GRILE RENAL SI EAB

1.Circulatia renala se caracterizeaza prin urmatoarele:

A.Presiunea hidrostatica din capilarele glomerulare are o valoare de 60mmHg;
B.Presiunea hidrostatica din capilarele peritubulare are o valoare de 13mmHg;
C.Fluxul sanguin renal este de aprox.1100mL/minut;
D.Angiotensina II determina vasoconstrictia arteriolei eferente;
E.Angiotensina II determina vasodilatatia arteriolei aferente.
2.Factorii ce influenteaza RFG intervin astfel:
A.cresterea presiunii hidrostatice in capsula Bowman determina scaderea RFG;
B.Cresterea presiunii coloidosmotice in capilarele glomerulare determina sscaderea
RFG;
C.Cresterea presiunii hidrostatice glomerulare determina cresterea RFG;
D.RFG creste direct proportional cu coeficientul de filtrare glomerulara;
E.Scaderea fluxului sanguin renal induce cresterea RFG.
3.La nivel renal:
A.Consumul de oxign este de aprox.doua ori mai mare comparativ cu creierul;
B.Fluxul sanguin renal este de aprox.7 ori mai mare comparativ cu fluxul cerebral;
C.Gradul de extractie a oxigenului este relativ scazut;
D.Consumul de oxigen variaza direct proportional cu reabsorbtia tubulara a Na;
E.Consumul de oxigen este independent de RFG.
4.Care dintre urmatoarele structuri vasculare sint principalele responsabile pentru
determinarea rezistentei vascualare renale?
A.Aa.interlobulare;
B.Aa.aferente;
Aa.eferente;
D.Aa. arcuate;
E.Vasa raecta.
5.In reglarea circulatiei renale intervin urmatorii factori:
A.NO care scade rezistenta vasculara renala;
B.Angiotensina II ce induce vasoconstrictia aa.eferente;
C.PGE2 si PGI2 ce determina vasodilatatie;
D.Norepinefrina care scade RFG;
E.Endotelina care creste RFG.
6.Care dintre urmatoarele afirmatii sint adevarate?
A.Aportul crescut de proteine creste RFG;
B.Hiperglicemia determina cresterea RFG;
C.Inhibitorii enzimei de conversie induc scaderea RFG;
D.Antagonistii AT II induc scaderea RFG;
E.RFG e relativ constanta pentru valori ale TA cuprinse intre 90-140mmHg.
7.Reabsorbtia Na:
A.Se realizeaza in prima jumatate a TP pri cotransport cu glucoza;
B.Se realizeaza in prima jumatate a TP prin cotransport cu aminoacizii;
C.Se realizeaza in segmentele terminale ale TP impreuna cu Cl;

D.Se realizeaza in segmentele terminale ale TP impreuna cu glucoza;

E.Se realizeaza in segmentele terminale ale TP impreuna cu aminoacizii.
8.Clorul:
A.Se gaseste in segmentele terminale ale TP in concentratie de 140mEq/L;
B.Se gaseste in segmentele initiale ale TP in concentratie de 105mEq/L;
C.In a 2-a jumatate a TP difuzeaza prin jonctiunile intercelulare;
D.In a 2-a jumatate a TP trece transcelular din lumenul tubular in lichidul interstitial
renal;
E.are un nivel plasmatic crescut in intoxicatiile cu aspirina.
9.La nivelul Ansei Henle:
A.In SG (segmentul gros) al BA (bratului ascendent) transportul Na se face prin
cotransport 1Na-2Cl-1K;
B.La nivelul SSD (segmentului subtire descendent) se reabsorb 20% din apa filtrata;
C.La nivelul SG al BA se reabsorb 25% din na, Cl si K filtrat;
D.SSD este moderat permeabil pentru uree si na;
E.In SG al BA se reabsorb cantitati mici de ioni de Ca, bicarbonat si Mg.
10.La nivelul TP:
A.creste concentratia creatininei de-a lungul sau;
B.concentratia totala a substantelor solvite ramine constanta in toate segmentele
sale;
C.se secreta saruri biliare;
D.se secreta oxalti, urati si catecolamne;
E.exista o rata scazuta de secretie a PAH.
11.Care dintre urmatoarele afirmatii sint adevarate?
A.Furosemidul actioneaza prin inhibarea cotransportului 1Na-2Cl-1K;
B.Acidul etacrinic actioneaza la nivelul SG al BA al Ansei Henle;
C.In lumenul tubular, potentialul electric e usor crescut comparativ cu cel al
spatiului interstitial;
D.La nivelul SG al BA se reabsorb antitati importante de cationi pe cale
paracelulara;
E.SG al BA al AH are permeabilitate crescuta pentru apa.
12.La nivelul TD:
A.In ortiunea sa initiala, se reabsoarbe 5% din cantitatea de NaCl filtrata;
B.Difuziunea Cl se realizeaza prin canalele de Cl de la nivelul membranei tubulare
bazolaterale;
C.Actioneaza diureticele tiazidice, care inhiba mecanismul de cotransport Na-Cl;
D.Actioneaza diureticele care economisesc K;
E.In portiunile sale terminale, membranele celulelor tubulare sint permeabile pentru
uree.
13.In portiunile terminale ale TD:
A.Este secretat H de catre celulele intercalate;
B.Se realizeaza reabsorbtia de K de catre celulele intercalate;
C.Membranele celulelor tubulare sint aproape complet impermeabile pentru uree;
D.Se reabsoarbe Na, sub controlul aldosteronului

E.Se secreta H prin secretie activa secundara.

14.La nivelul ductului colector medular:
A.Se reabsoarbe mai putin de 10% din apa si Na filtrate;
B.Celulele tubulare au putine mitocondrii;
C.Permeabilitatea pentru apa e reglata de nivelul de ADH;
D.exista permeabilitate pentru uree;
E.celulele epiteliale nu secreta H.
15.Angiotensina II:
A.Induce constrictia aa.ferente;
B.Simuleaza reabsorbtia de Na in TP;
C.Stimuleaza reabsorbtia de Na in AH;
D.Stimuleaza reabsorbtia de Na in TC;
E.Inhiba mecanismul de schimb Na-H in membrana luminala a TP.
16.ADH-ul:
A.Se leaga de receptorii V2 la nivelul TD, T.coletori si al ductelor colectoare;
B.Actioneaza prin stimularea sintezei de AMPc si activarea proteinkinazelor;
C.Actioneaza prin stimularea deplasarii AQP2 si formarea de canale apoase;
D.Actioneaza prin stimularea deplasarii AQP3 si AQP4;
E.Cresterea cronica a nivelului sau scade formarea de AQP2.
17.Care dintre urmatoarele afirmatii sint adevarate?
A.In absenta ADH, creste gradul de dilutie a lichidului din TD si TC;
B.La om, concentrarea maxima a urinei este cuprinsa intre 1200-1400mOsm/L;
C.Volumul urinar obligatoriu la om este de 500mL/zi;
D.Concentratia maxima de NaCl ce poate fi excretata de rinichiul uman este de
600mOsm/l;
E.La om, aprox.40% dintre nefroni sint nefroni juxtamedulari.
18.Osmolaritatea crescuta a lichidului interstitial din medulara renala se datoreaza
urmatorilor factori:
A.Transportul activ al Na din SG al BA al AH in interstitiul medularei;
B.Transportul activ al ionilor din ductele colectoare in interstitiul medularei;
C.Difuziunea facilitata a ureei din segmentul medular al ductelor colectoare in
interstitiul medularei;
D.Difuziunea unor cantitati mici de apa din segmentul tubular medular in interstitiul
medularei renale;
E.Reabsorbtia intensa a Na la nivelul SS al BA al AH.
19.Ureea:
A.Contribuie cu aprox.40-45% la osmolaritatea interstitiului medularei;
B.La concentratii plasmatice mari ale ADH-ului, se reabsoarbe pasiv in cantitati mari
din segmentele medulare ale ductelor colectoare in spatiul interstitial;
C.Difuzeaza facilitat datorita moleculelor UT-AI;
D.Este transportata in cantitate crescuta ca urmare a stimularii moleculelor UT-AI de
catre ADH;
E.este secretata in mod normal in procent de 10-30% din cantitatea filtrata.

20.Care dintre urmatoarele afirmatii sint adevarate?

A.Segmentulgros al ansei Henle este relativ impermeabil pentru uree;
B.Tubii distali sint relativ impermeabili pentru uree;
C.Segmentul cortical al tubului colector este relativ impermeabil pentru uree;
D.Fluxul sangun medular reprezinta aprox.5% din fluxul sanguin renal;
E.Cind scade nivelul plasmatic al ADH, creste permeabilitatea pentru apa si uree a
segmentului medular a ductului colector.
21.In mecanismul de concentrare a urinei intervin urmatorii factori:
A.Reabsorbtia la nivelul TP a 65% din electrolitii filtrati;
B.Permeabilitatea crescuta a BD al AH pentru apa;
C.permeabilitatea scazuta a BD al AH pentru NaCl si uree;
D.Impermebilitatea pentru apa a SG al BA al AH;
E.Permeabilitatea pentru apa a SG al BA al AH.
22.Clearance-ul osmolar:
A.Este volumul de plasma din care solvitii sint complet eliminati intr-un minut;
B.Are valoarea normala de 2mL/minut;
C.Se poate calcula din formula Cosm = V Clearance ul apei libere, unde V este
debitul urinar;
D.Se calculeaza din formula Cosm = (Uosm x V)/Posm;
E.Este sinonim cu Clearance-ul apei libere.
23.Ionul de potasiu:
A.este filtrat la nivel renal in cantitate de 756mEq/zi;
B.este reabsorbit la nivelul TP in proportie de 65% din cantitatea filtrata;
C.este reabsorbit in AH in proportie de 25-30%;
D.este reabsorbit in special in SG al BA al AH prin cotransport cu Na si Cl;
E.cind aportul sau este crescut, excreti suplimentara se realizeaza aproape exclusiv
prin cresterea filtrarii glomerulare.
24.Cresterea potasemiei:
A.stimuleaza rata secretiei de K la nivelul TD si T colectori;
B.stimuleaza Na-K-ATP-aza din mb.bazolaterala a Tditali si colectori;
C.stimuleaza secretia de aldosteron;
D.scade retrodifuziunea K din celulele principale spre spatiul interstitial;
E.scade concentratia intracelulara a K in celulele principale din T.distali si colectori.
25.PNA:
A.e eliberat ca urmare a distensiei atriale;
B.e eliberat ca urmare a cresterii volemiei;
C.determina cresterea RFG la nivel renal;
D.determina scaderea reabsorbtiei de Na la nivelul ductelor colectoare;
E.determina importante modificari ale volemiei.
EAB
26.Care dintre urmatoarele afirmatii sint adevarate?
A.Aproximativ 60-70% din substantele chimice cu rol de tampon acido-bazic sint
proteine intracelulare;
B.Valoarea pk-ului celor mai multe proteine tampon pentru mentinerea EAB este
apropiata de 7,4;

C.Sitemele tampon intracelulare intervin cu latenta de citeva ore pentru modificarea

ph-ului extracelular;
D.sistemul tampon al fosfatilor este importnt si pentru mediul intracelular;
E.pH-ul extracelular este usor mai mic fata de cel intracelular.
27.La nivel tubular:
A.Rata secretie H este de 4400 mEq/zi;
B.Excesul de H este tamponat de fosfat;
C.excesul de H este tamponat de amoniac;
D.H este secretat prin transport primar activ in ultima parte a TD;
E.H este transportat prin mecanisme active identice in TP si in ultima parte a TD.
28.Care dintre urmatoarele afirmatii despre acidoza sint adevarate?
A.Acidoza respiratorie deterimina scaderea raportului HCO3-/H+ in lichidul tubular;
B.Acidoza metabolica determina scaderea raportului HCO3-/H+ in lichidul tubular;
C.In tubii renali exista exces de H+;
D.Excesul de H+induce reabsorbtia completa a HCO3-;
E.In acidoza scade aciditatea titrabila.
29.Alcaloza metabolica apare in urmatoarele circumstante;
A.Administrare de diuretice;
B.Excesul de aldosteron;
C.stenozele pilorice;
D.Ingestia de bicarbonat de Na;
E.Administrarea de inhibitori ai anhidrazei carbonice.
30.Deficitul anionic:
A.Reprezinta diferenta dintre anionii nemasurati si cationii nemasurati;
B.Variaza normal intre 8-16mEq/L;
C.crecut e intilnit in diabetul zaharat;
D.normal (hipercloremic) e intilnit in diaree;
E.calculat, poate reduce numarul cauzelor posibile ale acidozelor respiratorii.