Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Sis Aortic
Sis Aortic
stng dreapt
ARTERELE SUBCLAVICULARE
ajung de la originea lor pn n axil ,
unde iau numele de artere axilare vascularizeaz pereii axilei
peretele antero-lateral al toracelui
se continu cu artera brahial vascularizeaz braul
Se mparte n
Ganglionii limfatici
-sunt formaiuni prin care limfa trece obligatoriu
-se gsesc pe traseul vaselor limfatice
-situai, n general, la rdcina membrelor (axilari-mb sup., inghinali-mb. inf.), latero-cervicali(n regiunea gtului),
submandibulari, lombari.
STRUCTUR- capsul fibroas
-o zon medular (central)
-o zon cortical (extern)
-trabecule (capsula ptrunde n interior formnd trabecule)
-vase aferente(intr n ganglion) i vase eferente(ies din ganglion)
FUNCII
- produc limfocite i monocite
- formeaz anticorpi
- au rol n circulaia limfei
- opresc ptrunderea unor substane strine
- rol de barier n rspndirea infeciilor
Capilarele limfatice
-sunt foarte rspndite, se gsesc n toate organele i esuturile
Vasele limfatice
-se formeaz prin confluena capilarelor limfatice
-prezint n interior valve semilunare care nlesnesc circulaia limfei
-pereii au structur asemntoare venelor
-au pe traseu ganglioni limfatici
APARATUL CARDIOVASCULAR
-asigur circulaia sngelui i a limfei
ROL: distribuirea substanelor nutritive i a oxigenului n celule
colectarea produilor tisulari de catabolism pentru a fi excretai
cuprinde inima- fora motrice, pompeaz sngele
arterele conductele de distribuie (vase prin care sngele iese din inim, pleac din ventricule)
venele rezervoare de snge asigur ntoarcerea lui la inim (vin la inim n atrii)
microcirculaia (arteriole, metaarteriole, capilare, venule) asigur schimbul de substane i gaze
INIMA
situat n cavitatea toracic, ntre cei doi plmni, cu vrful orientat spre stnga
alctuit din 4 camere: 2 atrii situate n partea superioar
2 ventricule situate n partea inferioar
fiecare parte a inimii prezint 2 seturi de valve care permit curgerea sngelui numai ntr-un singur sens
- Inima funcioneaz ca dou sinciii funcionale izolate din punct de vedere electric
Conexiunea funcional electric dintre acestea este nodulul atrio-ventricular i fasciculul His
MIOCARDUL este alctuit din 2 tipuri de celule funcionale excitabile stimulul este generat n
interiorul inimii n celulele de tip 1
(automatismul cardiac)
PARAMETRII FUNCIONALI
FRECVENA CARDIAC(ritmul cardiac)-70-80 bti /minut,determinat de nodulul sinoatrial
-poate fi modificat de factori externi:*cldura sau stimularea sistemului nervos simpatic,determin
TAHICARDIE(creterea ritmului cardiac);frigul i stimularea parasimpaticului determin BRADICARDIE(scderea
ritmului cardiac).
-este sub control nervos (este influenat de SNV)
-crete n efort pn la 200 bti/minut volumul btaie crete la 150 ml debitul cardiac crete de 6 ori 3o litri
DEBITUL CARDIAC=volumul de snge expulzat de fiecare ventricul pe minut
=debitul sistolic x frecvena cardiac=70 x 755,5l/minut
DEBITUL SISTOLIC (volumul -btaie)=volumul de snge expulzat de inim ntr-o sistol( 70 ml)
= volumul de snge pompat de un ventricul la fiecare btaie
-debitul cardiac scade n somn, crete n febr, sarcin i la altitudine.
TRAVALIUL CARDIAC-lucrul mecanic al inimii n sistol=volumul sistolic x presiunea arterial medie =75 ml x
100 mm Hg.
Presiunea arterial=presiunea sub care circul sngele n artere i care se transmite pereilor vasculari;
-ea este corelat cu sistola i diastola astfel n timpul sistolei ventriculare presiunea arterial crete brusc pn la
120-140 mmHg ,valoare care reprezint presiunea arterial maxim(sistolic); n timpul diastolei are loc
scderea presiunii arteriale pn la 70-80 mm Hg,valoare denumit presiune arterial minim(diastolic);
-se apreciaz indirect prin msurarea tensiunii arteriale
- tensiunea arterial se msoar ,la nivelul arterei brahiale ,cu ajutorul unor aparate numite tensiometre;
Factorii de care depind valorile tensiunii arteriale / presiunii arteriale sunt:
1.fora de contracie a miocardului;
2.debitul cardiac
-este direct proporional cu presiunea arterial
-invers proporional cu rezistena D= P/R
3.elasticitatea pereilor arteriali
4.vscozitatea sngelui
5.rezistena periferic = totalitatea factorilor care se opun curgerii sngelui prin vase
-este direct proporional cu vscozitatea sngelui i lungimea vasului (cu ct vasul este mai ngust i mai lung cu att
rezistena este mai mare)
-cea mai mare rezisten este la nivelul arteriolelor
6.Volumul sangvin (volemia)
- afecteaz direct proporional tensiunea arterial
-se modific direct proporional cu variaiile lichidelor extracelulare (LEC)
Ex. Crete volumul LEC crete volemia crete tensiunea (Hipertensiune)
HIPERTENSIUNEA= creterea presiunii arteriale sistolice i / sau diastolice peste 130 mmHg, respectiv 90 mmHg
Consecine:
-creterea lucrului mecanic cardiac
-afectarea vaselor de snge
-afectarea organelor interne: rinichi, cord, ochi.
CIRCULAIA SNGELUI
-este studiat de hemodinamic
-se realizeaz ntr-un circuit nchis i ntr-un singur sens
-cuprinde 2 circuite dispuse n serie i legate prin inim:circulaia mic i circulaia mare
-volumul de snge pompat de V.S. ntr-un minut este egal cu cel pompat de V.D. n mica circulaie
CIRCULAIA MARE I MIC
-Sngele se deplaseaz ntr-un circuit nchis ,ntr-un singur sens ,prin circulaia mare i circulaia mic (cele dou
circuite sunt dispuse n serie i legate prin inim);
Circulaia mare(sistemic)
Inim(V.S.)artera aort(snge cu O 2 i substane nutritive)esuturivenele cave(snge cu CO 2 )inim(A.D.)
Circulaia mic(pulmonar)
Inim(V.D.)artera pulmonar(snge cu CO 2 )plmnivenele pulmonare(snge cu O 2 )inim(A.S.)
CIRCULAIA ARTERIAL
-se realizeaz prin artere
-se apreciaz msurnd presiunea arterial, debitul sangvin i rezistena periferic (rezistena la curgere a sngelui)
PROPRIETILE ARTERELOR
1.Elasticitatea= proprietatea arterelor de a se destinde cd crete presiunea sngelui i de a reveni la calibrul normal cd
presiunea scade.
-contribuie la amortizarea tensiunii arteriale n sistol i la meninerea ei n diastol
-scade cu vrsta
2.Contractilitatea =proprietatea vaselor de a-i modifica calibrul prin contractarea/relaxarea muchilor netezi din
peretele lor
-permite controlul distribuiei debitului cardiac ctre organe i esuturi
Obs.Tonusul musculaturii netede depinde de:
-activitatea nervilor simpatici
-presiunea arterial
-concentraia unor metabolii
-de activitatea unor mediatori
Viteza de curgere a sngelui n artere
-este invers proporional cu suprafaa de seciune
-suprafaa de seciune crete spre periferie (suprafaa de seciune va fi mai mare la nivelul capilarelor dect la nivelul
arterelor)
-scade pe msur ce ne deprtm de inim 500mm/s n artere 0,5 mm/s n capilare (de 1000 de ori mai mic)
Obs.La nivelul capilarelor arteriale se filtreaz 16 ml/minut ap.
CIRCULAIA VENOAS
-conine 75% din volumul sangvin (de 3 ori mai mare dect cel arterial)
-are o mare importan n reglarea debitului cardiac o inim sntoas pompeaz att snge ct primete prin aflux
venos
-presiunea sngelui n vene foarte joas 10 mmHg la originile venelor i 0 mmHg la vrsarea venelor cave n A.D.
-viteza sngelui crete de la periferie 0,5 mm/s (n capilare) spre inim 100 mm /s n venele cave
PROPRIETILE VENELOR
1.Distensibilitatea
2.Contractilitatea conin cantiti mici de tesut elastic i muscular neted n perei
Factorii care determin cirulaia sngelui n vene
1.Activitatea de pomp a inimii
-Inima menine permanent o diferen de presiune ntre aort 100 mmHg i atriul drept 0 mmHg
-fora de mpingere la nceputul sistemului venos 10 mmHg
-Inima funcioneaz ca o pomp aspiro-respingtoare aspir sngele din venele cave n AD i trimite sngele n
aort n timpul sistolei ventriculare
2.Aspiraia toracic
-se manifest mai ales n inspiraie
-contribuie la meninerea unei presiuni sczute n venele mari din cavitatea toracic (sngele circul de la presiune
mare la presiune mic)
3.Presa abdominal = reprezint presiunea pozitiv din cavitatea abdominal care mpinge sngele spre inim
- efectul de pres este accentuat n inspiraie datorit coborrii diafragmului
4.Pompa muscular
-n timpul contraciei venele profunde sunt golite de snge, iar n perioada de relaxare dintre dou contracii ele aspir
snge din venele superficiale
-REFLUXUL SANGVIN este mpiedicat de prezena valvulelor la nivelul membrelor inferioare
5. Gravitaia
-favorizeaz curgerea sngelui n venele situate deasupra atriului drept
-influeneaz negativ curgerea sngelui din venele membrelor inferioare
6.Masajul pulsatil
-este efectuat de artere asupra venelor omonime care se afl n acelai pachet vascular
-are efect favorabil asupra ntoarcerii venoase
*Sistemul azigos reprezint o cale de anastomoz ntre vena cav superioar i vena cav inferioar