Sunteți pe pagina 1din 1

NUME ___________________________

Încercuieşte numărul care descrie cel mai bine starea ta acum.

Deloc Puţin Moderat Destul de Foarte mult


mult
Tensionat 0 1 2 3 4
Nervos 0 1 2 3 4
Obosit 0 1 2 3 4
Nefericit 0 1 2 3 4
Mândru 0 1 2 3 4
Plin de viaţă 0 1 2 3 4
Confuz 0 1 2 3 4
Trist 0 1 2 3 4
Activ 0 1 2 3 4
Îngrijorat 0 1 2 3 4
Morocănos 0 1 2 3 4
Ruşinat 0 1 2 3 4
Energic 0 1 2 3 4
Fără speranţă 0 1 2 3 4
Neliniştit 0 1 2 3 4
Frământat 0 1 2 3 4
Imposibil de a mă concentra 0 1 2 3 4
Obosit 0 1 2 3 4
Competent 0 1 2 3 4
Enervat 0 1 2 3 4
Descurajat 0 1 2 3 4
Indignat 0 1 2 3 4
Nervos 0 1 2 3 4
Foarte trist 0 1 2 3 4
Încrezător 0 1 2 3 4
Amărât 0 1 2 3 4
Epuizat 0 1 2 3 4
Anxios 0 1 2 3 4
Fără speranţă 0 1 2 3 4
Obosit 0 1 2 3 4
Mulţumit 0 1 2 3 4
Dezorientat 0 1 2 3 4
Furios 0 1 2 3 4
Energic 0 1 2 3 4
Fără valoare 0 1 2 3 4
Uituc 0 1 2 3 4
Plin de viaţă 0 1 2 3 4
Nesigur 0 1 2 3 4
Confuz 0 1 2 3 4
Jenat 0 1 2 3 4