Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Preview
Preview
Preview
Preview
Preview
Disciplina
Numărul de
întrebări
MICROBIOLOGIE 291
IMUNOLOGIE 312
FIZIOLOGIE 841
HISTOLOGIE 0
12. Următoarea afirmația/ afirmații sunt adevărate cu privire la parametrii și legile de bază din
hemodinamică:
A. -factorul major care determină vâscozitatea sângelui este reprezentat de fibrinogen
B. -rezistența la curgere este invers proporțională cu lungimea tubului
C. -unitatea de rezistență periferică (URP) corespunde unui debit de 1mL/s cu o cădere de presiune de 1
mmHg
D. -rezistența la curgere este invers proporțională cu puterea a patra a razei tubului
E. -viteza de curgere este definită de produsul dintre debitul volumic și aria secțiunii transversale
F. -rezistența la curgere este direct proporțională cu puterea a patra a razei tubului
G. -factorul major care determina vâscozitatea sângelui este reprezentat de hematocrit, însă influența sa este
redusă în vasele mici datorită prezenței unui strat plasmatic extern fără
celule
H. -rezistența la curgere este proporțională cu lungimea tubului
I. -debitul reprezintă volumul de lichid care curge prin secțiunea oblică a vasului în unitatea de timp
J. -pentru un adult normal, rezistența periferică totală este de aproximativ 1 URP
13. Următoarea/ următoarele afirmații sunt false cu privire la parametrii și legile de bază din
hemodinamică:
A. -diferența de presiune la cele 2 capete ale unui vas nu determină curgerea sângelui prin acel vas
B. -profilul de viteză al curgerii sângelui prin tub lung cu pereți netezi este parabolic
C. -rezistența la curgere este direct proporțională cu lungimea tubului și invers proporțională cu puterea a
patra a razei tubului
D. -legea lui Bernoulli afirmă că presiunea totală a fluidului în curgere reprezintă suma presiunilor
hidrostatică, dinamică și kinetică
E. -legea lui Ohm nu definește debitul în hemodinamică
F. -legea lui Ohm nu se aplică în hemodinamică
G. -viteza de curgere a sângelui nu reprezintă un parametru al hemodinamicii
H. -pentru adultul normal, rezistența pulmonară este de aproximativ 0.14 URP (unitate de rezistență
periferică)
I. -curgerea cu debit constant printr-un tub lung cu pereți netezi este laminară
J. -energia potențială datorată diferenței de presiune nu se transformă în energie kinetică ( debit)
14. Următoarea/ următoarele afirmații sunt adevărate cu privire la parametrii și legile de bază din
hemodinamică: :
A. -venele sunt de aproximativ 24 de ori mai puțin distensibile decât arterele
B. -o incintă cu peretele elastic necesită creșteri presionale mari pentru mici modificări de volum
C. -distensibilitatea este definită de complianță raportată la volumul de referință
D. -legea lui Laplace definește tensiunea parietală ca fiind invers proporțională cu presiunea luminală și cu
pătratul razei
E. -complianța unui tub distensibil este definită de raportul dintre creșterea de volum și creșterea de presiune
care a produs-o
F. -complianța întârziată nu permite modificări mai mari de volum cu modificări mici de presiune
G. -arterele sunt de aproximativ 24 de ori mai compliante decât venele
H. -venele sunt de 6-10 ori mai distensibile decât arterele
I. -legea lui Laplace definește tensiunea parietală ca fiind direct proporțională cu presiunea luminală și cu
inversul razei
J. -distensibilitatea este definită presiunea raportată la volumul de referință
15. În ceea ce privește histologia funcțională a inimii, următoarea/ următoarele afirmații sunt
adevărate:
A. -la nivelul cardiomiocitelor, mitocondriile sunt mai puțin numeroase comparativ cu mușchiul scheletic
B. -sincițiile atriale și ventriculare sunt conectate electric la nivelul nodului sino-atrial
C. -reticulul sarcoplasmatic al cardiomiocitelor este mult mia bine reprezentat comparativ cu mușchiul
scheletic
D. -desmozomii reprezintă structuri de non-aderență intercelulară
E. -gap junctions nu permit trecerea de ioni și molecule mici de la o celulă la alta
F. -substratul sincialității funcționale este reprezentat de atașarea reciprocă sub forma discurilor intercalare a
extremităților cardiomiocitelor contractile
G. -epicardul este constituit din celule epiteliale ce constituie foița viscerală a epicardului
H. -gap junctions reprezintă conectarea electrică a cardiomiocitelor
I. -cardiomiocitele contractile au un diametru de 1015 micrometri și o lungime de aproximativ 50 micrometri
J. -cavitățile sunt căptușite de un epiteliu pavimentos unistratificat
16. În ceea ce privește metabolismul miocardului, următoarea/ următoarele afirmații sunt adevărate:
A. -beta-oxidarea acizilor grași liberi din plasmă reprezintă principala sursă de energie
B. -acizii grași ne-esterificați de la nivelul serului reprezintă principala sursă de energie
C. -izoenzima cardiacă a LDH favorizează conversia de piruvat în lactat
D. -enzimele glicolitice au activitate crescută datorită faptului că metabolismul glucidic reprezintă principala
cale de obținere a energiei
E. -rezervele de glicogen sunt mici și pot fi mobilizate sub acțiunea catecolaminelor
F. -consumul și necesarul de oxigen la nivelul cardiomiocitului este ridicat
G. -rezervele de glicogen la nivelul cardiomiocitului sunt mari și nu pot fi mobilizate sub acțiunea
catecolaminelor
H. -enzimele glicolitice au activitate crescută, iar conținutul de mioglobină este mare
I. -producerea de ATP are loc predominant pe calea fosforilării oxidative la nivel mitocondrial
J. -glucoza este preluată activ, într-o manieră dependentă de insulină
17. Următoarea/ următoarele afirmații sunt adevărate:
A. -potențialul de acțiune de la nivelul cardiomiocitului reprezintă o depolarizare tranzitorie ce se propagă
non-decremențial
B. -rata cea mai mare de descărcare a potențialelor de acțiune o are nodulul sino-atrial localizat în unghiul
dintre vena pulmonară superioară dreaptă și planșeul atriului drept
C. -rata cea mai mare de descărcare a potențialelor de acțiune o are nodulul sino-atrial
D. -sistemul excito-conductor cardiac cuprinde nodulul sino-atrial, nodul atrioventricular, fasciculul His cu
ramurile sale și rețeaua Purkinje
E. - potențialul de acțiune de la nivelul cardiomiocitului reprezintă o depolarizare tranzitorie ce se propagă
decremențial
F. -ecuația Nernst stabilește cu precizie modul în care potențialul transmembranar, într-o arie membranară și
la un moment dat, este strict determinat de valorile în acel moment
pentru concentrațiile ionice locale intra și extracelular și pentru permeabilitatea zonei membranare respective
pentru fiecare din ioni.
G. -potențialul de acțiune se generează aritmic în celulele specializate din nodul sino-atrial
H. - sistemul excito-conductor cardiac cuprinde nodulul sino-atrial, nodul atrioventricular, fasciculul His cu
ramul stâng și rețeaua Purkinje
I. -ecuația Goldman stabilește cu precizie modul în care potențialul transmembranar, într-o arie membranară
și la un moment dat, este strict determinat de valorile în acel moment
pentru concentrațiile ionice locale intra și extracelular și pentru permeabilitatea zonei membranare respective
pentru fiecare din ioni.
J. -potențialul de acțiune se generează ritmic în celulele specializate din nodul sino-atrial
19. În ceea ce privește contractilitatea miocardului, următoarea/ următoarele afirmații sunt adevărate:
A. -relaxarea cardiomiocitului are loc ca urmare a creșterii concentrației de calciu intracitoplasmatic
B. -contracția are la bază legarea reversibilă a capetelor miozinei de situsuri active succesive pe filamentul de
actină
C. -inhibarea pompei de Na de către agenți cardiotonici din clasa digitalicelor duce la creșterea nivelurilor de
calciu activator, cu efect cronotrop pozitiv
D. -unul din mecanismele de creștere a calciului intracelular este reprezentat de caclium-induced calcium
release
E. -sursa de calciu este mediul extracelular (30%) și rezervele intracelulare (70%)
F. - relaţia dintre calciul citosolic şi forţa de contracţie arată creşterea forţei de la zero la maxim pentru
creşterea calciului de la 10-7 M la 10-5 M, cu o dependență abruptă în zona
suppresion
G. -deviații fiziologice ale axei electrice a inimii spre dreapta poate să apară la indivizii obezi
H. - deviații fiziologice ale axei electrice a inimii spre stânga poate să apară la indivizii longilini
I. - axa electrică a inimii este axa vectorului electric global în timpul depolarizării atriale
J. -analiza morfologică a traseului ECG presupune identificarea corectă a componentelor sale (unde şi
segmente), determinarea duratelor şi compararea lor cu valorile patologice
29. Următoarea afirmație/ afirmații sunt adevărate cu privire la histologia funcțională a inimii:
A. -cardiomiocitele contractile au un diametru de aproximativ 50 micrometri și o lungime de aproximativ 10-
15 micrometri
B. -foița viscerală a pericardului este separată de foița parietală printr-o cantitate mică de lichid pericardic
C. -endocardul este separat de epicard printr-o lamă fină de lichid pericardic
D. -cordul prezintă un schelet fibros format din porțiunea conjunctivă a peretelui AV cu extensiile sale la
nivelul valvelor AV
E. -cardiomiocitele sunt conectate electric prin joncțiuni comunicante și mecanic prin structuri de aderență
intercelulare
F. -cardiomiocitele sunt conectate mecanic prin joncțiuni comunicante de tip gap junctions, nexus
G. -cordul prezintă în ansamblul său 2 sinciții funcționale independent: sincițiul atrial și ventricular conectate
mecanic la nivelul nodului atrio-ventricular
H. -cordul prezintă schelet fibro-muscular format din porțiunea conjunctivă a peretelui AV cu extensiile sale
la nivelul valvelor AV
I. -foița viscerală a pericardului este constituită dintr-un strat de celule epiteliale ce acoperă aderent suprafața
externă a cordului
J. -cavitățile cordului sunt căptușite de un epiteliu pavimentos unistratificat ce reprezintă endocardul
31. Vă rugăm să precizați afirmația/ afirmațiile adevărate cu privire la particularitățile metabolice ale
miocardului:
A. -glucoza este preluată activ, insulino-dependent
B. -enzimele glicolitice au activitate mare, iar conținutul de mioglobină este mare
C. - rezervele de glicogen sunt mici și nu pot fi mobilizate sub acțiunea catecolaminelor
D. -glucoza este preluată activ, insulino-independent
E. -rezervele de glicogen sunt mici și pot fi mobilizate sub acțiunea catecolaminelor
F. -beta-oxidarea acizilor grași din plasmă reprezintă mecanismul principal de obținere de ATP la nivelul
cardiomiocitului.
G. - izoenzima cardiacă a LDH favorizează reducerea piruvatului în lactat
H. -efectele hormonale asupra metabolismului miocardic includ stimularea glicogenolizei și glicolizei de
către tiroxină
I. -izoenzima cardiacă a LDH favorizează conversia lactatului în piruvat
J. -producerea de ATP are loc predominant pe cale aerobă prin procese de fosforilare oxidativă la nivel
mitocondrial
32. Vă rugăm să precizați afirmația/ afirmațiile adevărate cu privire la particularitățile metabolice ale
miocardului:
A. -folosirea consumului de oxigen ca indicator adecvat pentru evaluarea lucrului mecanic cardiac nu este
posibilă deoarece consumul de oxigen nu este proporțional cu produsul
forță-timp
B. -10% din ATP este utilizat pentru buna funcționare a proceselor de transport activ membranar
C. -stimularea sintezei proteice este realizată din punct de vedere hormonal de către adrenalină
D. -în cadrul hipertrofiei are loc o creștere a preluării de aminoacizi (în decurs de zile), iar sinteza de proteine
mitocondriale este deosebit de intensă
E. -metabolismul fiziologic energetic nu necesită o corelație între aportul sanguin și necesarul de oxigen
pentru că extracția tisulară a oxigenului arterial este redusă în condiții
bazale
F. -creșterea ARN ribozomal în decurs de ore reprezintă evenimentul inițial în cadrul hipertrofiei
G. -90% din ATP este utilizat în mecanismul contractil
H. -energia pentru contracție, sub formă de ATP este furnizată în procent de 50-60% pe cale aerobă în
condiții bazale
I. -creșterea ARN ribozomal în decurs de săptămâni reprezintă evenimentul inițial în cadrul hipertrofiei
J. -hipertrofia miocardului are la bază creșterea sintezei proteice, ca rezultat al acțiunii poliaminelor produse
de ornitin-decarboxilază când aceasta este dezinhibată prin scăderea
ATP
de perfuzie coronariană
E. -scăderea nivelului de creatin-fosfat reprezintă unul din primele semne de hipoxie
F. -scăderea ATP și creșterea ADP în hipoxie determină activarea fosfofructokinazei
G. -status-ul hipoxic al miocardului se referă la presiunea parțială scăzută a oxigenului la acest nivel raportat
la cerințe
H. -aportul crescut de oxigen poate fi asigurat prin creșterea debitului venos coronarian prin vasodilatație la
acest nivel
I. -în hipoxie are loc o inhibare retrogradă a lanțului respirator ce crește gradientul protonic prezent între
spațiul inter-membranar și matricea mitocondrială
J. -inhibarea lanțului respirator determină și scăderea capacității de folosire a echivalenților respiratori în
formă redusă și inhibarea retrogradă a ciclului Krebs, mai ales a beta-
oxidării
34. Următoarea/ următoarele afirmații sunt adevărate în ceea ce privește automatismul cordului:
A. -celulele pacemaker nu pot menține un potențial membranar de repaus constant
B. -faza de depolarizare a potențialului de acțiune a celulelor P este mai rapidă decât cea caracteristică
potențialului de acțiune din fibrele ventriculare contractile
C. -nodul sinusal este constituit dintr-un grup elipsoidal de celule localizate în peretele atrial, inferior și
extern față de deschiderea venei cave superioare
D. -în faza de depolarizare lentă diastolică, permeabilitatea bazală pentru sodiu este redusă și cvasiconstantă
E. -potențialul de acțiune în celulele P durează aproximativ 200 ms
F. -potențialul de acțiune din celulele nodului sino-atrial nu prezintă overshoot, însă repolarizarea rapidă
parțială este bine evidențiată
G. -potențialul de acțiune specific celulelor P are o durată de aproximativ 600 msec, cu depolarizare lentă
diastolică de aproximativ 200 msec
H. -depolarizarea lentă diastolică în celulele P are o durată de aproximativ 600 msec
I. -depolarizarea lentă diastolică are la bază activarea lentă a canalelor de potasiu
J. -celulele pacemaker de la nivel sino-atrial se depolarizează spontan cel mai rapid, iar potențialele de
acțiune generate la acest nivel au frecvența de descărcare cea mai mare
35. Următoarea/ următoarele afirmații sunt false în ceea ce privește automatismul cordului:
A. -bradicardia poate fi determinată de un prag crescut pentru declanșarea potențialului de acțiune
B. -în faza de depolarizare lentă diastolică, mecanismul principal este inactivarea rapidă a unor canale de
calciu.
C. -celulele pacemaker de la nivelul nodului sino-atrial nu au canale rapide de Na
D. -bradicardia poate fi determinată de o pantă mai mică a depolarizării diastolice
E. -potențialul de acțiune apare la un prag de potențial ce corespunde cu pragul de închidere a canalelor de
calciu de tip L de aproximativ – 55 mV
F. -în faza de depolarizare a potențialului de acțiune din celulele P, canalele de Na rapide nu au niciun rol
G. -bradicardia poate fi determinată de un potențail maxim diastolic mai negativ
H. -potențialul de acțiune în celulele P durează aproximativ 300 msec
I. -celulele sino-atriale P se depolarizează indus cel mai rapid, astfel că sunt responsabile pentru generarea
potențialelor de acțiune cu amplitudinea cea mai mare
J. -potențialul prag este atins prin intermediul unei depolarizări rapide pornind de la un minimum de
polarizare membranară
37. Următoarea/ următoarele afirmații sunt false cu privire la potențialul de acțiune în miocardul
ventricular contractil:
A. -potenţialul de acţiune are un platou mai lung în miocardul ventricular profund faţă de cel sub-epicardic
pentru că astfel este împiedicată conducerea retrogradă a excitaţiei în
(overshoot)
F. -în faza 0, deschiderea canalelor de Na voltaj-dependente determină depolarizarea lentă diastolică
G. -în miocitele atriale contractile, potențialul de acțiune seamănă cu cel din ventricul, dar are un platou scurt
și cu aspect descendent
H. -faza 2 corespunde unui platou determinat de accelerarea repolarizării
I. -în faza 3, deschiderea canalelor de potasiu determină repolarizarea rapidă și completă
J. -deschiderea canalelor de Na voltaj-dependente din faza 0 determină faza de platou, ce depășește valoarea
0
39. Următoarea/ următoarele afirmații sunt false cu privire la condițiile tehnice obligatorii pentru
înregistrarea electrocardiogramei:
A. -pasta adezivă și conductivă este utilizată de rutină pentru a asigura o rezistență electrică minimă între
tegument și electrozi
B. -împământarea adecvată necesită de rutină plasarea electrocardiografului într-o cușcă Faraday
C. -inerția minimă a sistemului de înregistrare reprezintă o condiție tehnică obligatorie
D. -repausul psihic nu este o condiție obligatorie, doar repausul fizic este obligatoriu pentru a nu înregistra
activitatea bioelectrică a musculaturii scheletice
E. -activitatea bioelectrică a musculaturii scheletice în zonele de amplasare a electrozilor poate influența
traseul electrocardiografic
F. -inerția maxim posibilă a sistemului de înregistrare este de obicei asigurată din construcție
G. -contactul ferm al electrozilor cu pielea se obține prin tifonul impregnat în soluție salină
H. -rezistență electrică maximă între electrozi și tegument
I. -inerția este nulă în cazul electrocardiografelor computerizate
J. -pacientul, cu întregul sistem de explorare, poate fi plasat în cușcă Faraday pentru ecranarea perturbațiilor
din mediu
dintre camere
C. -pe parcursul ejecției, presiunea ventriculară stângă se menține la valori crescute ( în jur de 90-100
mmHg)
D. -volumul sistolic reprezintă volumul de sânge expulzat de un ventricul în cursul unei sistole și este
raportat la perioada de timp de aproximativ 1 sec
E. -când presiunea ventriculară o depășește pe cea atrială, valvele atrioventriculare se închid
F. -pe parcursul ejecției, presiunea ventriculară dreaptă se menține crescută ( în jur de 30-40 mmHg)
G. -în perioada de ejecție rapidă (250 msec), aproximativ 70% din volumul de sânge este expulzat
H. -în perioada de ejecție lentă, aproximativ 70% din volumul de sânge este expulzat
I. -contracția celulelor miocardice duce la creșterea tensiunii parietale, cu creșterea presiunii intracavitare
conform legii Laplace
J. -lucrul sistolic din cursul ejecției este egal cu raportul dintre volumul sistolic și presiunea medie de ejecție
49. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la controlul nervos al activității miocardului sunt
false:
A. -nodulul sinoatrial este inervat de vagul stâng, iar nodul atrioventricular de vagul drept
B. -hormonii tiroidieni potențează efectele cardiace ale catecolaminelor
C. -tahicardia inspiratorie se produce prin inhibarea ariei cardioinhibitorii de către aferențe de la nivel
pulmonar și prin iradierea impulsurilor de la nivelul centrilor respiratori
D. -stimularea simpatică are efect cronotrop pozitiv și inotrop negativ
E. -stimularea muscarinică determină și scăderea excitabilității fibrelor joncționale din nodul atrioventricular
F. -stimularea simpatică produce și creșterea excitabilității și vitezei de conducere în miocard
G. -întreruperea influenței vagale asupra cordului conduce la creșterea frecvenței cardiace la 130/ min
H. -creșterea adrenergică a frecvenței de descărcare a impulsurilor la nivelul nodului sinoatrial implică o
creștere a permeabilității pentru K în timpul fazei de depolarizare diastolică
spontană
I. -creșterea excitabilității miocardului (efectul inotrop pozitiv) de către catecolamine este mediată de
adrenoreceptorii post-sinaptici beta-1
J. -acetilcolina eliberată din terminațiile nervoase vagale scade frecvența de descărcare la nivel sinoatrial
51. Sistemul circulator este alcătuit din mai multe componente, care includ:
A. arterele, adică vasele care aduc sângele la atrii
B. capilarele, adică vasele care asigură legătura dintre arteriole şi venule
C. venele, adică vasele care asigură schimburile sanguino-tisulare
D. venele, adică vasele care primesc sângele pompat de ventricule
E. capilarele, adică vasele care primesc sângele pompat de atrii şi îl aduc la ventricule
F. venele, adică vasele care aduc sângele la atrii
G. venele, adică vasele care asigură legătura dintre arteriole şi venule
H. arterele, adică vasele care primesc sângele pompat de ventricule
I. capilarele, adică vasele care asigură schimburile sanguino-tisulare
J. inima şi vasele sanguine
55. Complianţa:
A. este raportul dintre creşterea de volum şi creşterea de presiune care a produs-o
B. este mare dacă sunt necesare creşteri presionale mari pentru mici modificări de volum.
C. unitară sau specifică (distensibilitatea) este complianţa raportată la volumul de referinţă
D. este mică dacă distesia e uşoară şi se acumulează volume mari cu modificări mici de tensiune parietală
E. este mică dacă sunt necesare creşteri presionale mari pentru mici modificări de volum.
F. este raportul dintre creşterea de presiune şi creşterea de volum care a produs-o
G. este mare dacă distesia e uşoară şi se acumulează volume mari cu modificări mici de presiune internă
H. este mică dacă distesia e uşoară şi se acumulează volume mari cu modificări mici de presiune internă
I. este complianţa unitară sau specifică (distensibilitatea) raportată la volumul de referinţă
J. este mare dacă distesia e uşoară şi se acumulează volume mari cu modificări mici de tensiune parietală
62. Excitabilitatea fibrelor din miocardul ventricular contractil se modifică pe parcursul potenţialului
de acţiune astfel:
A. inexcitabilitatea este relativă după începutul fazei 3 şi până spre sfârşitul potenţialului de acţiune, deoarece
stimuli puternici pot să inducă potenţiale de acţiune bazate pe
rapide de potasiu
G. spre sfârşitul fazei 4 depolarizarea este aproape completă şi canalele rapide trec din starea închis în starea
inactivat, aşa că membrana iese din starea refractară relativă şi se
66. Electrocardiografic:
A. unda U este prezentă constant
B. unda U corespunde depolarizării fibrelor Purkinje
C. unda P corespunde depolarizării atriale
D. porţiunea de traseu ce cuprinde cel puţin o undă şi un interval se numeşte segment
E. complexul QRS corespunde depolarizării ventriculare
F. unda U este prezentă inconstant
G. porţiunea de traseu ce cuprinde cel puţin o undă şi un segment se numeşte interval
H. complexul QRS corespunde repolarizării ventriculare
I. unda P corespunde repolarizării atriale
J. unda U corespunde repolarizării fibrelor Purkinje
74. La persoane cu antrenament fizic, efectul efortului fizic asupra debitului cardiac:
A. se suprapune pe valori bazale crescute pentru volumul sistolic
B. se suprapune pe valori bazale crescute pentru volumul telediastolic
C. se suprapune pe valori bazale crescute pentru frecvenţa cardiacă
D. valorile bazale crescute pentru volumul sistolic asigură o creştere mai eficientă a debitului cardiac la
aceeaşi modificare relativă a frecvenţei
E. se suprapune pe valori bazale scăzute pentru frecvenţa cardiacă
F. valorile bazale crescute pentru frecvenţa cardiacă asigură o creştere mai eficientă a debitului cardiac la
aceeaşi modificare relativă a frecvenţei
G. valorile bazale scăzute pentru frecvenţa cardiacă asigură o creştere mai eficientă a debitului cardiac la
aceeaşi modificare relativă a frecvenţei
H. valorile bazale scăzute pentru volumul sistolic asigură o creştere mai eficientă a debitului cardiac la
aceeaşi modificare relativă a frecvenţei
I. se suprapune pe valori bazale scăzute volumul telediastolic
J. se suprapune pe valori bazale scăzute crescute pentru volumul sistolic
circulaţia sistemică, nu este necesară o presiune de intrare atât de mare pentru a se asigura o perfuzie
adecvată.
H. Stratul de muşchi neted din peretele arterial permite efectuarea modificărilor de diametru ce reglează
distribuţia debitului sanguin şi presiunea arterială.
I. În capilare curge lent, sub presiune joasă şi ne-oscilantă.
J. În aortă şi arterele mari sângele curge lent, sub presiune joasă şi oscilantă
bazat pe priorităţi.
C. Sângele circulant permite transmiterea unor mesaje chimice către ţesuturi prin diverse categorii de
substanţe (mai ales prin hormoni).
D. În aortă şi arterele mari sângele curge lent, sub presiune joasă şi oscilantă
E. In vene presiunea continuă să crească, dar viteza de curgere scade (faţă de capilare) pe măsura scăderii
secţiunii vasculare totale
F. In circuitul pulmonar, presiunile sunt mult mai mari; datorită rezistenţei totale crescute faţă de curgere, în
comparaţie cu circulaţia sistemică
G. Circulaţia sângelui este esenţială pentru schimbul de substanţe cu mediul extern, la nivelul structurilor
specializate funcţional în acest sens (intestin, rinichi, plămân) şi pentru
menţinerea unor parametri biologici în cadrul unui domeniu restrâns de variaţie, aspect denumit generic
homeostazie.
H. Stratul de muşchi neted din peretele arterial nu permite efectuarea modificărilor de diametru ce reglează
distribuţia debitului sanguin şi presiunea arterială
I. Atriile sunt camere de admisie ce se contractă pentru a adăuga un volum suplimentar de sânge la umplerea
ventriculară pasivă.
J. În aortă şi arterele mari sângele curge rapid, sub presiune mare şi oscilantă
coeziune.
E. Factorul major care determină vâscozitatea sângelui este hematocritul, dar influenţa sa este redusă în
vasele mici datorită prezenţei unui strat plasmatic extern fără celule, fapt ce
excito-conductor.
C. Cordul prezintă un schelet fibros, format din porţiunea conjunctivă a peretelui AV, cu extensiile sale de la
nivelul valvelor.
D. Comparativ cu fibrele musculare scheletice reticulul sarcoplasmic este mai bine reprezentat (10% din
volumul celular)
E. Nucleul cardiomiocitului este rotund, situat central, iar mitocondriele sunt numeroase.
F. Cordul uman este tetracavitar, format din două atrii şi două ventricule, cu comunicare numai la nivelul
orificiilor atrio-ventriculare (AV), prevăzute cu valve.
G. Cardiomiocitele au aspect neted, datorită organizării sarcomerice a miofibrilelor
H. Epicardul este stratul de celule epiteliale ce acoperă aderent suprafaţa externă a cordului, reprezentând de
fapt foiţa viscerală a pericardului, separată de foiţa parietală printr-o
de aderenţă intercelulare
J. Cavităţile sunt căptuşite de endocard (epiteliu pavimentos unistratificat)
scăderea ATP.
G. Evenimentul iniţial în cadrul hipertrofiei este scăderea ARN ribozomal (ore), apoi creşte preluarea de
aminoacizi.
H. In cardiomiocite producerea ATP are loc predominant pe cale aerobă de aici şi numărul mare de
mitocondrii.
I. Un aport crescut de oxigen, cerut de activitatea intensificată a miocardului, poate fi asigurat doar prin
creşterea debitului arterial coronarian, prin vasodilataţie la acest nivel.
J. In hipoxie poate fi produs maximum 10% din necesarul de ATP
92. Urmatoarele afirmații despre generarea ritmului sinusal şi conducerea impulsurilor sunt
adevărate:
A. Potenţialul de acţiune este prin definiţie o depolarizare tranzitorie ce se propagă non-decremenţial.
B. Comunicarea electrică dintre atrii şi ventricule are loc numai prin nodul atrio-ventricular, unde propagarea
rapidă asigură o întârziere a sistolei ventriculare, care este necesară
acţiune
D. In faza de depolarizare lentă diastolică mecanismul principal este inactivarea lentă a unor canale de
potasiu
E. In cadrul potenţialului de acţiune propriu-zis depolarizarea (d) este mai lentă decât în fibrele ventriculare
contractile, cu sau fără depăşirea valorii zero (overshoot), dar fără
95. Potenţialul de acţiune de la nivelul fibrelor miocardului ventricular contractil are următoarele
caractere:
A. Potenţial de repaus aproximativ -80 mV
B. Prag de declanşare între -70 şi -60 mV
C. Durată de ~100ms
D. Amplitudine 100-115 mV
E. Durata scade cu creşterea frecvenţei de descărcare; ~150 ms la 200 bătăi pe minut.
F. Prag de declanşare între -55 şi -80 mV
G. Durată de ~300ms
H. Amplitudine 90-105 mV
I. Prag de declanşare între -70 şi -80 mV
J. Potenţial de repaus aproximativ -65 mV
96. Urmatoarele afirmații despre potenţialul de acţiune în miocardul ventricular contractil sunt
adevărate:
A. In faza 1 inactivarea acestor canale permite o repolarizare rapidă pe baza deschiderii tranzitorii a unor
canale de potasiu
B. In faza 2 deschiderea altor tipuri de canale de potasiu2 (IK1, IKr, IKo) determină repolarizare completă şi
relativ rapidă.
C. In faza 0 inactivarea acestor canale permite o repolarizare rapidă pe baza deschiderii tranzitorii a unor
canale de potasiu
D. In faza 1 deschiderea canalelor de sodiu voltaj-dependent rapide determină depolarizare rapidă sub forma
unui potenţial-vârf (spike potential) ce depăşeşte valoarea de zero
(overshoot).
E. In faza 0 deschiderea canalelor de sodiu voltaj-dependent rapide determină depolarizare rapidă sub forma
unui potenţial-vârf (spike potential) ce depăşeşte valoarea de zero
(overshoot).
F. In faza 3 deschiderea altor tipuri de canale de potasiu2 (IK1, IKr, IKo) determină repolarizare completă şi
relativ rapidă.
G. În faza 4 se reinstalează potenţialul de repaus şi se restabileşte şi asimetria ionică în regiunea sarcolemală
respectivă, prin acţiunea intensă a pompei Na/K.
H. In faza 4 repolarizarea se întrerupe şi apare un platou, datorită activităţii canalelor de tip L (prag de
deschidere între -30 şi -40 mV).
I. In faza 2 repolarizarea se întrerupe şi apare un platou, datorită activităţii canalelor de tip L (prag de
deschidere între -30 şi -40 mV).
J. În faza 3 se reinstalează potenţialul de repaus şi se restabileşte şi asimetria ionică în regiunea sarcolemală
respectivă, prin acţiunea intensă a pompei Na/K.
97. Urmatoarele afirmații despre potenţialul de acţiune în miocardul ventricular contractil sunt
adevărate:
A. Perioada refractară absolută, împreună cu cea relativă, formează perioada refractară totală.
B. În fazele 1 şi 2, când canalele rapide de sodiu sunt inactivate, iar cele de calciu de tip L sunt deschise.
C. Spre sfârşitul fazei 3 repolarizarea este aproape completă, astfel că se produce trecerea canalelor rapide
din starea inactivat în starea închis, din care pot fi deschise de către
stimuli depolarizanţi.
D. La nivel de sinciţiu miocardic se defineşte perioada refractară funcţională, care este de 1 s pentru atrii şi
de 0,5 - 0,80 s pentru ventricule.
E. Forţa extrasistolei este de obicei mai mare, dar poate fi identică sau chiar mai mare decât cea din cursul
sistolei regulate.
F. Existenţa unei perioade refractare scurte, de ordinul zecimii de secundă, duce la imposibilitatea tetanizării
miocardului.
G. Repercusiunile extrasistolei sunt variabile și nu sunt influențate de momentul apariţiei în cadrul ciclului
cardiac normal.
H. Similar cu fibra musculară scheletică, depolarizarea se însoţeşte de incapacitatea de a răspunde la stimuli,
deoarece toate canalele de sodiu rapide sunt deschise
I. La nivel de sinciţiu miocardic se defineşte perioada refractară funcţională, care este de 0,5 s pentru atrii şi
de 1 - 1,30 s pentru ventricule.
J. De la declanşarea PA şi până la începutul fazei 3 se întinde perioada refractară absolută, caracterizată prin
inexcitabilitate
98. Urmatoarele afirmații despre potenţialul de acţiune în miocardul ventricular contractil sunt
adevărate:
A. Perioada refractară absolută, împreună cu cea relativă, formează perioada refractară totală.
B. Existenţa unei perioade refractare scurte, de ordinul zecimii de secundă, duce la imposibilitatea tetanizării
miocardului.
C. Forţa extrasistolei este de obicei mai mică, dar poate fi identică sau chiar mai mare decât cea din cursul
sistolei regulate.
D. Existenţa unei perioade refractare lungi, de ordinul zecimii de secundă, duce la imposibilitatea tetanizării
miocardului.
E. Forţa extrasistolei este de obicei mai mare, dar poate fi identică sau chiar mai mică decât cea din cursul
sistolei regulate.
F. La nivel de sinciţiu miocardic se defineşte perioada refractară funcţională, care este de 0,5 s pentru atrii şi
de 1 - 1,30 s pentru ventricule
G. Perioada refractară totală este egală cu perioada refractară relativă.
H. Repercusiunile extrasistolei sunt variabile și nu sunt influențate de momentul apariţiei în cadrul ciclului
cardiac normal.
I. Repercusiunile extrasistolei sunt variabile în funcţie de momentul de apariţie în cadrul ciclului cardiac
normal.
J. Modificările de excitabilitate sunt importante pentru posibilitatea de apariţie a extrasistolelor; numai
înafara perioadei refractare absolute.
99. Următoarele afirmații despre propagarea potențialelor de acțiune în sincițiul miocardic sunt
adevărate:
A. Conducerea între nodul sino-atrial şi cel atrio-ventricular se realizează prin masa miocardului atrial, dar
sunt descrise şi căi preferenţiale.
B. Viteza de conducere depinde de caracteristicile potenţialului de acţiune şi de densitatea căilor
transmembranare cu rezistenţă electrică crescută.
C. Viteza de conducere depinde de caracteristicile potenţialului de acţiune şi de densitatea căilor
transmembranare cu rezistenţă electrică scăzută.
D. Potenţialul de acţiune se propagă în sinciţiul miocardic datorită joncţiunilor comunicante, deoarece
acestea permit trecerea ionilor de la o celulă la alta.
E. Excitaţia se propagă în ventricule dinspre endocard spre epicard, în ordinea generală sept, vârf, bază.
F. Conducerea între nodul sino-atrial şi cel atrio-ventricular se realizează doar prin căi preferenţiale.
G. Excitaţia se propagă în ventricule dinspre epicard spre endocard în ordinea generală sept, vârf, bază.
H. Viteza de propagare mai crescută în diversele porţiuni ale nodului atrioventricular se explică prin
rezistenţă scazută (mai puţine joncţiuni comunicante) şi potenţial generator
redus.
I. Viteza de propagare mai scăzută în diversele porţiuni ale nodului atrioventricular se explică prin rezistenţă
crescută (mai puţine joncţiuni comunicante) şi potenţial generator
redus.
J. Viteza de propagare mai crescută în diversele porţiuni ale nodului atrioventricular se explică prin rezistenţă
crescută (mai puţine joncţiuni comunicante) şi potenţial generator
redus.
108. Următoarele afirmații despre utilitatea EKG în practica zilnică sunt adevărate:
A. Determinarea axei electrice a inimii;
B. Determinarea leziunilor peretelui cardiac;
C. Nu oferă informații despre prezența tulburărilor de conducere
D. Determinarea RS și a FC
E. Evaluarea functiei de conducere cardiaca;
F. Aduce informaţii asupra funcției de pomă a inimii.
G. Nu aduce informații despre evaluarea funcției de conducere cardiacă
H. Nu este recomandată în cazul pacienților cu stimulator cardiac
I. Este o metodă invazivă, costisitoare, greu de efectuat
J. Determinarea aritmiilor cardiace;
109. Următoarele afirmații despre derivațiile bipolare și unipolare ale membrelor sunt adevărate:
A. aVL-electrodul explorator este plasat pe brațul drept.
B. DI -brațul drept (R +) și bratul stâng (L +).
C. DI -brațul drept (R -) și brațul stâng (L +).
D. DII- brațul drept (R -) si piciorul stâng (F +).
E. aVL-electrodul explorator este plasat pe brațul stâng.
F. aVR-electrodul explorator este plasat pe bratul stâng
G. DIII- brațul stâng (L -) și piciorul stâng (F+).
H. DI -brațul drept (R -) și bratul drept (L +).
I. aVR-electrodul explorator este plasat pe brațul drept.
J. DIII- brațul stâng (L -) și piciorul stâng (F+).
contracţiei atriale
F. Valvele atrioventriculare se răsfrâng spre atrii (nici la presiune ventriculară maximă), deoarece sunt
ancorate de muşchii papilari, prin cordaje tendinoase
G. Toate cele patru valve ale cordului sunt constituite din valvule (cuspi) inserate pe inele fibroase ce sunt
parte componentă a scheletului fibros al cordului
H. In mezodiastolă umplerea este rapidă
I. In telediastola ventriculară are loc sistola atrială, care adaugă 50% din ceea ce va deveni astfel volumul
ventricular telediastolic
J. Toate cele patru valve ale cordului sunt constituite din valvule (cuspi) inserate pe inele fibroase ce nu sunt
parte componentă a scheletului fibros al cordului
inspir.
D. Nodul atrioventricular poate conduce numai stimuli cu frecvenţă sub 100 /min.
E. Valvele atrioventriculare NU se răsfrâng spre atrii (nici la presiune ventriculară maximă), deoarece sunt
ancorate de muşchii papilari, prin cordaje tendinoase.
F. Valvele atrioventriculare se răsfrâng spre atrii (nici la presiune ventriculară maximă), deoarece sunt
ancorate de muşchii papilari, prin cordaje tendinoase.
G. Derularea sistolei şi diastolei atriale poate fi observată pe graficul presiunii atriale sau al presiunii venoase
H. Ventriculele pot răspunde prin contracţii sinergice la stimuli cu frecvenţe de până la 200 /min
I. Muşchii papilari se contractă simultan cu miocardul ventricular parietal şi astfel tensionează suplimentar
cordajele tendinoase.
J. Muşchii papilari NU se contractă simultan cu miocardul ventricular parietal şi astfel tensionează
suplimentar cordajele tendinoase.
inspir.
B. Valva tricuspidă se deschide mai târziu decât mitrala, valva pulmonară se închide mai devreme decât a
aortei.
C. Sistola reprezintă 40% din revoluţia cardiacă în condiţii de frecvenţă de 70/min.
D. Se constată că la frecvenţe mici scurtarea perioadei de umplere poate compromite umplerea ventriculară
(şi perfuzia coronară) şi astfel este limitată creşterea suplimentară a
miocardice.
F. Potenţialul de acţiune este o depolarizare tranzitorie ce se propagă non-decremenţial.
G. Fibrele cu răspuns lent NU au caractere diferite în ceea ce priveşte potenţialul de repaus (Pr) şi potenţialul
de acţiune (PA)
H. Sistemul excito-conductor cardiac cuprinde nodulul sino-atrial, nodul atrioventricular, fasciculul His cu
ramurile sale şi reţeaua Purkinje.
I. Fibre cu răspuns rapid sunt celule pacemaker (NSA şi NAV) .
J. Contracţia ritmică a miocardului este rezultatul generării ritmice de potenţiale de acţiune în celulele
specializate din nodulul sinoatrial.
124. Următoarele afirmații despre perioada răspunsului local gradat sunt adevărate:
A. Membrana iese din starea refractară relativă și se pot declanşa potenţiale de aspect similar cu cel obişnuit,
apărut prin propagarea potenţialului de la nivelul nodului sino-atrial.
B. Urmează perioadei refractare relative.
C. Perioada supranormală: începe imediat după ce depolarizarea a depașit valoarea pragului de repaus.
D. Spre sfârşitul fazei 3 repolarizarea este aproape completă.
E. Împreună cu perioada refractară absolută formează perioada refractară efectivă.
F. Excitantii aplicați în aceasta perioada pot determina răspunsuri locale gradate, dar nu declanșeaza
potențiale de acțiune propagate, indiferent de intensitatea lor.
G. Perioada refractară absolută + relativă = perioada refractară totală.
H. Existenţa unei perioade refractare lungi, de ordinul zecimii de secundă, duce la posibilitatea tetanizării
miocardului.
I. Perioada supranormală: în această perioadă, fibra răspunde la stimuli cu intensitate mare prin potențiale de
acțiune cu ascensiune și amplitudine submaximale.
J. Datorită inexcitabilității periodice a mușchiului cardiac acesta răspunde la numeroși stimuli de origine
extranodală.
125. Următoarele afirmații despre deviația EKG sunt adevărate:
A. Componentele derivației reprezintă 4 puncte de plasare a electrozilor (plasate pe corpul uman;
înregistrează diferența de potențial).
B. Sensul derivației nu face parte din componentele derivației.
C. Componentele derivației nu înregistrează diferența de potențial.
D. Axul derivației reprezintă linia imaginară care unește cei patru electrozi.
E. Axul derivației (linia imaginară care unește cei doi electrozi) face parte din componentele derivației.
F. Sensul derivației face parte din componentele derivației.
G. Distanța de la electrod la dipol reprezintă o componentă a derivației.
H. Axul derivației reprezintă linia imaginară care unește cei doi electrozi.
I. Derivația ECG reprezintă raportul spațial între doua puncte în care se plasează electrozii, în câmpul electric
al inimii.
J. Componentele derivației reprezintă 2 puncte de plasare a electrozilor (plasate pe corpul uman; înregistrează
diferența de potențial).
prin legarea ireversibilă a capetelor miozinei de situsuri active successive pe filamentul de actină.
calciu.
I. Inhibarea pompei de sodiu de către agnţi cardiotonici din clasa digitalice duce la scăderea nivelelelor de
calciu activator, cu efect inotrop negativ.
J. Calciul citosolic crescut îndepărtează efectul inhibitor exercitat de complexul troponină-tropomiozină
asupra interacţiunii actină-miozină.
contracţiei atriale.
G. In telediastola ventriculară are loc sistola atrială (0,1s), care adaugă 25% din ceea ce va deveni astfel
volumul ventricular telediastolic.
H. Debutul relaxării duce la o scădere rapidă a presiunii ventriculare (protodiastolă), sub nivelul celei
arteriale, deci la deschiderea valvelor semilunare, după o perioadă de ejecţie
pur inerţială, în care presiunea din ventricul este cvasi-egală cu cea din arteră sau chiar ceva mai mare.
I. In cursul ejecţiei se efectuează un lucru mecanic, lucrul sistolic, egal cu produsul dintre volumul sistolic şi
presiunea medie de ejecţie.
J. În faza izovolumică, presiunea intraventriculară devine atât de joasă încât este depăşită de cea atrială şi se
închid valvele atrioventriculare.
contractă mai târziu decât cel stâng, dar ejecţia începe mai devreme datorită post-sarcinii mai mici şi durează
mai mult în inspir.
F. Valvele atrioventriculare nu se răsfrâng spre atrii (nici la presiune ventriculară maximă), deoarece sunt
ancorate de muşchii papilari, prin cordaje tendinoase.
G. Muşchii papilari se contractă simultan cu miocardul ventricular parietal şi astfel tensionează suplimentar
cordajele tendinoase.
H. Valva tricuspidă se deschide mai târziu decât mitrala, valva pulmonară se închide mai devreme decât a
aortei, contracţia izovolumetrică a ventriculului drept este mai lungă decât
a celui stâng, iar perioada de ejecţie este mai scurtă.
I. Asincronismul contracţiei ventriculare (stânga-dreapta) este decelabil la vârstnici(dedublarea zgomotului
II).
J. Durata componentelor ciclului cardiac NU se modifică diferit cu frecvenţa cardiacă.
(LVET) de la debutul creşterii presiunii arteriale până la unda dicrotă şi perioada de preejecţie (PEP).
D. Sistola reprezintă 50% din revoluţia cardiacă în condiţii de frecvenţă de 60/min.
E. Durata componentelor ciclului cardiac NU se modifică diferit cu frecvenţa cardiacă.
F. Frecvenţa cardiacă scăzută determină scurtarea tuturor fazelor revoluţiei cardiace.
G. Faza de ejecţie este de 0,35 s la frecvenţă de 60/min şi de 0,1 s la frecvenţă de 200/min, iar umplerea
ventriculară durează 0,6 s la frecvenţă de 60/min şi 0,1 s la frecvenţă de
200/min.
H. Nodul atrioventricular poate conduce numai stimuli cu frecvenţă sub 100 /min.
I. Scurtarea excesivă a diastolei la frecvenţe foarte mici poate influența umplerea ventriculară adecvată.
J. Durata componentelor ciclului cardiac se modifică diferit cu frecvenţa cardiacă.
relaţia lungime-forţă.
C. Presiunea telediastolică este dată de volumul telediastolic şi de complianţa ventriculului relaxat.
D. La sfâşitul sistolei se află un volum minim (volumul telesistolic, de 100 ml, care poate să scadă la 10-20
ml în caz de contracţie foarte puternică).
E. La sfâşitul sistolei se află un volum minim (volumul telesistolic, de 50-60 ml, care poate să scadă la 10-20
ml în caz de contracţie foarte puternică).
F. La sfârşitul diastolei în ventricul se află un volum maxim de sânge (volum telediastolic, de 120-130 ml,
care poate să crească până la 200-250 ml).
G. Presiunea telediastolică poate scădea sub acţiunea unor factori ce determină creșterea complianţei
ventriculare, ca în distensia ventriculară excesivă, hipertrofie sau pericardită.
H. Presiunea telediastolică poate creşte sub acţiunea unor factori ce determină scăderea complianţei
ventriculare, ca în distensia ventriculară excesivă, hipertrofie sau pericardită.
I. La sfârşitul diastolei în ventricul se află un volum maxim de sânge (volum telediastolic, de 200 ml, care
poate să crească până la 300 ml).
J. Gradul de umplere ventriculară (volum telediastolic, presarcină) determină lungimea efectivă a fibrelor
musculare şi deci forţa pasivă ce poate fi dezvoltată, în conformitate cu
relaţia lungime-forţă.
deschidere a sigmoidelor.
E. Presiunea telediastolică poate scădea sub acţiunea unor factori ce determină creșterea complianţei
ventriculare, ca în distensia ventriculară excesivă, hipertrofie sau pericardită.
F. La sfâşitul sistolei se află un volum minim (volumul telesistolic, de 100 ml, care poate să scadă la 10-20
ml în caz de contracţie foarte puternică).
G. Determinarea presiunii telediastolice la om poate fi utilă în cadrul explorării infarctului miocardic.
H. Curba diastolică este expresia relaţiei maximale forţă-lungime.
I. Reglare heterometrică (intrinsecă) reprezinta o dependenţă a forţei de contracţie a miocardului de gradul de
întindere, în opoziţie cu reglarea homometrică (extrinsecă) de către
149. Următoarele afirmații despre controlul nervos al activităţii miocardului sunt adevărate:
A. Inervaţia simpatică provine din ganglionii cervicali, prin nervii cardiac.
B. Nodul atrioventricular este inervat de vagul drept.
C. Întreruperea influenţei vagale duce la scăderea frecvenţei cardiace la 100 bătăi pe minut.
D. Nodulul sinoatrial este inervat de vagul drept, iar nodul atrioventricular de vagul stâng.
E. Efectele simpatice sunt mediate de noradrenalină.
F. Acetilcolina eliberată din terminaţiile nervoase vagale crește frecvenţa de descărcare la nivel sinoatrial
prin creşterea permeabilităţii pentru potasiu a sarcolemei, mediată de
150. Următoarele afirmații despre controlul nervos al activităţii miocardului sunt adevărate:
A. Stimularea simpatică produce şi scăderea excitabilităţii şi vitezei de conducere în miocard
(batmotrop/dromotrop pozitiv).
B. Hormonii tiroidieni potenţează efectele cardiace ale catecolaminelor.
C. Creşterea contractilităţii miocardului (efect inotrop pozitiv) de către catecolamine este mediată de β1
adrenoceptori post-sinaptici, care cresc cAMP, cu creşterea influxului de
151. Următoarele afirmații despre controlul nervos al activităţii miocardului sunt adevărate:
A. Creşterea adrenergică a frecvenţei de descărcare a impulsurilor la nivelul nodului sinoatrial este mediată
de către β1 adrenoceptori şi implică o mai rapidă scădere a
152. Următoarele afirmații despre factorii determinanţi ai presiunii arteriale sunt adevărate:
A. Presiunea arterială medie este mai apropiată de valorile diastolice ~(2Pd + Ps)/3~100 mm Hg, deoarece pe
parcursul ciclului cardiac valoarea presiunii este mai mult timp la
sistolei.
D. Arterele mari (aorta şi ramurile sale) şi arterele cu diametru mai mic de câţiva mm sunt numit artere de
conducere, ca semnificaţie hemodinamică opusă faţă de arterele mici (de
sistolă(windkessel).
I. Presiunea arterială poate fi măsurată indirect (metode sângerânde) prin conectarea unui manometru cu
lumenul vascular.
J. Diferenţa dintre valoarea maximă (sistolică, Ps) de ~120 mm Hg şi valoarea minimă (diastolică, Pd) de ~80
mm Hg este presiunea pulsului (diferenţială), de ~40 mm Hg.
153. Următoarele afirmații despre factorii determinanţi ai presiunii arteriale sunt adevărate:
A. Pulsul arterial este de fapt pulsul presiunii arteriale, poate fi detectat prin palpare şi permite determinarea
non-instrumentală a frecvenţei cardiace.
B. Simpatectomia determină o presiune arterială crescută, mai ales datorită vasodilataţiei periferice.
C. Prin mecanisme nervoase reflexe NU este asigurată ajustarea factorilor ce influenţează presiunea arterială,
adică debitul cardiac, determinat de frecvenţa şi forţa contracţiilor şi
musculatura scheletică.
H. Metoda oscilometrică (Pachon) foloseşte un dispozitiv manometric special, care permite măsurarea directă
a oscilaţiilor presionale.
I. Debitul cardiac NU este condiţionat de frecvenţa cardiacă şi debitul sistolic, implicit de de contractilitatea
miocardică, presarcină (volum telediastolic) şi postsarcină (rezistenţa
periferică).
J. Pulsul arterial prezintă diverse aspecte în funcţie de artera explorată şi este modificat caracteristic în
anumite situaţii patologice.
154. Alegeți varianta adevarată:
A. Stimulul fiziologic pentru activitatea inimii este potențialul de acțiune generat continuu din nodulul
sinoatrial.
B. Funcția inotropa a cordului se refera la contractilitate.
C. În vene presiunea este mai scazută decât în capilare.
D. Debitul cardiac și rezistența la curgere sunt independente.
E. Atriile sunt camere de admisie.
F. Pompa circulației sistemice este ventriculul stâng.
G. Venele pulmonare sunt vase de retur.
H. Sistemul cardio-vascular este un sistem deschis datorită celor patru valve ale inimii.
I. Rezistența la curgere a sângelui este direct proporțională cu lungimea tubului.
J. Marea circulație este conectată în paralel cu mica circulație.
miocardice.
H. Celulele P se caracterizează prin permeabilitate crescută de K+
I. Creșterea nivelelor de calciu activator are efect inotrop pozitiv.
J. Perioada supranormală: începe imediat după ce depolarizarea a depașit valoarea pragului de repaus.
menţinerea unor parametri biologici în cadrul unui domeniu restrâns de variaţie, aspect denumit generic
homeostazie.
B. Prin pletismografia directă se înregistrează variaţii temporale ale unei caracteristici fizice (rezistenţă
electrică, transmisie de ultrasunete sau de radiaţii electromagnetice) pentru
coeziune.
C. Metodele uzuale pentru determinarea presiunii sanguine sunt indirecte: tensiometrică (palpatorie şi
ascultatorie) şi oscilometrică.
D. Glicozidele digitalice cardiotonice scad contractilitatea miocardului.
E. Pentru determinarea in vivo a debitului sanguin la om sunt utilizabile debitmetre electromagnetice şi
ultrasonice Doppler, precum şi metode pletismografice.
F. Pentru evaluarea presiunii sanguine pot fi folosite metode directe: sângerânde manometrice sau ne-
sângerânde mecano-electrice (traductori capacitivi, inductivi, rezistivi).
G. Atriile sunt camere de admisie ce se contractă pentru a adăuga un volum suplimentar de sânge la umplerea
ventriculară pasivă.
H. Nodul atrioventricular poate conduce numai stimuli cu frecvenţă sub 100 /min.
I. Circulaţia sângelui este supusă permanent reglării pentru ajustarea aportului de oxigen şi nutrimente la
necesarul particular şi variabil al fiecărei celule, dar într-un mod integrat,
bazat pe priorităţi.
J. Presiunile fluidului în curgere sunt: totală = hidrostatică + dinamică + kinetică (legea lui Bernoulli).
renală.
E. Funcția renală nu influențează reglarea presiunii arteriale.
F. Angiotensina II crește eliminarea urinară de apă şi sodiu.
G. Ingestia salină crescută și retenţia hidrică poate duce în timp la hipotensiune arterial.
H. Pentru controlul pe termen lung al presiunii arteriale mecanismul principal este reglarea excreţiei renale
de apă, prin fenomenul de diureză presională.
I. Aldosteronul acţionează la nivelul tubilor uriniferi, unde inhibă reabsorbţia sodiului la schimb cu potasiul.
J. Supraîncarcarea hidrică a organismului creşte volumul extracelular, inclusiv volemia, fapt ce duce la retur
venos crescut, cu creşterea debitului cardiac şi deci a presiunii arteriale.
170. Alegeți varianta corectă:
A. Efectele activării voloreceptorilor sunt vasodilataţia şi tahicardia uşoară, cu scăderea presiunii arteriale.
B. Modificările rezistenţei periferice nu afectează presiunea arterială pe termen lung, decât dacă sunt afectate
funcţia renală sau ingestia de apă.
C. Factorul atrial natriuretic, eliberat la nivelului endocardului atrial ca răspuns la creşterea cronică a
presiunii atriale, este un vasoconstrictor şi un diuretic endogen important, care
inspir.
C. Statusul hipoxic al miocardului se referă la presiunea parţială scăzută a oxigenului.
D. In hipoxie poate fi produs maximum 50% din necesarul de ATP.
E. Contracţia ritmică a atriilor şi ventriculelor este iniţiată de prezenţa potenţialelor de acţiune în plasmalema
fibrelor miocardice contractile.
F. In miocardul ventricular profund platoul este mai scurt față de cel sub-epicardic.
G. Tensiunea parietală, contractilitatea şi frecvenţa cardiacă determină consumul de oxigen al miocardului.
H. Valvele atrioventriculare NU se răsfrâng spre atrii (nici la presiune ventriculară maximă), deoarece sunt
ancorate de muşchii papilari, prin cordaje tendinoase.
I. Unda U corespunde depolarizării fibrelor Purkinje.
J. Energia pentru contracţie, sub formă de ATP, este furnizată 99% pe cale aerobă
relaţia lungime-forţă.
G. Atriul drept se contractă primul, iar ventriculul drept se contractă mai târziu decât cel stâng, dar ejecţia
începe mai devreme datorită post-sarcinii mai mici şi durează mai mult în
inspir.
H. În faza de sistolă izovolumică (30-50 ms), valvele atrioventriculare şi semilunare sunt închise.
I. Forţa extrasistolei este de obicei mai mare, dar poate fi identică sau chiar mai mică decât cea din cursul
sistolei regulate.
J. La sfâşitul sistolei se află un volum minim (volumul telesistolic, de 100 ml, care poate să scadă la 10-20 ml
în caz de contracţie foarte puternică).
inspir.
F. Potenţialul de acţiune în celulele P durează ~200 ms, prezintă o fază de depolarizare şi una de repolarizare.
G. Hipertrofia miocardului se bazează pe scăderea sintezei proteice, probabil ca rezultat al acţiunii
poliaminelor produse de ornitin-decarboxilază când aceasta este dezinhibată prin
scăderea ATP.
H. Comparativ cu fibrele musculare scheletice reticulul sarcoplasmic este mai bine reprezentat (10% din
volumul celular)
I. La sfâşitul sistolei se află un volum minim (volumul telesistolic, de 100 ml, care poate să scadă la 10-20 ml
în caz de contracţie foarte puternică).
J. Frecvenţa cardiacă normală în repaus este ~70/min
scăderea ATP.
C. Un singur complex QRS care nu este precedat de unda P unică obişnuită reprezintă o extrasistolă
D. In faza de depolarizare lentă diastolică mecanismul principal este activarea lentă a unor canale de sodiu.
E. Stimularea muscarinică determină şi scăderea excitabilităţii fibrelor joncţionale din nodul AV.
F. Potenţialul de acţiune în celulele P durează ~300 ms, prezintă o fază de depolarizare şi una de repolarizare.
G. Ritmul normal al cordului este ritmul sinusal, adică generat de descărcarea spontană şi ritmică de
potenţiale de acţiune în nodulul sino-atrial.
H. Frecvența cardiacă peste 100/min înseamnă tahicardie.
I. Evenimentul iniţial în cadrul hipertrofiei este scăderea ARN ribozomal (ore), apoi creşte preluarea de
aminoacizi.
J. Contracţia ritmică a miocardului este determinată de activitatea electrică a nodulului atrio-ventricular.
acţiune
F. Contracţia ritmică a miocardului este determinată de activitatea electrică a nodulului atrio-ventricular.
G. Canalelor de sodiu rapide în depolarizarea din cadrul potenţialului de acţiune declanşat de aceste celule
pacemaker au un rol deosebit de important
H. Automatismul este capacitatea inimii de a se autoexcita.
I. Contracţia ritmică a miocardului este determinată de activitatea electrică a nodulului sino-atrial.
J. Potenţialul de acţiune în celulele P durează ~200 ms, prezintă o fază de depolarizare şi una de repolarizare
203. Cardiomiocitele:
A. Realizează două sinciții funcționale, atrio-ventricular stâng și atrio-ventricular drept
B. Au aspect striat
C. Există întotdeauna două cisterne ale reticulului sarcoplasmic ce însoțesc un tub în T
D. Sunt conectate electric prin plăci neuro-musculare
E. Au aspectul mușchiului neted unitar
F. Sunt conectate electric prin joncțiuni comunicante
G. Realizează două sinciții funcționale, atrial și ventricular
H. Reticulul sarcoplasmic este mai slab reprezentat comparativ cu fibrele musculare scheletice
I. De obicei o singură cisternă terminală a reticulului sarcoplasmic însoțește un tub în T (diadă)
J. Reticulul sarcoplasmic este mai bine reprezentat comparativ cu fibrele musculare scheletice
205. Despre potențialul de acțiune în celulele P (din nodulul sino-atrial) se pot spune următoarele:
A. Orice alt sediu pentru generarea impulsului se numește pacemaker ectopic
B. Nu sunt implicate în depolarizarea din cadrul potențialul de acțiune canale de Na rapide
C. Faza de depolarizare depășește întotdeauna valoarea 0 prezentând un overshoot ce ajunge la +30 mV
D. Prezintă o fază de depolarizare ce este mai lentă decât în fibrele ventriculare contractile
E. Prezintă o fază de depolarizare ce este mai rapidă decât în fibrele ventriculare contractile
F. În faza de depolarizare din cadrul potențialul de acțiune sunt implicate canale de Na rapide, voltaj-
dependente
G. Faza de depolarizare poate sau nu să depășească valoarea 0
H. Prezintă o fază de depolarizare lentă diastolică
I. Celulele P prezintă potențial de repaus membranar menținut prin activitatea canalelor de Na voltaj
dependente
J. Orice alt sediu pentru generarea impulsului se numește pacemaker fiziologic
206. Alegeți afirmațiile corecte referitoare la potențialul de acțiune din miocardul contractil:
A. De la începutul repolarizării până spre sfârșitul potențialului de acțiune inexcitabilitatea este relativă
B. Nu prezintă perioadă refractară absolută ci doar perioadă refractară relativă
C. Prezintă o perioadă refractară absolută și o perioadă refractară relativă
D. Stimulul fiziologic este potențialul de acțiune generat ritmic de celulele P
E. Canalele de sodiu voltaj dependente nu sunt exprimate la nivelul acestor celule musculare
F. Stimulul fiziologic este potențialul de acțiune generat ritmic de celulele nodulului atrio-ventricular
G. Perioada refractară absolută este caracterizată prin inexcitabilitate
H. Perioada refractară absolută începe de la declanșarea potențialului de acțiune și durează până la începutul
fazei de repolarizare
I. Faza de depolarizare nu depășește potențialul 0
J. Prezintă fază de depolarizare lentă diastolică
220. Următoarele etape în determinarea presiunii arteriale prin metoda palpatorie sunt corecte:
A. Se determină pulsul la artera radială
B. Prima pulsație simțită indică presiunea diastolică
C. Se determină pulsul la artera carotidă
D. Se comprimă aer în manșon până la dispariția pulsului
E. Se comprimă aer în manșon până la apariția pulsului
F. Prima pulsație simțită indică presiunea sistolică
G. Se aplică manșonul tensiometrului pe braț, deasupra plicii cotului
H. Se decomprimă manșonul până la apariția pulsului
I. Se aplică manșonul tensiometrului pe antebraț, sub plica cotului
J. Se decomprimă manșonul până la dispariția pulsului
221. Următoarele etape în determinarea presiunii arteriale prin metoda ascultatorie sunt corecte:
A. Se aplică manșonul tensiometrului pe braț, deasupra plicii cotului
B. Ultimul zgomot Korotkov ne indică tensiunea arterială sistolică
C. Se plasează capsula aneroidă a stetoscopului mai jos de manșonul tensiometrului
D. Ultimul zgomot Korotkov ne indică tensiunea arterială diastolică
E. Se comprimă aer în manșon până la o presiune inferioară cu 10-20 mmHg celei sistolice
F. Se plasează capsula aneroidă a stetoscopului deasupra manșonului tensiometrului
G. Se comprimă aer în manșon până la o presiune superioară celei sistolice
H. Se decomprimă manșonul până la apariția primului zgomot de curgere turbulentă (Korotkov) – tensiunea
arterială diastolică
I. Se aplică manșonul tensiometrului pe antebraț, sub plica cotului
J. Se decomprimă manșonul până la apariția primului zgomot de curgere turbulentă (Korotkov) – tensiunea
arterială sistolică
223. Fiziologic, volumul de sânge expulzat de ventriculul stâng în aortă la fiecare sistolă este:
A. 85 ml
B. 120 ml
C. 30 ml
D. 50 ml
E. 70 ml
F. 75 ml
G. 40 ml
H. 80 ml
I. 20 ml
J. 90 ml
226. Extrasistola:
A. Poate fi atrială
B. Apare în perioada refractară absolută a potențialului de acțiune al fibrei miocardice
C. Nu determină depolarizări ale mușchiului cardiac
D. Este generată întotdeauna de stimuli proveniți din nodulul atrio-ventricular
E. Poate fi ventriculară
F. Este generată de un stimul provenit dintr-un focar ectopic
G. Este generată întotdeauna de stimuli proveniți din nodulul sino-atrial
H. Nu generează tulburări de ritm cardiac
I. Este urmată de repaus postextrasistolic
J. Poate apărea doar în perioada refractară relativă a potențialului de acțiune al fibrei miocardice
venelor interlobulare
E. - capilarele peritubulare înconjoară toți tubii contorți corticali și recuperează toate substanțele reabsorbite
la nivel tubular pe care le întorc în circulația generală prin intermediul
venelor interlobare
F. - glomerulul primește sânge de la arteriola aferentă ce își are originea în arterele interlobare
G. -glomerulul primește sânge de la arteriola aferentă ce își are originea în arterele interlobulare
H. -vasa recta iau naștere din vasele arterele interlobare, iar prin agregarea în paralel a fluxului arterial și
venos se creează sistemul de schimb în contracurent astfel încât fluxul
rara
B. - capilarele glomerulare derivate din arteriola aferentă sunt alcătuite din celule endoteliale cu perforații
denumite fenestrații, care au capacitatea de a reține celulele sanguine și
rara
I. -capilarele glomerulare sunt foarte permeabile și permit astfel ca un procent mare din plasmă să fie filtrată
către spațiul capsular
J. -membrana bazală are o slabă încărcare electronegativă având astfel un rol în respingerea proteinelor
plasmatice
rara
J. - capsula Bowman prezintă 2 pereți între care se formeză o cavitate plină cu lichid de filtrare
nefronă
H. -podocitul este alcătuit dintr-un corp celular și prelungiri denumite nefrone ce se sprijină pe membrana
bazală
I. -stratul compact format de pedicele prezintă o serie de fisuri longitudinale denumite fante de filtrare ce au
aproximativ 20 nm și sunt acoperite de o diafragmă alcătuită din
nefronă
J. -porii membranei glomerulare depășesc 80 angstromi
nefronă
H. -podocitul este alcătuit dintr-un corp celular și prelungiri denumite pedicele ce se sprijină pe membrana
bazală
I. - aparatul juxtaglomerular este format din celulele musculare netede specializate din peretele arteriolei
aferente și macula densa tubului contort distal
J. - fantele de filtrare permit trecerea unor molecule cu greutate moleculară < 60kDa
macromoleculelor
H. -eficiența membranei filtrante este aceea a unui filtru cu pori cilindrici de 7-9 nm în diametru
I. -termenul de ultrafiltrare reflectă faptul că membrana filtrantă este un filtru molecular extrem de fin ce
permite trecerea apei și a moleculelor mici, dar reduce trecerea
macromoleculelor
J. caracteristicile membranei filtrante fac ca moleculele cu o greutate moleculară > 10.000 daltoni să fie
filtrate liber
relativ mare
F. -presiunea hidrostatică medie dintr-un capilar glomerular este de aprox 15 mmHg
G. -presiunea hidrostatică scade semnificativ de-a lungul capilarului pentru că există mai multe anse capilare
în paralel ceea ce face ca rezistența la curgere să fie mare.
H. -filtrarea glomerulară depinde de presiunile ce acționează pe membrana filtrantă, presiuni denumite
generic forțele Starling și reprezentate de presiunile osmotice
I. -presiunea intracapilară este în strânsă legătură cu presiunea sistemică venoasă
J. -presiunea din capilarele glomerulare este mai mică decât cea din alte paturi capilare pentru că arteriolele
aferente sunt lungi și tortuoase, iar cele eferente prezintă o rezistență
relativ mare
macromoleculelor
B. -filtrarea glomerulară depinde de presiunile ce acționează pe membrana filtrantă, presiuni denumite
generic forțele Starling și reprezentate de presiunile osmotice
C. -stratul cel mai important pentru selectivitatea membranei este membrana bazală urmată de diafragma
fantelor de filtrare
D. -caracteristicile membranei filtrante fac ca moleculele cu o greutate moleculară mai mică de 10.000
daltoni să fie filtrate liber
E. -stratul cel mai important pentru permeabilitatea membranei filtrante este reprezentat de epiteliul cilindric
pluristratificat
F. - membrana filtrantă prezintă 4 componente: peretele endoteliului capilar, membrana bazală glomerulară,
fantele de filtrare dintre pedicelele podocitelor și membrana externă
G. -filtrarea glomerulară depinde de presiunile ce acționează pe membrana filtrantă, presiuni denumite
generic forțele Starling
H. -presiunea hidrostatică medie dintr-un capilar glomerular este de aprox 55 mmHg
I. -termenul de ultrafiltrare reflectă faptul că membrana filtrantă nu este un filtru molecular extrem de fin ce
permite trecerea apei și a moleculelor mici, dar reduce trecerea
macromoleculelor
J. -presiunea din capilarele glomerulare este mai mică decât cea din alte paturi capilare pentru că arteriolele
aferente sunt lungi și tortuoase, iar cele eferente prezintă o rezistență
relativ mare
relativ mare
C. -vasodilatația arteriolei eferente crește fluxul sanguin la nivelul glomerulului, ceea ce va determina
creșterea ratei de filtrare glomerulară
D. -vasoconstricția arteriolei aferente va crește presiunea intraglomerulară și va crește rata de filtrare
glomerulară
E. -presiunea hidrostatică din capsula Bowman nu se opune presiunii hidrostatice de la nivelul capilarelor
F. -vasoconstricția arteriolei eferente va crește presiunea intraglomerulară și va crește rata de filtrare
glomerulară
G. -vasodilatația arteriolei eferente va reduce presiunea intraglomerulară ceea ce va determina reducerea ratei
de filtrare glomerulară
H. -presiunea hidrostatică din capsula Bowman depinde de intrarea filtratului glomerular și de rata de
îndepărtare a acestui fluid de către tub
I. -filtrarea glomerulară depinde de presiunile ce acționează pe membrana filtrantă, presiuni denumite generic
forțele Starling
J. -dacă presiunea arterială scade sub 50 mmHg, filtrarea continuă însă la o rată ușor scăzută ceea ce va
determina reducerea diurezei
juxtaglomerular
B. -endotelinul eliberat de endoteliul vascular are efect vasoconstrictor, crescând rata de filtrare glomerulară
în condiții traumatice și patologice
C. -noradrenalina are efecte vasoconstrictoare puternice, atât pe arterele interlobulare cât și pe cele eferente
D. -noradrenalina acționează prin stimularea receptorilor alpha adrenergici vasculari și prin stimularea
receptorilor beta1 adrenergici de la nivelul celulelor sistemului
juxtaglomerular
E. -endotelinul eliberat de endoteliul vascular are efect vasoconstrictor, reducând rata de filtrare glomerulară
în condiții traumatice și patologice
F. -noradrenalina scade reabsorbția de Na prin efect direct asupra celulelor tubulare
G. -tubii proximali, distali și ramul ascendent gros al ansei Henle prezintă o bogată inervație parasimpatică
H. -noradrenalina are efecte vasoconstrictoare puternice, atât pe arterele interlobulare cât și pe cele aferente
I. -tubii proximali, distali și ramul ascendent gros al ansei Henle prezintă o bogată inervație simpatică
J. -noradrenalina crește reabsorbția de Na prin efect direct asupra celulelor tubulare
granulare
F. -autoreglarea renală se produce prin reacții neurogene ale musculaturii netede arteriale de la nivelul
arteriolelor aferente
G. -autoreglarea renală reprezintă capacitatea rinichilor de a păstra o rată de filtrare glomerulară crescută în
fața presiunii sanguine constante
H. -dacă fluxul de filtrat este prea redus, macula densa inițiază un semnal care va induce 2 efecte:
vasodilatația arteriolei aferente și eliberarea de renină de la nivelul celulelor
granulare
I. -autoreglarea renală se produce prin reacții miogene ale musculaturii netede arteriale de la nivelul
arteriolelor aferente
J. -dacă presiunea arterială medie scade către 70 mmHg, arteriola aferentă se dilată
granulare
H. -presiunea din capilarele glomerulare este mai mare decât cea din alte paturi capilare pentru că arteriolele
aferente sunt scurte și drepte, iar cele eferente prezintă o rezistență
relativ mare
I. -ansa Henle este alcătuită dintr-un braț descendent ce prezintă un segment inițial subțire și lung, urmat de
un segment scurt și gros, și un braț ascendent alcătuit dintr-un
297. Valoarea normală a lichidului transcelular ca procent din greutatea corporală poate fi:
A. 2,5%
B. 0.25
C. 0.5
D. 0.02
E. 1,5%
F. 0.2
G. 0.6
H. 0.1
I. 0.01
J. 0.03
302. Următoarea/ următoarele afirmații sunt false cu privire la inervația vaselor sanguine: :
A. -fibrele simpatice postganglionare eliberează acetilcolina
B. -fibrele simpatice postganglionare eliberează noradrenalina ce determină contracția mușchiului neted
vascular prin stimularea alfa adrenoreceptorilor
C. - fibrele simpatice postganglionare eliberează ATP și neuropeptidul Y
D. -în condiții bazale există un tonus parasimpatic vasoconstrictor
E. -simpatectomia determină scăderea presiunii arteriale pe seama vasodilatației periferice
F. -fibrele preganglionare simpatice (T1-L2) fac sinapsă în lanțul ganglionar paravertebral
G. -fibrele preganglionare formează nervii simpatici ce se alătură nervilor somatici pentru a inerva vasele
sanguine din piele, musculatura scheletică și creier
H. -în condiții bazale există un tonus simpatic vasoconstrictor
I. -fibrele postganglionare simpatice (L2-L4) fac sinapsă în lanțul ganglionar paravertebral
J. -fibrele postganglionare simpatice (T1-L2) fac sinapsă în lanțul ganglionar paravertebral
303. Următoarea/ următoarele afirmații sunt false cu privire la inervația vaselor sanguine:
A. -creșterea complianței venelor duce la mobilizarea sângelui din rezervorul venos
B. -constricția arteriolară prin stimularea simpatică este însoțită de constricție venoasă
C. -fibrele simpatice vasodilatatoare sunt implicate în vasodilatația de la sfârșitul efortului
D. - fibrele simpatice vasodilatatoare sunt implicate mecanismele ce contribuie la apariția sincopei
E. -în efort, debitul sanguin crescut la nivelul mușchilor scheletici este asigurat de vasodilatația locală și de
creșterea presiunii arteriale
F. -stimularea corticosuprarenalei simultan cu stimularea simpatică a vaselor conduce la eliberarea de
adrenalină și noradrenalină
G. -impulsurile simpatice către vase sunt însoțite în mod obișnuit și de stimularea medulosuprarenalei
H. -impulsurile simpatice către vase sunt însoțite de stimularea corticosuprarenalei
I. - fibrele simpatice vasodilatatoare constituie sectorul periferic al unui sistem integrat de origine corticală,
cu releu hipotalamic și mezencefalic
J. -constricția arteriolară prin stimularea simpatică este însoțită de constricție venoasă ce crește capacitanța
venelor
304. Următoarea/ următoarele afirmații sunt false cu privire la inervația vaselor sanguine:
A. -vasodilatația neurogenă este mediată de acetilcolină
B. -peptidul intestinal vasoactiv este implicat în vasoconstricția dependentă de flux
C. -nervii perivasculari conțin și neuroni nitrergici și peptidergici
D. -cu excepția vaselor din creier, tub digestiv, glande salivare și organe genitale, vasele sanguine umane
sunt lipsite de inervație parasimpatică
E. -constricția arteriolară prin stimulare simpatică este însoțită de constricție venoasă ce scade complianța
venelor și duce la mobilizarea sângelui din rezervorul venos
F. -în efort, o creștere presională de numai 30-40% asigură o dublare a debitului în sectorul muscular
G. -terminațiile parasimpatice folosesc ca mediator principal acetilcolina cu efect vasodilatator independent
de endoteliu
H. -terminațiile simpatice folosesc la mediator principal acetilcolina, cu efect vasodilatator dependent de
endoteliu
I. -vasele sanguine umane sunt lipsite de inervația parasimpatică
J. -vasodilatația neurogenă este mediată și de oxidul nitric
305. Următoarea/ următoarele afirmații sunt adevărate cu privire la distribuția tisulară a fluxului
sangvin: :
A. - distribuția debitului sanguin la nivelul creierului este de 50 mL/ min/100 g
B. -distribuția debitului sanguin la nivelul musculaturii este de 750 mL/ min/100 g
C. -în condiții fiziologice există o distribuție cantitativă de fond, în repaus, a debitului cardiac spre organe și
segmentele acestora
D. -distribuția debitului sanguin la nivelul tiroidei este de 60 mL/ min/100 g
E. - distribuția debitului sanguin la nivelul suprarenalei este de 300 mL/ min/100 g
F. - distribuția debitului sanguin la nivelul cordului este de 170 mL/ min/100 g
G. -distribuția debitului sanguin la nivelul suprarenalei este de 100 mL/ min/100 g
H. -distribuția debitului sanguin la nivelul cordului este de 70 mL/ min/100 g
I. - distribuția debitului sanguin la nivelul tiroidei este de 160 mL/ min/100 g
J. - distribuția debitului sanguin la nivelul creierului este de 350 mL/ min/100 g
306. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la distribuția tisulară a fluxului sanguin sunt false:
A. -distanța de difuzie între o celulă oarecare și cel mai apropiat capilar este de min 25 µm
B. -diametrul capilar este cuprins între 4-9 µm
C. -capilarele prezintă fante parietale largi de 7 nm
D. -suprafața totală a pereților capilari este de aproximativ 500 m2
E. -grosimea peretelui capilar este de 0.5 µm
F. -distribuția debitului cardiac spre organe și segmentele acestora poate fi modificată puternic în funcție de
necesitățile funcționale variabile, prin modificări de secțiune
longitudinală a arterelor
G. -componenta majoră a rezistenței periferice este reprezentată de arteriole cu diametru < 0.01 mm
H. -datorită vasomoției, circulația prin fiecare capilar este intermitentă
I. -în organism este o rețea capilară sistemică de 10010 capilare
J. -rețeaua vasculară este foarte ramificată pentru a asigura creșterea distanței de difuzie între o celulă
oarecare și cel mai apropiat capilar
307. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la distribuția tisulară a fluxului sanguin sunt
adevărate:
A. -distribuția debitului sanguin la nivelul tiroidei este de 60 mL/ min/100 g
B. -distribuția debitului sanguin la nivelul musculaturii este de 750 mL/ min/100 g
C. -distanța de difuzie între o celulă oarecare și cel mai apropiat capilar este de max 25 µm
D. --componenta majoră a rezistenței periferice este reprezentată de arteriole și arterele mici cu diametru <
0.01 mm
E. - suprafața totală a pereților capilari este de aproximativ 500 m2
F. -grosimea peretelui capilar este de 0.5 µm
G. -capilarele prezintă fante parietale largi de 17 nm
H. - distribuția debitului sanguin la nivelul suprarenalei este de 300 mL/ min/100 g
I. -suprafața totală a pereților capilari este de aproximativ 400 m2
J. - distribuția debitului sanguin la nivelul cordului este de 70 mL/ min/100 g
de debit și prin conducere în amonte a perturbărilor de potențial membranar prin joncțiuni comunicante
B. - -transmiterea mesajelor prin joncțiuni comunicante se poate realiza prin 4 moduri: difuziunea activă de
mesageri secunzi, unda de calciu regenerativă, conducerea electro-
de debit și prin conducere în amonte a perturbărilor de potențial membranar prin joncțiuni comunicante
H. -celulele endoteliale nu sunt cuplate prin joncțiuni comunicante precum sau cu miocitele netede
I. -celulele endoteliale sunt cuplate prin joncțiuni comunicante precum și hetero-celular cu miocitele netede
J. -potențialul celulelor netede este relativ insensibil față de modificările de potențial de la nivel endotelial
microcirculației
I. -joncțiunile comunicante intercelulare stau la baza comunicării dintre endoteliu și mușchiul neted
J. -conceptul reglării metabolice intrinseci stă la baza ajustării balanței între cererea și aportul de oxigen la
nivel celular
disfuncției endoteliale
H. -diminuarea eliberării endoteliale de oxid nitric este corelată cu vârsta înaintată, dislipidemiile,
ateroscleroza, diabetul zaharat și obezitatea
I. - interacțiunea oxidului nitric cu endoteliul vascular determină scăderea permeabilității capilare
J. -funcțiile oxidului nitric la nivel cardiovascular includ: vasodilatația dependentă de debit, vasodilatația
indusă de diverse molecule semnal, rolul antitrombotic prin inhibarea
corespunzătoare ( MLCP)
G. -cGMP determină activarea PKG ce induce fosforilări ce rezultă în scăderea calciului citosolic
H. -compușii vasodilatatori din clasa nitraților acționează printr-un mecanism de activare a guanilat ciclazei
cu formare de cGMP
I. - relaxarea mediată de cGMP se reflectă în final în scăderea fosforilării lanțului ușor al miozinei datorită
creșterii activității kinazei specifice dar și prin activarea fosfatazei
corespunzătoare ( MLCP)
J. - cGMP determină activarea PKG ce induce defosforilări ce rezultă în scăderea calciului citosolic
endotelială
F. -capacitatea peretelui vaselor mari de a sintetiza prostaciclină este mai mare la nivelul intimei și scade
progresiv către adventice
G. - capacitatea peretelui vaselor mari de a sintetiza prostaciclină este mai mică la nivelul intimei și crește
progresiv către adventice
H. - în numeroase teritorii vasculare, o parte din relaxarea și depolarizarea dependentă de endoteliu a
mușchiului neted vascular este mediată de prostaciclina de origine
endotelială
I. -prostaciclina determină și activarea canalelor de potasiu dependente de ATP
J. -prostaciclina determină și inactivarea canalelor de potasiu dependente de ATP
321. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la factorii hiperpolarizanți derivați din endoteliu
sunt adevărate: :
A. - creșterea concentrației K extracelular are efect depolarizant prin activarea pompei Na/K, rezultând în
vasorelaxare
B. -creșterea concentrației K extracelular are efect hiperpolarizant prin activarea pompei Na/K
C. -printre reprezentanții factorilor hiperpolarizanți derivați din endoteliu regăsim acizi epoxi-eicosa-
trienoici, anadamida, apa oxigenată peptidul atrial natriuretic de tip C
D. -nu există diferenţe între diferite teritorii privind contribuţia relativă a factorilor relaxanţi de origine
endotelială la fenomenul de vasodilatație dependentă de endoteliu
E. -factorul difuzibil hiperpolarizant (EDHF) acționează predominant prin inactivarea canalelor de potasiu
dependente de calciu, iar hiperpolarizarea rezultată determină relaxarea
endoteliu
H. -apa oxigenată poate fi produsă la nivel endotelial sub acțiunea oxid nitric sintazei
I. -factorul difuzibil hiperpolarizant (EDHF) acționează predominant prin activarea canalelor de potasiu
dependente de calciu, iar hiperpolarizarea rezultată determină relaxarea
endotelială
D. -funcțiile oxidului nitric la nivel cardiovascular includ: vasodilatația dependentă de debit, vasodilatația
indusă de diverse molecule semnal, rolul antitrombotic prin inhibarea
corespunzătoare ( MLCP)
G. - celulele endoteliale în contact direct cu sângele au anumite proprietăți care le conferă posibilitatea de a
acționa ca un veritabil senzor de oxigen
H. - forma inductibilă a oxid nitric sintazei este activată de citokine și de endotoxine bacteriene
lipopolizaharidice
I. -activitatea oxid nitric sintazei inductibile este stimulată de diverse substanțe cum ar fi acetilcolina,
adrenalina și noradrenalina
J. - stimularea oxid nitric sintazei constitutive conduce la creșterea calciului citosolic prin influx și eliberare
reticulară
corespunzătoare ( MLCP)
transmițători
B. - fibrele din plexul perivascular sunt formate din axonii neuronilor simpatici ce au corpul celular plasat la
nivel perivascular, în proximitatea vasului
C. -vasele sanguine sunt lipsite de inervație senzitivă
D. -printre alte fibre motorii, le regăsim pe cele vasodilatatoare simpatice și pe cele non-adrenergice non-
colinergice
E. -în unele teritorii vasculare, fibrele motorii parasimpatice determină vasodilatație
F. - fibrele din plexul perivascular sunt formate din axonii neuronilor simpatici ce au corpul celular plasat la
nivelul ganglionilor paravertebrali
G. -printre alte fibre motorii, le regăsim pe cele vasodilatatoare simpatice și pe cele adrenergice non-
colinergice
H. -arterele prezintă la nivelul adeventicei un plex perivascular format din fibre subțiri ne-mielinizate, cu
numeroase varicozități de la nivelul cărora se eliberează neuro-transmițători
I. - în unele teritorii vasculare, fibrele motorii simpatice determină vasodilatație
J. -vasele sanguine au și inervație senzitivă
terminațiile simpatice
C. -eliberarea mediatorilor din terminațiile simpatice poate fi crescută de noradrenalină (prin acțiune pe
adrenoreceptorii beta presinaptici) și angiotensina II
D. - eliberarea mediatorilor din terminațiile simpatice poate fi inhibată de noradrenalină (prin acțiune pe
adrenoreceptorii beta presinaptici) și angiotensina II
E. -printre factorii care determină inhibarea eliberării mediatorilor din terminațiile simpatice se regăsesc:
noradrenalina (prin acțiune pe adrenoreceptorii beta presinaptici), oxidul
terminațiile simpatice
J. -controlul nervos al microcirculației este important pentru reglarea presiunii arteriale, distribuția debitului
sanguin, cât și pentru ajustarea presiunii capilare de către balanța
transmițători
D. - eliberarea mediatorilor din terminațiile simpatice poate fi crescută de noradrenalină (prin acțiune pe
adrenoreceptorii beta presinaptici) și angiotensina II
E. - printre alte fibre motorii, le regăsim pe cele vasodilatatoare simpatice și pe cele adrenergice non-
colinergice
F. - noradrenalina și cotransmițătorii (ATP și neuropeptidul Y) acționează competitiv la nivelul joncțiunii
neuro-efectoare parasimpatice utilizând receptorii corespunzători
G. -acetilcolina acționează direct asupra receptorilor post-sinaptici muscarinici sau prin inhibarea eliberării
endoteliale de oxid nitric, inhibând astfel eliberarea mediatorilor din
terminațiile simpatice
H. - vasoconstricția simpatică este mediată de adrenoreceptori post-sinaptici alpha 1( uneori și alpha 2) și de
purinoreceptori P2x în oarecare măsură
I. - contracția neurogenă a mușchiului neted vascular este determinată de influxul de calciu prin ROC
controlate direct de receptorii P2x și de activarea eliberării de calciu IP3-
335. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la controlul umoral al microcirculației sunt false:
A. - substanțele vasodilatatoare de origine locală implicate în controlul metabolic al debitului sanguin includ:
adenozina, ATP, CO2, acidul lactic, ionii de calciu
B. - angiogeneza este stimulată de protamină și inhibată de heparină
C. - autoreglarea constă în menținerea debitului sanguin bazal în condițiile unor modificări de presiune prin
intermediul unor mecanisme metabolice și miogene
D. - deși variază considerabil de la un țesut la altul, intervalul de autoreglare este cuprins între 75-175 mmHg
E. - hormonii steroidieni se opun acțiunii factorilor de creștere
F. - hiperemia activă reprezintă vasodilatația post-ischemică tranzitorie compensatorie
G. - angiogeneza reprezintă un răspuns la ischemie, activitate crescută, creștere, evenimente ce se însoțesc de
un aport crescut de oxigen
H. - hiperemia funcțională reprezintă vasodilatația post-ischemică tranzitorie compensatorie
I. - angiogeneza reprezintă un răspuns la ischemie, activitate crescută, creștere, evenimente ce se însoțesc de
un deficit relativ al aportului de oxigen
J. - angiogeneza este stimulată de heparină și inhibată de protamină
336. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la factorii umorali vasoactivi sunt adevărate: :
A. -în afara efectului arteriolodilatator puternic, bradikinina determină creșterea permeabilității capilare,
atracția leucocitelor și contracția mușchiului neted visceral
B. - angiotensina determină o arterio-constricție puternică, mai ales prin inhibarea eliberării de noradrenalină,
cu creșterea rezistenței vasculare periferice
C. -noradrenalina este și transmițător principal în joncțiunea neuro-efectoare simpatică din mușchiul neted
vascular
D. -în domeniul normal de concentrație plasmatică, vasopresina secretată de neuronii hipotalamici în sângele
de la nivelul hipofizei posterioare nu are efecte vasculare
E. - adrenalina este și transmițător principal în joncțiunea neuro-efectoare simpatică din mușchiul neted
vascular
F. - în afara efectului arteriolodilatator puternic, bradikinina determină creșterea permeabilității capilare,
atracția leucocitelor și relaxarea mușchiului neted visceral
G. -angiotensina determină o arterio-constricție puternică, mai ales prin creșterea eliberării de noradrenalină,
cu creșterea rezistenței vasculare periferice
H. -adrenalina și noradrenalina sunt eliberate din medulosuprarenale și au efecte de tip hormonal mediate de
alpha și beta adrenoreceptori
I. - adrenalina și noradrenalina sunt eliberate din corticosuprarenale și au efecte de tip hormonal mediate de
alpha și beta adrenoreceptori
J. - în domeniul normal de concentrație plasmatică, vasopresina secretată de neuronii hipotalamici în sângele
de la nivelul hipofizei anterioare nu are efecte vasculare
337. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la factorii umorali vasoactivi sunt adevărate:
A. - prekalikreina este activată de factorul XI al coagulării inactivat și de kalikreină
B. -kininele plasmatice sunt formate sub acțiunea kalikreinei plasmatice și tisulare din kininogen cu masă
moleculară mare sau mică
C. - kininele plasmatice sunt formate doar sub acțiunea kalikreinei plasmatice și din kininogen cu masă
moleculară foarte mare
D. -prekalikreina este activată de factorul XII al coagulării activat și de kalikreină
E. -kininele plasmatice sunt reprezentate de bradikinina și lizin-bradikinina
F. - producerea kininelor este stimulată de glucocorticoizi
G. -kininele sunt implicate în inflamație, în hiperemia activă de la nivelul glandelor exocrine și în controlul
debitului sanguin cutanat
H. -kininele sunt activate de kinazele I și II
I. - kininele sunt implicate în inflamație, în hiperemia reactivă de la nivelul glandelor endocrine și în
controlul debitului sanguin cutanat
J. -producerea kininelor este inhibată de glucocorticoizi
338. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la factorii umorali vasoactivi sunt false:
A. - în afara efectului arteriolodilatator puternic, bradikinina determină creșterea permeabilității capilare,
atracția leucocitelor și relaxarea mușchiului neted visceral
B. - kininele sunt implicate în inflamație, în hiperemia reactivă de la nivelul glandelor endocrine și în
controlul debitului sanguin cutanat
C. - kininele sunt inactivate de carboxipeptidază și enzima de conversie a angiotensinei
D. - adrenalina și noradrenalina sunt eliberate din medulosuprarenale și au efecte de tip hormonal mediate de
alpha și beta adrenoreceptori
E. - kininele sunt inactivate de kinazele I și II
F. - kininele plasmatice sunt formate sub acțiunea kalikreinei plasmatice și tisulare din kininogen cu masă
moleculară mare sau mică
G. -serotonina eliberată de celulele enterocromafine și de leucocite induce vasodilatație sau vasoconstricție,
în funcție de receptorii ce predomină în membrana miocitelor netede
341. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la organizarea funcțională a capilarelor sunt false:
A. - anastomozele arterio-venoase sunt prezente în pielea extremităților, tubul digestiv și plămân și au efect
de scurtcircuitare a patului capilar
B. - peretele muscular al metaarteriolei este continuu, iar la emergența unui capilar poate exista un inel
muscular ce se comportă ca un sfincter pre-capilar
C. - densitatea capilarelor este variabilă în funcție de țesut, iar distanța maximă dintre o celulă oarecare și cel
mai apropiat capilar este de 90-180 µm
D. -lungimea individuală este de aproximativ 0.6 cm, diametru de 5-20 µm, suprafața totală de secțiune la
nivel capilar este de aproximativ 4000 cm2 , iar suprafața totală a
342. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la curgerea sângelui în capilare sunt adevărate: :
A. -vasomoția metaarteriolară nu este niciodată suficient de intensă încât să oprească complet curgerea
sângelui în porțiunea respectivă de țesut în comparație cu sfincterul
precapilar
B. - curgerea în capilare este lentă, prezintă fluctuații sistolo-diastolice de presiune și debit și este separată
într-un șir central de hematii și un strat circular periferic de plasmă
C. -datorită proceselor de vasomoție, numărul de capilare deschise depinde de activitatea țesutului perfuzat,
cu o repartiție diferențiată în același organ
D. -curgerea în capilare este lentă, nu prezintă fluctuații sistolo-diastolice de presiune și debit și este separată
într-un șir central de hematii și un strat circular periferic de plasmă
E. - curgerea sângelui în capilar este determinată de presiunea arterială diastolică, debitul cardiac și de
sfincterul precapilar
F. -în mușchiul scheletic în repaus, densitatea capilarelor deschise este de 200-300/ mm3 , iar în activitate
poate deveni de 10 ori mai mare
G. - în mușchiul scheletic în repaus, densitatea capilarelor deschise este de 2000-5000/ mm3 , iar în activitate
poate deveni de 10 ori mai mare
H. -curgerea sângelui în capilar este determinată de presiunea arterială, debitul local și de sfincterul
precapilar
I. - vasomoția metaarteriolară este suficient de intensă încât să oprească complet curgerea sângelui în
porțiunea respectivă de țesut
J. - datorită proceselor de vasomoție, numărul de capilare deschise nu depinde de activitatea țesutului
perfuzat, cu o repartiție diferențiată în același organ
343. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la curgerea sângelui în capilare sunt adevărate:
A. -rezistența mare la curgere în sectorul capilar determină o cădere de presiune la acest nivel
B. - rezistența mică la curgere în sectorul capilar, alături de o viteză de curgere redusă determină o cădere de
presiune la acest nivel
C. -în sectorul capilar, viteza de circulație este redusă (0.5-0.8 mm/s), datorită suprafeței de secțiune foarte
mari
D. - în capilarul propriu-zis și în segmentul venos, curgerea sângelui este pulsatilă, în acord cu variațiile de
presiune de la acest nivel
E. -în capilarul propriu-zis și în segmentul venos, curgerea sângelui este continuă
F. - în sectorul capilar, viteza de circulație este redusă (5-8 mm/s), datorită suprafeței de secțiune foarte mari
G. - presiunea intracapilară în segmentul arterial este de 15-16 mmHg, în segmentul intermediar 15 mmHg,
iar în cel venos este de 10-12 mmHg
H. -viteza de circulație redusă facilitează schimburile transcapilare
I. -viteza de circulație mare în sectorul capilar facilitează schimburile transcapilare
J. -presiunea intracapilară în segmentul arterial este de 35-36 mmHg, în segmentul intermediar 25 mmHg, iar
în cel venos este de 10-12 mmHg
344. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la curgerea sângelui în capilare sunt false:
A. - în mușchiul scheletic în repaus, densitatea capilarelor deschise este de 2000-5000/ mm3 , iar în activitate
poate deveni de 10 ori mai mare
B. - în sectorul capilar, viteza de circulație este redusă (5-8 mm/s), datorită suprafeței de secțiune foarte mari
C. -în condiții bazale, capilarele se închid și se deschid ritmic, cu o frecvență de 6-12/ min
D. - presiunea intracapilară în segmentul arterial este de 15-16 mmHg, în segmentul intermediar 15 mmHg,
iar în cel venos este de 10-12 mmHg
E. -tonusul capilar reprezintă starea de semidistensie permanentă a capilarului
F. - viteza de circulație redusă facilitează schimburile transcapilare
G. - vasomoția metaarteriolară este suficient de intensă încât să oprească complet curgerea sângelui în
porțiunea respectivă de țesut
H. - curgerea sângelui în capilar este determinată de presiunea arterială, debitul local și de sfincterul
precapilar
I. - curgerea în capilare este lentă, prezintă fluctuații sistolo-diastolice de presiune și debit și este separată
într-un șir central de hematii și un strat circular periferic de plasmă
J. - în sectorul capilar, viteza de circulație este redusă (0.5-0.8 mm/s), datorită suprafeței de secțiune foarte
mari
345. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la transferul de substanță prin peretele capilarelor
sunt adevărate: :
A. -în cazul substanțelor lipofile, difuziunea se realizează transmembranar
B. -în cazul apei și a substanțelor hidrofile, difuziunea se realizează prin pori
C. - în mod normal, mișcarea apei și a substanțelor dizolvate se realizează în cea mai mare parte prin
difuziune (aprox 30 mL/ 100g/ min)
D. - principalele modalități prin care se pot efectua schimburile transcapilare de substanțe sunt: difuziunea,
filtrarea și transcitoza
E. - în cazul apei și a substanțelor hidrofile, difuziunea se realizează transmembranar
F. - diapedeză nu poate explica trecerea elementelor figurate din lumenul capilar în interstițiu
G. -în mod normal, mișcarea apei și a substanțelor dizolvate se realizează în cea mai mare parte prin
difuziune (aprox 300 mL/ 100g/ min)
H. -principalele modalități prin care se pot efectua schimburile transcapilare de substanțe sunt: difuziunea,
filtrarea și reabsorbția, transcitoza
I. -prin diapedeză, elementele figurate pot trece din lumenul capilar în interstițiu
J. - în cazul substanțelor hidrofile, difuziunea se realizează transmembranar
346. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la transferul de substanță prin peretele capilarelor
sunt adevărate:
A. -în capilarele fenestrate, porii transcelulari sunt largi (20-100 nm) și sunt acoperiți de o membrană
mucoproteică
B. -durata mare de contact a sângelui cu celulele endoteliale (aprox 3 sec) facilitează schimburile
transcapilare
C. - durata mare de contact a sângelui cu celulele endoteliale (aprox 0.3 sec) facilitează schimburile
transcapilare
D. -contracția fibrele contractile intracelulare determină modificarea formei și volumului celulelor
endoteliale modificând astfel permeabilitatea peretelui capilar
E. -calciul, bradikinina, histamina au efecte asupra dinamicii porilor transcapilari
F. - în ficat, măduva hematogenă și splină capilarele prezintă pori de dimensiuni mici
G. -în ficat, măduva hematogenă și splină capilarele au aspect sinusoid
H. - în capilarele fenestrate, porii transcelulari sunt largi (2-10 nm) și sunt acoperiți de o membrană
mucoproteică
I. - contracția fibrele contractile intracelulare determină modificarea formei și volumului celulelor endoteliale
modificând astfel permeabilitatea arterelor medii
J. - calciul, bradikinina, histamina nu au efecte asupra dinamicii porilor transcapilari
347. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la transferul de substanță prin peretele capilarelor
sunt adevărate:
A. -rata transferului prin difuziune este de 80 de ori mai mare decât debitul plasmatic
B. -ecuația lui Fick nu se poate aplica difuziunii prin peretele capilar
C. - rata transferului prin transcitoză este de 80 de ori mai mare decât debitul plasmatic
D. - veziculele de pinocitoză sunt formate pe versantul bazal și deversează conținutul pe versantul luminal
E. -factorii determinanți ai ratei de difuziune sunt: suprafața de schimb, grosimea peretelui, diferența de
concentrație, coeficientul de permeabilitate al substanței precum și
348. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la transferul de substanță prin peretele capilarelor
sunt adevărate:
A. -valoarea medie a filtrării reprezintă 0.5% din volumul plasmei
B. - cu excepția presiunii hidrostatice intraluminale, toate presiunile participante se modifică de-a lungul
capilarului
C. -cu excepția presiunii hidrostatice intraluminale, toate presiunile participante rămân relativ constante de-a
lungul capilarului
D. - la nivelul peretelui capilar, rata totală de transport net a apei prin filtrare este de 6 mL/min, cu un
coeficient mediu de filtrare de 16.67 mL/min/mmHg
E. - în cazul în care sfincterul precapilar se închide, presiunea intracapilară este dictată de cea limfatică
F. -la nivelul peretelui capilar, rata totală de transport net a apei prin filtrare este de 16 mL/min, cu un
coeficient mediu de filtrare de 6.67 mL/min/mmHg
G. - valoarea medie a filtrării reprezintă 5.5% din volumul plasmei
H. -echilibrul Starling descrie presiunile hidrostatice și coloidosmotice care se sumează algebric și determină
presiunea efectivă de filtrare
I. -presiunea hidrostatică la nivelul capilarului nu este influențată de rezistențele pre și post capilare
J. -în cazul în care sfincterul precapilar se închide, presiunea intracapilară este dictată de cea venoasă
349. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la transferul de substanță prin peretele capilarelor
sunt false:
A. -principalele modalități prin care se pot efectua schimburile transcapilare de substanțe sunt: difuziunea,
filtrarea și transcitoza
B. -presiunea intracapilară în segmentul arterial este de 15-16 mmHg, în segmentul intermediar 15 mmHg,
iar în cel venos este de 10-12 mmHg
C. -în mod normal, mișcarea apei și a substanțelor dizolvate se realizează în cea mai mare parte prin
difuziune (aprox 30 mL/ 100g/ min)
D. -factorii determinanți ai ratei de difuziune sunt: suprafața de schimb, grosimea peretelui, diferența de
concentrație, coeficientul de permeabilitate al substanței precum și
365. Următoarele etape în determinarea presiunii arteriale prin metoda palpatorie sunt corecte:
A. Se aplică manșonul tensiometrului pe antebraț, sub plica cotului
B. Prima pulsație simțită indică presiunea diastolică
C. Se decomprimă manșonul până la dispariția pulsului
D. Prima pulsație simțită indică presiunea sistolică
E. Se decomprimă manșonul până la apariția pulsului
F. Se determină pulsul la artera carotidă
G. Se comprimă aer în manșon până la dispariția pulsului
H. Se comprimă aer în manșon până la apariția pulsului
I. Se aplică manșonul tensiometrului pe braț, deasupra plicii cotului
J. Se determină pulsul la artera radială
366. Următoarele etape în determinarea presiunii arteriale prin metoda ascultatorie sunt corecte:
A. Ultimul zgomot Korotkov ne indică tensiunea arterială diastolică
B. Se plasează capsula aneroidă a stetoscopului mai jos de manșonul tensiometrului
C. Se comprimă aer în manșon până la o presiune superioară celei sistolice
D. Se comprimă aer în manșon până la o presiune inferioară cu 10-20 mmHg celei sistolice
E. Se plasează capsula aneroidă a stetoscopului deasupra manșonului tensiometrului
F. Ultimul zgomot Korotkov ne indică tensiunea arterială sistolică
G. Se decomprimă manșonul până la apariția primului zgomot de curgere turbulentă (Korotkov) – tensiunea
arterială diastolică
H. Se decomprimă manșonul până la apariția primului zgomot de curgere turbulentă (Korotkov) – tensiunea
arterială sistolică
I. Se aplică manșonul tensiometrului pe braț, deasupra plicii cotului
J. Se aplică manșonul tensiometrului pe antebraț, sub plica cotului
380. În comparație cu circulația arterială sistemică circulația venoasă sistemică are următoarele
caracteristici:
A. Este pulsatilă
B. Este non-turbulentă
C. Viteză de curgere mai mică
D. Este turbulentă
E. Presiunea venoasă crescută
F. Este non-pulsatilă
G. Presiunea venoasă scăzută
H. Viteză de curgere mai mare
I. Rezistență la curgere mare
J. Rezistență la curgere mică
397. În ceea ce privește sistemul circulator, următoarea/ următoarele afirmații sunt false:
A. -sincițiul miocardic este reprezentat doar de cel atrial
B. -debitul cardiac este un parametru principal al aparatului pulmonar
C. -conectarea în paralel a micii și marii circulații se realizează la nivelul cordului
D. -legile chimice referitoare la mișcarea fluidelor (hidrodinamica) guvernează curgerea sângelui
E. -debitul cardiac, presiunea arterială și rezistența la curgere sunt parametri care nu influențează sistemul
circulator
F. -parametrii principali ai hemodinamicii arteriale sunt supuși permanent acțiunii reglatoare exercitate de
multiple mecanisme de control
G. -hemodinamica sistemului circulator are loc conform legilor hidrodinamicii
H. -din atriul stâng sângele curge în ventriculul stâng prin valva mitrală
I. -parametrii principali ai hemodinamicii arteriale sunt reprezentați de presiunea arterială, debitul cardiac și
rezistența la curgere
J. -parametrii principali ai hemodinamicii arteriale sunt in interdependență strictă
405. Următoarea afirmația/ afirmații sunt adevărate cu privire la parametrii și legile de bază din
hemodinamică:
A. -unitatea de rezistență periferică (URP) corespunde unui debit de 1mL/s cu o cădere de presiune de 1
mmHg
B. -factorul major care determină vâscozitatea sângelui este reprezentat de fibrinogen
C. -rezistența la curgere este proporțională cu lungimea tubului
D. -rezistența la curgere este invers proporțională cu puterea a patra a razei tubului
E. -pentru un adult normal, rezistența periferică totală este de aproximativ 1 URP
F. -rezistența la curgere este invers proporțională cu lungimea tubului
G. -factorul major care determina vâscozitatea sângelui este reprezentat de hematocrit, însă influența sa este
redusă în vasele mici datorită prezenței unui strat plasmatic extern fără
celule
H. -debitul reprezintă volumul de lichid care curge prin secțiunea oblică a vasului în unitatea de timp
I. -rezistența la curgere este direct proporțională cu puterea a patra a razei tubului
J. -viteza de curgere este definită de produsul dintre debitul volumic și aria secțiunii transversale
406. Următoarea/ următoarele afirmații sunt false cu privire la parametrii și legile de bază din
hemodinamică:
A. -legea lui Ohm nu se aplică în hemodinamică
B. -rezistența la curgere este direct proporțională cu lungimea tubului și invers proporțională cu puterea a
patra a razei tubului
C. -legea lui Bernoulli afirmă că presiunea totală a fluidului în curgere reprezintă suma presiunilor
hidrostatică, dinamică și kinetică
D. -legea lui Ohm nu definește debitul în hemodinamică
E. -curgerea cu debit constant printr-un tub lung cu pereți netezi este laminară
F. -energia potențială datorată diferenței de presiune nu se transformă în energie kinetică ( debit)
G. -diferența de presiune la cele 2 capete ale unui vas nu determină curgerea sângelui prin acel vas
H. -pentru adultul normal, rezistența pulmonară este de aproximativ 0.14 URP (unitate de rezistență
periferică)
I. -viteza de curgere a sângelui nu reprezintă un parametru al hemodinamicii
J. -profilul de viteză al curgerii sângelui prin tub lung cu pereți netezi este parabolic
407. Următoarea/ următoarele afirmații sunt adevărate cu privire la parametrii și legile de bază din
hemodinamică: :
A. -complianța întârziată nu permite modificări mai mari de volum cu modificări mici de presiune
B. -arterele sunt de aproximativ 24 de ori mai compliante decât venele
C. -distensibilitatea este definită de complianță raportată la volumul de referință
D. -legea lui Laplace definește tensiunea parietală ca fiind direct proporțională cu presiunea luminală și cu
inversul razei
E. -venele sunt de 6-10 ori mai distensibile decât arterele
F. -o incintă cu peretele elastic necesită creșteri presionale mari pentru mici modificări de volum
G. -legea lui Laplace definește tensiunea parietală ca fiind invers proporțională cu presiunea luminală și cu
pătratul razei
H. -complianța unui tub distensibil este definită de raportul dintre creșterea de volum și creșterea de presiune
care a produs-o
I. -distensibilitatea este definită presiunea raportată la volumul de referință
J. -venele sunt de aproximativ 24 de ori mai puțin distensibile decât arterele
408. În ceea ce privește histologia funcțională a inimii, următoarea/ următoarele afirmații sunt
adevărate:
A. -substratul sincialității funcționale este reprezentat de atașarea reciprocă sub forma discurilor intercalare a
extremităților cardiomiocitelor contractile
B. -la nivelul cardiomiocitelor, mitocondriile sunt mai puțin numeroase comparativ cu mușchiul scheletic
C. -gap junctions reprezintă conectarea electrică a cardiomiocitelor
D. -sincițiile atriale și ventriculare sunt conectate electric la nivelul nodului sino-atrial
E. -gap junctions nu permit trecerea de ioni și molecule mici de la o celulă la alta
F. -desmozomii reprezintă structuri de non-aderență intercelulară
G. -cardiomiocitele contractile au un diametru de 1015 micrometri și o lungime de aproximativ 50
micrometri
H. -cavitățile sunt căptușite de un epiteliu pavimentos unistratificat
I. -epicardul este constituit din celule epiteliale ce constituie foița viscerală a epicardului
J. -reticulul sarcoplasmatic al cardiomiocitelor este mult mia bine reprezentat comparativ cu mușchiul
scheletic
409. În ceea ce privește metabolismul miocardului, următoarea/ următoarele afirmații sunt adevărate:
A. -beta-oxidarea acizilor grași liberi din plasmă reprezintă principala sursă de energie
B. -rezervele de glicogen sunt mici și pot fi mobilizate sub acțiunea catecolaminelor
C. -enzimele glicolitice au activitate crescută datorită faptului că metabolismul glucidic reprezintă principala
cale de obținere a energiei
D. -consumul și necesarul de oxigen la nivelul cardiomiocitului este ridicat
E. -izoenzima cardiacă a LDH favorizează conversia de piruvat în lactat
F. -enzimele glicolitice au activitate crescută, iar conținutul de mioglobină este mare
G. -rezervele de glicogen la nivelul cardiomiocitului sunt mari și nu pot fi mobilizate sub acțiunea
catecolaminelor
H. -acizii grași ne-esterificați de la nivelul serului reprezintă principala sursă de energie
I. -producerea de ATP are loc predominant pe calea fosforilării oxidative la nivel mitocondrial
J. -glucoza este preluată activ, într-o manieră dependentă de insulină
pentru concentrațiile ionice locale intra și extracelular și pentru permeabilitatea zonei membranare respective
pentru fiecare din ioni.
F. - sistemul excito-conductor cardiac cuprinde nodulul sino-atrial, nodul atrioventricular, fasciculul His cu
ramul stâng și rețeaua Purkinje
G. -ecuația Goldman stabilește cu precizie modul în care potențialul transmembranar, într-o arie membranară
și la un moment dat, este strict determinat de valorile în acel moment
pentru concentrațiile ionice locale intra și extracelular și pentru permeabilitatea zonei membranare respective
pentru fiecare din ioni.
H. -sistemul excito-conductor cardiac cuprinde nodulul sino-atrial, nodul atrioventricular, fasciculul His cu
ramurile sale și rețeaua Purkinje
I. - potențialul de acțiune de la nivelul cardiomiocitului reprezintă o depolarizare tranzitorie ce se propagă
decremențial
J. -potențialul de acțiune se generează aritmic în celulele specializate din nodul sino-atrial
suppresion
H. - axa electrică a inimii este axa vectorului electric global în timpul depolarizării atriale
I. -deviații fiziologice ale axei electrice a inimii spre dreapta poate să apară la indivizii obezi
J. -analiza morfologică a traseului ECG presupune identificarea corectă a componentelor sale (unde şi
segmente), determinarea duratelor şi compararea lor cu valorile patologice
422. Următoarea afirmație/ afirmații sunt adevărate cu privire la histologia funcțională a inimii:
A. -endocardul este separat de epicard printr-o lamă fină de lichid pericardic
B. -cardiomiocitele sunt conectate mecanic prin joncțiuni comunicante de tip gap junctions, nexus
C. -cordul prezintă în ansamblul său 2 sinciții funcționale independent: sincițiul atrial și ventricular conectate
mecanic la nivelul nodului atrio-ventricular
D. -cordul prezintă schelet fibro-muscular format din porțiunea conjunctivă a peretelui AV cu extensiile sale
la nivelul valvelor AV
E. -cordul prezintă un schelet fibros format din porțiunea conjunctivă a peretelui AV cu extensiile sale la
nivelul valvelor AV
F. -foița viscerală a pericardului este separată de foița parietală printr-o cantitate mică de lichid pericardic
G. -cardiomiocitele contractile au un diametru de aproximativ 50 micrometri și o lungime de aproximativ 10-
15 micrometri
H. -cardiomiocitele sunt conectate electric prin joncțiuni comunicante și mecanic prin structuri de aderență
intercelulare
I. -cavitățile cordului sunt căptușite de un epiteliu pavimentos unistratificat ce reprezintă endocardul
J. -foița viscerală a pericardului este constituită dintr-un strat de celule epiteliale ce acoperă aderent suprafața
externă a cordului
forță-timp
B. -creșterea ARN ribozomal în decurs de săptămâni reprezintă evenimentul inițial în cadrul hipertrofiei
C. -stimularea sintezei proteice este realizată din punct de vedere hormonal de către adrenalină
D. -hipertrofia miocardului are la bază creșterea sintezei proteice, ca rezultat al acțiunii poliaminelor produse
de ornitin-decarboxilază când aceasta este dezinhibată prin scăderea
ATP
E. -metabolismul fiziologic energetic nu necesită o corelație între aportul sanguin și necesarul de oxigen
pentru că extracția tisulară a oxigenului arterial este redusă în condiții
bazale
F. -10% din ATP este utilizat pentru buna funcționare a proceselor de transport activ membranar
G. -creșterea ARN ribozomal în decurs de ore reprezintă evenimentul inițial în cadrul hipertrofiei
H. -energia pentru contracție, sub formă de ATP este furnizată în procent de 50-60% pe cale aerobă în
condiții bazale
I. -90% din ATP este utilizat în mecanismul contractil
J. -în cadrul hipertrofiei are loc o creștere a preluării de aminoacizi (în decurs de zile), iar sinteza de proteine
mitocondriale este deosebit de intensă
426. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la modificările metabolismului cardiac în hipoxie
sunt false:
A. -adenozina produsă de ATP în cardiomiocite și eliberată în interstițiu este responsabilă de reducerea
debitului arterial coronarian prin vasodilatația și implicit scăderea presiunii
de perfuzie coronariană
B. -scăderea ATP și creșterea ADP în hipoxie determină activarea fosfofructokinazei
C. -în hipoxie are loc o inhibare retrogradă a lanțului respirator ce crește gradientul protonic prezent între
spațiul inter-membranar și matricea mitocondrială
D. -fosfofructokinaza este reglată alosteric de ATP și ADP
E. -inhibarea lanțului respirator determină și scăderea capacității de folosire a echivalenților respiratori în
formă redusă și inhibarea retrogradă a ciclului Krebs, mai ales a beta-
oxidării
F. -status-ul hipoxic al miocardului se referă la presiunea parțială scăzută a oxigenului la acest nivel raportat
la cerințe
G. -aportul crescut de oxigen poate fi asigurat prin creșterea debitului venos coronarian prin vasodilatație la
acest nivel
H. -scăderea nivelului de creatin-fosfat reprezintă unul din primele semne de hipoxie
I. -în hipoxie poate fi produs un maximum de 30% din necesarul de ATP
J. -inhibarea retrogradă a lanțului respirator va conduce la reducerea activității ATP-sintazei din membrana
mitocondrială internă
427. Următoarea/ următoarele afirmații sunt adevărate în ceea ce privește automatismul cordului:
A. -depolarizarea lentă diastolică are la bază activarea lentă a canalelor de potasiu
B. -în faza de depolarizare lentă diastolică, permeabilitatea bazală pentru sodiu este redusă și cvasiconstantă
C. -potențialul de acțiune în celulele P durează aproximativ 200 ms
D. -celulele pacemaker de la nivel sino-atrial se depolarizează spontan cel mai rapid, iar potențialele de
acțiune generate la acest nivel au frecvența de descărcare cea mai mare
E. -potențialul de acțiune specific celulelor P are o durată de aproximativ 600 msec, cu depolarizare lentă
diastolică de aproximativ 200 msec
F. -nodul sinusal este constituit dintr-un grup elipsoidal de celule localizate în peretele atrial, inferior și
extern față de deschiderea venei cave superioare
G. -depolarizarea lentă diastolică în celulele P are o durată de aproximativ 600 msec
H. -faza de depolarizare a potențialului de acțiune a celulelor P este mai rapidă decât cea caracteristică
potențialului de acțiune din fibrele ventriculare contractile
I. -celulele pacemaker nu pot menține un potențial membranar de repaus constant
J. -potențialul de acțiune din celulele nodului sino-atrial nu prezintă overshoot, însă repolarizarea rapidă
parțială este bine evidențiată
428. Următoarea/ următoarele afirmații sunt false în ceea ce privește automatismul cordului:
A. -în faza de depolarizare a potențialului de acțiune din celulele P, canalele de Na rapide nu au niciun rol
B. -celulele pacemaker de la nivelul nodului sino-atrial nu au canale rapide de Na
C. -potențialul de acțiune apare la un prag de potențial ce corespunde cu pragul de închidere a canalelor de
calciu de tip L de aproximativ – 55 mV
D. -bradicardia poate fi determinată de un prag crescut pentru declanșarea potențialului de acțiune
E. -bradicardia poate fi determinată de un potențail maxim diastolic mai negativ
F. -celulele sino-atriale P se depolarizează indus cel mai rapid, astfel că sunt responsabile pentru generarea
potențialelor de acțiune cu amplitudinea cea mai mare
G. -potențialul prag este atins prin intermediul unei depolarizări rapide pornind de la un minimum de
polarizare membranară
H. -potențialul de acțiune în celulele P durează aproximativ 300 msec
I. -în faza de depolarizare lentă diastolică, mecanismul principal este inactivarea rapidă a unor canale de
calciu.
J. -bradicardia poate fi determinată de o pantă mai mică a depolarizării diastolice
430. Următoarea/ următoarele afirmații sunt false cu privire la potențialul de acțiune în miocardul
ventricular contractil:
A. -în faza 0, deschiderea canalelor de Na voltaj-dependente determină depolarizarea lentă diastolică
B. -în faza 2, inactivarea canalelor de Na voltaj dependente permite o repolarizare rapidă pe baza deschiderii
tranzitorii a unor canale de potasiu
C. -în miocitele atriale contractile, potențialul de acțiune seamănă cu cel din ventricul, dar are un platou scurt
și cu aspect descendent
D. -faza 2 corespunde unui platou determinat de accelerarea repolarizării
E. -perioada refractară absolută este cuprinsă între declanșarea potențialului de acțiune și până la începutul
fazei 3
F. -în timpul fazei 1, deschiderea canalelor de Na voltaj-dependente determină depolarizarea rapidă sub
forma unui potențial-vârf (spike potential) ce depășește valoarea de zero
(overshoot)
G. -potenţialul de acţiune are un platou mai lung în miocardul ventricular profund faţă de cel sub-epicardic
pentru că astfel este împiedicată conducerea retrogradă a excitaţiei în
432. Următoarea/ următoarele afirmații sunt false cu privire la condițiile tehnice obligatorii pentru
înregistrarea electrocardiogramei:
A. -inerția maxim posibilă a sistemului de înregistrare este de obicei asigurată din construcție
B. -inerția este nulă în cazul electrocardiografelor computerizate
C. -rezistență electrică maximă între electrozi și tegument
D. -împământarea adecvată necesită de rutină plasarea electrocardiografului într-o cușcă Faraday
E. -contactul ferm al electrozilor cu pielea se obține prin tifonul impregnat în soluție salină
F. -pasta adezivă și conductivă este utilizată de rutină pentru a asigura o rezistență electrică minimă între
tegument și electrozi
G. -inerția minimă a sistemului de înregistrare reprezintă o condiție tehnică obligatorie
H. -repausul psihic nu este o condiție obligatorie, doar repausul fizic este obligatoriu pentru a nu înregistra
activitatea bioelectrică a musculaturii scheletice
I. -pacientul, cu întregul sistem de explorare, poate fi plasat în cușcă Faraday pentru ecranarea perturbațiilor
din mediu
J. -activitatea bioelectrică a musculaturii scheletice în zonele de amplasare a electrozilor poate influența
traseul electrocardiografic
dintre camere
D. -fracția de ejecție reprezintă raportul dintre volumul sistolic (expulzat) și cel telesistolic (remanent)
E. -pe parcursul ejecției, presiunea ventriculară dreaptă se menține crescută ( în jur de 30-40 mmHg)
F. -în perioada de ejecție rapidă (250 msec), aproximativ 70% din volumul de sânge este expulzat
G. -contracția celulelor miocardice duce la creșterea tensiunii parietale, cu creșterea presiunii intracavitare
conform legii Laplace
H. -în perioada de ejecție lentă, aproximativ 70% din volumul de sânge este expulzat
I. -volumul sistolic reprezintă volumul de sânge expulzat de un ventricul în cursul unei sistole și este raportat
la perioada de timp de aproximativ 1 sec
J. -lucrul sistolic din cursul ejecției este egal cu raportul dintre volumul sistolic și presiunea medie de ejecție
442. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la controlul nervos al activității miocardului sunt
false:
A. -tahicardia inspiratorie se produce prin inhibarea ariei cardioinhibitorii de către aferențe de la nivel
pulmonar și prin iradierea impulsurilor de la nivelul centrilor respiratori
B. -creșterea excitabilității miocardului (efectul inotrop pozitiv) de către catecolamine este mediată de
adrenoreceptorii post-sinaptici beta-1
C. -hormonii tiroidieni potențează efectele cardiace ale catecolaminelor
D. -creșterea adrenergică a frecvenței de descărcare a impulsurilor la nivelul nodului sinoatrial implică o
creștere a permeabilității pentru K în timpul fazei de depolarizare diastolică
spontană
E. -stimularea simpatică produce și creșterea excitabilității și vitezei de conducere în miocard
F. -nodulul sinoatrial este inervat de vagul stâng, iar nodul atrioventricular de vagul drept
G. -stimularea simpatică are efect cronotrop pozitiv și inotrop negativ
H. -stimularea muscarinică determină și scăderea excitabilității fibrelor joncționale din nodul atrioventricular
I. -acetilcolina eliberată din terminațiile nervoase vagale scade frecvența de descărcare la nivel sinoatrial
J. -întreruperea influenței vagale asupra cordului conduce la creșterea frecvenței cardiace la 130/ min
444. Sistemul circulator este alcătuit din mai multe componente, care includ:
A. arterele, adică vasele care primesc sângele pompat de ventricule
B. capilarele, adică vasele care asigură schimburile sanguino-tisulare
C. venele, adică vasele care primesc sângele pompat de ventricule
D. capilarele, adică vasele care primesc sângele pompat de atrii şi îl aduc la ventricule
E. venele, adică vasele care aduc sângele la atrii
F. arterele, adică vasele care aduc sângele la atrii
G. venele, adică vasele care asigură legătura dintre arteriole şi venule
H. inima şi vasele sanguine
I. capilarele, adică vasele care asigură legătura dintre arteriole şi venule
J. venele, adică vasele care asigură schimburile sanguino-tisulare
448. Complianţa:
A. este raportul dintre creşterea de presiune şi creşterea de volum care a produs-o
B. este mare dacă sunt necesare creşteri presionale mari pentru mici modificări de volum.
C. este mare dacă distesia e uşoară şi se acumulează volume mari cu modificări mici de tensiune parietală
D. este complianţa unitară sau specifică (distensibilitatea) raportată la volumul de referinţă
E. este mică dacă sunt necesare creşteri presionale mari pentru mici modificări de volum.
F. este raportul dintre creşterea de volum şi creşterea de presiune care a produs-o
G. este mică dacă distesia e uşoară şi se acumulează volume mari cu modificări mici de tensiune parietală
H. este mică dacă distesia e uşoară şi se acumulează volume mari cu modificări mici de presiune internă
I. este mare dacă distesia e uşoară şi se acumulează volume mari cu modificări mici de presiune internă
J. unitară sau specifică (distensibilitatea) este complianţa raportată la volumul de referinţă
449. Potenţialul de acţiune în miocard este:
A. condus prin sitemului excitoconductor dar nu şi prin miocardul contractil
B. o depolarizare tranzitorie ce se propagă decremenţial
C. generat ritmic în celulele specializate din septul inter-atrial
D. condus de la o celulă la alta datorită prezenţei joncţiunilor aderente
E. condus de la o celulă la alta datorită prezenţei joncţiunilor comunicante
F. o depolarizare tranzitorie ce se propagă non-decremenţial
G. condus prin sitemului excitoconductor şi prin miocardul contractil
H. generat ritmic în celulele specializate din nodulul sino-atrial
I. cauza pentru contracţia ritmică a miocardului
J. efectul pentru contracţia ritmică a miocardului
455. Excitabilitatea fibrelor din miocardul ventricular contractil se modifică pe parcursul potenţialului
de acţiune astfel:
A. spre sfârşitul fazei 3 repolarizarea este aproape completă şi canalele rapide trec din starea inactivat în
starea închis, aşa că membrana iese din starea refractară relativă şi se
rapide de potasiu
I. de la declanşarea potenţialului de acţiune şi până la începutul fazei 3 se întinde perioada refractară relativă,
caracterizată prin excitabilitate redusă
J. faza de depolarizare se însoţeşte de incapacitatea de a răspunde la stimuli, deoarece toate canalele de sodiu
rapide sunt în starea închis
459. Electrocardiografic:
A. unda U corespunde depolarizării fibrelor Purkinje
B. unda P corespunde repolarizării atriale
C. complexul QRS corespunde repolarizării ventriculare
D. unda P corespunde depolarizării atriale
E. unda U este prezentă constant
F. complexul QRS corespunde depolarizării ventriculare
G. porţiunea de traseu ce cuprinde cel puţin o undă şi un interval se numeşte segment
H. porţiunea de traseu ce cuprinde cel puţin o undă şi un segment se numeşte interval
I. unda U este prezentă inconstant
J. unda U corespunde repolarizării fibrelor Purkinje
467. La persoane cu antrenament fizic, efectul efortului fizic asupra debitului cardiac:
A. valorile bazale scăzute pentru frecvenţa cardiacă asigură o creştere mai eficientă a debitului cardiac la
aceeaşi modificare relativă a frecvenţei
B. se suprapune pe valori bazale crescute pentru volumul sistolic
C. se suprapune pe valori bazale scăzute pentru frecvenţa cardiacă
D. valorile bazale crescute pentru volumul sistolic asigură o creştere mai eficientă a debitului cardiac la
aceeaşi modificare relativă a frecvenţei
E. se suprapune pe valori bazale scăzute crescute pentru volumul sistolic
F. se suprapune pe valori bazale crescute pentru volumul telediastolic
G. valorile bazale crescute pentru frecvenţa cardiacă asigură o creştere mai eficientă a debitului cardiac la
aceeaşi modificare relativă a frecvenţei
H. valorile bazale scăzute pentru volumul sistolic asigură o creştere mai eficientă a debitului cardiac la
aceeaşi modificare relativă a frecvenţei
I. se suprapune pe valori bazale scăzute volumul telediastolic
J. se suprapune pe valori bazale crescute pentru frecvenţa cardiacă
474. Despre legile fizice care guvernează curgerea sângelui se poate afirma:
A. In circuitul pulmonar, presiunile sunt mult mai mari; datorită rezistenţei totale crescute faţă de curgere, în
comparaţie cu circulaţia sistemică
B. În aortă şi arterele mari sângele curge lent, sub presiune joasă şi oscilantă
C. În capilare curge rapid, sub presiune înaltă şi ne-oscilantă.
D. In vene presiunea continuă să crească, dar viteza de curgere scade (faţă de capilare) pe măsura scăderii
secţiunii vasculare totale
E. În aortă şi arterele mari sângele curge rapid, sub presiune mare şi oscilantă.
F. În capilare curge lent, sub presiune joasă şi ne-oscilantă.
G. Stratul de muşchi neted din peretele arterial permite efectuarea modificărilor de diametru ce reglează
distribuţia debitului sanguin şi presiunea arterială.
H. În vene presiunea continuă să scadă, dar viteza de curgere creşte (faţă de capilare) pe măsura scăderii
secţiunii vasculare totale
I. Stratul de muşchi neted din peretele arterial nu permite efectuarea modificărilor de diametru ce reglează
distribuţia debitului sanguin şi presiunea arterială
J. Toate acestea sunt în mare măsură similare în circuitul pulmonar, dar acolo presiunile sunt mult mai mici;
datorită rezistenţei totale mici faţă de curgere, în comparaţie cu
circulaţia sistemică, nu este necesară o presiune de intrare atât de mare pentru a se asigura o perfuzie
adecvată.
menţinerea unor parametri biologici în cadrul unui domeniu restrâns de variaţie, aspect denumit generic
homeostazie.
E. În aortă şi arterele mari sângele curge rapid, sub presiune mare şi oscilantă
F. Circulaţia sângelui este supusă permanent reglării pentru ajustarea aportului de oxigen şi nutrimente la
necesarul particular şi variabil al fiecărei celule, dar într-un mod integrat,
bazat pe priorităţi.
G. Atriile sunt camere de admisie ce se contractă pentru a adăuga un volum minim de sânge la umplerea
ventriculară pasivă.
H. În aortă şi arterele mari sângele curge lent, sub presiune joasă şi oscilantă
I. In vene presiunea continuă să crească, dar viteza de curgere scade (faţă de capilare) pe măsura scăderii
secţiunii vasculare totale
J. In circuitul pulmonar, presiunile sunt mult mai mari; datorită rezistenţei totale crescute faţă de curgere, în
comparaţie cu circulaţia sistemică
coeziune.
F. Curgerea cu debit constant printr-un tub lung cu pereţi netezi este laminară şi are un profil de viteză
parabolic, datorită diferenţelor dintre forţele de adeziune (ale lichidului la
sistemic.
B. Metodele uzuale pentru determinarea presiunii sanguine sunt indirecte: tensiometrică (palpatorie şi
ascultatorie) şi oscilometrică.
C. Pentru evaluarea presiunii sanguine pot fi folosite metode directe: sângerânde manometrice sau ne-
sângerânde mecano-electrice (traductori capacitivi, inductivi, rezistivi).
D. Pentru determinarea in vivo a debitului sanguin la om sunt utilizabile debitmetre electromagnetice şi
ultrasonice Doppler, precum şi metode pletismografice.
E. Prin pletismografia directă se înregistrează variaţii temporale ale unei caracteristici fizice (rezistenţă
electrică, transmisie de ultrasunete sau de radiaţii electromagnetice) pentru
excito-conductor.
H. Epicardul este stratul de celule epiteliale ce acoperă aderent suprafaţa externă a cordului, reprezentând de
fapt foiţa viscerală a pericardului, separată de foiţa parietală printr-o
de aderenţă intercelulare
J. Cordul prezintă un schelet fibros, format din porţiunea conjunctivă a peretelui AV, cu extensiile sale de la
nivelul valvelor.
scăderea ATP.
G. Acizii graşi liberi din plasma sanguină NU reprezintă principala sursă de energie
H. Enzimele glicolitice au activitate crescută, iar conţinutul de mioglobină este mare
I. In cardiomiocite producerea ATP are loc predominant pe cale aerobă de aici şi numărul mare de
mitocondrii.
J. Un aport crescut de oxigen, cerut de activitatea intensificată a miocardului, poate fi asigurat doar prin
creşterea debitului arterial coronarian, prin vasodilataţie la acest nivel.
485. Urmatoarele afirmații despre generarea ritmului sinusal şi conducerea impulsurilor sunt
adevărate:
A. Existenţa diverselor canale ionice voltaj-dependente în sarcolemă NU permite producerea de potenţiale de
acţiune.
B. Potenţialul de acţiune este prin definiţie o repolarizare tranzitorie ce se propagă decremenţial
C. Existenţa diverselor canale ionice voltaj-dependente în sarcolemă permite producerea de potenţiale de
acţiune, cu caracteristici variate în diferitele tipuri de cardiomiocite.
D. Nodulul sino-atrial are cea mai mare rată de descărcare
E. Comunicarea electrică dintre atrii şi ventricule are loc numai prin nodul atrio-ventricular, unde propagarea
rapidă asigură o întârziere a sistolei ventriculare, care este necesară
acţiune
D. Potenţialul de acţiune în celulele P durează ~200 ms, prezintă o fază de depolarizare şi una de repolarizare
E. In faza de depolarizare lentă diastolică mecanismul principal este inactivarea lentă a unor canale de
potasiu
F. În depolarizarea din cadrul potenţialului de acţiune declanşat de aceste celule pacemaker canalele de sodiu
au un rol deosebit de important.
G. Potenţialul de acţiune în celulele P durează ~300 ms, prezintă o fază de depolarizare şi una de
repolarizare.
H. In cadrul potenţialului de acţiune propriu-zis depolarizarea (d) este mai lentă decât în fibrele ventriculare
contractile, cu sau fără depăşirea valorii zero (overshoot), dar fără
488. Potenţialul de acţiune de la nivelul fibrelor miocardului ventricular contractil are următoarele
caractere:
A. Durata scade cu creşterea frecvenţei de descărcare; ~150 ms la 200 bătăi pe minut.
B. Durată de ~100ms
C. Durată de ~300ms
D. Prag de declanşare între -70 şi -80 mV
E. Potenţial de repaus aproximativ -80 mV
F. Amplitudine 100-115 mV
G. Potenţial de repaus aproximativ -65 mV
H. Prag de declanşare între -55 şi -80 mV
I. Amplitudine 90-105 mV
J. Prag de declanşare între -70 şi -60 mV
489. Urmatoarele afirmații despre potenţialul de acţiune în miocardul ventricular contractil sunt
adevărate:
A. In faza 0 inactivarea acestor canale permite o repolarizare rapidă pe baza deschiderii tranzitorii a unor
canale de potasiu
B. În faza 3 se reinstalează potenţialul de repaus şi se restabileşte şi asimetria ionică în regiunea sarcolemală
respectivă, prin acţiunea intensă a pompei Na/K.
C. In faza 2 deschiderea altor tipuri de canale de potasiu2 (IK1, IKr, IKo) determină repolarizare completă şi
relativ rapidă.
D. In faza 0 deschiderea canalelor de sodiu voltaj-dependent rapide determină depolarizare rapidă sub forma
unui potenţial-vârf (spike potential) ce depăşeşte valoarea de zero
(overshoot).
E. In faza 1 inactivarea acestor canale permite o repolarizare rapidă pe baza deschiderii tranzitorii a unor
canale de potasiu
F. In faza 2 repolarizarea se întrerupe şi apare un platou, datorită activităţii canalelor de tip L (prag de
deschidere între -30 şi -40 mV).
G. In faza 3 deschiderea altor tipuri de canale de potasiu2 (IK1, IKr, IKo) determină repolarizare completă şi
relativ rapidă.
H. In faza 1 deschiderea canalelor de sodiu voltaj-dependent rapide determină depolarizare rapidă sub forma
unui potenţial-vârf (spike potential) ce depăşeşte valoarea de zero
(overshoot).
I. În faza 4 se reinstalează potenţialul de repaus şi se restabileşte şi asimetria ionică în regiunea sarcolemală
respectivă, prin acţiunea intensă a pompei Na/K.
J. In faza 4 repolarizarea se întrerupe şi apare un platou, datorită activităţii canalelor de tip L (prag de
deschidere între -30 şi -40 mV).
490. Urmatoarele afirmații despre potenţialul de acţiune în miocardul ventricular contractil sunt
adevărate:
A. Perioada refractară absolută, împreună cu cea relativă, formează perioada refractară totală.
B. Existenţa unei perioade refractare scurte, de ordinul zecimii de secundă, duce la imposibilitatea tetanizării
miocardului.
C. În fazele 1 şi 2, când canalele rapide de sodiu sunt inactivate, iar cele de calciu de tip L sunt deschise.
D. La nivel de sinciţiu miocardic se defineşte perioada refractară funcţională, care este de 1 s pentru atrii şi
de 0,5 - 0,80 s pentru ventricule.
E. Similar cu fibra musculară scheletică, depolarizarea se însoţeşte de incapacitatea de a răspunde la stimuli,
deoarece toate canalele de sodiu rapide sunt deschise
F. De la declanşarea PA şi până la începutul fazei 3 se întinde perioada refractară absolută, caracterizată prin
inexcitabilitate
G. Forţa extrasistolei este de obicei mai mare, dar poate fi identică sau chiar mai mare decât cea din cursul
sistolei regulate.
H. Spre sfârşitul fazei 3 repolarizarea este aproape completă, astfel că se produce trecerea canalelor rapide
din starea inactivat în starea închis, din care pot fi deschise de către
stimuli depolarizanţi.
I. La nivel de sinciţiu miocardic se defineşte perioada refractară funcţională, care este de 0,5 s pentru atrii şi
de 1 - 1,30 s pentru ventricule.
J. Repercusiunile extrasistolei sunt variabile și nu sunt influențate de momentul apariţiei în cadrul ciclului
cardiac normal.
491. Urmatoarele afirmații despre potenţialul de acţiune în miocardul ventricular contractil sunt
adevărate:
A. Perioada refractară totală este egală cu perioada refractară relativă.
B. Repercusiunile extrasistolei sunt variabile în funcţie de momentul de apariţie în cadrul ciclului cardiac
normal.
C. La nivel de sinciţiu miocardic se defineşte perioada refractară funcţională, care este de 0,5 s pentru atrii şi
de 1 - 1,30 s pentru ventricule
D. Forţa extrasistolei este de obicei mai mică, dar poate fi identică sau chiar mai mare decât cea din cursul
sistolei regulate.
E. Repercusiunile extrasistolei sunt variabile și nu sunt influențate de momentul apariţiei în cadrul ciclului
cardiac normal.
F. Existenţa unei perioade refractare lungi, de ordinul zecimii de secundă, duce la imposibilitatea tetanizării
miocardului.
G. Modificările de excitabilitate sunt importante pentru posibilitatea de apariţie a extrasistolelor; numai
înafara perioadei refractare absolute.
H. Perioada refractară absolută, împreună cu cea relativă, formează perioada refractară totală.
I. Forţa extrasistolei este de obicei mai mare, dar poate fi identică sau chiar mai mică decât cea din cursul
sistolei regulate.
J. Existenţa unei perioade refractare scurte, de ordinul zecimii de secundă, duce la imposibilitatea tetanizării
miocardului.
492. Următoarele afirmații despre propagarea potențialelor de acțiune în sincițiul miocardic sunt
adevărate:
A. Viteza de propagare mai crescută în diversele porţiuni ale nodului atrioventricular se explică prin
rezistenţă scazută (mai puţine joncţiuni comunicante) şi potenţial generator
redus.
B. Excitaţia se propagă în ventricule dinspre epicard spre endocard în ordinea generală sept, vârf, bază.
C. Viteza de propagare mai scăzută în diversele porţiuni ale nodului atrioventricular se explică prin rezistenţă
crescută (mai puţine joncţiuni comunicante) şi potenţial generator
redus.
D. Viteza de conducere depinde de caracteristicile potenţialului de acţiune şi de densitatea căilor
transmembranare cu rezistenţă electrică scăzută.
E. Potenţialul de acţiune se propagă în sinciţiul miocardic datorită joncţiunilor comunicante, deoarece acestea
permit trecerea ionilor de la o celulă la alta.
F. Excitaţia se propagă în ventricule dinspre endocard spre epicard, în ordinea generală sept, vârf, bază.
G. Conducerea între nodul sino-atrial şi cel atrio-ventricular se realizează doar prin căi preferenţiale.
H. Conducerea între nodul sino-atrial şi cel atrio-ventricular se realizează prin masa miocardului atrial, dar
sunt descrise şi căi preferenţiale.
I. Viteza de conducere depinde de caracteristicile potenţialului de acţiune şi de densitatea căilor
transmembranare cu rezistenţă electrică crescută.
J. Viteza de propagare mai crescută în diversele porţiuni ale nodului atrioventricular se explică prin rezistenţă
crescută (mai puţine joncţiuni comunicante) şi potenţial generator
redus.
501. Următoarele afirmații despre utilitatea EKG în practica zilnică sunt adevărate:
A. Determinarea axei electrice a inimii;
B. Evaluarea functiei de conducere cardiaca;
C. Nu oferă informații despre prezența tulburărilor de conducere
D. Determinarea RS și a FC
E. Determinarea aritmiilor cardiace;
F. Nu aduce informații despre evaluarea funcției de conducere cardiacă
G. Nu este recomandată în cazul pacienților cu stimulator cardiac
H. Aduce informaţii asupra funcției de pomă a inimii.
I. Determinarea leziunilor peretelui cardiac;
J. Este o metodă invazivă, costisitoare, greu de efectuat
502. Următoarele afirmații despre derivațiile bipolare și unipolare ale membrelor sunt adevărate:
A. aVL-electrodul explorator este plasat pe brațul stâng.
B. DI -brațul drept (R -) și bratul drept (L +).
C. aVR-electrodul explorator este plasat pe bratul stâng
D. DI -brațul drept (R +) și bratul stâng (L +).
E. aVR-electrodul explorator este plasat pe brațul drept.
F. DI -brațul drept (R -) și brațul stâng (L +).
G. aVL-electrodul explorator este plasat pe brațul drept.
H. DIII- brațul stâng (L -) și piciorul stâng (F+).
I. DII- brațul drept (R -) si piciorul stâng (F +).
J. DIII- brațul stâng (L -) și piciorul stâng (F+).
contracţiei atriale
G. In mezodiastolă umplerea este rapidă
H. Toate cele patru valve ale cordului sunt constituite din valvule (cuspi) inserate pe inele fibroase ce sunt
parte componentă a scheletului fibros al cordului
I. In telediastola ventriculară are loc sistola atrială, care adaugă 25% din ceea ce va deveni astfel volumul
ventricular telediastolic
J. In telediastola ventriculară are loc sistola atrială, care adaugă 50% din ceea ce va deveni astfel volumul
ventricular telediastolic
inspir.
D. Ventriculele pot răspunde prin contracţii sinergice la stimuli cu frecvenţe de până la 200 /min
E. Muşchii papilari NU se contractă simultan cu miocardul ventricular parietal şi astfel tensionează
suplimentar cordajele tendinoase.
F. Derularea sistolei şi diastolei atriale poate fi observată pe graficul presiunii atriale sau al presiunii venoase
G. Asincronismul contracţiei ventriculare (stânga-dreapta) este decelabil la copil şi adolescent (dedublarea
zgomotului II).
H. Durata componentelor ciclului cardiac NU se modifică diferit cu frecvenţa cardiacă.
I. Nodul atrioventricular poate conduce numai stimuli cu frecvenţă sub 100 /min.
J. Muşchii papilari se contractă simultan cu miocardul ventricular parietal şi astfel tensionează suplimentar
cordajele tendinoase.
inspir.
D. Nodul atrioventricular poate conduce numai stimuli cu frecvenţă sub 230 /min.
E. Valva tricuspidă se deschide mai târziu decât mitrala, valva pulmonară se închide mai devreme decât a
aortei.
F. Nodul atrioventricular poate conduce numai stimuli cu frecvenţă sub 130 /min.
G. Ventriculele pot răspunde prin contracţii sinergice la stimuli cu frecvenţe de până la 100 /min
H. Sistola reprezintă 40% din revoluţia cardiacă în condiţii de frecvenţă de 70/min.
I. Se constată că la frecvenţe mici scurtarea perioadei de umplere poate compromite umplerea ventriculară (şi
perfuzia coronară) şi astfel este limitată creşterea suplimentară a
miocardice.
H. Fibre cu răspuns lent sunt fibre contractile (atriale şi ventriculare) și reţeaua Purkinje
I. Miocardul are capacitatea de a-si genera potențiale de acțiune când este stimulat adecvat.
J. Contracţia ritmică a miocardului este rezultatul generării ritmice de potenţiale de acţiune în celulele
specializate din nodulul sinoatrial.
517. Următoarele afirmații despre perioada răspunsului local gradat sunt adevărate:
A. Împreună cu perioada refractară absolută formează perioada refractară efectivă.
B. Perioada supranormală: începe imediat după ce depolarizarea a depașit valoarea pragului de repaus.
C. Membrana iese din starea refractară relativă și se pot declanşa potenţiale de aspect similar cu cel obişnuit,
apărut prin propagarea potenţialului de la nivelul nodului sino-atrial.
D. Perioada supranormală: în această perioadă, fibra răspunde la stimuli cu intensitate mare prin potențiale de
acțiune cu ascensiune și amplitudine submaximale.
E. Datorită inexcitabilității periodice a mușchiului cardiac acesta răspunde la numeroși stimuli de origine
extranodală.
F. Excitantii aplicați în aceasta perioada pot determina răspunsuri locale gradate, dar nu declanșeaza
potențiale de acțiune propagate, indiferent de intensitatea lor.
G. Perioada refractară absolută + relativă = perioada refractară totală.
H. Existenţa unei perioade refractare lungi, de ordinul zecimii de secundă, duce la posibilitatea tetanizării
miocardului.
I. Urmează perioadei refractare relative.
J. Spre sfârşitul fazei 3 repolarizarea este aproape completă.
prin legarea ireversibilă a capetelor miozinei de situsuri active successive pe filamentul de actină.
E. Atriile funcţionează ca şi camere de admisie pentru fiecare pompă ventriculară şi contribuie activ la
umplerea ventriculară prin sistola atrială.
F. Inima ca organ este specializată exclusiv pentru punerea în mişcare a sângelui (funcţie de pompă).
G. Potenţialul de acţiune induce creşterea calciului citosolic de la valorile sub-micromolare din repaus la
~10-7 M
H. Sursele de calciu activator pentru contracţia miocardului sunt mediul extracelular (75%) şi rezervele
intracelulare (25%)
I. Scurtarea fibrelor miocardice (deci a muşchiului striat cardiac) este rezultatul scurtării sarcomerelor (~10
μm), cu menţinerea constantă a lungimii benzilor A.
J. Ciclul cardiac poate fi descris sub aspect global, sau separat pentru cele două sinciţii conexe, atrial şi
ventricular.
calciu.
E. Relaxarea are loc datorită revenirii calciului citosolic la valorile de repaus.
F. La nivelul diadei are loc un fenomen esenţial de activare a CICR, cu participarea subunităţii α1 a canalului
de tip L din membrana tubului în T şi a canalelor de calciu din
contracţiei atriale.
D. In mezodiastolă umplerea este lentă (datorită egalării treptate a presiunii sângelui din atriu cu cea din
ventricul, până când curgerea este practic oprită; perioadă de diastazis).
E. In telediastola ventriculară are loc sistola atrială (0,1s), care adaugă 25% din ceea ce va deveni astfel
volumul ventricular telediastolic.
F. În faza izovolumică, presiunea intraventriculară devine atât de joasă încât este depăşită de cea atrială şi se
închid valvele atrioventriculare.
G. Volumul de sânge expulzat de un ventricul în cursul unei sistole NU poate fi numit volum sistolic sau
debit sistolic (volum-bătaie sau debit-bătaie).
H. In mezodiastolă umplerea este rapidă (datorită egalării treptate a presiunii sângelui din atriu cu cea din
ventricul, până când curgerea este practic oprită; perioadă de diastazis).
I. Debutul relaxării duce la o scădere rapidă a presiunii ventriculare (protodiastolă), sub nivelul celei
arteriale, deci la deschiderea valvelor semilunare, după o perioadă de ejecţie
pur inerţială, în care presiunea din ventricul este cvasi-egală cu cea din arteră sau chiar ceva mai mare.
J. In telediastola ventriculară are loc sistola atrială (0,1s), care adaugă 25% din ceea ce va deveni astfel
volumul ventricular telediastolic.
contractă mai târziu decât cel stâng, dar ejecţia începe mai devreme datorită post-sarcinii mai mici şi durează
mai mult în inspir.
D. Valvele atrioventriculare se răsfrâng spre atrii.
E. Muşchii papilari se contractă simultan cu miocardul ventricular parietal şi astfel tensionează suplimentar
cordajele tendinoase.
F. Valvele atrioventriculare nu se răsfrâng spre atrii (nici la presiune ventriculară maximă), deoarece sunt
ancorate de muşchii papilari, prin cordaje tendinoase.
G. Toate cele patru valve ale cordului sunt constituite din valvule (cuspi) inserate pe inele fibroase ce sunt
parte componentă a scheletului fibros al cordului.
H. Ventriculele pot răspunde prin contracţii sinergice la stimuli cu frecvenţe de până la 200 /min
I. Valva tricuspidă se deschide mai târziu decât mitrala, valva pulmonară se închide mai devreme decât a
aortei, contracţia izovolumetrică a ventriculului drept este mai lungă decât
(LVET) de la debutul creşterii presiunii arteriale până la unda dicrotă şi perioada de preejecţie (PEP).
D. Durata componentelor ciclului cardiac NU se modifică diferit cu frecvenţa cardiacă.
E. Scurtarea excesivă a diastolei la frecvenţe foarte mici poate influența umplerea ventriculară adecvată.
F. Nodul atrioventricular poate conduce numai stimuli cu frecvenţă sub 100 /min.
G. Faza de ejecţie este de 0,35 s la frecvenţă de 60/min şi de 0,1 s la frecvenţă de 200/min, iar umplerea
ventriculară durează 0,6 s la frecvenţă de 60/min şi 0,1 s la frecvenţă de
200/min.
H. Frecvenţa cardiacă scăzută determină scurtarea tuturor fazelor revoluţiei cardiace.
I. Ventriculele pot răspunde prin contracţii sinergice la stimuli cu frecvenţe de până la 400 /min.
J. Sistola reprezintă 50% din revoluţia cardiacă în condiţii de frecvenţă de 60/min.
relaţia lungime-forţă.
H. Gradul de umplere ventriculară (volum telediastolic, presarcină) determină lungimea efectivă a fibrelor
musculare şi deci forţa activă ce poate fi dezvoltată, în conformitate cu
relaţia lungime-forţă.
I. La sfâşitul sistolei se află un volum minim (volumul telesistolic, de 100 ml, care poate să scadă la 10-20 ml
în caz de contracţie foarte puternică).
J. La sfâşitul sistolei se află un volum minim (volumul telesistolic, de 50-60 ml, care poate să scadă la 10-20
ml în caz de contracţie foarte puternică).
deschidere a sigmoidelor.
B. Curba sistolică este obţinută măsurând presiunea telediastolică la diverse încărcări de volum.
C. Curba diastolică este obţinută măsurând presiunea telediastolică la diverse încărcări de volum.
D. Reglare heterometrică (intrinsecă) reprezinta o dependenţă a forţei de contracţie a miocardului de gradul
de întindere, în opoziţie cu reglarea homometrică (extrinsecă) de către
542. Următoarele afirmații despre controlul nervos al activităţii miocardului sunt adevărate:
A. Acetilcolina eliberată din terminaţiile nervoase vagale crește frecvenţa de descărcare la nivel sinoatrial
prin creşterea permeabilităţii pentru potasiu a sarcolemei, mediată de
543. Următoarele afirmații despre controlul nervos al activităţii miocardului sunt adevărate:
A. Hormonii tiroidieni potenţează efectele cardiace ale catecolaminelor.
B. Acetilcolina eliberată din terminaţiile nervoase vagale crește frecvenţa de descărcare la nivel sinoatrial
prin creşterea permeabilităţii pentru potasiu a sarcolemei, mediată de
544. Următoarele afirmații despre controlul nervos al activităţii miocardului sunt adevărate:
A. Stimularea muscarinică determină şi scăderea excitabilităţii fibrelor joncţionale din nodul AV.
B. Creşterea efluxului de potasiu duce la hiperpolarizare, cu amplificarea polarizării maxime diastolice şi
scăderea pantei depolarizării spontane diastolice, ambele conducând la o
545. Următoarele afirmații despre factorii determinanţi ai presiunii arteriale sunt adevărate:
A. Atenuarea pulsului de la aortă spre periferie se datorează creșterii de presiune precum şi complianţei
vasculare.
B. Conform legii lui Ohm pomparea ritmică de sânge de către ventriculul stâng în aortă determină anumite
valori pentru debitul sanguin şi presiunea arterială.
C. Diferenţa dintre valoarea maximă (sistolică, Ps) de ~120 mm Hg şi valoarea minimă (diastolică, Pd) de
~80 mm Hg este presiunea pulsului (diferenţială), de ~40 mm Hg.
D. Pomparea ritmică determină variaţii ale presiunii arteriale conform cu fazele ciclului cardiac, astfel că
apare un puls presional determinat de expulzia sângelui în aortă în timpul
sistolei.
E. Presiunea arterială medie este mai apropiată de valorile diastolice ~(2Pd + Ps)/3~100 mm Hg, deoarece pe
parcursul ciclului cardiac valoarea presiunii este mai mult timp la
sistolă(windkessel).
546. Următoarele afirmații despre factorii determinanţi ai presiunii arteriale sunt adevărate:
A. Simpatectomia determină o presiune arterială crescută, mai ales datorită vasodilataţiei periferice.
B. Pulsul arterial prezintă diverse aspecte în funcţie de artera explorată şi este modificat caracteristic în
anumite situaţii patologice.
C. Prin metoda palpatorie se determină în mod similar presiunea maximă, corespunzătoare reapariţiei
pulsului arterial (distal faţă de compresie) în cursul decompresiei lente.
D. Fibrele postganglionare fac sinapsă în lanţul ganglionar paravertebral.
E. Metoda oscilometrică (Pachon) foloseşte un dispozitiv manometric special, care permite măsurarea directă
a oscilaţiilor presionale.
F. Pulsul arterial este de fapt pulsul presiunii arteriale, poate fi detectat prin palpare şi permite determinarea
non-instrumentală a frecvenţei cardiace.
G. Prin mecanisme nervoase reflexe NU este asigurată ajustarea factorilor ce influenţează presiunea arterială,
adică debitul cardiac, determinat de frecvenţa şi forţa contracţiilor şi
periferică).
I. Presiunea arterială prezintă variaţii în timp corespunzătoare ciclului cardiac (cca 70/min), dar şi alte variaţii
periodice.
J. Fibrele preganglionare simpatice (T1-L2) formează nervi simpatici pentru viscere (inclusiv cordul) sau se
alătură nervilor somatici pentru a inerva vasele sanguine din piele,
musculatura scheletică.
miocardice.
G. Sistemul excito-conductor cardiac cuprinde nodulul sino-atrial, nodul atrioventricular, fasciculul His cu
ramurile sale şi reţeaua Purkinje.
H. Datoritaă inexcitabilității periodice a muschiului cardiac acesta răspunde la numeroși stimuli de origine
extranodală.
I. Ionii se mișca în funcție de gradientul electrochimic.
J. Creșterea nivelelor de calciu activator are efect inotrop pozitiv.
menţinerea unor parametri biologici în cadrul unui domeniu restrâns de variaţie, aspect denumit generic
homeostazie.
J. Venele sunt în ansamblu de 2 ori mai distensibile decât arterele şi de ~2 ori mai compliante.
bazat pe priorităţi.
B. Nodul atrioventricular poate conduce numai stimuli cu frecvenţă sub 100 /min.
C. Metodele uzuale pentru determinarea presiunii sanguine sunt indirecte: tensiometrică (palpatorie şi
ascultatorie) şi oscilometrică.
D. Atriile sunt camere de admisie ce se contractă pentru a adăuga un volum suplimentar de sânge la umplerea
ventriculară pasivă.
E. Sângele circulant permite transmiterea unor mesaje chimice către ţesuturi prin diverse categorii de
substanţe (mai ales prin hormoni).
F. Curgerea cu debit constant printr-un tub lung cu pereţi netezi este laminară şi are un profil de viteză
parabolic, datorită diferenţelor dintre forţele de adeziune şi cele de
coeziune.
G. Glicozidele digitalice cardiotonice scad contractilitatea miocardului.
H. Pentru determinarea in vivo a debitului sanguin la om sunt utilizabile debitmetre electromagnetice şi
ultrasonice Doppler, precum şi metode pletismografice.
I. Pentru evaluarea presiunii sanguine pot fi folosite metode directe: sângerânde manometrice sau ne-
sângerânde mecano-electrice (traductori capacitivi, inductivi, rezistivi).
J. Presiunile fluidului în curgere sunt: totală = hidrostatică + dinamică + kinetică (legea lui Bernoulli).
renală.
D. Funcția renală nu influențează reglarea presiunii arteriale.
E. Aldosteronul acţionează la nivelul tubilor uriniferi, unde inhibă reabsorbţia sodiului la schimb cu potasiul.
F. Pentru controlul pe termen lung al presiunii arteriale mecanismul principal este reglarea excreţiei renale de
apă, prin fenomenul de diureză presională.
G. Controlul rapid al presiunii arteriale se realizează în special prin reflex baroreceptor, care este mai sensibil
faţă de modificări decât faţă de valoarea propriu zisă a presiunii
inspir.
H. Tensiunea parietală, contractilitatea şi frecvenţa cardiacă determină consumul de oxigen al miocardului.
I. In hipoxie poate fi produs maximum 50% din necesarul de ATP.
J. Statusul hipoxic al miocardului se referă la presiunea parţială scăzută a oxigenului.
inspir.
B. Inţelegerea metodei pentru o analiză competentă a traseului ECG nu necesită cunoştinţe de teorie
vectorială.
C. Gradul de umplere ventriculară (volum telediastolic, presarcină) determină lungimea efectivă a fibrelor
musculare şi deci forţa pasivă ce poate fi dezvoltată, în conformitate cu
relaţia lungime-forţă.
D. La sfâşitul sistolei se află un volum minim (volumul telesistolic, de 100 ml, care poate să scadă la 10-20
ml în caz de contracţie foarte puternică).
E. Forţa extrasistolei este de obicei mai mare, dar poate fi identică sau chiar mai mică decât cea din cursul
sistolei regulate.
F. La sfârşitul diastolei în ventricul se află un volum maxim de sânge (volum telediastolic, de 200 ml, care
poate să crească până la 300 ml).
G. În aortă şi arterele mari sângele curge rapid, sub presiune mare şi oscilantă.
H. In cadrul sinciţiului miocardic celulele "se inseră" una pe alta.
I. Valvele atrioventriculare NU se răsfrâng spre atrii (nici la presiune ventriculară maximă), deoarece sunt
ancorate de muşchii papilari, prin cordaje tendinoase.
J. În faza de sistolă izovolumică (30-50 ms), valvele atrioventriculare şi semilunare sunt închise.
scăderea ATP.
B. Comparativ cu fibrele musculare scheletice reticulul sarcoplasmic este mai bine reprezentat (10% din
volumul celular)
C. Frecvenţa cardiacă normală în repaus este ~70/min
D. Nucleul cardiomiocitului este rotund, situat central, iar mitocondriele sunt numeroase.
E. Evenimentul iniţial în cadrul hipertrofiei este scăderea ARN ribozomal (ore), apoi creşte preluarea de
aminoacizi.
F. Potenţialul de acţiune în celulele P durează ~200 ms, prezintă o fază de depolarizare şi una de repolarizare.
G. Frecvența cardiacă peste 100/min înseamnă tahicardie.
H. Atriul drept se contractă primul, iar ventriculul drept se contractă mai târziu decât cel stâng, dar ejecţia
începe mai devreme datorită post-sarcinii mai mici şi durează mai mult în
inspir.
I. La sfâşitul sistolei se află un volum minim (volumul telesistolic, de 100 ml, care poate să scadă la 10-20 ml
în caz de contracţie foarte puternică).
J. In cadrul sinciţiului miocardic celulele "se inseră" una pe alta.
scăderea ATP.
H. Stimularea muscarinică determină şi scăderea excitabilităţii fibrelor joncţionale din nodul AV.
I. Un singur complex QRS care nu este precedat de unda P unică obişnuită reprezintă o extrasistolă
J. Evenimentul iniţial în cadrul hipertrofiei este scăderea ARN ribozomal (ore), apoi creşte preluarea de
aminoacizi.
acţiune
G. Contracţia ritmică a miocardului este determinată de activitatea electrică a nodulului atrio-ventricular.
H. Canalelor de sodiu rapide în depolarizarea din cadrul potenţialului de acţiune declanşat de aceste celule
pacemaker au un rol deosebit de important
I. Faza de repolarizare apare la un prag de potenţial cca. -75 mV
J. Potenţialul de acţiune în celulele P durează ~200 ms, prezintă o fază de depolarizare şi una de repolarizare
596. Cardiomiocitele:
A. Realizează două sinciții funcționale, atrial și ventricular
B. De obicei o singură cisternă terminală a reticulului sarcoplasmic însoțește un tub în T (diadă)
C. Realizează două sinciții funcționale, atrio-ventricular stâng și atrio-ventricular drept
D. Reticulul sarcoplasmic este mai slab reprezentat comparativ cu fibrele musculare scheletice
E. Sunt conectate electric prin joncțiuni comunicante
F. Reticulul sarcoplasmic este mai bine reprezentat comparativ cu fibrele musculare scheletice
G. Sunt conectate electric prin plăci neuro-musculare
H. Au aspectul mușchiului neted unitar
I. Există întotdeauna două cisterne ale reticulului sarcoplasmic ce însoțesc un tub în T
J. Au aspect striat
597. Referitor la automatismul cardiac următoarele sunt corecte:
A. Celulele sistemului excito-conductor nu pot menține un potențial membranar de repaus constant
B. Celulele din nodulul sino-atrial se depolarizează spontan cel mai rapid
C. Celulele din nodulul sino-atrial se depolarizează spontan cel mai lent
D. Este capacitatea inimii de a se autoexcita
E. Celulele din nodul sino-atrial generează potențiale de acțiune cu cea mai mică frecvență
F. Este capacitatea inimii de a se contracta
G. Reprezintă generarea spontană și ritmică de potențiale de acțiune în celulele pacemaker din nodulul sino-
atrial
H. Celulele sistemului excito-conductor își mențin potențialul membranar de repaus constant
I. Celulele din nodul sino-atrial generează potențiale de acțiune cu cea mai mare frecvență
J. Reprezintă generarea spontană și ritmică de potențiale de acțiune în celulele musculare din ventriculul
stâng
598. Despre potențialul de acțiune în celulele P (din nodulul sino-atrial) se pot spune următoarele:
A. Faza de depolarizare depășește întotdeauna valoarea 0 prezentând un overshoot ce ajunge la +30 mV
B. Orice alt sediu pentru generarea impulsului se numește pacemaker ectopic
C. Prezintă o fază de depolarizare lentă diastolică
D. Faza de depolarizare poate sau nu să depășească valoarea 0
E. Orice alt sediu pentru generarea impulsului se numește pacemaker fiziologic
F. În faza de depolarizare din cadrul potențialul de acțiune sunt implicate canale de Na rapide, voltaj-
dependente
G. Prezintă o fază de depolarizare ce este mai rapidă decât în fibrele ventriculare contractile
H. Nu sunt implicate în depolarizarea din cadrul potențialul de acțiune canale de Na rapide
I. Celulele P prezintă potențial de repaus membranar menținut prin activitatea canalelor de Na voltaj
dependente
J. Prezintă o fază de depolarizare ce este mai lentă decât în fibrele ventriculare contractile
599. Alegeți afirmațiile corecte referitoare la potențialul de acțiune din miocardul contractil:
A. Stimulul fiziologic este potențialul de acțiune generat ritmic de celulele nodulului atrio-ventricular
B. De la începutul repolarizării până spre sfârșitul potențialului de acțiune inexcitabilitatea este relativă
C. Canalele de sodiu voltaj dependente nu sunt exprimate la nivelul acestor celule musculare
D. Faza de depolarizare nu depășește potențialul 0
E. Prezintă o perioadă refractară absolută și o perioadă refractară relativă
F. Perioada refractară absolută începe de la declanșarea potențialului de acțiune și durează până la începutul
fazei de repolarizare
G. Nu prezintă perioadă refractară absolută ci doar perioadă refractară relativă
H. Stimulul fiziologic este potențialul de acțiune generat ritmic de celulele P
I. Perioada refractară absolută este caracterizată prin inexcitabilitate
J. Prezintă fază de depolarizare lentă diastolică
613. Următoarele etape în determinarea presiunii arteriale prin metoda palpatorie sunt corecte:
A. Prima pulsație simțită indică presiunea sistolică
B. Se determină pulsul la artera radială
C. Se comprimă aer în manșon până la apariția pulsului
D. Prima pulsație simțită indică presiunea diastolică
E. Se comprimă aer în manșon până la dispariția pulsului
F. Se decomprimă manșonul până la apariția pulsului
G. Se aplică manșonul tensiometrului pe braț, deasupra plicii cotului
H. Se decomprimă manșonul până la dispariția pulsului
I. Se aplică manșonul tensiometrului pe antebraț, sub plica cotului
J. Se determină pulsul la artera carotidă
614. Următoarele etape în determinarea presiunii arteriale prin metoda ascultatorie sunt corecte:
A. Se decomprimă manșonul până la apariția primului zgomot de curgere turbulentă (Korotkov) – tensiunea
arterială diastolică
B. Se plasează capsula aneroidă a stetoscopului deasupra manșonului tensiometrului
C. Se comprimă aer în manșon până la o presiune inferioară cu 10-20 mmHg celei sistolice
D. Ultimul zgomot Korotkov ne indică tensiunea arterială diastolică
E. Se decomprimă manșonul până la apariția primului zgomot de curgere turbulentă (Korotkov) – tensiunea
arterială sistolică
F. Se comprimă aer în manșon până la o presiune superioară celei sistolice
G. Se plasează capsula aneroidă a stetoscopului mai jos de manșonul tensiometrului
H. Se aplică manșonul tensiometrului pe braț, deasupra plicii cotului
I. Se aplică manșonul tensiometrului pe antebraț, sub plica cotului
J. Ultimul zgomot Korotkov ne indică tensiunea arterială sistolică
616. Fiziologic, volumul de sânge expulzat de ventriculul stâng în aortă la fiecare sistolă este:
A. 20 ml
B. 85 ml
C. 90 ml
D. 75 ml
E. 80 ml
F. 50 ml
G. 70 ml
H. 30 ml
I. 120 ml
J. 40 ml
619. Extrasistola:
A. Este urmată de repaus postextrasistolic
B. Este generată întotdeauna de stimuli proveniți din nodulul atrio-ventricular
C. Nu determină depolarizări ale mușchiului cardiac
D. Este generată întotdeauna de stimuli proveniți din nodulul sino-atrial
E. Nu generează tulburări de ritm cardiac
F. Apare în perioada refractară absolută a potențialului de acțiune al fibrei miocardice
G. Este generată de un stimul provenit dintr-un focar ectopic
H. Poate fi atrială
I. Poate fi ventriculară
J. Poate apărea doar în perioada refractară relativă a potențialului de acțiune al fibrei miocardice
venelor interlobulare
E. - glomerulul primește sânge de la arteriola aferentă ce își are originea în arterele interlobare
F. - capilarele peritubulare înconjoară toți tubii contorți corticali și recuperează toate substanțele reabsorbite
la nivel tubular pe care le întorc în circulația generală prin intermediul
venelor interlobare
G. - capilarele peritubulare iau naștere din arteriola aferentă
H. -aparatul juxtaglomerular este format din celulele musculare netede specializate din peretele arteriolei
aferente și macula densa tubului contort distal
I. -capilarele peritubulare iau naștere din arteriola eferentă
J. -aparatul juxtaglomerular este format din celulele musculare netede specializate din peretele arteriolei
aferente și macula densa tubului contort proximal
rara
F. -membrana bazală are o slabă încărcare electronegativă având astfel un rol în respingerea proteinelor
plasmatice
G. -capilarele glomerulare derivate din arteriola aferentă sunt alcătuite din celule endoteliale cu perforații
denumite fenestrații, care au capacitatea de a reține celulele sanguine și
rara
I. - capilarele glomerulare sunt foarte permeabile și nu permit ca un procent mare din plasmă să fie filtrată
dinspre spațiul capsular
J. -membrana bazală este formată dintr-o rețea de colagen și fibrile proteoglicanice
rara
D. - lamina rara din membrana bazală conține colagen, iar lamina densa conține proteoglicani
E. -capilarele peritubulare iau naștere din arteriola eferentă
F. - zona medulară are aspect granulat și conține glomerulii renali, tubii contorți și ducturile colectoare
corticale
G. -corpusculul renal are un diametru de aproximativ 200 µm și se formează prin colonizarea unei invaginări
a capătului în deget de mănușă a tubului renal de către un ghem de
nefronă
B. -porii membranei glomerulare < 8 nm
C. -stratul compact format de pedicele prezintă o serie de fisuri longitudinale denumite fante de filtrare ce au
aproximativ 20 nm și sunt acoperite de o diafragmă alcătuită din
nefronă
D. -porii membranei glomerulare depășesc 80 angstromi
E. -podocitul este alcătuit dintr-un corp celular și prelungiri denumite pedicele ce se sprijină pe membrana
bazală
F. -podocitul este alcătuit dintr-un corp celular și prelungiri denumite nefrone ce se sprijină pe membrana
bazală
G. - deși diametrul molecular al albuminei este mai mic decât diametrul porilor membranei bazale
glomerulare, aceasta nu se filtrează datorită încărcării sale negative și a atracției
nefronă
H. -corpusculul renal are un diametru de aproximativ 200 µm și se formează prin colonizarea unei invaginări
a capătului în deget de mănușă a tubului renal de către un ghem de
macromoleculelor
B. -caracteristicile membranei filtrante fac ca moleculele cu o greutate moleculară mai mică de 10.000
daltoni să fie filtrate liber
C. -eficiența membranei filtrante este aceea a unui filtru cu pori cilindrici de 7-9 nm în diametru
D. caracteristicile membranei filtrante fac ca moleculele cu o greutate moleculară > 10.000 daltoni să fie
filtrate liber
E. -eficiența membranei filtrante este aceea a unui filtru cu pori cilindrici de 4.5-7 nm în diametru
F. -stratul cel mai important pentru permeabilitatea membranei filtrante este reprezentat de epiteliul cilindric
pluristratificat
G. -termenul de ultrafiltrare reflectă faptul că membrana filtrantă nu este un filtru molecular extrem de fin ce
permite trecerea apei și a moleculelor mici, dar reduce trecerea
macromoleculelor
H. -stratul cel mai important pentru selectivitatea membranei este membrana bazală urmată de diafragma
fantelor de filtrare
I. - membrana filtrantă prezintă 4 componente: peretele endoteliului capilar, membrana bazală glomerulară,
fantele de filtrare dintre pedicelele podocitelor și membrana externă
J. -membrana filtrantă prezintă 3 componente: peretele endoteliului capilar, membrana bazală glomerulară și
fantele de filtrare dintre pedicelele podocitelor
relativ mare
D. -filtrarea glomerulară depinde de presiunile ce acționează pe membrana filtrantă, presiuni denumite
generic forțele Starling și reprezentate de presiunile osmotice
E. -presiunea hidrostatică scade semnificativ de-a lungul capilarului pentru că există mai multe anse capilare
în paralel ceea ce face ca rezistența la curgere să fie mare.
F. -presiunea intracapilară este în strânsă legătură cu presiunea sistemică venoasă
G. -presiunea hidrostatică medie dintr-un capilar glomerular este de aprox 15 mmHg
H. -presiunea din capilarele glomerulare este mai mică decât cea din alte paturi capilare pentru că arteriolele
aferente sunt lungi și tortuoase, iar cele eferente prezintă o rezistență
relativ mare
I. -presiunea hidrostatică scade puțin de-a lungul capilarului pentru că există mai multe anse capilare în
paralel ceea ce face ca rezistența la curgere să fie extrem de redusă.
J. -filtrarea glomerulară depinde de presiunile ce acționează pe membrana filtrantă, presiuni denumite generic
forțele Starling
macromoleculelor
D. -presiunea hidrostatică medie dintr-un capilar glomerular este de aprox 55 mmHg
E. -presiunea din capilarele glomerulare este mai mică decât cea din alte paturi capilare pentru că arteriolele
aferente sunt lungi și tortuoase, iar cele eferente prezintă o rezistență
relativ mare
F. -filtrarea glomerulară depinde de presiunile ce acționează pe membrana filtrantă, presiuni denumite
generic forțele Starling
G. - membrana filtrantă prezintă 4 componente: peretele endoteliului capilar, membrana bazală glomerulară,
fantele de filtrare dintre pedicelele podocitelor și membrana externă
H. -termenul de ultrafiltrare reflectă faptul că membrana filtrantă nu este un filtru molecular extrem de fin ce
permite trecerea apei și a moleculelor mici, dar reduce trecerea
macromoleculelor
I. -stratul cel mai important pentru selectivitatea membranei este membrana bazală urmată de diafragma
fantelor de filtrare
J. -caracteristicile membranei filtrante fac ca moleculele cu o greutate moleculară mai mică de 10.000 daltoni
să fie filtrate liber
relativ mare
D. -presiunea hidrostatică din capsula Bowman nu se opune presiunii hidrostatice de la nivelul capilarelor
E. -presiunea hidrostatică din capsula Bowman depinde de intrarea filtratului glomerular și de rata de
îndepărtare a acestui fluid de către tub
F. -vasoconstricția arteriolei eferente va crește presiunea intraglomerulară și va crește rata de filtrare
glomerulară
G. -vasodilatația arteriolei eferente crește fluxul sanguin la nivelul glomerulului, ceea ce va determina
creșterea ratei de filtrare glomerulară
H. -obstrucția tractului urinar va determina oprirea filtrării datorită transmiterii retrograde a presiunii crescute
I. -dacă presiunea arterială scade sub 50 mmHg, filtrarea continuă însă la o rată ușor scăzută ceea ce va
determina reducerea diurezei
J. -vasoconstricția arteriolei aferente va crește presiunea intraglomerulară și va crește rata de filtrare
glomerulară
juxtaglomerular
C. -noradrenalina are efecte vasoconstrictoare puternice, atât pe arterele interlobulare cât și pe cele aferente
D. -noradrenalina are efecte vasoconstrictoare puternice, atât pe arterele interlobulare cât și pe cele eferente
E. -noradrenalina crește reabsorbția de Na prin efect direct asupra celulelor tubulare
F. -noradrenalina acționează prin stimularea receptorilor alpha adrenergici vasculari și prin stimularea
receptorilor beta1 adrenergici de la nivelul celulelor sistemului
juxtaglomerular
G. -endotelinul eliberat de endoteliul vascular are efect vasoconstrictor, reducând rata de filtrare glomerulară
în condiții traumatice și patologice
H. -noradrenalina scade reabsorbția de Na prin efect direct asupra celulelor tubulare
I. -endotelinul eliberat de endoteliul vascular are efect vasoconstrictor, crescând rata de filtrare glomerulară
în condiții traumatice și patologice
J. -tubii proximali, distali și ramul ascendent gros al ansei Henle prezintă o bogată inervație parasimpatică
granulare
D. -dacă fluxul de filtrat este prea redus, macula densa inițiază un semnal care va induce 2 efecte:
vasodilatația arteriolei aferente și eliberarea de renină de la nivelul celulelor
granulare
E. -dacă presiunea arterială medie scade către 70 mmHg, arteriola aferentă se dilată
F. -autoreglarea renală se realizează exclusiv prin fenomenul de feedback tubuloglomerular
G. -dacă presiunea arterială medie scade către 70 mmHg, arteriola aferentă se contractă
H. -autoreglarea renală se produce prin reacții neurogene ale musculaturii netede arteriale de la nivelul
arteriolelor aferente
I. -autoreglarea renală reprezintă capacitatea rinichilor de a păstra o rată de filtrare glomerulară relativ
constantă în fața presiunii sanguine fluctuante
J. -autoreglarea renală se realizează și prin fenomenul de feedback tubuloglomerular
granulare
G. -urina se formează prin 3 procese fundamentale: ultrafiltrarea glomerulară, reabsorbția și secreția tubulară
H. -presiunea din capilarele glomerulare este mai mare decât cea din alte paturi capilare pentru că arteriolele
aferente sunt scurte și drepte, iar cele eferente prezintă o rezistență
relativ mare
I. -modificările de diametru a arteriolei aferente pot surveni atât datorită mecanismelor extrinseci de reglare
cât și datorită mecanismelor intrinseci
J. -tubul contort proximal este căptușit cu un epiteliu cilindric unistratificat, cu polul apical prezentând o
margine în perie cu microvili ce scade suprafața de contact
690. Valoarea normală a lichidului transcelular ca procent din greutatea corporală poate fi:
A. 1,5%
B. 0.5
C. 0.03
D. 2,5%
E. 0.6
F. 0.02
G. 0.2
H. 0.1
I. 0.25
J. 0.01
696. Glucoza se absoarbe prin membrana apicală a celulelor epiteliale din tubul contort proximal prin
transport:
A. pasiv, prin difuziune simplă de tip SGLT1
B. activ secundar, în mod similar cu aminoacizii
C. activ secundar, de tip SGLT1
D. activ secundar, a cărui sursă de energie este gradientul de sodiu
E. de tip SGLT1, care conferă o capacitate limitată de reabsorbţie
F. activ primar, a cărui sursă de energie este gradientul de clor
G. realizat mai ales în prima porţiune din tubul contort proximal
H. activ secundar, de tip GLUT
I. prin pompa ATP-ază sodiu/glucoză
J. de tip SGLT1, care conferă o capacitate nelimitată de reabsorbţie
697. Glucoza se absoarbe prin membrana apicală a celulelor epiteliale din tubul contort proximal prin
transport:
A. activ secundar, de tip SGLT1
B. prin pompa ATP-ază sodiu/glucoză
C. activ primar, a cărui sursă de energie este gradientul de clor
D. activ secundar, a cărui sursă de energie este gradientul de sodiu
E. activ secundar, de tip GLUT
F. realizat mai ales în prima porţiune din tubul contort proximal
G. activ secundar, în mod similar cu aminoacizii
H. de tip SGLT1, care conferă o capacitate limitată de reabsorbţie
I. pasiv, prin difuziune simplă de tip SGLT1
J. de tip SGLT1, care conferă o capacitate nelimitată de reabsorbţie
700. In mecanismul de creştere a secreţiei de renină din rinichi la scăderea presiunii arteriale:
A. se modifică caracteristicile osmotice şi saline ale fluidului tubular la intrarea în tubul proximal, percepute
de celulele granulare, celule musculare netede modificate pentru
secreţia de renină
B. presiunea glomerulară redusă creşte filtrarea glomerulară
C. se poate modifica secreţia de renină prin inervaţia parasimpatică directă a celulelor juxtaglomerulare din
tubul distal
D. se modifică caracteristicile osmotice şi saline ale fluidului tubular la intrarea în tubul distal, percepute de
celulele receptoare din capilarele peritubulare
E. se poate modifica secreţia de renină prin inervaţia simpatică directă a celulelor juxtaglomerulare
F. se modifică caracteristicile osmotice şi saline ale fluidului tubular la intrarea în tubul proximal, percepute
de celulele din macula densa, care percep variaţiile concentraţiei de
sodiu şi clor
G. se modifică caracteristicile osmotice şi saline ale fluidului tubular la intrarea în tubul distal, percepute de
celulele granulare, celule endoteliale modificate pentru secreţia de
renină
H. presiunea glomerulară redusă reduce filtrarea glomerulară
I. se modifică caracteristicile osmotice şi saline ale fluidului tubular la intrarea în tubul distal, percepute de
celulele din macula densa, care percep variaţiile concentraţiei de potasiu
şi bicarbonat
J. se modifică caracteristicile osmotice şi saline ale fluidului tubular la intrarea în tubul proximal, percepute
de celulele receptoare din capilarele glomerulare
713. Renina:
A. este sintetizata in celulele granulare din peretele arteriolei aferente
B. este o enzimă glicolitică
C. scindeaza angiotensinogenul in angiotensina I
D. este secretata la nivelul aparatului juxtaglomerular
E. scindeaza angiotensina I in angiotensina II
F. secretia nu este influentata de fluxul sanguin renal
G. este o enzima proteolitica
H. etimulează formarea enzimei de conversie a angiotensinei
I. secretia nu este influentata de volemie
J. are ca substrat o alfa 2 globulina plasmatica
714. Angiotensina II, prin receptorii sai specifici de tip AT1, are urmatoarele efecte:
A. eliberare de ADH
B. activare parasimpatică
C. reglarea echilibului simpatic/parasimpatic
D. dipsogeneza
E. scăderea fluxului sanguin renal
F. activare simpatica
G. cresterea fluxului sanguin renal
H. oligurie
I. creșterea diurezei
J. hipotrofie cardiacă
732. Următoarea/ următoarele afirmații sunt false cu privire la inervația vaselor sanguine:
A. - fibrele simpatice vasodilatatoare constituie sectorul periferic al unui sistem integrat de origine corticală,
cu releu hipotalamic și mezencefalic
B. -în efort, debitul sanguin crescut la nivelul mușchilor scheletici este asigurat de vasodilatația locală și de
creșterea presiunii arteriale
C. -constricția arteriolară prin stimularea simpatică este însoțită de constricție venoasă ce crește capacitanța
venelor
D. -creșterea complianței venelor duce la mobilizarea sângelui din rezervorul venos
E. -fibrele simpatice vasodilatatoare sunt implicate în vasodilatația de la sfârșitul efortului
F. -constricția arteriolară prin stimularea simpatică este însoțită de constricție venoasă
G. -impulsurile simpatice către vase sunt însoțite în mod obișnuit și de stimularea medulosuprarenalei
H. -impulsurile simpatice către vase sunt însoțite de stimularea corticosuprarenalei
I. -stimularea corticosuprarenalei simultan cu stimularea simpatică a vaselor conduce la eliberarea de
adrenalină și noradrenalină
J. - fibrele simpatice vasodilatatoare sunt implicate mecanismele ce contribuie la apariția sincopei
733. Următoarea/ următoarele afirmații sunt false cu privire la inervația vaselor sanguine:
A. -vasodilatația neurogenă este mediată de acetilcolină
B. -terminațiile simpatice folosesc la mediator principal acetilcolina, cu efect vasodilatator dependent de
endoteliu
C. -terminațiile parasimpatice folosesc ca mediator principal acetilcolina cu efect vasodilatator independent
de endoteliu
D. -constricția arteriolară prin stimulare simpatică este însoțită de constricție venoasă ce scade complianța
venelor și duce la mobilizarea sângelui din rezervorul venos
E. -peptidul intestinal vasoactiv este implicat în vasoconstricția dependentă de flux
F. -nervii perivasculari conțin și neuroni nitrergici și peptidergici
G. -cu excepția vaselor din creier, tub digestiv, glande salivare și organe genitale, vasele sanguine umane
sunt lipsite de inervație parasimpatică
H. -în efort, o creștere presională de numai 30-40% asigură o dublare a debitului în sectorul muscular
I. -vasodilatația neurogenă este mediată și de oxidul nitric
J. -vasele sanguine umane sunt lipsite de inervația parasimpatică
734. Următoarea/ următoarele afirmații sunt adevărate cu privire la distribuția tisulară a fluxului
sangvin: :
A. - distribuția debitului sanguin la nivelul tiroidei este de 160 mL/ min/100 g
B. -distribuția debitului sanguin la nivelul tiroidei este de 60 mL/ min/100 g
C. -distribuția debitului sanguin la nivelul suprarenalei este de 100 mL/ min/100 g
D. - distribuția debitului sanguin la nivelul cordului este de 170 mL/ min/100 g
E. - distribuția debitului sanguin la nivelul creierului este de 350 mL/ min/100 g
F. -distribuția debitului sanguin la nivelul cordului este de 70 mL/ min/100 g
G. -distribuția debitului sanguin la nivelul musculaturii este de 750 mL/ min/100 g
H. -în condiții fiziologice există o distribuție cantitativă de fond, în repaus, a debitului cardiac spre organe și
segmentele acestora
I. - distribuția debitului sanguin la nivelul creierului este de 50 mL/ min/100 g
J. - distribuția debitului sanguin la nivelul suprarenalei este de 300 mL/ min/100 g
735. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la distribuția tisulară a fluxului sanguin sunt false:
A. -rețeaua vasculară este foarte ramificată pentru a asigura creșterea distanței de difuzie între o celulă
oarecare și cel mai apropiat capilar
B. -suprafața totală a pereților capilari este de aproximativ 500 m2
C. -datorită vasomoției, circulația prin fiecare capilar este intermitentă
D. -distanța de difuzie între o celulă oarecare și cel mai apropiat capilar este de min 25 µm
E. -în organism este o rețea capilară sistemică de 10010 capilare
F. -capilarele prezintă fante parietale largi de 7 nm
G. -diametrul capilar este cuprins între 4-9 µm
H. -grosimea peretelui capilar este de 0.5 µm
I. -distribuția debitului cardiac spre organe și segmentele acestora poate fi modificată puternic în funcție de
necesitățile funcționale variabile, prin modificări de secțiune
longitudinală a arterelor
J. -componenta majoră a rezistenței periferice este reprezentată de arteriole cu diametru < 0.01 mm
736. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la distribuția tisulară a fluxului sanguin sunt
adevărate:
A. --componenta majoră a rezistenței periferice este reprezentată de arteriole și arterele mici cu diametru <
0.01 mm
B. -suprafața totală a pereților capilari este de aproximativ 400 m2
C. -capilarele prezintă fante parietale largi de 17 nm
D. - suprafața totală a pereților capilari este de aproximativ 500 m2
E. - distribuția debitului sanguin la nivelul cordului este de 70 mL/ min/100 g
F. -distribuția debitului sanguin la nivelul musculaturii este de 750 mL/ min/100 g
G. -distribuția debitului sanguin la nivelul tiroidei este de 60 mL/ min/100 g
H. -distanța de difuzie între o celulă oarecare și cel mai apropiat capilar este de max 25 µm
I. - distribuția debitului sanguin la nivelul suprarenalei este de 300 mL/ min/100 g
J. -grosimea peretelui capilar este de 0.5 µm
de debit și prin conducere în amonte a perturbărilor de potențial membranar prin joncțiuni comunicante
B. - -transmiterea mesajelor prin joncțiuni comunicante se poate realiza prin 4 moduri: difuziunea activă de
mesageri secunzi, unda de calciu regenerativă, conducerea electro-
de debit și prin conducere în amonte a perturbărilor de potențial membranar prin joncțiuni comunicante
I. -celulele endoteliale sunt cuplate prin joncțiuni comunicante precum și hetero-celular cu miocitele netede
J. -celulele endoteliale nu sunt cuplate prin joncțiuni comunicante precum sau cu miocitele netede
microcirculației
C. - reglarea metabolică extrinsecă are la bază competiția dintre vasodilatația în țesuturile cu o rată
metabolică relativ mare și tonusul simpatic vasoconstrictor
D. -reglarea metabolică intrinsecă are la bază competiția dintre vasodilatația în țesuturile cu o rată metabolică
relativ mare și tonusul simpatic vasoconstrictor
E. -conceptul reglării metabolice intrinseci stă la baza ajustării balanței între cererea și aportul de oxigen la
nivel celular
F. -celulele endoteliale în contact indirect cu sângele au anumite proprietăți care le conferă posibilitatea de a
acționa ca un veritabil senzor de oxigen
G. -joncțiunile comunicante intercelulare stau la baza comunicării dintre endoteliu și mușchiul neted
H. -detecția nivelului de oxigen de la nivelul celulelor endoteliale implică depolarizarea și hiperpolarizarea
celulelor endoteliale
I. -conceptul reglării metabolice extrinseci stă la baza ajustării balanței între cererea și aportul de oxigen la
nivel celular
J. -celulele endoteliale în contact direct cu sângele au anumite proprietăți care le conferă posibilitatea de a
acționa ca un veritabil senzor de oxigen
disfuncției endoteliale
H. -funcțiile oxidului nitric la nivel cardiovascular includ: vasodilatația dependentă de debit, vasodilatația
indusă de diverse molecule semnal, rolul protrombotic prin inhibarea
748. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la relaxarea mușchiului neted sunt adevărate: :
A. - compușii vasodilatatori din clasa nitraților acționează printr-un mecanism de inhibare a guanilat ciclazei
cu formare de cGMP
B. - cGMP determină activarea PKG ce induce defosforilări ce rezultă în scăderea calciului citosolic
C. - creșterea calciului citosolic indusă de activarea PKG are loc prin diminuarea influxului și stimularea
extruziei
D. -activarea PKG indusă de cGMP conduce la scăderea sensibilității la calciu a aparatului contractil
E. -cGMP determină activarea PKG ce induce fosforilări ce rezultă în scăderea calciului citosolic
F. -compușii vasodilatatori din clasa nitraților acționează printr-un mecanism de activare a guanilat ciclazei
cu formare de cGMP
G. - relaxarea mediată de cGMP se reflectă în final în scăderea fosforilării lanțului ușor al miozinei datorită
creșterii activității kinazei specifice dar și prin activarea fosfatazei
corespunzătoare ( MLCP)
H. -relaxarea mediată de cGMP se reflectă în final în scăderea fosforilării lanțului ușor al miozinei datorită
scăderii activității kinazei specifice dar și prin activarea fosfatazei
corespunzătoare ( MLCP)
I. -scăderea calciului citosolic indusă de activarea PKG are loc prin diminuarea influxului și stimularea
extruziei
J. - activarea PKG indusă de cGMP conduce la creșterea sensibilității la calciu a aparatului contractil
endotelială
B. - capacitatea peretelui vaselor mari de a sintetiza prostaciclină este mai mică la nivelul intimei și crește
progresiv către adventice
C. -prostaciclina este capabilă să inactiveze canalele de K cu rectificare întârziată din miocitele netede
vasculare
D. - în numeroase teritorii vasculare, o parte din relaxarea și depolarizarea dependentă de endoteliu a
mușchiului neted vascular este mediată de prostaciclina de origine
endotelială
E. -prostaciclina determină și activarea canalelor de potasiu dependente de ATP
F. -prostaciclina este generată de către microzomii vaselor sanguine
G. -prostaciclina este cel mai puternic stimulator al agregării plachetare
H. -capacitatea peretelui vaselor mari de a sintetiza prostaciclină este mai mare la nivelul intimei și scade
progresiv către adventice
I. -prostaciclina este cel mai puternic inhibitor al agregării plachetare
J. -prostaciclina determină și inactivarea canalelor de potasiu dependente de ATP
750. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la factorii hiperpolarizanți derivați din endoteliu
sunt adevărate: :
A. -nu există diferenţe între diferite teritorii privind contribuţia relativă a factorilor relaxanţi de origine
endotelială la fenomenul de vasodilatație dependentă de endoteliu
B. -factorul difuzibil hiperpolarizant (EDHF) acționează predominant prin activarea canalelor de potasiu
dependente de calciu, iar hiperpolarizarea rezultată determină relaxarea
miocitelor netede vasculare datorită efectului de scădere a influxului de calciu voltaj-dependent
C. -factorii hiperpolarizanți derivați din endoteliu nu pot determina scăderea influxului de calciu voltaj
dependent
D. -apa oxigenată poate fi produsă la nivel endotelial sub acțiunea oxid nitric sintazei
E. -factorul difuzibil hiperpolarizant (EDHF) acționează predominant prin inactivarea canalelor de potasiu
dependente de calciu, iar hiperpolarizarea rezultată determină relaxarea
endoteliu
H. - creșterea concentrației K extracelular are efect depolarizant prin activarea pompei Na/K, rezultând în
vasorelaxare
I. - apa oxigenată poate fi produsă la nivel interstițial sub acțiunea oxidului nitric
J. -printre reprezentanții factorilor hiperpolarizanți derivați din endoteliu regăsim acizi epoxi-eicosa-trienoici,
anadamida, apa oxigenată peptidul atrial natriuretic de tip C
endotelială
H. - relaxarea mediată de cGMP se reflectă în final în scăderea fosforilării lanțului ușor al miozinei datorită
scăderii activității kinazei specifice dar și prin activarea fosfatazei
corespunzătoare ( MLCP)
I. - stimularea oxid nitric sintazei constitutive conduce la creșterea calciului citosolic prin influx și eliberare
reticulară
J. - celulele endoteliale în contact direct cu sângele au anumite proprietăți care le conferă posibilitatea de a
acționa ca un veritabil senzor de oxigen
corespunzătoare ( MLCP)
F. -compușii vasodilatatori din clasa nitraților acționează printr-un mecanism de inhibare a guanilat ciclazei
cu formare de cGMP
G. - prostaciclina determină și activarea canalelor de potasiu dependente de ATP
H. - apa oxigenată poate fi produsă la nivel endotelial sub acțiunea oxid nitric sintazei
I. - creșterea calciului citosolic indusă de activarea PKG are loc prin diminuarea influxului și stimularea
extruziei
J. -funcțiile oxidului nitric la nivel cardiovascular includ: vasodilatația dependentă de debit, vasodilatația
indusă de diverse molecule semnal, rolul antitrombotic prin inhibarea
transmițători
H. -arterele prezintă la nivelul adeventicei un plex perivascular format din fibre subțiri ne-mielinizate, cu
numeroase varicozități de la nivelul cărora se eliberează neuro-transmițători
I. -printre alte fibre motorii, le regăsim pe cele vasodilatatoare simpatice și pe cele adrenergice non-
colinergice
J. - în unele teritorii vasculare, fibrele motorii simpatice determină vasodilatație
terminațiile simpatice
E. -controlul nervos al microcirculației este important pentru reglarea presiunii arteriale, distribuția debitului
sanguin, cât și pentru ajustarea presiunii extracapilare de către balanța
dintre contracția sfincterelor pre- si post-capilare
F. - noradrenalina crește eliberarea mediatorilor din terminațiile simpatice prin acțiune pe adrenoreceptorii
alpha2 presinaptici
G. -controlul nervos al microcirculației este important pentru reglarea presiunii arteriale, distribuția debitului
sanguin, cât și pentru ajustarea presiunii capilare de către balanța
terminațiile simpatice
transmițători
B. - vasoconstricția simpatică este mediată de adrenoreceptori post-sinaptici alpha 1( uneori și alpha 2) și de
purinoreceptori P2x în oarecare măsură
C. -acetilcolina acționează direct asupra receptorilor post-sinaptici muscarinici sau prin inhibarea eliberării
endoteliale de oxid nitric, inhibând astfel eliberarea mediatorilor din
terminațiile simpatice
D. - contracția neurogenă a mușchiului neted vascular este determinată de influxul de calciu prin ROC
controlate direct de receptorii P2x și de activarea eliberării de calciu IP3-
764. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la controlul umoral al microcirculației sunt false:
A. - substanțele vasodilatatoare de origine locală implicate în controlul metabolic al debitului sanguin includ:
adenozina, ATP, CO2, acidul lactic, ionii de calciu
B. - hiperemia funcțională reprezintă vasodilatația post-ischemică tranzitorie compensatorie
C. - deși variază considerabil de la un țesut la altul, intervalul de autoreglare este cuprins între 75-175 mmHg
D. - autoreglarea constă în menținerea debitului sanguin bazal în condițiile unor modificări de presiune prin
intermediul unor mecanisme metabolice și miogene
E. - hiperemia activă reprezintă vasodilatația post-ischemică tranzitorie compensatorie
F. - angiogeneza reprezintă un răspuns la ischemie, activitate crescută, creștere, evenimente ce se însoțesc de
un deficit relativ al aportului de oxigen
G. - angiogeneza reprezintă un răspuns la ischemie, activitate crescută, creștere, evenimente ce se însoțesc de
un aport crescut de oxigen
H. - angiogeneza este stimulată de heparină și inhibată de protamină
I. - hormonii steroidieni se opun acțiunii factorilor de creștere
J. - angiogeneza este stimulată de protamină și inhibată de heparină
765. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la factorii umorali vasoactivi sunt adevărate: :
A. -angiotensina determină o arterio-constricție puternică, mai ales prin creșterea eliberării de noradrenalină,
cu creșterea rezistenței vasculare periferice
B. - în afara efectului arteriolodilatator puternic, bradikinina determină creșterea permeabilității capilare,
atracția leucocitelor și relaxarea mușchiului neted visceral
C. - adrenalina și noradrenalina sunt eliberate din corticosuprarenale și au efecte de tip hormonal mediate de
alpha și beta adrenoreceptori
D. - adrenalina este și transmițător principal în joncțiunea neuro-efectoare simpatică din mușchiul neted
vascular
E. -adrenalina și noradrenalina sunt eliberate din medulosuprarenale și au efecte de tip hormonal mediate de
alpha și beta adrenoreceptori
F. - angiotensina determină o arterio-constricție puternică, mai ales prin inhibarea eliberării de noradrenalină,
cu creșterea rezistenței vasculare periferice
G. -în afara efectului arteriolodilatator puternic, bradikinina determină creșterea permeabilității capilare,
atracția leucocitelor și contracția mușchiului neted visceral
H. -noradrenalina este și transmițător principal în joncțiunea neuro-efectoare simpatică din mușchiul neted
vascular
I. -în domeniul normal de concentrație plasmatică, vasopresina secretată de neuronii hipotalamici în sângele
de la nivelul hipofizei posterioare nu are efecte vasculare
J. - în domeniul normal de concentrație plasmatică, vasopresina secretată de neuronii hipotalamici în sângele
de la nivelul hipofizei anterioare nu are efecte vasculare
766. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la factorii umorali vasoactivi sunt adevărate:
A. -prekalikreina este activată de factorul XII al coagulării activat și de kalikreină
B. - kininele sunt implicate în inflamație, în hiperemia reactivă de la nivelul glandelor endocrine și în
controlul debitului sanguin cutanat
C. -kininele sunt activate de kinazele I și II
D. - producerea kininelor este stimulată de glucocorticoizi
E. - kininele plasmatice sunt formate doar sub acțiunea kalikreinei plasmatice și din kininogen cu masă
moleculară foarte mare
F. -kininele sunt implicate în inflamație, în hiperemia activă de la nivelul glandelor exocrine și în controlul
debitului sanguin cutanat
G. -producerea kininelor este inhibată de glucocorticoizi
H. -kininele plasmatice sunt formate sub acțiunea kalikreinei plasmatice și tisulare din kininogen cu masă
moleculară mare sau mică
I. -kininele plasmatice sunt reprezentate de bradikinina și lizin-bradikinina
J. - prekalikreina este activată de factorul XI al coagulării inactivat și de kalikreină
767. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la factorii umorali vasoactivi sunt false:
A. - în afara efectului arteriolodilatator puternic, bradikinina determină creșterea permeabilității capilare,
atracția leucocitelor și relaxarea mușchiului neted visceral
B. - kininele sunt inactivate de carboxipeptidază și enzima de conversie a angiotensinei
C. - în domeniul normal de concentrație plasmatică, vasopresina secretată de neuronii hipotalamici în sângele
de la nivelul hipofizei posterioare nu are efecte vasculare
D. - kininele sunt implicate în inflamație, în hiperemia reactivă de la nivelul glandelor endocrine și în
controlul debitului sanguin cutanat
E. - angiotensina determină o arterio-constricție puternică, mai ales prin inhibarea eliberării de noradrenalină,
cu creșterea rezistenței vasculare periferice
F. -histamina este eliberată de bazofile, mastocite și trombocite și produce dilatație arteriolară și
permeabilizarea peretelui capilar
G. - kininele plasmatice sunt formate sub acțiunea kalikreinei plasmatice și tisulare din kininogen cu masă
moleculară mare sau mică
H. - kininele sunt inactivate de kinazele I și II
I. - adrenalina și noradrenalina sunt eliberate din medulosuprarenale și au efecte de tip hormonal mediate de
alpha și beta adrenoreceptori
J. -serotonina eliberată de celulele enterocromafine și de leucocite induce vasodilatație sau vasoconstricție, în
funcție de receptorii ce predomină în membrana miocitelor netede
770. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la organizarea funcțională a capilarelor sunt false:
A. - în cadrul rețelei capilare, există capilare adevărate, care prezintă sfincter precapilar și canale
preferențiale ce sunt lipsite de acest sfincter
B. - particularitățile morfo-funcționale ale circulației capilare sunt subordonate funcției de transfer de
substanțe
C. - densitatea capilarelor este variabilă în funcție de țesut, iar distanța maximă dintre o celulă oarecare și cel
mai apropiat capilar este de 60-80 µm
D. - anastomozele arterio-venoase sunt prezente în pielea extremităților, tubul digestiv și plămân și au efect
de scurtcircuitare a patului capilar
E. - densitatea capilarelor în plămân este de 6000/ mm3 , în miocard de 5000 mm3, iar în mușchi scheletic și
piele de 4000-30000/ mm3
F. - densitatea capilarelor este variabilă în funcție de țesut, iar distanța maximă dintre o celulă oarecare și cel
mai apropiat capilar este de 90-180 µm
G. - în cadrul rețelei capilare, există capilare adevărate, care prezintă sfincter precapilar și canale
preferențiale ce prezintă atât sfincter cât și perete muscular discontinuu
H. -peretele muscular al metaarteriolei este discontinuu, iar la emergența unui capilar poate exista un inel
muscular ce se comportă ca un sfincter pre-capilar
I. - peretele muscular al metaarteriolei este continuu, iar la emergența unui capilar poate exista un inel
muscular ce se comportă ca un sfincter pre-capilar
J. -lungimea individuală este de aproximativ 0.6 cm, diametru de 5-20 µm, suprafața totală de secțiune la
nivel capilar este de aproximativ 4000 cm2 , iar suprafața totală a
771. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la curgerea sângelui în capilare sunt adevărate: :
A. - datorită proceselor de vasomoție, numărul de capilare deschise nu depinde de activitatea țesutului
perfuzat, cu o repartiție diferențiată în același organ
B. -datorită proceselor de vasomoție, numărul de capilare deschise depinde de activitatea țesutului perfuzat,
cu o repartiție diferențiată în același organ
C. - curgerea în capilare este lentă, prezintă fluctuații sistolo-diastolice de presiune și debit și este separată
într-un șir central de hematii și un strat circular periferic de plasmă
D. -curgerea sângelui în capilar este determinată de presiunea arterială, debitul local și de sfincterul
precapilar
E. -curgerea în capilare este lentă, nu prezintă fluctuații sistolo-diastolice de presiune și debit și este separată
într-un șir central de hematii și un strat circular periferic de plasmă
F. -vasomoția metaarteriolară nu este niciodată suficient de intensă încât să oprească complet curgerea
sângelui în porțiunea respectivă de țesut în comparație cu sfincterul
precapilar
G. - în mușchiul scheletic în repaus, densitatea capilarelor deschise este de 2000-5000/ mm3 , iar în activitate
poate deveni de 10 ori mai mare
H. -în mușchiul scheletic în repaus, densitatea capilarelor deschise este de 200-300/ mm3 , iar în activitate
poate deveni de 10 ori mai mare
I. - vasomoția metaarteriolară este suficient de intensă încât să oprească complet curgerea sângelui în
porțiunea respectivă de țesut
J. - curgerea sângelui în capilar este determinată de presiunea arterială diastolică, debitul cardiac și de
sfincterul precapilar
772. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la curgerea sângelui în capilare sunt adevărate:
A. -viteza de circulație mare în sectorul capilar facilitează schimburile transcapilare
B. - în sectorul capilar, viteza de circulație este redusă (5-8 mm/s), datorită suprafeței de secțiune foarte mari
C. -în capilarul propriu-zis și în segmentul venos, curgerea sângelui este continuă
D. -în sectorul capilar, viteza de circulație este redusă (0.5-0.8 mm/s), datorită suprafeței de secțiune foarte
mari
E. -rezistența mare la curgere în sectorul capilar determină o cădere de presiune la acest nivel
F. -viteza de circulație redusă facilitează schimburile transcapilare
G. - în capilarul propriu-zis și în segmentul venos, curgerea sângelui este pulsatilă, în acord cu variațiile de
presiune de la acest nivel
H. - presiunea intracapilară în segmentul arterial este de 15-16 mmHg, în segmentul intermediar 15 mmHg,
iar în cel venos este de 10-12 mmHg
I. -presiunea intracapilară în segmentul arterial este de 35-36 mmHg, în segmentul intermediar 25 mmHg, iar
în cel venos este de 10-12 mmHg
J. - rezistența mică la curgere în sectorul capilar, alături de o viteză de curgere redusă determină o cădere de
presiune la acest nivel
773. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la curgerea sângelui în capilare sunt false:
A. - presiunea intracapilară în segmentul arterial este de 15-16 mmHg, în segmentul intermediar 15 mmHg,
iar în cel venos este de 10-12 mmHg
B. - în sectorul capilar, viteza de circulație este redusă (5-8 mm/s), datorită suprafeței de secțiune foarte mari
C. -tonusul capilar reprezintă starea de semidistensie permanentă a capilarului
D. - în mușchiul scheletic în repaus, densitatea capilarelor deschise este de 2000-5000/ mm3 , iar în activitate
poate deveni de 10 ori mai mare
E. - curgerea sângelui în capilar este determinată de presiunea arterială, debitul local și de sfincterul
precapilar
F. - în sectorul capilar, viteza de circulație este redusă (0.5-0.8 mm/s), datorită suprafeței de secțiune foarte
mari
G. - curgerea în capilare este lentă, prezintă fluctuații sistolo-diastolice de presiune și debit și este separată
într-un șir central de hematii și un strat circular periferic de plasmă
H. -în condiții bazale, capilarele se închid și se deschid ritmic, cu o frecvență de 6-12/ min
I. - viteza de circulație redusă facilitează schimburile transcapilare
J. - vasomoția metaarteriolară este suficient de intensă încât să oprească complet curgerea sângelui în
porțiunea respectivă de țesut
774. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la transferul de substanță prin peretele capilarelor
sunt adevărate: :
A. -principalele modalități prin care se pot efectua schimburile transcapilare de substanțe sunt: difuziunea,
filtrarea și reabsorbția, transcitoza
B. - în cazul apei și a substanțelor hidrofile, difuziunea se realizează transmembranar
C. -prin diapedeză, elementele figurate pot trece din lumenul capilar în interstițiu
D. - principalele modalități prin care se pot efectua schimburile transcapilare de substanțe sunt: difuziunea,
filtrarea și transcitoza
E. -în mod normal, mișcarea apei și a substanțelor dizolvate se realizează în cea mai mare parte prin
difuziune (aprox 300 mL/ 100g/ min)
F. - diapedeză nu poate explica trecerea elementelor figurate din lumenul capilar în interstițiu
G. -în cazul apei și a substanțelor hidrofile, difuziunea se realizează prin pori
H. -în cazul substanțelor lipofile, difuziunea se realizează transmembranar
I. - în mod normal, mișcarea apei și a substanțelor dizolvate se realizează în cea mai mare parte prin
difuziune (aprox 30 mL/ 100g/ min)
J. - în cazul substanțelor hidrofile, difuziunea se realizează transmembranar
775. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la transferul de substanță prin peretele capilarelor
sunt adevărate:
A. -în capilarele fenestrate, porii transcelulari sunt largi (20-100 nm) și sunt acoperiți de o membrană
mucoproteică
B. - în ficat, măduva hematogenă și splină capilarele prezintă pori de dimensiuni mici
C. - în capilarele fenestrate, porii transcelulari sunt largi (2-10 nm) și sunt acoperiți de o membrană
mucoproteică
D. - durata mare de contact a sângelui cu celulele endoteliale (aprox 0.3 sec) facilitează schimburile
transcapilare
E. -în ficat, măduva hematogenă și splină capilarele au aspect sinusoid
F. -calciul, bradikinina, histamina au efecte asupra dinamicii porilor transcapilari
G. -contracția fibrele contractile intracelulare determină modificarea formei și volumului celulelor
endoteliale modificând astfel permeabilitatea peretelui capilar
H. - calciul, bradikinina, histamina nu au efecte asupra dinamicii porilor transcapilari
I. - contracția fibrele contractile intracelulare determină modificarea formei și volumului celulelor endoteliale
modificând astfel permeabilitatea arterelor medii
J. -durata mare de contact a sângelui cu celulele endoteliale (aprox 3 sec) facilitează schimburile
transcapilare
776. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la transferul de substanță prin peretele capilarelor
sunt adevărate:
A. -factorii determinanți ai ratei de difuziune sunt: suprafața de schimb, grosimea peretelui, diferența de
concentrație, coeficientul de permeabilitate al substanței precum și
777. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la transferul de substanță prin peretele capilarelor
sunt adevărate:
A. - în cazul în care sfincterul precapilar se închide, presiunea intracapilară este dictată de cea limfatică
B. -presiunea hidrostatică la nivelul capilarului nu este influențată de rezistențele pre și post capilare
C. -cu excepția presiunii hidrostatice intraluminale, toate presiunile participante rămân relativ constante de-a
lungul capilarului
D. -la nivelul peretelui capilar, rata totală de transport net a apei prin filtrare este de 16 mL/min, cu un
coeficient mediu de filtrare de 6.67 mL/min/mmHg
E. - cu excepția presiunii hidrostatice intraluminale, toate presiunile participante se modifică de-a lungul
capilarului
F. -valoarea medie a filtrării reprezintă 0.5% din volumul plasmei
G. -în cazul în care sfincterul precapilar se închide, presiunea intracapilară este dictată de cea venoasă
H. - valoarea medie a filtrării reprezintă 5.5% din volumul plasmei
I. -echilibrul Starling descrie presiunile hidrostatice și coloidosmotice care se sumează algebric și determină
presiunea efectivă de filtrare
J. - la nivelul peretelui capilar, rata totală de transport net a apei prin filtrare este de 6 mL/min, cu un
coeficient mediu de filtrare de 16.67 mL/min/mmHg
778. Următoarea/ următoarele afirmații cu privire la transferul de substanță prin peretele capilarelor
sunt false:
A. - veziculele de pinocitoză sunt implicate în schimbul de substanțe lipofobe cu moleculă mare (> 30 nm)
B. -presiunea intracapilară în segmentul arterial este de 15-16 mmHg, în segmentul intermediar 15 mmHg,
iar în cel venos este de 10-12 mmHg
C. -principalele modalități prin care se pot efectua schimburile transcapilare de substanțe sunt: difuziunea,
filtrarea și transcitoza
D. -factorii determinanți ai ratei de difuziune sunt: suprafața de schimb, grosimea peretelui, diferența de
concentrație, coeficientul de permeabilitate al substanței precum și
794. Următoarele etape în determinarea presiunii arteriale prin metoda palpatorie sunt corecte:
A. Se decomprimă manșonul până la dispariția pulsului
B. Prima pulsație simțită indică presiunea diastolică
C. Se decomprimă manșonul până la apariția pulsului
D. Se comprimă aer în manșon până la dispariția pulsului
E. Prima pulsație simțită indică presiunea sistolică
F. Se comprimă aer în manșon până la apariția pulsului
G. Se aplică manșonul tensiometrului pe antebraț, sub plica cotului
H. Se determină pulsul la artera radială
I. Se aplică manșonul tensiometrului pe braț, deasupra plicii cotului
J. Se determină pulsul la artera carotidă
795. Următoarele etape în determinarea presiunii arteriale prin metoda ascultatorie sunt corecte:
A. Se aplică manșonul tensiometrului pe braț, deasupra plicii cotului
B. Se decomprimă manșonul până la apariția primului zgomot de curgere turbulentă (Korotkov) – tensiunea
arterială diastolică
C. Ultimul zgomot Korotkov ne indică tensiunea arterială diastolică
D. Se aplică manșonul tensiometrului pe antebraț, sub plica cotului
E. Ultimul zgomot Korotkov ne indică tensiunea arterială sistolică
F. Se comprimă aer în manșon până la o presiune inferioară cu 10-20 mmHg celei sistolice
G. Se plasează capsula aneroidă a stetoscopului mai jos de manșonul tensiometrului
H. Se plasează capsula aneroidă a stetoscopului deasupra manșonului tensiometrului
I. Se comprimă aer în manșon până la o presiune superioară celei sistolice
J. Se decomprimă manșonul până la apariția primului zgomot de curgere turbulentă (Korotkov) – tensiunea
arterială sistolică
809. În comparație cu circulația arterială sistemică circulația venoasă sistemică are următoarele
caracteristici:
A. Este non-pulsatilă
B. Viteză de curgere mai mare
C. Presiunea venoasă crescută
D. Viteză de curgere mai mică
E. Este non-turbulentă
F. Rezistență la curgere mică
G. Este pulsatilă
H. Este turbulentă
I. Rezistență la curgere mare
J. Presiunea venoasă scăzută
văscozitate)
F. distensibilitatea vasculară se mai numește si complianță relativă
G. presiunea maximă reprezintă o sarcină constantă pentru pereţii arteriali
H. presiunea maximă este mai mică în ventricul decât în artere
I. conductanţa vasculară crește proporțional cu diametrul vasului multiplicat de 4 ori
J. presiunea maximă reprezintă rezistenţa pentru contracţia ventriculară
834. In cazul scăderii presiunii arteriale au loc reflex unul din următoarele evenimente:
A. vasoconstricţie
B. creșterea forţei de contracţie
C. scăderea frecventei cardiace
D. vasodilataţie
E. inhibarea centrului vasoconstrictor medular
F. hipersudoraţie
G. tahicardie
H. activarea reflexului baroreceptor
I. scăderea forţei de contracţie
J. stimularea nucleului vagului;