Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Caiet de Pratica Farmacie Anul 2 PDF
Caiet de Pratica Farmacie Anul 2 PDF
Cursant,
1
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
PLAN DE ÎNVĂŢĂMÂNT
ANUL II
CALIFICAREA: ASISTENT MEDICAL DE FARMACIE
Modulul I:
Comunicare profesională în limbă modernă
Modulul II:
Biochimie
Modulul III:
Farmacognozie specială
Modulul IV:
Farmacoterapie
Modulul V:
Forme farmaceutice sterile
Modulul VI:
Marketing în domeniul farmaceutic
Modulul VII:
Tehnologia informaţiei şi comunicării
Modulul VIII:
Chimia compuşilor cu acţiune asupra sistemului nervos
central
Modulul IX:
Fitoterapie
Modulul X:
Forme farmaceutice ca siteme disperse, eterogene
2
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
I have found out about a new drug called Mircera® [Pre-filled syringe], which
is used in the treatment of anaemia associated with chronic kidney disease. It has
3
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
not been established the safety and efficacy of Mircera therapy in other
indications.
Treatment with Mircera has to be initiated under the supervision of a physician
experienced in the management of patients with renal impairment. Mircera can be
injected SC in the abdomen, arm or thigh. All 3 injection sites are equally suitable.
It is recommended that haemoglobin to be monitored every 2 weeks until
stabilized and periodically thereafter. The starting dose recommended is: 0.6
mcg/kg body weight, administered once every 2 weeks as a single
IV(intravenous) or SC(subcutaneous) injection in order to increase the
haemoglobin to >11 g/dL (6.83 mmol/L).
Treatment with Mircera is normally long-term. However, it can be interrupted at
any time, if necessary. Mircera is not recommended for use in children and
adolescents <18 years due to a lack of safety and efficacy data.
Mircera is contraindicated in case of hypersensitivity to methoxy polyethylene
glycol-epoetin β, which is the contents of Mircera or any of the excipients of
Mircera and also for patients with uncontrolled hypertension.
For caution, Mircera should not be mixed with other products. It has to be
stored in the refrigerator at 2-8°C, protected from light and it should not be frozen.
COUGHING
Coughing is not a disorder, but a sympton of most of respiratory disorders. It is
only a reflex act produced by the airway mucosal irritation, the existence of some
impurities in the airway or due to some pathological results such as mucus in excess,
blood or sputum in the airway.
There are two stages of coughing :
a. The irritative phase, in the initial stage of the illness, when coughing is dry
and it presents no mucus ;
b. The productive phase, when there are secretions in abundance.
The cure for the first phase is some medicine with calming effect,
antispasmodic or tranquilizer in order to release the airway and to give the pacient
back the confort he needs.
For the second phase, after the airway had been released, it is recommended
that the pacient should take medicine with the effect of dillution and then medication
that clears mucus. That treatment may be based on herbal : linden, mallow, plantain,
primrose, pine nuts or honey.
Personal Information :
4
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Desired employment/
Occupational field : Pharmaceutical
Work experience :
Dates : 0ct.1985-Apr.1991
Occupation or position
held : Clerk
Main activities and
responsibilities : Verifcation documents,archiving documents
and inventory documents
Dates : Jan.2001-2011
Occupation or position
held : Collaborator and Copartener
Main activities and
responsibilities : Search reviews,product presentation,
negotiation,finacial
Name and address of
Enployer : SC MICHELSBERG SRL - Cisnadie
Type of business or
5
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
sector : Construction
Dates : 1998
Title of qualification
awarded : human resources inspector
Principal subject/
occupational skills covered : labor organization, creating documents
and their filing
Name and type of
organisation providing
education and training : - Department of Labor and Social
Protection Hunedoara - Deva
Level in national or
International classification :
6
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Modulul de Biochimie
- să se completeze fiecare subiect în parte
- fiecare subiect este obligatoriu
- nu se completează doar spaţiile marcate, acestea sunt ca model
7
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Catabolismul glucidic
Dintre glucide ,glucoza serveste cel mai frecvent ca substrat al transformarilor
catabolice la animale, plante si microorganisme.
Glicoliza
2. Calea nr.2-ciclul Embden-Meyerhof-Parnas (glicoliza)
8
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
9
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
1
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
cel animal au nevoie de un aport zilnic al acestor vitamine. Funcţiile lor sunt în
general de a asista enzimele importante implicate în producţia de energie din
carbohidraţi şi grăsimi. Sunt instabile în prezenţa căldurii şi procesul de preparare al
hranei afectează cantitatea de vitamine disponibile din mâncare.
Hipo- şi avitaminozele pot apărea în următoarele cazuri: carenţa de vitamine
în produsele alimentare, conţinutul redus de vitamine în raţia zilnică; distrugerea
vitaminelor în procesul prelucrării termice a alimentelor şi păstrarea lor timp
îndelungat; acţiunea factorilor antivitaminici ce intra în componenţa produselor
alimentare; prezenţa vitaminelor rău asimilabile în produsele alimentare; dereglarea
balanţei chimice a raţiei alimentare şi corelaţiei dintre vitamine şi alte substanţe
nutritive, între unele vitamine; anorexia; deprimarea florei intestinale normale, care
sintetizează unele vitamine; în bolile gastrointestinale; chimioterapia neraţională;
dereglarea absorbţiei vitaminelor în tractul gastrointestinal în patologiile stomacului,
intestinelor, sistemului hepatobiliar; defecte congenitale ale mecanismului de
transport şi ale proceselor fermentative, de absorbţie a vitaminelor; consumarea
vitaminelor care pătrund în organism cu hrană de către flora intestinală patogena şi
paraziţi intestinali; acţiunea antivitamina a unor medicamente; necesitatea sporită în
vitamine; unele stări fiziologice (perioada de creştere, sarcina, lactaţia); unele condiţii
climaterice; lucrul fizic intens; lucrul neuropsihic intens, stări de stres; boli
contagioase şi intoxicaţii; acţiunea factorilor nocivi în procesul de producţie; excreţia
sporită a vitaminelor.
Lipsa vitaminelor din alimentaţie provoacă tulburări grave ale
organismului, numite boli de carenţă. Lipsa totală a unei vitamine se numeşte
avitaminoză şi poate duce la moarte. De cele mai multe ori, apare o lipsă parţială a
vitaminelor, cunoscută sub numele de hipovitaminoză, iar tulburările metabolice în
acest caz sunt mai puţin grave.
În evoluţia hipovitaminozelor şi a avitaminozelor, la început se observă anumite
tulburări generale, cum ar fi lipsa poftei de mâncare, slăbirea activităţîi fizice şi
intelectuale, scăderea în greutate, oprirea creşterii la organismele tinere, stare de
moleşeală şi inactivitate. După acest stadiu iniţial, boala capătă un caracter specific,
determinat de felul vitaminelor deficitare.
Pentru a preveni dereglările metabolice determinate de lipsa unor vitamine din
hrană, alimentaţia trebuie să fie cât mai echilibrată şi să cuprindă toate principiile
1
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Hormonii :
- sunt subst. chimice elaborate de celule specializate care pe cale sanguina
ajung la organele sensibile la actiunea lor, unde exercita actiuni reglatoare asupra
proceselor metabolice ;
- celulele specializate in elaborarea hormonilor sunt in general grupate in
unitati anatomice distincte= glandele endocrine.
- tesuturile care raspund in mod specific la actiunea unui hormon sunt tesuturi
tinta pentru unul sau mai multi hormoni ; interactiunea hormon-tesut tinta se
realizeaza prin intermediul receptorilor membranari.
1
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
5. Definiţi pH.
pH-ul :
- reprezintă logaritmul cu semn schimbat al concentraţiei ionilor din solutie.
Prin noţiunea de pH se exprimă cantitativ aciditatea (sau bazicitatea) unei substanţe,
pe baza concentraţiei ionilor numiţi hidroniu H3O+. Pentru soluţiile foarte diluate se
consideră că pH-ul nu mai este egal cu concentraţia hidroniului, ci cu concentraţia
molară a soluţiei.
Limite pH
1
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
1
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Necesarul minim de glucide în organism este de 50-60 grame, dar doza zilnică
este de 300-400 grame pentru un adult, din care 50-100 g glucide asimilabile.
1
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Uleiurile esenţiale, numite şi volatile sau eterice, se află sub forma unor
picături refrigerente, volatile.
Se întâlnesc, de exemplu, în celulele petalelor de Rosa canina (măceş), în perii
secretori de la plantele familiei Labiatae. Pereţii celulelor în care se găsesc uleiuri
eterice sunt, de obicei, suberizaţi, fiind astfel impermeabili. Uleiurile volatile
(esenţiale sau eterice) se depozitează în veziculele intracelulare lipsite de
membrană sau, în cazul perilor secretori, în citoplasmă, de unde traversează
peretele şi se acumulează într-o veziculă subcuticulară, evaporandu-se apoi în
atmosferă. Uleiurile esentiale sunt importante pentru efectul lor
antimicrobian şi antiseptic.Prin oxidarea şi polimerizarea uleiurilor eterice se
formeaza rasinile, care sunt substanţe vâscoase, cu o compoziţie complexă, fiind
un amestec de terpene şi acizi rezinici. Se găsesc în citoplasmă sub forma unor
picături fine, strălucitoare, care difuzează în spaţii intercelulare sau se
depozitează în cavităţi şi canale rezinifere. Aroma este asamblul complex de
senzatii gustative si olfactive percepute la degustarea unui produs alimentar si
detectate de receptorii chimici din regiunea buco-naso-faringiana.
1
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
1
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
contin si menta, se vor pune cel mult 2 picaturi, deoarece mirosul ei le va acoperi pe
toate celelalte. Menta este foarte potrivita in stari de oboseala, stres, stari depresive.
1
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
1
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
drojdia de bere. Parul fragil, care creste incet, cu tendinta de depigmentare precoce
poate fi ajutat sa-si recapete stralucirea si vigoarea. Si in cazul in care parul cade
mai mult decit de obicei si fara un motiv aparent, cind schimbarea samponului si
lotiunile hranitoare nu au nici un efect, solutia salvatoare este o cura de minim o luna
cu drojdia de bere. Drojdia de bere ramasa de la fabricarea berii este mult mai
eficienta decit drojdia de panificatie, pentru ca este mult mai bogata in vitamine si
minerale. Datorita continutului bogat de vitamine si minerale, drojdia de bere mai
este folosita in diete de slabire si in tratamente cosmetice.
4. SPINACIA OLERACEA.Spanacul
Spanacul contine o cantitate importanta de fibre, vitamine: A, C, B1, B2, B6,
E, K, acid folic, antioxidanti si fier, ceea ce conduce la fortifierea capacitatii fizice a
organismului si la remineralizarea acestuia.
Principalele proprietăţi:
- este un întăritor al sistemului imunitar;
- nutritiv şi tonifiant;
- combate scorbutul (datorat lipsei de vitamina C);
- remineralizant de mare valoare;
- curăţitor al tubului digestiv (retrăgând toxinele din masa umorilor şi favorizând
eliminarea lor);
- tonifică miocardul şi stimulează activitatea inimii;
- creşte cantitatea de urină eliminată ;
- stimulează secreţiile gastrice, pancreatice şi biliare;
- stimulează creşterea ;
- provoacă eliminarea viermilor intestinali;
- previne infecţia gingiilor (pioreea).
Recomandări:
Datorită tuturor acestor proprietăţi este recomandat nu numai pentru fortifierea
organismului şi pentru curăţirea lui, dar şi în convalescenţă, anemie, astenie fizică şi
nervoasă, afecţiuni cardiace, hipertensiune arterială, vâscozitate sangvină crescută,
afecţiuni renale, atonia vezicii urinare, cistită, diabet, gută, insuficienţă renală,
rahitism, obezitate. Extern este recomandat în acnee, abces, psoriasis, arsuri,
pecingini, plăgi atone.
2
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Alcaloizii (fr. alcali; gr. eidos- aspect) sunt substanţe organice heterociclice cu
azot, de origine vegetală, cu caracter bazic, rezultate în urma metabolismului
secundar al plantelor, care dau reacţii caracteristice şi au acţiune asupra
organismelor animale, de cele mai multe ori de natură toxică. În funcţie de
provenienţa atomului de azot şi de calea biosintetică se pot clasifica în: alcaloizi
propriu-zişi, pseudoalcaloizi, protoalcaloizi şi N-oxizi ai alcaloizilor.
Alcaloizii sunt substanţe cu caracter bazic, răspândite, în special, la
dicotiledonate. Aceştia constituie un grup foarte heterogen din punct de vedere
chimic. Deşi sunt substanţe toxice, în doze mici se folosesc în terapia unor
afecţiuni, având o acţiune calmantă, anestezică şi curativă. Din multitudinea de
alcaloizi se pot enumera: atropina din frunzele de Atropa belladonna (mătrăgună),
papaverina din seminţele de Papaver rhoeas (macul de câmp), cumarina din
Melilotus officinalis (sulfină), umbeliferina din florile de Matricaria chamomilla
(muşeţel), etc.
2
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
2
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Stricnina este un alcaloid foarte toxic extras din seminţele arborelui tropical
Strychnos nux vomica. Doza letala este de 60-100 mg la omul adult. Simptomele
intoxicaţiei apar de obicei la 60-90 de minute de la ingestie: gust amar în gură,
anxietate, jenă respiratorie, hiperreflectivitate, convulsii cu extensia forţată a
membrelor, moarte. Perioadele de crize convulsive apar la intervale de 25-30 de
minute şi durează 3-4 minute; după 3-4 perioade survine de obicei moartea. În
caz intoxicaţie : Se administrează diazepam i.v., cloralhidrat sau paraldehidă.
Stricnina se foloseşte ca rodenticid, iar în terapeutică se utilizează sulfatul de
stricnină-tot mai rar, care are efect excitant asupra măduvei spinării prin blocarea
receptorilor glicinici şi este un analeptic respirator şi circulator.
2
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
2
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Cafeina (sin. cofeină) este un alcaloid din grupa purinelor, care se se găseşte
în cafea, ceai, nuci de cola, mate, guaraná şi cacao. Este unul dintre cei mai vechi
stimulenţi naturali folosiţi de om.
Cofeina acţionează ca:
• stimulant al SNC
• creşterea pulsului şi tensiunii arteriale
• dilatator bronhial
• diuretic
• stimulant al peristaltismului intestinal
Alcaloidul are asupra omului, o acţiune asemănătoare cofeinei, dar cu efect mai
redus:
• diuretic
• vasodilatator
• stimulant cardiac
• relaxator al musculaturii netede
• excitant nervos
2
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
• diplopie
• ptoza palpebrala
• greutate in deglutitie
• paralizia muschilor respiratori
2
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
• Diesterii
sunt metabolizaţi mai lent, iar metaboloţii rezultaţi în urma transformării hepatice mai
păstrează din activitatea curarizantului administrat.
2
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
2
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Este uleiul fix obţinut, prin presare la rece şi centrifugare sau alte procese
mecanice, din seminţele fără pericarp ale plantei Helianthus annus L., Familia
Compositae.(FR X).
Uleiul de ricin este un ulei gras obţinut prin presarea la rece a seminţelor
plantei Ricinus communis L. (Fam. Euphorbiaceae).
2
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
8. Care sunt acţiunile Camphora, Chamomillae flos, Millefolii flos, Anisi vulgaris
fructus
3
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
1. CAMPHORA. CÁMFORUL
3
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Modulul de Farmacoterapie
- să se completeze fiecare subiect în parte
- fiecare subiect este obligatoriu
- nu se completează doar spaţiile marcate, acestea sunt ca model
1.Definiţi farmacoterapia
FARMACOTERAPIA
Farmacocinetica
3
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
- Absorbtia
- Transportul
- Distributia (difuziunea)
- Metabolizarea(biotransformarea)
- Eliminarea
1.CECLOR , capsule
Compozitie
Ceclor (cefaclor monohidrat USP, Lilly), este un antibiotic semisintetic din clasa
cefalosporinelor, pentru administrare orala. Din punct de vedere chimic este 3-cloro-
7-D-(2-fenilglicinamido)-3-cefem-4-carboxilic acid monohidrat.
Proprietati farmacocinetice
Cefaclor este bine absorbit dupa administrarea orala inainte de masa. Absorbtia
totala ramane neschimbata in prezenta alimentelor; dar nivelele plasmatice de varf
sunt reduse aproape la jumatate, si este intarziata atingerea nivelului maxim. Dupa
administrarea inainte de masa a 250 mg, 500 mg, si, respectiv, 1 g, concentratiile
maxime plasmatice de 7, 13, si, respectiv, 23 mg/l au fost obtinute in 30 la 60 de
minute. Timpul de injumatatire seric este de 0,6 pana la 0,9 ore. Probenecid-ul
prelungeste semnificativ timpul de injumatatire. La pacientii cu functii renale reduse,
timpul de injumatatire seric este usor prelungit. La pacientii ale caror functii renale
lipsesc complet, timpul de injumatatire plasmatica a moleculelor intacte este de 2,3
pana la 2,8 ore. Hemodializa scurteaza timpul de injumatatire cu 25-30%.
Cefaclor este legat de proteinele plasmatice in proportie de 50%. Medicamentul este
rapid excretat de rinichi; pana la 85% este prezent nemodificat in urina dupa
aproximativ 8 ore, cea mai mare parte in 2 ore. Pe parcursul acestor 8 ore
concentratiile maxime din urina, dupa administrarea unor doze de 250 mg, 500 mg si
1 g au fost de aproximativ 600, 900 si, respectiv, 1 900 mg/l. Cantitati mici de
cefaclor au fost detectate in laptele mamei dupa administrarea unei doze de 500 mg.
Nivele medii de 0,2 mg/ml sau mai putin au putut fi detectate pana la 5 ore mai
tarziu. Urme au fost detectate la 1 ora.
O fiolă (10 ml) soluţie injectabilă conţine clorhidrat de lidocaină 100 mg.
Proprietăţi farmacocinetice
Lidocaina se absoarbe rapid de la locul de injectare. Iniţial se distribuie în
ţesuturile preferenţial vascularizate şi, apoi, se redistribuie spre muschii scheletici şi
3
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Dupa modul de utilizare ,actiunea poate fi locala sau topica si generala sau
sistemica.
- actiunea locala se manifesta acolo unde se aplica medicamentul ,la locul
de administrare, fara a intra in circulatie ( asupra tegumentelor, mucoasei
tubului digestiv, aparatului respirator,mucoaselor etc.Medicamentele aplicate
local pot actiona ca anestezice locale, protectoare , iritante , pot scadea
secretiile etc).
- actiunea generala se manifesta dupa absorbtie prin una din caile
cunoscute si este consecinta afinitatii mai mult sau mai putin elective a
medicamentului asupra unor organe sau tesuturi , la nivelul carora sunt
transportate de singe.
1.Diclofenac, crema
Compozitie
Diclofenac crema contine 1,0 g de diclofenac sodiu si excipienti pana la 100 g.
Actiune terapeutica
Diclofenac crema este un preparat antiinflamator si analgezic cu aplicare locala.
Acest preparat poate fi usor masat pe piele, substanta activa este absorbita prin
piele, acumularea ei in tesuturile subcutanate exercitand o actiune de combatere atat
a reactiilor inflamatoare acute cat si cronice. In cazul inflamatiilor de origine
traumatica sau reumatica, actiunea antiinflamatoare si analgezica a diclofenac-ului
crema produce un raspuns clinic caracterizat prin reducerea marcata a edemului
inflamator si de asemenea, ameliorarea sensibilitatii si adurerii la solicitare.
2. Zaditen
Compozitie
Substanta activa: ketotifen (hidrogen fumarat).
3
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Forma de prezentare
Capsule de 1 mg.
Actiune terapeutica
Agent profilactic in astm si agent antialergic.
- afectiuni acute –cu debut brusc ,evolutia rapida si puternica ,cu caracter de
criza ; de obicei evolutia este limitata si de scurta durata
- afectiuni subacute- evolueaza mai rapid decit cele cronice, dar mai lent decit
cele acute;
- afectiuni cronice, caracterizate prin durata lunga de timp si prin
simptomatologie mai putin evident; necesita tratament in permanenta; evolutia este
lenta,simptomele apar treptat,dar in final evolueaza distructiv.
1. ALPRAZOLAM
Interactiuni :
- alcoolul etilic creste efectul sedativ al benzodiazepinelor, de aceea trebuie
evitate bauturile alcoolice si medicamentele care contin alcool etilic ;
- alte deprimante ale sistemului nervos central(SNC): antidepresive triciclice,
anagezice opioide, antihistaminice H,anxioitice, neoroleptice – cresc riscul
deprimarii centrale;
- contraceptivele orale cresc concentratia plasmatica maxima si scad
clearence-ul alprazolamului ;
- Clozapina: asocierea cu benzodiazepine creste riscul de colaps cu stop
respirator si/sau cardiac;
- anagezicele opioide si barbituricele : asocierea cu benzodiazepinele creste
riscul deprimarii respiratorii.
2. AMINOFILINĂ 100 mg
3
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Indicaţii terapeutice
Tratamentul bronhospasmului şi profilaxia de durată a crizelor de dispnee în
formele uşoare şi moderate de astm bronşic;bronhopneumopatia obstructivă cronică,
forma spastică.
Interacţiuni
Antibioticele macrolidice (eritromicina, troleandromicina), clindamicina şi
cimetidina, care au proprietăţi inhibitoare enzimatice, cresc concentraţia plasmática a
teofilinei, respectiv riscul de reacţii adverse.
3
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Medicatia antitiroidiana
•Inhibă sinteza hormonilor tiroidieni
•Percloraţii - împiedică fixarea iodului în glandă
•Sulfocianurile - interfera cu fixarea iodului dar sunt prea toxice
•Tioamidele - interferă cu funcţia peroxidazică (iodarea tirozinei).
•Există două grupe de derivaţi :
–metiltiouracilul şi
–derivaţii de metilmercaptoimidazol:tiamazolulşi carbimazolul
•Doza de atac este de 30 mg/zi, iar doza de întreţinere de 15 mg/zi.
•Tioamidele inhibă hormonogeneza începând cu etapa a doua(oxidarea iodurii).
•Prin inhibarea sintezei hormonilor tiroidieni este scăzut efectul feed-back
negativ al hormonilor tiroidieni, şi astfel creşte cantitatea de TSH în organism ,
având ca efect :
–tumefierea glandei prin hiperplazia celulelor glandulare (efect guşogen) şi
–creşterea vascularizaţiei glandei
•Exoftalmia poate să se accentueze în urma stimulării de către hormonul
tireotrop
•Tioamidele se folosesc :
–în boala Basedow
–în tireotoxicoză
–adenom tiroidian cu hiperfuncţie
•Doza de atac pentru metiltiouracil este de 300–400 mg pe zi, iar
•Doza de întreţinere de 100-150 mg/zi
Reprezentanţi :
Metiltiouracil - Thyreostat I, cpr. 50 mg
Propiltiouracil - Thyreostat II
Tiamazol - Methymazole, cpr. 5 mg
- Thyrozol, cpr.
Carbimazol - Carbimazole
3
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
avantaje dezavantaje
1.dozaj exact al substantei 1.modul de administrare traumatizant,
medicamentoase durerea la locul de administrare
2.rapiditate de actiune 2.conditii speciale de fabricatie;tehnologie
complexa si costisitoare
3.evitarea unor afectiuni secundare ca: 3.unele preparate irita tesuturie
tulburarile gastrointestinale la adm.orala provocand necroza
4.administrarea la pacienti in stare de 4.administrarea necesita personal
inconstienta sau care vomita medical
5.posibilitatea adm.unor medicamente 5.adm. trebuie efectuata in conditii
care nu sunt absorbite in intestin(Vit.B12, aseptice si cu instrumente sterile
heparina)
3
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
- autoclavarea este cea mai sigura metoda si cea mai folosita dintre
procedeele de sterilizare ;
- sterilizarea pentru preparatele apoase injectabile repartizate in fiole, sau
preparatele perfuzabile ambalate in flacoane se efectueaza la 121°C cel putin
15min.sau la 115°C cel putin 30 min.
- pentru materialele sanitare poroase – pansamente chirurgicale si produse
analoage ,se sterilizeaza la 134°C,timp de 5 min.
- anumite articole de sticla, portelan sau metal la 121-124°C, timp de 20
min.
- temperatura din autoclav este in raport cu presiunea vaporilor,iar timpul
de sterilizare se socoteste din momentul cind temperatura a ajuns la valoarea
dorita.
- autoclavul se compune dintr-un cazan cilindric cu fundul bombat si
peretii rezistenti, inchis cu capac ;
- autoclavul este prevazut cu termometru, manometru, ventil de siguranta,
robinet pentru evacuarea apei si a aerului.
- autoclavele moderne au cazanul orizontal , in care se introduc direct
vapori de apa sub presiune.
3
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
4.Sterilizarea cu gaze
- oficinala in FRX, folosita pt. produsele termolabile si care sunt compatibile cu
gazul sterilizant ;
- agentul de sterilizare gazos este oxidul de etilen, urmat de aldehida formica,
acidul peracetic, trietilenglicolul ;
- FRX, mentioneaza oxidul de etilen usor lichefiat.
- se utilizeaza un amestec de oxid de etilen cu dioxid de carbon, pt ca in
amestec cu aerul da amestecuri explozive ;
Procedeul aseptic
- prevazut de FRX printre metodele de serilizare , dar este mai mult o
metoda de prevenire a contaminarii preparatelor decit o metoda de sterilizare.
- asepsia riguroasa este foarte importanta in timpul prepararii
solutiilor(preparatelor ) care nu se pot steriliza ulterior.
- intregul echipament de lucru, toate substantele, dizolvantii, recipientele se
sterilizeaza in prealabil prin metode adecvate, iar operatile se vor efectua in
camere sau boxe sterile;
- preparatele injectabile obtinute pe cale aseptica nu prezinta o garantie de
sterilitate absoluta, de acea farmacopeea recomanda notarea pe eticheta acestor
preparate: ,,preparat aseptic’’.
4
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
4
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Culoarea:
Se compara Solutia inj. cu etaloane de culoare din FRX; ph-ul trebuie sa fie cit
mai apropiat de neutralitate; se verifica potentiometric;
Controlul impuritatilor pirogene :
- este obligatoriu pentru medicamentele care se administreaza in volume mai
mari, peste 10-15 ml.si pt perfuzii si pt. materiile prime( se efectueaza pe iepuri)
Controlul sterilitatii:
- trebuie sa fie sterile;
- se efectueaza pe probe prelevate din loturile de preparate sterile, conform
FRX;
Uniformitatea volumului- adica volumul de sol. din fiole; este prevazut in
tabele;
Uniformitatea masei – controlind masa pulberilor pt. preparatele injectabile.
Conservarea :
- in recipientele specifice , in conditiile prevazute de producator si normele in
vigoare.
4
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
COLIRE (Oculoguttae-FRX)
Picaturile pt.ochi sunt preparate farmaceuce sterile,sub forma de solutii sau
suspensii,folosite in tratamentul si diagnosticarea bolilor de ochi.Se pot prezenta si
sub forma de pulberi sterile care se dizolva sau se suspenda inainte de folosire intr-
un vehicul steril.(definitie conf FRX).
Clasificarea colirelor
a.dupa natura solventului:
- colire apoase;
- colire uleioase;
- colire cu vehicul viscos.
b.dupa tipul de conditionare :
- colire multidoze;
- colire unidoze;
c.dupa scopul urmarit:
- preparate pentru tratamentul afectiunilor oculare;
- preparate pt. oftalmodiagnostic;
- solutii pentru lentil de contact;µ
- inlocuitori de lacrimi.
d.dupa durata efectului terapeutic
- cu actiune imediata: colire apoase
- cu actiune prelungita: suspensii apoase , uleioase, solutii viscoase;
e.dupa actiunea terapeutica
-antiinfectioase, antiinflamatoare, anestezice locale, miotice, midriatice,
antiglaucomatoase.
4
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Indicatii
Solutia oftalmica de Trusopt este indicata in tratamentul tensiunii intraoculare
crescute, la pacientii cu: hipertensiune oculara; glaucom cu unghi deschis; glaucom
pseudoexfoliativ si alte glaucoame secundare cu unghi deschis.
Forma de prezentare: flacon cu 5 ml solutie oftalmica sterila, fiecare ml de
Trusopt 2% contine 22,3 mg de dorzolamid hidroclorid. Solutia oftalmica de Trusopt
este clara, incolora sau aproape incolora, usor vascoasa.
CIPLOX
Picaturi oftalmice/auriculare, solutie, 0.3%
Compozitie
5ml picaturi oftalmice/auriculare, solutie contine ciprofloxacina 0.3% sub forma de
clorhidrat de ciprofloxacina si excipienti: clorura de sodiu, Edetat disodic, clorura de
benzalconiu, acid clorhidric 0.1 N, apa purificata.
Grupa farmacoterapeutica:
4
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Compozitie
100g unguent oftalmic contin ciprofloxacina 0.3g sub forma de clorhidrat de
ciprofloxacina si excipienti; clorura de benzalconiu (solutie 50%), vaselina alba.
Grupa farmacoterapeutica:
Organe de simt, produse oftalmologice, alte antiinfectioase.
Indicatii terapeutice
Ciplox este indicat pentru tratamentul conjunctivitelor bacteriene determinate de
microorganisme sensibile la ciprofloxacina.
Metode de control :
Aspectul : picaturile pt. ochi solutii apoase si uleioase trebuie sa fie limpezi,
practic lipsite de impuritati mecanice.Picaturile pt. ochi suspensii pot prezenta un
sediment usor redispersbil prin agitare.
Ph-ul :se determina potentiometric ;
Marimea particulelor : se determina prin examinare la microscop unei mase
de preparat care contine aprox. 10 mg. substanta activa suspendata intinsa in
strat subtire pe o lama ; 90% din particulele examinate trebuie sa prezinte un
diametru de cel mult 25µm, ; pt. 10% din particulele examinate se admite un
diametru de cel mult 50µm ;
Masa totala pe recipient : se determina prin cintarirea individuala a continutului
din 10 recipiente. Fata de masa declarata pe recipient se admit abaterile
procentuale prevazute in tabelul din FRX.
Dozarea : se efectueaza conform prevederilor din monografia respectiva ;
4
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
1. Definiţi marketing-ul
4
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
dintr-un anumit produs, dar şi situaţiile în care produsele cerute lipsesc. Produsul
care nu este disponibil nu se poate vinde. Riscurile deţinerii unui stoc crescut de
produse generează două tipuri de costuri:
- costuri ale activităţii de procurare: inventarierea stocului existent pentru
determinarea necesarului de produse, comandarea produselor, primirea şi
recepţionarea lor, marcarea şi depozitarea produselor primite, plata produselor etc.
- costuri ale depozitării: dobînda pentru sumele cu care s-au achiziţionat
produsele, perisabilitatea, uzura morală, chiria pentru spaţiul de depozitare, energia
consumată pentru asigurarea conservării optime a produselor, plata personalului
care manipulează aceste produse etc.
Odată cu informatizarea farmaciei, a devenit posibilă efectuarea centralizată şi
informatizată a activităţii de aprovizionare. Programul de gestiune arată stocul din
fiecare produs existent, rulajul din ultima săptămînă/lună/trimestru/an, astfel încît
estimarea necesarului de achiziţionare a unui produs nu se mai face pe baze
empirice, ci pe date reale.
Activitatea farmacistului de eliberare a produselor farmaceutice din farmacie
însoţite de explicaţiile farmacistului, de amabilitatea şi empatia acestuia, de
garanţiile oferite, de încrederea în medicament pe care o transmite pacientului,
furnizează pacientului mai multă valoare, decît medicamentul în sine.
4
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
4
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Operatii de inventariere
4
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
-se efectueaza de catre comisii de inventariere, formate din cel putin doua
persoane, numite prin decizie scrisa emisa de administratorul societatii.
-din componenta comisiei de inventariere nu vor face parte gestionarul bunurilor
inventariate si nici contabilul care tine evident respectivei gestiuni.
Functiile de inventariere sunt:
- de constatare
- de reflectare
- de identificare
- de control
Cazurile de efectuare a inventarierii sunt:
- periodic
- predare /primire
- cazuri de forta majora
- la cererea organelor de control
- la comasarea sau desfiintarea unitatii.(fuzionare,dizolvare sau divizare)
Sunt supuse inventarierii bunurile de natura stocurilor,bunuri de natura
obiectelor de inventar, mijloace fixe si mobile, cladiri , bunuri de patrimoniu, dar si
disponibilitatile banesti.
In cazul constatarii unor lipsuri din gestiune,imputabile, administratorii vor lua masura
imputarii acestora la valoarea lor de inlocuire.
Rezultatele inventarierii se inscriu de catre comisia de inventariere , intr-un
proces verbal de inventariere.
5
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Microsoft Word este unul din cele mai puternice si folosite procesoare de text
din lume. Aplicatia pune la dispozitie o multitudine de facilitati referitoare la:
5
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Spatierea paragrafelor
5
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
10.Cum sunt identificate coloanele intr-o foaie EXCEL si cate coloane are o
foaie EXCEL ?
Alcaloizii din opiu fac parte din doua grupe structurale diferite:
1. alcaloizii cu nucleu morfinanic (subgrupa morfinei) - morfina, codeina,
tebaina, neopina si oripavina.
2. alcaloizii cu nucleu izochinolinic - papaverina, noscapina.
MORFINA
5
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Este principalul agent activ din opiu (sub formă de meconat), concentraţia sa în
extractul de opiu variind între 8 şi 14%, cu o medie de 10%. Este un analgezic foarte
puternic.Face parte din grupa alcaloizilor morfinanici propriu-zişi alături de codeină si
tebaină.
Indicaţii
Dureri intense neoplazice sau traumatice, acute sau cronice, la adulţi.
Intoxicaţie cu atropină (de elecţie)
Utilizarea la copii este contraindicată. Utilizarea morfinei ca antidiareic sau
antitusiv este în prezent anacronică şi chiar contraindicată. În situaţii cu totul
excepţionale se poate folosi morfina în tratamentul tusei severe fără expectoraţie, al
diareei severe, sau ca adjuvant pentru anestezia generală.
Efecte adverse
Greaţă şi vărsături
Constipaţie, diminuarea apetitului
Stop respirator prin paralizia centrului respirator la doze peste cele terapeutice
Toleranţă la efectul analgetic şi adicţie (dependenţă) la repetarea dozelor.
Prurit
PAPAVERINA
Indicatii
Tulburari circulatorii cerebrale de natura spastica sau aterosclerotica,
retinopatii, migrena, sindrom Meniere; sindrom anginos, stare post-infarct; tulburari
circulatorii ale musculaturii netede digestive si biliare; spasm piloric, constipatie
spastica, colici intestinale, diskinezie biliara hipertona, colici biliare, dismenoree.
Reactii adverse
Injectarea i.v. poate produce aritmii, bloc atrio-ventricular, colaps, deprimare
respiratorie (este necesara prudenta, se va evita injectarea directa, nediluata);
dozele mari pot cauza somnolenta, constipatie, neplacere epigastrica, ameteli,
cefalee, sudoratie.
5
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
5
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Acţiuni farmacologice:
- stimulează scoarţa cerebrală
- stimulează slab centrii respiratori
- stimulează miocardul
- produce vasodilataţie periferică directă
- creşte moderat diureza
Efecte nedorite şi toxice:
- toxicitatea cofeinei este mică
- efectele nedorite în utilizarea terapeutică sunt legate de acţiunea excitantă
centrală şi constau din nervozitate, tremurături, insomnii, palpitaţii.
4. Care sunt derivaţii de butirofenonă şi ce importanţă terapeutică prezintă
cât şi reacţiile adverse
HALOPERIDOL
Actiune:
Este un neuroleptic major, încadrat în grupa derivaţilor butirofenonici. Are
proprietăţi anti-psihotice, antidiskinetice şi antiemetice. Este un antagonist central
potent al receptorilor dopaminergici.
Indicaţii:
Tulburări însoţite de agitaţie psihomotorie: manie, demenţă, oligofrenie,
schizofrenie acută şi cronică, alcoolism (sindromul Korsakoff). Halucinaţii în
schizofrenia acută şi cronică şi confuzia mintală. Tulburări neurologice diskinetice
din: coreea Huntington, sindromul Gilles de la Tourette. Stări de agitaţie, agresivitate
şi dromomanie la bătrâni. Ticuri, bâlbâiala, singultus (sughit). Tulburări de
comportament şi de caracter, la copii. Antiemetic de linia a doua în greaţă şi vărsături
de diferite etiologii, dacă tratamentul cu alte antiemetice a fost ineficient. În asociere
cu analgezice opioide, în tratamentul durerii cronice (cu prudenţă).
Reacţii adverse:
Administrarea acută (o dată sau de două ori) nu duce, deobicei, la apariţia
reacţiilor adverse.
Reacţii extrapiramidale: Simptomele apar în cursul tratamentului cronic: tremor,
tensiune muscularî, alte simptome parkinsoniene. Simptomele pot scădea în
intensitate sau pot dispărea spontan, la reducerea dozelor sau la întreruperea,
tranzitorie, a tratamentului. Uneori, pentru a avea controlul acestor simptome, este
necesară utilizarea medicamentelor antiparkinsoniene. Medicamentele anti-
5
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
FENITOIN
Indicaţii: - tratamentul crizelor epileptice majore (crize generalizate tonico-
clonice) şi crizelor parţiale, îndeosebi cele jacksoniene
- Profilaxia crizelor epileptice secundare intervenţiilor neurochirurgicale
- Tratamentul nevralgiei trigeminale, insuficient controlată cu carbamazepină
- Tratamentul tahiaritmiilor supraventriculare şi ventriculare, în special aritmiiie
digitalice
Reacţii adverse: Gastro-intestinale: greaţă, vărsături, constipaţie; frecvent
hipertrofie gingivală (20% din cazuri) în caz de tratament prelungit.
Sistem nervos central: pierderea apetitului alimentar, cefalee, somnolenţa,
nervozitate, insomnie, sindrom cerebelovestibular, tulburări de vedere (nistagmus,
diplopie), ataxie, diskinezie, confuzie mentală, de obicei determinate de nivele toxice
ale feniloinei.
Hematologice:
-Complicaţii rare şi uneori letale: trombocitopenie, granulocitopenie,
agronulocitoză, pancitopenie
- Anemie megaloblastică (rară)
- Limfadenopatie (impune oprirea tratamentului)
Cutanate:
- Frecvent rash cutanat însoţit uneori de febră, în special la copii şi tineri; în
acest caz seimpune întreruperea tratamentului; dacă rash-ul reapare după
reinstituirea tratamentului, administrarea fenitoinei este contraindicatĂ; foarte far pot
să apară dermatita buloasă, exfoliativă sau purpurică, lupus eritematos, sindrom
Steven-Johnson şi necroliza toxică epidermică.
- Hirsutism, eritem polimorf; urticarie relativ rar; pigmentare brună la nivelul fetei
şi gâtului.
5
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Efecte adverse
cu incidență similară agoniștilor opioizi clasici: greață , vomă
cu incidență mai scăzută : depresie respiartorie, sedare, constipație
Interacțiuni
asocierea cu inductoare enzimatice ale izoformei CYP3A4 , scade efectul analgezic
al tramadolului (carbamazepina)
5
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Dependență
Firma Grunenthal (cea care a pus pe piața tramadolul sub denumirea de Tramal) l-a
promovat ca pe un opioid cu risc scăzut de dependență comparativ cu restul
opioidelor( fapt pus în evidență și de testele clinice). La un tratament de lungă durată
a fost raportată farmacodependență cu sindrom de sevraj, din această cauză se
contraindică întreruperea bruscă a tratamentului.
2.Buspar
Indicaţii terapeutice: Buspar-ul (buspirona hidroclorica) este indicat în
tratamentul tulburărilor de anxietate şi a perioadelor scurte cu simptome de anxietate
însoţite sau nu de depresie.
Interacţiunea cu alcoolul: Buspar-ul nu accentuează semnificativ efectele
inhibitoare ale alcoolului. Capacităţile funcţionale ale subiecţilor care au ingerat
alcool, nu au diferit semnificativ de cele ale subiecţilor care au ingerat alcool asociat
cu placebo. În combinaţie cu alcoolul, Buspar-ul a prezentat o alterare mai puţin
semnificativă a funcţiilor psihomotoare şi de procesare a informaţiilor faţă de
diazepam sau lorazepam. Este prudent a se evita utilizarea concomitentă a Buspar-
ului cu alcoolul.
5
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
4.Xanax
Xanax (alprazolam) este indicat în tratamentul: stărilor anxioase (nevroza
anxioasă).
Benzodiazepinele, inclusiv alprazolamul, produc efecte depresive adiţionale
asupra SNC când sunt administrate concomitent cu alte psihotrope, anticonvulsinte,
antihistaminice, alcool şi alte medicamente care produc depresia SNC.
6
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
7.NITROFURANII
Chimioterapice cu spectru de acţiune îngust şi utilizare redusă, doar în infecţii
localizate; nu se utilizează în infecţii sistemice.
Clasificare: a) nitrofurani cu acţiune intestinală; b) nitrofurani cu acţiune urinară.
Indicate în infecţii localizate la nivelul lumenului intestinal; se indică în enterocolite,
enterite, toxiinfecţii alimentare, lambriaza.
Reacţii adverse: tulburări digestive (greţuri), tulburări neurologice, consumul de
alcool da reacţii de tip disulfiram.
8.NITROMIDAZOLII
Chimioterapice de sinteză cu acţiune intensă asupra germenilor anaerobi şi a
protozoarelor. Mecanism de acţiune: pătrund prin difuziune în interiorul
microorgansimului, se transformă în nişte compuşi intermediari care au efect toxic
asupra ADN-lui, membranei celulare şi proteinelor; efectul e bactericid.
Indicaţii: sunt AB de prima alegere în infecţii cu anaerobi; în meningite, abcese
cerebrale, septicemii, endocardite, infecţii intaabdominale, infecţii ale oaselor,
articulaţiilor, ţesuturilor moi; în ulcerul gastric sau duodenal; în enterocolita produsă
6
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
9.CEFALOSPORINELE
Antibiotice beta lactamice cu spectru larg care se mai numesc şi cefene.
Indicaţii: se pot admin profilactic (înainte de interv chirurgicale) şi curativ (în
infecţii relativ grave-septicemii, pneumonii, infecţii renale, urinare); în infecţii cu
germeni sensibili la peniciline şi cefalosporine se prefera admin de peniciline,
cefalosporinele fiind utiliz că AB de alternativă.
Consumul de alcool concomitent cu utilizarea de cefalosprine poate duce la
reacţii de tip disulfiram. Disulfiramul se mai numeşte şi Antalcool.
Modulul de Fitoterapie
- să se completeze fiecare subiect în parte
- fiecare subiect este obligatoriu
- nu se completează doar spaţiile marcate, acestea sunt ca model
6
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
1. Ce este fitoterapia
1.MUSETELUL
Matricaria chamomila L.- Fam.Compositae
2.COADA SORICELULUI
Achillea millefolium L. – Fam.Compositae
3.GALBENELE
Calendula offininalis L. – Fam. Compositae
4.SUNATOAREA
Hypericum perforatum L. – Fam. Hypericaceae
5.PATLAGINA
Plantago lanceolata L.,P.media L, P.major L. – Fam.Plantaginaceae
1.PELINUL
Artemisia absinthium L. – Fam.Compositae
6
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
2.AFINUL
Vaccinium myrtillus L. – Fam.Ericaceae
3.ARNICA
Arnica montana L. – Fam.Comositae
4.BRUSTURUL
Arctium lappa L. – Fam.Compositae
5.COADA CALULUI
Equisetum arvense L. – Fam.Equisetaceae
1.PATLAGINA
Plantago lanceolata L., P.media ., P.major L. – Fam.Plantaginaceae
2.LICHENUL DE PIATRA
Centraria islandica (L.)Ach. – Fam.Parmeliaceae
3.MACUL DE CAMP
Papaver rhoeas L. – Fam.Papaveraceae
4.NALBA MICA
Malva pusilla Sm. – Fam. Malvaceae
5.PINUL
Pinus sylvestris L. – Fam. Pinaceae
1.BRADUL
Abies alba Mill. – Fam.Pinaceae
2.CARCELUL
Ephedra distachia L. – Fam. Ephedraceae
3.FRASINUL
Fraxinus excelsior L. – Fam.Oleaceae
4.NALBA
Lavatera thugiaca L. – Fam. Malvacearin
5.SALCIA
Salix alba L. – Fam.Salicaceae
6
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Compozitie :
muguri de pin (Pini turiones), muguri de plop (Populi gemmae), scai vanat fructe
de fenicul (Foeniculi fructus), cimbru (Thymi herba), flori de tei (Tiliae flos), radacina
de lemn dulce (Liquiritiae radix)
Actiune :
Acest ceai are proprietati emoliente, expectorante, fluidizante ale secretiei bronsice,
antitusive, datorita mucilagiilor, saponinelor si uleiurilor esentiale din plante in
compozitia sa. Carvacrolul si timolul prezente in cimbru si sovarv, confera ceaiului
proprietati antiseptice, antimicrobiene, actionand asupra unui spectru larg de germeni
patogeni. De asemenea alte actiuni importante in tratarea afectiunilor respiratorii
pentru care recomandam acest ceai, sunt cele antiinflamatoare si antispastice
bronsice.
Recomandari :
afectiuni acute si cronice ale aparatului respirator: stari gripale, laringite, traheite,
bronsite, tuse de diferite etiologii, acutizari infectioase ale astmului bronsic.
2. Ceai antibronsitic-Plafar
Compozitie:
Muguri de pin -Turiones pini, frunze de patlagina - Plantaginis Folium, frunze de
podbal - Farfarae Folium, frunze de urzica - Urticae Folium, radacina de ciubotica
cucului - Primulae Radix, iarba de sovarf- Origani Herba, radacina de iarba mare -
Inulae Radix.
Actiune:
Expectoranta, fluidifianta a secretiei bronsice, antiseptica, antispastica.
Indicatii:
In mod traditional in bronsita acuta - faza de coctiune, bronsita cronica, bronsita
asmatiforma, astm bronsic.
6
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Actiune : hipogliecemianta
Actiune : hipoglicemianta,coleretica,colagoga,diuretica,vasculoprotectoare,
emolienta,astringenta,calmanta.
6
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
1.BRUSTURUL
Arctium lappa L.- Fam.Compositae
2.LEURDA
Allium ursinum L. – Fam. Liliaceae
3.LICHENUL DE PIATRA
Centraria islandica L. – Fam. Parmeliaceae
4.LICHENUL DE STEJAR
Evernia prunastri L. – Fam. Usneaceae
5.LUMANARICA
Verbascum phlomoides L. – Fam. Scrofulariaceae
1.COADA RACULUI
Potentilla anserina L. – Fam. Rosaceae
2.CIMBRISORUL
Thymus serpyllum L. – Fam. Labiatae
3.CIRESUL
Cerasium avium (L.) Mnch. – Fam. Rosaceae
4.DRETE
Lysimachia nummularia L. – Fam. Primulaceae
6
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
5.FRAGUL
Fragaria vesca L. – Fam. Rosaceae
6
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
pneumonii.Substantele active administrate sub aceasta forma sunt din cele mai
diferite clase farmacodinamice ca: simpatomimetice,parasimpatolitice,anestezice
locale,antituberculaose,antibiotice, antihistaminice, hormoni, vitamine,etc.
Aerosolii se otin „ex tempore”in momentul utilizarii de catre bolnav sau
personal medical.
Preprarea aerosolilor se realizeaza prin doua metode :
- metoda de condensare ;
- metoda de dispersare (nebulizare).
Metoda de condensare are o importanta mai scazuta in prezent.Unele
substante volatile cum sunt de exemplu uleiurile eterice,pot fi antrenate cu vapori
de apa si la condensare foemeaza aerosoli care se inhaleaza.Cea mai simpla
metoda in acest sens consta in presararea a suprafata apei fierbinti a unor
produse begetale continand uleiuri volatie,sau a unor solutii alcoolice de ueiuri
eterice.
A doua metoda de preparare, nebulizarea, consta in dispersarea fazei lichide
cu ajutorul unor mijloace mecanice,cu un curent de aer sau alt gaz,sau detenta
unui gaz, care obliga faza lichida sa strabata o duza sau un orificiu capiar.In acest
scop se intrebuinteaza dispozitive care poarta denumirea de pulverizatoare sau
„nebulizatoare”.
3. Definiţi emulsiile
Emulsiile sunt preparate farmaceutice lichide, mai mult sau mai putin
vascoase, constituite dintr-un sistem dispers, format din doua faze lichide
nemiscibile, realizat cu ajutorul unor emulgatori si destinate administrarii interne
sau externe.
Sunt sisteme disperse microeterogene, in care diametrul picaturilor de lichid
dispersat,in general este cuprins intre 0,5- si 50 µm, deci particulele sunt vizibile
la microscopul obisnuit.
FORMA FARMACEUTICĂ
6
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Proprietăţi farmacodinamice
Indicaţii terapeutice
Inducerea şi menţinerea anesteziei generale.
Sedarea pacienţilor ventilaţi artificial în unităţile de terapie intensivă.
Durata administrării
Durata administrării nu trebuie să depăşească 7 zile.
Contraindicaţii
Hipersensibilitate la propofol sau la oricare dintre excipienţii produsului.
Propofol 1% Fresenius nu trebuie utilizat pentru anestezia generală la copii cu
vârsta sub 1 lună şi nici pentru sedarea în unităţile de terapie intensivă a copiilor cu
vârsta de 16 ani sau mai mică.
7
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Reacţii adverse
În funcţie de doză şi de administrarea premedicaţiei sau a altor produse
medicamentoase, pot să apară, de obicei, hipotensiune arterială şi apnee tranzitorie.
Ocazional, apariţia hipotensiunii arteriale impune micşorarea vitezei de administrare
a Propofol 1% Fresenius şi/sau terapie de refacere a volumului plasmatic şi, dacă
este cazul, administrarea de vasoconstrictoare. Bradicardia poate apare frecvent,
asistolia a fost raportată rareori.
Modificările parametrilor cardiovasculari pot fi importante la pacienţi cu
afectarea capacităţii de aprovizionare cu oxigen a miocardului, cu tulburări circulatorii
la nivel cerebral şi la hipovolemici.
În funcţie de doză şi de administrarea altor produse medicamentoase, în
timpul inducerii anesteziei pot să apară excitaţie minimă, bradicardie, tahicardie,
hipotensiune arterială, apnee de scurtă durată, hiperventilaţie, hiperemie, tuse şi
sughiţ. În cazuri izolate, s-a raportat edem pulmonar.
De obicei, în timpul menţinerii anestezie s-a observat tuse.
Pe parcursul fazei de revenire, rareori, au fost raportate, greaţă, vertij, aritmie,
tuse, vărsături, cefalee, frisoane sau senzaţie de rece, euforie şi dezinhibiţie sexuală.
Rareori, au fost raportate mişcări epileptiforme, incluzând convulsii şi
opistotonus ; în cazuri izolate, acestea au apărut tardiv, la câteva ore sau zile după
anestezie. A fost raportat risc convulsivant la pacienţii epileptici care au primit
propofol.
Rareori, post-operator, după administrarea de lungă durată a Propofol 1%
Fresenius, s-au raportat febră şi decolorarea urinii.
Rareori, după administrarea Propofol 1% Fresenius pot să apară reacţii
anafilactice, incluzând edem Quincke, bronhospasm, eritem şi hipotensiune arterială.
Foarte rar, după utilizarea propofol, s-a raportat pancreatită. Nu a putut fi
stabilită o relaţie cauzală.
În cazuri rare, s-a observat apariţia rabdomiolizei, acidozei metabolice,
hiperkaliemiei sau insuficienţei cardiace, uneori letale, după administrarea Propofol
1% Fresenius în doze mai mari de 4 mg/kg şi oră, utilizate pentru sedarea
pacienţilor în unităţile de terapie intensivă. ( a se vedea punctul 4.4. Atenţionări şi
precauţii speciale).
Rareori, au apărut tromboză şi flebită.
Durerea locală care apare de obicei în timpul injectării Propofol 1% Fresenius
poate fi redusă prin co-administrarea lidocainei şi prin alegerea unei vene mari de la
nivelul antebraţului sau fosei antecubitale. Rareori, după co-administrarea lidocainei
pot să apară următoarele reacţii adverse: ameţeală, vărsături, somnolenţă, convulsii,
bradicardie, aritmii şi şoc.
În puţine cazuri, după administrarea paravenoasă a propofol s-au raportat
reacţii locale grave.
Lista excipienţilor
Ulei de soia, lecitină din ou, glicerol, acid oleic, hidroxid de sodiu, apă pentru
preparate injectabile.
7
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
REZULTATE CLINICE :
Ten cu pana la 42,37% mai ferm*
Efect semnificativ de lifting cu pana la 43,37%*
Efect semnificativ regenerant*
**Teste efectuate prin evaluare clinica si instrumentala de catre Evic
International Group.Eficacitate masurata dupa 28 de zile de utilizare a produsului.
Linia Gerovital H3 - Prof. Dr. Ana Aslan are o actiune geriatrica complexa in
diminuarea semnelor imbatranirii si revitalizarea tenurilor mature, deshidratate,
ridate. Imbunatateste tonusul muscular, reda elasticitatea cutanata, conferind pielii
prospetime si suplete.
5. Definiţi suspensiile
7
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Forma de prezentare
Pulb. susp. 457 mg (400 mg amoxicilina si 57 mg acid clavulanic)/5 ml; ct. × 1
fl. cu pulb. pt. 35 ml, 70 ml sau 140 ml susp. orala
Indicatii :
Reactii adverse
7
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
uro-genitale (prurit, iritatie, secretii vaginale). Efecte SNC (agitatie, ameteli, cefalee,
convulsii). Diverse (decolorarea danturii, tromboflebite la locul injectarii).
2. Nistatina, pulbere
Compozitie
Flacoane continand 6 g pulbere ce contine 2.400.000 UI nistatin, 1 ml de
suspensie contine 120.000 UI.
Actiune terapeutica
Nystatin este un antibiotic polienic ce interfera (prin legarea sterolilor, in
principal a ergosterolului) cu permeabilitatea membranei celulare a fungilor sensibili.
Actioneaza in principal pe Candida spp., dar si pe Aspergilus spp., Coccidiosides
immitis, Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Blastomyces
dermatidis.
Indicatii :
candidoze superficiale mucoase (orala, gastrointestinala, vaginala) si cutanate.
Suspensia se administreaza oral la copii si la persoanele cu leziuni oro-faringiene
importante, precum si ca aplicatie locala pe piele si mucoase. Asociat cu antibiotice
pentru supresia dezvoltarii exagerate a florei intestinale.
Reactii adverse :
Uneori greata, voma, diaree (la doze mari), rar iritatie la aplicare locala sau
intravaginal, foarte rar reactii alergice (la Nystatin sau la candidina eliberata prin
distrugerea ciupercii).
7
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Forma de prezentare
FLUMETOL S FARMILA; Susp. oft. 0,2%; Ung. oft. 0,1%; ct. 1 fl. 10 ml,
respectiv ct. 1 tub 5 g (P-RF)
Indicatii :
Afectiuni inflamatorii ale segmentului anterior al ochiului precum si ale anexelor
ochiului, conjunctivite, blefaroconjunctivite, keratite oi keratoconjunctivite, episclerite
si sclerite, dacriocistite, reactii postoperatorii.
Reactii adverse :
Ocazional pot aparea senzatii de arsura locala, iritatii, fenomene de
hipersensibilitate individuala la unul din componentele produsului.
5. SMECTA
Clasa farmacoterapica : ALTE ABSORBANTE INTESTINALE
Prezentare farmaceutica :
Pudra in plicuri pentru suspensie orala continand 3 g diosmectita
dioctaedrica/plic, glucoza monohidrat 0,74 g/plic, zaharinat de sodiu 7 mg/plic,
vanilina 4 mg/plic (cutii cu 10 si 30 plicuri).
Actiune terapeutica :
Smectita, prin structura sa laminara si vascozitatea ridicata, are o putere mare
de acoperire a mucoasei intestinale. Creste rezistenta barierei de mucus prin
7
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Indicatii :
Diareea acuta a copilului (se poate administra din prima zi de viata). Diareea
acuta si cronica la adult. Sindromul colonului iritabil (distensie, dureri abdominale,
tulburari de tranzit).
Interactiuni medicamentoase
Proprietatile adsorbante ale smectitei pot perturba absorbtia altor medicamente. Se
recomanda administrarea la distanta de Smecta a altor medicamente (medie 2 ore).
Reactii adverse :
Foarte rar, constipatie; tranzitul normal se va relua dupa reducerea dozei la
jumatate.
7. Definiţi unguentele
1.ARTROSTOP CREMA
Compozitie:
Apa, ulei mineral, gliceril stearat (si) ceteareth-20 (si) ceteareth-12 (si) cetil-
alcool (si) cetil palmitat, alcool denaturat, cetil-alcool, gliceril-stearat, glucozamin-
sulfat, metilsulfonilmetan (MSM), extract de Boswellia serrata, ulei de Linum
usitatissimum, metil-salicilat, mentol, camfor, poliacrilat de sodiu (si) octil-stearat (si)
trideceth-6, ulei de Juniperus communis, ulei de Eucalyptus globules, ulei de
terebentina, guma xantan, metilcloroizotiazolinona (si) metilizotiazolinona.
Indicatii:
Produsul ArtroStop Crema are o actiune benefica prompta in ameliorarea
disfunctiilor articulare.Continutul bogat in substante active imbunatateste circulatia
sanguina locala, tonifica structurile articulare si, simultan, contribuie la ameliorarea
durerilor si a intepenirii articulatiilor, cu imbunatatirea considerabila a mobilitatii
articulare.
Efectele pozitive ale ArtroStop Crema pot fi potentate prin folosirea in paralel
cu alte produse ArtroStop, ArtroStop PLUS si ArtroStop pudra.
7
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
2. Venoton, gel
Compozitie :
Gelul contine ca principiu activ troxerutin in proportie de 2%, excipienti pana
la 100g; mai contine conservanti (nipagin, nipasol).
Proprietati: Troxerutinul este un orto-(-hidroxietil)-rutozid, un derivat semisintetic de
rutin (rutozid), care este rutinozidul qvercetolului. Acesta face parte din grupul
flavonoizilor, derivati ai fenilbenzo-piranului. Grupa flavonoizilor contine pigmenti
galbeni raspanditi in fructele si frunzele verzi ale plantelor. Troxerutinul face parte din
grupa vitaminei P, vitamina permeabilitatii. Conditionarea sub forma de gel este cea
mai indicata pentru resorbtia cutanata.
Actiune terapeutica :
Troxerutinul are actiune favorabila asupra vaselor sanguine mici
(capilarelor), normalizand permeabilitatea si diminuand fragilitatea acestora. Reduce
rapid durerile, inflamatia in caz de edem, precum si celelalte manifestari acute din
maladiile cronice venoase sau cele de origine traumatica (entorse, contuzii
musculare).
Reactii adverse :
Produsul este in general bine tolerat. La persoanele foarte sensibile este
posibila aparitia urticariei sau a pruritului. In acest caz se intrerupe aplicarea gelului
si se informeaza medicul.
3. BANEOCIN - unguent
Compozitie :
Baneocin pudra/unguent: 1 g contine: Bacitracin zinc: 250 UI, Sulfat de
neomicina: 5000 UI (5 mg).
Proprietati si actiune :
Baneocinul este o combinatie de antibiotice exclusiv pentru uz extern care contine
bacitracina si neomicina, antibacteriene singerice, cu o puternica activitate locala.
Bacitracina actioneaza in principal asupra germenilor grampozitivi: Streptococcului
haemolitic, stafilococilor, Clostridiilor, Corynebacterium diphteriae cat si asupra
Pnemonemiei pallidum si a catorva germeni gramnegativi; Neisserii si Haemophilus
influenzae. Ea actioneaza de asemenea si asupra actinomicetelor si fusobacteriilor.
Indicatii :
Baneocinul este activ in toate infectiile provocate de germeni patogeni sensibili la
neomicina si/sau la bacitracina. Actiunea Baneocinului unguent este intensificata de
un pansament. Baneocin pudra: - Infectii bacteriene ale pielii de mica extindere, de
7
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Efecte secundare :
In aplicatii externe, pe piele, mucoase si rani, Baneocinul este in general
bine tolerat. Rar pot aparea descuamari, uscaciunea pielii, congestia tegumentelor
pielii si prurit. Aplicat in dermatoze cronice (ex. dermatoze congestive) si otita medie
cronica, Baneocinul favorizeaza sensibilizarea vis-a-vis de un mare numar de diferite
substante, printre care si neomicina. Aceasta se poate manifesta prin raspunsul slab
la tratament. In anumite situatii pot aparea reactii alergice. Alergiile ce se manifesta
sub forma de eczeme de contact sunt extrem de rare. Alergia la neomicina se
asociaza, in aproximativ 50% din cazuri, cu o cross-alergie cu celelalte antibiotice din
clasa aminoglicozidelor. La pacientii cu leziuni extinse ale pielii se vor avea in vedere
absorbtia Baneocinului si urmarile ei (ex. leziuni vestibulare si cohleare,
nefrotoxicitate si blocaj neuromuscular).
Interactiuni (ca urmare a absorbtiei sistemice)
In cazul absorbtiei sistemice, administrarea simultana de cefalosporine sau de alte
aminoglicozide poate potenta nefrotoxicitatea. Folosirea simultana de diuretice, ca
acidul etacrinic sau furosemid, poate agrava de asemenea oto- si nefrotoxicitatea. La
pacientii care primesc narcotice, anestezice sau relaxanti musculari, absorbtia
Baneocinului poate potenta blocajul neuromuscular.
4. Finalgon Unguent
Indicatii :
Artrita, dureri reumatice la nivelul articulatiilor si muschilor; leziuni produse in
practicarea sportului, contuzii si luxatii, dureri musculare cauzate de supraefort;
lumbago, nevrita, sciatica, bursita i tenosinovita; pentru tratament revulsiv local n
tulburarile circulatorii periferice.
Finalgon unguent contine doua substante vasodilatatoare cu activitate
accentuata. O cantitate mica de produs realizeaza la nivelul tegumentului un efect
local intens revulsiv si de incalzire. Aceasta reactie se instaleaza in decurs de cateva
minute dupa aplicarea Finalgon-ului, efectul maxim manifestandu-se in 20 - 30 de
7
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Contraindicatii :
Hipersensibilitate cutanata. Finalgon nu trebuie aplicat pe rani, pe pielea
iritata sau cu alte leziuni.
Avertismente, precautii: Daca Finalgon ajunge pe mucoase (oculara, nazala,
bucala, anala sau vaginala), se percepe o senzatie de arsura dezagreabila, dar
nepericuloasa. Pacientii cu o piele sensibila nu trebuie sa fac baie sau dus fierbinte
inainte sau dupa administrarea Finalgon-ului.
5. Ultraproct unguent
9. Definiţi supozitoarele
Supozitoarele sunt preparate farmaceutice solide, care contin doze unitare din
una sau mai multe substante active; sunt destinate administrarii pe cale
rectala,vaginala si uretrala.
1.Procto-Glyvenol supozitoare
Compozitie:
Fiecare supozitor contine 400 mg tribenosid, o substanta sintetica activa
apartinand glucofuranozidelor si 40 mg lidocaina. 100 g crema contine 5 g tribenosid
si 2 g lidocaina clorhidrat. Conservanti: Metilparaben (E 218) si propilparaben (E
216).
Proprietati/efecte:
Procto-Glyvenol determina diminuarea prompta a simptomelor hemoroizilor
(durere, usturime, prurit, tensiune), care apar datorita inflamatiei secundare a regiunii
7
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
Farmacocinetica:
Absorbtie: Aprox. 20% din tribenosidul continut in crema se absoarbe prin
piele. Biodisponibilitatea sistemica a tribenosidului este de 30% din cea obtinuta prin
administrarea orala a acestuia (sub forma de capsule). Varful concentratiei
plasmatice de 1 g/ml (tribenosid si metaboliti) se obtine la 2 ore dupa administrarea
unui supozitor (400 mg tribenosid). Metabolism si eliminare: Tribenosidul se
metabolizeaza intens si se excreta urinar (dintr-un supozitor, 20-27% din tribenosid
se elimina sub forma de metaboliti). Cantitatea de lidocaina continuta de Procto-
Glyvenol absorbita nu exercita nici un fel de efect asupra cordului.
Indicatii:
Pana la disparitia semnelor acute, crema sau 1 supozitor trebuie aplicate
dimineata si seara. Ulterior, se poate continua tratamentul printr-o singura aplicare
zilnica. 30 g crema sunt suficiente pentru 20-30 de aplicatii.
Reactii adverse:
Procto-Glyvenol este bine tolerat. In cazuri izolate pot aparea senzatie usoara
de arsura, durere, cresterea motilitatii intestinale dupa administrarea cremei sau
supozitoar
2. INDOMETACIN, supozitoare
8
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
3. PARACETAMOL, supozitoare
8
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
biologic este de ordinul a 4-5 ore. Picul plasmatic este atins in 2-3 ore. Metabolizarea
hepatica urmeaza doua cai majore, iar eliminarea renala are loc sub forma de
glucurono-conjugati (60-80 %) si sub forma de sulfoconjugati (20-30 %); mai putin de
5% se elimina sub forma neschimbata. O cantitate mica este transformata prin
interventia citocromului P450 intr-un metabolit ce sufera o conjugare cu glutationul. In
cazul intoxicatiilor masive, cantitatea acestui metabolit este crescuta. Dupa toate
datele recente, se pare ca metabolismul paracetamolului nu este modificat in caz de
insuficienta hepatica.
Actiune terapeutica
betadina este un agent antimicrobian cu spectru larg (bactericid, virucid, fungicid,
protozoicid).
Indicatii
vaginite acute si cronice, infectii mixte, specifice si nespecifice (Gardnerella,
trichomonas, Candida). Pregatirea preoperatorie in ginecologie.
Contraindicatii
Alergie la iod, hipertiroidie, dermatita herpetiforma Duhring, inaintea tratamentului cu
iod radioactiv. Se va evita administrarea dupa a treia luna de sarcina si in perioada
alaptarii, eventual doar in urma aprecierii individuale si sub supraveghere medicala.
Precautii
In patologiile tiroidiene, in special in hiperfunctiile subclinice, si la persoanele in
varsta, Betadine poate fi folosit doar sub supraveghere medicala
Reactii adverse
In caz de sensibilitate la iod, uneori iritatii locale cu caracter tranzitoriu.
8
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie
8
Caiet de practică pentru anul II asistent medical de farmacie