LP 2 - SPM

Notificarea nașterilor și circuitul

informational
Mașurarea și analiza natalitatii și
fertilitatii
Demografia – definire
 DEF: ştiinţa care are ca obiect de studiu populaţiile umane şi evidenţierea legilor de
dezvoltare ale acestora.

 Se referă la caracteristici precum:

o număr,

o repartiţie geografică,

o structura după caracteristici personale - gen, vârstă, socio-economice,

 analiza evoluţiei lor.

Concepte și metode utilizate în demografie

 Eveniment demografic= cazul singular purtător de informație demografică (ex.: născut viu,
născut mort, deces, căsătorie, divorț)

 Fenomen demografic= intensitatea evenimentelor într-o populație (ex.) Fenomenele se

măsoară prin indicatori.

 Generația = totalitatea născuților vii dintr-un an calendaristic.

 Cohorta = totalitatea persoanelor care trăiesc același eveniment în același timp.

 Abordări pentru măsurarea fenomenelor demografice:

- Transversal (de moment)

- Longitudinal (cohortă, prospectiv sau retrospectiv)

Concepte
 Născut viu – produsul de concepție expulzat sau extras complet din corpul mamei, indiferent
de durata sarcinii din care acesta provine și care prezintă un semn de viață (respirație,
activitate cardiacă, pulsații ale cordonului ombilical sau contracția unui mușchi voluntar), fie
că placenta a fost eliminată sau nu, iar cordonul ombilical a fost secționat sau nu.

Page 1 of 6
LP 2 - SPM

 Născut mort – produsul de concepție care provine dintr-o sarcină de peste 28 de săptămâni
și care după separarea completă de corpul matern, nu manifestă niciun semn de viață
(criteriu suplimentar – informație indirectă: G făt ˃ 1000 g sau L ˃ 35 cm).

 Avorton – produsul de concepție care provine dintr-o sarcină cu o durată mai mică de 28 de
săptămâni și care după extragerea completă din corpul matern, nu manifestă niciun semn de
viață (criteriu suplimentar – informație indirectă: G făt ˂ 1000 g sau L ˂ 35 cm).

 Rangul nașterii – exprimă a câta naștere (vie sau nu) a mamei este cea în cauză.

 Rangul născutului – exprimă al câtelea născut viu sau mort este născutul considerat în suita
celor pe care i-a născut mama.

 Interval protogenezic – este durata medie dintre căsătorie și nașterea primului copil.

 Interval intergenezic – durate medii dintre 2 nașteri de rang succesiv.

Surse de evenimente demografice

1. Documente medicale purtătoare de informații (CMCNV, CMCNM, CMCD)

2. Anchete demografice- pe eșantioane, loturi

3. Recensământul populației

4. Statistica stării civile

5. Birourile de evidență a populației

Documente purtatoare de informatie

 1. documente medicale (CMCNV, CMCNM, CMCD)

 2. Documente statistice

 buletine statistice – buletin statistic de nastere, buletin statistic de deces

 Documente de stare civila: certificat de nastere, act de nastere, certificat de

deces

Tipuri de indicatori demografici

 Raport – raportul a 2 numere. Numărătorul nu e inclus în mod necesar în numitor. Permite
compararea unor cantități de natură diferită. (ex. 10 doctori/850 paturi)

 Proporție - raportul a 2 numere. Numărătorul este inclus în mod necesar în numitor.

Permite compararea unor cantități de aceeași natură. Valori între 0-1. (ex. 10 medici primari
cardiologi/ 1000 medici cardiologi X 100).

 Rata - raportul a 2 numere. Numărul evenimentelor observate într-o perioadă de timp /

populația în care apar evenimentele. (ex., nr. de copii observați în anul A/ nr. locuitori)

Page 2 of 6
LP 2 - SPM

Clasificare
 Indicatori de intensitate, intensivi, de frecvență – rate
o raportează nr. de evenimente observate la efectivul populației luate în studiu.
Reprezintă frecvența cu care apare un anumit eveniment în populație.
o Sunt:
 bruți = măsoară intensitatea fenomenului în întreaga populație
 specifici = măsoară intensitatea fenomenului în subpopulație.

 Indicator extensivi, de structură – ponderi, proporții

 reprezintă raportul dintre numărul de evenimente specifice și numărul total de

evenimente (ex., letalitatea prin BCV) – mortalitate proportionala sau letalitate
atunci cand evenimentul este decesul. Trebuie inmultit cu 100 (este o proportie).

Metode utilizate in demografie

Abordari pentru masurarea fenomenelor demografice:

- transversal (de moment)

- longitudinal (cohorta/ generatia, prospectiv sau retrospectiv)

Care sunt datele de care aveti nevoie pentru a masura rata de mortalitate specifică prin boli
respiratorii în mediul urban, anul 2017?

Nr de decese prin boli respiratorii/populatia mediului urban din acelasi teritoriu, aceeasi perioada

Notificarea nasterilor si circuitul informational

Certificatul medical constatator al nascutului viu

- ordin MS nr. 359/2012
- acesta este o inregistrare esentiala care documenteaza nasterea unui copil (nascut viu)
- in cazul in care are loc nasterea intr-o unitate sanitara, certificatul este completat de catre
medic (obstretician)
- daca nasterea are loc in afara unitatii sanitare certificatul este compeltat de catre medicul
de familie al mamei sau obstreticianul din spitalul pe raza caruia a avut loc nasterea
- in acest certificat se trec: numele, prenumele copilului, data nasterii, sexul, locul nasterii,
parintele (parintii), nume+prenume, domiciliul de reședință și ocupația în momentul
înregistrării certificatului.

*CNP-ul NU este completat de medic, el va fi completat la starea civila. Se completeaza la 24 de ore

de la producerea evenimentului (nastere). Nasterea poate fi asistata de medic, moasa, asistenta,
neasistata. Normala sau aptologica, daca da, in ce sens, si daca afost cezariana. Durata gestatiei se
trece in saptamani implinite. Daca sarcina este multipla, vom avea doua certficate, pentru fiecare
dintre ei. Numarul de nascuti rezultati – unul viu si unul mort – doar 1. Legitimitatea copilului este
conform legislatiei – parinti casatoriti. Datele privin parintii se completeaza pe baza cartyilor de
identitate si a unor documente din care sa reieasa toate datele care trebuie completate – nume
prenume, data nasterii, religie, domiciliu, etc. starea civila a mamei, numarul anterior de copii vii.

Page 3 of 6
LP 2 - SPM

Control prenatal efectuat – da – mama urmarita pe perioada nasterii, daca da, de cand. Numele
nascutului viu – este intotdeauna numele mamei – daca mama este casatorita si si-a pastrat numele
– numele lui va fi numele mamei.

Un nascut viu care provine dintr-o sarcina de peste 24 de saptamani – trecut in regoistrul de sarcini.
Sub 24 de saptamani – registru special.

....

Certificatul medical constatator al nascutului mort.

- Apare CNP-ul copilului – GRESIT!

- Pt nascutul mort nu va exista niciodata CNP!!!!
- Copilul nu are prenume, are doar nume
- Cauza mortii – primele doua puncte tin de fat, punctele c si d sunt boli sau afectiuni care tin
de mama.
- Daca vreau sa fac un studiu asupra NN vii din anul 2017 in maternitatea X – ce date pot afla
de aici? Inaltime/ greutate cu Media, mediana, valoare modala sau mod, deviatie standard.

Data limită pentru declararea evenimentelor la biroul de stare civilă:

- 30 de zile pentru născutul viu

- 3 zile pentru născutul mort

- În cazul în care părinții nu declară născutul viu / născutul mort în intervalul de mai sus,
declararea nasterii trebuie sa se faca in 24 de ore de la producerea decesului.

Componenta pozitiva a dinamicii naturale – natalitatea si fertilitatea

- Natalitatea reprezintă fenomenul demografic al aparitiei născuţilor vii înregistraţi într-o
populaţie definită, într-o perioadă dată de timp

- Fertilitatea reprezintă fenomenul demografic al aparitiei născuţilor vii înregistraţi în

populaţia feminina fertila (15-49 de ani), într-o perioadă dată de timp

- Unitatea statistică de observare este născutul viu

Rata de natalitate – rata bruta = nascuti/populatie la 1000 de locuitori

Rata de fertilitate = rata generala de fertilitate – raportata la mia de femei fertile

Masurarea fenomenelor natalitatii si fertilitatii

Intensitatea fenomenului de natalitate este măsurată cu rata brută de natalitate care exprimă
frecvenţa născuţilor vii la 1000 de locuitori pentru perioada calendaristică considerată (an,
semestru, trimestru, lună).
N
n 1000
P
Fertilitatea reprezintă fenomenul demografic al aparitiei născuţilor vii înregistraţi în populaţia
feminina fertila (15-49 de ani), într-o perioadă dată de timp

Page 4 of 6
LP 2 - SPM

Rata generală de fertilitate (RGF) exprimă frecvenţa născuţilor vii la 1000 de femei de vârstă fertilă
(15-49 de ani).

RGF= (N vii / PF 15 -49 ) x 1000

Rate specifice de fertilitate – determinate uzual in functie de varsta mamei. – pe grupe de varsta

- Modelul de fertilitate – fertilitate precoce, tardiva, medie – determinat in functie de ratele

specifice pe grupe de varsta.
o Precoce – daca RF este maxima la grupa de varsta 20-24 de ani
o Tardiv – daca RF este maxima la 25-29 de ani
o Medie – daca cele doua sunt aproximativ egale (sau intermediara)

Rata totală de fertilitate (RTF) = numărul mediu de copii pe care l-ar naște o femeie, în viața ei
fertilă, potrivit modelului de fertilitate din populația căreia îi aparține

RTFe = suma de la 15 la 49 RFesp pt fecare varsta

- IBR indicele brut de reproducere = nr. mediu de fete pe care le-ar naște o generație de femei
care nu ar fi supuse riscului mortalității (de la naștere până la 50 de ani) și care ar avea la
fiecare vârstă (între 15-49 ani) fertilitatea specifică observată în perioada considerată
(IBR=1/2 RTF).
- Model de reproducere al populației :
o îngustată IBR<1 (generatia d efetite este mai mica decat populatia mamelor),
o lărgită (IBR>1 – numarul de fetite este mai mare decat numarul de mamici din care
provin),
o staționară (IBR=1)
- Rata de fecunditate= (Nr sarcini - an/nr. femei fertile) X 1000

Studiu de caz 1

Etapa I

I. În anul „X”, în localitatea „A”, cu o populaţie de 100.000 locuitori, ponderea femeilor de vârstă
fertilă (15-49 ani) a fost de 25%.

Structura populaţiei feminine de vârstă fertilă pe grupe de vârstă este prezentată în tabelul I:

Tabel I

Structura populaţiei feminine de vârstă fertilă pe grupe de vârstă, localitatea „A”, anul „X”

Care dintre datele prezentate apartine staticii populatiei ? TOATE

Page 5 of 6
LP 2 - SPM

Se constata ponderea cea mai mare in grupa ...

 Etapa II

Prezentaţi datele de la punctul II

În această populaţie, în anul de studiu „X”, s-au înregistrat 1.400 născuţi vii, ratele de fertilitate
specifică pe grupe de vârstă înregistrând valorile prezentate în tabelul II.

Tabel II

Ratele de fertilitate specifică pe grupe de vârstă, localitatea „A”, anul „X”

*20-24 = 116. 25-29= 101

Calculati

o rata de natalitate
o RFG
o Rata totala de fertilitate
o IBR
o Modelul de fertilitate
o Modelul de reproducere
o Cum reprezentati grafic datele din tabel

Rata de natalitate = 1400/100000*1000 = 14

Rata generala de fertilitate (RGF) = 1400/25000*1000=56

Rata totala de fertilitate =372,3 *5/1000

IBR = RTF/2

Model de fertilitate, reproducere – ingustata, tardiva

Reprezentare grafica - histograma

Page 6 of 6