Inteviul clinic structurat

-SCID 5-

EVALUARE GENERALĂ
EVALUARE GENERALĂ
Vă voi pune câteva întrebări cu privire la unele probleme sau dificultăți pe care este posibil să
le fi avut în trecut, iar pe măsură ce vom avansa cu interviul îmi voi nota unele informații.
Aveți întrebări înainte de a începe?

Ce vârstă aveți?

Cu cine locuiți? (În ce tip de locuință trăiți?)

Cu ce vă ocupați?

Întotdeauna ați avut aceeași meserie?

La ora actuală sunteți angajat (și plătit

pentru munca prestată)?

DACĂ DA: Lucrați program redus sau

întreg?

DACĂ LUCREAZĂ PROGRAM REDUS: Câte ore

lucrați într-o săptămână obișnuită? (De ce
lucrați program redus și nu întreg?)

DACĂ NU: Din ce motiv? Când ați lucrat

ultima dată? Cum vă descurcați în prezent?

DACĂ PREZINTĂ O DIZABILITATE: Primiți un

ajutor pentru dizabilitatea dumneavoastră?
De ce aveți această dizabilitate?

DACĂ NU SE CUNOSC INFORMAȚII: A existat

o perioadă în care ați fost în imposibilitatea
de a lucra sau de a merge la școală?

DACĂ DA: Care a fost motivul?

ISTORICUL AFECȚIUNII ACTUALE
Care este motivul prezentării (actuale)?
(Care este problema cea mai importantă cu
care vă confruntați?)

Când a început să se manifeste această

problemă, ce evenimente se petreceau în
viața dumneavoastră?

Când v-ați simțit bine ultima dată (așa cum

vă simțiți de obicei)?
 ISTORICUL TRATAMENTULUI
NOTĂ: Obiectivul acestei secțiuni de Evaluare generală este acela de a determina „peisajul” de ansamblu al
patologiei psihiatrice a persoanei de-a lungul întregii vieți.
Evitați să intrați în foarte multe amănunte. Pentru episoadele majore anterioare determinați simptomele,
medicația, alte tipuri de tratament („Ce tratament ați primit pentru acestea?”) precum și datele aproximative
de debut și remisiune („Când a început? De cât timp v-ați simțit mai bine?”)
Când v-ați prezentat prima dată pentru
probleme emoționale sau psihiatrice? (Care
a fost motivul prezentării? Ce tratament(e)
ați primit? Care au fost medicamentele?)

Ați fost internat vreodată într-un spital de

psihiatrie?
DACĂ DA: Care a fost motivul? (De
câte ori ați fost internat?)
DACĂ RĂSPUNSUL OBȚINUT ESTE
INADECVAT, INSISTAȚI CU DELICATEȚE – e.g.,
A mai fost și altceva? De obicei oamenii nu
se internează la psihiatrie doar pentru că
sunt (obosiți/nervoși/FOLOSIȚI PROPRIILE
LUI CUVINTE).

Ați primit vreodată tratament pentru

consum de droguri sau alcool?
 PROBLEME MEDICALE

Care a fost starea dumneavoastră de

sănătate fizică? (Ați avut unele probleme
medicale?)

Ați fost vreodată internat în spital pentru a

trata o afecțiune medicală? (Care a fost
motivul internării?)

Luați în prezent medicamente, vitamine sau

alte suplimente alimentare (altele decât cele
pe care le-ați menționat deja?)
DACĂ DA: Care este numele acestor
medicamente și în ce doză le luați?
 IDEAȚIE ȘI COMPORTAMENT
SUICIDAR
ÎNTREBAȚI DESPRE PREZENȚA IDEILOR
SUICIDARE: Ați dorit vreodată să nu mai
trăiți sau să vă puteți culca și să nu vă mai
treziți? (Povestiți-mi mai multe despre asta)
DACĂ NU: SĂRIȚI LA TENTATIVĂ DE SUICID,
DE MAI JOS.
DACĂ DA: Ați avut astfel de gânduri în
ultima săptămână (inclusiv azi)?
DACĂ NU: SĂRIȚI LA TENTATIVĂ DE
SUICID, DE MAI JOS.
DACĂ DA: ÎNTREBAȚI DESPRE
INTENȚIA SUICIDARĂ: Ați simțit o tentație
puternică de a vă lua viața oricând în ultima
săptămână? (Povestiți-mi mai multe despre
asta.) În ultima săptămână ați avut intenția
de a vă pune capăt zilelor?

ÎNTREBAȚI DACĂ S-A GÂNDIT LA UN PLAN ȘI

LA O METODĂ DE A SE SINUCIDE: În ultima
săptămână v-ați gândit la modalitatea de a o
pune în practică? (Spuneți-mi mai multe
despre ce v-ați gândit să faceți). V-ați gândit
la ce ar trebui să faceți pentru a duce planul
la bun sfârșit? (Spuneți-mi mai multe despre
acest lucru. Aveți mijloacele de a face asta?)
 TENTATIVĂ DE SUICID

ÎNTREBAȚI DESPRE TENTATIVE DE SUICID

ANTERIOARE: Ați încerca vreodată să vă luați
viața?
DACĂ NU: V-ați provocat vreodată suferință
fizică intenționat?
DACĂ NU, TRECEȚI LA ALTE PROBLEME
ACTUALE, DE MAI JOS.
DACĂ DA: Ce ați întreprins în acest scop? Ați
încercat să vă puneți capăt zilelor?
DACĂ AU EXISTAT MAI MULTE TENTATIVE DE
SUICID: Care dintre tentative a avut cele mai
grave consecințe medicale (prezentarea la
departamentul de urgențe, necesitatea
spitalizării, nevoia de îngrijire la terapie
intensivă)?

Ați avut o tentativă de suicid în ultima

săptămână (inclusiv azi)?
 ALTE PROBLEME ACTUALE

Ați avut alte probleme în ultima lună? (Cum

vă simțiți la lucru, acasă sau în compania
altor persoane?)

Ce dispoziție ați avut?

Cât de mult ați băut în ultima lună?

În compania cui beți? (Beți de obicei singur

sau ieșiți cu alte persoane?)

În ultima lună ați consumat droguri ilegale

sau recreaționale? Ați luat mai mult decât
medicația prescrisă sau ați întrerupt-o mai
devreme?
 Istoricul tratamentului (continuare)

Vârstă (sau dată) Descriere (Simptome, factori declanșatori) Tratament și remisiune

_____________ _______________________________________ ________
_____________ _______________________________________ ________
_____________ _______________________________________ ________
_____________ _______________________________________ ________
_____________ _______________________________________ ________
_____________ _______________________________________ ________
_____________ _______________________________________ ________
_____________ _______________________________________ ________
VĂ MULȚUMESC PENTRU ATENȚIA
ACORDATĂ