastinul anterior
516. Care din urmtoarele afirmaii privind proteina calcipex NU este adevrat?
a) [ ] Se sintetizeaz n enterocit.
b) [ ] Rspunde de absorbia intestinal a Ca.
c) [x] Rspunde de absorbia Ca n tubii renali.
d) [ ] Sinteza ei este stimulat de 1,25-dihidroxiholecalciferol.
e) [ ] Sinteza ei este dependent de parathormon.
517. Absorbia intestinal a Ca scade sub influena:
a) [x] Hormonilor glucocorticoizi, tiroidieni.
b) [ ] Hormonilor sexoizi, anabolicelor steroidiene.
c) [ ] Mediului acid, excesului de Ca n alimentaie.
d) [ ] Tireocalcitoninei, parathormonului
e) [ ] Vitaminei D3, proteinei calcipexa
518. La nivel renal parathormonul scade:
a) [ ] Reabsorbia Ca n tibii renali distali.
b) [ ] Eliminarea urinar a bicarbonailor.
c) [ ] Eliminarea urinar a P.
d) [x] Reabsorbia P n tubii renali proximali.
e) [ ] Dubla hidroxilare a vitaminei D.
519. Care din urmtoarele afirmaii privind rolulul Ca n organism NU este adevrat?
a) [x] Crete excitabilitatea senzitivo-senzorial.
b) [ ] Scade excitabilitatea neuromuscular.
c) [ ] Favorizeaz etapele coagulrii sanguine.
d) [ ] Influeneaz permeabilitatea membranar.
e) [ ] Este important in mineralizarea osoas.
520. Sindromul renal n hiperparatiroidism se manifest prin urmtoarele cu Excepia:
a) [ ] Poliurie hipostenuric.
b) [ ] Litiatz renal.
c) [ ] Nefrocalcinoz.
d) [ ] Insuficien renal.
e) [x] Atonia vezicii urinare
521. Un pacient cu hiperparartiroidism poate prezenta urmtoarele modificri, cu Excepia:
a) [ ] Ulcer gastric sau duodenal.
b) [ ] Reducerea taliei .
c) [x] Opacifierea cristalinului.
d) [ ] Litiaza renal, biliar.
e) [ ] Pancreatita, pancreocalcinoza.
522. Care din urmtzoarele manifestri Nu este caracteristic pentru hiperparatiroidism:
a) [ ] ECG - scurtarea intervalului QT.
b) [ ] Hipotonia muscular.
c) [ ] Sindroame radiculare.
d) [x] Reflexele osteotendinoase crescute.
e) [ ] Stri depresive, astenie.
523. Care din urmtoarele date paraclinice NU sunt caracteristice hipoparatiroidismului?
a) [ ] Opacifierea cristalinului.
b) [ ] Calcifacarea ganglionilor bazali pe radiografia de craniu.
c) [x] Hipercalciurie, hipofosfatemie.
d) [ ] Densificarea oaselor.
e) [ ] Alungirea segmentului QT pe ECG.
524. Efectul biologic al tireocalcitoninei const n:
a) [x] Depozitarea Ca i P n os.
b) [ ] Sporirea reabsorbiei Ca i P la nivelul tubilor renali distali.
c) [ ] Micotarea absorbiei intestinale a Ca.
d) [x] Inhibiia rezorbiei osoase.
e) [ ] Stimularea formrii metabolitului activ al vitaminei D.
525. Urmtoarele afirmaii privind patogenia hiperparatiroidismului primar sunt adevrate, cu Excepia:
a) [ ] Are loc o depolimerizare intens a matriei colagene a osului.
b) [ ] Sunt activate predominant osteocitele. (NB testele precedente nu pun x aici, eu ash pune fiindca PTH actioneaza asupra
osteoblastelor care prin RANKL activeaza osteoclastele but whatever)
c) [x] Crete concentraia P seric.
d) [ ] Are loc restructurare chistic a osului.
e) [x] Se ngusteaz canalul medular al oaselor lungi .
526. Care din urmtoarele semne clinice i paraclinice NU pledeaz pentru un hipoparatiroidism cronic:
a) [ ] Tegumente uscate, dermatite.
b) [x] ncurbaii femurale, tibiale.
c) [ ] Calcificarea ganglionilor bazali (pe radiografia de craniu).
d) [ ] Unghii friabile cu leuconihii.
e) [x] Subierea corticalei i lrgirea canalului medular al oaselor lungi.
527Care din urmtoarelor semne clinice sugereaz o criz de tetanie hipocalciemic:
a) [x] Contracii simetrice ale musculaturii striate.
b) [ ] Pierderea contiinei.
c) [x] Spasm carpopedal.
d) [ ] Contracii musculare nedureroase.
e) [ ] Spasmul muchilor extensori.
528. Care din urmtoarele manifestri radiologice sunt caracteristice pentru hiperparatiroidism:
a) [ ] Calcificarea ganglionilor bazali pe radiografia de craniu.
b) [x] Subierea laminei dure dentare.
c) [x] Resorbia subperiostal a falangelor proximale.
d) [x] Chisturi osoase, nefrocalcinoz.
e) [ ] Densificarea calotei craniene
529Care din urmtoarele semne clinice pledeaz pentru un hipeparatiroidism primar:
a) [x] Sete, poliurie, pierdere ponderal.
b) [ ] Crampe, fibrilaii musculare.
c) [x] Slbiciune general i muscular sever.
d) [x] Dureri n oasele supuse presiunii, fracturi patologice.
e) [ ] Tegumente ngroate, depigmentate.
530.Urmtoarele afirmaii privind criza hiperparatiroidian sunt adevrate:
a) [ ] Se instaleaz lent.
b) [x] Apar greuri, vome incoercibile, dureri acute abdominale.
c) [x] Se agraveaz insuficiena renal cu trecere n coma uremic.
d) [ ] Scade temperatura corpului.
e) [x] Pot fi hemoragii gastroinestinale, edem sau infarct pulmonar.
531. Criza hiperparatiroidian impune urmtoarele msuri terapeutice
a) [x] Hidratare masiv cu soluie NaCl 0,9% (500 ml repetat).
b) [ ] Sol. Relanii 2,0 ml i/m repetat
c) [x] Forarea diurezei cu sol. Furosemid 40 mg. i/v repetat.
d) [x] Hidrocortizon hemisuccinat 100 mg. i/v repetat.
e) [ ] Sol. Paratireoidini 100 un. i/m.
532.Urmtoarele date de laborator pledeaz n favoarea hiperparatireoidismului primar:
a) [x] Reacia alcalin a urinei.
b) [x] Hidroxiprolina urinar cresut.
c) [ ] Densitatea urinei crescut.
d) [x] Acizi sialici crescui.
e) [x] Scintigrama paratiroidian cu Seleniu-Metionin pozitiv.
533. Urmtoarele semne clinice i paracinice pledeaz pentru un hiperparatiroidism primar:
a) [x] Osteoporoza calotei craniene.
b) [x] Chisturi osoase n oasele lungi.
c) [x] Tumori osoase brune cu mieloplaxe.
d) [x] Fracturi patologice cu calus vicios i pseudoartroze.
e) [ ] Cacificarea ganglionilor bazali pe radiografia de craniu.
534. Care din urmtoarele preparate pot fi folosite n tratamentul conservativ al hiperparatiroidismului primar:
a) [x] Glucocorticoizi.
b) [ ] Tahistin.
c) [x] Calcitonina.
d) [x] Mitramicina.
e) [x] Trilonul B
535. Criza de tetanie hipocalciemic impune urmtoarele msuri terapeutice:

a) [x] Administrarea sol. Calciu clorat 10% 10-50 ml. i/v n jet.
b) [x] Sol. Paratiroidini 100 un i/m.
c) [x] Sol Relanii 2,0 i/m.
d) [x] Sol. Plathiphillini 0,02% 2,0 i/m.
e) [ ] Sol Prednizoloni 30 mg. i/m.
536. Care din urmtoarele preparate sunt folosite n terapia tetaniei cronice:

a) [x] Calciu gluconat.

b) [ ] Calcitonina.
c) [x] Tahistina.
d) [x] Dihidrotahisterol.
e) [x] AT-10.
537. Care din urmtorii indici corespunde dimensiunii normale a eii turceti la maturi?
a) [ ] 5 x 20 x 20 mm
b) [ ] 10 x 20 x 10 mm
c) [x] 6 x 8 x 10 mm
d) [ ] 5 x 10 x 5 mm
e) [ ] 5 x 15 x 20 mm
538. Prin care dintre urmtoarele relaii se realizeaz reglarea secreiei hormonilor prin mecanismul "feed
back" lung?
a) [ ] Hipotalamus i hipofiz
b) [x] Glanda periferic i hipotalamus
c) [ ] Neurohipofiz i hipotalamus
d) [ ] Hipofiz i hipotalamus
e) [ ] Liberine i statine
539.n care or dintre cele enumerate secreia ACTH-ului i a cortizolului este maximal?
a) [x] 7.00
b) [ ] 23.00
c) [ ] 14.00
d) [ ] 18.00
e) [ ] 1.00
540. Care unul din urmtoarele mijloace inhib secreia hormonului de cretere?
a) [ ] Somatoliberina
b) [x] Hiperglicemia
c) [ ] Arginina
d) [ ] Efortul fizic
e) [ ] Somnul de noapte

541Care dintre urmtoarele afirmaii despre efectul biologic al STH este adevrat?
a) [ ] Crete sensibilitatea esuturilor la insulin
b) [ ] Stimuleaz liposinteza
c) [x] Crete sinteza proteic
d) [ ] Crete tolerana la glucoz
e) [ ] Stimuleaz activitatea osteoclastelor

542. Care din urmtoarele efecte biologice ale STH este mediat de somatomedine?
a) [ ] Lipoliza
b) [ ] Insulinorezistena
c) [x] Proliferarea celular
d) [ ] Retenia de Na i ap
e) [ ] Hiperinsulinismul
543Care una din urmtoarele afirmaii caracterizeaz acromegalie?
a) [x] Este manifestarea clinic a adenomului hipofizar eozinofil
b) [ ] Este manifestarea clinic a adenomului hipofizar bazofil
c) [ ] Are loc hiperpigmentare generalizat a tegumentelor
d) [ ] Are loc o cretere simetric a oaselor scheletului
e) [ ] Oasele calotei craniene au aspect ca mncat de molii"

544Care din urmtoarele semne clinice NU este caracteristic acromegaliei?

a) [ ] Cifoz
b) [ ] Hipertrofie disproporional a scheletului
c) [x] Tegumente uscate, hiperpigmentate
d) [ ] Cutis girata
e) [ ] Hipertricoz
545. Sindromul osteoarticular acromegalic se poate manifesta prin urmtoarele, cu o EXCEPIE:
a) [ ] Accentuarea cifozei toracice
b) [x] Fracturi la traumatism minim sau spontane
c) [ ] Artralgii
d) [ ] Mrire de volum a articulaiilor
e) [ ] Proeminena crestelor de inserie muscular

546. Tratamentul antitumoral al acromegaliei cuprinde urmtoarele mijloace, cu o EXCEPIE:

a) [ ] Radioterapie hipofizar
b) [ ] Octreotid
c) [ ] Chirurgia hipofizar
d) [x] Mitotan
e) [ ] Bromocriptin
 547. Care din urmtoarele mijloace este indicaia terapeutic preferenial la un pacient cu acromegalie
complicat cu sindrom sever de chiasm optic?
a) [ ] Radioterapie supravoltat
b) [ ] Radioterapie neconvenional
c) [x] Adenomectomie
d) [ ] Octreotid
e) [ ] Bromocriptin
548. Complicaii ale acromegaliei pot fi urmtoarele, cu o EXCEPIE:
a) [ ] Diabet zaharat
b) [ ] Sindrom de tunel carpal
c) [ ] Cardiomiopatie
d) [x] Hepatoame
e) [ ] Tulburri sensoriale
549. Care una din urmtoarele afirmaii despre gigantism este adevrat?
a) [ ] Debuteaz de regul dup pubertat
b) [ ] Oasele scheletului facial se ingroa
c) [ ] Coastele sunt arcuite - torace "n butoi"
d) [x] Retardare mintal pn la debilitate
e) [ ] Pubertatea este precoce cu hiperdezvoltarea organelor genitale
550. Urmtoarele afirmaii privind nanismul hipofizar pur sunt adevrate cu o EXCEPIE:
a) [ ] Antropometric este armonic
b) [ ] Vrsta osoasa este mai mic dect vrsta cronologic
c) [ ] Ritmul creterii liniare este sczut
d) [x] Cartilajele de cretere se nchid precoce
e) [ ] Dezvoltarea psihointelectual este normal

551. Care una din urmtoarele afirmaii privind nanismul hipofizar pur NU este adevrat?
a) [ ] nlimea este mai mic cu peste 3 deviaii standard fa de copii de aceiai vrst
b) [ ] Ritmul creterii este sub 3 cm /an
c) [ ] STH seric sub 5 ng/ml la testul de stimulare cu insulin
d) [x] Fosforul seric i fosfataza alcalin sunt crescute
e) [ ] Tolerana la glucoz este bun

552. Vrsta osoas la copil este ntrziat n urmtoarele situaii, cu o EXCEPIE:

a) [ ] Mixedem congenital
b) [ ] Nanism hipofizar
c) [ ] Nanism Laron
d) [x] Sindrom adrenogenital
e) [ ] Boala Cushing
553Tratamentul etiopatogenic al nanismului hipofizar poate include urmtoarele, cu o Excepie:
a) [ ] Somatotropina
b) [ ] Adenomectomie hipofizar
c) [ ] Corticosteroizi
d) [x] Somatostatin

554Care una dun urmtoarele caracteristici ale nanismului Laron confirm diagnosticul?
a) [ ] Acromicrie
b) [ ] Vrst osoas ntrziat
c) [ ] Proporii armonice
d) [ ] STH seric sczut la testul de stimulare cu insulin i somatomedina C sczut
e) [x] STH seric crescut, peste 10 ng/ml, la testul de stimulare cu insulin i somatomedina C sczut

555Care una din urmtoarele afeciuni st la baza etiologiei sindromului Sheehan?

a) [ ] Ictusul cerebral
b) [ ] Meningita, encefalita
c) [x] Necroza hipofizar postpartum
d) [ ] Adenomul hipofizar
e) [ ] Craniofaringiomul

556. Urmtoarele afirmaii despre sindromul Sheehan sunt adevrate, cu o EXCEPIE:

a) [ ] Este determinat de necroza ischemic hipofizar
b) [ ] Este o complicaie a colapsului la gravide
c) [ ] Agalactia pospartum este precoce
d) [ ] Fertilitatea poate fi refcut medicamentos
e) [x] Gonadoliberina este indicat in terapie

557. Care din urmtoarele manifestri NU este caracteristic pentru sindromul Sheehan?
a) [x] Hiperpigmentare
b) [ ] Hipotiroidie secundar
c) [ ] Hipoglicemie
d) [ ] Hipocorticizm secundar
e) [ ] Desexualizare

558. Care din urmtoarele manifestri NU este caracteristic pentru boala Simmonds?
a) [x] Galactoree
b) [ ] Amenoree
c) [ ] Cderea parului axilopubian
d) [ ] Caexie
e) [ ] Hipotermie veritabil
559. Cu care unul din urmtoarele mijloace este posibil declanarea ovulaiei la o femeie tnr care se
trateaz cu sindromul Sheehan i i dorete o nou sarcin?
a) [ ] Gonadoliberin
b) [ ] Hormoni gonadici
c) [ ] Clomifen
d) [ ] Bromocriptin
e) [x] Hormoni gonadotropi

e) [x] Hormoni gonadotropi

560Deficitul cruia din urmtorii hormoni n insuficiena hipofizar produce hipoglicemie?
a) [ ] FSH, LH
b) [ ] ADH, oxitocina
c) [ ] TSH, hormonul melanocitostimulant
d) [ ] Prolactina
e) [ x] STH, ACTH
561. In cadrul insuficienei hipofizare, care una din urmtoarele manifestri este generat de deficitul de
ACTH?
a) [ ] Edeme
b) [ ] Melanodermie
c) [ ] Agalacie
d) [x ] Depigmentarea tegumentelor
e) [ ] Eunucoidism
562. Care una din urmtoarele investigaii este caracteristic pentru insuficiena adenohipofizar?
a) [ ] Cortizol seric crescut
b) [ ] Test cu tireoliberin pozitiv
c) [ ] Test cu tireotropin negativ
d) [ x] Test cu gonadotropin pozitiv
e) [ ] Hipernatriemie, hipokaliemie
563. Care una din urmtoarele mijloace terapeutice este recomandat n tratamentul sindromului Sheehan?
a) [ ] Agonitii dopominei
b) [ ] Insulinoterapia
c) [ ] Agonitii serotoninei
d) [ ] Gonadoliberina administrat pulsatil
e) [ x] Terapia de substituie cu hormoni ai glandelor periferice
564ACTH plasmatic scade n urmtoarele situaii, cu o EXCEPIE:
a) [ ] Sindromul Chushing
b) [ ] Carcinomul suprarenal
c) [ ] Tratament cu glucocorticoizi
d) [ x] Sindrom Nelson
e) [ ] Sindrom Sheehan
565. Care din urmtoarele afirmaii despre ADH i oxitocina NU este adevrat?
a) [ ] ] Sunt sintetizai de ctre neuronii magnocelulari hipotalamici.
b) [ ] Sunt stocai n neurohipofiz
c) [ ] Sunt transportai n lobul posterior al hipofizei prin fasciculul nervos hipotalamohipofizar
d) [ x] Sunt transportai n adenohipofiz pe calea sistemului port hipotalamo-hipofizar
e) [ ] Sinteza lor nu este reglat de liberine sau statine
566. Urmtoarele afirmaii privind originea diabetului insipid sunt adevrate, cu o Excepie:
a) [ ] Nefrogen
b) [ x] Cardiovascular
c) [ ] Neurogen
d) [ ] Congenital
e) [ ] Dobndit
567. Care una din urmtoarele cauze conduce la instalarea diabetului insipid?
a) [ ] Necroza ischemic hipofizar
b) [ ] Hipovolemia
c) [ ] Hiperkaliemia ndelungat
d) [ x] Leziuni hipotalamice i ale tijei hipofizare
e) [ ] Deficitul cronic de Ca
 568. Care din urmtoarele afirmaii privind diabetul insipid nefrogen dobndit este adevrat?
a) [ ] Densitatea urinei este crescut
b) [ ] Terapie cu adiuretin este eficient
c) [ x] Rspuns renal sczut la testul cu ADH
d) [ ] Debutul i evoluia sunt acute
e) [ ] Nivel de ADH este sczut
569. Care una din urmtoarele caracteristici este proprie diabetului insipid?
a) [ ] Densitatea urinei peste 1010
b) [ ] Diureza sczut
c) [ ] Diurez crescut numai ziua
d) [ ] Diureza crescut numai noaptea
e) [ x] Diureza permanent crescut
570. n ngrijirea diabetului insipid neurogen se pot folosi oricare din urmtoarele mijloace, cu o Excepie:
a) [ ] Apa de robinet
b) [ x] Litiul
c) [ ] Lizin - vazopresina
d) [ ] Clorpropamid
e) [ ] Diuretice tiazidice
571. Care din urmtorii hormoni este cel mai frecvent secretat de ctre adenoamele hipofizare hormonal
active?
a) [ ] TSH
b) [ x] PRL, STH
c) [ ] FSH, LH
d) [ ] ACTH
e) [ ] MSH
572Prolactina poate fi crescut n urmtoarele cazuri, cu o Excepie:
a) [ ] n faza luteal a ciclului menstrual
b) [ ] n sarcin, alptare
c) [ ] La nou nscut
d) [x ] n necroza ischemic a hipofizei
e) [ ] Tratament cu Sulpirid
573. Galactorea poate fi prezent n urmtoarele situaii, cu o Excepie:
a) [ ] Neoplasm renal
b) [ ] Sindromul de hipofiz izolat
c) [ ] Hipotiroidie primar
d) [x ] Tratament cu Progesteron
e) [ ] Herpes Zoster intercostal
574. Care una din urmtoarele afirmaii privind sindromul amenoree - galactoree Nu este adevrat?
a) [ ] Este o hipersecreie patologic a prolactinei
b) [ ] Se dezvolt hipogonadismul hipogonadotrop
c) [ ] Sterilitatea este ca regul
d) [ ] Scade libidoul, depresii
e) [ x] Cade parul axilopubian, caexie,
575. n tratamentul sindromului hiperprolactinic se pot folosi urmtoarele mijloace terapeutice, cu o
Excepie:
a) [ ] Piridoxina
b) [ ] Bromcriptin
c) [ ] Amantadina
d) [ x] Cimetidin
e) [ ] Cabergolina

576. Care una din urmtoarele manifestri clinic poate fi prezent n sindromul adiposo-genital?
a) [ ] Sindactilie, polidactilie
b) [ ] Retinita pigmentar
c) [ ] Hirsutism
d) [ ] Pubertate precoce
e) [ x] Criptorhidie
577. Care unul din urmtoarele remedii poate fi folosit n tratamentul sindromului adiposo-genital?
a) [ ] Parlodel
b) [ ] Insulina
c) [ ] Derivaii sulfoniureiei
d) [ ] Prednisolon
e) [ x] Gonadotropina corionic
578Care din urmtoarele afirmaii privind sindromul Parhon este adevrat?
a) [ ] Na i Cl seric sunt crescute
b) [ ] Evolueaz cu poliurie, polidipsie
c) [ x] Este caracterizat de retenia hidric i lipsa setei
d) [ ] Evolueaz cu hiperosmolaritate seric
e) [ ] Secreia de aldosteron este crescut.
579. Urmtoarele afirmaii privind sindromul de hipofiz izolat sunt adevrate, cu o Excepie:
a) [ ] Este prezent clinica diabetului insipid,
b) [ ] Insuficien adenohipofizar este global
c) [ ] Se dezvolt galactorea, disfuncia ovarian
d) [ ] Este lezat tija hipofizar
e) [ x] Probele de stimulare cu realizing hormoni sunt fr rspuns
580. Care una din urmtoarele afirmaii despre craniofaringeom NU este adevrat?
a) [ ] Are sediul supraselar i/sau intraselar
b) [ ] Radiologic - calcificri supa- sau intraselare
c) [ ] Tomografia computerizat arat structur chistic sau solid
?d) [x ] Examenul histologic poate fi nlocuit de tomografia computerizat
?e) [ ] Clinica este echivalent cu a tumorilor nesecretante hipotalamo-hipofizare
581. Se poate de suspectat un adenom hipofizar nesecretant n toate situaiile de mai jos, cu o Excepie:
a) [ ] Hipogonadism secundar
b) [ ] Hemianopsie bilateral
c) [ ] Diabet insipid
d) [x ] Melanodermie
e) [ ] Cefalee intens cu radiografie de a turceasc mrit
582. Care unul din mijloacele enumerate este tratamentul de elecie la un pacient cu adenom hipofizar
nesecretant cu extensie supraselar i hemianopsie bitemporal?
a) [ ] Bromocriptina n doze mari
b) [ ] Octreotid
c) [x ] Chirurgical
d) [ ] Cabergolina
e) [ ] Radioterapie
583. Care una din urmtoarele caracteristici este proprie sindromului de a turcic goal?
a) [ ] aua turcic este erodat de o mas tumoral
b) [ ] aua turcic este deformat de un aneurism carotidian
c) [ ] Orificiul diafragmei eii turceti este lrgit de o tumoare expansiv
d) [x ] aua turcic este deformat de licvorul subarahnoidian
e) [ ] Debuteaz cu semne de insuficien adenohipofizar sever
584. Sindromul de a turcic goal primar se poate asocia cu urmtoarele semne, cu o Excepie:
a) [ ] a turcic lrgit
b) [ ] Licvoree nazal
c) [ x] Exoftalmie
d) [ ] Hemianopsie bitemporal
e) [ ] Cefalee cu diferit grad de intensitate
585. Pentru sindromul Nelson sunt caracteristice urmtoarele semne, cu o Excepie:
a) [ ] Melanodermie
b) [ x] Exoftalmie
c) [ ] Crize de insuficien corticosuprarenal
d) [ ] a turcic lrgit
e) [ ] ACTH seric crescut
586Care una din urmtoarele afirmaii privind boala Cushing este fals?
a) [ ] Afectarea primar este la nivel hipotalamo-hipofizar
b) [ ] Este manifestarea clinica a hipersecreiei de ACTH
c) [ ] Corticosupratenalele sunt hiperplaziate
d) [x ] Este hiperplazie medulosuprarenal
e) [ ] Secreia de glucogorticoizi este exagerat
587. n etiologia bolii Cushing pot fi implicai urmtorii factori, cu o Excepie:
a) [ ] Neuroinfeciile
b) [ ] Traumatismul psihic
c) [x ] Tumorile suprarenale
d) [ ] Comoiile cerebrale
e) [ ] Sarcin, naterea
588. Care unul din urmtoarele semne NU este caracteristic pentru Boala Cushing ?
a) [ ] Hipertensiune arterial sistolo-diastolic
b) [ ] Osteoporoz generalizat
c) [ ] Adipozitate centripet
d) [ x] Diabet insipid
e) [ ] Tegumente subiri cu peteii, echimoze
589Care din urmtoarele afirmaii privind Boala Cushing este fals?
a) [ ] 17 KS urinari sunt de regul crescui
b) [ ] Administrarea de Dexametazon 8 mg/zi, 2 zile, reduce semnificativ excreia de 17 OHCS urinari
c) [ ] ACTH seric este crescut
d) [ ] Tomografia computerizat relev hiperplazie corticosuprarenal bilateral
e) [ x] ECG - semne de hiperkaliemie
590. Urmtoarele dereglri metabolice se pot produce n boala Cushing, cu o Excepie
a) [ x] Acidoz metabolic
b) [ ] Hipercolesterolemie
c) [ ] Hiperglicemie
d) [ ] Hipercalciurie
e) [ ] Hipokaliemie
591. Care din urmtoarele manifestri clinice poate fi prezent n Boala Cushing?
a) [ ] Constituie eunucoid
b) [ ] Tegumente ngroate, edemate
c) [x ] Tasri i fracturi ale vertebrelor
d) [ ] Diabet zaharat tip 1
e) [ ] Polichistoz renal
592. n tratamentul bolii Cushing se pot folosi urmtoarele remedii, cu o Excepie:
a) [ ] Hloditan
b) [ ] Ketaconazol
c) [ ] Bromocriptin
d) [x ] Dexametazon
e) [ ] Ciproheptadin
593. Care din urmtoarele mijloace este recomandat n tratamentul sindromului Nelson?
a) [ ] Adrenalectomie subtotal
b) [ ] Hloditan
c) [ x] Prednizolon
d) [ ] Metopiron
e) [ ] Biguanide
594. Care dintre urmtorii hormoni sunt secretai predominant de ctre celulele eozinofile ale hipofizei?
a) [x ] STH
b) [ ] ACTH
c) [ x] Prolactin
d) [ ] FSH, LH
e) [ ] TSH
595. Care sunt locurile sintezei vazopresinei i oxitocinei?
a) [ x] Nucleele supraoptice
b) [ ] Neurohipofiza
c) [ ] Lobul intermediar hipofizar
d) [x ] Nucleele paraventriculare
e) [ ] Nucleele ventrolaterale
596. Care din urmtorii factori particip n reglarea secreiei vazopresinei?
a) [ ] Concentraia seric de Na (NB: testele precedente aici era K si normal ca nu bifai, dar daca e Na, de el
depinde osmolaritatea si e logic de bifat... dar in prelegeri nu e pus)
b) [ ] Activitatea simpato-adrenalic
c) [ x] Volumul sngelui circulant
d) [x ] Presiunea osmotic
e) [ ] Filtraia glomerular
597. Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii diabetului insipid neurogen?
a) [ x] Debut brusc
b) [ ] Deficit primar de K
c) [ ] Rspuns renal sczut la ADH
d) [x ] Nivel sczut de ADH
e) [ ] Hipocalciemie
598. ntre care din urmtoarele patologii se poate face diagnosticul diferenial cu testul la vasopresin?
a) [ x] Diabet insipid central i polidipsia psihogena (NB: de bifat numai daca intreabrea va fi la complement
multiplu, daca va fi la simplu - bifam numai varianta c, restul sunt gresite, trust me.)
b) [ ] Insuficiena renal cronic (faza poliuric) i diabet insipid nefrogen
c) [x ] Diabet insipid central i diabet insipid nefrogen
d) [ ] Diabet insipid nefrogen i poliuria din hiperparatiroidism
e) [ ] Diabet insipid nefrogen i poliuria din hiperaldosteronismul primar
599. Care din urmtoarele efecte ale excesului de STH sunt dependente de somatomedine?
a) [x ] Creterea cartilajului i a osului
b) [ ] Creterea rezistenei esuturilor la insulin
c) [x ] Creterea masei musculare
d) [ ] Creterea lipolizei
e) [ ] Hiperglicemia
600. Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii acromegaliei?
a) [ ] Tegumente subiri, uscate
b) [ x] Prul capului gros, aspru
c) [ ] Hipotensiune arterial, tahicardie
d) [ ] Torace ngust, nfundat
e) [x ] Proieminarea arcadelor sprncenate
601. Care din urmtoarele afirmaii privind particularitile diabetului zaharat n acomegale sunt adevrate?
a) [ ] Debuteaz cu deficit al secreiei de insulin
b) [ ] Frecvent se dezvolt cetoacidoza, coma cetoacidotic
c) [x ] Variabilitatea glicemiei este mare
d) [ ] Sensibilitatea la insulin este pstrat
e) [x ] Este posibil vindecarea spontan
602. Care din urmtoarele afirmaii despre nanismul hipofizar pur sunt adevrate?
a) [x ] ncetinirea creterii se remarca, de regul, dup vrsta de 2-3 ani
b) [ ] Copilul se nate cu greutate i dimensiuni mici
c) [ ] Se asociaz cu numeroase malformaii somatice grave
d) [ ] Are loc nchiderea precoce a cartilajelor de cretere
e) [ x] Mandibula rmne nedezvoltat
603. Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii nanismului hipotiroidian?
a) [x ] Pitic dizarmonic"
b) [ ] Dezvoltare intelectual normal
c) [ ] Tegumente subiri, fine
d) [ x] Nou-nscut supraponderal, hipoterm
e) [ ] Vrst osoas egal cu vrsta cronologic
604. Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii sindromului de a turceasc goal?
a) [ ] Caexie
b) [ ] Hirsutism (NB: daca e crescut PRL - des in sindrom de sa turceasca goala, atunci poate fi, dar nu e *propriu*)
c) [x ] Tulburri de vedere, rinoree
d) [ ] Exoftalmie
e) [x ] Defectul diafragmului elar
605. Care din urmtoarele semne pot apare in sindromul Nelson?
a) [x ] Hiperpigmentare
b) [x ] Crize de hipertensiune arterial (NB: Hipertensiune! Scris in prelegere!)
c) [ x] Sindrom tumoral hipofizar
d) [ ] Valori sczute ale ACTH
e) [ ] Valori crescute ale 17 cetosteroizilor urinari
606. Care din urmtoarele efecte sunt stimulate de ctre ACTH?
a) [ ] Morfogeneza zonei glomerulare
b) [x ] Pigmentarea tegumentelor
c) [ ] Hipertrofia i hiperplazia medulosuprarenalei
d) [x ] Hipertrofia, hiperplazia i hiperfuncia zonei fasciculare i reticulare
e) [ ] Hipertrofia i hiperplazia ntregii (NB: intregii ce??! Whaaat?!)
607. Care din urmtoarele efecte sunt stimulate direct de ctre ACTH?
a) [ ] Secreia catecolaminelor
b) [ ] Liposinteza
c) [ x] Pigmentarea tegumentelor
d) [ ] Atrofia muscular
e) [ x] Lipoliza
608. Care din urmtoarele efecte sunt stimulate de ctre FSH?
a) [x ] Spermatogeneza
b) [ ] Formarea corpului galben (NB: participa partial)
c) [ ] Sinteza testosteronului
d) [x ] Celulele Sertoli
e) [ ] Sinteza progesteronului
609. Care din urmtoarele tumori hipofizare sunt preponderent nesecretante?
a) [ ] Bazofile
b) [x ] Cromofobe
c) [x ] Craniofaringiomul
d) [ ] Acidofile
e) [ ] Mixte
610. Care din urmtoarele efecte pot fi generate de expansiunea supraselar a adenomului hipofizar?
a) [x ] Diabet insipid
b) [ ] Scurgeri nazale de licvor
c) [ ] Epistaxis
d) [ ] Exoftalmie unilateral
e) [x ] Hemianopsie bitemporal

611. n care din urmtoarele situaii poate fi provocat galactorea?

a) [ x] Hipotiroidie primar
b) [ ] Hipertensiune arterial
c) [ ] Hiperglicemie
d) [x ] Adenom hipofizar eozinofil
e) [ ] Sindromul Sheehan
612. Care din urmtoarele medicamente pot provoca galactorea?
a) [ ] Bromocriptina
b) [ ] Piridoxina
c) [x ] Metaclorpramida
d) [ ] Cabergolina
e) [x ] Contraceptivele orale
613Care din urmtoarele semne clinice pot fi prezente n sindromul hiperprolactinemic?
a) [ ] Obezitate centripet
b) [ ] Exoftalmie bilateral
c) [x ] Amenoree
d) [ ] Tasri ale vertebrelor
e) [ x] Hirsutism, acnee
614. Care din urmtoarele semne clinice pot fi prezente n sindromul Sheehan
a) [x ] Cderea prului axilo-pubian
b) [ ] Galactoree persistent
c) [x ] Amenoree cu fenomene de desexualizare
d) [ ] Melanodermie
e) [ ] Hipertrofie muscular
615Care din urmtoarele asociaii terapeutice pot fi folosite n tratamentul sindromului Sheehan la o femeie
de 25 ani?
a) [ ] Clomifen citrat, progestine
b) [ x] Estrogeni - progestine
c) [ ] Adiuretina, bromcriptina
d) [ ] Gonadoliberina administrat pulsatil, aldosteron
e) [x ] Hormoni tiroidieni, glucocorticoizi
616. Care din urmtorii hormoni vor fi folosii n terapia de substituie a panhipopituitarismului la o femeie de
55 ani?
a) [ ] Gonadotropin
b) [ ] Mineralocorticoizi
c) [x ] Glucocorticoizi
d) [x ] Hormoni tiroidieni
e) [ ] Estrogeni-progestine
617. Care din urmtoarele rezultate ale testului restriciei hidrice confirm diagnosticul de diabet insipid?
a) [x ] Hematocritul crescut
b) [ ] Osmolaritatea plasmatica sczut
c) [ ] Osmolaritatea urinei crescut
d) [x ] Densitatea urinei sczut
e) [ ] Masa corporal fr modificri
618. Care din urmtoarele sunt sinonime ale sindromului adiposo-genital?
a) [ ] Sindromul adreno-genital
b) [ x] Sindromul Babinschi-Frohlich
c) [ ] Sindromul Parhon
d) [x ] Distrofie adiposo-genital
e) [ ] Sindromul Simmonds
619. Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii distrofiei adiposo-genitale?
a) [ ] Sindactile, polidactilie
b) [ ] Hipogonadism primar
c) [x ] Obezitate, pseudoginecomastie
d) [ ] Retinit pigmentar
e) [x ] Hipogonadism central, criptorhidie
620. Care din urmtoarele afirmaii despre Boala Cushing sunt adevrate?
a) [x ] Este manifestarea clinic a secreiei excesive de ACTH
b) [ ] Este manifestarea clinic a adenomului hipofizar eozinofil
c) [ ] n baza etiopatogeniei este adenomul corticosuprarenal
d) [x ] Este o patologie hipotalamo- hipofizar
e) [ ] Este manifestarea clinic a adenomului medulosuprarenal
621. Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii obezitii din boala Cushing?
a) [ ] Uniform pe trunchi i membre
b) [ ] Preponderent pe membrele superioare, fa
c) [x ] Facio - truncular, centripet
d) [ ] Preponderent pe fese i membrele inferioare
e) [ x] Gibozitate climacteric"
622. Care din urmtoarele sindroame pot fi prezente n Boala Cushing?
a) [ ] Hipoglicemie
b) [ x] Imunodeficit secundar
c) [ ] Sindromul adreno - genital
d) [x ] Sindrom viril
e) [ ] Hipotesiune arterial
623. Dup proprietile tinctoriale n adenohipofiz se disting urmtoarele celule :
a) [ x] Acidofile
b) [ ] Cromafine
c) [ x] Bazofile
d) [x ] Cromofobe
e) [ ] Celule - C
624. Care din urmtoarele tulburri pot fi prezente n craniofaringiom?
a) [ ] Sindromul hiperhidropexic
b) [ ] Pubertate precoce
c) [x ] Hemianopsie bilateral
d) [ ] Diabet zaharat
e) [ x] Retardare sexual
625. Prin care din urmtoarele mecanisme este reglat sistemul endocrin?
a) [ ] Limfogen
b) [x] Prin "feed back"
c) [x] Prin bioritm
d) [ ] Miogen
e) [x] Neurogen
626. Care din urmtoarele liberine sunt produse n hipotalamusul endocrin?
a) [x] Gonadoliberina
b) [ ] Vasoliberina
c) [x ] Tiroliberina
d) [x ] Somatoliberina
e) [ ] Oxitocinliberina
627. Sunt cunoscui urmtorii hormoni hipotalamici inhibitori:
a) [ ] Gonadostatina
b) [x ] Prolactostatina
c) [x ] Somatostatina
d) [ ] Corticostatina
e) [x ] Melanostatina
628. Care din urmtoarele efecte sunt stimulate de ctre hormonul luteinizant?
a) [x ] Ovulaia, formarea corpului galben
b) [ ] Creterea i maturarea foliculului
c) [x ] Sinteza testosteronului
d) [x ] Sinteza progesteronului
e) [ ] Spermatogeneza
629.
Care din urmtoarele sunt stadii evolutive ale tumorii hipofizare?
a) [ ] Transsfenoidal
b) [ ] Retrohiasmal
c) [ x] Intrahipofizar
d) [ x] Intraselar
e) [x ] Invaziv
630Care din urmtoarele semne sun caracteristice acromegaliei?
a) [ x] Pielea groas, umed
b) [ ] Dispariia cutelor tegumentare
c) [ x] Prul gros, aspru
d) [ ] Facies de lun plin
e) [x ] Proeminarea arcadelor zigomatice
631. Care din urmtoarele tulburri endocrine pot fi prezente n acromegalie?
a) [x ] Galactorea
b) [x ] Diabet zaharat
c) [ ] Atrofia glandei tiroide
d) [ x] Amenoreea
e) [ ] Frecvente come cetoacidotice
632. Care din urmtoarele mijloace pot fi folosite n tratamentul acromegaliei?
a) [x ] Adenomectomie transsfenoidal
b) [ ] Radioiodterapie
c) [x ] Adenomectomie transfrontal
d) [x ] Radioterapie
e) [ ] Adrenalectomie
633. Care din urmtoarele remedii pot provoca galactoree?
a) [ ] Hormonii tiroidieni
b) [x ] Estrogenii
c) [ ] Bromcriptina
d) [ x] Psihotropele
e) [x ] Opiaceele
634. Care din urmtoarele modificri au loc n caz de prolactinom?
a) [ x] La nivel hipotalamic este alterat secreia pulsatil de gonadoliberine
b) [ ] La nivel hipotalamic crete sinteza prolactostatinei
c) [ x] La nivel hipofizar scade secreia de gonadotropine
d) [ ] Este inhibata steroidogeneza corticosuprarenal cu epilare pubio-axilar
e) [ x] Este inhibat steroidogeneza gonadal
635. Care din urmtoarele mijloace pot fi folosite n tratamentul prolactinomului?
a) [ ] Derivaii sulfonilureei
b) [x ] Agonitii dopaminei
c) [x ] Adenomectomie transsfenoidal
d) [ ] Contraceptivele orale
e) [ x] Vitamina B6
636Care din urmtoarele manifestri clinice sunt proprii nanismului hipofizar
a) [ x] Retardare sexual
b) [x ] Acromicrie, splanhnomicrie
c) [ ] Tireotoxicoz
d) [ x] Caractere scheletice juvenile
e) [ ] Tegumente groase, umede
637. Care din urmtoarele modificri pot fi prezente in sindromul Sheehan?
a) [x ] Agalactie postpartum
b) [ x] Insuficien secundar corticosuprarenal
c) [ ] Insuficien primar gonadal
d) [x ] Insuficien secundar tiroidian
e) [ ] Hemianopsie bitemporal
638. Care din urmtoarele remedii se folosesc n tratamentul insuficienei adenohipofizare:
a) [ ] Bromcriptina
b) [x ] Androgeni
c) [x ] Corticosteroizi
d) [ ] Ketoconazol
e) [x ] Estrogeni - progestine
639. Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii diabetului insipid?
a) [ x] Insuficien de eliberare, transport a ADH
b) [ ] Alterarea toleranei la glucoz
c) [x ] Poliurie, hipoizostenurie
d) [ ] Hiperhidratare
e) [x ] Polidipsie, aglucozurie
640. Distrofia adiposo-genital poate fi determinat de:
a) [ ] Disgenezii gonadale
b) [ ] Criptorhidie
c) [x ] Neuroinfecii
d) [ x] Traume craniocerebrale
e) [ x] Infecii intrauterine
641. Sindromul Babinski-Frohlih (Distrofia adiposo-genital) necesit diagnostic diferenial de:
a) [ ] Sindromul Sheehan
b) [x ] Sindromul Prader-Willi
c) [ ] Sindromul Klinefelter
d) [x ] Bazofilismul pubertar, juvenil
e) [ x] Obezitatea constituional - alimentar
642. Care din urmtoarele remedii pot fi folosite n tratamentul sindromului adiposo-genital ?
a) [ x] Testosteron dup vrsta 16 ani
b) [ ] Estrogeni-progestine dup vrsta 14 ani
c) [x ] Estrogeni-progestine de la vrsta 10 ani
d) [ x] Gonadotropin corionic
e) [ ] Testosteron de la vrsta 6 ani
643n boala Cushing pot fi prezente urmtoarele dereglri de metabolism:
a) [x ] Reinere de Na i ap
b) [ ] Lipogenez generalizat
c) [x ] Catabolismul proteic
d) [ ] Hipoglicemie
e) [x ] Hipokaliemie
644. Care din urmtoarele manifestri pot fi prezente n Boala Cushing?
a) [ ] Gastrite anacide
b) [x ] Nefrolitiaz
c) [x ] Dereglarea ciclului menstrual
d) [ ] Creterea tensiunii arteriale pulsatile
e) [x ] Ulceraii gastrointestinale
645. mediu Care din urmtorii indici susin diagnosticul de boala Cushing?
a) [ ] Fosforul, kaliul seric crescut
b) [x ] Natriu, clorul seric crescut
c) [ ] Cortizol seric sczut
d) [x ] 17-OHCS crescui, 17-KS crescui
e) [x ] ACTH seric crescut
646Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii sindromului Nelson?
a) [x ] Insuficiena corticosuprarenal primar
b) [x ] Adenom hipofizar secretant de ACTH
c) [ ] Depigmentarea tegumentelor
d) [ ] Distrofia adiposo-genital
e) [x ] Apare dup adrenalectomia bilateral
647. Care dintre urmtorii hormoni sunt secretai de celulele bazofile ale hipofizei?
a) [x ] LH
b) [ ] Prolactin
c) [x ] FSH
d) [x ] ACTH
e) [x ] TSH
648. Care din urmtorii factori stimuleaz secreia de STH n norm ?
a) [x ] Somn, stres
b) [x ] Efort fizic
c) [ x] Hipoglicemie
d) [ ] Hiperglicemie
e) [x ] Somatoliberina
649Care din urmtoarele aciuni sunt proprii prolactinei?
a) [X] Mamotrop
b) [x] Luteotrop
c) [x] Lactotrop
d) Scade glicemia
e) [x] Scade gonadotropinele
650. Care din urmtoarele procese sunt inhibate de hiperprolactinemie?
a) [x ] Spermatogeneza
b) [x ] Sinteza de FSH
c) [x ] Ovulaia
d) [x ] Sinteza de LH
e) [ ] Lactaia
651Care din urmtorii factori stimuleaz eliberarea prolactinei?
a) [ ] Hiperglicemia
b) [x ] Efortul fizic
c) [x ] Somnul, iritarea mameloanelor
d) [x ] Stresul, neuralgia intercostala
e) [x ] Actul sexual, "herpes zoster" toracal
652. Care din urmtoarele acuze pot fi prezentate n acromegalie?
a) [ x ] Modificri de vedere
c) [ x ] Dereglarea cicului menstrual
c) [ ] Hiperpigmentare, hipoglicemie

d) [ x ] Cefalee, dureri osteo-articulare

e) [ x ] Schimbarea exteriorului

653. n stadiile avansate a acromegaliei pot fi prezente:

a) [ x ] Diabet zaharat insulinorezistent

b) [ x] Galactoree, hipotiroidie

c) [x ] Gu difuz sau nodular

d) [ x ]Amenoree, impoten
e) [ ] Tirotoxicoz, hipercorticism
654. Care din urmtoarele investigaii sunt informative n diagnosticul acromegaliei?
a) [x ] Nivelului bazal de STH
b) [ ] Testul cu ACTH
c) [x ] Cmpul vizual
d) [x ]Testul oral de ncrcare cu glucoz
e) [x ] Radiografia, TC, RMN eii turceti
655. Care din urmtoarele remedii sunt folosite n tratamentul acromegaliei?
a) [x ] Octreotid
b) [ x ] Bromergon
c) [ x ] Parlodel
d) [ ] Somatomedina C
e) [x ] Bromjcriptin
656Care din urmtoarele sunt sinonimele sindromului hiperprolactinic?
a) [ ] Sindromul adiposo-genital
b) [ x ] Sindromul Chiari-Frommel
c) [x ] Sindromul galactoree - amenoree
d) [ x] Sindromul lactaiei persistente i amenoree
e) [x ] Prolactinom
657. Care din urmtoarele afirmaii despre sindromul Sheehan sunt adevrate?
a) [ x] Este determinat de necroza ischemic hipofizar
b) [x ] Este o complicaie a colapsului la gravide
c) [x ] Agalacia pospartum este precoce
d) [ x ] Fertilitatea poate fi refcut medicamentos
e) [ ] Gonadoliberina este indicat in terapie
658. Care din urmtoarele manifestri sunt caracteristice pentru sindromul Sheehan?
a) [ ] Hiperpigmentare
b) [ x ] Hipotiroidie secundar
c) [ x ] Hipoglicemie
d) [ x ] "Addisonism alb"
e) [ x] Desexualizare
659. Care din urmtoarele manifestri sunt caracteristice pentru boala Simmonds?
a) [ ] Galactoree
b) [x ] Amenoree
c) [ x] Cderea parului axilopubian
d) [x ] Anorexie
e) [ x] Hipotermie veritabil
660. Care din urmtoarele mijloace terapeutice sunt folosite n tratamentul sindromului Simmonds?
a) [ x ] Adaos de sare n alimentaie
b) [ ] Alimentaia bogat n K
c) [x ] Levotiroxina
d) [x ] Retabolil
e) [ x] Prednisolon
661. n care din urmtoarele situaii se poate dezvolta diabetul insipid?
a) [x ] Lezarea nucleelor paraventriculare
b) [ x ] Hiperaldosteronismul primar
c) [ x ] Hiperparatiroidismul primar
d) [ ] Surplus de ADH
e) [ x] Intervenii chirurgicale in regiunea hipotalamo-hipofizar
662. Care din urmtorii indici au valoare diagnostic n diabetul insipid?
a) [x ] Volumul urinei
b) [ x] Osmolaritatea plasmatic
c) [ ] Testul cu ACTH
d) [x ] Densitatea urinei
e) [x ] Osmolaritatea urinar
663. Proba cu restricie hidric n Diabetul Insipid genereaz:
a) [ ] Creterea densitii urinare
b) [x ] Creterea hematocritului
c) [ x] Pierdere ponderal
d) [x ] Hipotonie, colaps
e) [ x] Creterea osmolaritii plasmatice
664. Care din urmtoarele semne pot fi prezente n sindromul adiposo-genital?
a) [x ] Hipogonadism secundar
b) [x ] Obezitate ginoid
c) [ x] Pilozitate deficitar
d) [x ] Hipertensiune arterial
e) [ ] Ginecomastie veritabil
665Sindromul adiposo-genital trebuie difereniat de:
a) [x ] Sindromul Prader - Willi
b) [ x] Sindromul Barraker - Simmonds
c) [ ] Sindromul Simmonds, Sheehan
d) [x ] Sindromul Morganii-Stiuart-Moreli
e) [ x] Sindromul Lawrence-Moon- Bardel
666Care din urmtoarele afirmaii privind boala Cushing sunt adevrate?
a) [ x] Afectarea primar este la nivel hipotalamo-hipofizar
b) [ x] Este manifestarea clinica a hipersecreiei de ACTH
c) [ x] Corticosuprarenalele sunt hiperplaziate
d) [ ] Este hiperplazie medulosuprarenal
e) [x ] Secreia de glucocorticoizi este exagerat
667. Care din urmtoarele caracteristici sunt prezente n Boala Cushing?
a) [x ] Gibozitate climacteric
b) [ ] Tegumente ngroate, umede
c) [x ] Osteoporoz
d) [x ] Hipotrofie muscular
e) [x ] Fracturi osoase frecvente
668. Tegumentele n boala Cushing sunt:
a) [x ] Cu striuri purpurice
b) [x ] Cu acnee, furunculoz
c) [x ] Marmorii
d) [ ] Groase
e) [ x] Hiperpigmentate
669. Care din urmtorii indici paraclinici sunt caracteristici pentru boala Cushing?
a) [ x] Colesterol seric crescut
c) [x ] Fibrinogen seric crescut
b) [ ] Eritropenie, leucocitopenie
d) [x ] Hipernatrimie, hiporkaliemie
e) [x ] Limfocitopenie i eozinopenie
670. mediu Care din urmtoarele afirmaii despre craniofaringeom sunt adevrate?
a) [x ] Are sediul supraselar i/sau intraselar
b) [ x] Radiologic - calcificri supa- sau intraselare
c) [ x ] Tomografia computerizat arat structur chistic sau solid
d) [ ] Hormonii tropi hipofizari sunt deseori crescui
e) [x ] Clinica este echivalent cu a tumorilor nesecretante hipotalamo-hipofizare
671. Urmtoarele afirmaii despre craniofaringiom sunt adevrate:
a) [ ] Frecven este crescut la aduli
b) [x ] Este o tumoare preponderent supraselar
c) [x ] Este o tumoare disembrioplastic
d) [ x] Compresia hiasmei optice este frecvent
e) [x ] Sunt prezente semnele de hidrocefalee
672. n care din patologiile enumerate cartilajele de cretere se nchid tardiv ?
a) [ x ] Hipogonadism prepubertar
b) [x ] Hipotiroidie congenital
c) [ ] Sindrom adrenogenital
d) [x ] Nanism hipofizar
e) [x ] Sindromul Klinfelter
673. Care din urmtoarele boli poate fi prezent sindromul poliurie- polidipsie?
a) [ x ] Diabet zaharat
b) [ ] Boala Recklinghausen
c) [ ] Boala Addison
d) [x ] Sindromul Conn
e) [ x ] Seciune de tij hipofizar
674. Care din urmtoarele caracteristici sunt proprii gigantismului pur?
a) [ ] Pubertate precoce
b) [x ] Visceromegalie
c) [ ] Hipertrofia organelor genitale externe
d) [ ] Retrognatism mandibular
e) [ x] Cretere proporionala a scheletului