Sunteți pe pagina 1din 31

Universitatea Dunarea de Jos din Galai,

Facultatea de Medicin i Farmacie


Specializarea Medicin Dentar.

Tipuri de corpuri de punte. Puntea pe


implante.

Realizat de : Zaharia Aurelia


Rotaru Violina
Rcil Ecaterina
Mehedini Diana
Maznic Sergiu
Sava Nicoleta-Dana
1
Definiie:

PUNTEA DENTARA reprezinta o proteza fixa


pluridentara, care restabileste integritatea
morfologica si functionala a arcadelor dentare.

2
Prile componente:
1.Corpul de punte sau dintii intermediari care inlocuiesc
dintii absenti de pe arcada;
2. Elementele de agregare de care este solidarizat corpul de
punte la extremitati ;
3.dintii stlpi.

3
Clasificarea corpurilor de punte :

1. Dupa materialul din care sunt realizate:


corpuri de punte metalice ;
corpuri de punte nemetalice
(fizionomice) acrilice sau ceramice ;
corpuri de punte mixte: metalo-acrilice,
metalo-ceramice.

4
Corpuri de punte :

metalice nemetalice

5
corpuri de punte mixte : metalo-
acrilice

6
2.Dupa aspectul fizionomic :
corpuri de punte nefizionomice ;
corpuri de punte fizionomice;
corpuri de punte partial fizionomice.

7
3. Dupa forma structurii aliajului metalic:

corp de punte masiv metalic;


corp de punte cu casete metalice si fatete din acrilat;
corp de punte cu semicasete metalice si fatete din
acrilat;
corp de punte cu casete metalice si fatete din portelan;
corp de punte cu cupe metalice si componenta
fizionomica acrilica;
corp de punte cu semicupe metalice;
corp de punte cu bara metalica acoperita de acrilat;
corp de punte cu bara si bonturi metalice acoperite cu
coroane acrilice;
corp de punte cu bara si bonturi metalice pentru dinti
tubulari din portelan.
8
4. Dupa raportul corpului de punte cu creasta
alveolara

corp de punte cu raport in sa;


corp de punte cu raport in semisa;
corp de punte cu raport tangent linear la
maxilar;
corp de punte cu raport tangent linear la
mandibula;
corp de punte cu raport punctiform;
corp de punte suspendat.

9
10
Corpul de punte cu contact in
a ofera cele mai mari satisfactii din
punct de vedere al fizionomiei, dar
produce inflamatii si ulceratii ale
mucoasei.

11
Corpul de punte cu contact in semisa. Forma fetei
mucozale la acest corp de punte este in a pe versantul
vesibular, pina la mijlocul crestei, de unde se rasfringe
rotunjit spre ocluzal, limitand astfel un spatiu in forma de
pana .

Corpul de punte cu contact tangential liniar. Contactul


fetei mucozale cu creasta edentata se face pe versantul
vestibular la nivelul liniei ce marcheaza coletul dintilor
artificiali.

12
Corpul de punte suporta presiunile masticatorii de la
dintii antagonisti la nivelul fetelor ocluzale si le transmit
elementelor de agregare.

Corpul de punte trebuie sa fie rigid, nedeformabil.


Deoarece intreaga lucrarea protetica este rigida,
nedeformabila se impune o pregatire speciala a dintilor
stalpi pentru a permite insertia pe campul protetic.

13
Puntea pe implante

14
Definiie :
Puntea pe implante este o structur
protetic aproape identic cu puntea dentar
clasic, diferena dintre cele dou este
reprezentat de structura care va susine
lucrarea; n cazul variantei clasice aceasta
este reprezentat de dini stlpi preparai n
prealabil iar n cazul unei puni pe implante
suportul l vor constituii bonturile aplicate pe
implantele inserate anterior.

15
Indicaii:
1. Edentatiile terminale cu lipsa dintelui stalp
posterior
2.Edentatii totale
3.Pacientii care nu pot suporta lucrarile
mobilizabile.
4.Pacientii cu pretentii estetice ridicate.

16
Contraindicaii locale:
1. Osul alveolar in care ar urma sa fie pozitionat implantul prezinta infectii
cronice ;

2. Formatiuni anatomice importante: sinusul maxilar, nervul alveolar


inferior (sau mandibular) au o pozitie care ar putea interfera cu implantul
dentar;

3. Anumite afectiuni locale ale mucoasei bucale sau ale osului alveolar :
tumori maligne regionale, tratament iradiant in antecedente la nivelul
oaselor maxilare ;

4.Hipersensibilitate sau alergie la materialele din care sunt fabricate


implanturile dentare ; apare extrem de rar ;

5. Igiena bucala deficitara ;

6. Bruxism sau scrasnirea inconstienta a dintilor.


17
sinus maxilar coborat ce ar putea interfera cu implantul dentar

sinus maxilar coborat ce ar


putea interfera cu implantul
dentar

nervul alveolar inferior ar


putea interfera cu implantul
dentar
18
Elementele componente ale unei
puni pe implante sau pe
implante i dini naturali sunt
reprezentate de infrastructur
(implantele propriu-zise) i de
suprastructur (puntea) cu
multiple posibiliti de agregare
ntre ele.
19
posibiliti de agregare:
-nurubare sau prin mijloace
speciale de meninere si stabilizare
(culise, magnei, telescoape etc.).

20
Pe unul sau mai multe implante se
pot confeciona diferite categorii de
proteze dentare:
-puni cimentate,
-puni mobilizabile,
-puni demontabile,
-proteze mobile.
Toate aceste proteze se constituie n
ceea ce se numete suprastrucur.
21
Din punctul de vedere al sprijinului pe
infrastructur deosebim o agregare exclusiv pe
implante i o agregare mixt (pe implante i pe
dinii naturali).

22
Clasificarea implantelor:
A. n funcie de raportul cu oferta osoas deosebim:
-implante endoosoase (inserate n grosimea oaselor maxilare)
-implante juxtaosoase (submucoase, subperiostale, intracorticale)

B. dup form:
-implante rdcin (urub, cilindru, combinate)
-implante lam
-implante ac

C. din punct de vedere al materialelor din care sunt confecionate:


-metalice (oeluri, Cr-Co, titan, aliaje de titan)
-polimerice
-ceramice (hidroxiapatite)
-compozite
-alte materiale (carbonul, safirele, oxidul de zirconiu)
23
Implante endoosoase: generaliti

Implantele endoosoase sunt dispozitive care se inser


chirurgical ntr-o creast osoas rezidual cu scopul de a
deveni o infrastructur protetic.
Prefixul endo desemneaz faptul c aceste implante
se inser n grosimea oselor maxilare

24
Implante rdcin

Implantele sub form de rdcin sunt destinate


inserrii verticale n grosimea oaselor alveolare.

25
26
Implante lam

Implantele lam reprezint a doua mare categorie de


implante endoosoase. Se pot insera unde creasta alveolar
este ngust i nu permite inserarea unor implante urub.

27
Caz clinic: punte total pe implante la
maxilarul superior.

28
Punte total pe implante la
maxilarul superior.

29
Concluzie:
Rata succesului data de implanturile dentare este in
crestere continua. Acestea sunt considerate cea mai
buna optiune pentru inlocuirea dintilor pierduti,
intrucat puntile clasice si protezele dentare vor
trebui inlocuite de mai multe ori in viata, ajungand
de cele mai multe ori la un cost mult mai ridicat
decat pretul unui implant care poate dura o viata
intreaga!

30
V mulumim !!!

31