Tema: Morfologia funcţională a muşchilor Sistemului Stomatognat.
Întrebări asupra temei 1. Muşchii Sistemului Stomatognat. Clasificare Mușchii sistemului stomatognat, după funcțiile lor de bază se sistematizează în 2 grupe : - Mușchii mobilizatori ai mandibulei, - Mușchii mimicii (orofaciali). 2. Trei grupe de muşchi mobilizatori ai mandibulei. Cele trei grupe de muşchi mobilizatori ai mandibulei sunt : - Mușchii ridicători, - Mușchii coborâtori, - Mușchii propulsori. 3. Muşchii ridicători ai mandibulei. Inserţia. Funcții Această grupă de mușchi ai mandibulei include următorii mușchi : - Mușchiul temporal, care are inserția principală pe scuama oaselor temporale și pe apofizele coronoide. Din punct de vedere funcțional, mușchiul temporal se împarte in trei fascicule : fasciculul anterior, cu direcție aproape vertical și el deplasează mandibula în sus. Fasciculul mijlociu, care are o înclinare oblică spre înapoi și el realizează deplasarea mandibulei în sus și înapoi. Fasciculul posterior, care are fibre cu poziție orizontală, realizează retropulsia mandibulei, fiind astfel antagonist al pterigoidianului extern. Mușchiul temporal participă la : deplasarea mandibulei în sus și posterior, mișcările de lateralitate, retropulsia mandibulei, având rol în mișcările rapide cu contact ocluzal și în masticația lejeră. - Mușchiul maseter, care se înseră pe arcada zigomatică și fața externă a unghiului goniac. Masa musculară a maseterului se diferențiază în trei fascicule. Mușchiul maseter realizează mișcări puternice de ridicare, propulsie și diducție a mandibulei. - Muschiul pterigoidian intern are fibrele orientate oblic de sus în jos, dinspre înainte spre înapoi și dinăuntru către înafară, realizând mișcări de ridicare, propulsie și diducție a mandibulei. 4. Muşchii coborâtori ai mandibulei. Inserţia. Funcții Mușchii coborâtori ai mandibulei mai sunt numiți și mușchi suprahioidieni, formând totodată planșeul bucal. Mușchii coborâtori au două inserții, ambele mobile, una pe mandibulă și alt ape osul hioid. În raport de funcție, fiecare inserție poate devein un punct fix. Această grupă de mușchi este alcătuită trei perechi de mușchi : - Mușchii geniohioidieni, care se inseră pe cele două apofize geniene la mandibulă - Mușchii milohioidieni, care se inseră pe liniile oblice interne - Fasciculele anterioare ale mușchiului digastric, care se inseră pe foseta digastrică a mandibulei. În raport de funcție, prin contracția coborâtorilor se realizează o deschidere mai mica sau mai mare a gurii. Alături cu funcția de coborâre a mandibulei, mușchii milohioidieni și digastrici mai au și funcții auxiliare. Mușchii milohioidieni la o contracție unilaterală deplasează mandibula în directive opusă contracției atunci când mușchiul digastric o deplasează în aceeași direcție. O altă funcție auxiliară a acestor mușchi este participarea lor la mișcarea de retropulsie a mandibulei. 5. Muşchii propulsori ai mandibulei. Inserţia. Funcții Mușchii propulsori ai mandibulei sunt reprezenați de către mușchiul pterigoidian extern. Funcția principală a acestui mușchi este propulsia mandibulei în plan sagital și transversal. După cum s-a menționat, la asemenea mișcări mandibulare participă și alți mușchi, însă ei au un rol secundar. Mușchiul pterigoidian extern este compus din două fascicule : superior – cu fibre musculare orientate orizontal și cel inferior – cu fibre musculare orientate oblic. Fasciculul superior are punctul fix de inserție pe aripa mare a osului sfenoid și cel mobil – pe porțiunea anterioară a meniscului articular. Fasciculul inferior se inseră pe punctul fix de pe fața externă a aripii mari a apofizei pterigoide, având inserția mobilă pe foseta condilului articular al mandibulei. 6. Explicaţi rolul funcţiei muşchilor la dezvoltarea, formarea şi modelarea individuală a componentelor sistemului stomatognat. Mușchii au un rol important în îndeplinirea funcțiilor aparatului dento-maxilar. Aceasta se explică în felul următor : mușchii mimicii –au rol important în modelarea mimicii feței. - mușchii mobilizatori - acordă mandibulei diverse mișcări de realizare a actului de masticație, deglutiție, fonație. - mușchii coborâtori participă la realizarea deschiderii gurii, pariticipă la mișcările de retropulsie a mandibulei. - mușchii pterigoidieni participă la modelarea tuberculului articular. 7. Forţa musculară absolută. Caracteristica. Forța absolută a mușchiului este forța dezvoltată de el în timpul contracției maximale. Pentru prima data Weber în condiții fiziologice a determinat că 1 cm pătrat de secțiune transversală a mușchiului dezvoltă o forță egală aproximativ de 10 kg. Luând în considerație că secțiunea transversală a mușchilor ridicători este egală cu 39-40 cm pătrați, forța absolută a lor va fi de 390-400 kg. 8. Dependenţa steriotipului actului de masticaţie de prevalare a funcţiei muşchilor temporali. Mușchiul temporal este unul dintre cei mai importanți mușchi din cadrul Sistemului Stomatognat. Dacă funcția mușchiului temporal predomină asupra celorlalți, se formează stereotipul de masticație tocată, el ia asupra lui aproape 2/3 din această funcție, ceea ce duce la absența abraziei fiziologice a dinților. 9. Dependenţa steriotipului actului de masticaţie de prevalare a funcţiei muşchilor maseter - pterigoidian intern. Predominarea funcționării mușchiului maseter și pterigoidian intern duce la formarea stereotipului de masticație mixt sau frecator (tip de masticație maseteric) în cazul căruia se formează o abraziune fiziologică a dinților. 10. Cum se referă steriotipul actului de masticaţie asupra morfologiei dinţilor. Stereotipul actului de masticație influențează mult morfologia dinților, deoarece în diferite moduri acționează diferite forțe asupra paradontului, diferite presiuni, ceea ce contribuie la modelarea a diferitor formei ale dinților, mai convexă sau mai concave și le atribuie o duritate mult mai mare , sau dimpotrivă, una mai mică .