C.11/S.

II
Cursuri Romeo T. Cristina©

Substanţe cu acţiune asupra

aparatului respirator

http://t0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTI5BZyvugQcaxEdWOZcUCyMq2UA31V-VEplqjua_xOqrHVA2TtE8qSgkQ
Rememorări obligatorii

În terapia bolilor respiratorii există mai multe direcţii

care solicită integrarea aspectelor nervoase, pulmonare
şi circulatorii care, în final să ducă la stabilirea
homeostaziei prin:

- liniştirea funcţiilor secreto sau excreto motorii;

- accentuarea acestor funcţii,
- rezultatul dorit = ameliorarea funcţiei respiratorii.

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©
Inflamaţia pulmonară sau a căilor aferente e cel
mai adesea cauza principală a intervenţiei.
inflamaţia
nflama ia include: cauzate de:
- atacul bacterian
- bronşita,
bron ita, - atacul parazitar,
- traheita,
- fungi,
- larigita,
- substanţe iritante,
- pneumonia.
- alergie,

- viroze etc.

Interferenţa cu amplitudinea şi rata respiraţiei este legată de:

- depresarea sau

- stimularea centrilor respiratori

Afecţiunea respiratorie cronică e de obicei cea mai frecventă
formă întâlnită în medicina veterinară.
Starea animalului e în general puţin modificată, dependentă
de etiologie şi severitatea procesului inflamator, uzual cauza
primară rămânând ocultă.
Situaţia va determina practicianul să instituie tratamente
simptomatice, care să înlăture în primă instanţă tusea, o
pemanentă spină iritativă pentru plămân.
Etapele următoare ale tratamentului vor fi:
- reducerea vâscozității mucusului bronhial, sau
- a secreţiei mucopurulente,
- controlul procesului inflamator şi
- dilatarea bronhiolelor.
► Substanţele expectorante

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©
În situaţii patologice secreţiile traheo-bronşice pot fi:
- crescute sau
- diminuate.

Consistenţa în primul caz este mai mică pentru că sunt

diluate, în al doilea caz sunt mai vâscoase.
Remedierea se poate asigura prin medicamente:
- fluidifiante
- excretomotorii şi
- antisecretorii.

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©
Expectorantele inhalatorii
Substanţele
Substan ele active ce se utilizează sunt:
sunt:
- fie încălzite,
ncălzite,
- fie dizolvate în apă încălzită până la vaporizare şii
- se administrează pe cale inhalatorie în spaţii
spa ii închise.
Animalele de talie mică pot fi expuse repetat vaporilor de
apă prin intermediul unei măşti sau în cuşti unde vor fi
închise animalele.
Aceste procedee sunt eficiente în afecţiunile respiratorii
cronice şii pot fi suplimentate de o fizioterapie adecvată,
adecvată,
destinată drenării şii expulzării exudatelor lichefiate.
lichefiate.
Benzoina
- rezină aromatică (în Balsamul lui Friar),
Uleiul de eucalipt (Eucaliptol)
- ulei volatil obținut prin distilarea din frunzele eucaliptului,
- fumigaţii în: tratamentul catarului tractului aerofor sau
- se administrează intern, chiar s.c. la câine.
- utilizări asemănătoare are tinctura, care este oficinală.

Gomenolul (uleiul de Niaouli)

- ulei volatil obţinut prin distilare cu al plantelor Mirtaceae.
- se foloseşte uleiul mentolat 1%
- în: instilaţii nazale în coriză sau ca fumigaţii.

Cu toate că se consideră că aceste substanţe au acţiune

directă asupra celulelor secretorii bronhiale, se pare că
există puţine motive să se poată afirma că au și alte efecte.
► Expectorantele cu administrare orală

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©
Unele dintre ele sunt substanţe
substan e ce pot avea acţiune vomitivă,
dar sunt administrate în doze sub-sub-emetice, altele se absorb
intestinal şii sunt excretate, cel puţinpu in parţial,
par ial, pe calea
mucoaselor bronhiale.
Administrate p.o. acestea se elimină la nivelul glandelor
bronşice
bron ice şii în doze mici sunt fluidifiante.
Balsamul de Tolu
- oleorezină cu masă moale,
moale, cu timpul se întăreşte,
ntăre te,
- după absorbţie
absorb ie se elimină în parte pulmonar, favorizând
expectora ia şii diminuând secreţiile
expectoraţia secre iile glandelor bronhice.
Este antiseptic.
antiseptic. Se poate folosi la animale sub formă de sirop.
sirop.
Rădăcina de Primula
- în rădăcină se găseşte:
găse te: emetina.
- drogul oficinal: 10% saponine.
- la câine: decocturi 5%,
- oficinală:
oficinală: tinctura 10%.
- în afară de acţiunea
ac iunea vomitivă e şii un expectorant valoros.
- efect de durată:
durată: principii se absorb şii se elimină lent.
lent.
Rădăcina de săpunariţă
săpunari ă
- se folosesc: rizomii şii rădăcinile.
rădăcinile.
- drogul conţine:
con ine: 8%8% saponine.
saponine.
- oficinală şii tinctura 20%.
Rădăcina de Senega
- din Poligala senega
- conţine: saponină,
saponină, senegină
senegină:
enegină: 2%, ac. poligalic, salicilat de antil
- drogul: iritant, de aceea: infuzii sau decocturi 3-10%
- la câine: în bronşite.
bron ite.
Adjuvante pentru fluidifiere

Floarea de lumânărică (Flores verbasci)

-se folosesc: corolele şi staminele.
- conține: saponine, mucilaginoase, glucide, ol. eterice.
Rădăcina de lemn dulce (Radix liquiritiae)
- conţine: glicerizină ce seamănă cu saponinele.
- drogul: bun fluidifiant.

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©
Expectorantele mucolitice

Substanţele cu acţiune mucolitică sunt destinate să

faciliteze eliminarea secreţiilor bronhiale prin:
- mişcarea cililor sau
- prin tuse,
ducând astfel la diminuarea frecvenţei acesteia.
Mecanism de acţiune
- nu numai fluidifiant, ci şi excreto-motor datorită:
- activării contracţiei m. netede bronşice şi
- stimulării vibraţiei cililor mucoasei respiratorii.

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©
Emetina
- lizează spasmele m. netede bronşice ce vor împiedica
eliminarea secreţiilor, mai ales dacă sunt şi aderente.
- intră în compoziţia pulberii Dover (alături de opiu și lactoză)
și e păstrată la Venena.

Emeticul
- irită mucoasele digestive şi
- produce reflex mărirea cantităţii secreţiilor bronşice.
- excită centrul respirator şi are acţiune excreto-motorie.

Sulfurile de stibiu
- Sulfura portocalie de stibiu.
- Sulfura neagră de stibiu.
- Sulfura roşie de stibiu (kermes mineral)
Utilizate ca expectorante la animalele mari şi mijlocii.
Sărurile de amoniu
- după absorbţie se elimină prin gl. bronşice,
- fluidifiază secreţiile.
- stimulează: centrul respirator, cilii vibratili,
- diminuă: spasmele m. bronşice normalizând tonusul.
- acţionează şi reflex.

Carbonatul de amoniu
- se descompune: în organism, evidenţiind amoniacul.
- în: bronşite şi bronhopneumonii.

Licoarea amoniacală anisată.

- conţine: amoniac, anason, alcool.
- în stomac, sub influenţa HCl trece în clorură amoniacală.
- se foloseşte: la câine.
 Acetilcisteina de sodiu
- soluţia 20% inhalator, sub formă de: spray sau aerosoli.
- cauzeză: iritaţia tractului respirator, dar în afara acestor
cazuri este destul de sigură şi eficientă în lichefierea rapidă
a secreţiilor mucopurulente.
- gruparea sulfhidril a acetilcisteinei scindează legăturile
disulfidice din glicoproteinele exudatului, modificând
implicit proprietăţile fizice ale acestuia.
- asemănător DMSO, acetilcisteina de sodiu are proprietatea
de a elimina radicalii hidroxil.
- expuneri repetate, câteva min, 2-3 ori/zi = rezultate optime
Bromhexinul (Bisolvon)
- se administrează p.o. pulberi 1%.
- în injecţii 1%.
- rezultate favorabile: lichefiază mucusul, îi crește volumul, îi
scade vâscozitatea, favorizează eliminarea.
- îmbunătăţeşte funcţia lizozomală,
- hidrolizează fibrele mucopolizaharidice ale mucusului.
- pulberi sau soluţii,
- singur sau în combinaţie cu substanţe antibacteriane.
- doze: 1mg⁄kgc., 2 x ⁄zi la a.m. şi 0,1-0,25 mg⁄kgc., cabaline,
fie p.o., fie parenteral, 7 zile.
Dembrexina
- destinată administrării la cabaline;
- asupra activităţii secretorii a cel. secretorii glandulare
din mucoasa respiratorie.
- în urma administrării = mucus cu compoziţie modificată
şi vâscozitatea scăzută = reducerea tusei şi încetarea
producţiei mucusului la animalele tratate.
- i.v. sau p.o.: 0,3-0,5mg⁄kgc., de 2x ⁄zi, 10 zile.
- la: prevenirea/eliminarea mucusului din ramificaţii mici
ale căilor aeriene.

Apomorfina
dozele mici = expectorantă pt. toate speciile de animale.
Substanţe antisecretorii (condiţionate)
- substanţe ce în doze mici = fluidifiante pot deveni, în
doze mari = antisecretorii prin micşorarea secreţiilor ce
determină: tuse, dispnee şi congestie pulmonară
- uleiurile volatile, p.o. sau fumigaţii,
- doze mici se elimină prin gl. bronhice = hipertensiune,
- în doze mari = vasoconstricţia glandelor = hiposecreţie.
- antisecretorii bronhice pot fi:
- sărurile de calciu,
- parasimpaticoliticele

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©
Benzoatul de sodiu.
- cristalină, granuloasă, dulceagă, inodoră, solubilă în apă.
- este oficinală.
- după absorbţie, se elimină: rinichi şi în cantităţi mari prin:
gl. bronhice = activitate expectorantă şi chiar antiseptică.
Se mai cunoaşte o activitate:
- colagogă,
- coleretică,
- antifermentescibilă şi
- antipiretică.
- în: bronşitele şi pneumoniile câinelui.

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©
Terpinhidratul
oficinal, din: ulei de terebentină, alcool, acid azotic.
ca: fluidifiant la câine.

Trecidul (Guaiafenezina, Miocanină)

- oficinal, pulbere, microcristale albe, miros caracteristic,
- gust amar, solubile în alcool şi cloroform.
- sub formă de sirop 2% şi comprimate.
- calităţi:
- expectorante,
- behice,
- uşor sedative,
- hemostatice și
- miorelaxante.
► Substanţele antitusive (behice)

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©
Cu aceste substanţe se combate: tusea extenuantă, dureroasă
şi inutilă care nu are rol fiziologic
Antitusivele:
- inhibă centrul tusei,
- micşorează sensibilitatea mucoasei de la care pornesc stimulii,
- scad/elimină cauzele ce o produc (corpi străini, secreţii
patologice
Acţionează prin:
- interferarea reflexului de tuse,
- nivelul terminaţiilor nervoase senzitive din faringe, laringe, tract
respirator superior,
- la nivelul centrilor nervoşi din SNC, responsabili de iniţierea şi
coordonarea reflexului de tuse.
Antitusive cu acţiune directă
Acţiunea locală: prin intermediul edulcorantelor, unde
sunt dizolvate substanţele active.
Edulcorantele (ex. mierea sau siropurile) formează un
înveliş ce protejează şi calmează mucoasa inflamată
pentru perioade scurte.

Benzonaftatul (Exangit, Tessalon, Ventusin)

- deprimă terminaţiile senzitive afectate ale reflexului de
tuse precum şi baroreceptorii pulmonari.
- în cazuri de urgenţă, pentru a controla tusea severă,
pot fi administrate anestezice locale convenţionale.
Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©
Cristina©
Antitusive cu acţiune centrală
Antitusive narcotice
- diminuare mediată central a reflexului de tuse a fost
obţinută administrând alcaloizi derivaţi de opiu, precum
şi derivaţii lor semisintetici.
La acest grup au fost adăugate substanţe cu efecte
puternic inhibitorii, ce nu prezintă riscul producerii
dependenţelor şi care nu sunt supuse restricţiilor.
- centrul tusei = localizat medular.
- neuronii specifici implicaţi în coordonarea tusei pot fi
suprimaţi de antitusive, pe rute convenţionale şi la doze
terapeutice sau prin injectare directă în trei perechi de
nuclei medulari.
Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©
Cristina©
 Codeina (Codicept)
Se cunosc numeroase săruri de codeină:
- acetat, hidrobromură, hidroclorură, salicilat etc.,
Cu efecte antitusive doar:
- fosfatul,
- metil-bromura şi
- sulfatul.
- alcaloid natural fost utilizat mulţi ani ca şi antitusiv.
- numeroase acţiuni similare morfinei,
- la un nivel mai scăzut (ex. efectul analgezic şi constipant).
- eficientă la doze p.o.: 1-2 mg⁄kgc.
Opiul, heroina şi morfina
-deşi sunt active nu sunt folosite în practica curentă deoarece
sunt supefiante.
Dihidrocodeina şi dihidrocodeinona
- în esenţă similare codeinei.
 Antitusive non-narcotice
-destinate creşterii siguranţei utilizării lor la om, în
încercarea de a simula capacitatea codeinei de a suprima
centrul tusei dar şi de fi lipsită de efectele asupra SNC pe
care le au alţi derivaţi morfinici (de exemplu deprimarea
funcţiei respiratorii, analgezia şi tendinţa de habituare).
Pholcodina
(Codylin, Dia-Tuss, Ethnine, Glycodine, Memine, Pectolin)
- de două ori mai puternică decât: codeina, noscapina şi
dexometrofanul sunt de potenţe similare,
- dextromethorphanul e mai puţin putenic decât codeina,
aprox. 50% din potenţa ei.
- efecte similare codeinei
- ocazional pot induce voma.
- izomerii levogiri ai dextrophanului şi dextrometophanului
au atât proprietăţi analgezice dar crează dependenţă.
Bromoformul
- lichid incolor, volatil, cu miros caracteristic, dulceag.
- la: câine în tusea spasmodică.

Calmotusinul (Clofenagol, Detigon)

- soluţii alcoolice 5% aromatizate.
- se administrează p.o.
- similar cu morfina dar nu produce efecte negative.
- anestezic moderat, parasimpaticolitic şi antihistaminic la câine.

Speciile pectorale
- amestec de droguri cu principii mucilaginoase emoliente
- ex. nalbă mare, lumânărică, lemn dulce, fructe de anason
- determină: liniştirea mucoasei congestionate şi uscate,
înlăturând astfel reflexul de tuse.
Lichenul de Islanda (Cetraria)
- acelaşi efect ca speciile pectorale.
- îndepărtează secreţiile bronşice, cauzatoare ale tusei
- considerate: antitusive şi antisecretorii bronşice
(alături de uleiul de terebentină, uleiul de eucaliptol, sub
formă de fumigaţii), precum şi substanţe fluidifiante ale
secreţiilor bronşice vâscoase şi aderente,
- uşurează restaurarea mecanismelor excreto-motorii şi
expectoraţia, secreţiile patologice fiind eliminate fără
eforturi mari cu diminuarea tusei.

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©
► Substanţele bronhodilatatoare

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©
- inducerea bronhoconstricţiei e partea unei serii de
procese ce iniţiază şi includ tusea.
- în cazul astmului psihogen = consecinţa eliberării
mediatorilor chimici în reacţiile de hipersensibilizare şi
reacţiile inflamatorii.
- orice modificare în diametrul căilor aerofore = efect
asupra efortului depus în realizarea mişcărilor respiratorii,
prin mecanisme diverse:
- stimularea parasimpatică ►►► bronhoconstricţie, cu
modularea activităţii parasimpatice, eliberarea de
adrenalină.
- stimularea simpatică ►►► relaxarea, ca rezultat al
acţiunii directe asupra site-urilor β din muşchii netezi ai
bronhiilor, efectul fiind vizibil în special în cazul căilor
aeriene mici.
 Spasmoliticele

Atropina
- bronhodilatator în emfizemul pulmonar cronic la cai.
- atropina poate depăşi bronhoconstricţia muscarinică
colinoceptor-mediată.
- derivaţii atropinei, (ex. eucatropina) incluși în preparatele
antitusive veterinare,
- efect: dilatator asupra marilor bronhii.
- s.c.: 30-100 µg⁄kgc.

Ipratropiumul
- bronhodilatator blocant muscarinic,
- poate fi administrat sub formă de aerosoli.
Simpatocomimeticele
Adrenalina, isoprenalina
şi alte substanţe - stimulează β2-adrenoceptorii - în
controlul astmului bronşic.
- în terapia animalelor de talie mică sunt utilizate câteva
preparate de uz uman.
- acestea includ: siropul de efedrină 5mg⁄ml, p.o., un
simpaticomimetic cu funcţii mixte;
- de exemplu: efecte stimulante α, β şi SNC.
- de asemenea efecte stimulante α şi β,
- eficientă s.c., i.m. sau chiar i.v. în stări anafilactice severe
(bitartrat de adrenalină sol 1‰):
- animale de talie mare 2-4ml,
- la câini 0,1-0,3ml i.v.Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©
Cristina©
Clenbuterolul
- e un agonist β2 cu durată lungă de acţiune, care a fost
utilizat pt. ameliorarea bronhospasmului la cabaline.
- pe lângă efectul bronhodilatator are şi capacitatea de
a spori secreţiile bronhiale şi de a îmbunătăţi
clearance-ul conţinutului bronhial prin acţiunea cililor.
Recomandat în managementul:
- alergiilor cronice,
- bronşitelor,
- afecţiunilor pulmonare cronice obstructive şi
- influenţa ecvină.

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©
Metilxantinele
- includ alcaloizi dintre care cei mai importanți pt. m.v.
sunt:
cofeina, teofilina şi teobromina, droguri care au
utilizări multiple deja amintite în parte (cum sunt:
stimulante SNC, diuretice, cardiostimulatoare şi
relaxante ale musculaturii netede etc.).
- ultima proprietate e cea ce e responsabilă de efectul
bronhodilatator al xantinelor.
- derivaţii de teofilină, cu proprietăţi farmacocinetice
superioare, reprezintă tipurile de substanţe care sunt
actualmente preferate în terapie.

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©
Aminofilina, diprofilina şi etamifilina se administrează
lent i.m., i.v. şi sunt eficiente în reducerea rezistenţei
opuse de căile aerofore în bronhoconstricţii acute.
Aminofilina e mai solubilă decât teofilina şi e mai bine
absorbită.
Sub formă de săruri are o alcalinitate şi o iritabilitate
mai redusă (ex. sub formă de etamifilin camsilat).
Acesta e un alt derivat care poate fi administrat p.o. sau
sub formă de supozitoare pentru un efect profilactic
susţinut.
Timpul de înjumătăţire este relativ scurt; la câine e de
aprox. o oră pentru etamifilină.

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©
Surfactanţii
- pneumocitele de tipul II produc surfactanţi, responsabili
pentru menţinerea deschisă a alveolelor.
- producerea e amplificată de pilocarpină sau agoniştii β2.
- administrarea ante-partum de corticosteroizi mamelor va
ajuta la prevenirea problemelor respiratorii cauzate de lipsa
dilatării alveolare la nou născuţii la care poate fi
incriminată producţia insuficientă de surfactant pulmonar
propriu, (de exemplu: sindromul intestinal la mânji).
- în cazul în care surfactantul lipseşte, alveolele rămân
colabate, iar nou-născutul e incapabil să realizeze inflarea
pulmonară.
► Decongestionantele

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©
 Corticosteroizii

- utilizaţi la animale pt. controlul stărilor alergice cronice:

tusea estivală la câini,
- prin administrare p.o., la cea mai scăzută doză, fie prin
utilizarea preparatelor injectabile prezintă riscul reducerii
rezistenţei la infecţii şi de suprimarea adrenocorticorenalei
(în cazul în care perioada administrării e prelungită).
Efectele obişnuite asupra răspunsului inflamator includ:
- stabilizarea membranară,
- reducerea sintezei de anticorpi
- reducerea eliberării de mediatori în urma interacţiunilor
antigen-anticorp şi
- diminuarea fibrozării.
NSAID (Antiinflamatoriile Non-Steroidice)
- nu suprimă răspunsul imun c
- însoţeşte acţiunile antiinflamatorii ale corticosteroizilor,
- efecte antipiretice.
- capacitate de a suprima producerea mediatorilor chimici
pt. răspunsul inflamator subliniază capacitatea lor de a
reduce leziunile structurale şi funcţionale ale pulmonilor
afectaţi de pneumonie.
- ventilaţia, schimburile gazoase şi hemodinamica de la
nivel pulmonar vor fi îmbunătăţite
Comerciale: Flunixin

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©
Antihistaminicele

Proprietăţi de:
- parasimpaticolitice,
- anestezice locale şi
- sedative SNC,
ceea ce este benefic în controlul reflexului de tuse.
Din aceste motive, antihistaminicele, (cum ar fi de exemplu:
difenhidramina, sunt adesea incorporate în preparatele
antitusive).
Cromoglicaţii
Cromoglicatul de sodiu
-disponibil pentru tratamentul cailor cu afecţiuni
respiratorii de natură alergică, protejându-i împotriva
suprasolicitării antigenice.
- cu ajutorul nebulizatoarelor: 80 mg/o dată/zi, 1-4 zile,
oferind protecţie pentru aprox. 3-20 zile.
Acțiune: stabilizarea membranei mastocitelor, prevenind
astfel degranularea acestora şi eliberarea mediatorilor
chimici (histamine şi leukotriene) ca răspuns la
substanţele alergizante.
Recent s-a demonstrat că poate preveni eliberarea de
radicali liberi din plachetele activate cu IGe, ce au acţiune
nocivă asupra ţesuturilor.
Stimulatoarele funcţiei respiratorii

Oxigenarea normală a ţesuturilor depinde de:

- disponibilitatea aerului normal la presiune normală,
- extragerea proporţiei normale de O2 în sânge cu pH
normal şi concentraţie normală de Hb.
Utilizarea normală a oxigenului disponibil poate fi
alterată în anumite circumstanţe, cum ar fi de exemplu,
intoxicaţia cu cianuri a enzimelor respiratorii.

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©
Iritantele şi analepticele

- acestea sunt administrate pe cale inhalatorie.

- amoniacul determină stimularea reflexă a centrilor
respiratori şi vasomotori, având consecinţă îmbunătăţirea
respiraţiei şi circulaţiei, (în afara cazului în care depresia
SNC este profundă).
Analepticele sunt stimulante ale centrilor medulari şi au
acţiune convulsivantă.
Se administrază i.v. sau i.m. = stimularea centrilor
respiratori şi vasomotori medulari şi sunt mult mai efiente
ca iritantele locale.

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©
Stimulantele fiziologice
Oxigenul
- gaz indispensabil vieții
- cilindrii de administrare medicală: 95% O2 şi 5% CO2.
- în: depresia respiratorie, intoxicaţia cu gaz, în caz de
înec, pneumonie severă sau insuficienţă cardiacă
decompensată, cu congestie venoasă şi stagnarea
sângelui, concentraţia oxigenului sangvin scade pâna la
gradul de hipoxie, care, dacă nu e contracarată rapid =
deteriorări ireversibile neuronale şi în final, moarte.

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©
-îndepresia respiratorie simplă, cianoza indică existenţa
hipoxemiei, care e însoţită de hipercapnie.
-hipercapnia nu e însoţită de cianoză, deoarece centrul
nervos e deprimat iar frecvenţa respiratorie nu creşte.
-utilizarea O2 50-80% în colaps respirator deosebit de grav,
edem pulmonar, bronhopneumonie nu se recomandă în
cazurile unde administrarea se prelungeşte peste 12 h.
-pentru perioade scurte, O2 poate fi administrat animalelor
fără a avea efecte adverse.
-în toate cazurile e recomandată includerea CO2, 5%, =
capacitatea de ventilare creşte, prin stimularea fiziologică
a centrilor respiratori şi a receptorilor.
Dioxidul de carbon pur
- pentru suplimentarea amestecurilor gazoase,
- există pericolul supra sau sub dozării, evitat prin utilizarea
amestecurilor gata preparate.
- în urma utilizării CO2 = prevenirea alcalozei respiratorii.
- oxigenul disociază de Hb mai rapid în condiţii de alcaloză,
- astfel CO2 îmbunătăţeşte perfuzia cerebrală.

Terapia cu oxigen hiperbaric

-cu succes în tratamentul ulcerelor ischemice, pentru
conservarea ţesuturilor devenite ischemice în urma
traumatismelor,
- cresc radiosensibilitatea celulelor maligne.
- administrarea O2 la 2 atm. face ca animalele să devină
independente de hemoglobină, datorită cantităţii de oxigen
dizolvat în plasmă.
Vă mulțumesc pentru atenție!

http://www.medpatches.com/store/i/is.aspx?path=/Shared/Images/products/prestigepins/pm1048.jpg

Cursuri Prof. Dr. Romeo T Cristina©

Cristina©