Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
2013-2014
A
B
1. 220 Uamilazice/dl ser
a. hiperfosfatazemie
2. 450mg fibrinogen/dl plasma
b. hipoproteinemie
3. 80U/l pt fosfataza alcalina
c. hiperamilazurie
4. 128UW
d. hiperfibrinogenemie
5. 4,8g proteine/dl ser
e. Hiperamilazemie
1-c; 2-d; 3-a; 4-c; 5-b
15.Pentru o proba de ser s-a obtinut pentru colinesteraza o valoare EP=0,2. Cunoscand coeficientul de
absorbtie molara a tiocolinei ca fiind 8978, calculati rezultatul si interpretati valoarea obtinuta.
16.Fals sau adevarat:
a) LDH exista sub forma a 5 izoenzime si are cea mai importanta aplicatie clinica in IMA. A
b) CPK este enzima marker pentru IMA, iar -amilaza serica pentru pancreatita. A
c) Hipocalecmia induce cresterea excitabilitatii neuromusculare asociate cu tetania. A
d)Scaderea concentratiei magneziului la nivelul coronarelor poate duce la modificarea peretilor vasculari, la
tulburari de ritm si chiar la infarct. A
e) Valorile CPK total cresc in cardiomiopatia alcoolica, in intoxicatia cu monoxid de carbon, in hipertemie
severa si in hipokaliemie severa. A
17. Corelati enzimele din coloana A cu valorile lor de referinta din coloana B
A
B
1. fosfataza alcalina
a. 60-200 U amilazice/dl ser
2. -amilaza serica
b. 48-115 UI
3. LDH
c. 3000-8000 UI
4. -amilaza urinara
d. 38-138 UI/l pt. copii
5. colinesteraza serica
e. 8-64 UW
1-d; 2-a; 3-c; 4-e; 5-b
18.Completati spatiile punctate cu notiunile corespunzatoare:
a. Enzimele sunt proteine , iar din punct de vedere chimic sunt biocatalizatori..
b. Factorii care influeneaza viteza de reactie enzimatica sunt temperatura, pH.
c. LDH catalizeaza transformarea acidului lactic in acid piruvic in prezenta Na+ ca acceptator de H+, care
are loc in muschii cardiaci, ficat si musculatura scheletica.
d.Izoenzimele sunt proteine oligomere .cu.......................si care catalizeaza reactia de hidroliza a esterilor
e.Fosfataza alcalina are multe izoenzime si anume hepatice, osoase, renale.
19. Fals sau adevarat :
a. Viteza unei reactii enzimatice variaza liniar cu concentratia enzimei.A
b. Valori mari ale KM indica o afinitate mare a enzimei pentru substratul sau de reactie, iar valorile mici o
afinitate scazuta. F
c. Raportul GOT/GPT se numeste raport De Rittis si in conditii fiziologice normale este egal cu 1,3.A
d. CPK are 2 izoenzime : CPK BB localizata in tesutul cerebral si CPK MB-localizata in muschiul
cardiac si mai putin in muschii scheletici.F
e.CPK este singura enzima cu aplicatie clinica in diagnosticul IMA.F
20. Analizati si corectati urmatoarele afirmatii acolo unde este cazul.
a. Numai activitatea amilazei serice poate fi dozata pe substrat de amidon prin reactie cu I2.
b. Viteza de reactie enzimatica variaza liniar atat cu concentratia substratului de reactie cat si cu concentratia
enzimei.
c. Dextrinele difera intre ele numai prin greutatea lor moleculara.
d. Fosfataza alcalina nu prezinta variatii fiziologice.
e.TGP este localizata in special in muschiul cardiac ficat, iar TGO in ficat si muschiul cardiac.
21.Calculati valoarea creatininei pentru o proba de ser a carei EP= 0,80, ES=0,40, iar CS= 1 mg/dl. Interpretati
rezultatul. 0.80/0.40 X 1 = 2. Valori normale barbati 0.7-1.2 mg/dl ser, femei 0.5-1.0 mg/dl ser, copii: 0.4-1
3
mg/dl ser. Crestere peste 1.5 indica afectare renala si poate avea cauze prerenale (DZ, DI), renale (afectare
glomerulara, tubulara,vasculara) si postrenale (obstructia tractului urinar prin adenom de prostata,
neoplasm compresiv pe uretere).
22.Calculati valoarea concentratiei ureei serice pentru o proba de ser a carei EP=0.60, ES=0,30, iar CS=
40mg/dl.Interpretati rezultatul. 0.60/0.30 X 40 = 80. Valori normale : 20-50 mg uree/dl ser. Valori crescute
cauze prerenale (reducerea fluxului sanguin renal, catabolism proteic intens), renale (insuficienta renala
acuta, af renale cronice), postrenale (obstructia ureterelor).
23.Calculati valoarea concentratiei acidului uric pentru o proba de ser a carei EP=0,34, ES=0,17, iar CS=5
mg/dl. Interpretati rezultatul. 0.34/0.17 X 5 = 10 Valori normale : barbati 3.5-7.5 mg/dl ser; femei 2.5-6.5
mg/dl ser. Valori crescute apar ca urmare a : supraproductiei de acid uric, excretiei renale, unei degrevari
masive de nucleoproteine celulare.
24.Calculati valoarea concentratiei fierului seric pentru o proba de ser daca EP=0,60, ES=0,30, iar
CS=100g/dl. Interpretati rezultatul. 0.60/0.30 X 100 = 200 gFe/dl ser. Valori normale : femei 80-120
gFe/dl ser, barbati: 90-140 gFe/dl ser. Hipersideremiile ingestia excesiva de Fe, eliberarea crescuta a Fe
din depozite, distrugerea accentuata a hematiilor anemii hemolitice, intoxicatii insotite de diminuarea
utilizarii Fe.
25.Calculati valoarea concentratiei fosfatului anorganic din ser daca EP=0,20, ES=0,40, iar CS=5 mg/dl.
Interpretati rezultatul. 0.2/0.4 X 5 = 2.5. Valori normale: adulti 3-4.5 mg/dl ser, copii 4-6 mg/dl ser.
Hipofosfatemii hiperparatiroidism, rahitism asociat cu hipocalcemii, deficit de vit D, osteomalacie,
afectiuni gastrointestinale cu absorbtie scazuta de Ca, fosfor si vit D, utilizarea excesiva a antiacidelor pt
ulcer.
26.Fals sau adevarat:
a)Prima operatie ce trebuie facuta la masurarea extinctiilor probelor la spectrofotometru este verificarea
lungimii de unda.A
b)La masurarea extinctiilor probelor in metodele colorimetrice trebuie comparate volume diferite de solutii.F
c)Reactivii necesari unei determinari se amesteca intre ei in ordinea ceruta de protocolul de lucru.A
d)Intensitatea culorii produsului de reactie este invers proportionala cu concentratia parametrului analizat in
cazul metodelor colorimetrice.F
e)In timpul unei determinari se pot masura volume de reactivi diferiti cu aceeasi pipeta.F
27.Corelati parametrul din coloana A cu valorile de referinta din coloana B:
A
B
1.Ca seric
a. 20-50mg/dl ser
2.creatinina serica
b. 3-4,5 mg/dl ser
3.acid uric seric
c. 9-11mg/dl ser pt. adulti
4.uree serica
d. 3-7mg/dl ser
5.fosfatemie
e. 0,5-1,00mg/dl ser pt. Femei
1-c; 2-e; 3-d; 4-a; 5-b
28.Completati spatiile punctate cu notiunile corespunzatoare:
a) Incubarea reprezintamentinerea probelor la o temperatura constanta o perioada determinata de timp.
b) Tipurile de erori posibile la masurarea volumelor suntde citire, de curgere, in picatura, de temperatura.
c)Determinarea concentratiei creatininei si ureei serice ofera informatii legate de capacitatea de functionare a
rinichiului.
d) Sticlele cu reactivi din laborator trebuie ..............si reactivii nu se.............si nu se.................
e) Cu o pipeta calibrata intre 10-200l se pot masura intre 0.01- 0.2 ml, iar cu una calibrata intre 500-5000 l, se
vor masura intre 0.5-5 ml.
29.Completati spatiile punctate cu notiunile corespunzatoare
a)Cresterea concentratiei acidului uric in ser determina formarea de depozite de urati la nivelul articulatiilor si
tesuturilor moi ai aparitia gutei.
b) Scaderea concentratiei calciului seric poate duce larahitism si tetanie.
c) Eroarea de paralaxa apare atunci cand privirea nu e perpendiculara pe gradatia biuretei/pipetei de sticla.
4
d) Majoritatea solutiilor folosite in laborator sunt solutii apoase cu diferite tipuri de concentratii.
e)Reactivii necesari analizelor de laborator se pastreaza in sticle brune cu dop rodat pentru a se evita
impurificarea reactivilor.
30.Fals sau adevarat.
a)Valorile concentratiilor parametrilor determinate printr-o anumita metoda se pot compara cu scale de referinta
ale altor metode.F
b)Verificarea corectitudinii rezultatelor obtinute in urma unei determinari se face prin repetarea determinarii.A
c) Solutiile tampon sunt utilizate in laborator pentru a impiedica modificarea brusca a pH-ului unei solutii la
adaugarea unor cantitati mici de acid sau de baza.A
d)Corectitudinea unei determinari depinde si de respectarea ordinii etapelor inscrise in protocolul de lucru.A
e)In situatia in care spectrofotometrul nu se poate calibra fata de martor, calibrarea lui se face fata de apa
distilata, iar din extinctiile probelor si standardului se scade extinctia martorului.A
31. Corelati parametrul din coloana A cu reactivul posibil pentru dozarea sa prin metoda colorimetrica:
A
B
1. uree serica
a. galben de titan
2. creatinina
b. diacetilmonoxima
3. magneziu seric
c. azotat de argint (argentometrie)
4. fosfat anorganic
d. molibdat de amoniu (met. Briggs)
5. clor seric
e. acid picric (met. Jaffe)
1-b ; 2-e ; 3-a ; 4-d ; 5-c
32. Completati spatiile punctate cu notiunile corespunzatoare:
a) Martorul utilizat in metodele colorimetrice contine reactivi de lucru si apa distilata.
bFormula de calcul a concentratiei parametrilor biochimici prin metoda colorimetrica este EP/ES x CS.
c)In cazul determinarii concentratiilor parametrilor biochimici prin metodele colorimetrice, intensitatea culorii
compusului format estedirect proportionala cu concentratia parametrului analizat.
d) Variatiile patologice ale creatininei si ureei serice pot avea cauze prerenale, renale si postrenale.
e) Acidul uric este produsul final de catabolism al bazelor azotate purinice, iar concentratiile lui in ser prezinta
variatii fiziologice in functie de varsta, sex si dieta.
33. Care dintre urmatoarele corelatii enzima reactie catalizata nu sunt corecte?
a. amilaza serica hidroliza esterilor fosforici
b. LDH- conversia reversibila a piruvatului in lactat
c. TGP transferul gruparii amino de la acid glutamic la acid piruvic
d. fosfataza acida hidroliza amidonului si glicogenului.
e. CPK fosforilarea creatinei la nivel muscular.
34.Alegeti raspunsul corect:
a. Dozarea fibrinogenului se face pe plasma/ser.
b. LDH are un numar de izoenzime egal cu 3/5.
c. Enzima marker pentru diagnosticarea cancerului de prostata este fosfataza alacalina/acida.
d. Enzima marker pentru pancreatita acuta este TGP/lipaza serica.
e. Valorile normale pentru activitatea amilazei urinare sunt intre 8-64UW/ 2-16,5UI.
35. Corelai valorile din coloana A cu modificrile cantitative corespunztoare din coloana B:
A
B
1. 4,9g proteine totale/dl ser
a. diabet zaharat
2. 5mgBT/dl ser
b. glomerulonefrite acute
3. 0,5-3g proteine urinare/24h
c. anemie hemolitic cronic
4. 650mg fibrinogen/dl plasm
d. defecte de absorbie a aminoacizilor
5. 300mg trigliceride/dl ser
e.reumatism articular acut
1- ; 2- ; 3- ; 4-e; 5-a
5
2. anurie
b) prezenta puroiului in urina
3. nicturie
c) eliminarea unei cantitati de urina mai mici de 150ml/24h
4. piurie
d) prezenta sangelui in urina
5. alcaloza
e) eliminarea unor cantitati mari de urina, in special, noaptea
1-d; 2-c; 3-e; 4-a;5-b
43. Corelati modificarile cantitative din coloana A cu afectiunile posibile din coloana B:
A
B
1. 150mg fibrinogen/dl plasma
a) tulburari de absorbtie a aminoacizilor
2. 3,5mg BT/dl ser
b)icter
3. 4,8g proteine totale/dl ser
c) reumatism articular acut
4. >2000ml urina/24h
d)tulburari de coagulare a sangelui
5. 560mg fibrinogen/dl plasma
e) poliurie
1-a; 2-b; 3-d; 4-e; 5-c
44. Care dintre urmtoarele corelaii parametru biochimic caracteristica nu sunt reale?
a) Mg are rol in coagularea sangelui;
b) Ca si P intra in structura oaselor si a dintilor;
c)Ca intra in constitutia acizilor nucleici implicati in biosinteza proteinelor si in transmiterea caracterelor
ereditare;
d) Mg activeaza diverse enzime ce participa la metabolismul intermediar al tuturor categoriilor de principii
nutritive;
e) Ca si P sunt au rol in activitatea nervoasa, primul prin scaderea excitabilitatii neuromusculare, al doilea prin
pastrarea integritatii si calitatii acesteia.
45. Corelati afectiunile din coloana A cu seturile de determinari din coloana B:
1. colestaza hepatica
a. BT, BD, PAL, -amilaza serica
2. reumatism articular acut
b.TGP, PAL, GGT
3. afectiuni hepatobiliare
c. Fibrinogen, PCR
4. pancreatita acuta
d. CPK, LDH, TGO
5. infarct miocardic acut
e. lipaza, -amilaza serica si urinara
1-e; 2-c; 3-d; 4-a; 5- b
46. Corelati parametrul biochimic din coloana A cu caracteristica din coloana B:
A
B
1. fosfataza alcalina
a. Pigment biliar
2. GGT
b. hidrolaza
3. lipaza serica
c. proteina de faza acuta
4. BT
d. transferaza
5. PCR
e. Hidrolaza
1-b; 2-d; 3-e; 4-a; 5-c
47. Corectati urmatoarele afirmatii acolo unde este cazul.
a) La pH-ul fiziologic al sangelui, acidul uric exista in plasma ca ioni de urat (urat monosodic).
b) Raportul valorilor TGO/TGP se numeste raport de Rittis si in conditii fiziologice normale este egal
cu 1,3.
c) Izoenzimele LDH au fost separate in ordinea scaderii mobilitatiilor lor electroforetice.
d) Concentratia creatininei serice este un indicator fidel al capacitatii de filtrare glomerulara.
e)Unitatea de activitate enzimatica moleculara reprezinta cantitatea de enzima ce catalizeaza transformarea
unui mg de proteina.
48. Care dintre urmatoarele afirmatii sunt adevarate ?
a) CPK total prezinta valori crescute in intoxicatia cu monoxid de carbon, hipertermia severa,
cardiomiopatia alcoolica, in hipokaliemia severa.
b) Persistenta valorilor crescute ale LDH indica posibilitatea reinfarctizarii miocardului.
7
c) Valori scazute ale ureei serice apar in aport scazut de proteine, in hemoconcentratie si in afectare
hepatica severa.
d) Activitatea anzimatica a fosfatazei alcaline nu prezinta variatii fiziologice.
e) Katalul reprezinta cantitatea de enzima ce catalizeaza transformarea unui mol de substrat/min/l in conditii
experimentale definite.
49. Corelati parametrii din coloana A cu valorile lor de referinta din coloana B
A
B
1.proteine totale
a. 20-48 UI
2.fibrinogen
b. 48-115U/l
3.BT
c. 6,6 8,6 g/dl ser
4.FA pentru adulti
d. 0,1-1 mg/dl ser
5.LDH
e.200-400 mg/dl plasma
1-c; 2-e; 3-d; 4-a; 5-b
50. Alegeti raspunsul corect:
a) Fosfatzaele alcaline si acide fac parte din clasa transferazelor/hidrolazelor.
b) Elementele calciu, magneziu, fosor au rol plastic/energetic.
c) Enzimele sunt lipide/ proteine dotate cu activitate catalitica.
d) Valorile mici/mari ale lui KM indica o afinitate crescuta a enzimei pentru substratul sau de reactie.
e) In afectiunile renale, urina poate capata un miros de acetona/amoniac datorita infectiilor urinare.