MINISTERUL SĂNĂTĂŢII MUNCII ŞI PROTECŢIEI SOCIALE

AL REPUBLICII MOLDOVA
MINISTERUL EDUCAȚIEI, CULTURII ȘI CERCETĂRII
AL REPUBLICII MOLDOVA

COLEGIUL DE MEDICINĂ ORHEI

PORTOFOLIUL STAGIULUI DE PRACTICĂ

STAGIUL PRACTIC DE SPECIALITATE NR.1

Îngrijirea bolnavilor în staționar

A elevului (ei) Lupașco Cristina

Specialitatea Îngrijirea  bolnavilor

Calificarea Asistent  medical

Anul  III grupa 39

Curator metodist
 MINISTERUL SĂNĂTĂŢII MUNCII ŞI PROTECŢIEI SOCIALE
AL REPUBLICII MOLDOVA

COLEGIUL DE MEDICINĂ ORHEI

AGENDA FORMĂRII PROFESIONALE

Stagiul practic de specialitate Nr.1

Stagiul de practică II   Îngrijirea bolnavilor în staționar________

tipul stagiului de practică

Elevul (a)_Lupașco Cristina
numele, prenumele

Specialitatea_____Îngrijirea  bolnavilor____ Calificarea___Asistent  medical___

Anul de studii_______III________ grupa 39

Locul de efectuare a stagiului de practică  online
denumirea instituției medico-sanitare publice

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------__

Conducător de practică din partea CMO
funcţia
_________________/ ________Brunchi Liliana ___________/
semnătura numele, prenumele

Conducător de practică din partea unității economice___________________________
funcţia

_________________/ ___Grigorenco Tamara____
semnîătura numele, prenumele

Durata stagiului de practică: de la _____04.05.2020________ până la _____15.05.2020______
ziua, luna, anul ziua, luna, anul

Director adjunct pentru instruirea practică ______________/ ______________________/
semnătura numele
 1. DREPTURILE ȘI OBLIGAȚIUNILE
ELEVULUI ÎN PERIOADA STAGIULUI PRACTIC

1. Respectă regulamentul intern al instituţiei medico-sanitare publice,
măsurile regimului sanitaro-antiepidemic în secţie, cunoaşte şi respectă tehnica de
securitate în activitatea realizată.
2. Completează agenda stagiului de practică în fiecare zi şi reprezintă la
control conducătorului de practică din cadrul unităţii economice și conducătorului
de practică din cadrul Colegiului de Medicină Orhei.
3. Realizează deprinderile practice obligatorii şi prezintă Agenda formării
profesionale pentru notare.
4. Participă la activităţile de promovare a sănătăţii: lecţii, conferinţe,
seminare, ore de voluntariat, discuţii ghidate cu pacienţii şi membrii familiilor lor.
5. Realizează materiale promoţionale (postere tematice), etc şi prezintă la
control conducătorului  de  practică  din  cadrul  instituției  medico-sanutare  publice
și conducătorului de practică din cadrul Colegiului de Medicină Orhei.
6. Completează şi prezentă Portofoliul stagiului practic, care include actele
normative în conformitate cu  Nomenclatorul  de  acte a  elevului.
7. Recuperează absenţele suplimentar în afara orelor de lucru.
8. Prezintă o atitudine exemplară, binevoitoare în relaţiile cu personalul
medical, pacienţii, vizitatorii.

Republica Moldova

GUVERNUL

HOTĂRÎRE Nr. 192

din 24.03.2017

cu privire la aprobarea Codului deontologic

al lucrătorului medical şi al farmacistului

Publicat : 31.03.2017 în Monitorul Oficial Nr. 92-102 art Nr : 265

 În temeiul art.17 alin.(1) lit. l) din Legea nr. 264-XVI din 27 octombrie 2005 cu privire la exercitarea profesiunii de
medic (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 2005, nr.172-175, art.839), cu modificările şi completările ulterioare, în
vederea executării Planului de acţiuni pe anul 2016 privind implementarea Strategiei naţionale anticorupţie pe anii
2011-2016, aprobat prin Hotărîrea Parlamentului nr.90 din 12 mai 2016 (Monitorul Oficial al Republicii Moldova, 2016,
nr.184-192, art.405), Guvernul HOTĂRĂŞTE:

Se aprobă Codul deontologic al lucrătorului medical şi al farmacistului (se anexează).

PRIM-MINISTRU Pavel FILIP

Contrasemnează:

Ministrul sănătăţii Ruxanda Glavan

Nr. 192. Chişinău, 24 martie 2017.

Aprobat

prin Hotărîrea Guvernului nr.192

din 24 martie 2017

CODUL

DEONTOLOGIC AL LUCRĂTORULUI MEDICAL

ŞI AL FARMACISTULUI

Capitolul I

DISPOZIŢII GENERALE. OBIECTUL, SCOPUL

ŞI SFERA DE REGLEMENTARE

 1. Codul deontologic al lucrătorului medical şi al farmacistului (în continuare – Cod) reglementează conduita, valorile şi
angajamentele morale fundamentale în baza cărora se exercită profesiunea de lucrător medical şi farmacist pe
teritoriul Republicii Moldova.  
    2. Prezentul Cod are drept scop:
    a) stabilirea normelor de conduită pentru lucrătorii medicali şi farmaciştii din Republica Moldova;
    b) creşterea prestigiului şi consolidarea autorităţii profesiei de lucrător medical şi farmacist;
    c) instituirea unor standarde unice de conduită pentru toţi lucrătorii medicali şi farmacişti;
    d) informarea cetăţenilor cu privire la conduita pe care trebuie să o adopte toţi lucrătorii medicali şi farmaciştii din
Republica Moldova;
    e) prevenirea eventualelor încălcări de origine morală.

3. Codul exprimă adeziunea lucrătorilor medicali şi a farmaciştilor la Declaraţia Universală a Drepturilor Omului,
adoptată de Adunarea Generală a Organizaţiei Naţiunilor Unite la 10 septembrie 1948, Convenţia pentru Apărarea
Drepturilor Omului şi Libertăţilor Fundamentale, adoptată la 4 noiembrie 1950 la Roma, alte tratate şi convenţii
internaţionale la care Republica Moldova este parte şi se realizează prin intermediul următoarelor obiective:

a) ocrotirea drepturilor pacienţilor;

b) respectarea obligaţiilor profesionale;

c) conştientizarea unui comportament corespunzător de către toţi membrii comunităţii medicale;

d) apărarea demnităţii şi a prestigiului profesiei de medic şi farmacist.

4. Prezentul Cod se aplică tuturor lucrătorilor medicali şi farmaciştilor din Republica Moldova, care activează fie
individual, fie în cadrul unor persoane juridice ce prestează servicii de sănătate ori acordă asistenţă în domeniul
farmaceutic, indiferent de forma juridico-organizaţională şi tipul de proprietate al acestora.

5. Normele prezentului Cod se întemeiază pe prevederile legislaţiei Republicii Moldova, ale tratatelor şi convenţiilor
internaţionale la care Republica Moldova este parte, totodată nu exclud şi nu substituie prevederile actelor normative
care reglementează activitatea profesională a lucrătorului medical şi farmacistului.

Capitolul II

PRINCIPIILE DE CONDUITĂ ÎN ACTIVITATEA

MEDICALĂ ŞI FARMACEUTICĂ

6. Lucrătorul medical şi farmacistul trebuie să fie model de comportament etico-profesional.

7. În exercitarea profesiei, lucrătorul medical şi farmacistul se ghidează de următoarele principii:

1) profesionalism:

a) lucrătorul medical şi farmacistul au obligaţia să-şi îndeplinească atribuţiile de serviciu cu responsabilitate,

competenţă, eficienţă, promptitudine şi corectitudine;

b) lucrătorul medical şi farmacistul, în exercitarea profesiei, acordă prioritate intereselor pacientului, care primează
asupra oricăror alte interese;

c) lucrătorul medical şi farmacistul trebuie să dea dovadă de maximă vigilenţă în acordarea serviciilor medicale şi în
evitarea complicaţiilor previzibile la pacientul aflat în îngrijirea lor;

d) este interzisă practicarea de către lucrătorul medical sau farmacist la unele activităţi care dezonorează profesia
medicală. Lucrătorii medicali şi farmaciştii se vor abţine, inclusiv în afara practicii profesionale, de la acte de natură să
compromită imaginea lucrătorului medical;

2) independenţă profesională – lucrătorul medical şi farmacistul se bucură de independenţă profesională, libertatea

prescripţiilor şi actelor medicale pe care le consideră necesare, în limitele standardelor aprobate și cu interzicerea
raționamentului de rentabilitate economică sau de ordin administrativ;

3) onestitate:
 a) lucrătorul medical şi farmacistul au obligaţia să exercite actele medicale conform competenţei profesionale
dobîndite cu corectitudine;

b) în exercitarea profesiei, lucrătorul medical şi farmacistul trebuie să manifeste stimă faţă de alte persoane,
acţionînd şi discutînd sincer şi corect orice chestiune;

4) integritate:

a) lucrătorul medical şi farmacistul au obligaţia de a susține sănătatea fizică şi mintală a omului, de a promova un
mod sănătos de viaţă, de a preveni îmbolnăvirile şi de a uşura suferinţele, respectînd dreptul la viaţă şi demnitate al
fiinţei umane, fără discriminări de vîrstă, sex, rasă, etnie, religie, naţionalitate, condiţie socială, ideologie, politică sau
din orice alt motiv, atît pe timp de pace, cît şi pe timp de război;

b) lucrătorul medical şi farmacistul au obligaţia de formare şi menţinere a unor relaţii profesionale în raporturile cu
alți lucrători medicali și farmaciști;

5) respect și acceptare:

a) în exercitarea profesiei, lucrătorul medical şi farmacistul trebuie să fie toleranţi, atenţi şi înţelegători cu alte
persoane, cu părerile şi valorile acestora;

b) relaţia lucrătorului medical şi a farmacistului cu pacientul şi reprezentantul legal al acestuia trebuie să fie bazată
pe respect mutual, încredere, confidențialitate și toleranță;

c) respectul faţă de fiinţa umană nu încetează nici după moartea acesteia;

6) responsabilitate, bunăvoință și solicitudine:

6) responsabilitate, bunăvoință și solicitudine:

a) în exercitarea profesiei, lucrătorul medical şi farmacistul îşi asumă deplina responsabilitate în legătură cu deciziile
luate;

b) lucrătorul medical şi farmacistul, în exercitarea profesiei, au obligaţia de a oferi prioritate calităţii actului medical,
stării de bine şi îngrijirii la cel mai înalt nivel a pacientului;

c) lucrătorul medical şi farmacistul sînt obligaţi să participe la activități de formare continuă;

d) lucrătorul medical şi farmacistul sînt în drept să colaboreze şi să coopereze cu colegii în interesul stării de bine a
pacientului;

7) încredere – calificarea profesională şi nivelul moral al lucrătorului medical şi farmacistului trebuie să inspire
încredere pacienţilor;

8) confidenţialitate – lucrătorul medical şi farmacistul sînt obligaţi să păstreze confidenţialitatea informaţiilor

referitoare la pacienţi, obţinute în cadrul activităţii sale profesionale;

9) loialitate:

a) lucrătorul medical şi farmacistul acţionează cu bună-credinţă în instituţia în care îşi desfăşoară activitatea, precum
şi în relaţia cu pacientul;

b) lucrătorul medical şi farmacistul au obligaţia să se abţină de la orice act sau faptă care poate prejudicia imaginea,
prestigiul sau interesele legale ale instituţiei în care activează sau ale pacientului.

8. Lucrătorul medical sau farmacistul poate folosi numai calificarea la care are dreptul conform pregătirii
profesionale, cu excepția cazurilor de urgență vitală.
 9. Dacă lucrătorul medical sau farmacistul consideră că nu are suficiente cunoştinţe sau experienţă pentru a asigura
o asistenţă corespunzătoare, el este obligat să solicite un consult cu alţi specialişti sau să trimită bolnavul la aceştia.

Capitolul III

AUTORITATEA PROFESIONALĂ ŞI PRESTIGIUL

LUCRĂTORULUI MEDICAL ŞI AL FARMACISTULUI.

ÎNCREDEREA PACIENTULUI

10. Autoritatea lucrătorului medical şi a farmacistului reprezintă un capital moral personal şi depinde de pregătirea
profesională a acestuia. Autoritatea lucrătorului medical şi a farmacistului presupune un anumit prestigiu, reputaţie şi
faimă a persoanei în cauză.

11. Fiecare membru al comunităţii medicale şi farmaceutice are obligaţia de a reacţiona şi a raporta autorităților
ierarhic superioare cazurile care ar putea afecta imaginea şi autoritatea profesională, ar avea impact negativ asupra
prestigiului profesiei de medic şi farmacist, ar afecta reputaţia instituţiei în care activează, sesizate în cadrul activităţii
profesionale.

12. Lucrătorul medical şi farmacistul trebuie să participe nemijlocit la crearea şi protejarea imaginii pozitive a
profesiei şi a instituţiei pe care o reprezintă.

13. Lucrătorul medical şi farmacistul pot veni cu un mesaj public oficial din partea instituţiei în care activează doar la
împuternicirea primită din partea administraţiei instituţiei. Orice informaţie oferită, fie pacientului, fie reprezentanţilor
mass-media, trebuie să ţină doar de competenţa lui profesională.

14. Încrederea pacientului reprezintă un indicator al calității serviciului medical.

Capitolul IV

PERFECŢIONAREA ŞI FOLOSIREA CUNOŞTINŢELOR

PROFESIONALE. AUTOINSTRUIREA MEDICALĂ CONTINUĂ

15. Lucrătorul medical şi farmacistul trebuie să îşi dezvolte şi să îşi perfecţioneze continuu cunoştinţele şi abilităţile
profesionale, pe parcursul întregii activităţi, să sporească autoritatea şi prestigiul profesiei medicale, pentru a merita
stima şi încrederea pacienţilor şi a colegilor.

16. Autoinstruirea este o responsabilitate importantă şi permanentă a membrilor comunităţii medicale şi

farmaceutice.

17. Recomandările şi prescripţiile clinice trebuie să se bazeze pe dovezi ştiinţifice.

Capitolul V

INTEGRITATEA LUCRĂTORULUI

MEDICAL ŞI AL FARMACISTULUI
18. Lucrătorul medical şi farmacistul nu trebuie să se folosească de funcţie sau de alte circumstanţe pentru a-şi spori
numărul de pacienţi.

19. Lucrătorul medical şi farmacistul au obligaţia să evite implicarea în acte de corupţie sau mituire. Aceştia nu vor
emite certificate sau alte documente medicale care să aducă lor personal sau pacientului un avantaj material
nejustificat sau ilicit.

20. Este interzisă înţelegerea dintre doi sau mai mulţi lucrători medicali, dintre lucrătorii medicali şi farmacişti sau
dintre lucrătorii medicali sau farmacişti şi personalul auxiliar, angajat în unitatea medicală sau farmaceutică, în vederea
obţinerii unor avantaje materiale. Lucrătorului medical i se interzice prescrierea medicamentelor în favoarea unor
companii farmaceutice, în scopul obţinerii unor profituri personale sau instituţionale, precum şi prepararea, eliberarea,
distribuirea şi comercializarea produselor farmaceutice şi parafarmaceutice.

21. Lucrătorul medical şi farmacistul nu pot, sub niciun motiv, să condiţioneze diagnosticarea şi tratamentul
pacientului, solicitînd de la acesta, de la tutore sau rudele sale bani, cadouri, servicii şi alte avantaje.

22. Lucrătorul medical şi farmacistul au obligaţia să protejeze confidenţialitatea informaţiilor referitoare la pacienţi,
obţinute în cadrul activităţii profesionale.

23. Lucrătorul medical şi farmacistul nu pot propune sau aplica pacientului remedii sau procedee empirice sau
insuficient demonstrate ca fiind benefice sau lipsite de riscuri.

24. Se interzice utilizarea metodelor de diagnostic sau tratament fără suport științific sau neacceptate de
comunitatea medicală și care prezintă riscuri pentru pacienți.

25. Se interzice practicarea oricăror forme de înşelăciune.

26. În cazurile în care lucrătorul medical sau farmacistul acţionează la cererea unui organ de drept în baza unui act
procedural, acesta trebuie să se asigure că pacientul cunoaşte situaţia reală. Lucrătorul medical sau farmacistul trebuie
să se prezinte pacientului şi să-i explice scopul investigaţiilor sau tratamentului aplicat.

27. Lucrătorul medical şi farmacistul vor refuza să efectueze vreo procedură care poate aduce prejudicii pacientului.

28. Se interzice orice colaborare sau sprijin al persoanelor care practică ilegal profesiunea de medic sau farmacist.
Lucrătorul medical şi farmacistul au obligaţia să informeze organele de drept competente despre existenţa unor astfel
de situaţii.

Capitolul VI

NORMELE DE CONDUITĂ ÎN RAPORT

CU PACIENTUL

Secţiunea 1

Normele de conduită în

activitatea medicală şi farmaceutică

29. Profesia de medic şi farmacist este incompatibilă cu duritatea, apatia, ignoranţa, indiferenţa, aroganţa, nerăbdarea,
corupţia, discriminarea, stigmatizarea, care afectează şi discreditează atît autoritatea unui lucrător medical ori
farmacist în parte, cît şi a colectivului profesional, a medicinei în ansamblu.

30. Lucrătorul medical şi farmacistul nu pot fi implicaţi în realizarea unor acte degradante pentru fiinţa umană.

31. Din momentul în care au răspuns unei solicitări, lucrătorul medical şi farmacistul sînt obligați moral să asigure
bolnavului îngrijiri calificate, inclusiv prin trimiterea pacientului la o unitate medicală sau la un specialist cu
competenţe superioare.

32. Lucrătorul medical şi farmacistul nu pot fi obligaţi să-şi exercite profesia în condiţii ce ar putea compromite
calitatea îngrijirilor medicale şi a actelor profesionale, cu excepţia urgenţelor medico-chirurgicale vitale.

33. Lucrătorul medical şi farmacistul au obligaţia morală să aducă la cunoştinţa organelor competente orice situaţie
care ar putea prezenta pericol pentru sănătatea publică.

34. Lucrătorul medical şi farmacistul trebuie să respecte dreptul pacientului la libera alegere a persoanelor implicate
în actul medical.

35. Lucrătorul medical şi farmacistul solicitaţi să acorde asistenţă medicală sau farmaceutică unei persoane private
de libertate, inclusiv unui deţinut, nu pot să provoace, direct sau indirect, sau să favorizeze atingerea integrităţii fizice
sau psihice a deţinutului, inclusiv a demnităţii acestuia. Dacă lucrătorul medical sau farmacistul va observa că persoana
în detenţie necesită îngrijiri medicale, una dintre obligaţiile morale şi profesionale medicale va fi intervenţia în sprijinul
şi protejarea persoanei deţinute, prin acordarea serviciilor de asistenţă medicală sau farmaceutică.

Secţiunea a 2-a

Normele de conduită în raport cu pacientul

36. Lucrătorul medical şi farmacistul trebuie să ofere pacientului, la cererea acestuia, informaţii depline şi inteligibile
despre starea sănătăţii sale, despre etapele tratamentului, riscurile şi rezultatele scontate.

37. În cazul în care sînt întocmite documente medicale, persoana la care se referă documentul emis trebuie
informată cu privire la conţinutul acestuia.

38. Maniera de prezentare a informaţiei trebuie să inspire optimism, speranţă şi încredere, fără a omite importanţa
factorului psihic.

39. Lucrătorul medical şi farmacistul trebuie să respecte dreptul de decizie al pacientului, fără a-i impune
convingerile personale şi fără a exercita presiuni psihice asupra acestuia.

40. Cu cît actul medical preconizat este mai complex şi mai riscant, cu atît informarea pacientului cu privire la
riscurile şi alternativele posibile trebuie să fie mai amplă.

41. Prognosticul va fi comunicat familiei doar cu consimţămîntul pacientului.

42. Prognosticul grav va fi adus la cunoștința pacientului cu prudență, compasiune și tact, oferind pacientului suport
psihoemoțional și speranță, iar în caz de necesitate, referire la consiliere psihologică.

43. Prognosticul real nu se va divulga în cazul în care pacientul declară că nu doreşte să afle adevărul. În asemenea
caz, pot fi informaţi unii membri ai familiei pacientului, conform indicaţiilor acestuia.

Secţiunea a 3-a

Consimţămîntul şi acordul informat al pacientului

44. Consimţămîntul pacientului este exprimat în condiţiile legii.

45. Consimţămîntul se consideră implicit în cazurile în care pacientul se prezintă personal pentru a beneficia de
consultaţia medicală sau este solicitată o consultare medicală la domiciliu.

46. Consimţămîntul va fi acceptat doar după informarea deplină a pacientului cu privire la diagnostic, prognostic,
alternativele terapeutice, riscurile şi avantajele acestora.

47. Lucrătorul medical trebuie să se asigure că refuzul pacientului nu este condiționat de un moment de afect sau de
suprasolicitare psihică. În cazurile menționate, cu acordul pacientului, lucrătorul medical poate apela la ajutorul
rudelor sau al persoanelor apropiate, care pot să ofere suport la luarea deciziei de către pacient. În lipsa acestora,
lucrătorul medical va oferi suport pacientului în luarea deciziei în conformitate cu datoria profesională, obiectivul
primordial fiind viața, sănătatea și beneficiul pacientului.

48. Consimţămîntul pacientului poate fi acceptat în formă verbală sau în formă scrisă şi se perfectează prin înscrierea
în documentaţia medicală a acestuia, cu semnarea obligatorie de către pacient sau reprezentantul său legal (ruda
apropiată) şi medicul curant sau personalul medical, unde vor fi indicate explicit denumirea şi condiţiile actului medical
preconizat, precum şi riscurile posibile.

49. În situaţiile de urgenţă, cînd viaţa pacientului este pusă în pericol, iar acesta nu îşi poate exprima voinţa şi rudele
sau reprezentanţii săi legali nu pot fi contactaţi, consimţămîntul va fi considerat implicit, iar lucrătorul medical va face
tot posibilul pentru a salva viaţa pacientului, urmînd ca acesta să fie informat ulterior despre amploarea actului
medical efectuat.

50. În situaţia pacienţilor minori sau a persoanelor cu capacitate limitată de exerciţiu, consimţămîntul va fi exprimat
de tutore, reprezentanţi legali sau alte persoane desemnate.

51. În cazul în care motivul incertitudinilor depăşeşte competenţa profesională şi are aspect social, juridic sau alt
aspect nonmedical, se recomandă consultarea comitetelor de etică (bioetică) existente la nivel instituţional, care se vor
pronunţa în acest sens, prin emiterea recomandărilor respective.

Secţiunea a 4-a

Confidenţialitatea şi secretul professional

52. Confidenţialitatea este dreptul pacientului ca informaţia referitoare la starea sănătăţii sale fizice şi psihice,
aspectele intime ale vieţii personale să nu fie divulgată unor persoane terţe, în condiţiile Legii privind protecţia datelor
cu caracter personal.

53. Lucrătorul medical şi farmacistul au datoria de a proteja confidenţialitatea informaţiilor referitoare la pacienţi,
obţinute în cadrul activităţii lor profesionale prin procesul de acumulare, stocare, transmitere, primire ori distrugere a
datelor.

54. Informaţiile confidenţiale pot fi dezvăluite:

a) cu consimţămîntul scris al pacientului;

b) cu consimţămîntul scris al tutorelui/reprezentantul legal al pacientului, atunci cînd vîrsta pacientului sau starea lui
de sănătate nu permite consimţirea directă;

c) în cazul prevenirii afectării majore sau punerii în pericol a sănătăţii pacientului, a unei terţe persoane sau a
publicului în general;

d) la cererea organelor de urmărire penală, a procuraturii şi instanţei judecătoreşti în legătură cu efectuarea urmăririi
penale sau a cercetării judecătoreşti;

e) în alte situaţii prevăzute de lege.

55. Divulgarea informaţiei private, în cazurile menţionate la pct.54, trebuie să se facă cu precauţie, fără a aduce
prejudicii morale pacientului, cu maxim respect pentru demnitatea acestuia.

Secţiunea a 5-a

Situaţiile de urgenţă.

Calamităţile naturale şi situaţiile de forţă majoră

56. Lucrătorul medical şi farmacistul care se află lîngă un pacient rănit sau în pericol au obligaţia să-i acorde asistenţă
la nivelul posibilităţilor momentului şi locului sau să se asigure că acesta primeşte îngrijirile necesare.

57. În caz de pericol de moarte, lucrătorul medical va rămîne lîngă pacient atît timp cît este nevoie de ajutorul lui
profesional.

58. În caz de situaţii excepţionale, lucrătorul medical şi farmacistul vor oferi serviciile lor profesionale imediat ce au
luat cunoştinţă despre eveniment.

59. În caz de forţă majoră sau de situaţii excepţionale, lucrătorul medical şi farmacistul nu au dreptul să-şi
abandoneze bolnavii, cu excepţia cazului în care autoritatea publică centrală de specialitate permite acest lucru printr-
un ordin emis în conformitate cu legea.

Secţiunea a 6-a

Cercetarea biomedicală pe subiecţi umani

60. În studiul pe subiecţi umani, binele individului primează asupra binelui societăţii şi al ştiinţei.

61. Lucrătorul medical şi farmacistul implicaţi în cercetarea biomedicală (studiu clinic) au datoria de a promova şi a
proteja viaţa, sănătatea, intimitatea şi demnitatea subiecţilor umani care participă la cercetare.

62. Lucrătorul medical şi farmacistul trebuie să ia toate măsurile necesare pentru a proteja intimitatea subiecţilor
participanţi la cercetare, pentru a păstra confidenţialitatea informaţiilor despre aceştia, minimalizînd, pe cît posibil,
impactul cercetării asupra integrităţii lor fizice şi psihice.

63. Se interzice orice activitate terapeutică sau experimentală pe om din orgoliu.

64. Subiectul uman poate participa la o cercetare biomedicală (studiu clinic) doar în mod voluntar şi numai după ce
şi-a exprimat consimţămîntul în scris, iar dacă nu este capabil să-şi exprime consimţămîntul în cunoştinţă de cauză,
după ce reprezentantul său legal şi-a dat consimţămîntul scris, fiind informat despre natura, amploarea, consecinţele şi
riscurile studiului clinic.

65. Subiecţii se pot retrage oricînd din cercetarea biomedicală (studiu clinic) prin revocarea consimţămîntului scris,
fără prejudicii pentru ei.

66. Refuzul unui pacient de a participa la o cercetare biomedicală (studiu clinic) nu trebuie să influenţeze calitatea
relaţiei medic-pacient.

67. Forţarea sau inducerea în eroare a subiectului pentru a participa la cercetarea biomedicală (studiu clinic)
constituie o gravă încălcare a principiilor eticii medicale şi a legislaţiei în vigoare.

68. Orice cercetare biomedicală (studiu clinic) cu implicare de subiecţi umani, bolnavi sau sănătoşi, va trebui să fie
avizată în mod obligatoriu de către Comitetul Naţional de Expertiză Etică pentru Studiul Clinic, abilitat cu acest drept.

Secţiunea a 7-a

Refuzul de a acorda asistenţă medicală

69. Lucrătorul medical poate refuza efectuarea unui act medical din motive profesionale temeinice, care pot fi
argumentate prin lipsa cunoştinţelor suficiente şi a calificării specifice în domeniu sau în cazul unor posibilităţi tehnico-
materiale limitate pentru a efectua asistenţa solicitată, cu excepția cazurilor de urgență vitală.

70. Lucrătorul medical poate refuza să acorde asistenţă medicală atunci cînd devine imposibilă stabilirea unui
contact terapeutic cu pacientul care manifestă o implicare psihoemoţională negativă. În astfel de cazuri lucrătorul
medical va trimite pacientul către un alt lucrător medical, cu calificare similară, pentru acordarea asistenţei medicale
necesare.
 Secţiunea a 8-a

Atentarea la viaţa, integritatea fizică şi psihică

a pacientului.

Dileme contemporane

71. Fiecare lucrător medical şi farmacist trebuie să facă tot posibilul pentru a reduce suferinţa bolnavului incurabil,
cu respectarea demnităţii acestuia.

72. Prin acţiunile lor profesionale, lucrătorul medical şi farmacistul nu vor supune pacientul la niciun act interzis de
lege, chiar dacă există cererea expresă a pacientului respectiv sau a reprezentantului acestuia.

73. Lucrătorul medical şi farmacistul nu vor asista şi nu vor îndemna bolnavul la sinucidere sau autovătămări prin
sfaturi, recomandări, împrumut de instrumente şi alte mijloace, precum şi va refuza orice explicaţie sau ajutor în acest
sens.

74. Lucrătorul medical şi farmacistul nu vor practica mutilarea pacientului fără documente justificate medical şi fără
consimţămîntul informat al acestuia, cu excepţia situaţiilor de urgenţă ce implică risc vital.

75. Întreruperea sarcinii poate fi practicată doar în cazurile şi condiţiile prevăzute de lege.

76. Lucrătorul medical are obligaţia de a informa în detaliu orice donator de organe, ţesuturi, sînge despre natura
intervenţiei preconizate şi consecinţele posibile.

77. Medicul implicat în procedura de transplant nu are dreptul să participe la constatarea stării de moarte cerebrală
a donatorului de organe sau ţesuturi.

78. Lucrătorul medical trebuie să manifeste o atitudine echitabilă şi fără restricţii faţă de cuplurile care au apelat la
serviciul de reproducere umană asistată, iar copilul născut ca urmare a acestei proceduri va putea beneficia de toate
drepturile copilului conceput pe cale naturală.

79. Se interzice producerea de embrioni umani în scop de cercetare ştiinţifică și comercializare.

Capitolul VII

NORMELE DE CONDUITĂ COLEGIALE

80. Lucrătorul medical şi farmacistul vor avea un comportament bazat pe respect, corectitudine şi amabilitate în
relaţiile cu toţi colegii.

81. Blamarea şi defăimarea colegilor în prezenţa pacienţilor, a personalului sanitar sau al altor persoane, precum şi
orice expresie sau act capabil să compromită încrederea în medicul curant şi autoritatea acestuia constituie o încălcare
a regulilor etice şi deontologice.

82. Lucrătorul medical şi farmacistul vor cere părerea unui coleg sau vor recomanda pacientului consultarea altor
colegi în cazul în care consideră că propriile abilităţi şi cunoştinţe sînt insuficiente.

83. Dacă propunerea pentru consultare vine din partea pacientului sau a rudelor acestuia, medicul curant este
obligat să organizeze consultarea.

84. Medicul care anterior a consultat pacientul, la propunerea acestuia sau a rudelor, în cadrul adresării sau
internării curente, nu va examina pacientul din proprie iniţiativă, fără aprobarea medicului curant, cu excepţia cazurilor
de urgenţă.

85. În cazul în care pacientul este consultat de un grup de specialişti, aceştia se vor retrage pentru a discuta cazul.
După ce specialiştii vor ajunge la un consens, medicul curant va comunica bolnavului rezultatul consultării.
 86. În cadrul consultului medical comun se va păstra atmosfera de stimă şi respect reciproc şi se va exclude orice
manifestare de superioritate faţă de medicul curant.

87. Cazul şi observaţiile critice nu se vor discuta în prezenţa bolnavului sau a altor persoane străine, chiar dacă este
vorba de lucrători medicali sau farmaceutici ce se află în subordine.

88. Dacă în urma consultului de către un grup de specialişti avizul acestora diferă fundamental de cel al medicului
curant, pacientul trebuie informat despre acest fapt.

89. Medicul curant este liber să se retragă de la tratament în cazul în care părerea medicilor care au participat la
consultare prevalează în opinia pacientului sau a rudelor acestuia.

Capitolul VIII

ERORILE MEDICALE ŞI RISCUL PROFESIONAL

90. Poziţia pe care o adoptă lucrătorii medicali şi farmaciştii faţă de eroarea medicală trebuie să aibă drept criteriu
esenţial binele pacientului.

91. Fiecare lucrător medical şi farmacist este obligat, din punct de vedere moral, să raporteze specialiştilor din
domeniu comiterea unor greşeli (erori) proprii sau depistarea acestora în lucrul colegilor săi, în cazul în care pot fi
afectate viaţa, sănătatea şi binele pacientului.

92. Lucrătorul medical şi farmacistul trebuie să ia în considerare şi să evalueze cele mai mici riscuri prin atitudine
prudentă şi acurateţe, inclusiv riscurile supuse normării, adică susceptibile de evaluare anticipată, precum şi riscurile
nesupuse normării, rezultate din situaţii de urgenţă.

93. În scopul reducerii erorilor medicale, lucrătorul medical şi farmacistul trebuie să acţioneze cu prudenţă,
scepticism obiectiv, vigilenţă şi entuziasm moderat, să dea dovadă de scrupulozitate ştiinţifică.

Capitolul IX

COMITETELE DE ETICĂ (BIOETICĂ)

94. În vederea aplicării prevederilor prezentului Cod, în cadrul instituţiilor medicale şi farmaceutice se creează
comitete de etică (bioetică), care îşi desfăşoară activitatea în baza unui regulament, al cărui model se aprobă de către
Ministerul Sănătăţii.

95. Comitetele de etică (bioetică) sînt structuri în cadrul instituţiilor medicale şi farmaceutice, constituite în scopul
prevenirii şi soluţionării problemelor complicate de ordin moral, apărute în activitatea ştiinţifică biomedicală
contemporană şi în practica clinică.

96. Comitetele de etică (bioetică) sînt obligate să promoveze şi să monitorizeze implementarea valorilor şi normelor
stipulate în prezentul Cod.

97. Conducerea instituţiilor medicale este obligată să asigure condiţii adecvate pentru activitatea comitetelor de
etică (bioetică).

98. Cheltuielile ce ţin de activitatea comitetului de etică (bioetică) sînt acoperite din contul instituţiilor medicale.

99. Comitetul de etică (bioetică) este un organ colegial format din persoane competente, care nu sînt salarizate şi
reprezintă atît domenii medicale, cît şi alte domenii.

100. Comitetul de etică (bioetică) se întruneşte la cererea pacientului sau a rudelor acestuia, a unui medic sau grup
de medici, a administraţiei spitalului sau a unor organizaţii neguvernamentale, sindicate, altor persoane interesate.

101. Comitetul de etică (bioetică) are funcţie consultativă. În fiecare caz de încălcare a prezentului Cod, precum şi a
altor norme în domeniu, comitetul de etică (bioetică) prezintă conducerii instituţiei medicale un raport privind
examinarea sesizării despre încălcare, care va cuprinde recomandări şi modalităţi de soluţionare a acestora.

102. Conducerea (administraţia) instituţiilor medicale şi farmaceutice va lua decizia finală cu privire la cazurile de
încălcare a prezentului Cod şi la aplicarea sancţiunilor, care vor fi aduse la cunoştinţa persoanelor interesate.

103. Raportul comitetului de etică (bioetică) trebuie să fie în acord cu prevederile stipulate în legislaţia în vigoare a
Republicii Moldova şi în conformitate cu tratele

internaţionale.

Capitolul X

RESPONSABILITATEA CONDUCĂTORILOR

INSTITUŢIILOR MEDICALE ŞI FARMACEUTICE

104. Conducătorii instituţiilor medicale şi farmaceutice trebuie să ia măsurile necesare pentru prevenirea cazurilor
de încălcare a normelor de conduită de către lucrătorii medicali şi farmacişti.

105. Monitorizarea, informarea şi îndrumarea corectă a lucrătorilor medicali şi a farmaciştilor pentru o activitate
etică şi de calitate constituie principalele mijloace de punere în aplicare a prevederilor prezentului Cod de către
administraţia instituţiilor medicale şi farmaceutice.

106. Conducătorii instituţiilor medicale şi farmaceutice au responsabilitatea elaborării unor instrumente de

promovare şi monitorizare continuă în rîndul lucrătorilor medicali şi farmaciştilor a valorilor şi normelor prezentului
Cod.

107. Conducătorii instituţiilor medicale şi farmaceutice sînt responsabili de acţiunile lucrătorilor medicali şi
farmaciştilor săvîrşite cu încălcarea normelor morale şi de conduită stabilite de prezentul Cod.

108. Conducătorii instituţiilor medicale şi farmaceutice, indiferent de forma juridico-organizaţională şi tipul de

proprietate, sînt obligaţi să asigure în instituţia subordonată un climat de integritate instituţională, prin aplicarea
politicilor anticorupţie naţionale şi sectoriale, precum şi a cerinţelor specifice de integritate profesională, în special
denunţarea şi tratarea influenţelor necorespunzătoare, accidentelor fără urmări negative pentru sănătatea pacientului,
situaţiilor periculoase (metode nesigure de tratament, aparataje medicale nesigure), evenimentelor extreme care pot
afecta serios sănătatea pacientului. Persoana care a întocmit raportul sau declaraţia va fi informată despre măsurile
luate.

Capitolul XI

RĂSPUNDEREA PENTRU ÎNCĂLCAREA

PREVEDERILOR PREZENTULUI COD

Secţiunea 1

Răspunderea pentru încălcarea prevederilor prezentului Cod

109. Prezentul Cod nu exclude şi nu substituie actele normative şi instituţionale care stabilesc atribuţiile,
responsabilitatea, drepturile şi obligaţiile membrilor comunităţii medicale şi farmaceutice.

110. Membrii comunităţii medicale sînt obligaţi să respecte prevederile prezentului Cod.

111. La apariţia prblemelor privind aplicarea prevederilor prezentului Cod sau în caz de incertitudine în luarea
deciziilor, membrii comunităţii medicale vor consulta comitetele de etică (bioetică).

Secţiunea a 2-a

Sancţiuni

112. Lucrătorii medicali şi farmaciştii care încalcă jurămîntul medicului, prezentul Cod, precum şi prevederile altor
acte normative răspund disciplinar.

113. În funcţie de gradul de încălcare a normelor, pot fi aplicate următoarele sancţiuni:

1) avertismentul;

2) mustrarea;

3) mustrarea aspră.

114. Sancţiunile disciplinare se aplică în condiţiile Codului muncii al Republicii Moldova nr.154-XV din 28 martie
2003.

115. Conducătorii unităţilor medicale şi farmaceutice au obligaţia de a pune la dispoziţia persoanelor cu atribuţii de
investigare a abaterii disciplinare actele solicitate, precum şi orice alte date şi informaţii necesare soluţionării cazului.

116. Răspunderea disciplinară a lucrătorului medical sau a farmacistului nu exclude răspunderea penală,
contravenţională, civilă sau materială a acestuia.

2. ADMINISTRAREA PRACTICII, ANUL III DE STUDII

ÎNGRIJIREA BOLNAVILOR ÎN STAȚIONAR
Nr.

Nr. Seme Stagiul de Ore Perioada Repartizarea

d/o stru practică activității în secție

1. VI Stagiul practic 2 săptămîni x 36 11.05-24.05 1.Activitate cu

de specialitate Ore/săptămînă= asistentul medical de
nr.I 72 ore salon – 7 zile.

Îngrijirea 2. Activitate în salon

bolnavilor în de tratament – 3 zile.
Total ore staționar 72/ore
Total credite 2 credite 10 zile

3. COMPETENȚE ȘI ABILITĂȚI SPECIFICE

1.Aplicarea metodelor de dezinfecție și sterilizare în instituții medicale.
1. 1 Spălarea şi dezinfectarea mâinilor.
1. 2 Prelucrarea suprafeţelor şi obiectelor din unităţile sanitare.
1. 3 Igienizarea încăperilor în instituţiile curative.
1. 4 Prelucrarea utilajului medical.
2.Prelucrarea igienică a pacientului imobilizat.
2. 1 Alegerea poziţiei bolnavului în pat în funcţie de starea generală 
şi
afecţiunea bolnavului.
2. 2 Schimbarea lenjeriei de corp şi de pat.
2. 3 Efectuarea toaletei igienice zilnice a bolnavului grav.
2. 4 Îngrijirea cavităţii bucale, ochilor, cavităţii nazale, urechilor, părului 
şi
unghiilor.
2. 5 Profilaxia şi tratamentul escarelor.
3. Administrarea medicamentelor.
3. 1 Păstrarea şi distribuirea medicamentelor pentru administrarea parenterală.
3. 2 Efectuarea  injecţiei  intradermice, subcutanate,  intramusculare,  intravenoa
se
şi perfuziei intravenoase.
4. Pregătirea pacienților pentru investigații de laborator și instrumentale.
4. 1 Pregătirea utilajului necesar pentru diverse investigaţii.
4. 2 Transportarea corectă a produselor biologice la laborator.
4. 3 Pregătirea psihică a bolnavului pentru efectuarea recoltărilor indicate.
4. 4 Completarea tichetului de trimitere pentru analizele de laborator.
5.Recoltarea produselor biologice și patologice.
5. 1 Colectarea urinei, materiilor fecale, maselor vomitive şi sputei.
5. 2 Recoltarea sângelui din venă
5. 3 Reorganizarea locului de muncă

6. Monitorizarea indicilor vitali

6. 1 Determinarea frecvenței respiraţiei.
6. 2 Aprecierea pulsului şi înregistrarea în foaia de temperatură.
6. 3 Determinarea tensiunii arteriale şi înregistrarea rezultatelor obţinute în
foaia de temperatură.
6. 4 Determinarea temperaturii corpului şi înregistrarea temperaturii în foaia
de
temperatură.
7. Identificarea celor 14 nevoi fundamentale pentru îngrijirea omului sănătos
și bolnav.
7. 1 Îngrijirea pacienţilor în diverse afecţiuni.
7. 2 Evaluarea problemelor de sănătate la pacienţi cu diverse afecţiuni.
7. 3 Elaborarea planului de îngrijire a pacienţilor cu probleme de sănătater
7. 4 Completarea corectă a documentelor medicale.
8. Acordarea primului ajutor pacienților în urgențe și stări terminale.
8.1 Acordarea ajutorului de urgenţă în lipotemie, colaps, şoc anafilactic,
 hemoragii nazale, gastrointestinale şi pulmonare.
8.2 Determinarea sarcinilor asistentului medical după constatarea decesului.
8.3 Îngrijirea şi susţinerea psihologică a pacienţilor în stare terminală.
9. Îngrijirea pacienților conform demersului de nursing.
9. 1 Aplicarea celor şase principii de îngrijire.
9. 2 Specificarea instrumentarului şi materialelor folosite în îngrijiri.
9. 3 Supravegherea funcţiilor normale şi modificate patologic ale bolnavilor.
9. 4 Identificarea particularităţilor de îngrijire a bolnavilor cu patologii
terapeuitice.
10. Comunicarea eficientă în diverse situații socio - profesionale.
10. 1 Completarea corectă a documentelor medicale.
10. 2 Comunicarea constructivă cu pacienţii.
10. 3 Comunicarea eficientă între membrii echipei de îngrijire.

4. DESCRIEREA PROCESULUI
DE DESFĂŞURARE A STAGIULUI DE PRACTICĂ
Activitatea zilnică a elevilor este desfășurată în instituțiile medico-sanitare
publice, sub supravegherea și monitorizarea personalului medical mediu de
specialitate și superior de profil, în scopul asigurării calității și siguranței
actului
medical.
Evaluarea manoperilor medicale este efectuată de asistenții medicali și
personalului medical superior de profil în baza protocoalelor instituționale,
Procedurelor Operaționale și Protocoalelor/algoritmelor deprinderilor practice,
ediția Chișinău, 2017.

Activitatea cu asistentul medical de salon - 5 zile

 Recunoaşterea şi completarea documentaţiei medicale din secțiile de profil
terapeutic. Participarea la primirea şi predarea serviciului. Respectarea
cerinţelor
faţă de echipamentul asistentului medical. Determinarea, aprecierea,
înregistrarea şi
monitorizarea indicilor vitali (temperatura, frecvenţa respiraţiei, pulsul,
tensiunea
arterială, diureza, bilanţul hidric). Determinarea edemelor. Participarea la
alimentarea pacienţilor gravi, schimbarea lenjeriei de pat şi corp, efectuarea
toaletei
tegumentelor, cavitaţii bucale, ochilor, cavităţii nazale, urechilor, părului,
unghiilor
şi efectuarea măsurilor de profilaxie a escarelor. Efectuarea toaletei igienice
totale.
Aplicarea agenţilor fizici calzi şi reci (punga cu gheaţă, prâşniţe reci şi calde,
sinapisme, termoforul). Administrarea corectă a medicamentelor pe diverse căi
cu
respectarea tehnicii securităţii. Pregătirea fizică şi psihică a pacientului cu
diverse
afecţiuni pentru investigaţii radiologice, endoscopice şi echografice.
Recoltarea
materialului biologic (sânge, urină, materii fecale, spută, bilă) pentru
investigaţiile
de laborator cu completarea tichetului de trimitere pentru analiză şi
transportarea
corectă a produselor biologice la laborator.
Formarea deprinderilor de comunicare cu pacienţii şi aparţinatorii acestora.
Completarea Dosarului de nursing. Culegerea datelor subiective şi obiective,
stabilirea diagnosticului de nursing,formularea obiectivelor de ingrijire,
planificarea, realizarea interveţiilor şi evaluarea rezultatelor la pacienţi cu
diverse
afecţiuni. Îngrijirea pacienţilor în stări terminale.
Activitatea în sala de tratament - 5 zile
Utilizarea substanţelor dezinfectante pentru igienizarea sălii, participarea la
pregătirea sălii de tratament şi pansament pentru lucru, pregătirea măsuţei,
tavei
sterile şi casoletei pentru sterilizare. Pregătirea necesarului pentru
administrarea
parenterală a medicamentelor. Montarea seringei şi aspirarea soluţiilor
medicamentoase din fiolă şi flacon. Dizolvarea antibioticelor pentru probă şi
 injecţii. Efectuarea injecţiilor intradermale, subcutanate, intramusculare,
intravenoase, perfuziilor şi recoltarea sângelui din venă. Prelucrarea utilajului
medical. Acordarea ajutorului de urgenţă în lipotemie, colaps, şoc anafilactic,
hemoragii nazale, gastrointestinale şi pulmonare. Păstrarea şi evidenţa
medicamentelor în sala de tratamente. Completarea documentaţiei din sala de
tratamente.

5. DEPRINDERI PRACTICE OBLIGATORII

1. Prelucrarea instrumentului medical.
2. Montarea seringii sterile şi aspirarea soluţiei din fiolă şi flacon.
3. Dizolvarea antibioticilor (penicilinei) pentru probă şi injecţii.
4. Injecţiile intradermice.
5. Injecţiile subcutanate.
6. Injecţiile intramusculare.
7. Injecţiile intravenoase.
8. Montarea sistemei pentru perfuzie şi tehnica perfuziei intravenoase.
9. Alimentaţia bolnavilor gravi.
10. Aplicarea agenţilor fizici calzi (prâşniţa caldă, termoforul, sinapismele).
11. Aplicarea agenţilor fizici reci (prâşniţa rece, punga cu gheaţă).
12. Măsurarea temperaturii corpului.
13. Aprecierea pulsului.
14. Măsurarea tensiunii arteriale.
15. Cateterizarea vezicii urinare.
16. Colectarea materialului biologic (sânge, spută, urină, materii fecale)
pentru investigaţii.
17. Determinarea semnelor de deces clinic.
18. Determinarea semnelor de deces biologic.
6.DESCRIEREA ACTIVITĂȚII REALIZATE
Săptămîna I de la ___4 mai _____ pînă la __8 mai________

Dat Conținutul rezumativ al lucrărilor realizate Avizul

a conduc
ă-
torului
4 Am elaborat completarea lucrarii la tema : 1.Aplicarea metodelor de
dezinfecție și sterilizare în instituții medicale.
mai 1. 1 Spălarea şi dezinfectarea mâinilor.
1. 2 Prelucrarea suprafeţelor şi obiectelor din unităţile sanitare.
1. 3 Igienizarea încăperilor în instituţiile curative.
1. 4 Prelucrarea utilajului medical.
5 A elaborat completarea lucrarii la tema :
 mai 2.Prelucrarea igienică a pacientului imobilizat.
2. 1 Alegerea poziţiei bolnavului în pat în funcţie de starea g
enerală şi afecţiunea bolnavului.
2. 2 Schimbarea lenjeriei de corp şi de pat.
2. 3 Efectuarea toaletei igienice zilnice a bolnavului grav.
2. 4 Îngrijirea cavităţii bucale, ochilor, cavităţii nazale, urechilor, p
ărului şi unghiilor.
2. 5 Profilaxia şi tratamentul escarelor.
6 Am elaborat completarea lucrarii la tema :
mai 3. Administrarea medicamentelor.
3. 1 Păstrarea şi distribuirea medicamentelor pentru administrarea pare
nterală.
3. 2 Efectuarea injecţiei  intradermice, subcutanate, intramusculare, int
ravenoase şi perfuziei intravenoase.
7 Am elaborat completarea lucrarii la tema:
mai 4. Pregătirea pacienților pentru investigații de laborator și
instrumentale.
4. 1 Pregătirea utilajului necesar pentru diverse investigaţii.
4. 2 Transportarea corectă a produselor biologice la laborator.
4. 3 Pregătirea psihică a bolnavului pentru efectuarea recoltărilor
indicate.
4. 4 Completarea tichetului de trimitere pentru analizele de laborator.
8 Am elaborat completarea lucrarii la tema
mai 5.Recoltarea produselor biologice și patologice.
5. 1 Colectarea urinei, materiilor fecale, maselor vomitive şi sputei.
5. 2 Recoltarea sângelui din venă
5. 3 Reorganizarea locului de muncă

Semnătura elevului Semnătura conducătorului de practică

Data: ____Lupașco Data: ____________________

_____________________

Săptămînă II de la _____11 05.2020 pînă la ____15.05.2020___

Data Conținutul rezumativ al lucrărilor realizate Avizul

conducă-
torului
11.05.2020 Am elaborat completarea lucrarii la tema :
 6. Monitorizarea indicilor vitali
6. 1 Determinarea frecvenței respiraţiei.
6. 2 Aprecierea pulsului şi înregistrarea în foaia de
temperatură.
6. 3 Determinarea tensiunii arteriale şi înregistrarea
rezultatelor obţinute în foaia de temperatură.
6. 4 Determinarea temperaturii corpului şi înregistrarea
temperaturii în foaia de temperatură.
12.05.202 Am elaborat completarea dosarului de nursing:
0 Dupa problema data de conducatorul stagiului de practica.

13.05.202 Am elaborat completarea lucrarii la tema:

0 8. Acordarea primului ajutor pacienților în urgențe și stări
terminale.
8.1 Acordarea ajutorului de urgenţă în lipotemie, colaps,
şoc anafilactic, hemoragii nazale, gastrointestinale şi
pulmonare.
8.2 Determinarea sarcinilor asistentului medical după
constatarea decesului.
8.3 Îngrijirea şi susţinerea psihologică a pacienţilor în stare
terminală.
14.05.202
0

Semnătura elevului Semnătura conducătorului de practică

Data: __Lupasco ______ Data:____________________________

 7. Chestionar
CONCLUZIILE ȘI SUGESTIILE ELEVULUI
CU PRIVIRE LA STAGIUL DE PRACTICĂ
1. În ce măsura considerați că stagiul de practică vă formează abilitățile specific?
a). în mare măsură. b). în mică măsură. c). prea puţin.

2. Identificați aspectele pozitive ale stagiului de practică?

3.Identificați ce doriți să modificați în cadrul desfășurării stagiului de practică?

4. Cum apreciați climatul psihologic în colectivul în care ați efectuat stagiul de practică?

a). Favorabil. b). Neutru. c). Nefavorabil.

5. Cum apreciați atitudinea față de Dvs. A membrilor colectivului în care ați efectuat
stagiul de practică?
a). binevoitoare şi înţelegătoare, cu acordare de ajutor în caz de necesitate.
b). indiferentă.
c). ostilă.

6. Considerați că acest loc de practică poate fi recomendat și altor colegi?

a). Da. b). Nu.

7. Ați dori să fiți angajat la această unitate economică?

a). Da. b). Nu.

8.Vă rugăm să adăugați orice alte comentarii pe care considerați necesar să le

comunicați în legătură cu stagiul de practică.
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________

Elevul (a) _______________________ / ___________________________________ /
 TEMATICA COMUNICATELOR
DESPRE MODUL SĂNĂTOS DE VIAȚĂ

1. Alimentaţia raţională

2. Igiena personală

3. Profilaxia tuberculozei

4. Profilaxia infecţie HIV/SIDA

5. Profilaxia escarelor

6. Alimentaţia pacienţilor gravi

7. Alimentaţia pacienţilor cu diabet zaharat

8. Alimentaţia pacienţilor cu diverse patologii (afecţiuni al sistemului

respirator, sistemului cardiovascular, sistemului digestiv, sistemului urinar)

DOSARUL DE ÎNGRIJIRE - NURSING

DATE PERSONALE

Numele ______I________-__-________Prenumele _________V_____________

Vârsta ___67__________Sexul ________________M______________________

Membrii familiei _____sotie _si 2 copii___________-______________________

Locul de muncă ___pensionar _________________________________________
Domiciliul ________Satul Susleni Raionul Orhei________________________

Condiţiile de trai_______favorabile __________________________________

Situaţia familiară _____Vaduv ______________ Telefonul __069875354______

 DATE DESPRE SPITALIZARE

Data internării: ziua ___4 mai__ luna ___05___ anul___2020____ora__12:30___

Denumirea secţiei __sectia terapie ______________________________________

Data externării ______10. 05. 2020_____________________________

DIAGNOSTICUL MEDICAL

HTA

DIAGNOSTICUL DE NURSING

HTA 170/60 mmpr coloana de mercur . cauzata de stress manifestata prin greturi cefalee acufene
fotofefene , vertij si eritem acut.

ECHIPA DE ÎNGRIJIRE

Medic____Lupasco Cristina ________Asistenta medicală_____Bordian Ana ____

infermiera______Parasca Ionela_________________________________

CULEGERA DATELOR

A) DATE SUBIECTIVE
Prezinta dispnee la efort , slabiciune generala , inapetenta , greturi, voma , dureri
precordiala si cefalee
B) DATE OBIECTIVE

Pacientul manifesta dureri precordiale , dispnee, cefalee, palpitatii, inapetenta, voma

.edeme la membrele inferioare . Mucoasele vizibile sunt pal roze curate. Zgomotele
cordului aritmice. Diureza 1l//24 ore. Planul de ingrijire -nursing

Nevoia Diagnostic de Nursing Îngrijiri reali

fundamentală Probleme Obiectivul
Etiologie Semne (S)
perturbată de sănătate îngrijirilor Autonome Delega
(E) manifestări
(P)
Nevoia de a avea o HTA 170/60 Stress Cefalee De a normaliza admin
bună circulaţie şi mg pe coloana indicia trata
Vertij
respiraţie de mercur tensiunii medica
Acufene arteriale in s
urmatoarele 24 antihip
fotefene
Nevoia de a se de ore iv
odihni
Capt
subli
 Nevoia de a se Pacienta Din cauza HTA Inapetenta Pacienta să fie la nivelul admin
alimenta şi hidrata prezintă echilibrată gingiilor, tratam
Anxioasa
inapetenţă, are hidroelectroliti ajut medica
anumite leziuni Irascibila c, să nu mai pacienta să s, fac e
la nivelul prezinte răni la se sanita
Greturi
gingiilor. E nivelul cavităţii alimenteze, pacie
irascibilă, Voma bucale. – înregistrez
Nevoia de a anxioasă, nu funcţiile
comunica doreşte să se vitale,
alimenteze.

asigur
igiena si
-
invat
admin
pacientul sa
a med
Incotinenta de Imobilizare, Scaun de pacientulsa se spele ori
Nevoia de a elimina presc
materii fecale hemipareza pe consistenta prezinte o de cate ori
suprav
dreapta,AVC moale eliminare este nevoie-
a pacie
adecvata schimb
Discomfort
lenjeria de
Abdominal pat si de
corp ori
Senzatie de
decate ori
stinghereala
este nevoie
 Funcţiile vitale Iritarea Evaluarea
Data R PS T TA tegumentelor
Eliminări Igiena
personală
04.05.2020 23 120 37*C 210/90 In regiunea
800 ml/zi Se respecta În urma
resp/min puls/min administrăr
tratamentului,
mai scăzut

05.05.2020 22 100 37*C 150/80 1000 ml/zi Se respecta N mai prezin

resp/min puls/min dureri si palpi

06.05.2020 20 98 36.8*C 140/70 1200 ml/zi Se respecta -in urma ingrij

resp/min acordate si
puls/min
tratamentul
acordat, tensiu
arteriala scad
limite normale
respiratia s
normalizeaz

07.05.2020 18 80 puls/min 36,6*C 135/70 1500 ml/zi Se respecta in urma ingriji

resp/min acordate, edem
au disparut ,
bolnavul nu m
transpira

08.05.2020 18 80 36*6C 120/80 1500ml/zi Se respecta -pacientul

resp/min acumuleaza n
puls/min cunostinte lega
Fisa de evaluare si monitorizare zilnica boala sa
09.05.2020 18 75 36*6C 120/80 1500ml/zi Se respecta Pacientul es
resp/min pregatit pent
puls/min
externare

EVALUAREA FINALĂ A PACIENTULUI EXTERNAT
Pacienta. în vârsta de 76 de ani cu domiciliul înSatul susleni, s-a prezentat pe data de

04.05.2020 la Serviciul de Urgenţă din cadrul SpitaluluiOrhei, unde, în urma

consultului, s-a decis internarea în Secţia terapie cu diagnosticul clinic: HTA

ESENŢIALĂ stadiul III, prezentând următoarele manifestări de dependenţă: valori

tensionale = 230 / 130 mm Hg, cefalee (predominant occipitală), vertij, dureri

precordiale. După investigaţiile efectuate i s-a administrat tratamentul

medicamentos constând în: antihipertensive, analgezice, sedative precum şi regim

de hiposodat; starea pacientei s-a îmbunătăţit, tensiunea arterială a revenit la

normal, respectă regimul alimentar neconsumând alimentele interzise; anxietatea

pacientei s-a diminuat. Pacienta rămâne în continuare internată urmând tratamentul

prescris.

RECOMANDĂRI LA EXTERNARE
De continuat tratamentul
1.ASPACARDIN- 3 pastile de 3 ori /ziscade excitabilitatea crescută a inimii
2. NIFEDIPIN -. 3 pastile de 3 ori/zi betablocant, antihipertensiv
Respectarea regimului alimentar
Semnătura as.med __Lupasco__

DOSARUL DE ÎNGRIJIRE - NURSING

DATE PERSONALE

Numele ___________V______________Prenumele ___________A________
Vârsta _____15__________Sexul _________________F__________________

Membrii familiei ____parintii si 2 frati_______________________________

Locul de muncă ___________________eleva__________________________

Domiciliul ___________satul Carbuna Raionul Ialoveni___________________

Condiţiile de trai__________satisfacatoare ____________________________

Situaţia familiară ______buna______________ Telefonul ___069876567_____

DATE DESPRE SPITALIZARE

Data internării: ziua ___06____ luna ___05__ anul___2020___ora___20:00____

Denumirea secţiei ______sectia Chirurgie ______________________

Data externării __12.05.2020______________________________________
 DIAGNOSTICUL MEDICAL

_________________Apendicita acuta ________________________

_______________________________________________________________

DIAGNOSTICUL DE NURSING

In apendicita acuta pacienta prezinta durere in fosa iliacadreapta , care se intensifica la

effort , greturi , varsaturi, inapetenta,febra (38 grade C), frison, transpiratii
ECHIPA DE ÎNGRIJIRE

Medic_Lupasco Cristina_Asistenta medicală_Melnic Natalia________

infermiera____Parascovia Nadejda __________________________

CULEGERA DATELOR

A) DATE SUBIECTIVE
In apendicita acuta pacienta prezinta durere in fosa iliacadreapta , care se intensifica la
effort , greturi , varsaturi, inapetenta,febra (38 grade C), frison, transpiratii
B) DATE OBIECTIVE
In apendicita acuta pacienta prezinta durerePLANUL
in fosa
DEiliacadreapta , care
ÎNGRIJIRE – NURSING se intensifica la
(preoperator)
effort , greturi , varsaturi, inapetenta,febra (38 grade C), frison, transpiratii.
Tegumentele sunt de o culoare roz-pal. Pacienta prezinta o tahicardie usoara .
Nevoia Diagnostic de Nursing Îngrijiri realizate
fundamentală Probleme Obiectivul
Etiologie Semne (S)
perturbată de sănătate îngrijirilor Autonome De
(E) manifestări
(P)
 1.N.de Alterarea Din cauza durere in fosa Diminuarea -asigur un climat Rec
aevitapericole starii bolii si durerii iliaca dreapta durerii favorabil in salon pt
generale si 20°C. Camera aerisita, l
anxietate Reducerea
a lenjerie curata de pat HL
neliniste anxietatii
confortului. si de corp.-asezam TQ,
pacienta intr-o pozitie
antalgica-masuram ure
functiile vitale -
pa
rg.
apl

2.N. de a respire Alterarea Persistenta tahicardie, Diminuarea Asez pac.in pozitie A

si a avea o buna circulatiei durerii si durerii, antalgica. m
durere in fosa
circulatie anxietatii reducerea pr
iliaca dreapta Asigur liniste si
anxietatii,
(95 umiditate constanta.-
diminuarea
b/min).anxiet masor fct.vitale si
tahicardiei.
ate notez in FO.

3.N. de a bea Alterarea Persista Greturi Pregatirea in Pregatesc fizic si A

si a manca alimentarii greturile vederea psihic pacientul m
Varsaturi
si hidratarii varsaturile si interventiei inainte de operatie pr
durerea Inapetenta

a
4.Nevoia de a Eliminare Greturi si Greturi si Captarea Incurajez sa inspire
elimina inadecvata varsaturi varsaturi varsaturilor adanc pentru
disparitia senzatiei de
greata

Oferim tavita renala

pacientului adm
m
Observam aspectul si
pr
cantitatea
varsaturilor.

Notam in F.O.

Informam medicul.

PLANUL DE ÎNGRIJIRE – NURSING (postoperator)

1.nevoia de a Alterarea Durere la Durere la Diminuarea Asigur un climat

Evita starii nivelul plagii nivelul plagii durerii favorabil in salon
pericolele generale si operatorii operatorii 20*C. camera
a aerisita , lenjeria
confortului curate de pat si de
corp.
 Asezam pacienta in Ad
pozitie decubit dorsal tr
fara perna p

Dupa 6 ore de Hi
2. Nevoia de Imposibilita Alterarea Dificultate in Hidratarea la interventie incepem pare
a bea si a tea de a mucoaselor digestia si sa administram un
manca ingera cailor absorbtia Reducerea solu
anxietatii regim hydric (ceai ,
lichide digestive si a alimentelor apa plata.) fizio
peristaltismul
500
ui intestinal.

Anxietate Glu
500

Alterarea Reducerea
3.Nevoia de a respira Persistenta Anxietate anxietatii Asez pacientul in
si a avea o buna respiratiei anxietatii decubit dorsal fara
circulatie si circulatiei perna .asigur un
in preimele climat linistit de
2 ore Securitate
 Diminuez stimuli
auditivi si vizuali,
zgomotele si lumina
intense.

Masor functiile vitale

din 30 in 30 de min.si
notez in F.O.

3. N. de a Eliminare Alterarea Greturi Captarea A

inadecvata peristaltismul varsaturi varsaturilor Incurajez sa inspire me
elimina
ui intestinal adanc pentru eo

disparitia senzatiei de
greata So

Oferim tavita renala

pacientului

Observam aspectul si
cantitatea varsaturilor

Notam in F.O. a
pacientului

Informam medicul
 FIŞA DE EVALUARE - MONITORIZAREA ZILNICĂ

Funcţiile vitale Evaluarea
Data R PS T TA Eliminări Igiena
personală
06.05.2020 25 95 puls/min 39,5*C 110/90 800ml/zi Se respecta in urma ingrijir
resp/min acordate si a
tratamentului
acordat,
temperature
corpului scade
limite normale
respiratia se
normalizeaza

07.05.2020 20 90 puls/min 37,5*C 100/85 1000 ml/zi Se respecta In urma ingriji

resp/min acordate pacien
nu este anxioas
durerile sunt
ameliorate

08.05.2020 26 90puls/min 38.5*C 115/80 100ml/zi Se respecta In urma ingriji

resp/min acordate scade
temperature
corpului si nu m
persista tahicar

09.05.2020 20 80 puls/min 37,00*C 115/80 1000ml/zi Se respecta In urma ingriji

resp/min acordate starea
pacientului se
amelioreaza
10.05.2020 18 75 puls/min 36,6*C 110/80 1000ml/zi Se respecta In urma ingriji
resp/min acordate nu ma
persista anxieta
durere
11.05.2020 18 75 puls/min 36,6*C 115/80 1000ml/zi Se respecta In urma ingriji
resp/min acordate starea
generala a paci
revine la norma

12.05.2020 18 70 puls/min 36,6*C 120/80 Se respecta In urma ingriji

resp/min acordate pacien
este pregatita
pentru externa
 EVALUAREA FINALĂ A PACIENTULUI EXTERNAT
Pacienta VA in varsta de 15 ani , este internata I spitalul raional Ialoveni, in sectia de
chirurgie , la data de 06.05.2020 datorita urmatoarelor simptome :
-durere in fosa iliaca dreapta
-greturi
-varsaturi
Se stabileste diagnosticul de apendicita acuta si se trateaza chirurgical .
Pacienta se externeaza la data de 12.05.2020 prezentand:
Starea generala vindecata
Plaga operatorie cu evolutie favorabila
Apetit normal
Tranzit intestinal normal

RECOMANDĂRI LA EXTERNARE
Se recomanda pacientei:
Sa evite eforturile fizice relativ 30 zile
Regim alimentar echilibrat
Revenirea la control dupa 7 zile
Scutire de frecventa scolara pentru zilele de spitalizare

Semnătura as.med _Lupasco__
 8. EVALUAREA ACTIVITĂŢII
ELEVULUI ÎN PERIOADA STAGIULUI DE PRACTICĂ
ÎNGRIJIREA BOLNAVILOR ÎN STAȚIONAR

Concluziile conducătorului din partea unității economice
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

Conducător din partea UE
__________________/_____________________________/
semnătura numele și prenumele

Concluziile conducătorului din partea instituției de învățămân
t
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
____________________________________________________________________

Nota:
________________________________________________________________
Conducător din partea CMO
_______________/_______________________________/
semnătura numele și prenumele