NICOLAI SCLIFOSOVSCHI

PERSONALITATE NOTORIE N TIINA MEDICAL MONDIAL

(OMAGIU LA ANIVERSAREA A 180 ANI DE LA NATERE)
Corneliu Nstase, Introducere
asistent universitar n pofida lipsei colii superioare totui plaiul moldav s-a fcut renumit printr-o
serie de personaliti de talie mondial: (printre care i) medicul-chirurg i de-
Pavel Gnatiuc, can la St.Peterburg i Moscova Nicolae Sclifosovschi [17]
confereniar universitar
Originar din Dubsari
Catedra Stomatologie Personalitatea remarcabil a lu-
Terapeutic, USMF mii medicale a secolelor XIX i XX,
Nicolae Testemianu Nicolai Sclifosovschi s-a nscut pe
Catedra Odontologie, data de 6 aprilie (pe 25 martie dup
parodontologie i stil vechi) n a.1836, n suburbia
patologie oral, USMF oraului Dubsari (n prezent
Nicolae Testemianu Republica Moldova), din uezdul Ti-
raspol, gubernia Herson, n ctunul
de carantin nr. 2 (dup moartea lui
Sclifosovschi i pn la Revoluia
din Octombrie ctunul s-a numit
Ferma (sau , Ctunul lui)
Sclifosovschi). Din a.1912 ctunul a
intrat n componena oraului Du-
bsari, fiind cunoscut actualmente
drept cartierul Sanatoriul TBC din
sectorul Havuzul Mare [1,2,5].
Numele de familie a bunicului Foto 1. Portretul lui Nicolai Sclifosovschi, pictor anonim
lui Sclifosovschi pe linia tatlui era
(Sclifos). Potrivit presti-
giosului Dicionar Enciclopedic (din 18901907): adevratul
nume de familie a lui Sclifosovschi Sclifos, este unul de origine romn, foarte
rspndit n Basarabia i Romnia [16], pe care tatl viitorului savant l-a modificat
n stil rusesc.
n Dubsari a fost botezat la natere al 9-lea copil al lui Sclifosovschi, Nicolai
viitorul medic ilustru. [5] Conform nregistrrii bisericeti cu nr.10 din 25 mar-
tie a. 1836, la grefierul poliiei oreneti Dubsari, consilierul titular Sclifasov-
schi Vasile al lui Pavel i soia lui legitim, Xenia lui Mihai, s-a nscut fiul Nicolai.
Nume i-a dat i botezul a fptuit preotul bisericii Tuturor Sfinilor de rit grecesc din
Dubsari, Ioan al lui Toader tefanovici, la 5 aprilie (n.a., dup stil vechi). La bo-
tez a fost prezent dasclul Mihail al lui Ieremia Drago. Nai au fost: comandantul
plcului de husari alexandrian, cantonat n Dubsari, colonel i cavaler Vichentie
al lui Ivan Navert i al. [18]. n metric vedem indicat deja numele Sclifasovschi,
ortografic fiind modificat n Sclifosovschi mult mai trziu.
n acele timpuri regiunea suferea de srcie lucid i epidemii. Astfel, potrivit
statisticilor din perioada respectiv, din 178 copii nscui 100 mureau nainte de a
atinge vrsta de un an [12,14].
Tatl lui Nicolai, Sclifosovschi Vasilii Pavlovici, n ciuda obriei sale nobile, a
srcit de mult timp i tria foarte modest [2].
Salariul de grefier ntr-o agenie de carantin, pe care l primea Vasilii Pavlovici,
abia ajungea pentru ntreinerea soiei i mulimii de copii. Tatl i-a nvat pe copii
s citeasc i s scrie, le-a deprins dragostea fa de lectur, dar nu a avut posibili-
tatea de a trimite copiii la coal [12,14].
Dei muncea cu mult srguin i responsabilitate (fiind menionat prin nm-
narea n a.1843 a unei distincii Pentru activitate infailibil de 20 ani) [18], situaia
familial se nrutea cu fiecare an, iar banii ctigai nefiind suficieni nici pentru
strictul necesar [2]. Visul de a deveni medic a aprut la Nicolai Sclifosovschi din fra-
64 ged copilrie. Asupra lui au influenat povestirile mamei i frailor mai mari relativ
la activitatea tatlui su, care, fiind angajat la biroul
de carantin Dubsari, a participat la misiuni speciale
n timpul epidemiilor de febr tifoid i de holer, ce
bntuiau n acele vremuri n gubernia Herson [10].
Dup moartea soiei sale, n perioada ravagiilor
epidemiei de holer din Dubsari, la sfatul de fami-
lie Vasilii Sclifosovschi a propus ca cei mai mici copii
din cei 12 s fie dai la orfelinat. Se cunoate, c tatl
lui Nicolai, Sclifosovschi Vasilii Pavlovici, obine n a.
1844 copia listei formulare [18, 25], necesar la nscri-
erea copilului ntr-o oarecare instituie de nvmnt. al din Moscova. Era faimoas n acea perioad prin
n aceeai list formular din a. 1844 sunt gsite i ilutrii profesori: Basov V.A. (unul din chirurgii de
alte informaii importante, cum ar fi: numele de fat
al mamei Platonov, originar din familie nobil, ca-
pul familiei avnd la momentul ntocmirii documen-
tului respectiv apte fii i patru fiici: Timofei 28 ani,
Trofim 24 ani, Andrei 19 ani, Feodosie 14 ani,
Cornilii 11 ani, Nicolai 9 ani, Vasilii 4 ani,
Maria 21 ani, Prascovia 19 ani, Elena 4 ani
i Ana 2 ani. Timofei i Trofim erau ncadrai n mente alegerea de ctre Nicolai Sclifosovschi a pro-
serviciu de stat, Andrei i Feodosie nrolai n ba-
talionul de cantoniti militari din Voronej, iar ceilali
copii se aflau n grija tatlui [18,25].
colarizat la Odesa
n acelai a. 1844 micul Nicolai a fost nevoit s
plece la casa de orfani din oraul Odesa [2]. Pn n
anul academic 18471848 el a nvat la gimnaziul
nr. 1 de pe lng liceul Richelieu. La trecerea n clasa
a III-a, elevul de 11 ani a fost menionat cu foaie de
laud[18,23], (diploma de onoare fiind nmnat pe
data de 11/23 septembrie a. 1848).
Pe 18/23 octombrie a.1848 n imobilul Velicanov
de pe str. Preobrajenschi din oraul Odesa a fost inau-
gurat gimnaziul nr. 2 de biei, unde au fost transferai
472 elevi ai gimnaziului nr. 1, printre care se numra
i Nicolai Sclifosovschi [18,24].
Acest gimnaziu s-a impus rapid drept una din cele
mai importante i prestigioase instituii de nvmnt rnd dup nmatricularea acestuia, a fost emis ordi-
colar din Odesa graie calitii cursului didactic. Din
29 ore de sarcin didactic sptmnal 18 ore erau de Asisten Social din Odesa, Nicolai Sclifosov-
dedicate studierii limbilor: rus, latin, greac, germa-
n i francez. Celelalte ore reveneau studierii ciclului
teoretico-umanitar, unui ir de disciplini sociale [13].
Foto 2. Gimnaziul nr. 2 din Odesa
ntre timp, tatal lui Sclifosovschi s-a mbolnvit i
a murit, fiind nmormntat la cimitirul rus din cartie-
rul Lunga a oraului Dubsari [5,6].
Posibil, soarta prinilor l-a determinat pe Sclifo-
sovschi n alegerea viitoarei profesii pentru ntreaga
via [7].
Studiile la facultatea de medicin a Universi-
tii Imperiale din Moscova
n a.1854 a absolvit cu medalia de argint Gimna-
ziul nr. 2 din Odesa, ceea ce a fcut posibil admite-
rea la studii gratuite (cum s-ar fi spus astzi, la buget)
la facultatea de medicin de la Universitatea Imperi-
frunte ai Imperiului Rus ai aa. 18401870, fondatorul
curentului clinico-experimental din chirurgia rus),
Inozemev F.I. (chirurg excepional, savant i peda-
gog talentat, cunoscut i prin faptul c a aplicat pen-
tru prima dat n Rusia la 1 februarie a.1847 narcoza
cu eter la efectuarea unei intervenii chirurgicale) i
al. Inozemev F.I. a fost cel care a determinat final-
fesiei de medic-chirurg [13]. Nicolai Sclifosovschi cu
mult cldur i recunotin scria despre rolul Alma
Mater n viaa sa: Universitii moscovite i datorez
educaia, evoluia; de-aici am preluat acele idealuri,
care mi-au luminat i cluzit continuu activitatea
practic [22].
Fiind admis la prestigioasa Universitate, i-a fost
alocat i o burs n valoare de 14 ruble, trimis cu
punctualitate variabil de ctre Departamentul de
Asisten Social (autoritate tutelar de stat) din
Odesa. Aa cum banii alocai frecvent ntrziau s
vin, studentul se vedea nevoit s trag o fug pn
la rectorul Universitii i s mprumute de la acesta
nestingherit cteva ruble pn la sosirea salariului
[7,10].
Cadrele didactice i conducerea universitar au
fost pur i simplu fascinai de struina i excelena
n studii a studentului moldovean, nct, foarte cu-
nul Despre transferul pupilului Departamentului
schi, la ntreinere de stat. (Sic!!! Atitudinea capului
universitar i profesorilor moscovii etalnd nite tradi-
ii protectoare i iluministe admirabile fa de studenii
talentai i persevereni) [2].
La al cincilea an de studii lui Sclifosovschi i-a fost
acordat ocazia, mpreun cu civa colegi de-ai si,
s ia examenul pentru susinerea gradului de doctor
n medicin [10].
n a.1859 Sclifosovschi a absolvit facultatea de me-
dicin a Universitii Imperiale din Moscova.
Proasptul absolvent refuz dreptul extraordinar
de a susine examenul pentru obinerea gradului de
doctor n medicin. Nicolae, proaspt mplinind 23
de ani, motiveaz amnarea teoriei i plecarea la Ode-
sa prin necesitatea de a obine abiliti practice. La
mijloc fiind i motivul de cndva lipsa banilor [11].
Pn i plecarea, conform repartizrii, la Odesa vi-
itorul Profesor a amnat-o dou luni bune din aceleai
considerente [10].
65
 Carier strlucit
n cltoria de la Moscova spre Odesa a trecut prin
oraul de batin pentru a-i vizita rudele apropiate.
Aici a fost nevoit s zboveasc o lun (trei august
opt septembrie a.1859) la rugmintea efului guberni-
ei Herson de a suplini funciile de medic-ef la Spita-
lului Orenesc Dubsari, doctorul local fiind n acea
perioad czut la pat [5,7].
Sosind la Odesa, a preluat funcia de intern (medic
asistent) n serviciului de chirurgie al Spitalului Ore-
nesc Odesa, iar n curnd, graie pregtirii sale, a fost
promovat n postul de ef al acestui departament [1,2].
Foto 3. Tnrul Nicolai Sclifosovschi
Tot timpul liber, el i-a perfecionat abilitile chi-
rurgicale, i n a.1863, adica n mai puin de patru ani,
a luat gradul de doctor n medicin, susinnd n Har-
kov la vrsta de 27 de ani teza de doctorat cu tema
Despre tumoarea parauterin sangvin [1,2,5,9].
Cariera tnrului doctor evolua ntr-o ascenden
galopant, dar sigur. Sclifosovschi tot mai des aprea
cu raporturi de cazuri clinice la conferine i congrese
medicale ale societilor tiinifice [1,2].
Cu el au nceput s colaboreze aa medici i sa-
vani deja celebri ca Inozemev i Pirogov [1,2].
Dei ajuns la un profesionalism indubitabil, conti-
nua s considere c nc nu are experiena i cunotin-
ele suficiente. [9] i acest of fiind constatat n situ-
aia, cnd numele lui Sclifosovschi a nceput s rsune
tot mai des n afara hotarelor Imperiului Rus [1,2].
n a.1866 Sclifosovschi plec ntr-o deplasare de
durat n strintate. Pe parcursul a doi ani a reuit s
lucreze n Anglia, Frana i Germania, tnrul savant
studiind meticulos particularitile diverselor coli
chirurgicale i a organizrii asistenei medicale vest-
europene [9].
Stagierea n strintate i-a oferit ocazia de a cu-
noate personal somiti medicale ale Europei [1,2].
n aa.18661867 Sclifosovschi a lucrat n Ger-
mania, la Institutul de medicin morfopatologic a
faimosului profesor Virchow i la Clinica chirurgical
66 a consacratului profesor Langenbeck; n armata pru-
sac a lucrat n calitate de chirurg la posturi de pansa-
ment, spitale de campanie i infirmerii. Apoi, a urmat
clinic Clomarte i Nlaton n Frana, iar n Anglia
la Simpson [5,8].
Rapoartele sale, prezentate la congresele chirur-
gicale europene, au atras atenia specialitilor din
domeniu i i-au creat un renume n lumea medical
internaional [1,2,9].
n perioada respectiv a rmas impresionat de
lucrrile faimosului chirurg Lister, care n premier
a fundamentat necesitatea sterilizrii instrumente-
lor chirurgicale i a cmpului chirurgical. Astzi este
dificil s-i imaginezi c la mijlocul secolului trecut,
majoritatea chirurgilor o considera absolut inutil i
chiar duntoare! [9]
Este unul din pionerii elaborrii i implementrii
tehnicii practice de dezinfecie chirurgical [9].
De mai multe ori Nicolai Sclifosovschi a participat
ca medic la diverse campanii militare. De ex., la cele
din perioada rzboiului austro-prusac n timpul for-
mrii (reciclrii) sale n strintate (18661868) [5].
Foto 4. Rzboiul austro-prusac
Cnd a nceput rzboiul austro-prusac, Sclifosov-
schi a primit permisiunea guvernului austriac de a
merge pe front [9].
Dup ncheierea pcii, cu noi cunotine i abiliti
perfecionate, Nicolai Vasilievici a revenit la Odessa,
relundu-i activitatea, opernd mult i virtuos [9,12].
La ntoarcerea n Rusia a emis o serie de lucrri
(lista acestora este prezentat n teza lui Lopatto K.E.
Catedra de patologie chirurgical de pe lng Aca-
demia Imperial Medical Militar din a.1898) [5,8]
n a.1866 Sclifosovschi a fost promovat social
drept asesor de colegiu, iar n a.1868 drept consilier
de instan. Printr-o ordonan a general-guvernato-
rului Moldovei Noi (Novorosiei) i Basarabiei, i de
comun acord cu Duma Odesei, la 27 ianuarie a.1869
el este numit n postul de medic superior al spitalului
orenesc [12].
Pe data de 8 ianuarie a.1870 decanul Facultii de
Medicin a Universitii Sf. Vladimir din Chiev a pre-
zentat Consiliului tiinific raportul profesorului uni-
versitar Karavaev V.A., n care ultimul solicita alegerea
chirurgului Sclifosovschi N.V. n calitate de profesor
universitar extraordinar la catedra de chirurgie [5,8,12].
Societatea oreneasc din Odesa, aflnd despre
aceast propunere i nedorind pierderea faimosului
chirurg, a decis s-i ofere un salariu de profesor univer-
sitar plus alte beneficii i privilegii. Impresioneaz for-
mularea acestei propuneri nscris n dosarul lui perso-
nal: Lund n consideraie folosul enorm adus urbei,
i pentru a-l reine cu traiul la Odesa, prin decizia Du-
mei asociate, pe data de 9 februarie a.1870 s-a stabilit:
de a mri salariul Dlui Sclifosovschi pn la 2800 p. cu
amendamentul, c acest spor la salariu a fost atribuit nu
poziiei, ci lund n consideraie personalitatea internu-
lui Sclifosovschi . La solicitarea general-guvernatorului
Novorosiei i Basarabiei, pe data de 10 iunie a.1870
moldoveanului aclamat i-a fost acordat distincia de
Cavaler al Ordinului Sf. Ana de gradul 3 [12].
Refuznd oferta generoas, Nicolai a acceptat in-
vitaia de a se muta la Chiev, i pe data de 6 martie
a.1870 a fost ales drept profesor extraordinar al clini-
cii chirurgicale a Spitalului Universitar Sf. Vladimir
din Chiev i confirmat n aceast funcie. n confor-
mitate cu Carta Universitii Nicolai Sclifosovschi a
fost numit stagiar supranumerar la Spitalul Militar
din Chiev. naltul ordin referitor la numirea sa a fost
semnat pe data de 07 februarie 1871 [12].
Nicolai Sclifosovschi preda obiectul de chirurgie
teoretic studenilor semestrelor 5-6 cte 2 ore pe sp-
tmn, inea cursul de chirurgie clinic spitaliceasc
pentru studenii semestrelor 9-10 cte 6 ore pe sp-
tmn, citea notele de curs relativ la tiina bolilor (aa.18761878) el a diversificat, aprofundat i per-
sifilitice cu aspecte clinice cte 1 or pe sptmn. fecionat experiena practic de activitate n centrele
n clinica universitar Nicolai Vasilievici era asis-
tat de ctre doftorul Adolf Fleischer, detaat la 24 sep-
tembrie a.1870 la spitalul militar din Chiev, unde tem-
porar, n baz de contract, suplinea funciile de intern
al clinicii cu salar lunar de 50 de ruble de argint, alocat
din fondurile speciale ale Universitii. Ulterior, Fle-
ischer a devenit un faimos chirurg militar i savant
notoriu [12].
Revenirea n ar, ns, nu a fost pe mult timp,
pentru c a nceput rzboiul franco-prusac [9].
Din 25 septembrie a.1870 profesorul extraordinar
Nicolai Sclifosovschi a condus clinica chirurgical
spitaliceasc, nlocuind profesorul titular Hubbenette
H.Ya., plecat pe frontul franco-prusac [12].
n curnd Sclifosovschi a trebuit s plece i el la
rzboi, unde a lucrat din nou n calitate de medic de
regiment, iar n condiiile spitalelor de campanie ger-
mane a continuat s studieze chirurgia militar [9,12].
Pentru eroismul manifestat n una din lupte, a fost
decorat cu ordinul Crucea de Fier [11,12,13].
Dup cteva luni, Nicolai Vasilievici s-a ntors de
pe front la Universitatea Sf. Vladimir, unde a lucrat
doar o perioad scurt de timp [9,12].
Deja n a.1871 el a fost ales n calitate de Profesor
ordinar al catedrei de patologie chirurgical a Aca-
demiei medico-chirurgicale din Sanct-Petersburg
singura instituie de nvmnt din Rusia, n care
erau pregtii medici militari [9,12].
Din acel moment, ncepe ascensiunea rapid a fai-
mei lui Nicolai Sclifosovschi drept chirurg strlucit,
savant ilustru i personalitate public notorie. Pe ln-
g predarea la Academia medico-chirurgical i ulte-
rior la Facultatea de Medicin a Universitii din
Moscova, el a deinut postul de director i profesor al
Institutului Clinic al naltei Ducese Elena din Sanct-
Petersburg, a fost preedinte al multor congrese (Pi-
rogov) pan-ruseti, al primului Congres Internaional
al Medicilor din Moscova i al primului Congres pan-
rusesc al chirurgilor, membru consultant al Comite-
tului tiinific medical militar, membru al Consiliu-
lui Director al Ministerului educaiei. Despre aceasta
latur a vieii omului de tiin Nicolai Sclifosovschi
exist multe mrturii literare [12].
n Sanct-Petersburg Sclifosovschi a activat timp
de cinci ani, dup care a plecat la rzboiul balcanic,
iar apoi i la cel ruso-turc, unde a conlucrat cu re-
marcabilul chirurg rus Pirogov N.I., ultimul semnnd
mai trziu o referin privitor la excelena pregtirii
profesionale a colegului su.
n a.1870, la sfatul lui Pirogov, a fost invitat s con-
duc catedra de Chirurgie la Facultatea de Medicin a
Universitii din Chiev [1,5].
n a.1871 a fost transferat la catedra de patologie
chirurgical de la Academia Medico-chirurgical Im-
perial din Sanct-Petersburg [1,5,8].
La rzboi ca la rzboi
n campaniile militare ale rzboaielor balcanice
de pansamente, n calitate de chirurg militar [5].
n a.1876 Nicolai Sclifosovschi, devenit deja cu-
noscut n comunitatea medical, a lucrat timp de 4
luni n calitate de chirurg consultant n spitale milita-
re ale Crucii Roii din Muntenegru, iar apoi n cele de
pe malurile Dunrii. n calitate de consultant la Cru-
cea Roie, Sclifosovschi a trebuit s asocieze munca de
chirurg cu o activitate managerial multilateral [9].
A fost implicat n calitate de chirurg ef al armatei
ruse n rzboiul ruso-turc (aa.18771878), izbucnit
dup revoltele din Balcani [2,5,8].
Foto 5. Spital militar de campanie rusesc de triere i amplasare a
rniilor n perioada rzboiului ruso-turc 18771878. Romnia
Foto 6. Centrul de pansare al lui Nicolai Sclifosovschi, sub Plevna,
n rzboiul ruso-turc 18771878. Pictorul, Vasilii Vereceaghin, l-a
asistat de multe ori pe faimosul chirurg n cortul de operaii
67
 Foto 7. Grup de care sanitare sub Plevna, n rzboiul ruso-turc
18771878
n timpul luptelor sngeroase de lng Plevna i
la poalele muntelui ipca, cruele cu rnii soseau la
spitalele de campanie una dup alta. Nicolai Sclifo-
sovschi se vedea nevoit, uneori, s nu prseasc sala
de operaie zile la rnd, pentru a acorda asisten me-
dical tuturor celor care aveau nevoie de ea [2,9,12].
Kovanov V. relata despre Nicolai Vasilievici, c
molipsea toat lumea din jurul su cu o capacitate de
munc de necomparat, insuflnd tuturor curaj i opti-
mism, fcndu-i s suporte toate greutile i lipsurile
vieii de rzboi fr s-i plng de mil[12].
Foto 8. Sofia Alexandrovna, a II-a soie a lui Nicolai Sclifosovschi
Sofia Alexandrovna, care i-a urmat soul pe
front, i amintea: Adesea, dup trei sau patru inter-
venii chirurgicale, una dup alta, ntr-o sal de ope-
raie cu un aer frecvent ajuns la temperaturi ridicate
i mbcsit cu vapori de acid carbolic, eter, iodoform,
el venea acas cu dureri de cap ngrozitoare . In-
terveniile chirurgicale se fceau sub focul inamic, iar
ipetele rniilor acopereau canonada salvelor de tun.
Medicii i riscau viaa la fel de mult ca soldai din
68 prima linie [2].
Foto 9. Operaiile se fceau sub focul inamic
Muli dintre cei care au fost rnii, participnd la
luptele rzboiului ruso-turc, au supravieuit doar da-
torit lui Sclifosovschi. [2] Mai trziu, s-a calculat c
n timpul acestor lupte el a operat mai mult de zece
mii de rnii[2,9].
Foto 10. Muli rnii au supravieuit doar datorit lui Sclifosovschi.
Participani la luptele rzboiului ruso-turc ntr-un spital militar
Aplicarea obligatorie de ctre chirurgii militari a
protocoalelor de dezinfectare a instrumentelor i a
cmpului operator, elaborate i impuse de ctre chi-
rurgul ef al armatei ruse, au redus semnificativ mor-
talitatea n rndul rniilor[2].
i aceasta n condiiile cnd n majoritatea ri-
lor europene, mai cu seam n Rusia, implementarea
antisepticii ntlnea o rezisten puternic la toate
nivelele. Pn atunci nimeni din partizanii faimoi ai
anticepticii din Rusia (N.I. Pirogov, E. Bergman, K.
Reyer) nu au reuit s conving societatea medical de
necesitatea aplicrii pe larg a principiilor lui Lister [5].
Pentru participarea la luptele de la Plevna, fiind
apreciate dedicarea i curajul lui Sclifosovschi, aces-
ta a fost decorat cu Ordinul Sf. Vladimir de gradul trei
[12].
Nicolai Pirogov inea mult la Sclifosovschi. El a in-
tuit din prima ntlnire talentul acestuia i l-a recoman-
dat pentru catedra de chirurgie teoretic. i n-a greit.
Deoarece Sclifosovschi a devenit n final un chirurg
strlucit Avea puin peste patruzeci de ani, dar nu-
mele su deja era pus n rnd cu cel al lui Pirogov [15].

Foto 11. Nicolai Sclifosovschi n vizit la faimosul prieten Nicolai
Pirogov
Participarea lui Sclifosovschi la rzboaiele seco-
lului al XIX-lea l-au format n msura de a deveni
unul din pionierii chirurgiei de campanie i chirur-
giei OMF moderne. Graie cercetrilor sale tiinifice
i aciunilor de popularizare n Rusia au nceput s
foloseasc antiseptice, s dezinfecteze instrumentele
chirurgicale, iar milioane de pacieni au evitat cump-
na septicemiei i altor complicaii postoperatorii[15].
Activitatea n condiii de rzboi i-a oferit lui Scli-
fosovschi un bogat material primar pentru publicarea
mai multor lucrri de medicin militar i de organi-
zare a servicului medical militar (eng. military medical
business) (o list a acestora n Lopatto tezei): Trans-
portarea rniilor n timp de rzboi (
, a.1877) i altele. n Activitatea noastr
spitaliceasc n condiii de rzboi Sclifosovschi re-
marc progresul managementului servicului medical
n condiii de campanie pe parcursul rzboiului din
aa.18771878, i critic dualismul puterii adminis-
traiei medicale militare din perioada belic [5,8].
ntoarcerea la Moscova
Dup ncheierea victorioas a rzboiului, Nicolai
Sclifosovschi s-a ntors n Rusia. n a.1878 a fost pro-
movat drept Profesor la Universitii din Moscova [2].
Doctorul era nc relativ tnr, dar deja n a.1878
i-a fost ncredinat conducerea clinicii chirurgicale al
baronetului Yakov Villie. A fost o adevrat provoca-
re, deoarece la acel moment clinica se afla ntr-o stare
absolut delsat [2,15].
Dar, Sclifosovschi a ndrznit s accepte oferta. n
curnd instituia respectiv a devenit una din cele mai
bune spitale din Europa[2,15].
Muli membri ai Academiei s-au opus n acea pe-
rioad primirii lui Sclifosovschi n rndurile ei. Cci
este prea tnr, i umbl cu nite idei inovatoare
Conform lui Covanov V., chirurgii clinicieni, Doctorii
Bogdanovsky E.I. i Korzeniowski I.O. s-au comportat
cu tnrul coleg urt de tot, vznd n el o personali-
tate n ascensiune i adversar la propriu. Susintori ai
vechilor tradiii i contrar bunului sim, s-au opus ve-
hement i fi introducerii noilor idei progresiste n
chirurgie, innd mori s blocheze implementarea
modului antiseptic de vindecare a rnilor[15].
Profesorul universitar Ipolit Korzeniowski, fiind
un chirurg format n tradiiile colii franceze, nu t-
gduia s se exrime ironic, innd prelegeri, despre
metoda de dezinfectare a lui Lister: Nu este ridicol ca
unui aa om mare cum e Sclifosovschi, s-i fie frica de
nite creaturi mici, cum sunt bacteriile, pe care el nici
mcar nu le poate vedea! [15].
Doar c Nicolai Sclifosovschi, datorit caracteru-
lui su ndrjit i autoritii sale deja indubitabile, a
insistat pn a reuit s zdrobeasc aceast frn a
tiinei medicale, mai nti la Moscova i apoi n n-
treaga Rusie. La Primul Congres Pirogov din a.1885,
el a prezentat un discurs strlucit n aprarea anti-
septicii [5].
n aceast perioad Sclifosovschi a publicat o serie
de lucrri: Rezecia ambelor maxilare (-
, 1873), Tratamentul chirur-
gical al anchilozei articulaiei genunchiului (-
, 18731874),
Rezecia guei, Neoplasm papilar (Papilom) al ova-
rului i excizia lui (1876) i altele [5,8].
Apoi, familia s-a mutat la Sanct-Petersburg, unde
Sclifosovschi a fost numit director al Institutului cli-
nic Elepinsk de reciclare a medicilor i ef al uneia din
seciile chirurgicale ale acestui institut [2].
S-a transferat n a.1880 la catedra clinicii chirurgi-
cale de facultate a Facultii de Medicin a Universi-
tii Imperiale din Moscova, unde a fost ales Profesor
universitar i promovat n funcia de ef, pe care a
exercitat-o cu succes [3].
Foto 12. Profesorul Nicolai Sclifosovschi, decan al Facultii de
Medicin a Universitii Imperiale din Moscova, a.1882
Nu-i plcea s in prelegeri, dar la leciile lui des-
chise, prezentate n sala de operaii, studenii veneau
buluc [3].
69

Foto 13. Lecii, prezentate n sala de operaii
A fost ales de dou ori decan al Facultii de Medi-
cin al Alma Mater.
Clinica Universitar numra n acea perioad
doar 50 paturi [1,3].
Sub conducerea sa, instituia curativ a devenit
cea mai bun din Imperiul Rus [3,9].
Sclifosovschi a fost cel, care primul n Rusia, i
unul din primii n Europa, a introdus regulile obli-
gatorii [3,9]:
medicii s poarte halate albe;
pacieni nainte de interveniile chirurgicale s
fie splai i brbierii;
n calitate de mese chirurgicale s fie folosite
doar cele metalice;
prelucrarea la cald a instrumentelor i a albitu-
rilor medicale spitaliceti [3,9].
Anume n practica cotidian a clinicii conduse de
Sclifosovschi au fost aplicate n premier aparatele
pentru fierberea instrumentelor, pansamentelor, ha-
latelor, mnuilor [3,9].
Toate aceste msuri au permis reducerea aproape la
zero a complicaiilor i a infeciilor postoperatorii [3,9].
Multe boli i complicaii grave, considerate de majori-
tatea medicilor drept inevitabile i incurabile, au fost
nvinse doar graie eforturilor lui Sclifosovschi [9].
manualele din ntreaga lume [2,3].
Pentru prima dat n Rusia Nicolai Sclifosovschi
a aplicat laparotomia, gastrostomia (fistul gastric),
ndeprtarea gutei linguale i herniei cerebrale El
a fost un pionier al chirurgiei abdominale, opernd
prin metode originale boli ginecologice, ale stomacu-
lui, ficatului i tractului biliar, ale vezicii urinare [3].
De ex., calculii vezicii urinare i chisturile ovariene
eminentul chirurg a nceput s opereze mai c primul
din lume.
Nu accepta s se adreseze per tu. La asistenii si
se adresa n genul: Domnule Savichi, fii amabil s-
mi transmitei lapis-ul[3].
Ca i colegul su mai n vrst Botkin, Sclifosov-
schi a fost un organizator strlucit. Dorina de a ser-
vi societatea i-a gsit expresia n instituirea n urma
iniiativei sale pe terenul din Moscova
a unui campus clinic [1,3,5].
Pentru proiectarea lui, faimosul om de tiin a
convocat un comitet public, care a reunit experi de
frunte ai timpului su [9].
Realizarea nentrziat a proiectului a devenit po-
sibil deoarece, fcnd uz de autoritatea sa medical
nalt n societatea oamenilor de afaceri din Moscova,
Sclifosovschi a organizat i mediatizat colecta, adu-
nnd rapid donaii importante, dar deloc suficien-
te[1,3,5].
Vznd ameninat viitorul proiectului dat, a m-
brcat uniforma de general, i a cutezat s bat la uile
nalilor demnitari de la Moscova. Restul banilor ne-
cesari pentru construirea campusului clinic i-a obi-
nut ns, convingndu-l ntr-o audien personal in-
opinat pe Witte, ministrul Finanelor de atunci[1,3].
n ritm rapid n vecintatea clinicii medicale din
a fost construit un adevrat orel, ia-
ri cu participarea i sub supravegherea direct,
activ a lui Nicolai Sclifosovschi [9].

naintarea vertiginoas ctre medicina viito-

rului
n instituia curativ condus, Nicolai Sclifosov-
schi efectua cele mai com-
plexe intervenii.
A fost autorul a nume-
roase tehnici chirurgicale Foto 15. Campusul clinic din , Moscova
noi, acestea fiind i astzi
prezente n practica medi- n acelai teritoriu, ulterior, au fost ridicate clini-
cal uzual [3]. cile Universitii din Moscova, care actualmente in
Principiul conceput de de Academia Medical Secenov (paradox onomastic
el i nscris n istoria medi- n istoria medicinii !?!).
cinii mondiale drept La- Cu toate acestea, Sclifosovschi nu i-a temperat
ctul Sclifosovschi (sau aspiraiile nici dup ce i-a vzut mplinit proiectul
Lactul rusului) a permis campusului.
unirea fragmentelor osoa- S-a angajat s popularizeze cele mai recente cu-
se fracturate, n special n notine tiinifice n rndul practicienilor i, n acest
caz de neoartroze (articu- scop, a creat Societatea Medicilor Rui [9].
laii false). Astzi, tehnica Foto 14. Lactul Sclifosovschi n incinta instituiei create, el a educat propria
70 respectiv este descris n (figur din manual de chirurgie) coal de numeroi discipoli, care au adus o contri-
buie enorm la dezvoltarea chirurgiei n teritoriul
Imperiului Rus, dar i n plan mondial[1,3].
Foto 16. Sclifosovschi a educat propria coal de numeroi discipoli
Datorit lui Sclifosovschi, n Rusia au nceput s
fie organizate cu regularitate congresele chirurgicale,
convocnd medici celebri din ntreaga lume[2,9].
Autoritatea lui Sclifosovschi n lumea medical de
atunci a devenit ntr-adevr incontestabil [2].
Foto 17. Portretul Profesorului Nicolai Sclifosovschi, fcut la
prezentarea unei prelegeri din cursul de chirurgie de facultate pentru
medici cursiti ai Institutului Clinic Imperial al Marii Ducese Elena
Pavlovna din Sanct-Petersburg, a.1896.
n special, cel mai mare impact a avut al XII-lea
Congres International de Chirurgie, organizat de Scli-
fosovschi la Moscova n a.1897. La aceast manifesta-
re tiinific au participat numeroi savani emineni
din mai multe ri, printre care legendarul fiziolog
german Rudolf Virchow[9].
Vizitnd cu aceast ocazie clinica lui Sclifosov-
schi, Virchow a declarat ntr-un interviu: Sclifosov-
schi este eful instituiei invidiate de alte popoare ale
Europei! [9]
Foto 18. Sclifosovschi n compania colegilor i discipolilor (foto)
mpreun cu F. Erisman (autorul bazelor igienei
medicale moderne), Sclifosovschi a elaborat Progra-
mul de msuri igienice. Fondurile necesare realizrii
acestui proiect le-a obinut printr-o serie de vizite la
Ministrul Sntii, cltorind special pentru aceasta
la Sanct-Petersburg [9].
Lupta pentru monumentul lui Pirogov
Pirogov a fost ntr-o anumit msur profesor i
prieten pentru Sclifosovschi [3]. i cnd Sclifosovschi
a diagnosticat destul de timpuriu la Pirogov un cancer
lingual, i-a propus de urgen s-l opereze pe faimosul
coleg. ndrtnicia legendar a lui Pirogov a fcut im-
posibil intervenia chirurgical, matre-ul decednd la
23 noiembrie a.1881, dup celebrarea jubileului a 50 de
ani de activitate tiinific, educaional i social [3,4].
Medicii din toate colurile ale Imperiului Rus au
adunat fondurile necesare pentru ridicarea monu-
mentului la N.I. Pirogov la Moscova. ns, autoritile
moscovite au refuzat s permit construcia[9].
Atunci, Sclifosovschi a plecat la Sanct-Petersburg
i a obinut o audien la mpratul Nicolai al II-lea.
A reuit s conving persoana august s semneze
permisiunea de a instala monumentul lui Pirogov, n
ciuda faptului c n acele timpuri puteau fi ridicate
doar monumente in memoriam unor regi i generali,
i nicidecum a unui om de tiin. Astfel, pentru
prima dat n Rusia, la Moscova n a.1897, graie au-
toritii i insistenei lui Sclifosovschi, a fost inaugurat
monumentul dedicat unui savant[3,9].
Mutarea la capitala nordic
n a.1893, la o vrst trecut deja de 60 de ani, Ni-
colai a fost numit director al Institutului Clinic Impe-
rial de reciclare a medicilor de sub patronatul Marei
Ducese Elena Pavlovna din Sanct-Petersburg, unde a
activat pn n a.1900[1,2,3].
Aceast nou provocare i-a solicitat, de aseme-
nea, eforturi mari, fiind constat necesitatea de a re-
construi cldirile vechi i a le dota cu cele necesare
(de ex., la venirea lui Sclifosovschi n postul de ef al
acestei instituii a fost organizat, pentru prima dat n
Rusia, un cabinet de diagnostic Roentgen) [1,2,3,9].
n cei apte ani de sub conducerea sa Institutul a
devenit o instituie, de care putea fi mndr orice ar
european [1,2,3].
71
 Fondator al literaturii tiinifice de profil chi-
rurgical
Sclifosovschi a depus multiple eforturi la crearea
revistelor medicale, devenind unul din fondatorii
literaturii tiinifice de profil chirurgical din Impe-
riul Rus prin lansarea a dou publicaii periodice
(mpreun cu Profesorul tratamentul chirurgical al imobilitii mandi-
Diaconov P.I., aa. 18911895) i bulare (anchilozei) cu ulterioara creare a ar-
(mpreun cu Profesorul Veliaminov N.A.,
aa. 18961902), apreciate ntre timp i n strintate,
i cheltuind cu aceste proiecte pe parcursul editrii
sume considerabile din banii si [1,2,3,9,12,13].
La sfritul secolului XIX a fost ales membru de
onoare al unui numr important de universiti din
Imperiul Rus, inclusiv al Universitii din Moscova,
al Royal Society of Surgeons din Londra, Societii
Medicilor Cehi din Praga, a Medicilor Chirurgi din
Paris i a celei din Budapesta, a 20 societi tiinifice
ruseti [1,2,13].
Meniuni i decoraii
Brbia i eroismul, umanismul i devotamentul
doctoricesc la salvarea vieii a mii de oameni, mani-
festate de el pe cmpurile a patru rzboaie sngeroa-
se, dar i succesele remarcabile, realizate n calitate
de medic-chirurg la asistarea rniilor, au fost men-
ionate de guvernele mai multor ri. Oficialitile
Imperiului Rus l-au decorat pe Nicolai Sclifosovschi
cu Ordinul Sf. Vladimir de gradul trei i cu unul de
gradul doi, Guvernul Prusiei cu ordinele Crucea de
Fier i Vulturul Rou, Guvernul Muntenegrului cu
Ordinul Sf. Daniil de gradul trei. [13] Nu dispunem de
informaii oarecare despre meniuni din partea Ro-
mniei, dei forele ei armate, aliate Imperiului Rus,
au fost implicate n rzboiul ruso-turc mai c la fel de
masiv ca cele ruseti, n special n teritoriile unde a
acordat asistena medical nemijlocit Nicolai Sclifo-
sovschi n luptele crncene de la Plevna i ipca.
(n.a.)
Aportul lui Nicolai Sclifosovschi din dome-
niul stomatologiei
Deoarece l interesau diversele aspecte ale medici-
nei, Nicolai Sclifosovschi a reuit s contribuie enorm
la constituirea i consolidarea chirurgiei OMF i a sto-
matologiei generale.
Un prinos important la dezvoltarea chirurgiei bu-
co-maxilo-faciale a fost adus de Nicolai Sclifosovschi
prin implementarea interveniilor chirurgicale n ca-
zul unor defecte faciale masive [1].
El a fost primul din lume care a aplicat anestezia
local cu soluie de cocain la soluionarea chirur-
gical a gurii de lup (despicturii palatului). Special
pentru chirurgia OMF Sclifosovschi a inventat dispo-
zitivul care permitea meninerea anesteziei generale
pe parcursul interveniilor chirurgicale la maxilare
i celor din cavitatea bucal. Graie acestui aparat a
reuit s realizeze cu succes diverse operaii, printre
care i una rarisim rezecia ambelor maxilare cu
72 aplicarea tamponului Trendelenburg [1].
Din irul lung de metode inovatorii de operare n
terenul OMF mai putem meniona, de ex.:
rezecia limbii dup ligaturarea prealabil a
arterelor linguale bilateral n triunghiurile Pi-
rogov, i crearea accesului chirurgical prin re-
giunea sublingual;
ticulaiei artificiale la colul procesului articu-
lar[1].
n baza observaiilor sale clinice, el a elaborat re-
gulile pentru ingrijirea postoperatorie a pacienilor
cu leziuni buco-maxilo-faciale.
La 22 decembrie a.1879, la Congresul al VI-lea al
naturalitilor i medicilor din Imperiul Rus, a fost vo-
tat unanim propunerea lui Nicolai Sclifosovschi de
a crea i a nzestra cu autonomie un ir de docenturi
(catedre) clinice de boli dentare[1].
La acelai Congres, el a prezentat raportul Des-
pre rezistena dinilor la locuitorii metropolei. Acest
raport Nicolai Sclifosovschi l-a bazat pe dovezi, folo-
sind metode de studiu clinico-statistice. A demonstrat
cu prisosin relaia dintre susceptibilitatea dinilor la
leziuni carioase cu expunerea la efectele mediului am-
biant, i a subliniat necesitatea de prevenire a cariilor
dentare prin acionarea asupra ntregului organism [1].
Eminentul chirurg era de o modestie uimitoare i
nu suferea vlv creat n jurul numelui su. De exem-
plu, cnd a aflat c ntreaga lume medical se pregte-
te de a srbtori solemn aniversarea lui de 65 de ani,
Nicolai Sclifosovschi a refuzat categoric. ns opune-
rea lui nu a ajutat la nimic. n Moscova au nceput s
soseasc felicitri din ntreaga lume. Scrisori veneau
cu nemiluita din partea diferitor instituii, de la savani
renumii, medici i pacieni recunosctori. Doar nu-
mrul telegramelor a depit cifra de patru sute [3,9].
La vrsta de 64 ani, plin de energie i vigoare, cu o
poziie financiar i social sigur, Nicolai Sclifosov-
schi a fost dobort la pmnt de un eveniment tragic,
produs n snul familiei[10].
Unul din fiii marelui chirurg, Vladimir, fiind stu-
dent la Universitatea din Sanct-Petersburg i la un
moment dat ndoctrinat de idei revoluionare, s-a
alturat unei organizaii teroriste, care i-a ncredinat
sarcina de a-l omor pe guvernatorul Poltavei Cte-
rinici, un bun prieten al familiei Sclifosovschi[2,3,5].
Devastat de conflictul psihologic luntric, tnrul
s-a sinucis[2,3,5].
Petrecndu-i fiul n ultimul drum, n alaiul de
nmormntare btrnul tat a suferit un accident
vascular cerebral, care l-a afectat pentru restul vieii
[2,3,5,10].
Dup moartea fiului su, chirurgul cu renume
mondial s-a retras, practic, din toate activitile ofici-
ale i a prsit Sanct-Petersburgul [2,3,5,10].
Ultimii patru ani ai vieii sale Nicolai Sclifosov-
schi, i-a petrecut la moia din satul Iacov de lng
oraul Poltava [2,3,5,10]. Dup o recuperare lent, el
s-a implicat n grdinrit [2,5]. Dar ameliorarea a fost
de scurt durat [2,5].
 Decesul fiului Constantin la vrsta de 17 de ani 10. . , -
din cauza tuberculozei renale i-a provocat savantului . -
(),13.01.2015
alte ictusuri [3]. 11. ., .
n a.1904, Nicolai Sclifosovschi a murit subit n http://kp.ua/life/497161-prokliatye-nykolaia-
urma unui nou accident vascular cerebral. Remarca- sklyfosovskoho (6 2015, 07:47)
bilul medic i om de tiin a fost nmormantat nu de- 12. .., .. -
( 175- -
parte de celebrul cmp de lupt de la Poltava. Aproape ) http://therapia.ua/therapia/2011-/02-/sklifosovskij
imediat dup moartea lui a sosit vestea morii fiului 13. .. .. (18361904 .) -
su, Nicolai, czut n una din luptele rzboiului ruso- , -, -
japonez. Alt fiu, Alexandru, a disprut, fr veste, n . 175-
. . . .. ,
vltoarea Rzboiului Civil [2,5]. 2011 Khirurgiia (Mosk) 2011; 12: 78
n a.1919, moia din satul Iacov unde locuia 14. .. .. / .. //
Sofia Alexandrovna, vduva lui Sclifosovschi, pe ju-
mtate paralizat, mpreun cu fiica Tamara, a fost . 26-28 2004 . (. ).
, , , 2004. . 686.
atacat i jefuit de un detaament de bolevici. Cnd 15. XIX
au vzut pe unul din perei portretul lui Nicolai Scli- http://voenternet.ru/doctormore/2014/04/08
fosovschi, mbrcat n uniform de general, tlharii 16. , // -
au ucis cu bestialitate soia i fiica lui [3]. : 86 . (82 . 4 .).
., 18901907.
Din cei apte copii ai marelui chirurg doar cea 17. Vacarciuc L. Politehnica Moldovei simbol al progresului nostru.
mai mare din fiici, Olga Sclifosovschi-Iacovlev, a Universitatea Tehnic a Moldovei la un semicentenar. P.15.
avut de trit, ajungnd la vrsta venerabil de 95 ani http://utm.md/meridian/2014/0_Meridian_Ingineresc_
(18651960) [1,5,10]. nr3_2014.pdf.
18. .., .., ..,
.. 150- : -
Bibliografie (18361904).
1. .. , 1 (23) 2014. Pp. 73-78.
. , 1984, 64 . PP.50-52 19. -
2. . - // : :
: . . 35 . . . XVIXVII . . -
26/08/2010. .-. . .: . 2014
3. . . (- 9-10(16)
) 12 (116) 2011 . http://www.golkom.ru/ 20. . .
news/2619.html . 00:05
4. : http://lechebnik.info/7-40.htm (06/04/2016).
5. https://ru.wikipedia. 21. . . , (180 -
org/wiki/ . . ) . http://nb-ra.ru/departments/
6. . (.). chitalnuy_zal/downloads/svetya_drugim.pdf
22. .. .. (18361904) - .: -
(5 2012). 24 , 1952. - 239.
2015. 23. ,
7. , 6 , 179- - , 18471848- -
, , - // . 1848, 25 .
(.). - 77. . 403-404.
(6 2015). 24. // -
24 2015. . 1848, 23 . 85. . 445.
8. http://allpersons. 25.
name/index.php?option=com_content&task=view&id=210&I // -
temid=11 . . . 418.
9. http://www.biogr- . 23. . 459. 15 .
afguru.ru/about/sklifosovskiy/?q=5358

73