Manualul de diagnostic si tratament DSM IV introduce o scal de evaluare precis a funcionalitii

fiecrui individ, drept criteriu suplimentar n stabilirea diagnosticului multiaxial.

Scala de evaluare global a funcionrii

(GAF-Global Assessment of Functioning)

Luai n considerare funcionarea psihologic, social si ocupaional pe un continuum ipotetic al

sntii/bolii mintale. Nu includei degradarea funcionrii ca urmare a unor limitri lizice (sau de
mediu).
(Not Folosii coduri intermediare atunci cnd este cazul, de ex., 45, 68,72).
Codul

Scala de evaluare global a funcionrii

(GAF-Global Assessment of Functioning)
Luai n considerare funcionarea psihologic, social si ocupaional pe un
continuum ipotetic al sntii/bolii mintale. Nu includei degradarea funcionrii
ca urmare a unor limitri lizice (sau de mediu).
Codul (Not Folosii coduri intermediare atunci cnd este cazul, de ex., 45,
68,72).
100
91
Funcionare superioar ntr-o larg gam de activiti, problemele
vieii par s nu-i scape niciodat de sub control, este cutat de alii
pentru multiplele sale caliti pozitive. Fr simptome.
90
81
Simptome absente sau minime (de ex., usoar anxietate naintea unui
examen), funcionare bun n toate domeniile, interesat si implicat
ntr-o gam larg de activiti, eficient social, n general mulumit cu
viaa, nu are mai mult dect probleme sau ngrijorri banale, legate
de viaa cotidian (de ex., o discuie ocazional cu membrii familiei).
80
71
Dac sunt prezente simptome, acestea constituie reacii tranzitorii si
expectabile la stresori psihosociali (de ex., dificulti de concentrare dup
o ceart n familie); nu mai mult dect o usoar afectare a funcionrii
sociale, ocupaionale sau scolare (de ex., rmneri n urm temporare n
activitatea scolar).
70
61
Unele simptome usoare (de ex., dispoziie cobort si usoar insomnie)
SAU unele dificulti n funcionarea social, ocupaional sau scolar
(de ex., chiul ocazional sau nsusirea unor obiecte din cas), dar
funcionare general bun, are unele relaii interpersonale semnificative.
60
51
Simptome moderate (de ex., afect plat si vorbire circumstanial,
ocazional atacuri de panic) SAU dificulti moderate n funcionarea
social, ocupaional sau scolar (de ex., puini prieteni, conflicte cu cei
de aceeasi vrst sau cu colegii de munc)
50
41
Simptome severe(de ex., ideaie de sinucidere, ritualuri obsesive severe,
furturi frecvente din magazine) SAU orice afectare serioas a
funcionrii sociale, ocupaionale sau scolare (de ex., fr prieteni,
incapabili s pstreze un serviciu)
96
40
31
Oarecare alterare a testrii realitii sau a comunicrii (de ex.,
vorbirea este uneori ilogic, obscur sau irelevant) SAU alterare
major n cteva domenii, cum ar fi munca sau scoala, relaiile
familiale, judecata, gndirea sau dispoziia (de ex., un brbat
depresiv care si evit prietenii, si neglijeaz familia si este incapabil
s mai lucreze; un copil care bate frecvent copii mai mici, este sfidtor
acas si ia note proaste la scoal)
30
21
Comportamentul este considerabil influenat de deliruri sau
halucinaii SAU deteriorare sever a comunicrii sau judecii (de
ex., uneori este incoerent, acioneaz cu totul inadecvat, are preocupri
suicidare) SAU inabilitate de a funciona n aproape toate domeniile
(de ex., st n pat toat ziua; nu are serviciu, locuin sau prieteni)
20
11
Prezena unui anumit pericol de a-si face ru siesi sau altora (de
ex., tentative de sinucidere fr expectaia clar a morii; este frecvent
violent; excitaie maniacal) SAU ocazional nu pstreaz igiena
personal minim (de ex., manipuleaz fecale) SAU alterare major
a comunicrii(de ex., n mare msur incoerent sau mut)
10
1
Pericol persistent de lezare grav a propriei persoane sau a altora
(de ex., violen recurent) SAU incapacitatea persistent de a-si
menine o minim igien personal SAU act suicidar serios cu
expectaia clar a morii
0 Informaie inadecvat
Din: American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of
Mental Disorders, text revision, 4th Editura Washington, DC: American
Psychiatric Association, Copyright 2000