CORPUL DE PUNTE MIXT METALO-CERAMIC

Corpul de punte mixt metalo-ceramic prezint dou componente:

- metalic
- ceramic poate acoperi total sau parial componenta metalic (la nivel
vestibular sau vestibulo-ocluzal).
Indicaii: zona frontal (corp depunte uor curb, rednd curbura arcadei n zona
respectiv) i zona lateral (n linie dreapt, macheta fiind poziionat
corespunztor mijlocului crestei alveolare).
Tehnologia de realizare: n prima etap se realizeaz componenta metalic,
ce va fi cu aproximativ 2 mm mai mic dect reconstituirea final, rezervndu-se
astfel, spaiul pentru componenta ceramic.
Aspecte privind realizarea machetei componentei metalice:
o Macheta componentei metalice se realizeaz subdimensionat, cu 1,5-2 mm
fa de modelul dinilor antagoniti, creasta alveolar, nivelul feelor oral i
vestibular, dac vor fi acoperite n totalitate de componenta ceramic. Astfel,
se asigur o grosime uniform componentei ceramice, nu vor apare tensiuni
n grosimea acesteia, iar metalul nu va transpare.
o Pentru fiecare dinte absent, n cazul construciilor protetice fixe plurale, se
modeleaz macheta subdimensionat a unui intermediar.
o ntre intermediari, i ntre intermediari i macheta elementelor de agregare se
realizeaz conexiunile sub forma unor bare cu dimensiuni minime de 2,5 mm
cervico-incizal i vestibulo-oral pentru a avea rezisten. Conexiunile trebuie
s prezinte suprafee netede, uor rotunjite, s se ntlneasc n unghiuri
rotunjite, fr spaii retentive; dimensiunea i forma corpului de punte este n
concordan cu lungimea breei edentate.
o Macroreteniile sunt contraindicate.
o Suprafaa machetei trebuie s fie ct mai neted, fr rugoziti.
o Grosimea viitorului schelet metalic trebuie s fie de 3-5 mm.
o Limita marginal metal-ceramic se face n unghiuri drepte, astfel se previn
fisurile, fracturile i desprinderile masei ceramice de pe scheletul metalic.
Tehnici de realizare a machetei componentei metalice:
Realizarea machetei din elemente prefabricate din cear. Acestea se
prezint sub form de seturi cu dimensiuni i aspecte variabile n funcie de
topografia i mrimea breei edentate. Se aleg n funcie de particularitatea
cazului clinic i se adapteaz pe modelul de lucru prin radiere sau picurare de
cear, respectndu-se direcia i orientarea n cadrul breei i conservndu-se

spaiul pentru componenta ceramic. Metoda are avantajul economiei de timp i

materiale.
Metoda de modelare pas cu pas (step-by-step). Metoda const n aplicarea
unei bare de cear cu o grosime minim de 2,5 mm ntre machetele elementelor
de agregare, peste care se picur ceara realizndu-se ngrori la nivelul
jonciunii i la nivelul intermediarilor.
Intermediarii se modeleaz subdminesionat. Pentru a asigura o rezisten
mai mare la nivelul jonciunii dintre macheta elementelor de agregare i corpul
de punte, se pot realiza nite prelungiri sub form de aripioare pe faa oral a
elementelor de agregare.
Metoda INZOMA. Metoda aparine firmei Ivoclar, i se bazeaz pe
principiul lui Shore, conform cruia, ceramica atinge valori maxime ale
rezistenei mecanice, dac se arde pe un substrat metalic cu suprafee concave.
Machetele corpurilor de punte filigranate sunt prefabricate din cear sau mase
plastice calcinabile. n treimea incizal sau ocluzal prezint o proeminen sub
form de gulera. Machetele vor fi individualizate pe modelul de lucru cu
bonturi mobilizabile.
Dup transformarea machetei n pies metalic, se va arde pe suprafaa
acestuia un agent de legtur Bonding Agent care se prezint sub forma unei
pulberi metalice INZOMA-P pentru aliajele nobile i INZOMA-NP, pentru
aliajele nenobile. Prin aceast tehnic se obin proteze fixe cu o foarte bun
rezisten mecanic, o legtur puternic metalo-ceramic, i o important
reducere a consumului de aliaj, de 40%.
Tehnica PROBOND. Este tehnica propus de firma Renfert. Macheta
componentei metalice se realizeaz dintr-o plas elastic de cear calibrat, de
0,4 mm, care nlocuiete capele clasice. Astfel, se asigur o reducere a cantitii
de aliaj de 40%. Pe seciune, nervurile plasei au o form de semicerc, suprafaa
plan venind n raport cu rondelul substructurilor, iar suprafaa convex cu masa
ceramic, mrind astfel suprafaa de contact dintre metal i ceramic cu 20%.
Metoda conturului anatomic. Metoda presupune aplicarea unui bloc de
cear plastifiat, pe modelul de lucru la nivelul spaiului edentat i a modelului
bonturilor. Modelarea machetei intermediarilor se va realiza prin reducerea,
sculptura i excavarea blocului de cear subdimensionat cu 1,5-2 mm fa de
modelul arcadei antagoniste, i fa de modelul dinilor vecini i fa de creast.
Metoda machetei ajurate. Aceast metod folosete machete prefabricate cu
o form particular de inele concentrice, care se ngusteaz spre cervical. Se
2

aplic pe modelul de lucru i se individualizeaz. Metoda este rapid, presupune

consum mic de aliaj i asigur o bun legtur metalo-ceramic.