LIMITA CERVICAL A UNUI BONT DENTAR

CARACTERISTICI
Limita cervical
FR PRAG
n funcie de geometria
pragului

Prag rotunjit
Prag drept
Prag obtuz
Prag n pan

CU PRAG
n funcie de
marginea gingival
liber
- Supragingival
- Subgingival
- Juxtagingival

n funcie de
prezena bizoului
> bizotat
> nebizotat

Limita cervical fr prag ( n muchie de cuit, n bizou lung, knife-edge)

se pozioneaz ntotdeauna subgingival.
AVANTAJE:
Tehnica cea mai simpl de preparare
Cea mai conservativ
Ofer cea mai bun nchidere marginal ( hiatul dento-protetic minim)
DEZAVANTAJE:
Materialul de amprent este subire la limita cervical a bontului, langetele
interdentare putndu-se rupe la dezinserarea acesteia de pe cmpul protetic.
Urmarea este n general obinerea unei coroane scurte.
Tehnicianul nu are pe model o limit cert a periferiei preparaiei
Macheta de cear are marginile subiri la periferia cervical a bontului, ceea
ce de cele mai multe ori predispune la deformarea acestora, urmarea fiind o
coroana larg la colet. Din dorina de a preveni acest situaie care ar
impune refacerea coroanei ,tehnicianul ncearc s creasc rezistena acestor
margini prin adugare de cear la acest nivel ngrondu-le. Din pcate acest
compromis determin o coroan final cu pereii groi, care micoreaz
spaiul, pentru papil cu consecinele parodontale cunoscute.
Situaiile clinice care impun preparaia fr prag:
Coroane tanate, coroane din dou buci
Dini cu grosime mic la colet
Molari premolarizai
Dini basculai
Dini cu suprafee axiale foarte convexe
1

Limita cervical sub form de prag:

AVANTAJE:
Asigur grosimea materialului de amprent la periferia preparaiei
Tehnicianul are o indicaie cert pe model asupra marginii cervicale a bontului
Macheta are o grosime suficient n zona cervical a bontului
DEZAVANTAJE:
Necesit o tehnic foarte bun din partea medicului
Necesit instrumentar adecvat tipului de prag
Sacrificiul de substan dentar este superior preparaiei n bizou lung

Se poate face numai pentru obinerea unor coroane din aliaje cel puin seminobile

CONDIII pe care trebuie s le ndeplineasc pragul:

S urmreasc morfologia dintelui la colet

S fie la egal distan de parodoniul marginal- aspect concav pe

feele vestibular i palatinal, convex pe cele proximale

S fie perfect finisat

S respecte dimensiunile caracteristice fiecrei preparaii

Pragul supragingival este cel mai indicat oridecte ori situaia clinic o permite.
AVANTAJE:

Se prepar sub control vizual direct

n timpul preparrii nu se lezeaz parodoniul marginal

Amprentarea este mai facil, nemaifiind nevoie de etalarea i

uscarea anului gingival

Eliminarea cu uurin a surplusului de ciment

Facilitarea igienizrii prin autosplare

Posibilitarea testrii vitalitii dintelui

Totui exist situaii clinice care contraindic situarea supragingival a pragului devenind
astfel indicaii pentru pragul subgingival:
Dini scuri sau abrazai- extinderea subgingival a preparaiei se face din
nevoia de a crete suprafaa de retenie
Carii de colet sau subgingivale-tratarea lor impune ca marginea coroanei
s depeasc spre apical marginea obturaie, periferia dentoprotetic s se
stabileasc ntre coroana i esut dentar sntos.
Considerente fizionomice care impun n zona frontal ascunderea
subgingival de exemplu a coleretei metalice a unei coroane mixte metaloceramice.
Hiperestezie sau hipersensibilitate-prin acoperirea zonei coletului esutul
dentar este ferit de stimulii responsabili de cele dou afeciuni
n cazul n care se va folosi un prag subgingival trebuie s ne asigurm c
parodoniul marginal nu va avea de suferit i astfel nct mai trziu s se retrag
dezvelind marginea coroanei i cementul radicular. Pentru a ndeplini acest deziderat
medicul trebuie s respecte aa numita NLIME BIOLOGIC DE CONTUR care
reprezint distana minim de 2mm a marginii preparaiei fa de creasta alveolar. Orice
violare a acestui spaiu- coborrea subgingival a pragului astfel nct distana fa de
osul alveolar scade sub 2mm- duce la afectarea iniial inflamatorie a parodoniului
marginal, apoi la rezorbia crestei alveolare cu apariia pungilor osoase i afectarea
implantrii dintelui.

Din punct de vedere al geometriei exist numeroase tipuri de praguri.

Dintre cele mai importante sunt:
1. PRAG ROTUNJIT- chamfer, chamfrein, en conge
Se obine cu piatra cilindric sau conic cu vrful rotunjit care, inut paralel cu
axul dintelui, pe parcursul deretentivizrii suprafeei axiale intr n substana dentar
jumtate din diametru su la vrf. Dac aceast regul nu se respect i se reduce mai
mult apare o zon de smal nesusinut la limita preparaiei.

[dupa Shillingburg]
AVANTAJE:
Este uor de realizat
Este cel mai conservator pentru substana dentar
Este cel mai utilizat pentru diferitele tipuri de coroane
Unghiul intern rotunjit mpiedic acumularea de stress la interfaa coroanpreparaie. Se folosete pentru coroane din metal, acrilat, compozit, unele ceramici
turnate.
2. PRAG IN UNGHI DREPT
Se obine cu piatra cilindric cu vrf drept.
AVATAJE: ofer o grosime mare a ceramicii la periferia preparaiei pentru
coroanele integral ceramice, ceea ce le confer o estetic foarte bun
DEZAVANTAJE:

 Este dificil de realizat

Ofer adaptarea marginal cea mai precar
Este cel mai puin conservativ pentru substana dur dentar
Nu ofer un unghi optim pentru refluarea cimentului
La periferia preparaiei rmn prisme des smal nesusinute
Se INDIC de elecie la coroanele ceramice integral fizionomice.
BIZOTAREA PRAGULUI se realizeaz cu pietre flacr foarte scurte, inute n
unghi de 45 fa de axul dintelui. Scopul bizotrii este :
o mbuntirea nchidererii marginale la periferia dento-protetic
o eliminarea prismelor de smal nesusinute de la periferia preparaiei
cu prag
o realizarea brunisrii marginilor coroanelor metalice- deci bizotarea
i are aplicabilitatea doar pentru preparaiile cu prag pe care se fac
coroane metalice. Marginile lor sunt rezistente la o grosime mic,
spre deosebire de acrilat, compozit sau ceramic.

[dupa Shillingburg]