ANTROPOMETRIA MEMBRULUI SUPERIOR (TORACIC) = MS

Anatomie topografică:
MS cuprinde 6 segmente:
1. Umărul: regiunea axilară, deltoidiană, acromială și scapulară (care
aparţine atât umărului cât şi zonei dorsale a trunchiului).
2. Braţul: 2 regiuni – brahială anterioară şi brahială posterioară
3. Cotul: regiunea ant (cubitală anterioară) = reg.plicii cotului și reg. post
(cubitală posterioară)= reg. olecraniană
4. Antebraţul: reg. antebrahială anterioară şi posterioară
5. Gâtul mâinii (noţiune neomologată în nomenclatura anatomică
internaţională) are o reg ant. şi una post.
6. Mâna: porţ. palmară (palma manus), porţ. dorsală (dorsum manum) şi
degetele.
Separarea de trunchi:
- ventral: şanţul deltopectoral,
- dorsal: linia care uneşte marginea medială a scapulei cu linia
de delimitare a gâtului faţă de torace (cervico-toracală)

Fig. 1. Bones and external landmarks in the upper extremity. Definitions: seventh
cervical vertebra, most prominent vertebra in the neck region; acromion, extreme
lateral edge of the bony shelf of the shoulder; inferior angle of scapula, lowest point
on shoulder blade; epicondyles, lateral and medial bony points at the pivot of the
elbow; ulnar styloid, projecting point on little-finger side of the wrist
Repere antropometrice:

Angulare axillaris anterior (aaa) – punctul situat la nivelul ungiul anterior al

axilei
Deltoidale (d) – punctul cel mai proeminent al conturului muşchiului deltoid
Acromiale (a) – marginea extremă a apofizei acromiale a scapulei
Scapulare (sc) – punctul corespunzător unghiului inferior al scapulei
Humerale laterale (hul) – punct posterolateral corespunzător epicondilului
humeral lateral
Humerale mediale (hum) - punct posteromedial corespunzător epicondilului
humeral medial
Angulare ulnaris anterior (aul): punctul median al plicii cotului
Olecranale (ol) – pct post coresp. olecranului ulnei (cubitusului)
Radiale (r) – punctul cel mai lateral al capului radial (epifiza sup.). Se poate
palpa executând mişcări de pronosupinaţie
Radioulnare proximale (rup) punctul cel mai proeminent al musculaturii
antebraţului puţin distal de articulaţia cotului (m. brahioradial)
Stylion ulnare (styu) – punctul cel mai distal al procesului stiloid al ulnei
Stylion radiale (styr) - punctul cel mai distal al procesului stiloid al radiusului
Interstylion (isty) - între procesele stiloide pe linia mediană, pe faţa dorsală a
mâinii
Metacarpale ulnare (mu sau meu) - cel mai lateral punct al artic.
metacarpofalangiene a degetului V (degetul mic)
Metacarpale pollicis (mpo) - cel mai lateral punct al artic. metacarpofalangiene
a degetului I (police)
Metacarpale radiale (mr sau mera ) - cel mai lateral punct al artic.
metacarpofalangiene a degetului II (arătător)
Phalangion III (ph III) – punctul corespunzător capătului proximal al falangei I
a degetului III (mediusului) evidenţiabil când avem degetele strânse în pumn
Dactilion III (da III) – punctul distal al degetului mijlociu (medius)=vârful
degetului III
Sulcus proximalis III (sup)
Sulcus medialis III (sum) coresp. pct median al sanţurilor interfalangie
Sulcus distalis III (sud) ale degetului III de pe faţa palmară

Perimetre:

 perimetrul braţului în repaus: perimetrul măsurat la jumătatea distanţei

dintre punctul acromiale şi cel radiale (sau olecranele), m. sup. relaxat pe
lângă trunchi (în dreptul locului unde bicepsul brahial este cel mai
dezvoltat)
 o este un marker al masei musculare
o se utilizează în determinarea compoziției corporale
o valori mici (sub 23 cm la ♂ și 22 cm♀) indică starea de subnutriție
(reducerea masei musculare și grase)
o se poate calcula aria musculară a brațului; brațul fiind imaginat ca
un cilindru:

aria (cm²)= [ perimetrul brațului (cm) – plica tricipitală x π]² / (4 x

π) – C

C= 6,5 cm² pentru ♀

C=10 cm² pentru ♂

plica tricipitală = plica verticală pe fața posterioară a brațului, la ½

distanței acromiale-olecranale (paralelă cu axa longitudinală a
brațului)

 p. braţului încordat: se măsoară ca mai sus dar braţul este flectat la 45º.
antebraţul flectat la 90º şi în supinaţie, bicepsul contractat la maxim.
 p. maxim al antebraţului = p. măsurat la nivelul grosimii maxime,
imediat sub artic. cotului (radioulnare proximale), nu depăşeşte 6 cm de la
pct. Radiale, antebraţ în supinaţie.
 p. mâinii = p. măsurat la niv. metacarpale ulnare şi radiale (mâna dr. cu
degetele în extensie)
 p. gâtului mâinii= perimetrul măsurat la nivelul stylion

Lungimi:

 L. braţului: dist. lineară acromiale – radiale (compasul mare cu brațe

drepte)
 L. antebraţ: dist lineară radiale – stylion radiale
 L. antebraţului şi mâinii: olecranale – dactilion III ( degete în extensie)
 L. funcţională a antebraţului și mâinii: se măsoară pe membrul sup. dr
aflat cu cotul flectat la 90º şi în supinaţie. Se măsoară distanța orizontală
dintre punctul de inserţie a bicepsului brahial (angulare ulnaris - aul) şi
dactilion III
 L. mâinii: distanţa lineară interstylion – dactilion III (mâna cu degetele în
extensie)
 L. însumată a membrului sup.: suma lungimilor celor 3 segmente
 L. funcţională a membrului sup.: dist lineară între angulare axillaris
anterior (aaa) și dactilion III (mâna cu degetele în extensie)
 L. proiectată a embrului. sup: înălţimea acromială a umerilor (basis -
acromiale) minus distanţa basis – dactilion III (mâna cu degetele în
extensie)

Lăţimi (diametre)

 Lăţimea cotului: humerale mediale - humerale laterale

 Diam. biacromial: distanța a-a
 Diam. bideltoidian: distanța d – d
 Anvergura mare a membrelor superioare: da-da (abducţie 90%, cot în
extensie, palme în poz. intermediară). Anvergura este sensibil egală cu
înălțimea (~ 1,02 %)
 Anvergura braţelor: ol-ol braţe abduse maximal, antebraţe flectate

Indici:

 Indicele marii anverguri = anvergura / înălțime x 100

o Până la 10 ani anvergura este mai mică decât înălțimea; la pubertate
anvergura egalează înălțimea (indice=100); la adulți indicele este
mai mare de 100 (utilizat în selecția sportivă: tenis, aruncarea
suliței, baschet etc.)
 Indicele lungimii membrelor superioare= lungimea însumată a
membrului superior/înălțime x 100
o M.sup. medii = 45-46,9
o M.sup. scurte = sub 45
o M.sup. lungi = peste 47
- diferențe rasiale: rasa neagră are un indice mai mare, iar cei
din centrul și estul Asiei un indice mai mic
 indicele brahial = lungime antebraț/lungime braț x 100
o mesoticherchici 78-82
o brahicherchici sub 78
o dolicocherchici peste 82
- diferențe rasiale
 indicele de lățime a mâinii = lățimea mâinii/lungimea mâinii x 100
o medie 43-47,9
o îngustă sub 43
o lată peste 4
*Creşterea membrelor superioare se apreciază fie global sau segmentar:
braţe, antebraţe şi mâini. Dimensiunile lor pot fi raportate la cele ale
membrelor inferioare, ale trunchiului sau la înălțime. La nou născut
membrele superioare sunt scurte, măsurând aproximativ 20 cm, valoare
ce se dubleză la 4 ani şi se triplează la 12 ani, ajungând la adult de patru
ori mai mare (70-80 cm). La naştere membrele superioare sunt egale ca
lungime cu trunchiul pe care îl depăşesc la 2 ani cu 114-116% şi la 6 ani
cu 123-124%.