Coroana fizionomica

Jacket

Paduraru Elena
TD 1 Grupa 3
As.Dr.: Lucia Moldoveanu
 Coroana fizionomica
Jacket

Coroanele Jacket sunt microproteze de

acoperire,confectionate din materiale(portelan
sau acrilat)ce prezinta aspecte cromatice
identice cu cele ale dintilor naturali.
Indicatiile coroanei fizionomice:
-restaurarea aspectului coloristic al dintilor
devitalizati;
-restaurarea integritatii morfologiei dintilor
frontali fracturati,ce nu beneficiaza de tratament
conservativ(obturatii);
-restaurarea aspectului fizionomic al dintilor
frontali cu procese carioase profunde;
-restaurarea fizionomica a dintillor cu anomalii de
forma,volum si pozitie;
-restaurarea fizionomica a dintilor ce prezinta
displazii ale smaltului la nivelul fetelor vestibulare;
-restaurarea volumului si formei dintilor abrazati
cand relatia ocluzala este
favorabila(confectionate pe o preparatie
echilibrata).
 Contraindictii:
-dimensiunile foarte reduse ale bonturilor
dentare,deoarece prezinta o suprafata de
retentie nesatisfacatoare;
-ocluzia adanca acoperita insotita de existenta
unor dinti frontali cu dimensiuni reduse in sens
vestibulo-oral(aplatizati);
-abraziunea intensa a tuturor dintilor,ceea ce
reprezinta dovada ca exista musculatura
mobilizatoare a mandibulei
puternica,activa,capabila sa sparga constructiile
protetice casante.
 Dezavantajele
coroanelor acrilice sunt:

-porozitate crescuta;
-coeficient ridicat de dilatare termica;
-modul de elasticitate scazut;
-provoaca iritatii ale parodontiului marginal;
-in timp sufera modificari cromatice;
-nu pastreaza stopurile ocluzale;
-se abrazeaza si se perforeaza rapid;
-se fractureaza si se decimenteaza cu
usurinta de pe bont.
 Etapele clinico-tehnice de realizare a
coroanelor jacket acrilice prin tehnica
clasica sunt:

-preparatia;
-amprenta;
-modelul de lucru;
-reproducerea relatiilor intermaxilare;
-realizarea machetei;
-ambalarea-confectionarea tiparului;
-prepararea,insertia si presarea rasinii acrilice;
-polimerizarea rasinii acrilice in functie de produs;
-dezambalarea;
-prelucrarea si finisarea;
-verificarea insertiei si adaptarii coroanei;
-fixarea.
 Etapele machetarii
pentru zona frontala

1)Realizarea suprafetei interne

-initial se realizeaza o capa din ceara adaptata
intim pe bont,prin imersarea bontului mobilizabil
izolat intr-o baie de ceara;
dupa racirea completa a cerii,se indeparteaza
capa de pe bontul izolat si se verifica
reproducerea perfecta a suprafetei dintelui
preparat.
2)Machetarea fetei orale si a marginii
incizale:

-pentru pozitionarea marginilor incizale,ca si

in machetarea fetelor ocluzale ale dintilor
posteriori se vor putea utiliza conuri de ceara
ce vor stabili directia si inaltimea
aproximativa a marginii incizale;
-dintii frontali antagonisti vin in contact in
timpul miscarilor de protruzie dar nu si in
timpul miscarilor de lateralitate.
 3)Realizarea fetelor proximale si a
ariilor de contact:
-nu se va realiza supradimensionarea fetelor
proximale pentru ca ar ingreuna mentinerea
troficitatii parodontiului
-in timpul machetarii fetelor proximale se va
urmari pozitionarea corespunzatoare a ariei de
contact;
 4)Realizarea
fetei vestibulare

-prin supraconturarea fetei vestibulare controlul

placii bacteriene se realizeaza cu dificultate.
5)Adaptarea cervicala si definitivarea
marginilor

-se indeparteaza macheta de pe model,fara a fi

deformata si se verifica adaptarea
marginalacervicala;
-la acest nivel se va aditiona ceara speciala de
colet si se va finisa.
6)Finisarea,toaleta si detensionarea
machetei in vederea ambalarii.

Ambalarea reprezinta procedeul tehnologic

de inglobare a machetei din ceara intro pasta
de gips intr-un conformator,in vederea
obtinerii tiparului,care este o cavitate cu
pereti rezistenti d.p.d.v.mecanic,ce permite
insertia pastei acrilice.
 Ambalarea verticala
-indepartarea machetei de pe modelul de
lucru,verificarea inchiderii marginale,
-detensionarea machetei,
-alegerea si verificarea conformatorului pentru
ambalare,
-se prepara pasta de gips clasa a 3-a manual sau la
vacuum malaxor,
-cu ajutorul unei spatule se introduce pasta de gips in
interiorul machetei,astfel incat sa nu avem incluziuni de
aer,in cantitati reduse,acoperind si marginile machetei
-se prepara pasta de gips clasa a 2-a manual
sau la vacuum malaxor;

-se umple prima jumatate a conformatorului cu

pasta de gips,acesta fiind asezat pe masuta
vibratoare;
-macheta se va pozitiona cu marginea incizala in
jos si se va insera in pasta de gips pana la
nivelul marginii cervicale;
-dupa aproximativ 30 minute,dupa ce gipsul din
prima parte a cuvetei a facut priza,se izoleaza

suprafata gipsului cu solutie

izolatoare(izodent,pectizol);
-se asambleaza inelul celei de a doua jumatati a
conformatorului;
-se prepara din nou pasta de gips clasa2,apoi
se introduce pasta pana la umplerea completa
a conformatorului;

-se asambleaza capacul;

-pe durata prizei ansamblul se pastreaza 30
minute intr-o presa;
 -se introduce ansamblul intr-un vas cu apa
fierbinte timp de 5 minute,pentru plastifierea
cerii
-se desfac cele 2 parti ale
conformatorului si se indeparteaza ceara
plastifiata;

-se spala cu jet de aburi sub presiune;

-controlul tiparului.
 Dupa desfacerea ansamblului in jumatate de
conformator vom avea cavitatea tiparului iar in cealalta
jumatate bontul artificial.
Peretii tiparului sunt izolati pentru ca pasta
de acrilat sa nu vina in contact cu gipsul.
Prepararea pastei de acrilat
Depunerea acrilatului in tipar si
asamblarea acestuia.
 Chiuveta este presata 15 min.la 2
atmosfere,dupa care este introdusa intr-un
inel metalic.
 Dezambalarea,
prelucrarea,finisarea.
Coroana Jacket