GRILE INIMA

Raspunsuri:1E NICIUNA,2A,3E TOATE,4C,5B,6E,7C,8B,9A,10E TOATE,11B,12D,13E TOATE,14A,15E

TOATE, 16A,17A,18A,19B,20D,21C,22A,23E NICIUNA,24B,25A,26E NICIUNA, 27D,28C,29A,30C, 31D, 32C,
33C,34B,35A,36E,37A,38D,39C,40B,41D,42E,43D,44C,45B,46D,47A,48B,49D,50C.

1. Canalele de K :
1.Kir sunt activate dependent de voltaj
2.Cele ATP dependente sunt stimulate de niveluri crescute de ATP intracelular
3.KACH determina depolarizarea membranei
4.Cele VD se activeaza rapid in cursul PA
2.Canalele de Ca de tip L:
1.Sunt dependente de voltaj
2.Sunt inhibate de acetilcolina
3.Sunt stimulate de catecolamine
4.Au un prag de activare de -65mV
3.Schimbatorul Na/Ca
1.Este voltaj senzitiv
2.La potentiale mai negative de -40mV expulzeaza Ca din celula
3.Depinde de activitatea ATP-azei Na/K
4.Este distribuit in special la nivelul tubilor T
4.Sunt adevarate cu exceptia :
1.Functia cronotropa reprezinta proprietatea miocardului de a produce PA spontane si ritmice
2.Cordul este slab excitabil in cursul sistolei
3.Refractaritatea impiedica tetanizarea cordului
4.NAV prezinta perioada refractara scurta
5.Referitor la fazele PA in fibre cu raspuns rapid
1.In faza 0 are loc depolarizarea rapida
2.Faza 2 corespunde repolarizarii partiale precoce
3.In faza 3 membrana revine treptat la polaritatea de repaus
4.In faza 1 are loceflux de Na
6.Relaxarea fibrelor miocardice implica
1.Recaptarea Ca din citosol in RS
2.Disocierea Ca legat de Tn C
3.Efluxul Ca spre fluidul extracelular
4.Depolarizarea lenta
7.Glicozizii cardiaci :
1.Stimuleaza ATP-aza Na/K
2.Prin actiunea lor vor duce la inhibarea schimbatorului Na/Ca
3.Cresc gradientul transmembranar al Na
4.Au efect inotrop pozitiv
8.Referitor la ciclul cardiac sunt adevarate:
1.Sistola atriala asigura 25-30% din umplerea ventriculara
2.Diastola atriala are o durata de 0,1 sec
3.Sistola ventriculara dureaza aprox 0,3 sec
4.In sistola ventriculara sunt incluse relaxarea izovolumetrica si umplerea ventriculara
9.Sunt adevarate afirmatiile:
1.Imediat dupa debutul contractiei ventriculare ventriculul este o cavitate inchisa
2.Valvele semilunare se deschid atunci cand presiunea din ventricul o depaseste pe cea din vasele
mari
3.In timpul relaxarii izovoltmetrice valvele atrioventriculare si semilunare sunt inchise
4.Volumul systolic este de aprox 120ml
10. Sunt agenti inotropi pozitivi :
1.Digitala
2.Hipercalcemia
3.Hiponatremia
4.Norepinefrina
11.Necesarul miocardic de oxigen e crescut de:
1.Stenoza aortica
2.Cresterea grosimii peretilor ventriculari
3.Dilatatia ventriculara
4.Presiunea ventriculara scazuta
12. Sunt corecte asocierile :
1. VS – 120ml
2. VTD-70ml
3. VTS 100ml
4. Fe = VS / VTD
13. Debitul cardiac
1. Este aprox 5L / min in repaus
2. Contribuie la calcularea indicelui cardiac
3. Este direct proportional cu frecventa cardiaca
4. Este un indicator global al eficientei pompei cardiace
14. Relaxarea izovolumetrica
1. Dureaza 0.08 sec
2. Se caracterizeaza prin volum ventricular constant
3. Se caracterizeaza printr-o scadere abrupta a presiunii
4. Valvele atrioventriculare sunt deschise
15. Carotidograma
1. Are faza sistolica si diastolica
2. Faza sistolica cuprinde unda anacrota
3. Faza diastolica cuprinde unda dicrota
4. Permite masurarea timpului de semiascensiune
16. Autoreglarea prin modificarile de frecventa cardiace
1. Este cunoscut sub numele de efect Bowditch
2. Este un mecanism de autoreglare homeometrica a activitatii cardiace
3. Se caracterizeaza prin reluarea activitatii contractile a cordului prin cresterea frecventei de
stimulare
4. Se mai numeste efect Anrep
17. Unda P
1. Are o durata< 0.12 sec
2. Este negativa in aVR
3. Poate fi discret bifida in V5 , V6 siaVL
4. Este negativa in D1
18. Jugulograma
1. Unda a este pozitiva
2. Depresiunea X corespunde ejectiei VD
3. Reflecta variatiile de presiune de la nivelul AD
4. Unda c corespunde sistolei VS
19. Legea inimii Franck Starling
1. Este un proces de autoreglare heterometrica
2. Permite cordului sa isi creasca debitul bataie prin cresterea presiunii de umplere atriala
3. Este o modalitate de adaptare
4. Explicatiamoderna se bazeaza pe modificarea miscarilor Na
20. Fonocardiograma
1. Toate cele 4 zgomote pot fi ascultate
2. Zgomotul 1 are o frecventa mai mare decat zgomotul 2
3. Zgomotul 2 are o durata mai mare decat zgomotul 1
4. Zgomotul 4 are semnificatie patologica cand este perceput la auscultatie
21.Scaderea conc de Ca citosolic in cel miocardica se realizeaza prin:
1.canale de Ca sarcoplasmatice
2.transportorul Na/Ca
3.difuziunea transmembranara
4.pompa de Ca sarcoplasmatica
22.In timpul ciclului cardiac :
1.durata sistolei ventriculare este mai mica decat durata diastole ventriculare
2.durata sistolei atriale este de 0,11 s
3.durata sistolei ventriculare este de 0,27 s
4.diastola ventriculara dureaza 0,4 s
23.Care dintre urmatorii factori scad consumul miocardic de O2:
1.stenoza aortica
2.HTA
3.tahicardia
4.digitale
24.Pe poligrama:
1.perioada de mulaj este intervalul Q-M1
2.Sistola mecanica ventriculara este intervalul Q-A2
3.perioada de contractie izovolum este intervalul M1-E
4.sistola electromecanica ventriculara este intervalul M1-A2
25.Controlul extrinsec al debitului cardiac se realizeaza prin:
1.reflex baroR ca raspuns la cresterea PA
2.stimularea simpatica a R beta1
3.stimularea fibrelor B atriale
4.mecanismul Frank-Starling
26.Reflexul baroR raspunde la cresteri ale TA prin:
1.stimularea centrului cardioaccelerator
2.stimularea ariei C1
3.cresterea ratei de descarcare a fibrelor sensitive din glomusul carotic
4.eliberare de E din MSR
27.VTD ventricular:
1.este mai mic decat cel telesistolic
2.este independent de sistola atriala
3.este diferenta dintre VB-VTS
4.este 120-130ml sange
28.Canalele ionice de K din miocard se caracterizeaza prin:
1.sunt controlate de voltaj si sunt deschise in faza 0 a PA
2.pot fi controlate de Ach
3.sunt exclusiv controlate de voltaj
4.pot fi influentate de concentratia de ATP
29.Reactia Cushing:
1.este declansate de cresterea presiunii LCR
2.induce cresterea TA prin vasoconstr periferica
3.produce tahicardie
4.este maxima la TA 15-20mmHg
30.Hipovolemia induce:
1.cresterea frecventei cardiac prin reflex Bainbridge
2.vasoconstrictie in teritoriul cutanat si renal
3.scaderea forteide contractie ventriculare prin reflex baroR
4.reducerea diurezei prin stimularea eliberarii de ADH
31.Mecanisme fiziologice de scadere a volemiei sunt:
1.secr de aldosteron
2.secr de h antidiuretic
3. stimularea fibrelor B atriale si venoase
4. stimularea baroR aortic
32.Curentii de Na determina depolarizare celulelor din:
1.NSA
2.retea Purkinje
3.NAV
4.miocardul de lucru
33.Pe apexocardiograma exista urmatoarele repere:
1.Unda “A” coincide cu unda “a” de pe jugulograma
2.Unda “O” coincide cu deschiderea mitralei
3.Intervalul H-O corespunde umplerii rapide ventriculare
4.Intervalul E-H coincide cu intervalul e(E)-1 de pe carotidograma
34.Z1 se caracterizeaza prin:
1.Se asculta cel mai bine in sp. 3-4 parasternal stg
2.Are intensitate crescuta in tahicardie
3. Este mai amplu in stenoza mitrala si tricuspidiana
4. Coincide cu sfarsitul undei T
35.Z2 se caracterizeaza prin urmatoarele:
1.Frecventa de 50-70 Hz
2.Durata de 0,08-0,15 secunde
3.Tonalitatea mai inalta comparativ cu Z1
4.Debuteaza dupa unda q
36.In cazul unui ciclu cardiac normal cu durata de 0,80 sec:
1.Sistola totala ventriculara are durata de 0,27 secunde
2Diastola totala are durata de 0,53 secunde
3.Umplerea rapida dureaza 0,11 secunde
4.Sistola atriala dureaza 0,11
37.In timpul ciclului cardiac:
1.Mitrala se inchide inaintea tricuspidei
2.Aorta se inchide inaintea pulmonarei
3. Orificiul mitral este deschis mai mult timp comparative cu cel tricuspidian
4. Tricuspida se deschide dupa mitrala
38.Care dintre urmatoarele afirmatii sunt adevarate:
1.Relaxarea izovolumetrica dureaza 0,11 sec
2.Volumul telesistolic ventricular este de 120 mL
3.Volumul sistolic ventricular este de 50 mL
4.Ejectia rapida dureaza 0,09sec
39.Care dintre urmatoarele afirmatii despre sistola mecanica atriala sunt adevarate:
1.Durata este de 0,19 sec
2.Pe durata sa, in AS presiunea creste pana la 7-8 mmHg
3. Ea contribuie cu 50% la desavarsirea umplerii atriale
4. Pe durata sa, in AD presiunea creste pana la 4-6 mmHg
40.In timpul ciclului cardiac:
1.Sistola atriala dreapta o precede pe cea stanga
2.Presiunea telediastolica ventriculara stanga este de 80 mmHg
3.Presiunea telediastolica ventriculara dreapta este de 2,5mmHg
4. Volumul telediastolic ventricular este de 70 mL
41.Unda “a” de pe jugulograma:
1. Scade in amplitudine in cazul scaderii compliantei ventriculare
2.Este mai mica decat unda “c”
3.Scade in amplitudine in cazul unui obstacol tricuspidian
4. Este mai ampla comparativ cu unda “c”
42.Pe apexocardiograma:
1.Unda “A” coincide cu Z4
2.Intervalul CE reprezinta contractia izovolumetrica a VS
3.Varful sistolic “E” coincide cu deschiderea valvei aortice
4.Unda “O” coincide cu deschiderea mitralei
43. Daca intre 2 varfuri R distanta este de 10 mm si viteza hartiei 25 mm/sec, frecventa cardiaca este de :
1.100 b/min
2.50 b/min
3.300 b/min
4.150 b/min
44.Despre derivatiile EKG se poate afirma ca:
1.aVR este de tip bipolar
2.aVF este derivatie in plan frontal
3.In V1 predomina unda R
4.in V6 unda S este mica
45.Pe o EKG cu complexe puternic pozitive in aVF si echidifazice in DI, axul esctric este:
1.La limita cadranul I
2.La aprox +30
3.La aprox +90
4.Paralel cu DIII
46.In derivatiile precordiale:
1.In V3 aspectul compelxului este predominent pozitiv
2.In V1 intervalul PQ este de 0,12-0,20 sec
3.In V3 unda P este negativa
4.V5 si V6 au unde R ample
47.Pe traseul EKG, complexul QRS in aVL este pozitiv, si in aVR este negativ.Axul electric este:
1.Perpendicular pe aVF
2.La aprox 0 grade
3.Paralel cu DI
4. La minus 180
48.Depolarizarea atriala:
1.Se inscrie pe EKG ca unda P
2.Se inscrie pe EKG ca unda T
3.Are durata <0,12 sec
4.De obicei se pierde pe traseu
49. Electrodul negativ amplasat pe mana stanga reprezinta polul negativ al derivatiei:
1.DI
2.aVL
3.aVF
4.DIII
50.Care din urmatoarele afirmatii sunt adevarate?
1.Cresterea presiunii intraventriculare duce la scaderea tensiunii parietale
2.Dilatatia ventriculara are drept efect cresterea tensiunii parietale
3.Ingrosarea peretilor ventriculari are drept efect cresterea tensiunii parietale
4.Tensiunea parietala variaza direct proportional cu raza cavitatii ventriculare