Clasificarea PAC dupa imahginea radiologica:

Conturate Neconturate

· Fibroasa · Difuz progresiva Partsch

· Gr. Simplu conjunctiv · Condensanta
· Gr. Epithelial
· Gr. Chistic

Elemente de diagnostic

Fibroasa Gr. Simplu Gr. Epitelial Gr. Chistic

conjunctiv

Forma fungoasa Forma chistica

marime Limitata la Sambure de cireasa Mai bine dezvoltat decat cel anterior Mai bine dezvoltat decat
spatiul Osteita apicala cel anterior
periodontal si cronica in care se
corticala instaleaza o
interna distructie osoasa
alveolara periapicala cu
contur delimitat si
regulat,dispus in
jurul foramenului
apical

Periferia Fibroblasti Ca o falsa Strat de celule epiteliale si fibre Perete dublu:

Fibrociti membrana precursoare de colagen = Fibre de -epiteliu pluristratificat
Aglomerare de oxytalan pavimentos, continuu
celule (spre interior)
Fibre de colagen -strat fibro-conjunctiv cu
fibre de oxytalan

Centru Leziunea ajunsa la maturitate are lichid

in care plutesc putine celule cu character
spinos
Celule Granulom Fibroblasti Structura asemantoare cu cea a La fel ca la granulomul
conjunctiv Histiocite granulomului simplu conjunctiv + celule epitelial
fibropar Limfocite epiteliale provenite din :
Poliblasti -Resturi epiteliale Mallassez
Rare leucocite - mucoasa sinusala
Plasmocite -mucoasa bucala in cazul unor fistule
organizate :

Benzi incrucisate ca Spatiile dintre

un grilaj in ochiurile benzi sunt mai
caruia se gasesc mari, celule
infiltrate celulare sufera un process
similare celor din de
granulomul simplu degenerescenta
conjunctiv grasa si au aspect
spumos, fungos.
Celule cresc, se
autolizeaza si
apar spatii
vacuolare care
unindu-se se
transforma intr-o
cavitate
vacuolara unica

Fibre De colagen Fibre precursoare de colagen = Fibre de Fibre precursoare de

oxytalan collagen=Fibre de oxytalan
Infiltrat Limfo- Inflamator cronica Infiltrat celular Lichid clar, care se tulbura
poliblastic limfo-histio- similar celui din si poate deveni hemoragic
plasmocitar granulomul simplu in caz de acutizare;
conjunctiv Pot aparea si cristale de
cholesterol eliberate de
celule
Vase sgv Pereti ingrosati De tip capilar
Strangulari de- Vase de
a lungul neoformatie
traiectului In
reacutizari,dilatare
congestiva
Fibre nv fragmentari
Fibre 1/x
Sharpey depolimerizate
, fragmentate

Radiologi Largirea Zona Mai bine dezvoltat si mai bine delimitat Radiotransparenta de
c spatiului radiotransparenta decat in granulomul simplu conjunctiv. marime variabila dar mai
periodontal care incojoara Formatiunea se continua cu spatiul accentuata in centru. In
sub forma unei apexul,de culoare periodontal si in centru poate prezenta o formele incipiente se
calote inchisa,cu contur radiotransparenta mai intensa datorita poate observa prezenta
rotund,de existentei lichidului un halou de
dimensiuni demineralizare in cazul
variabile,delimitata puseelor repetate.
de osul invecinat Se considera peste 0,5 cm
La periferie,se chist, iar sub 0,5 cm
continua cu spatiul granulom
parodontal
Variabil,sambure de
cireasa